品管圈活动在提高糖尿病患者胰岛素注射规范率中的应用
开展品管圈活动在提高住院糖尿病患者胰岛素注射正确率中的效果分析
疗。
在治疗期间，对比较组患者进行常规护理，包括遵医嘱对其进行用药护理等。
在此基础上，对康复组患者进行综合康复护理。
方法是：1）护理人员指导患者家属每2 h协助患者进行1次翻身，并嘱咐其在协助患者翻身时注意保持动作轻柔。
2）护理人员协助患者进行各关节的旋转、屈伸、内收、外展等被动活动训练，3次/d[2]。
待患者的各项生命体征平稳、意识清醒后，指导其进行主动肢体活动训练。
在患者的肌力达到3级后，协助其进行站立、行走等训练。
在其肌力达到4级后，协助其进行上下台阶训练。
3）护理人员根据患者的实际情况对其进行有针对性的心理护理，使其能够以良好的心态面对自身的病情。
4）护理人员对患者患侧肢体上的曲池穴、少海穴、昆仑穴、照海穴等穴位进行按摩，2次/d。
5）护理人员指导患者进行洗脸、刷牙、吃饭、如厕、穿脱衣服等日常生活训练，以促进其日常生活能力的恢复。
1.3 观察指标1）采用Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）[3]评价两组患者的肢体运动功能。
评分越高，表明患者的肢体运动功能越好。
2）采用日常生活活动能力（ADL）量表[4]评价两组患者的生活自理能力。
评分越高，表明患者的生活自理能力越强。
3）记录两组患者对护理的满意率。
1.4 统计学方法对本文中的数据采用SPSS 19.0软件进行处理，患者的FMA评分、ADL评分等计量资料用均数±标准差（s±）表示，采用t检验，对护理的满意率等计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。
P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 接受护理前后两组患者FMA评分和ADL评分的比较与接受护理前相比，两组患者接受护理后其FMA评分和ADL评分均显著提高，P＜0.05。
接受护理后，康复组患者的FMA评分和ADL评分均高于比较组患者，P＜0.05。
详见表1。
表1 接受护理前后两组患者FMA评分和ADL评分的比较（分，sx±）组别例数FMA评分ADL评分护理前护理后护理前护理后康复组3028.36±8.2749.64±12.33a35.64±7.9372.65±13.93a 比较组3028.94±7.5940.68±10.82a34.82±8.1558.98±10.66a t值0.283 2.9920.395 4.268P值0.7780.0040.6940.000注：a与同组护理前比较，P＜0.05。
品管圈活动在提高病房胰岛素笔准备效率中的应用
品管圈活动在提高病房胰岛素笔准备效率中的应用摘要：目的：品管圈活动在提高病房胰岛素笔准备效率中的应用效果探讨。
方法：本文选取我院于2014年01月~2015年05月现担任护理工作岗位的10名护理人员作为研究对象，成立品管圈项目，对造成病房胰岛素笔标识不规范的原因加以分析，进一步提出有效标识解决方式，对改善前后的效果进行对比探讨。
结果：实施品管圈管理活动后，一天的胰岛素笔标识不规范以及准备胰岛素时间结果和实施品管圈管理活动前对应结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。
结论：建立品管圈小组活动后，可以有效的改善病房胰岛素笔标识不规范情况，提高病房胰岛素笔的准备效率，进一步提升护理工作质量。
关键词：品管圈活动；提高；病房胰岛素笔；准备效率；应用效果胰岛素是临床中用于治疗糖尿病疾病的有效药物，因此在内分泌疾病治疗过程中得到了广泛利用，此类药物在我院是实施统一管理[1]，全部使用病房统一配备的胰岛素笔作为注射工具，因此每次在完成注射治疗工作前，护理人员需要耗费大量的时间对其治疗工作进行准备和完善，从而使得实际护理工作时间缩短，这对于提升护理工作效率和护理工作质量都产生了非常不利的影响，针对此我院成立了品管圈小组，开展管理工作，目的就是为了更好的提升品管圈活动管理效率。
下面本文选取了我院的10名护理人员作为研究对象，成立品管圈项目，对造成病房胰岛素笔标识不规范的原因加以分析，进一步提出有效标识解决方式。
1资料与方法1.1一般资料本次试验选取的研究对象均为2014年01月~2015年05月在我院的10名护理人员作为研究对象，年龄20岁到44岁之间，平均年龄（31.92±7.00）岁。
由护士长担任组长，统一协调活动开展。
然后各个护理人员分别担任不同的角色来完成品管圈管理工作[2]。
1.2品管圈小组活动内容第一，选定主题。
小组成员分别提出几个候选题目，然后每一个小组对提出的主题从政策依从性、重要性、可实践性等各个方面加以综合评价[3]，最终确定适合的选题作为本次品管圈活动解决的主要难题，选题过程中，对于护理工作人员来说，提高病房胰岛素笔准备效率，可以使得胰岛素药物取用更加方便，同时其标识和存放工作开展也更加的安全合理和科学，通过开展有效率的管理活动，可以提升护理工作服务质量。
品管圈活动在糖尿病病人自行注射胰岛素规范管理中的应用1）
品管圈活动在糖尿病病人自行注射胰岛素规范管理中的应用1）康烁;高俊香;张玥;邱静静【摘要】[目的]探讨品管圈活动在糖尿病病人自行注射胰岛素规范管理中的应用效果。
[方法]成立品管圈小组，确立提高糖尿病病人自行注射胰岛素规范管理为活动主题。
通过现状调查，分析原因，制定对策并实施。
[结果]开展品管圈活动后，病人胰岛素注射知识掌握率、胰岛素注射操作掌握率、生化指标达标率明显高于开展品管圈活动前(P<0.05)。
[结论]品管圈活动可以提高糖尿病病人自行注射胰岛素的规范管理。
【期刊名称】《护理研究》【年(卷),期】2014(000)026【总页数】3页(P3262-3264)【关键词】糖尿病;品管圈;胰岛素注射【作者】康烁;高俊香;张玥;邱静静【作者单位】050000，河北医科大学第二医院;050000，河北医科大学第二医院;050000，河北医科大学第二医院;050000，河北医科大学第二医院【正文语种】中文【中图分类】R473.58品管圈（quality control circle，QCC）是指同一工作单位或工作性质相关联的人员（通常为3人～10人），自动自发组织起来，科学运用各种工具，持续地进行效率提升、降低成本、提高产品质量等业务的小组［1］。
作为管理工具，品管圈也应用到了临床护理领域。
胰岛素注射治疗是糖尿病病人重要的治疗方式，糖尿病病人出院后仍需要胰岛素治疗。
调查结果显示，全球范围内，不规范注射现象普遍存在，而我国糖尿病病人的注射现状更是不容乐观，包括注射部位轮换不规范、注射针头的重复使用、注射时手法错误等。
这些问题在一定程度上影响了胰岛素治疗的效果，最终导致血糖达标率较低［2］。
因此，在病人住院期间教会病人注射胰岛素和掌握胰岛素知识很重要。
为了解决这一问题，我科成立了品管圈，对糖尿病病人自行注射胰岛素进行规范管理，取得较好效果，现介绍如下。
1 资料与方法1．1 一般资料2013年1月（实施前）在我院住院的50例糖尿病病人为对照组，男26例，女24例，年龄22岁～65岁，平均43．3岁。
品管圈在提高胰岛素注射部位规范轮换率中应用
品管圈在提高胰岛素注射部位规范轮换率中应用发表时间：2018-08-09T15:05:41.297Z 来源：《兰大学报（医学版）》2018年2期作者：蓝喜红钟萍[导读] 品管圈活动可以促使患者规范轮换胰岛素注射部位，提高胰岛素治疗效果。
柳州市人民医院广西柳州 545001【摘要】目的：探讨品管圈活动在提高胰岛素注射部位规范轮换率中的应用效果。
方法：选择2016年4月至6月在本科实施胰岛素注射治疗的糖尿病患者198例为研究对象，在治疗过程中运用品管圈形式，实施护理干预活动，比较活动前后患者血糖控制效果及注射部规范位轮换率的差异性。
结果：品管圈活动前后，规范轮换注射部位人数分别为51例（占25.7%）、171例（占86.4%）；品管圈活动前后差异有统计学意义（p<0.05）。
结论：品管圈活动可以促使患者规范轮换胰岛素注射部位，提高胰岛素治疗效果。
【关键词】品管圈；糖尿病；胰岛素；注射部位；规范轮换率品管圈（quality control circle，QCC）是指在工作岗位上为了解决问题，自发组成一个小团体，然后分工合作，应用品管工具进行分析，解决工作中关键性的问题，以达到业绩改善的目标[1]。
糖尿病是临床常见的代谢性疾病，注射胰岛素是治疗糖尿病的主要方法之一，目前注射胰岛素治疗现状不容乐观，主要表现为注射部位轮换不规律、注射针头重复使用、注射手法不规范等，导致胰岛素吸收效果不理想，治疗效果欠佳[2]。
为了探讨品管圈活动在规范胰岛素注射部位轮换中的应用效果，我科成立了品管圈小组，并将品管圈方法运用到胰岛素注射部位规范轮换的护理管理中，现将应用结果报道如下。
1 资料与方法1.1资料选择2016年4月至6月在我科实施胰岛素注射治疗的糖尿病患者198例为研究对象，其中男108例，女90例，年龄55~75岁，平均年龄（65.6±2.1）岁，病程4~15年，平均病程（7.6±2.2）年；住院天数7~14天，平均住院（10.6±0.2）天。
品管圈活动在提高胰岛素笔使用正确率中的应用效果
品管圈活动在提高胰岛素笔使用正确率中的应用效果徐月圆s洪爱秀2，廖文婷2，陈翠琴2，邓芳2,何芳2，毛媛媛2，李媛2(1.南昌市第一医院眼科，南昌330006; 2.鹰潭市人民医院内科，江西鹰潭335000)摘要：目的品管圈活动在提高胰岛素笔正确使用率中的应用效果。
方法鹰潭市人民医院于2015年8月至 2016年2月开展提高胰岛素笔使用正确率的品管圈活动，调查33例糖尿病患者共200例次项目，查找胰岛素笔使 用的缺陷，通过柏拉图找出主要原因，制定相应的护理对策。
比较活动前后胰岛素笔使用正确率。
结果33例患 者胰岛素笔使用正确率由活动前的64.5%提高至活动后91.0%，达成率为170.0%，进步率为41.0%。
同时通过 品管圈活动规范了胰岛素笔使用流程。
结论品管圈活动的开展，提高了糖尿病患者正确使用胰岛素笔的能力，保障了患者安全，同时凝聚了团队精神。
关键词：品管圈；胰岛素笔；正确使用率；糖尿病中图分类号：R473.5 文献标志码：A 文章编号：1009 —8194(2016)11 — 0085 —03DOI： 10. 13764/ki.lcsy.2016. 11. 034据报道[1]，随着糖尿病患者的日益增多，使用胰 岛素笔的患者逐年增加，然而胰岛素笔错误的使用 方法(如注射前未排气、未轮换注射部位、未及时更 换针头、进针方式及笔芯安装不正确等)会给患者带 来风险，影响患者血糖的良好控制[2]。
为了提高糖 尿病患者胰岛素笔使用正确率，保障患者安全，鹰潭 市人民医院品管圈小组于2015年8月至2016年2月针对性地开展了提高胰岛素笔使用正确率的品管 圈活动，取得了较好的效果，报告如下。
1资料与方法1.1 一般资料选择本院2015年8月15日至9月4日住院及 门诊使用胰岛素笔的糖尿病患者33例，男24例，女 9例，年龄25〜88岁；初小文化26例，高中文化4 例，大专及以上文化3例。
1.2品管圈活动方法1.2. 1成立“控糖圈”品管圈活动小组圈名为“控糖圈”，圈口号：防治糖尿病，大家齐 动员，快乐生活、幸福家庭。
品管圈活动提高护士胰岛素规范注射率的作用
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2017 V o1.17 No.42232投稿邮箱：sjzxyx88@品管圈活动提高护士胰岛素规范注射率的作用李艳（昆明医科大学第一附属医院，云南 昆明）摘要：目的 探讨品管圈活动对提升护士胰岛素规范注射率的影响。
方法 将本科在2015年5月-2016年5月期间选取的护士共计50名作为研究对象，将全部的护士按照时间段分为两组：观察组与对照组，每组的护士为25名。
对照组的护士为品管圈活动开始的时候选择的，观察组的护士为品管圈活动开始之后选取的，对两组护士注射胰岛素的情况进行比较分析，对比两组注射胰岛素的规范性情况。
结果 品管圈活动实施后，护士注射胰岛素的规范率大大地提升了，失误率减少了。
结论 品管圈活动的实施，有效地促进了护士注射胰岛素规范性的提高，护理质量整体都有所提升了，值得在临床中推广应用。
关键词：品管圈活动；胰岛素；注射；规范性；影响中图分类号：R473.58 文献标识码：B DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2017.42.144本文引用格式：李艳.品管圈活动提高护士胰岛素规范注射率的作用[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(42):232-233.0 引言糖尿病是目前在临床中发病率很高的一类内分泌性疾病，到现在还没有有效的根治方法，目前胰岛素是治疗糖尿病最为有效的药物之一。
对怎样规范地注射胰岛素，我国的医生、护士、患者的认知还存在一些不正确的地方[1]。
为了达到使胰岛素的注射技术不断规范的目标，我国正式颁布了第一部《中国糖尿病胰岛素注射技术指南》，在这个指南中就明确地规定了注射胰岛素的正确方法，使其不断地达到规范化、国际化与细节化。
这就要求我们的临床护士要能正确地掌握规范的胰岛素注射技术。
本文就探讨品管圈活动对提升护士胰岛素规范注射率的影响。
1 一般资料与方法1.1 一般资料胰岛素规范注射指的是符合“指南”中的一系列项目的相关要求实施的胰岛素操作。
品管圈活动中提高糖尿病住院患者胰岛素笔自我注射准确率效果观察
对临床实践的建议和启示
临床实践中可以积极推广品管 圈活动，以改善糖尿病患者胰 岛素笔自我注射准确率。
在实施品管圈活动时，应充分 考虑患者的文化背景、年龄、 性别等因素，制定个性化的教 育方案。
研究目标。
本研究结果提示，品管圈活动 在提高糖尿病住院患者胰岛素 笔自我注射准确率方面具有积
极作用。
研究局限性及未来研究方向
本研究仅关注了糖尿病住院患者胰岛素笔自我注射准确率，未对其他相关因素进 行深入研究。
研究样本量较小，可能存在一定的偏倚，未来可进一步扩大样本量，以更全面地 评估品管圈活动的效果。
加强对医护人员的培训，提高 他们对品管圈活动的认识和实 施能力，以确保活动的有效开 展。
感谢您的观看
THANKS
预防性
品管圈活动不仅关注问题的解决， 还注重问题的预防，通过发掘潜在 问题，提前采取措施，避免问题的 发生。
品管圈活动在医疗领域的应用
• 品管圈活动在医疗领域应用广泛，包括但不限于医 院管理、护理、医疗技术、药品管理等各个方面。 通过开展品管圈活动，医疗工作者可以发现并解决 工作中存在的问题，提高医疗质量和效率。
与药剂科合作，优化药品 管理制度，确保患者能够 获得质量可靠的胰岛素笔 和相关药品。
按照制定的改进措施，逐 步实施，并对实施过程进 行监控和调整。在实施过 程中，密切关注患者的反 馈和意见，及时调整和优 化改进措施。
通过数据收集和分析，评 估活动实施的效果。收集 患者在实施改进措施后的 胰岛素笔自我注射准确率 数据，并与活动目标进行 对比分析
效果评估
品管圈在提高院内临床护士胰岛素笔注射规范性的应用
品管圈在提高院内临床护士胰岛素笔注射规范性的应用
品管圈在提高院内临床护士胰岛素笔注射规范性的应用
魏虹，张琼丹，周红丽，蒋雯，胡远丽德阳市人民医院内分泌科，四川德阳618000
【摘要】[摘要] 目的探讨品管圈在提高院内临床护士使用胰岛素笔的规范性的应用效果。
方法由该院糖尿病联络小组成员12名组成品管圈，运用质量管理常用工具对胰岛素注射问题进行改进，并将改进前后状况进行比较。
结果护士胰岛素笔注射技能合格率由53.4%提高至92.2%。
结论运用品管圈活动对护士胰岛素注射技能进行管理，有效提高注射合格率。
【期刊名称】糖尿病新世界
【年(卷),期】2016(019)022
【总页数】2
【关键词】[关键词] 品管圈；胰岛素笔注射；糖尿病联络护士
糖尿病是严重威胁人类健康的慢性病之一，胰岛素治疗作为控制高血糖的重要手段已被越来越多糖尿病患者接受。
然而第2次全球胰岛素注射技术现状调查相关数据显示中国相当大比例的患者没有进行规范注射[1]。
而且，中山大学附属第三医院的胡细玲指出非内分泌科护士的整体胰岛素注射水平较低，掌握相关知识较差[2]。
重庆医科大学附属第二医院的蒋国萍指出非内分泌科护理人员胰岛素规范注射技能掌握情况不容乐观：胰岛素注射完全规范的仅占66.1%[3]。
为此，该院在2016年1—7月将品管圈质量改进方式应用于提高院内非糖尿病专科护士胰岛素笔注射合格率，取得良好效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。
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品管圈活动在提高糖尿病患者胰岛素注射规范率中的应用
摘要
目的：探讨品管圈活动在提高糖尿病患者自我注射胰岛素的规范率中的应用
效果。
方法：由我科8人组成品管圈小组，遵循PDCA工作程序，经过计划拟定、现状把握、目标设定、确定要因、对策拟定并实施等活动。
结果：糖尿病患者注
射胰岛素规范率从入院时的52%提高到出院时的90%。
结论：品管圈活动在提高
糖尿病患者胰岛素注射规范率中取得了显著的效果，值得推广。
关键词品管圈活动；糖尿病患者；胰岛素注射规范率
目前，我国是全球糖尿病大国，胰岛素的使用和教育越来越受到糖尿病学术
领域的专家的重视。
研究表明，我国胰岛素治疗的依从性差，大多数胰岛素患者
具有不同程度的不遵医嘱行为。
有调查显示患者在胰岛素有关注射知识方面尚存
在较大误区[1]。
患者在住院期间掌握胰岛素相关知识和技能，有利于其出院后遵
医嘱规范治疗，降低糖尿病的急慢性并发症风险[2]。
品管圈活动(quality control circle，QCC)是指同一单位内人员自动自发地进行
品质管理所组成的小组，按照一定的活动程序，来解决工作现场管理等方面所发
生的问题[3]。
我科采用品管圈方法来提高糖尿病患者胰岛素注射规范率，取得了
较满意的效果。
1. 材料与方法
1.1小组概况
我院肾内科于2014年6月成立品管圈小组，成员8人，其中主管护师2人，护师5人，护士1人。
1.2调查对象
从2017年1月1日到2017年3月31日，随机选择肾内科糖尿病注射胰岛
素患者20人。
1.3调查方法
从入院到出院使用科室自制的问卷调查表，通过调查注射前正确排气、预混
胰岛素摇匀规范、酒精消毒方式正确、胰岛素注射手法正确、先摇匀后排气、注
射后停留时间正确、胰岛素注射部位轮换、捏皮方式正确、正确调至胰岛素剂量、正确安装胰岛素笔芯共10个项目掌握患者注射情况。
正确率=胰岛素注射正确项
目/胰岛素注射总项目*100%。
1.4研究对策
运用柏拉图，根据20/80原则，我们发现注射前正确排气、预混胰岛素摇匀
规范、酒精消毒方法正确、胰岛素注射手法正确是主要问题，并将其作为改善的
重点。
根据科室实际情况，拟定圈能力为85%，通过公式计算，目标值=现状值+
目标值=现状值+（现状值*改善重点*圈能力），将活动目标设定为糖尿病患者注
射胰岛素规范率提高到83%。
小组根据鱼骨图从护士、患者、管理、其他四个方
面进行解析，通过投票，讨论分析，找出每个改善重点的主要要因：注射前正确
排气要因是指导不到位、预混胰岛素摇匀规范是操作不熟悉、酒精消毒方法正确
是患者不重视、胰岛素注射手法正确是培训不到位。
针对以上4项要因，小组成
员进行头脑风暴，根据可行性、重要性、经济性进行评分，选定护理措施。
1.5措施实施
1.5.1加强护士对患者胰岛素注射指导。
（1）把胰岛素注射视频拷贝在前移
车上，组织每个新入院患者观看；（2）对患者在注射过程中不明白或者疑问的
进行解答；（3）与患者充分沟通，采取通俗易懂的方式，及时对患者进行评估。
1.5.2加强护士对患者胰岛素注射考核。
（1）床位护士对新入院需注射胰岛
素的患者进行考核；（2）对操作过程中出现的错误及时进行纠正；（3）在患者
出院前再次进行注射考核。
1.5.3加强护士对患者的健康教育。
（1）告知患者对胰岛素注射规范和操作
知识的重要意义；（2）指导患者家属一起参与；（3）告知患者错误注射胰岛素
的后果和可能出现的并发症，如病房内有此类患者可现身说法，提高患者对胰岛
素注射规范的思想意识。
1.5.4加强对护士自身的培训。
（1）对科室所有护士进行操作考核，把新入科、新定科、轮转生作为考核重点对象，培训胰岛素注射规范；（2）由专科小
组成员进行操作示范，并对全体成员进行考核，考核通过才能给患者进行操作培训；（3）医院糖尿病小组对科室进行指导和不定期抽查，提高护士操作的规范率；（4）学习安全注射专科知识。
1.6数据分析采用SPSS 21.0软件进行卡方检验比较实施品管圈活动前后患者
胰岛素注射正确率是否有统计学差异。
P<0.05认为有统计学差异。
2. 结果
实施品管圈活动前调查结果显示，20名患者的胰岛素注射正确率为52%。
通
过品管圈活动，该20名患者注射胰岛素正确率从原来的52%提高到了90%，差
异有统计学意义（P<0.01），见表1。
这表明品管圈活动显著提高了患者自行注
射胰岛素的正确率。
表1 品管圈活动实施前后患者胰岛素注射正确率
3. 讨论
糖尿病是目前国内外最常见的慢性病之一，很多患者需要终身使用胰岛素治疗，加强糖尿病患者注射胰岛素的健康教育和操作规范，能更好的控制疾病和预
防并发症的发生。
而许多糖尿病患者在家中自行注射胰岛素时，往往动作不规范，流程不熟悉，一定程度上导致体内血糖控制不稳定，增加了高血糖和低血糖的风险。
为减少因胰岛素注射不规范引起的血糖波动，提高患者注射胰岛素的规范率，我科采用了目前国内外颇为流行的品管圈方法。
本次品管圈活动制定了糖尿病患者注射胰岛素流程，使糖尿病患者认识到注
射胰岛素的意义和重要性。
本次活动使糖尿病患者胰岛素注射规范率由原来的52%调高到了90%，差异有统计学意义（P<0.01），超过了预期的83%，达到了预期
效果。
由此我们认为，品管圈活动对提高患者胰岛素注射规范率是一种有效的方法。
参考文献
1. 于素云．护理干预胰岛素注射技术提高糖尿病患者自我管理的技能[J]．中
外医学研究，2011，9(1)：61—62．
2. 李德霞，宋葆云，杜小婉，等．专项教育对糖尿病患者注射胰岛素效果的
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3. 刘庭芳，刘勇．中国医院品管圈操作手册．北京：人民卫生出版社，2011：1-3．。