-中医七种危险脉象

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【中医诊断学】常见脉象特征及临床意义

【中医诊断学】常见脉象特征及临床意义

【中医诊断学】常见脉象特征及临床意义脉象,是指脉搏的形象与动态,是中医辨证的依据之一,一般分为浮、沉、迟、数四大类。

不同的脉象具有不同的临床意义,本文为大家总结了24中脉象的特征与临床意义。

1、浮脉脉象特征:轻取即得,重按反减;举之有余,按之不足。

临床意义:主表证,亦主里虚(虚阳外越)。

2、沉脉脉象特征:轻取不应,重按始得;举之不足,按之有余。

临床意义:里证,常见于下痢、浮肿、呕吐、郁结气滞等。

3、迟脉脉象特征:脉来迟缓,一息不足4至(一分钟不满60次) 。

临床意义:主寒证,亦主邪热结聚里实证。

4、数脉脉象特征:脉来急促,一息5-6至。

临床意义:主热证,亦主虚证。

5、洪脉脉象特征:脉形宽大,滔滔满指,来盛去衰。

临床意义:主热甚(气分热甚) 。

6、细脉脉象特征:脉细如线,应指明显,按之不绝。

临床意义:主气血两虚,诸虚劳损;主湿侵。

7、微脉脉象特征:极细极软,按之欲绝,若有若无。

临床意义:主气血虚甚,阳气衰微。

8、散脉脉象特征:浮大无根,应指散漫,按之消失。

临床意义:为元气耗散,脏腑精气欲绝。

9、虚脉脉象特征:举之无力,按之空豁,应指松软,是一切无力脉的总称。

临床意义:主虚证。

10、实脉脉象特征:应指幅幅,举按皆然,是一切有力脉的总称。

临床意义:主实证。

11、滑脉脉象特征:往来流利,如盘走珠,应指圆滑。

临床意义:主痰饮、食滞、实热诸证。

12、涩脉脉象特征:往来艰涩,如轻刀刮竹。

临床意义:主伤精、血少、痰食内停,气滞血瘀。

13、长脉脉象特征:脉体较长,超过寸关尺临床意义:主阳证、实证、热证。

14、短脉脉象特征:只现于关部,它部不显。

临床意义:短主气病,有力为气郁,无力为气损。

15、弦脉脉象特征:端直以长,如按琴弦。

临床意义:主肝胆病、诸痛症、痰饮、疟疾等。

16、芤脉脉象特征:浮大中空,如按葱管。

临床意义:失血。

17、紧脉脉象特征:脉形紧急,如牵绳转索。

临床意义:主寒证、痛证、宿食。

18、缓脉脉象特征:一息四至,来去有怠。

中医经典等级考试脉诊学必背条文

中医经典等级考试脉诊学必背条文

中医经典等级考试脉诊学必背条文
本文档旨在为参加中医经典等级考试的考生提供脉诊学必背的条文。

以下是脉诊学的相关重要内容:
1. 脉象分类
- 舒脉:脉搏有规律,脉搏的节律性良好
- 弦脉:脉搏有力,脉搏有节律感,但较紧张
- 滑脉:脉搏滑利,脉搏的滑动感明显
- 细脉:脉搏细弱,脉搏的感觉较细腻
- 深脉:脉搏有力,但感觉脉搏深入
- 缓脉:脉搏节律较慢,脉搏有力度
- 虚脉:脉搏细弱,脉搏节律迟缓
2. 脉象的变化与疾病
- 脉浮:表邪
- 脉沉:里邪
- 脉数:邪盛
- 脉滑:湿邪
- 脉涩:燥邪
- 脉迟:寒邪
- 脉急:热邪
3. 不同的脉象分析
- 脉细弱无力:气虚血弱,阳虚阴盛- 脉细弱有力:气虚,血弱
- 脉细数:阴虚
- 脉滑数:寒湿内盛
- 脉滑弦:寒湿外袭,肝气郁结
- 脉洪数:阳虚阴盛
- 脉洪滑:湿邪蕴阻
- 脉濇弦:气滞血瘀
- 脉濡涩:寒湿内阻
- 脉濡滑:寒湿内盛
- 脉弦细数:气虚血虚
- 脉弦涩:肝气郁结
- 脉紧:寒邪内盛,痰湿郁结
- 脉弦滑:湿气内盛,痰浊阻滞
- 脉洪滑弦:湿气瘀阻,肝气郁结- 脉洪数:阳气衰弱
- 脉弦涩滑:湿邪痰滞,肝气郁结
以上是脉诊学的必备条文,希望对考生们在中医经典等级考试中有所帮助。

请考生们深入学习和理解这些内容,并在考试中恰当地运用。

祝你们考试顺利!。

中医种脉象

中医种脉象

就是平常健康人的脉象。

一般而言,脉来不大不小,不浮不沈,来去从容,一息四五至(正常人的一呼一吸叫做一息),就属于平脉。

而常人的脉又会随着时令、年龄、性别、体力、生活情况的不同而有所不同,例如「春弦」、「夏洪」、「秋毛」、「冬石」。

由于这些都是因为季节而有的脉象变化,因此并不属于病况,所以称为「平脉」。

年老人脉较快且硬,成年人脉较慢而柔,小儿脉更快;男子脉较慢,女子脉较快,这是因男女老幼不同而有的脉象差异;至于经常劳动体力的人,脉多大而有力,经常用脑的人,脉细且无力。

在运动后、饮酒、洗浴、激动之后,脉会较快。

相反地,安静或睡眠时,脉会较慢,这是因生活起居不同而有所变化的平脉。

大体而言,这些脉象的变动,只是会稍微地变化,与正常的脉象并不会有太大出入。

在切脉时,必须把握「不大不小、不浮不沈、来去从容、一息四五至」(小儿一息可有六至)的原则。

如果超过了这些范围,又出现了其它的病象时,就属于病脉。

◎病脉与「平脉」相出入时,就称为「病脉」。

古人将它分为二十八脉:浮、沈、伏、迟、数、疾、代、促、结、洪、细、长、短、弦、虚、实、弱、微、散、缓、濡、紧革、牢、滑、动、涩」各自描写出不同的脉象与主病。

在临症上,言二十八种脉象,很少只见一种脉象,通常都是兼见几种的脉象。

为了便于记忆,清代名医陈园将这二十八脉分为八大类,并且以浮、沈、迟、数、细、大、短、长八脉为纲,分别叙述各种脉象与主病。

浮脉:(附洪脉、虚脉、散脉、芤脉、革脉、濡脉)浮脉的脉象,是指用轻的指力,就可以得到脉象,虽然彰明易见,但是重按反而不见。

它的主病,是表症、阳症与腑病。

在浮脉相类的脉象中,又包括洪、虚、散、芤、革、濡等六种脉象。

凡是浮而有力的叫洪脉,主要是邪盛火亢;浮而无力的是虚脉,主要是气血虚弱;浮且中空如管的是芤脉,主病为失血;脉象浮而散乱的是散脉,主病是肾气衰败;浮而外强中空较芤为剧的是革脉,主病是阴阳不交而极为细软的是濡脉,主要为阳虚有湿。

以上各病症与脉象,是以浮脉为纲。

中医脉象对应疾病

中医脉象对应疾病

中医脉象对应疾病15种常见脉象对应疾病:1.实脉:寸关尺三部脉皆有力。

主病:实证。

邪气亢盛而正气充足,正邪相搏,气血充盈脉道,搏动有力。

2.沉脉:轻按不得,重按乃得。

特点为脉搏部位较深。

主病:里证。

有力为里实,无力为里虚。

邪郁于里,气血阻滞阳气不畅,脉沉有力为里实;脏腑虚弱,阳虚气陷,脉气鼓动无力,则脉沉无力。

3.弦脉:脉挺直而长,如按弓弦,有劲有弹力,脉管的硬度大。

主病:主气郁,肝胆病证及痛证。

常见于外感少阳证,肝病,胆病,高血压病,动脉硬化及各种疼痛病证。

4.洪脉:脉形洪大,脉来如波涛汹涌,来盛去衰,脉形宽,波动大。

主热证,阳热亢盛。

常见于高热病人。

5.数脉:脉搏急促,(每分钟脉搏在90次以上)。

特点是较正常脉搏至数快。

主病:热证。

有力为实热,无力为虚热。

外感热病初起,脏腑热盛,邪热鼓动,血行加速,脉快有力为实热。

阴虚火旺,津血不足,虚热内生,脉快而无力为虚热。

6.促脉:脉来急数,时而一止,止无定数,即脉搏快有不规则的间歇。

主病:阳盛热实,或气血痰食停滞,见于气血痰食瘀滞,肿痛,诸实热证。

脉细促而无力,多为虚脱之象。

7.滑脉:脉来流利圆滑,如盘滚珠。

主病:多属邪盛,痰食内滞。

气血充盛的正常人有时可见此脉,妇女妊娠时多见此脉,病脉则多见于痰饮、食滞、瘀血、实热,如各种炎症,消化不良,实证闭经、恶性肿瘤等。

8.浮脉:轻按可得,重按则减。

特点为脉搏部位表浅。

主病:表证由于外感病邪停留于表时,卫气抗邪,脉气鼓动于外,故脉位浅显。

浮而有力为表实;浮而无力为表虚。

内伤久病因阴血衰少,阳气不足,虚阳外浮,脉浮大无力为危证。

9.缓脉:一息四至,不快不慢,不强不弱,脉来和缓,脉的硬度、张力适中,是有胃气的正常脉象,见于健康人。

病脉则见于气机为湿所困之湿证,或病后复元。

10.迟脉:脉搏缓慢,(每分钟脉搏在60次以下)。

主病:寒证。

有力为实寒,无力为虚寒。

寒则凝滞,气血运行缓慢,脉迟而有力为实寒证。

阳气虚损,无力运行气血,脉迟而无力,为虚寒证。

病情危重十怪脉,临床定要细分清

病情危重十怪脉,临床定要细分清

病情危重十怪脉,临床定要细分清但凡无胃、神、根的脉象均为病情危重脉象,即死脉。

所谓真脏脉、怪脉、败脉、绝脉等均提示是病情危重脉象,如散、涩、代、风脉,及脉弦如刃等。

十怪脉是病情危重脉象,由于临床所见不多,许多中医书上多不提及。

为防范临床风险,了解此种脉类也有必要。

十怪脉包括:釜沸脉、解索脉、雀啄脉、鱼翔脉、虾游脉、麻促脉、屋漏脉、弹石脉、转豆脉、偃刀脉。

多为严重的心律失常、心功能不全,严重的心脏器质性病变,心率的过快过慢等脉象,有的是临床死亡前的先兆。

一旦诊得此脉,应注意结合临床症状及时采取有效措施,但有时,十怪脉也出现于生理状态下。

十怪脉的指感釜沸脉:脉位浮而无力,如水开之沸腾。

解索脉:如解乱绳,脉力不等,快慢无常。

鱼翔脉:浮而无力,似有似无,如鱼之翔水。

雀啄脉:三五不调,阵发如鸟雀啄食。

虾游脉:浮弱无力,时隐时现,如虾之游水。

麻促脉:极细如麻,微弱如风卷残烛。

弹石脉:脉管坚硬,甚者迂回曲长,指若弹石。

屋漏脉:充盈有力,脉缓如雨后屋漏滴水。

偃刀脉:脉坚管细,弦紧如刀刃。

转豆脉:应指圆滑流利,旋转如豆粒。

就脉诊的指感来说,古人对十怪脉的描述比较混乱,如果一时难以掌握,笔者建议认真掌握结、代、奇、疾脉的指感标准。

十怪脉虽复杂,但也不外乎是结、代、奇、疾脉的不同组合形式而已。

十怪脉的现代研究十怪脉虽然复杂,但总体是反应心血管疾病的危重脉象为多。

不外乎是心率的过快过慢或快慢交替出现,有时是快慢不均,长短不一,脉搏间歇或脉力大小有异的脉象。

脉率的异常:十怪脉中绝大多数为快速心律失常,如釜沸脉、鱼翔脉、虾游脉、麻促脉,其脉率常在160次/分以上。

而解索脉、转豆脉、弹石脉、雀啄脉脉率多在90~150次/分。

少部分十怪脉为缓慢型心律失常。

如屋漏脉,脉率在20~40次/分,平均35次/分左右。

脉律的异常:屋漏脉、弹石脉、转豆脉、偃刀脉脉律多规则,解索脉、麻促脉、鱼翔脉、雀啄脉、虾游脉脉律多不规则。

但解索脉、麻促脉、雀啄脉更有其不规律性,解索脉脉来散乱无序,雀啄脉脉来乱如雀啄谷粒,为频发在一个正常脉动之后,接连出现3次以上快速而稍弱的搏动,有时是5~6次快速搏动,甚至可出现较长时间的歇止,而釜沸脉脉律基本规则。

中医七种绝脉

中医七种绝脉

中医七种绝脉中医在临床实践中共总结了七种常见的真脏脉,由于真脏脉是人体脏腑真气外泄、脏腑功能衰竭的表现,出现这种脉象,往往意味着病情的危重或是濒临死亡,所以中医又称这七种脉象为“七绝脉”。

下面我们就来了解一下这七种绝脉。

釜沸脉。

釜是煮东西用的锅子,沸是沸腾的意思,釜沸的意思就是锅子中沸腾的水。

脉象和沸腾的水一样。

可以说是脉搏极浅,几乎是浮在皮肤之上,按之无根,脉跳极快,不能数清楚脉搏次数,此起彼伏,这种脉象多出现在临死之前。

鱼翔脉。

鱼的活动一般是通过尾部的摆动来实现的,所以鱼翔脉的具体表现就是脉搏浮在皮肤表面,头部固定而尾部摇摆不定,就像鱼在水中游动一样。

出现这种脉象,往往说明体内阳气耗竭。

虾游脉。

虾在水中游动有一个特点,它能产生一种弹跳,因此,虾游脉是指脉在皮肤,如虾游水,时而跳跃指下,并伴有躁动不安的迹象的一种脉象。

虾游脉的出现,意味着大肠精气耗竭。

屋漏脉。

破屋漏雨往往是一滴滴下,良久再来一滴,既缓慢又无冲击力。

屋漏脉就好比破屋漏雨,脉搏极慢而无力,许久才搏动一下,这种脉象多见于胃气将绝。

雀啄脉。

脉在筋肉之间,脉搏的跳动就像是麻雀啄食一样,一会儿急来三五下,一会儿又停止不来,脉搏来止无定数,这种脉象是脾气将绝的表现。

解索脉。

脉在筋肉之间,脉搏跳动一会儿快,一会儿慢,时密时疏,散乱无序,就像是解乱绳一样,这种脉象是肾气衰竭的表现。

弹石脉。

脉位较沉,脉象极硬,噼噼弹指,就像是按在坚硬的岩石之上,毫无柔和软缓的迹象,这种脉象多见于肾气将绝之候。

脉象不仅可以反映人体内在的疾病信息,更可以反映出疾病时机体的功能状态,通过这两种信息的综合对比,我们可以根据脉象的表现来推断疾病的预后和转归。

其中,预后指疾病最终可能出现的结果,转归指疾病可能出现的变化和后果。

比如说脉象由缓和而转为弦急,这就说明人体正气渐衰而邪气渐盛(缓和是脉有胃气的特征,而弦急往往是病邪在脉象上的反映),往往是疾病加重的表现;相反,如果脉象由原来的弦急而转为缓和,则又说明邪气渐退而胃气渐复,这就是疾病好转的迹象。

掌握11种常见脉象,把握中医把脉原理

掌握11种常见脉象,把握中医把脉原理中医讲究脉象,脉象的形成与脏腑气血密切相关,通过诊脉,可以体察到人们的不同脉象,进而可以了解和诊断疾病。

正常脉象为平脉,呈现在指下的感觉是流利圆滑,从容和缓,柔和有力。

如果心脏或者血脉有问题,脉象就会表现出异常。

现为大家介绍几种常见的脉象。

1、沉脉脉象的显现位置比较深,轻按不明显,没有搏动的感觉,重按才有明显搏的感。

沉脉主里证,沉而有力主里实,表明内脏邪气盛。

若脉是沉而无力,则表明里虚证,里虚是指正气虚。

脾气虚或者肾气虚,都可触摸到沉而无力的脉。

四肢水肿时的脉也可以沉,因此脉沉还有水饮为患。

2、迟脉迟脉是每一息的脉跳动不到4次,即每分钟的脉跳动在60次以下。

这种脉提示寒邪为患。

寒则血凝,血气运行缓慢,因此脉搏跳动也慢。

迟而有力是实寒证,即寒邪致病。

迟而无力是指虚寒证,主要是阳气虚弱,没有力量推动血液运行。

这种寒是由阳寒引起的,比如冬天寒冷,是因为阳光弱,而不是实在的寒邪,所以脉表现的迟而无力。

3、细脉细脉是脉细如丝,但脉起落搏指较明显,可以分清次数。

细脉的特点是脉窄,波动小。

脉细主虚证,主要是指阴虚、血虚,因为阴血不足脉管无法充盈,所以脉就会细小。

阴阳气血都不足的久病虚证,脉也会呈现出细小的特点。

对于水湿较重者,由于水湿充斥皮肤,脉管受到挤压便显得细小,但细而柔软。

4、数脉脉跳动得快,一息脉跳5次以上,即每分钟脉跳动在90次以上。

脉快,反映体内有热。

数而有力是实热。

邪热作用,使得血流加快,热邪与正气搏斗,因此就会出现脉快而有力。

若脉为数而无力,则为虚热,这种热不是来自外界的热邪,而是由于内脏阴阳失调所产生的虚热。

如果是阴虚内热,脉上就会表现为细数无力。

阴虚,脉管中的津液阴血都不充盈,因此脉细小,虚热虽然可可以使得血流加快,但却鼓动无力,所以脉就会呈现出细小、快、无力的特特征,这是阴虚内热或阴虚火旺的典型脉象。

5、洪脉脉宽大,波动也大,像波涛汹涌,脉跳起时搏指有力,落下时比较深,起伏很大。

中医脉的分类

中医脉的分类中医脉的分类是中医诊断的重要方法之一,通过观察和摸诊患者的脉搏,可以了解患者的身体状况和疾病情况。

根据中医理论,中医脉可以分为正常脉象和异常脉象两大类。

一、正常脉象1. 缓脉:脉搏跳动缓慢,节律规律,代表人体气血运行缓慢,常见于气血不足、阳虚等情况。

2. 数脉:脉搏跳动较快,节律规律,代表人体气血运行过快,常见于热病、肝火旺盛等情况。

3. 弦脉:脉搏跳动有力,节律规律,类似琴弦振动,代表人体气血充盈,常见于体力充沛、阳气旺盛等情况。

4. 滑脉:脉搏跳动柔和而滑利,节律规律,代表人体气血运行顺畅,常见于健康人群和体质良好的人。

5. 虚脉:脉搏跳动弱无力,节律不规律,代表人体气血不足,常见于虚劳、阴虚等情况。

二、异常脉象1. 洪脉:脉搏跳动强有力,节律不规律,代表阳气亢盛,常见于高热、怒气冲动等情况。

2. 小脉:脉搏跳动弱无力,节律不规律,代表阴气亢盛,常见于虚症、阴虚等情况。

3. 细脉:脉搏跳动细弱,节律不规律,代表气血运行不畅,常见于气血不足、血瘀等情况。

4. 线脉:脉搏跳动细弱如线,节律不规律,代表气血不足,常见于虚寒、阳虚等情况。

5. 濡脉:脉搏跳动滑利而沉缓,代表人体湿邪内盛,常见于湿热、湿寒等情况。

三、其他特殊脉象1. 双脉:即两根脉搏同时出现,代表一些特殊的疾病情况,如心脏瓣膜疾病、先天性心脏病等。

2. 异常脉象:即非正常脉象中的其他脉象表现,代表某些特殊的疾病情况,如鼓脉、吐脉等。

中医脉象的分类是中医诊断中非常重要的一部分,通过观察和摸诊患者的脉搏,可以初步判断出患者的体质和疾病情况,为后续的治疗提供依据。

然而,脉象的判断需要丰富的临床经验和准确的观察技巧,因此在实际应用中需要慎重对待。

希望大家能够更加了解中医脉象的分类和意义,为自己和他人的健康提供更好的保障。

6种脉象必死无疑

6种脉象,必死无疑脉象非常神奇,仅仅按身上几个点,就能知道你哪里生病了。

《内经》记载有21种脉象,《伤寒杂病论》记载26种,《脉经》记载24种,《景岳全书》只分为16种,虽然历代名家对脉象的种类记载不同,但是原理其实都一样。

寸口脉寸关尺示意图寸口诊法中,左手寸、关、尺分别对应身体的心、肝、肾,右手寸、关、尺分别对应身体的肺、脾、肾。

常见脉象1、浮脉【特征】轻取及得。

【意义】一般见于表证。

【机理】表证见浮脉是机体驱邪向外的表现。

外邪侵袭肤表,卫阳抗邪于外,人体气血就会趋向于肤表,脉气也鼓动在外,所以出现了浮脉。

2、沉脉【特征】轻取不应,重按始得。

【意义】多见于里证。

【机理】一是邪实内郁,正气尚盛,邪正相争于里,可见于气滞、血瘀、食积、痰饮等病证;二是气血不足,或阳虚气乏,无力升举鼓动,见于各脏腑虚证。

3、迟脉【特征】脉跳得慢,频率小于正常脉率。

【意义】多见于寒证,迟而有力为实寒;迟而无力为虚寒。

亦见于实热证。

【机理】若迟而有力,是阴寒内盛但正气不衰的实寒证;若迟而无力,是心阳不振,无力鼓运气血;若为实热证,是因便秘,导致气血运行受阻,脉道不利,所以迟而有力。

此外,运动员或经过体力锻炼之人,在静息状态下脉来迟而和缓;正常人人睡后,脉率较慢,都属生理性迟脉。

4、数脉【特征】脉率较正常快。

【意义】见于热证,也见于里虚证。

【机理】热证是因为气血受邪热鼓动,从而运行加速;虚证是虚热内生,或者气血不足,脉虽然跳得快,但是肯定是无力的。

5、虚脉【特征】脉搏力量软弱。

【意义】见于虚证,多为气血两虚。

【机理】气推不动血,脉就跳不动。

慢而无力多阳虚,快而无力多阴虚。

6、实脉【特征】脉搏搏动力量强,脉管宽大。

【意义】见于实证,也见于常人。

【机理】邪正相搏,气血塞盛,脉管内充盈度较高,所以脉充实有力。

7、洪脉【特征】来盛去衰,状若波涛汹涌。

【意义】多见于阳明气分热盛。

【机理】洪脉是阳脉,夏天出现很正常。

洪脉多见于外感热病的中期,温热病邪内入脏腑,邪正剧烈交争,脉管扩大,脉大而充实有力。

中医常见的28种脉象详解

中医常见的28种脉象详解中医脉学是中医诊断的重要组成部分,通过观察、摸诊患者的脉搏来了解患者的体质、病情和健康状况。

下面是中医常见的28种脉象及其详细解释:浮脉(FúMài):特点:脉搏弱而快,像浮在水面上的树叶。

意义:表示阳气亢盛、阴气不足,外感病邪初起。

沉脉(Chén Mài):特点:脉搏沉重,像沉入水中的重物。

意义:表示阴虚阳实,病邪深入体内。

迟脉(ChíMài):特点:脉搏搏动缓慢,节律不齐。

意义:通常表示阳气虚弱、阳虚,或寒邪入侵。

数脉(ShùMài):特点:脉搏跳动频繁,有时伴有力度增强。

意义:表示热邪病毒侵入,或阴虚内热。

濡脉(RúMài):特点:脉搏濡滑且滑利。

意义:表示阴虚,病邪已深入体内。

紧脉(Jǐn Mài):特点:脉搏紧绷有力,如紧绷的弦。

意义:通常表示外感风寒、气滞、瘀血。

滑脉(HuáMài):特点:脉搏顺畅、滑利。

意义:常见于寒湿、风湿、血虚、气虚。

洪脉(Hóng Mài):特点:脉搏搏动强劲有力,如潮汐般。

意义:表示寒邪或湿邪入侵。

弦脉(Xián Mài):特点:脉搏如拉紧的弦。

意义:通常表示病邪阻滞,气血不畅。

结脉(JiéMài):特点:脉搏如珠串一样,有断续感。

芤脉(Kòu Mài):特点:脉搏硬而粗,如钢丝般。

意义:表示痰饮、瘀滞、风寒。

细脉(XìMài):特点:脉搏弱且细,有时难以触及。

意义:表示气血虚弱。

濡数脉(RúShùMài):特点:脉搏湿滑、快而数。

意义:多见于痰湿、湿热。

弦滑脉(Xián HuáMài):特点:脉搏兼具弦脉和滑脉的特征。

意义:表示气血不畅、阴阳失调。

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中医七种危险脉象
中医七种危险脉象
即釜沸、虾游、屋漏、雀啄、解索、弹石脉等,称为真脏脉,又叫七绝脉,凡见七绝脉,必死无疑。

雀啄脉是一种脉来急速,节律不齐,止而复发,犹如雀喙啄食的脉象,表现为脉搏在连续快速跳动3—6次之后,出现一
次较长时限的歇止,并反复发作,短促而不规则。

是脾气已绝的表现。

多见于风湿性心脏病、冠心病、心肌梗塞等。

屋漏脉是一种脉来迟缓,许久方来,如屋漏滴水的脉象,这种脉搏约为每分钟20———40次。

可见于冠心病、风湿热、
白喉、室间隔缺损等病症,反映了体内营养胃气的绝乏。

弹石脉是一种来势沉实,指下如以指弹石的脉象,由于血管高度硬化,弹性极差而伴有外周血管阻力增加所致。

常见于
各种心血管病症,如桡动脉粥样硬化合并冠状动脉粥样硬化及心肌梗塞病症等。

解索脉是一种脉来如绳索之解散,节律紊乱,忽疏忽密的脉象,其脉率多在每分钟80—150次。

常见于冠心病、高血压
性心脏病、风湿性心脏病人。

鱼翔脉是一种脉来时起时伏,似有似无,如鱼之翔在河水的脉象,表现为严重的心律紊乱,脉率为每分钟160次以上,发作初期脉体尚清楚,持续时间长时脉搏即突然减弱,似有似无。

可见于心脏实质严重损害的疾病,如心肌梗塞、心肌炎、克山病等。

虾游脉是一种来隐隐约约,去时一跃即逝,如虾游之状的脉象。

其表现为严重心律紊乱,脉率快至每分钟160次以上,脉位表浅而脉搏无力,并反复隐没,血压甚至降为零。

持续隐没时间为数秒至数分钟不等。

常见于低血钾症、冠心病、房室传导阻滞、甲状腺功能亢进性心脏病、心肌炎等病症。

釜沸脉是一种脉来极快,有出无入,如锅中水沸,绝而无根,时出时灭的脉象。

其表现为心率超过每分钟180次以上,脉律突发突止,常见于阳热疾病,如甲状腺功能亢进性心脏病,风湿性心脏病,电解质紊乱的低血钾等。

偃刀脉是一种来势弦细而紧急,如同以手摸刀刃之口的脉象。

原因是由于诸多因素导致中小动脉血管紧张度增高。

常可
见于肾性高血压等动脉硬化症病人脉中。

转豆脉是一种脉来去捉摸不定如豆之旋转的脉象。

具体原因是由于心脏节律过速,血液流动过快导致脉管圆滑、流利不
可捉摸。

常见于再生障碍性贫血,病毒性心肌炎,急性白血病,恶性淋巴肉瘤,红斑狼疮性心肌病导致的重病垂危病人。

麻促脉是一种急促而零乱的脉象,其脉率可达每分钟160次以上。

常见于频死病人,严重低血钾,洋地黄中毒等心律严
重失常人。

正常脉古称平脉,是健康无病之人的脉象。

正常脉象的形态是三部有脉,一息四至(闰以太息五至,相当72-80次/
分),不浮不沉,不大不小,从容和缓,柔和有力,节律一致,尺脉沉取有一定力量,并随主理活动和气候环境的不同而
有相应的正常变化。

正常脉象有胃、神、根三个特点。

有胃:有胃气的脉象,从容、和缓、流利。

古人说法很多,总的来说,正常脉象不浮不沉,不快不慢,从容和缓,节律一
致便是有胃气。

即使是病脉,无论浮沉迟数,但有徐和之象者,便是有胃气。

脉有胃气,则为平脉,脉少胃气,则为病变,脉无胃气,则属真脏脉,或为难治或不治之征象,故脉有无胃气对判断疾病凶吉预后有重要的意义。

有神:有神的脉象形态,即有力柔和,节律整齐。

如见弦实之脉,弦实之中仍带有柔和之象;微弱之脉,微弱之中不至

完全无力者都叫有脉神。

神之盛衰,对判断疾病的预后有一定的意义。

但必须结合声、色、形三者,才能作出正确的结论。

脉之有胃、有神,都是具有冲和之象,有胃即有神,所以在临床上胃与神的诊法一样。

有根:三部脉沉取有力,或尺脉有力沉取不绝,就是有根的脉象形态。

或病中肾气犹存,先天之本未绝,尺脉沉取尚可见,便是有生机。

若脉浮大散乱,按之则无,则为无根之脉,为元气离散,标志病情危笃。

绝脉即真脏脉是在疾病危重期出现的脉象,真脏脉的特点是无胃、无神、无根。

为病邪深重,元气衰竭,胃气已败的征
象,又称“败脉”、“绝脉”、“死脉”、“怪脉”。

《素问·玉机真藏论》说:“邪气胜者,精气衰也。

故病甚者,胃
气不能与之俱至于手太阳,故真脏之气独见,独见者,病胜脏也,故曰死。

”真脏脉的形态在该文中亦有具体描述:“真肝脉至中外急,如循刀刃责责然,如按琴瑟弦……,真心脉至坚而搏,如循薏苡子累累然……;真肺脉至大而虚,如以毛
羽中人肤……;真肾脉至搏而绝,如指弹石辟辟然……;真脾脉至弱而乍数乍疏……。

诸真脏脉见者,皆死不治也。

”《医学入门·死脉总诀》说:“雀啄连来三五啄,屋漏半日
一滴落,弹石硬来寻即散,搭指散乱真解索,鱼翔似有又似无,虾蝦静中跳一跃,更有釜沸涌如羹,旦占夕死不须药。

”可供参考。

根据真脏脉的主要形态特征,大致可以分成三类:
1.无胃之脉无胃的脉象以无冲和之意,应指坚搏为主要特征。

如脉来弦急,如循刀刃称偃刀脉;脉动短小而坚搏,如
循薏苡子为转豆脉;或急促而坚硬如弹石称弹石脉等。

临床提示邪盛正衰,胃气不能相从,心、肝、肾等脏气独现,是病
情重危的征兆之一
2.无根之脉无根脉以虚大无根或微弱不应指为主要特征。

如浮数之极,至数不清;如釜中沸水,浮泛无根,称釜沸
脉为三阳热极,阴液枯渴之候;脉在皮肤,头定而尾摇,似有似无,如鱼在水中游动,称鱼翔脉。

脉在皮肤,如虾游水,时而跃然而去,须臾又来,伴有急促躁动之象称虾游脉,均为三阴寒极,亡阳于外,虚阳浮越的征象。

3.无神之脉无神之脉以脉率无序,脉形散乱为主要特征。

如脉在筋肉间连连数急,三五不调,止而复作,如雀啄食之状称雀啄脉;如屋漏残滴,良久一滴者称屋漏脉;脉来乍疏乍密,如解乱绳状称解索脉。

以上脉象主要由脾(胃)、肾阳

衰败所致,提示神气涣散,生命即将告终.。

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