出院病人调查表(卫统4表)上报指南

附件2出院病人调查表（卫统4表）上报指南二级以上医院，在季后一个月内上报出院病人调查表季报表，该调查表的内容为出院病人病案首页的信息（姓名除外），可采用离线填报和数据导入的方式上报数据，没有医院信息系统或病案（统计）管理系统，或者医院信息系统中无法得到出院病人首页信息的政府办综合医院，只能用离线工具采用表格导入和录入的方式上报出院病人调查表。

统计口径与数据项说明：1．出院病人统计界定：指建立“住院病案首页”且年内出院的所有住院者。

2．本表摘自出院病人《住院病案首页》和住院费用清单，中医医院摘自《中医住院病案首页》。

指标解释与《住院病案首页》和《中医住院病案首页》填写说明、医院财务制度一致。

3．相关代码：职业代码填写《职业分类与代码》(GB/T6565)的前两位代码。

入院科别代码、出院科别代码：填写《医疗机构诊疗科目名录》前两位代码。

ICD-10编码指国际疾病分类第10版，ICD-9-CM3编码指国际疾病分类第9版-手术及医疗操作分类（2008版）。

TCD编码指《中医病症分类与代码》（GB/T15657-1995）。

4．医疗付款方式：城镇职工医保包括公费医疗，其他社会保险包括工伤、生育等保险支付的医疗费用。

5．治疗结果中“5其他”：是指未治出院或转院, 正常产和无并发症人工流产, 住院检查且未治病人。

6.中药：包括中草药和中成药。

7.数据项说明机构名称：填写医院名称，请与系统中的注册单位一致，与表名一致医疗付款方式：填写数字代号，1 城镇职工医保2 城镇居民医保。

3 新农合4 其他社会保险5 商业健康保险6 自费9 其他住院次数：填写住院次数，如住院1次，则填1病案号：填写病案号，如258369性别：填写数字代号，1男 2女 9未说明的性别年龄：填写年龄，如39岁，则填39婚姻状况：填写数字代码，1未婚 2已婚 3离婚 4 丧偶职业代码：填写数字代码，如种植业生产人员，则填5101 中国共产党中央委员会和地方各级组织负责人02 国家机关及其工作机构负责人03 民主党派和社会团体及其工作机构负责人04 事业单位负责人16 工程技术人员17 农业技术人员19 卫生专业技术人员22 金融业务人员24 教学人员28 宗教职业者29 其他专业技术人员31 行政办公人员33 邮政和电信业务人员39 其他办事人员和有关人员43 餐饮服务人员44 饭店、旅游及健身娱乐场所服务人员45 运输服务人员46 医疗卫生辅助服务人员49 其他商业、服务业人员51 种植业生产人员71 机械设备修理人员72 电力设备安装、运行、检修及供电人员84 广播影视作品制作、播放及文物保护作业人员85 印刷人员88 工程施工人员X0 军人Y0 不便分类的其他人员Z0 无职业入院日期：填写日期，格式如：20100101入院科别代码：填写科别代码， 03 内科 04 外科 04.01 普通外科专业 04.03骨科专业 05妇产科 07 儿科 10 眼科 11耳鼻咽喉科 12口腔科 50中医科16传染科 04.09其他（肛肠科、医学美容等）出院日期：填写日期，格式如：20100101出院日期>=入院日期出院科别代码：填写科别代码，同入院科别代码。

入院时情况：填写数字代码，1危 2急 3一般入院诊断：填ICD-10编码，如伤寒杆菌性败血症，则填A01.1入院后确诊日期：填写日期，格式如：20100101出院时主要诊断：填ICD-10编码，如伤寒杆菌性败血症，则填A01.1治疗结果：填写数字代码，1治愈2好转3 未愈4 死亡5 其他出院时其他诊断：填ICD-10编码，如伤寒杆菌性败血症，则填A01.1治疗结果：填写数字代码，1治愈2好转3 未愈4 死亡5 其他医院感染名称：填ICD-10编码，如伤寒杆菌性败血症，则填A01.1治疗结果：填写数字代码，1治愈2好转3 未愈4 死亡5 其他损伤和中毒外部原因：填ICD—10编码V01-Y98，如伤寒杆菌性败血症，则填A01.1手术编码：填ICD-9编码，如硬膜外脓肿清除术，则填01.246住院费用总计：填数据项，如费用为100.00元，则输入100.00床费：填数据项，如费用为100.00元，则输入100.00护理费：填数据项，如费用为100.00元，则输入100.00西药：填数据项，如费用为100.00元，则输入100.00中药：填数据项，如费用为100.00元，则输入100.00化验：填数据项，如费用为100.00元，则输入100.00诊疗：填数据项，如费用为100.00元，则输入100.00手术：填数据项，如费用为100.00元，则输入100.00检查：填数据项，如费用为100.00元，则输入100.00其他费用：填数据项，如费用为100.00元，则输入100.00注意:住院费用总计=床费+护理费+西药+中药+化验+诊疗+手术+检查+其他费用血型：填写数字代码，1 A型 2 B型 3 AB型 4 O型 5其它红细胞：填写数据项血小板：填写数据项血浆：填写数据项全血：填写数据项其他：填写血型中需要说明的其他数据A:病案系统数据或医院HIS导入卫统四表上报步骤（一）：将医院的全部出院病人从医院的病案系统导出，也可以从自己医院管理系统里导出，导出格式为DBF格式或EXCEL格式，导出后修改为可以导入到离线工具的数据接口，数据接口的修改如下：文件命名规则:格式表号_机构名.DBF机构名称必须与直报系统字符一致。

举例：西和县人民医院上报“卫统4表”文件名为：N04_西和县人民医院.DBF下表中的字段就是导入离线工具必须有的，要导入离线工具中的字段必须只包含下表中包含的字段,多字段或少字段都导入不进去。

卫统4表(表号N04),直报系统20111216版本。

ZYFYZJ NUMBER(12,2) Y 住院费用总计（元）24 ZYFYZJ_CF NUMBER(12,2) Y 床费25 ZYFYZJ_HLF NUMBER(12,2) Y 护理费26 ZYFYZJ_XY NUMBER(12,2) Y 西药27 ZYFYZJ_ZY NUMBER(12,2) Y 中药28 ZYFYZJ_HY NUMBER(12,2) Y 化验29 ZYFYZJ_ZL NUMBER(12,2) Y 诊疗30 ZYFYZJ_SS NUMBER(12,2) Y 手术31 ZYFYZJ_JC NUMBER(12,2) Y 检查32 ZYFYZJ_QT NUMBER(12,2) Y 其他费用33 X VARCHAR2(24) Y 血型34 HXB VARCHAR2(24) Y 红细胞35 XXB VARCHAR2(24) Y 血小板36 XJ VARCHAR2(24) Y 血浆37 QX VARCHAR2(24) Y 全血38 QT VARCHAR2(24) Y 其他39 (二)：将DBF文件导入离线工具当中，然后再上报。

第一步，进入离线填报工具，装入本单位卫统4表任务。

第二步，进入离线工具界面后点击录入菜单下的导入DBF数据，在弹出窗口中选择上报至本机的卫统四表DBF文件，然后点击打开按钮，则出现导入进度提示，等待导入完成！图5.27导入后提示导入条数：图5.28导入成功后可查看导入信息。

如果字段不全或不对，则提示：图5.29第三步，导入完成之后，上报数据。

B:使用创智系统导入卫统4表的方法打开卫生统计信息系统，点击基础组织下的调查表数据上报，请选择组织机构上报表（选择卫统5表），点击上报，然后在C盘PowerMOH_bak文件夹生成dbf文件。

图5.30一种方法是同上修改数据接口，导入升级版离线工具。

另一种方法是利用“VF”导入：首先安装“VF”软件，打开软件后点击“打开”，文件类型选择“全部”，打开“旧新转换.prg”数据文件，点击“运行”按钮。

图5.31图5.32第二、根据提示选择相应机构的文件（从第一步中导出的DBF文件）。

图5.33关闭“VF”，到C盘将生成一个新的的DBF文件。

将文件按最新规范重命名，修改最新数据接口规范、机构ID代码、机构名称、报表期和相应字段后保存文件。

最后使用离线工具装入任务，导入外部DBF数据，审核数据、上报数据（方法同上）。

修改dbf数据需要说明的问题：1、必须按系统最新的数据接口规范修改数据接口；2、数据单元格格式为文本格式；3、去掉住院费用全部数据的千位分隔号，以免导入数为0；4、如果导出的数据日期类数值为年月，将改改为年月日。

可采用导出EXCEL表复制的方法修改。

年月日的格式是：如2009年10月8日，其格式是：20091008；有的医院在导出DBF 数据后，日期数据列显示为：“2011-7-8”的格式，而系统数据格式为“20110708”，其修改方法是：选定日期列(或某个范围),点"格式"->"单元格"->"数字",左边的"分类"选择"自定义",在右边的"类型"框中输入: YYYYMMDD，点"确定"。

5、代码组表元内容要与系统相符，否则数据能导入，但数值为无效表元值，在数据统计分析上会受到影响。

20110402系统升级后增加了数据内容审核功能。

导入数据内容要求与数据字典内容完全一致。

6、医院HIS允许录入小数，“费用”可保留两位小数。

7、DBF文件命名的机构名称必须与直报系统机构名称一致。

8、卫统4表在线，离线工具的上报条数目前系统没有做限制，但数量太大会导致速度变慢，上报数据是支持2个及以上数据包。

9、卫统4表支持增量上报，填报单位可以用多台机器上报数据，如果上级对已经上报的数据审批通过并加锁，下级在上报数据时系统会对数据完成打包，但最后提示：数据上报异常，数据上报终止。

10、费用要设置为两位小数，否则会出现数据逻辑错误。

11、20111125国家卫生直报系统平台升级改版后，卫统4表，卫统2表，基层填报时，增加了关键字检索功能，可以根据关键字来过滤，过滤代码组，自动匹配合适代码供其填写选择。

12、病案号为每张报表数据的属性代码，填报时不能重复。

13、离线工具数据为同一层级关系，分支机构不能再建立单独的层级。

D、卫统4表汇总的方法县（区）卫生局可以登陆直报系统，进入功能菜单——数据分析——统计分析——年报——年报——具体汇总表。

图5.34打开汇总页面，选择相应的参数，点击“计算”，完成汇总。

图5.35E、卫统4表与其他系统的相互应用县区卫生局及以上管理员通过查询导出卫统4表一览表，其数据可用于医院疾病谱排序、病种统计分析等，以发挥更大的作用。

医疗机构也可以通过新农合平台导出出院病人一览表，通过修改字段后导入直报系统。