急诊留观室患者管理制度
急诊留观患者管理制度
急诊留观患者管理制度
一、因各种原因不能住院，但根据病情尚需急诊留观的患者，可留观不超过72小时。
二、急诊留观患者应遵守医院制度，服从医护人员的管理，配合医护人员的治疗和护理。
三、急诊留观患者应遵守作息时间，保持留观室内外环境整洁与安静，不随地吐痰，不在室内吸烟和喧哗。
四、急诊留观患者留观期间不得随意外出或在院外住宿，如有特殊情况经医师批准后，方可离开。
五、急诊留观患者不得自行邀请院外医师诊治，不得要求不必要的治疗或指名要药，也不得随意到院外购药服用。
六、急诊留观患者未经许可不得进入诊疗场所；不得翻阅病案及其他有关医疗记录。
七、急诊留观患者应爱护医院公共财物，如有损坏按价赔偿。
八、急诊留观患者可以携带必需之生活用品，其他物品不得带入。
贵重财物自行保管。
九、急诊留观患者不得乱串病房或自行调换床位。
十、急诊留观患者每日由值班医师统一进行查房，如有病情变化随时进行处理。
十一、急诊留观患者由相应责任护士负责其日常护理工作，责任护士应按时进行诊疗护理并及时记录。
十二、急诊留观患者可随时对急诊工作提供意见，有利于进一步改进急诊工作。
急诊留观病人管理制度与流程（3篇）
急诊留观病人管理制度与流程急诊留观病人是指在急诊科就诊后需要进一步观察和治疗，但不需要住院的病人。
为了更好地管理急诊留观病人，提高医疗效率，保障病人安全，医疗机构需要建立一套完善的急诊留观病人管理制度与流程。
下面将详细介绍急诊留观病人管理制度与流程。
一、急诊留观病人管理制度急诊留观病人管理制度是医疗机构为了规范急诊留观病人管理而制定的一系列规章制度和操作规范。
下面是急诊留观病人管理制度的主要内容：1. 管理机构和责任明确急诊留观病人管理的主体机构和责任人，确保管理的科学性和严谨性。
2. 病床分配和使用制定病床分配和使用的规定，包括留观病床的数量、使用权限和排班等。
同时还需要规定病人转入和转出留观病床的流程。
3. 病人观察和记录规定留观病人的观察和记录内容，包括生命体征、疼痛评估、意识状态等，以及观察和记录的频率。
此外，还需要规定留观病人的交接班制度，确保病人资料的连续性和准确性。
4. 治疗和护理制定留观病人的治疗和护理规定，包括药物和非药物治疗的要求、护理措施等。
同时还需要规定医护人员在留观病人处理过程中的责任和权限。
5. 交流与协调明确急诊留观病人与其他科室、医疗机构之间的交流与协调机制，确保信息的及时传递和病人的安全转移。
二、急诊留观病人管理流程急诊留观病人管理流程是指医疗机构在急诊科就诊后，将需要留观的病人进行规范管理的一系列操作步骤。
下面是急诊留观病人管理流程的主要环节：1. 接诊和评估当急诊病人到达医院后，由急诊医生进行初步接诊和评估。
医生会根据病人的病情和需要进一步观察的时间判断是否需要留观。
2. 留观病床分配如果病人需要留观，急诊医生会联系留观科室，预约留观病床。
留观科室会根据病人的情况和病床的可用性进行病床分配。
3. 入留观病房病人进入留观病房后，留观护士会进行病人资料登记和初步观察，包括测量体温、血压、脉搏等生命体征。
4. 治疗和护理根据病人的病情和医嘱，留观护士进行治疗和护理，包括给予药物、监测生命体征、提供饮食和康复护理等。
急诊留观患者管理制度
急诊留观患者管理制度
一、急诊患者病情危重、诊断不明、不符合住院条件的，由值班医师决定留院观察。
二、留观对象包括：
（一）诊断一时难以明确，离院后病情可能突然变化趋于严重者；
（二）病情需要住院，但无床位且一时不能转出者；
（三）高热、腹痛、高血压、哮喘等经治疗后需暂时观察疗效者；
（四）病情危重、生命体征不稳定、不适合转运者；
（五）其他特殊情况需要留观者。
三、决定留观患者，门诊医师通知观察室医师和护士，对于危重疑难患者，门诊医师应和观察室医师进行床边交接。
四、可疑传染病、肺结核（无大出血）、精神病患者，原则上不予留观，应转相应科室或专科医院。
五、值班医师应每天早、晚巡视留观患者，疑难危重患者随时处理；责任护士按护理级别巡视病房，发现病情变化及时处理并做好记录。
六、患者的留观时间视病情而定，最多不超过72小时，特殊情况除外。
七、对于危重患者，值班医师应及时向患者家属交待病情，取得家属的理解，必要时签字。
八、值班医师和护士对危重患者严格床边交接班，特殊患者写好交班记录。
九、留观患者出院时，由值班医师下达医嘱并交代注意事项；护士协助患者办好出院手续。
急诊科留观管理制度
急诊科留观管理制度第一章总则第一条目的和依据为规范急诊科留观管理工作，提高留观患者的护理质量，保障患者的安全和权益，订立本规章制度。
本制度依据国家相关法律法规和医院相关规定。
第二条适用范围本制度适用于我院急诊科的留观管理工作，包含留观患者的接诊、察看、护理和转归等各个环节。
第三条定义1.急诊科留观：指患者因病情需要进一步察看、治疗，但不需要住院的情况下，在急诊科设立的留观区察看和处理。
2.留观医师：指负责留观患者接诊、察看和护理工作的医师。
3.留观护士：指负责留观患者的日常护理和监测工作的护士。
4.留观患者：指经急诊科医师评估后，需要进一步察看、治疗但无需住院的患者。
第二章留观患者的接诊与察看第四条接诊流程1.患者到达急诊科后，工作人员需在留观患者登记簿上登记患者信息，包含姓名、年龄、性别、病情描述等。
2.留观患者需要在留观候诊区等待，等待留观医师接诊。
第五条接诊要求1.留观医师应当及时接诊留观患者，并与患者进行沟通，了解患者的病情和病史。
2.留观医师应当依据患者的病情，订立留观察看计划，并记录在患者病历中。
第六条察看项目1.留观医师应依据患者的疾病类型和病情，订立相应的察看项目，包含生命体征、疼痛评估、病情变动等。
2.留观护士应依照规定的察看项目进行监测，并及时记录患者察看结果。
第七条留观时限1.留观的时限一般不超出24小时，如患者病情需要连续察看，可以延长留观时限，但需经留观医师书面同意。
2.对于不同病种和病情较重的患者，可依据实际情况适当延长留观时限，但不得超出72小时。
第三章留观患者的护理和管理第八条护理要求1.留观患者的护理工作应加强，包含饮食、洗漱、床位的整理和消毒等。
2.留观护士应依照患者的病情和医嘱，供应必需的护理和帮忙。
第九条环境管理1.留观区的环境应保持乾净、安静，确保患者的休息和察看。
2.床位、用具等应依照要求进行消毒和清洁，防止交叉感染。
第十条医嘱执行1.留观医师依据患者的察看结果和病情变动，及时调整治疗方案和医嘱。
急诊留观患者管理制度
急诊留观患者管理制度一、患者的入留观准则1.1病情危重：患者病情危重，需进一步观察、诊断和治疗的，可入留观。
1.2高危病例：患者疑似或有高危症状，需要进一步评估和观察的，可入留观。
1.3难以确定病情的患者：患者病情复杂，需要进一步检查、观察和诊断的，可入留观。
1.4临床值班医生判定：当临床值班医生认为患者有必要入留观时，可入留观。
二、留观科室的管理职责2.1值班医生的管理职责：2.1.1负责患者的接诊、诊断和制定治疗方案。
2.1.2监测患者的生命体征，观察病情变化。
2.1.3参与病例讨论，提供相应的医疗意见。
2.1.4协调留观科室的工作，保证医疗秩序的正常进行。
2.2护理人员的管理职责：2.2.1负责患者的护理工作，包括测量体温、脉搏、呼吸等生命体征。
2.2.2保证留观科室的清洁和卫生，并及时处理患者的废物。
2.2.3给予患者的心理支持和关怀，提供必要的安慰和安抚。
2.2.4监督患者的饮食和卫生习惯，避免交叉感染的发生。
三、留观医生的观察和记录3.1医生应每隔一定的时间（通常为2-4小时）对患者进行一次观察，并记录患者的生命体征和病情变化。
3.2医生应关注患者是否有发热、呼吸困难、心动过速、血压下降等症状，并及时采取相应的处理措施。
3.3医生应及时与患者沟通，了解患者的病情、病史和治疗情况，并根据需要调整治疗方案。
3.4医生在观察和记录患者时应认真、细致，确保数据的准确性和可靠性。
四、留观病房的管理措施4.1根据患者的病情和需要，合理安排病床，确保患者的住院环境舒适和安全。
4.2建立健全病房巡视制度，由护理人员定时巡视患者，防止出现意外或突发状况。
4.3严格控制患者的活动范围，避免有患者擅自离开留观科室。
4.4加强病房的卫生消毒工作，确保环境的清洁和无菌化。
五、留观患者的动态观察和处理5.1患者的生命体征应每4小时测量一次，并记录在患者病历中。
5.2如患者出现病情恶化、新出现的症状或体征异常等情况，应及时上报医生并采取相应的处理措施。
急诊留观病人管理制度
急诊留观病人管理制度第一章总则第一条目的和依据为了科学、规范、高效地管理急诊留观病人，提升医院急诊科服务水平，保障病人的安全和权益，订立本管理制度。
本制度依据相关法律法规、医院规章制度和国家卫生健康委员会的有关部门规定进行订立。
第二条适用范围本制度适用于医院急诊科对留观病人的管理和服务。
第三条定义1.急诊留观病人：指因病情需要进一步察看、检查、治疗而在急诊科留观的病人。
2.留观室：指医院特地为急诊留观病人设置的察看、护理的场合。
第二章留观病人的管理第四条留观病人的接诊1.急诊科医生负责留观病人的接诊工作，依照病人的病情和需要，推断是否需要留观。
2.接诊医生应认真询问病史，并进行初步的体格检查和相应的辅佑襄助检查，确保为病人订立合理的留观计划。
3.对于需要留观的病人，接诊医生应及时向病人及家属说明留观的目的、时间和需要进行的检查治疗等事项，并征患病人及家属的同意。
第五条留观病人的计划和记录1.接诊医生依据病人的病情订立留观计划，包含留观时间、察看指标、治疗措施等。
2.医护人员应及时记录病人的基本情况、体征变动、治疗情况和计划等紧要信息，确保病情察看和治疗的连续性和效果的评估。
第六条留观期间的护理1.留观期间，留观室护士应关注病人的生命体征，并定时记录。
2.依据病情和医嘱，对病人进行及时的护理和安顿，确保病人的舒适和安全。
3.留观室内应保持乾净卫生，保障病人的隐私和安全。
第七条留观病人的转运1.对于病情稳定或治疗完成的留观病人，医生应及时决议是否转入其他科室或出院，并做好相应的手续和记录。
2.病情蓦地变动或需要进一步治疗的病人，应及时向主治医生报告并帮助转院。
3.转运过程中，留观室护士应妥当照料病人，确保病人的安全和舒适。
第三章留观室的管理第八条留观室的设置和设备1.医院应依照相关标准设置留观室，明确留观床位数量、布局和功能划分等。
2.留观室应配备必需的医疗设备、监护设备和急救药品，并定期进行检查和维护，确保设备的正常运行和安全性能。
医院急诊留观患者管理制度与流程
医院急诊留观患者管理制度与流程一、急诊留观室收治范围（一）病情需要住院但病房暂无床位，医生评估确定需要留院观察的患者（待床患者）。
（二）不具备收住院条件，但需要在医院短暂观察治疗的患者。
二、待床患者收住急诊留观室流程（一）急诊患者由急诊医师做好解释说明工作.如患者同意急诊留观室待床，签署《待床告知书》；由专科医生开具住院通知单，到急诊收费处办理入院手续，收住急诊留观室。
（二）门诊患者需转急诊留观室待床者，门诊医师向患者或家属做好解释说明工作，如患者同意急诊留观室待床，签署《待床告知书》，转急诊留观室等待床位。
由该门诊医师与急诊医师做好交接，门诊医师开具住院通知单，收住急诊留观室。
（三）留观室护士安排好留观床位，通知值班医师。
（四）留观室值班医师根据病情进行诊疗，并按规定书写留观病历。
（五）护士按照医嘱为患者治疗，进行健康宣教。
（六）按照急诊优先收住的原则，有床位及时收住入院；病情好转，医生开具医嘱，留观结束；病情变化需要转院的，建议患者及时转院治疗。
三、不具备收住院条件，但需要在医院短暂观察治疗的患者收住留观室流程（一）急诊患者需要留观，医生开留观医嘱，通知护士安排床位。
（二）门诊患者需要留观，由该门诊医师与急诊医师做好交接；患者持门诊病历到急诊科，经急诊预检分诊，由急诊医师评估后决定患者是否收住留观室。
（三）留观室护士安排好留观床位，通知值班医师。
（四）留观室值班医师根据病情进行诊疗，并按规定书写留观病历。
（五）护士按照医嘱为患者治疗，进行健康宣教。
（六）病情好转，医生开具医嘱，留观结束或转门诊治疗；病情变化符合住院标准的，请相关专科会诊后及时收住入院；病情变化需要转院的，建议患者及时转院治疗。
四、急诊留观患者管理相关规定（一）符合急诊留观室收住范围的门急诊患者，可收住急诊留观室进行观察。
（二）待床患者在急诊留观期间按照住院患者处理，书写专科住院病历，收住院时按照转科处理，书写转科记录，转科流程参照《转科转院制度》执行。
留观病人管理制度(3篇)
留观病人管理制度（3篇）留观病人管理制度（精选3篇）留观病人管理制度篇11、根据病情需要，必须急诊观察的'患者，可在观察室进行观察，观察时间一般不超过72小时。
2、有下例病情可选择急诊留观：（1）暂不能确诊，病情又不允许返回者。
（2）诊断明确短期内可治愈者。
（3）符合入院条件病区暂无床者。
（4）其确需要留观者。
3、凡留观患者，办理急诊收住手续后，送入急诊观察室。
4、需留观的患者，医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项，按规范下达医嘱，及时完成急诊留观病历。
护士应随时巡视，密切观察病情，做好治疗、护理工作，发现病情变化及时报告医生。
5、值班医生或护士长根据留观患者病情需要确定陪伴人员，人数不超过2人。
6、患者离开急诊观察室，应有医师的医嘱，护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续，做好费用结算和健康宣教。
7、急性传染病及精神病患者不属留观范畴。
留观病人管理制度篇2一、凡暂不具备住院条件，但根据病情必须输液或观察的病人，可留急诊科观察、治疗，观察时间原则上不得超过72小时，特殊情况需延长留观时间（如抢救中毒、昏迷等病病人），应报医务科审批。
二、有下列病情可选择急诊留观：⑴不能确诊，病情又不允许返回者；⑵诊断明确短期内可治愈者；⑶符合入院条件病区暂无床者；⑷其他需要流管者。
三、遇有专科性较强的病人治疗时，医师应根据情况收住专科。
如专科无床，留观中需请专科会诊，以指导处置，并与专科联系，一旦有床，应及时转入专科治疗。
四、急诊科医生、护士应对留观室所有病人进行床头交接，详细了解观察病人病情变化及治疗情况，并做好详细记录。
五、责任护士须完成所管病人的治疗、护理、相关检查及记录等。
危重、特殊病人的转科由责任护士护送并与病房护士交接。
六、严格执行各项查对制度，每日核对医嘱，发现疑问立即向有关人员反馈。
未经核对的医嘱不得执行，一旦医嘱执行有误，不得隐瞒，立即通知医师并采取补救措施。
原则上不执行口头医嘱，紧急情况执行抢救口头医嘱时，护士必须复述并保留药物空瓶，以便抢救完毕后核对。
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急诊留观室患者管理制度
一、目的
明确急诊科医护人员职责,制定留观处理流程，规范门诊和急诊留观患者的准入、评估、治疗和转归等管理。
二、适用范围
管理留观患者的医护人员。
三、定义
留观患者包括：
（1）诊断不明，离院后病情可能突然变化趋于严重者。
（2）病情需要住院，但无床位者。
（3）暂无住院指征，但需要动态评价治疗效果者。
（4）其他特殊情况需要留观者。
四、职责
1. 门诊医生：内科、外科和儿科门诊有留观指征者，根据患者病情在门诊病历中记
录留观意见，指导患者至急诊相应专科，若病情危重或不稳定，与门诊护士交接护送至急诊抢救室或留观室；其它专科（如眼科、口腔科、耳鼻喉科、妇科、皮肤科等）有留观指征者，由留观医生在门诊病历中开具留观医嘱，并负责该患者留观期间的管理。
2. 急诊医生：根据患者病情开具留观医嘱，动态评价治疗效果，规范病历记录和交
接班工作。
3. 留观护士：根据留观工作流程为患者提供留观期间的治疗、护理和宣教，评价治
疗效果，预约或协助办理住院、出观手续。
（见附件1）
4. 科主任、护士长：负責本制度在留观部门的实施，与各职能、后勤部门协作，及
时发现问题并持续改进。
5. 医务科：对患者的留观时间进行管控，超过72小时的病例进行原因分析，并进
行持续改进。
五、程序内容
1.留观患者的来源
1.1内科、外科和儿科门诊有留观指征者。
1.2其它专科（如骨科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、妇科、皮肤科等）有留观指征者。
1.3 急诊有留观指征者。
2 患者入留观室的方式
2.1 普通的门诊留观患者，留观专科医生指导患者至急诊相应专科。
2.2 若病情危重或不稳定的门诊患者，留观专科医生与门诊护士交接护送至急诊抢救室或留观室。
2.3普通急诊患者由专科医生指导患者至留观室。
2.4病情不稳定或有特殊治疗的患者由专科医生护送至留观室，与留观护士进行交接。
3留观患者的诊治
3.1患者到达留观室后，留观护士根据病种引导患者至指定留观床位，并做好相关宣教。
3.2留观医嘱开具
3.2.1有住院指征，但暂无床位的留观患者，由留观医生评估患者病情，调整治
疗方案。
3.2.2门诊转诊的留观患者，留观医生根据门诊医生留观意见开具留观医嘱和代
开输液，并做好留观期间的治疗观察和病情交接。
3.2.3对本班接诊具有留观指征的患者，根据病情开具留观医嘱，评价治疗效果。
3.3留观室护士负责患者留观期间的一切治疗和护理工作。
3.4留观室护士完成每班留观日志，统计留观患者数量及留观时间，对于留观时间超过72小时的患者向科主任、护士长汇报。
4 留观记录：留观室医护人员按病历书写要求（见附件2）完成留观记录
5.留观时限：原则上不超过72小时，对于留观时间超过72小时仍不能离院者
5.1已明确专科的患者，根据急诊优先的原则尽快收治入院
5.2未明确专科的患者，由急诊当班医生再次评估，必要时上报科主任、医务科组织会诊，再决定分流。
6留观患者的转归
6.1有住院指征的患者
6.1.1留观医生：开具住院医嘱
6.1.2留观护士：与住院准备中心进行预约，协助无家属且行动不便的患者办理住院手续。
6.2病情好转，无需继续留观的患者
6.2.1留观医生：开具出观医嘱，做好出观指导。
6.2.2留观护士：协助患者及家属办理出观手续，并做好出观宣教。
六、参考资料
1.《基础护理学》（第五版），人民卫生出版社，2017年6月。
2.《国际医院管理标准JCI 中国医院时间指南》（第二版），人民卫生出版社， 2016年。
3.《临床护理实践指南》（2011版），中华人民共和国卫生部，人民军医出版社，2012年。
七、附件
1. 门、急诊留观患者入观流程
八、修订历史
1.编写与审核
1.1编写：急诊科/xxx 、xxx ；
1.2审核：医务科/xxx 。
2.历史修订日期：2016年10月30日。
附件1：
门、急诊留观患者入观流程
观察室护士安置患者 门、急诊医生诊察患者需
留观 病历记录完整，开留观医嘱，通知留观护观察室护士 护士根据门急诊病历做好
登记
非急危重
危重病人 引导到观 护送到抢
救室或由抢救室医护转运 急重病人 护送到观 告知患者到急诊观察室。