脊柱外科出科考试
临床外科实习生出科考试试题(附参考答案及解析)
临床外科实习生出科考试试题姓名：成绩：一、选择题（每小题1分，100小题，共100分）。
1、以下哪项不是外科急腹症的特点？（）A.腹痛起病急骤B.腹痛一般先于发热或呕吐C.腹痛部位明确，有固定压痛点D.常伴有休克E.常有腹膜刺激征2、急性阑尾炎最常见的病因是（）。
A.阑尾管腔阻塞B.细菌入侵C.胃肠道功能紊乱D.阑尾先天畸形E.饮食不当3、急性阑尾炎的典型症状是（）。
A.转移性右下腹痛B.恶心、呕吐C.发热D.腹泻E.便秘4、急性胆囊炎的主要症状是（）。
A.右上腹疼痛B.恶心、呕吐C.发热D.黄疸E.寒战5、胆囊结石最常见的临床表现是（）。
A.胆绞痛B.右上腹隐痛C.恶心、呕吐D.发热E.黄疸6、腹股沟疝最常见的类型是（）。
A.斜疝B.直疝C.股疝D.脐疝E.切口疝7、绞窄性肠梗阻的临床表现不包括（）。
A.腹痛剧烈且持续B.呕吐频繁C.腹膜刺激征明显D.休克E.肠鸣音亢进8、胃癌最常见的转移途径是（）。
A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移E.腹腔内转移9、乳腺癌最常见的首发症状是（）。
A.乳房肿块B.乳房疼痛C.乳头溢液D.乳房皮肤改变E.腋窝淋巴结肿大10、甲状腺功能亢进症手术治疗的主要并发症是（）。
A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐E.甲状腺危象11、颅内压增高的“三主征”是（）。
A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿B.头痛、呕吐、癫痫C.头痛、昏迷、偏瘫D.头痛、呕吐、偏瘫E.头痛、昏迷、视神经乳头水肿12、硬脑膜外血肿的典型表现是（）。
A.昏迷-清醒-昏迷B.昏迷-昏迷-清醒C.清醒-昏迷-昏迷D.清醒-昏迷-清醒E.昏迷-清醒-清醒13、脑疝最有效的治疗方法是（）。
A.脱水治疗B.激素治疗C.冬眠低温治疗D.手术治疗E.吸氧治疗14、颅内肿瘤最常见的临床表现是（）。
A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿B.头痛、癫痫、肢体运动障碍C.头痛、呕吐、肢体运动障碍D.头痛、视力下降、肢体运动障碍E.头痛、呕吐、视力下降15、高血压脑出血最常见的部位是（）。
脊一科出科试题 Microsoft Word 文档 (4)
甘肃省中医院脊柱骨一科出科考试试题（一）一、单项选择题（每题4分，共20分）1、新石器时代已产生的外科手术器械为（）。
A. 曲针B. 小针刀C. 铍针D. 砭镰E. 刀2、次记载用竹片夹板固定骨折的是( )。
A. 晋葛洪《肘后救卒方》B.南齐•龚庆宣《刘涓子鬼遗方》C.隋•巢元方《诸病源候论》D.《吕氏春秋》E.唐•蔺道人《仙授理伤续断秘方》3、石器时代已出现外伤科名医( )A. 神农B.黄帝C.伏羲D.扁鹊E.俞跗4、一患者长时间步行引起第2跖骨骨折，问病因是何种外力？（）A、直接暴力B、间接暴力C、肌肉强烈收缩D、持续劳损E、拼力岔气5、伤内因与下列因素关系十分密切（）A、年龄体质解剖结构B、直接暴力C、间接暴力 D肌肉收缩力 E外感六淫二、名词解释（每题5分，共10分）1、腰椎骶化2、病理性骨折三、填空题（共15分）1、骨折后出现疼痛的特征是＿＿2、脱位后出现的特征是＿＿3、“捻发音”的检查主要用在＿＿四、简答题（共10分）简述腰椎间盘突出症的诊断要点及你所知道的治疗方法（腰4及腰5间盘）五、病案分析（共15分）男性，41岁，因腰痛半年入院。
患者自述半年前无明显诱因下出现腰痛，伴有低热，盗汗，无双下肢放射痛，“4”字征(+)，X线摄片发现L3椎体破坏，椎间隙变窄，腰大肌阴影膨隆。
舌质红，苔薄黄，脉细数。
问题：1、列出诊断（包括中、西医）2、非手术治疗方法，中药方名及主要药物。
3、手术治疗的适应症？六、技能考试题（共30分）1、（15分）骨科换药2、（15分）分筋理筋手法甘肃省中医院脊柱骨一科出科考试试题（二）一、单项选择题（每题4分，共20分）1、通过膝关节弹响声可以诊断为( )A、骨折B、脱位C、侧副韧带损伤D、膝关节半月板损伤E、肌腱周围炎2、紧脉主病( )A、气滞B、血瘀C、骨折D、胸痛E、腰痛3、常用以鉴别骨折与挫伤的检查法是( )。
A、挤压法B、旋转法C、屈伸法D、摇晃法E、触摸法4、用于检查臀中肌麻痹的试验是（）A、托马斯（Thomas）氏征B、存德林伯（Trendelenburg）C、单髋后伸试验D、艾利斯（Alls）氏征5、叶加森（Yergason）氏试验是用于诊断（）A、网球肘B、先天性高肩胛症C、肱二头肌长腱滑脱D、冈上肌腱断裂二、名词解释（每题5分，共10分）1、腰椎管狭窄2、间歇性跌行三、填空题（共15分）1、臂丛神经牵拉试验主要用于检查＿＿2、脱位后出现的特征是＿＿3、骨折后出现疼痛的特征是＿＿四、简答题（共10分）1、脊柱骨折脱位合并脊髓损伤手术治疗的指针五、病案分析（共15分）某男，45岁，国家公务员。
外科出科考试题(第一轮,有答案)
2001级系统外科出科考试题（第一轮）一、最佳选择题（每题1分，共40分）1．女，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天来肿块迅速增大，伴有胀痛。
甲状腺SPECT检查：甲状腺右叶"冷结节"。
应初步诊断为：A．单纯性甲状腺肿B．结节性甲状腺肿C．甲状腺瘤D．甲状腺癌E．甲状腺囊腺瘤并囊内出血（E）2．一女性青年，因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天，病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌Ⅱ级。
对该患者的进一步处理是：A．终生服用甲状腺素片B．行主射性外照射C．行放射性碘治疗D．再次手术，行患侧全切及对侧全切E．再次手术，行患侧全切及对侧次全切（E）3．女，45岁，1周前发现右乳外上象限结节，直径约1.5cm，较硬，活动，无压痛，两侧乳腺对称，乳头及皮肤无特殊，两侧腋下均触及一直径0.8cm、光滑、活动的淋巴结，患乳无炎症及创伤史，X线检查发现患乳有细小钙化点。
最可能的诊断是：A．乳房囊性增生病B．乳腺纤维瘤C．乳癌D．乳房结核E．乳管内乳头状瘤（C）4．女，45岁，乳头溢液月余，鲜红色，乳头附近扪及质软、樱桃大小肿块，尚可推动。
应首先考虑为：A．乳癌B．乳房增生病C．乳房内纤维腺瘤D．乳管内乳头状瘤E．Paget乳头病（D）5．女，55岁，腹痛3天，伴恶心呕吐，不排便。
体查：左侧卵圆窝突起半球形包块，不能推动，腹部透视见腹部胀气，数个液平段。
诊断应考虑：A．肠套叠B．直疝嵌顿C．斜疝嵌顿D．肠扭转E．嵌顿性股疝（E）6．嵌顿性腹股沟斜疝，早期主要症状是：A．疝块突然增大，伴腹胀B．疝块突然增大，伴明显疼痛C．疝块突然增大，伴便秘D．疝块突然增大，伴呕吐E．疝块突然增大，伴食欲减退（B）7．男，28岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。
体查：痛苦表情，血压16/10kPa（115/75mmHg），脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。
最可能的诊断是：A．肝破裂B．肠系膜大血管损伤C．胰腺损伤D．腹内空腔脏器损伤E．腹膜后巨大血肿（D）8．腹膜反折以下的直肠损伤，其手术方式为：A．直肠修补加乙状结肠造口术B．直肠破裂段切除吻合术C．裂口尽可能妥善修补D．充分引流破裂口周围间隙E．充分引流破裂口周围间隙加乙状结肠造口术（E）9．男，30岁，2天前左胸被自行车撞伤，X线摄片见左7、8肋骨骨折，但一般情况良好，今日上午下楼梯活动时突然面色苍白，急送医院。
脊柱外一科出科考试试题
12.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.16.1718.19.20.21.22.23.24.25.26.27.28.2930.31.32.33.34.35.36.37.38.39.40.41.4243.44.45.46.47.48.49.50.多选4 关于先天性胸、腰椎后凸畸形下列说法正确的是先天性后凸畸形按照畸形的性质可以分为分节不良和形成障碍I 型畸形(形成障碍)比Ⅱ型畸形更常见多见于胸、腰段分节不良型后凸畸形通常发生于中胸段或胸腰段累及28个脊椎所导关于部分形成障碍伴脱位型胸、腰椎后凸畸形说法正确的是又称为“先天性脊柱脱位”后凸的进展速度和最终的严重程度决定于畸形类型和发病部位最易加重的类型是既有凸侧半椎体又有凹侧一侧末分节骨桥畸形上胸椎的后凸畸形进展的速度一般不是很快炎症是否在活动期颈椎评估寰枢椎脱位和半脱位、颈椎后凸畸形髋关节功能评估Scheuermann病的诊断标准包括后凸顶端至少3个相邻椎体的楔形变5°椎体终板不规则胸椎后凸45°出现Schmorl结节胸椎后凸75°ABC4患者女12岁腰背部进行性隆起3年。
X线片提示T9、T10、T11椎体楔形变5°椎体终板不规则Schmorl结节后凸Cobb角30°对该患者行Milwaukee支具治疗正确的支具治疗方案为每日佩戴2022 h根据Risser征和月经等发育指标判断患者成熟度可逐步减少支具的佩戴时间开始佩戴时22 h/d成熟型的胸椎黄韧带骨化CT显示密度均匀成熟型的骨化可能会进一步增大从而对脊髓产生压迫若成熟型的黄韧带骨化只对硬膜囊产生压迫可以不予手术切除黄韧带骨化和钙化是相同的概念成熟的骨化已经对脊髓产生压迫应予以切除ACET /L 黄韧带骨化对神经产生压迫可能出现的症状包括双下肢无力行走不稳排尿、粪功能障碍单一节段的OPLL可行侧前方椎体次全切除、OPLL切除减压术上胸椎OPLL合并颈椎OPLL、椎管狭窄时可一期行后路颈椎椎管扩大和上胸椎椎管后壁切除术AB胸椎间盘突出症的病因可能与积累性力学损伤、慢性退行性变、创伤及脊柱后凸畸形等因素有关胸椎间盘突出症好发于下胸椎X线检查无法判定是否存在胸椎间盘突出因此可不作为常规检查项目胸椎间盘突出症可表现为下运动神经元损害经非手术治疗3个月症状无缓解或加重者可考虑手术治疗影像学证实椎间盘突出巨大脊髓压迫明显虽然症状轻微也可考虑手术治疗侧前方入路椎间盘切除术是一种相对安全、有效的术式严重背痛的患者不是手术指征胸椎间盘突出症可能出现的症状有双下肢肌张力增高双下肢病理征阴性下肢肌力减弱腱反射减弱单纯足下垂排尿、排粪功能障碍双下肢肌力减弱双下肢病理征阴性.ABCDE诊断腰椎间盘突出症应结合病史L ~L 腰椎间盘突出症患者体格检查时可出现的体征下腰椎叩击痛阳性合并有腰椎不稳或退行性滑脱者单纯L ~L 、L S 腰椎间盘突出症3个节段以上的椎间盘突出广泛切除椎板者ABCE患者女55岁腰痛3年行走时伴左下肢放射痛3个月。
实习出科技能考试内容(外科部分)
(二)外科部分必考项目：1、外科病史询问，体格检查评分标准50分 (2)2、外科病历质量评分标准50分 (3)以下任选一项：(100分)1、洗手法评分标准附参考答案 (4)2、穿脱手术衣，戴无菌手套评分标准附参考答案 (6)3、消毒、铺巾、缝合术评分标准附参考答案 (8)4、伤口换药评分标准附参考答案 (10)5、切口折线评分标准附参考答案 (12)6、脊柱损伤搬运法评分标准附参考答案 (14)7、(男病人)导尿术评分标准附参考答案 (16)8、置胃管术评分标准附参考答案 (18)外科病史询问、体格检查评分标准实习医院班级姓名学号成绩注：1.时间安排：病史询问10分钟，体检40分钟，病历书写60分钟2.总分50分主考教师签名：年月日外科病历质量评分标准注：总分50分主考教师签名：年月日洗手评分标准实习医院班级姓名学号成绩注：提问题目附后备选主考教师签名：年月日外科洗手提问答案供参考1.洗手的目的?是为了消灭手术人员手部及臂部皮肤表面及部分深层的细菌。
以免造成因手术人员手上所携带的细菌直接污染手术野。
2.如果无菌手术完毕，手套未破，需接台手术时应如何处理?可不用重新刷手，仅需浸泡酒精溶液5分钟，或碘伏涂擦手臂后，再穿无菌手术衣和戴手套。
但需注意采用下列更衣方法：先将手术衣自背部向前反折脱去，使手套的腕部随之翻转于手上，然后用右手扯下左手手套至于手掌部，再以左手脱去右手手套，最后用右手指在左手掌部推下左手手套。
3.肥皂刷手需多长时间?肥皂刷手法要刷洗三遍，共计十分钟。
4.肥皂水刷手的原理是什么?是利用毛刷的机械洗及通过皂化作用，使皮肤浅表细菌数目大为减少，再经浸泡化学消毒剂消灭寄居在手和臂部皮脂腺，毛囊，汗腺的深部细菌，从而达到手臂消毒之目的。
5.洗手后在70％酒精浸泡的时间及范围?浸泡时问为5分钟，浸泡范围到肘上6cm。
穿脱手术衣、戴手套评分标准注：提问题日附后备选主考教师签名：年月日穿脱手术衣，戴手套提问答案供参考l.穿无菌手术衣时应注意什么?1)穿无菌手术衣必须在手术间内比较空旷的地方进行，一旦接触未消毒的物件，立即更换；2)若发现手术衣有破洞，应立即更换；3)穿好手术衣后，如手术不能立即开始，应将双手插入胸前特制的衣袋中，站立等待。
脊柱外科学考试题库及答案
脊柱外科学考试题库及答案一、选择题1. 脊柱侧弯的常见类型是：A. 先天性侧弯B. 神经肌肉性侧弯C. 特发性侧弯D. 退行性侧弯答案：C2. 脊柱结核最常见的部位是：A. 颈椎B. 胸椎C. 腰椎D. 骶椎答案：B3. 脊柱手术后常见的并发症不包括：A. 感染B. 神经损伤C. 骨折愈合D. 深静脉血栓答案：C4. 腰椎间盘突出症的典型症状是：A. 腰痛B. 腹痛C. 背痛D. 腿部放射痛答案：D5. 脊柱侧弯的Cobb角大于多少度时，通常考虑手术治疗？A. 10度B. 20度C. 40度D. 60度答案：C二、判断题1. 脊柱侧弯患者必须接受手术治疗。
（错误）2. 脊柱结核的治疗首选是抗结核药物治疗。
（正确）3. 腰椎间盘突出症患者应避免长时间站立或坐着。
（正确）4. 脊柱手术后患者应立即进行剧烈的康复训练。
（错误）5. 脊柱侧弯的Cobb角小于20度通常不需要手术治疗。
（正确）三、简答题1. 简述脊柱侧弯的诊断要点。
答：脊柱侧弯的诊断要点包括：（1）病史收集，了解患者是否有脊柱侧弯的家族史；（2）体格检查，包括Adam's forward bend test，观察脊柱的侧向弯曲；（3）影像学检查，主要是X光片，测量Cobb 角；（4）根据Cobb角的大小和患者年龄、性别等因素综合评估治疗方案。
2. 脊柱手术后的康复训练主要包括哪些方面？答：脊柱手术后的康复训练主要包括：（1）早期活动，鼓励患者尽早下床活动，以减少并发症风险；（2）物理治疗，包括热敷、电疗等，以缓解疼痛和促进血液循环；（3）功能锻炼，如核心肌群训练，增强脊柱稳定性；（4）日常生活能力训练，帮助患者恢复日常生活。
四、案例分析题患者，女性，16岁，因“发现脊柱侧弯2年”入院。
体检发现Cobb角为45度，无明显症状。
请分析该患者的治疗方案。
答：根据患者的年龄和Cobb角大小，首先考虑非手术治疗，包括：（1）观察和定期复查，监测脊柱侧弯的进展情况；（2）穿戴矫形器，以减缓侧弯的发展；（3）物理治疗和功能锻炼，增强脊柱周围肌肉的力量和稳定性。
脊柱外科出科考试
脊柱外科出科考试1.脊柱屈曲型损伤最常发生的部位在A:颈椎 B:颈胸椎交界处 C:胸椎 D:胸腰椎交界处 E:腰椎2、搬运脊柱骨折病人的正确方法是A:抬头、抬脚法 B:搂抱搬运法 C:半坐搬运法 D:平托搬运法3、诊断腰椎间盘突出症最有价值，可靠的方法是A:详细询问病史与严格体检 B:X线平片 C:脊髓造影 D:MRI E:CT4、在先天性脊柱侧弯病因中，下列哪项是常见的？A:姿势性脊柱侧弯 B:功能性脊柱侧弯 C:楔形椎体 D:神经源性脊柱侧弯 E:胸源性脊柱侧弯5、强直性脊柱炎的好发年龄是A:16~30岁 B:30~35岁 C:35~45岁 D:46~55岁 E:56~65岁6、胸、腰椎骨折并关节突交锁，首选的治疗方法是A:骨盆牵引 B:骨折处垫厚枕复位 C:局麻下手法复位 D:手术切开复位 E:双踝悬吊法复位7、提高对腰椎间盘突出诊断的精确性，确定手术部位的特殊检查是A:椎管造影 B:B超检查 C:MR检查 D:CT检查 E:可视性椎间盘造影8、脊柱损伤伤员的正确搬运方法是：A:二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送 B:二人用手分别托住伤员头肩，臀和下肢，动作一致将伤员搬起平放于门板担架上后送 C:一人抱起伤员放于门板担架上后送 D:二人用手分别托住伤员头，肩，臀和下肢，平放于帆布担架上后送 E:无搬运工具时可背负伤员后送9、腰椎间盘突出症，早期基本的活动方法是：A:推拿按摩 B:止痛药 C:理疗 D:完全卧床休息 E:脊肌锻炼10、脊柱结核最严重的并发症是：A:窦道形成，混合感染 B:椎体的病理性骨折 C:脊柱的活动功能障碍 D:截瘫 E:骨骺受累时可影响生长发育11、颈脊柱中活动范围最大的一个节段，而头的旋转活动主要发生在A:寰枕关节 B:寰枢关节 C:上颈段 D:下颈段 E:整段颈椎12、颈椎病病人出现枕下肌痛及同侧头皮感觉异常，与临床关系较大的是哪个神经受刺激A:颈1 B:颈2 C:颈3 D:颈2~3 E:颈3~413、“竹节样”脊椎见于A:强直性脊柱炎 B:脊柱结核 C:脊柱侧弯 D:脊柱骨折 E:脊柱肿瘤14、腰椎间盘突出的临床体征中，最有意义的是A:腰椎侧突 B:腰部活动受限 C:压痛及骶棘肌挛缩 D:直腿抬高试验阳性 E:直腿抬高试验及加强试验阳性15、下列哪项属于结构性脊柱侧弯?A:功能性脊柱侧凸 B:下肢不等长性脊柱侧凸 C:骨盆倾斜继发脊柱侧凸 D:坐骨神经痛引起脊柱侧凸 E:特发性脊柱侧凸16、脊髓震荡病人下列哪项是正常的A:损伤平面以下的感觉 B:损伤平面以下的运动 C:脊髓的组织形态学 D:损伤平面以下的括约肌功能 E:损伤平面以下的反射17、临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型A:脊髓型 B:交感神经型 C:椎动脉型 D:神经根型 E:混合型18、有关脊髓圆锥损伤一般不存在那一种神经功能障碍A:鞍区感觉障碍 B:括约肌功能障碍 C:性功能障碍 D:会阴感觉障碍 E:下肢感觉障碍19、关于腰椎间盘突出症的手术指征，下列哪项是错误的A:有明显神经损害表现 B:腰痛，CT检查发现有椎间盘突出 C:马尾神经损害，出现大、小便障碍 D:严格保守治疗无效 E:受压神经支配的肌肉萎缩、肌力降低20、下列说法错误的是A:第5、6颈神经组成臂丛上干 B:第7、8颈神经组成臂丛中干 C:上、中干前股组成外侧束 D:三干的后股组成后束 E:后束分出腋神经和桡神经21. 腰椎间盘突出在神经根的外侧进，则（）：A．腰椎凹向患侧 B．腰椎凸向患侧 C．腰椎无侧凸 D．腰椎前凸消失 E．腰前凸增加22. 一般说来，下列哪项体征不符合腰5骶1间盘突出（后外侧型）（）？A．腰5骶1棘间有压痛 B. 脊柱侧凸 C．患侧外踝部和足外侧感觉异常 D. 患侧拇趾背伸乏力或不能 E．患侧踝反射异常23.男性青年工人25岁，骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢麻痛，咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。
外科主治医师脊柱及骨盆骨折考试试题
外科主治医师脊柱及骨盆骨折考试试题
一、案例分析（共11小题,共11.0分）
第1题
患者，男，25岁，高处坠落伤，右侧臀部着地，疼痛伴运动障碍并有休克表现。
首先考虑的诊断是
A 肾损伤
B 股骨颈骨折
C 骨盆骨折
D 软组织挫裂伤
E 股骨粗隆问骨折
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
第2题
在抗休克的同时，急需进行的检查是
A CT
B B超
C X线
D MRI
E 静脉肾盂造影
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
第3题
在积极抗休克的同时，血压未能回升，可能的原因是
A 肾包膜下出血
B 腰大肌血肿形成
C 肝脾破裂
D 软组织挫伤严重
E 剧烈疼痛刺激
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
第4题
患者，男，35岁，被马车从小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱胀满，直肠指诊，指套上染有血迹。
正确的诊断是
A 骨盆骨折合并休克
B 骨盆骨折合并膀胱破裂
C 骨盆骨折合并休克与尿道损伤
D 骨盆骨折合并休克，尿道与直肠损伤
E 骨盆骨折
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第5题
治疗的先后顺序是
A 抗休克，修复尿道、直肠损伤，处理骨折
B 处理骨折，抗休克，修复尿道、直肠损伤
C 修复尿道、直肠损伤，处理骨折，抗休克
D 抗休克，处理骨折，修复尿道、直肠损伤
E 处理骨折，修复尿道，直肠损伤，抗休克
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
第6题。
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脊柱外科出科考试
1.脊柱屈曲型损伤最常发生的部位在
A:颈椎 B:颈胸椎交界处 C:胸椎 D:胸腰椎交界处 E:腰椎
2、搬运脊柱骨折病人的正确方法是
A:抬头、抬脚法 B:搂抱搬运法 C:半坐搬运法 D:平托搬运法
3、诊断腰椎间盘突出症最有价值，可靠的方法是
A:详细询问病史与严格体检 B:X线平片 C:脊髓造影 D:MRI E:CT
4、在先天性脊柱侧弯病因中，下列哪项是常见的？
A:姿势性脊柱侧弯 B:功能性脊柱侧弯 C:楔形椎体 D:神经源性脊柱侧弯 E:胸源性脊柱侧弯
5、强直性脊柱炎的好发年龄是
A:16~30岁 B:30~35岁 C:35~45岁 D:46~55岁 E:56~65岁
6、胸、腰椎骨折并关节突交锁，首选的治疗方法是
A:骨盆牵引 B:骨折处垫厚枕复位 C:局麻下手法复位 D:手术切开复位 E:双踝悬吊法复位
7、提高对腰椎间盘突出诊断的精确性，确定手术部位的特殊检查是
A:椎管造影 B:B超检查 C:MR检查 D:CT检查 E:可视性椎间盘造影
8、脊柱损伤伤员的正确搬运方法是：
A:二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送 B:二人用手分别托住伤员头肩，臀和下肢，动作一致将伤员搬起平放于门板担架上后送 C:一人抱起伤员放于门板担架上后送 D:二人用手分别托住伤员头，肩，臀和下肢，平放于帆布担架上后送 E:无搬运工具时可背负伤员后送
9、腰椎间盘突出症，早期基本的活动方法是：
A:推拿按摩 B:止痛药 C:理疗 D:完全卧床休息 E:脊肌锻炼
10、脊柱结核最严重的并发症是：
A:窦道形成，混合感染 B:椎体的病理性骨折 C:脊柱的活动功能障碍 D:截瘫 E:骨骺受累时可影响生长发育
11、颈脊柱中活动范围最大的一个节段，而头的旋转活动主要发生在
A:寰枕关节 B:寰枢关节 C:上颈段 D:下颈段 E:整段颈椎
12、颈椎病病人出现枕下肌痛及同侧头皮感觉异常，与临床关系较大的是哪个神经受刺激
A:颈1 B:颈2 C:颈3 D:颈2~3 E:颈3~4
13、“竹节样”脊椎见于
A:强直性脊柱炎 B:脊柱结核 C:脊柱侧弯 D:脊柱骨折 E:脊柱肿瘤
14、腰椎间盘突出的临床体征中，最有意义的是
A:腰椎侧突 B:腰部活动受限 C:压痛及骶棘肌挛缩 D:直腿抬高试验阳性 E:直腿抬高试验及加强试验阳性
15、下列哪项属于结构性脊柱侧弯?
A:功能性脊柱侧凸 B:下肢不等长性脊柱侧凸 C:骨盆倾斜继发脊柱侧凸 D:坐骨神经痛引起脊柱侧凸 E:特发性脊柱侧凸
16、脊髓震荡病人下列哪项是正常的
A:损伤平面以下的感觉 B:损伤平面以下的运动 C:脊髓的组织形态学 D:损伤平面以下的括约肌功能 E:损伤平面以下的反射
17、临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型
A:脊髓型 B:交感神经型 C:椎动脉型 D:神经根型 E:混合型
18、有关脊髓圆锥损伤一般不存在那一种神经功能障碍
A:鞍区感觉障碍 B:括约肌功能障碍 C:性功能障碍 D:会阴感觉障碍 E:下肢感觉障碍
19、关于腰椎间盘突出症的手术指征，下列哪项是错误的
A:有明显神经损害表现 B:腰痛，CT检查发现有椎间盘突出 C:马尾神经损害，出现大、小便障碍 D:严格保守治疗无效 E:受压神经支配的肌肉萎缩、肌力降低
20、下列说法错误的是
A:第5、6颈神经组成臂丛上干 B:第7、8颈神经组成臂丛中干 C:上、中干前股组成外侧束 D:三干的后股组成后束 E:后束分出腋神经和桡神经
21. 腰椎间盘突出在神经根的外侧进，则（）：
A．腰椎凹向患侧 B．腰椎凸向患侧 C．腰椎无侧凸 D．腰椎前凸消失 E．腰前凸增加
22. 一般说来，下列哪项体征不符合腰5骶1间盘突出（后外侧型）（）？A．腰5骶1棘间有压痛 B. 脊柱侧凸 C．患侧外踝部和足外侧感觉异常 D. 患侧拇趾背伸乏力或不能 E．患侧踝反射异常
23.男性青年工人25岁，骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢麻痛，咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。
检查：腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，L4-5间隙有明显按痛和叩痛，临床诊断最可能是
A.腰椎骨折
B.腰椎脱位
C.蛛网膜下腔出血
D.腰椎间盘突出症
E.腰扭伤
24.患者男性，58岁，发现颈前肿物2年，声音嘶哑4个月，2个月前平地滑倒，臀部着地，出现腰部疼痛，逐渐加重，腰椎拍片，腰椎压缩变扁，其中密度不均，椎间隙正常，椎旁影稍增宽，最可能的诊断是
A.外伤性压缩性骨折
B.椎体结核并冷脓肿
C.椎体骨髓炎
D.椎体肿瘤
E.转移性骨肿瘤
25.患者，男性，34岁，半个月前因倒一盆水引起腰痛，二天后加剧，并出现小腿外侧痛，
弯腰，咳嗽及用力排便时加重。
查体：脊柱侧弯，椎旁叩痛并向右腿放射，右直腿抬高试验阳性，X线片见腰椎骨质有增生，首选诊断是
A.腰部扭伤
B.腰椎结核
C.腰椎间盘突出症
D.腰肌劳损
E.退化性腰椎痛
26.40岁男性，2周前扭腰后感腰部剧痛，咳嗽加剧，右下肢发麻。
体查：腰4-5椎间隙压痛，直腿抬高试验右侧30°（+），加强试验（+），右小腿外侧感觉迟纯，腱反射正常。
首选治疗为
A.卧床休息，骨盆牵引+理疗
B.单纯卧床休息
C.单纯口服止痛药
D.手术摘除椎间盘
E.加强腰肌锻炼
27.脊髓损伤四肢瘫，患者最常见的死亡原因为
A.体温失调
B.泌尿系感染
C.呼吸道感染
D.高钙血症
E.褥疮
28.骨关节结核最常发生部位：
A.全身滑膜面积最大的膝关节
B.脊柱
C.活动最多的髋关节
D.负重最大的踝关节
E.肌肉最不发达的腕关节
25.患者，男性，34岁，半个月前因倒一盆水引起腰痛，二天后加剧，并出现小腿外侧痛，
弯腰，咳嗽及用力排便时加重。
查体：脊柱侧弯，椎旁叩痛并向右腿放射，右直腿抬高试验阳性，X线片见腰椎骨质有增生，首选诊断是
A.腰部扭伤
B.腰椎结核
C.腰椎间盘突出症
D.腰肌劳损
E.退化性腰椎痛
26.40岁男性，2周前扭腰后感腰部剧痛，咳嗽加剧，右下肢发麻。
体查：腰4-5椎间隙压痛，直腿抬高试验右侧30°（+），加强试验（+），右小腿外侧感觉迟纯，腱反射正常。
首选治疗为
A.卧床休息，骨盆牵引+理疗
B.单纯卧床休息
C.单纯口服止痛药
D.手术摘除椎间盘
E.加强腰肌锻炼
27.脊髓损伤四肢瘫，患者最常见的死亡原因为
A.体温失调
B.泌尿系感染
C.呼吸道感染
D.高钙血症
E.褥疮
28.骨关节结核最常发生部位：
A.全身滑膜面积最大的膝关节
B.脊柱
C.活动最多的髋关节
D.负重最大的踝关节
E.肌肉最不发达的腕关节
29.以下脊柱骨折的类型中属稳定性骨折的是：
A.单纯压缩骨折，椎体压缩为原高度的1/2者
B.Chance骨折
C.骨折脱位
D.腰以上的单纯附件骨折
E.屈曲牵拉型损伤
30.30岁，男性农民，腰痛半年，行走困难一周来诊。
查：明显消瘦，胸腰段向后成角畸型，X线片示胸12，腰1椎体骨质破坏，椎间隙消失，首选诊断
A.椎体转移癌，压迫脊髓
B.骨髓瘤向椎管内生长
C.椎体边缘型结核，脊髓受压
D.中央型腰间盘突出症
E.马尾神经瘤
答案：DDAAA DEBDD BBAEE CDEBB 21-30：请自己做。