血液病患者非溶血性输血反应的观察及分析
输血时的输血反应监测与处理
输血时的输血反应监测与处理输血是一种常见的医疗措施，它通过将血液或血液制品注入患者体内，来帮助其恢复健康。
然而，有时候在输血过程中会出现输血反应，这是一种不良的生理或免疫反应。
为了确保输血的安全性和有效性，监测和处理输血反应显得非常重要。
本文将介绍输血反应的监测与处理方法。
一、输血反应的分类输血反应主要分为两类：非溶血性和溶血性反应。
1. 非溶血性反应：非溶血性反应是因为输血引起的各种不良反应，而不是输血所使用的血型不匹配导致的。
这些反应通常是由于免疫系统的激活而引起的，如发热、寒战、皮肤红肿、呼吸困难等。
2. 溶血性反应：溶血性反应是指输血时，受害者与供血者的血型不匹配引起的不良反应。
这种情况下，供血者的红细胞会被受害者的免疫系统攻击，导致溶血现象。
溶血性反应的症状包括寒战、发热、呼吸急促、低血压等。
二、输血反应的监测对于输血反应的监测通常包括以下几个方面：1. 定期观察：输血过程中，医务人员需要定期观察患者的体征和症状。
这包括血压、心率、体温、呼吸等。
如果患者出现任何异常，应立即停止输血，并进行相应的处理。
2. 检测血液：在输血过程中，医务人员需要采集血液样本，进行常规检查，如血型鉴定、免疫球蛋白浓度测定等。
这有助于确定患者与供血者的血型是否匹配，以及是否存在其他潜在的风险。
3. 监测输血速度：输血速度过快可能会导致输血反应。
因此，在输血过程中需要逐渐增加输血速度，观察患者的反应。
如果出现不适，应立即减慢输血速度或停止输血。
4. 使用输血设备：选择适合的输血设备也对减少输血反应有重要作用。
医务人员应确保输血管道的无菌，输血袋和输血管道的材料应符合相关标准。
三、输血反应的处理对于出现输血反应的患者，需要及时采取相应的处理措施。
1. 非溶血性反应的处理：对于非溶血性反应，通常可以通过减慢输血速度、给予抗组织胺药物或非甾体类抗炎药物来缓解症状。
如果症状严重，应立即停止输血并采取其他措施。
2. 溶血性反应的处理：对于溶血性反应，应立即终止输血，并迅速给予药物治疗。
输血发热性非溶血性反应临床分析
ｒ ａ ｏ ｓ． ｅ ｕ ｔ ＦＮＨＴＲｓ ｐ ｔｅ ｔ ｗｉ ｈ ｅ ｅ ｓ ｔ ｅ ｍａ ｎ ｅ ｒ ｏ ｍａ ｃ ｅ ｓ ｎ Ｒ ｓ ｌｓ ａ ｉｎ ｓ ｔ ｆ ｖ ｒ ａ ｈ ｉ ｐ ｆ ｒ ｎ ｅ， ｆ ｌｏ ｄ ｂ ｌ ｏ ｎ ｌ ｉ ｇ ａ ｓ ａ， ｏ ｔ ｎ ｃ ｉｌ ， ｍｉ ｉ ｇ ｏ ｌ ｗｅ ｙ ａ ｓ ｉ ｃ ｕｄ ｎ ｎ ｕ ｅ ｖ ｍｉ ｉ ｇ， ｈ ｌｓ ｖｏ ｔ ｎ ａ ｄ ｔ ｅ ｓ ｏ ｉ ｔ ｄ ｓ ｍｐ ｏ Ｉ ｎ ｕ ｉ ｎ ｆ ｐ ｒ ｗｈ ｔ ｌｏ ｃ ｌｓ， ｐ ａ ｅ ｅ ｓ ｃ ｎ ｎｃ ｅ ｓ ｔ ｅ ｉ ｃ ｄ ｎ ｅ ｏ ｎ ｏ ｈ ｒ ａ ｓ ｃａ ｅ ｙ ｔ ｍｓ ｉ ｆ ｓ ｏ ｏ ｕ ｅ ｉｅ ｂ ｏ ｄ ｅ ｌ ｌ ｔ ｌ ｔ ａ ｉ ｒ ａ ｅ ｈ ｎ ｉ ｅ ｃ ｆ ＦＮＩ１Ｒｓ Ｃｏ ｃ ｕ ｉ ｎ ＦＮＨＴＲＳ Ｉ ＇ ． ｎ ｌｓ ｏ
论
著
ＣＩ ＯＥ Ｎ ＥＩ Ｌ Ｈ Ａ ＲＩ Ｄ Ａ ＮＦ Ｇ Ｍ Ｃ
暖圃
输 血 发 热 性 非 溶 血 性 反 应 临床 分 析
刘 坤学 谭琼 邓安 彦
（ 充市 中心 医 院输血 科 四川 南 充 ６ ７ ０ ） 南 ３ ０ ０
【 要 ｌ 目的 摘 探 讨输血 发 热性 非溶血 性反 应（Ｎ Ｔ ｓ的临床诊 断 与治 疗 ， 析发 生 原因 。 法 Ｆ Ｈ Ｒ） 分 方 对我 院 自２ ０ 年３ ０ ７ 月至２ １年５ ００ 月 Ｆ Ｈ Ｒ 患 ＮＴｓ Ｆ Ｈ Ｒ Ｎ Ｔｓ
ｄ ｔ ｗｅ ｅ ｅ ｒ ｓ ｅ ｔ ｖ ｌ ａ ａ ｙ ｅ ａａ ｒ ｒ ｔ ｏ ｐ ｃ ｉ ｅ ｙ ｎ ｌ ｚ ｄ， ｓ ｕｍｍａ ｉ ｅ ｔ ｏ ｃ ｒ ｅ ｃ ＦＮＨＴＲｓ ｌ ｎ ｃ ｌ ｉ ｇｎ ｓ ｓ ｎ ｔ ｅ ｔ ｎ ， ｎ ｎ ｌ ｓ ｓ ｆ ＦＮＨＴＲｓ ｒ ｚ ｄ ｈｅ ｃ ｕ ｒ ｎ ｅ ｃ ｉ ｉ ａ ｄ ａ ｏ ｉ ａ ｄ ｒ ａ ｍｅ ｔ ａ ａ ａ ｙ ｉ ｏ
输血不良反应的观察及处理
临床常见输血不良反应
2、出血倾向 ：
因大量失血者在短时间内大量快速输血，当输血量相 当于病人的一个血容量时，则同时有大量的枸橼酸钠输入 体内，以致来不及氧化，即与血液中的游离钙结合，使血 钙下降，毛细血管张力减低，血管收缩不良。加之库血中 的血小板数量和活性均减低，凝血因子不足，均可导致出 血。其临床表现为皮肤出血。应及时进行有关检查，针对 原因予以相应处理。大量输血时应间隔输入一个单位新鲜 血液，输血在1000ml以上时，可加用10％葡萄糖酸钙10ml 作静脉注射。
溶血反应的预防
输血中
1
观察病人反应
2
检测生命体征及尿量
溶血反应的预防
输血后
1 观察病情，注意迟发反应的发生
2
血袋输血器保留24h,以备检测
四、与大量输血有关的反应
大量输血 —在24h内紧急输血量大于或相当于病人总血容量。 1. 循环负荷过重 2. 出血倾向
3. 枸橼酸中毒、低血钙
4. 酸碱失衡 5. 体温过低
凡血袋有下列情形之一的，一律不得发出和领取：
1. 标签破损、字迹不清； 2. 血袋有破损、漏血； 3. 血液中有明显的凝块； 4. 血浆呈乳糜状或暗灰色； 5. 血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒； 6. 未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上 出血溶血； 7. 红细胞层呈紫红色； 8. 过期或其他须查证的情况。
同名的凝集原和凝集素相遇（如凝集原A和 抗A凝集素）会发生红细胞凝集。
输血的原则
1、无论是输全血或成分血，均应采用同型血;
2、患者如果需要再次输血，必须重复做交叉配血 试验，以排除机体已产生抗体；
3、在紧急情况下，如无同型血，则可输入“0” 型血。
输血前采血与合血
非溶血性发热性输血反应的调查分析
表 １ 输 血 成 分 与 非 溶 血 性 发热 性 输 血 反 应 的 关 系
它 是 指患 者 在输 血 期 间 或 输血 后 １ ２ｈ内接 受输 血 的患 者 ～
热 源物 质包 括 白细 胞介 素一 ｐ（ 一 ｐ ， １ Ｉ １ ） 白细 胞介 素一 （Ｌ ６ Ｌ ６ Ｉ－ ）
体温 升 高 １ ｏ Ｃ以上 ， 并排 除其 他可 导致 体温 升高 的原 因时 ， 可 判 断为非 溶血 性发 热性 输血 反应 。 临床 表 现为寒 战 、 热 、 发 恶
心、 吐、 呕 出汗 、 皮肤 潮 红等 ， ３ １ ％的 患者 发生脚 有 ％～ ０ 。按 发 生原因、 机制 和 性 质分 类 ， 分 为 免疫 性 反 应 和 非 免疫 性 反 可 应。 免疫 性反应 是 由于 抗原一 抗体 不相 容 ， 由免疫 机 制而 发 经 生 的反应 ， 由非免 疫性 因素 引起 的 反应 则称 为 非免 疫性 输 血
因抢 救及 时 ， 无死 亡病 例 。
① 免疫性 ： 主要原因是接受输血的患者血浆内含抗白细胞抗 体 ， 常是 由于 以往 的输 血或 妊娠 而产生 此类 抗体 。 血时 ， 通 输
输入 的血 液 中 的 白细 胞 和 接受 输 血 者体 内 的抗 体发 生 反应 刺 激产 生 和释 放 内源性 热源 物质 ， 或通 过 补体 和 巨噬 细胞发
（ 输 血 １ １ ） 行 调查 统 计 。 液（ 共 ０４ ０次 进 血 由深圳 市 龙 岗区血 站提 供１一 次性 使用 滤 除 白 细胞输 血 器 （ 京 双 威 实业 公 司 ； 南
32例非溶血性输血不良反应分析
个 案与 短篇 ・
嘲 Ⅲ 嘲 嘲 厂 卜 嘲 ＿ 嘲
３ ２例 非 溶 血 性 输 血 不 良反 应 分 析
李彦锋 ， 周 翼 ， 蒋志敏 ， 李 波。
（ 乐 山市 中 医医院 ： １ ． 检验 科 ； ２ ． 手 术 室 ，四川 乐 山 ６ １ ４ ０ ０ ０ ）
科技 出版 社 ， １ ９ ９ ７ ， ６ ０ — ６ ２ ．
李灿泉 ， 刘 江 平 ．输 血 前 不 规 则 抗 体 筛 查 对 输 血 安 全 的影 响 ［ Ｊ ］ ．
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・
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３ － １ ０ — ０ ８ ）
、 ２ ５ ～９ ２岁 。 １ ． ２ 方 法 交 叉 配 血 微 柱 凝 胶 卡 、 血型正反定型 、 不 规 则抗 体 筛 查 卡及 相 关 仪 器 设 备 均 购 自 长 春 博 迅 生 物 技 术 有 限 公 司 。 对 临床 回报 的输 血不 良反 应 单 进 行 统 计 分 析 。输 血 反 应 的 诊
３ 讨 论
临床非溶血性发热性输血反应回顾性分析
临床非溶血性发热性输血反应回顾性分析作者：刘铮张伯伟张丽刘玉振康轶青杨贺才程四国来源：《中国实用医药》2015年第35期【摘要】目的了解本地区的非溶血性发热性输血反应发生的基本情况，从而为临床合理输血提供理论依据。
方法收集2013～2014年郑州地区所有医疗机构反馈至河南省血液中心的274份输血不良反应报告，以发生非溶血性发热性输血反应的病例为研究对象，对其进行回顾性统计分析。
结果 274份输血不良反应报告单，其中非溶血性发热性输血反应有79例，占28.83%。
在79例非溶血性发热性输血反应中，男34例，女45例，分别占43.04%和46.96%。
在非溶血性发热反应中，由悬浮红细胞引起的输血反应有54例，由血浆引起的输血反应有15例，由血小板引起的输血反应有9例，由洗涤红细胞引起的输血反应有1例，其他类型的血液制品未见有非溶血性发热性输血反应的报告。
由悬浮红细胞引起的输血反应比例明显高于血浆类血液制品（包括血浆、血小板和冷沉淀）。
结论对于需要反复输血的患者，应尽可能使用滤白红细胞，确保血制品残留的白细胞量【关键词】非溶血性发热性输血反应；合理输血输血是治疗某些疾病的一项重要医疗手段，但输血又可引起多种不良反应和并发症[1]。
目前，临床上通过交叉配血和对供血者与受血者标本的核对及免疫合血的应用，已使溶血性输血反应发生降低，然而非溶血性输血反应的发病率却为10%～40%，特别是多次输血、妊娠、肿瘤、免疫性疾病的患者，非溶血性输血反应的发生率更高[2]。
其中，非溶血性发热性输血反应较为常见[3]。
本文通过收集2013～2014年郑州地区所有医疗机构反馈至河南省血液中心的输血不良反应报告，以发生非溶血性发热性输血反应的病例为研究对象，对其进行回顾性统计分析，以了解本地区的非溶血性发热性输血反应发生的基本情况，从而为临床合理输血提供理论依据。
具体报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料收集2013～2014年郑州地区所有医疗机构反馈至河南省血液中心的274份输血不良反应报告，统计其相关信息。
输血观察及输血（不良）反应的预防措施
输血观察及输血（不良）反应的预防措施
输血过程监控过程
输血观察及输血(不良）反应的预防措施
一、输血的患者，应严密观察患者的病情变化，包括患者的一般情况、体温、脉搏、呼吸、血压等。
对婴幼儿、意识不清、全麻、用大剂量镇静剂不能表述自我感受的患者，尤其应注意。
二、输血过程中，加强巡视，注意输血速度，保障安全、有效输注。
三、注意患者的主诉，了解有无输血(不良)反应的症状及体征，严密观察有无溶血反应的发生。
四、输血反应的预防措施主要有：
1、取回库血应放置在室温下30分内输注。
从发血到输血结束的最长时限为4小时。
2、成分输血按说明要求在规定的时间内完成输注。
3、输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。
4、血液内不得加入其它药物、低渗性或高渗性液体。
5、输血前后用注射用生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同献血者的血液时，前一袋血输尽后，用注射用生理盐水冲洗输血器。
6、输血过程中应先慢后快，尤其是开始输血的15分钟内要慢，不超过30滴/分，然后根据病情和年龄调整输注速度。
7、加压输血的患者，应有专人守护，防止空气栓塞的发生。
非溶血性输血反应的临床特点与护理分析
非溶血性输血反应的临床特点与护理分析作者：赵丽梅来源：《医学信息》2015年第15期摘要：目的探讨非溶血性输血反应的临床特点及护理干预效果。
方法回顾性分析我院127例发生非溶血性输血反应的输血者，按照发热时间先后分为两组，输血期间发热患者110例为研究组，输血后发热者17例为对照组，比较两组年龄、体温与伴随症状及输入血量和体温变化情况等。
结果两组在年龄方面差异显著，且年龄越大患者的发热反应出现时间越迟，差异具统计学意义（P关键词：非溶血性；输血反应；临床特点；护理分析非溶血性发热性输血反应（FNHTRs）是输血中较为常见的一种反应，其指的是患者在输血期间或输血后的1～2h内体温上升≥1℃，且临床主要表现为寒战、发热、畏寒等[1]。
为了能够更好的对非溶血性输血反应实施护理，以保证患者的用血安全，本研究回顾性分析已选定的127例非溶血性输血反应者的临床表现进行分析，现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料回顾性分析我院127例发生非溶血性输血反应的输血者，按照发热时间先后分为两组，输血期间发热患者110例为研究组，输血后发热者17例为对照组；其中男61例，女66例，年龄 22～86岁，平均年龄（56.12±14.12）岁；41例血液病患者、34例外伤患者、23例恶性肿瘤患者、28例其他患者。
1.2方法首先建立血液反应预报系统，由采集血液至受血者的全过程予以追踪监督与预警；院方制定相关输血反应报告与处理流程，将输血时出现的不良事件及时上报，数据的收集、整理及分析则均由血站负责。
其次制定FNHTRs记录表格，并由值日护理人员填写出现发热反应患者的性别、年龄、输血类型、诊断、输血前的体温、发生发热反应的具体时间、体温变化、血氧饱和度及血压、发热后输入的血液量，妊娠情况、输血次数，处理情况等；最后对收集的数据与资料进行整理并分析，主要包括患者发热时的最低或最高血压、最高体温、最低血氧饱和度[2]。
非溶血性输血反应的原因分析和预防措施
非溶血性输血反应的原因分析和预防措施摘要】目的：对非溶血性输血反应的原因分析和预防措施进行分析。
方法：对２０１２年４月到２０１４年４月期间在我院接受输血时出现输血不良反应的１００例患者进行临床研究，分析出现非溶血性输血反应的原因。
结果：有１１％的患者出现非溶血性输血反应，其中，有６３．６％的非溶血性输血反应患者出现发热，有３６．４％的非溶血性输血反应患者出现过敏；患者的性别对非溶血性输血反应的发生率无明显影响（Ｐ＞０．０５），而患者的体质、输血次数、血液制品品种均对患者的非溶血性输血反应的发生率有明显的影响（Ｐ＜０．０５）。
结论：需要重视临床上出现的非溶血性输血反应，找出其发生的原因并进行一定的预防具有重要的意义。
【关键词】非溶血性；输血反应；原因；预防措施近年来，随着输血技术的不断提高和成分输血在临床上的大量使用，输血的临床应用也更加的广泛［１］。
虽然输血可以对患者进行较好的治疗，也会对患者造成一些不良的反应，在对患者进行输血时严格的遵守输血方面的规章和制度，在输血之前对患者的血型进行严格的匹配输血，使患者由于血型的不合而带来的溶血性的输血反应得到减少，但是进行匹配的血型的输血还会使患者出现一定程度的非溶血性的输血反应，但由于其反应比较的轻微而容易被忽略［２－３］。
本文对非溶血性输血反应的原因分析和预防措施进行研究分析，所研究的结果报道如下。
１一般资料和方法１．１一般资料将２０１２年４月到２０１４年４月期间在我院各临床科室中接受输血时出现输血不良反应１００例患者作为临床研究对象，其中，男性６４例，女性３６例，患者的年龄为３～８２岁，平均年龄为（４８．６±５．２）岁；有３０例为首次接受输血，有７０例为反复接受输血；有３例为接受大量的输血（输血量高于２０００ｍＬ）；有４０例为手术用血，有６０例为其他用血。
１．２方法对来我院进行输血的患者进行相关的输血操作，并对患者在输血过程中和输血之后出现的各种不良反应进行详细观察和记录。
临床非溶血性发热性输血反应回顾性分析
临床非溶血性发热性输血反应回顾性分析摘要目的了解本地区的非溶血性发热性输血反应发生的基本情况，从而为临床合理输血提供理论依据。
方法收集2013～2014年郑州地区所有医疗机构反馈至河南省血液中心的274份输血不良反应报告，以发生非溶血性发热性输血反应的病例为研究对象，对其进行回顾性统计分析。
结果274份输血不良反应报告单，其中非溶血性发热性输血反应有79例，占28.83%。
在79例非溶血性发热性输血反应中，男34例，女45例，分别占43.04%和46.96%。
在非溶血性发热反应中，由悬浮红细胞引起的输血反应有54例，由血浆引起的输血反应有15例，由血小板引起的输血反应有9例，由洗涤红细胞引起的输血反应有1例，其他类型的血液制品未见有非溶血性发热性输血反應的报告。
由悬浮红细胞引起的输血反应比例明显高于血浆类血液制品（包括血浆、血小板和冷沉淀）。
结论对于需要反复输血的患者，应尽可能使用滤白红细胞，确保血制品残留的白细胞量38℃）为非溶血性发热反应。
2 结果2. 1 患者输血反应发生的情况274份输血不良反应报告单中非溶血性发热性输血反应有79例，占所有输血不良反应的28.83%。
在79例非溶血性发热性输血反应中，男34例，女45例，分别占43.04%和56.96%。
患者年龄8～85岁，平均年龄55.4岁。
41例有既往输血史，38例为首次输血。
2. 2 不同血液制品类型引起非溶血性发热性输血反应情况在非溶血性发热反应中，由悬浮红细胞引起的输血反应有54例，由血浆引起的输血反应有15例，由血小板引起的输血反应有9例，由洗涤红细胞引起的输血反应有1例，其他类型的血液制品未见有非溶血性发热性输血反应的报告。
由悬浮红细胞引起的输血反应比例明显高于血浆类血液制品（包括血浆、血小板和冷沉淀）。
3 讨论非溶血性发热性输血反应是一种较为常见的输血不良反应。
发热性反应主要是由患者体内存在的白细胞、血小板抗体与献血者的白细胞、血小板发生作用的结果[4]。
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血液病患者非溶血性输血反应的观察及分析
发表时间：2017-06-13T15:11:37.877Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第6期作者：黎畅
[导读] 探讨血液病患者的非溶血性输血反应。
岳阳市一人民医院输血科湖南岳阳 414000
摘要：目的：探讨血液病患者的非溶血性输血反应。
方法：抽取我院2014年7月至2015年12月的200例输血患者病例资料进行回顾性研究，根据200例患者输血前的激素使用情况，将输血前未使用激素的100例患者作为对照组，输血前使用激素的100例患者作为观察组，对比两组患者的输血反应发生情况并分析非溶血性输血反应的因素。
结果：200例输血患者中，有18例发生非溶血性输血反应，其中15例患者过往输血达3次以上；观察组和对照组的输血反应发生率无明显差异（P>0.05），无统计学意义。
结论：输血反应的发生与患者的性别、年龄、血型及病种无关，输血次数越多则输血反应发生率越高，输血前使用氟美松等激素类药物并不能预防输血反应的发生，但如出现输血反应，可用激素类药物作为治疗用药。
关键词：血液病；非溶血性输血反应；预防措施
输血是临床上常用的治疗措施之一，随着近年来血型检验技术的不断提高[1]，因为血型不合导致的溶血反应已日渐减少，但非溶血性输血反应的发生率仍未得到有效控制[2]。
为探讨血液病患者发生非溶血性输血反应的原因，我们特别抽取2014年7月至2015年12月在我院就诊的200例输血患者病例资料进行回顾性研究，已取得满意成绩，现将情况汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料抽取我院2014年7月至2015年12月的200例输血患者病例资料进行回顾性研究，随机分为对照组和观察组，每组各100例。
对照组男性64例，女性36例，年龄12-71岁，平均年龄（4
2.3±1.6）岁，67例输血少于3次，33例输血3次以上，急性白血病30例，再生障碍性贫血14例，骨髓增生异常综合症10例，血小板减少性紫癜8例，肺炎6例，迟发性维生素K缺乏症16例，贫血16例。
观察组男性63例，女性27例，年龄15-74岁，平均年龄（46.2±1.3）岁，9365例输血少于3次，35例输血3次以上，急性白血病29例，再生障碍性贫血15例，骨髓增生异常综合症11例，血小板减少性紫癜10例，肺炎6例，迟发性维生素K缺乏症15例，贫血14例。
1.2 方法根据200例患者输血前的激素使用情况，将输血前未使用激素的100例患者作为对照组，输血前使用激素的100例患者作为观察组，对照组患者在输血前静脉注射5mg地塞米松或氟美松等激素类药物，观察组患者输血前不注射任何激素类药物，观察两组患者在输血过程中的输血反应发生情况，如出现输反应立即抽取输血袋内余血进行细菌培养，鉴定输血袋内血液是否出现血液污染并再次对患者血型进行鉴定。
对比两组患者的输血反应发生情况并分析非溶血性输血反应的因素。
1.3 输血反应判定根据《临床输血学》对非溶血性输血反应的判断标准[3]，如患者出现以下情况则可判定为非溶血性输血反应（1）在输血或输血液成份期间及之后1-2小时体温升高1 ℃以上，且有发热症状。
（2）输血过程中或输血后出现荨麻疹、瘙痒、皮肤红斑、血管神经性水肿、呼吸困难、支气管痉挛及发绀等过敏反应。
1.4 统计学方法本次研究涉及两组患者输血反应发生率的相关数据均采用SPSS14.0软件进行统计学分析，计数资料采用卡方检验，P<0.05说明差异明显，有统计学意义。
2 结果
2.1 200例患者的非溶血性输血反应发生情况 200例输血患者中，有18例发生非溶血性输血反应，非溶血性输血反应发生率为
9.00%，其中15例患者过往输血达3次以上。
详见表1。
3 讨论
非溶血性输血反应的发生原因很多，但相关研究指出，多次受血的患者血浆中存在的白细胞凝集素可作用于再次输入的白细胞而导致白细胞发生凝集反应，白细胞的大量凝集可引起网状内皮系统遭到破坏而出现发热反应[3]。
同理，多次受血患者的体内血小板凝集素也可与输入的血小板发生凝集而引起发热发应。
由此可见，反复输血可造成受血者免疫功能异常，降低患者体内杀伤细胞活力而引起输血反应[5]。
此次研究再次证实，患者的性别、年龄、血型和病种与输血反应的发生并无明显关系，但输血次数越多则患者发生输血反应的机率越
高。
通过两组患者的对比发现，输血前常规注射的激素类药物对输血反应的预防效果并不显著。
临床医护人员在向患者输入血液制品前应首先确保输血用品无菌有效，对有多次输血经历的患者应洗输入冷冻红细胞或洗涤过的红细胞，对体内存在白细胞凝集素或血小板凝集素的多次受血患者，应输入已去除白细胞或血小板的血液，也可输入去除浅黄沉淀层的红细胞悬液，最大限度避免非溶血性输血反应的发生[6-7]。
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