十二五期间肝胆外科发展规划

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肝病科发展规划

肝病科发展规划

中医肝病专科发展规划
为了提高我院内科的竞争实力,提高医疗质量,组建肝胆病专科,特制定以下发展规划:
1.人才是专科建设的基础。

我们将争取院上的支持,不断的充实肝胆病专科队伍。

争取在五年内使肝胆病专科拥有20人以上医护人员,拥有病床40张的二级科室,我们将采取内引外联,走出去请进来等模式,提高我们的人才素质及综合竞争实力。

我们将和湖南中医药大学附属第一医院肝胆病科协作,争取老专家、老教授支持,学习继承他们的宝贵经验,提高我们的临床治疗效果,支持科室人员积极参加全省、全国肝胆病专业委员会举办的学术活动,不断更新我们的知识和观念。

2.设备是专科建设的保证。

要搞好专科建设,需要先进的设备,准确的检查手段,为临床确定治疗方案,判断疗效以及预后,提供客观依据,实现中医和现代医学的有机结合,仅靠“三根指头”是搞不好专科的。

3.提高全员素质,专科建设不可能独立存在。

他需要相关科室的技术支持以及协作,除医师需要有较高的素质外,护、技师要有良好的业务素质。

我们将促使院上,派员外出学习,进行专项学习,和上级医院协作,提高我们医技科的诊断水平,为我们专科建设提高较高的平台。

4.加强基础建设,如有条件我们将促建专门的肝胆科病房,使我们的病原能搞得到良好的就医环境。

肝胆外科医院工作计划提高肝胆疾病诊治水平

肝胆外科医院工作计划提高肝胆疾病诊治水平

肝胆外科医院工作计划提高肝胆疾病诊治水平谨慎对待肝胆疾病并提供适当的护理是医院的首要任务之一。

为了更好地满足患者的需求,并提高肝胆疾病的诊治水平,肝胆外科医院制定了以下工作计划:1. 强化医务人员的专业知识和技能培训肝胆外科医院将不断加强医务人员的专业知识和技能培训,以确保他们掌握最新的医疗技术和治疗方法。

医院将定期组织内部学术交流活动,邀请国内外专家进行讲座和指导,使医务人员了解最新的肝胆疾病诊断和治疗方法。

此外,医院还将鼓励医务人员参加相关学术会议和研讨会,以拓宽他们的视野并与其他医院进行合作交流。

2. 建立多学科协作机制肝胆外科医院将积极推动多学科协作,并加强与肝胆内科、放射科、重症监护科等相关科室的合作。

通过定期的病例讨论会,医院将促进不同科室之间的沟通和合作,确保患者得到全方位、个性化的治疗方案。

多学科协作将促进各科室之间的知识共享,并提高肝胆疾病的综合诊断和治疗水平。

3. 强化质量管理和监督机制为了确保医疗质量和安全,肝胆外科医院将强化质量管理和监督机制。

医院将建立完善的医疗操作规范,制定相关的质量控制指标,并建立质量反馈机制。

每个医疗团队将定期开展评估和自查工作,以确保每个环节的质量和效果。

随着技术的不断发展,医院还将引进先进的设备和技术,提高诊断和治疗的准确性和效果。

4. 加强科学研究与学术交流肝胆外科医院将积极开展科学研究,提高诊治水平并为临床提供更有效的治疗方案。

医院将鼓励医务人员参与科研项目,并为他们提供相应的支持和资源。

同时,医院还将积极扩大学术交流的渠道,邀请国内外专家进行学术交流和联合研究,以推动肝胆疾病的科学治疗和研究。

5. 加强患者宣教和康复指导除了提供专业的医疗服务,肝胆外科医院还将加强患者宣教和康复指导工作。

医院将制定针对性的宣教材料,并通过多种形式向患者和家属传递相关知识。

同时,医院还将建立康复指导团队,帮助患者进行康复训练和生活指导,提高他们的生活质量和自我管理能力。

肝胆外科的工作计划

肝胆外科的工作计划

肝胆外科的工作计划肝胆外科工作计划肝胆外科是一门专注于肝脏和胆囊相关疾病的外科学科。

在肝胆外科的工作计划中,需要考虑以下几个方面:患者管理、手术技术、临床研究、教育培训和学术交流。

首先,患者管理是肝胆外科工作的核心。

工作计划中需要明确如何接诊患者、制定患者治疗方案以及随访复查等等。

通过完善的患者管理,可以提高患者的满意度和治疗效果。

在工作计划中,可以设立定期门诊和急诊接诊时间,进行患者初步筛查和诊断,并将复杂病例进行多学科会诊。

此外,还可以制定关于术前准备和术后护理等方面的指导方针,确保患者在整个治疗过程中得到全方位的照顾。

其次,手术技术是肝胆外科的核心能力之一。

工作计划中需要制定手术安排和手术日程,根据病情和手术难度进行合理分配和调度。

对于普通手术,可以保证手术间资源的合理使用,提高手术效率和质量;对于复杂手术,可以进行团队协作,制定详细的手术方案和风险评估,保证手术的安全性和成功率。

此外,在工作计划中还可以考虑开展微创技术和机器人辅助手术等新技术的应用和推广,提高手术的精确性和可行性。

第三,临床研究是肝胆外科的重要组成部分。

工作计划中可以设立科研项目和时间安排,根据病种和临床疗效开展相关的研究。

例如,可以开展多中心临床试验,收集和分析肝脏和胆囊疾病的大样本数据,提高诊治水平和指导临床实践。

此外,还可以进行基础科学研究,探索肝脏和胆囊疾病的发病机制和治疗新方法,促进学科的发展和创新。

第四,教育培训是肝胆外科工作的重要任务之一。

工作计划中可以制定培训计划和指导方针,开展例会、病例讨论和手术技术培训等活动。

可以利用课堂教学、临床带教和技术操作等方式,提高医生和护士的专业知识和技能,培养肝胆外科的人才队伍。

此外,可以利用在线教育和远程培训等方式,推广肝胆外科的学术知识和技术,提高学科的普及度和国际影响力。

最后,学术交流是肝胆外科工作的重要组成部分。

工作计划中可以考虑参加学术会议和研讨会,组织专题讲座和学术报告等活动。

肝胆外科工作计划优化肝胆疾病手术的效果

肝胆外科工作计划优化肝胆疾病手术的效果

肝胆外科工作计划优化肝胆疾病手术的效果随着人们生活水平的不断提高,饮食习惯的改变以及环境污染的加剧,肝胆疾病的发病率也不断攀升。

作为肝胆外科医生,我们肩负着保护患者健康的使命。

本文将围绕如何优化肝胆疾病手术的效果展开讨论,并提出肝胆外科工作计划的一些建议。

一、术前评估和准备工作术前评估是确保手术顺利进行的重要环节。

首先,医生需要详细了解患者的病史、体格检查以及相关化验结果,以便判断手术的可行性和风险。

其次,通过影像学检查,如超声、CT、MRI等,辅助医生准确判断病变情况和手术方案。

此外,对于高危患者,还需要进行心脏、呼吸系统等多学科评估,确保手术安全。

二、手术技术的精细化和创新手术技术的精细化和创新是提高手术效果的关键。

首先,通过引入微创手术技术,如腹腔镜、胸腔镜等,可以减少手术创伤和术后并发症,加速患者康复。

其次,借助机器人辅助手术系统,可以提高手术的精确性和稳定性,降低操作难度,使手术更加安全可靠。

此外,不断推进手术技术的创新和进步,例如应用纳米技术、激光技术等,有望进一步提高手术效果。

三、团队合作和多学科协同在肝胆外科工作中,团队合作和多学科协同是关键。

一个高效的团队能够实现专业分工、高度配合,提高手术效果。

与此同时,与其他学科的密切合作也能够实现术前、术中和术后的全方位保护患者的健康。

例如,通过与麻醉科、重症医学科等学科的密切合作,可以提供全方位的术前准备、麻醉管理和术后监护,确保手术成功和患者安全。

四、术后恢复和康复护理术后恢复和康复护理是保证手术效果的重要环节。

手术后,医护人员需要及时进行术后评估,监测患者的生命体征和术后恢复情况。

同时,根据患者的具体情况,制定个性化的康复护理计划,包括药物治疗、饮食指导、体育锻炼等方面,促进患者快速康复。

总之,肝胆外科工作计划的优化对于提高肝胆疾病手术效果至关重要。

通过术前评估和准备工作,手术技术的精细化和创新,团队合作和多学科协同,以及术后恢复和康复护理等方面的努力,我们可以实现为患者提供更优质、更安全的肝胆疾病手术服务。

肝胆外科科室工作计划

肝胆外科科室工作计划

肝胆外科科室工作计划全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:一、科室概况及发展目标肝胆外科科室是医院的重要临床科室之一,承担着诊治各种肝胆疾病的任务。

科室具有雄厚的临床经验和专业技术,拥有一支高素质的医护团队。

科室的发展目标是致力于提高肝胆疾病的诊治水平,提升服务质量,满足患者的需求,成为地区一流的肝胆外科科室。

二、科室工作计划1. 提升医疗技术水平要提升医疗技术水平,首先要加强医护人员的培训和学习。

每年组织医护人员参加相关学术会议、培训班等,不断学习最新的医疗技术和治疗方法。

要建立起科室内部的学习交流机制,促进医护人员间的学习和交流。

2. 完善科室管理机制科室管理是科室运行的基石,要建立健全科室管理机制,提高科室的工作效率和服务质量。

可以建立科室工作分工制度,明确各岗位的职责和任务,完善值班轮班制度,保证科室的正常运转。

3. 提升服务质量提升服务质量是科室工作的核心目标,要建立健全患者满意度调查机制,及时收集患者的意见和建议,并加以改进。

要加强科室间的协作和沟通,提高诊疗效率,提升患者的就诊体验。

4. 积极开展科研工作科研工作是肝胆外科科室工作的重要组成部分,要积极开展科研项目,提升科室的学术水平。

可以组织医护人员参与各种学术研讨会,发表论文,提高科室在学术界的声誉。

5. 加强医患沟通良好的医患沟通是医疗工作的前提,要加强医患沟通,建立起良好的医患关系。

科室可以举办公益讲座,加强医患沟通,提高患者对科室的信任和满意度。

6. 建立健全患者档案系统建立健全患者档案系统可以更好地了解每位患者的病史和治疗情况,为患者提供更好的医疗服务。

科室可以建立电子病历系统,方便医护人员随时查阅患者的病史和治疗情况。

7. 开展健康宣教活动科室可以开展各种健康宣教活动,提高患者对肝胆疾病的认识,预防疾病的发生。

可以举办健康讲座、义诊活动等,普及健康知识,提升公众健康意识。

以上就是关于肝胆外科科室工作计划的一份文章,希望能够帮助大家更好地了解科室的工作计划和目标。

2025年外科医生个人工作计划

2025年外科医生个人工作计划
– 学会倾听和理解同事的需求,共同解决工作中的问题。
时间安排:
1.第一季度:重点提高临床诊疗能力,参与病例讨论和手术观摩。
2.第二季度:深化医学研究,阅读论文和参与科研项目。
3.第三季度:加强医患沟通,参加沟通技巧培训和模拟训练。
4.第四季度:提升团队协作能力,积极参与科室活动和交流会议。
通过以上计划,我相信在2025年,我将在医学领域取得更大的进步,为患者更优质的服务。
– 实际操作,多与患者交流,了解他们的需求和顾虑,提高患者满意度。
4.增强团队协作能力:
– 积极参与团队活动,提高与同事的默契和协作效率。
– 组织团队交流会议,分享工作经验,共同提高科室的治疗效果。
– 学会倾听和理解同事的需求,共同解决工作中的问题。
时间安排:
1.第一季度:重点提升手术技能,参加研讨会和手术观摩。
2.第二季度:深化专业知识,阅读专业论文和参加培训。
3.第三季度:提升沟通能力,参加沟通技巧培训和模拟训练。
4.第四季度:增强团队协作能力,积极参与团队活动和交流会议。
通过以上计划,我相信在2025年,我将在外科领域取得更大的进步,为患者更优质的服务。
《篇二》
2025年个人成长计划
工作目标:
1.提高临床诊疗能力:计划在2025年独立完成至少100例手术,以提升自己的临床诊疗能力。
2.深化医学研究:阅读至少30篇高质量的医学论文,参与2项科研项目,提高自己的科研能力。
3.加强医患沟通:通过参加沟通技巧培训和实际操作,提高与患者及家属的沟通能力,以提升患者满意度。
4.提升团队协作能力:积极参与科室活动,提高与同事的协作效率,共同提高科室的治疗效果。
具体措施:
1.提高临床诊疗能力:

肝胆外科医院工作计划与总结

肝胆外科医院工作计划与总结

肝胆外科医院工作计划与总结工作计划与总结一、引言肝胆外科是一门重要的医学专业,在医疗服务中扮演着重要的角色。

本文将介绍肝胆外科医院的工作计划与总结,旨在提高医院的工作效率和患者的满意度。

二、工作计划1. 提高手术效率为了提高手术效率,肝胆外科医院需要制定以下措施:(1)提前准备:手术前及时准备必要的器械和药物,确保手术过程中没有不必要的中断。

(2)协同合作:加强医护人员的沟通合作,确保手术团队各个环节的紧密配合。

(3)技术创新:引进先进的肝胆外科手术技术,提高手术成功率和患者康复速度。

2. 改进诊疗流程为了提高患者的就诊体验,肝胆外科医院需要采取以下措施:(1)加强预约管理:通过电话预约或在线预约系统,合理安排患者的就诊时间,减少等待时间。

(2)优化分诊流程:根据患者的病情和需求,合理分配医生资源,确保患者得到及时的诊疗服务。

(3)提供综合医疗服务:肝胆外科医院应提供一站式的医疗服务,包括相关检查、手术治疗和术后康复。

3. 加强医疗质量控制为了提高医院的医疗质量,肝胆外科医院需要采取以下措施:(1)建立规范化的医疗流程:制定并贯彻标准化的医疗操作规范,确保医疗服务的质量和安全。

(2)加强医疗培训:定期组织医护人员参加相关学术会议和培训课程,不断提升专业技能和知识水平。

(3)建立质量监控机制:建立医疗质量监控团队,定期开展医疗过程和结果的评估,及时发现和纠正问题。

三、工作总结1. 取得的成绩在过去一段时间的努力下,肝胆外科医院取得了一些显著的成绩:(1)手术效率提升:通过优化手术流程和引进先进技术,手术效率得到了显著提高。

(2)就诊体验改善:患者的预约管理和分诊流程得到了优化,大大减少了患者的等待时间。

(3)医疗质量提升:医院建立了规范化的医疗流程和质量监控机制,医疗服务的质量和安全得到了有效控制。

2. 存在的问题尽管取得了一些成绩,肝胆外科医院仍然存在以下问题:(1)手术效率还有提升空间:需要进一步加强手术团队的协同配合,减少手术中的不必要中断。

肝胆外科年度工作计划

肝胆外科年度工作计划

肝胆外科年度工作计划一、工作总体目标本年度肝胆外科工作将以提高医疗质量、推动学科发展、加强团队建设为总体目标,努力提升科室工作水平,为患者提供更优质的医疗服务。

二、专业技术工作计划1. 完善诊疗技术加强对常见疾病的诊断和治疗技术的研究和学习,推广新技术、新方法,提高肝胆外科的诊疗水平。

2. 促进科研成果转化组织科室医生积极参与科研项目,鼓励开展新技术、新方法的临床研究和应用,促进科研成果的转化。

3. 整合资源,加强学科交流加强与其他医疗机构、专家学者的交流合作,借鉴其他单位的优秀经验和技术,提高科室的整体实力。

4. 推进临床路径建设根据肝胆外科疾病的特点,制定和实施符合国际标准的临床路径,提高医疗服务效率和质量。

5. 提高诊治效率优化诊疗流程,提高手术效率,缩短病人等待时间,加快住院病人的康复,提高病人满意度。

三、人才队伍建设计划1. 提高团队整体素质通过定期培训、参加学术会议、交流访问等方式,提高肝胆外科团队的整体素质,培养队伍的协作能力和诊疗技术。

2. 建立学术带头人团队邀请著名专家学者担任肝胆外科学术带头人,带领团队开展科研工作,提高科室的学术水平和影响力。

3. 加强新成员培训定期进行新成员培训,促进新人的快速成长,为科室的长期发展储备更多的优秀人才。

四、管理工作计划1. 完善内部管理制度建立健全科室各项管理制度,规范工作流程,提高工作效率,降低工作风险。

2. 加强质量管理强化对手术和诊疗过程的质量控制,提高医疗服务的质量和安全性。

3. 加强信息化建设推进医院信息化建设,提高科室的信息化水平,打造数字化医疗环境,提高服务效率。

4. 提高服务质量通过完善服务流程、提高工作人员素质、加强沟通和协作,提高医疗服务的质量和病人满意度。

五、宣传工作计划1. 提升科室形象加强对外宣传,提高肝胆外科的知名度和美誉度,吸引更多患者前来就医。

2. 定期开展健康讲座组织开展肝胆健康知识讲座,提高社会公众对肝胆疾病的认识,提高患者就医意愿。

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海南医学院附属医院肝胆外科十三.五学科发展规划一、学科建设目标以建设国内临床、教学、科研学术水平领先、国内知名的肝胆学科为目标,在前期临床与科研研究基础上,牢牢把握肝胆疾病治疗的发展方向,抓住当今世界肝胆疾病基础和临床治疗研究的前沿问题,力争在以下两方面取得更大的突破:①在肝胆疾病的诊治中不断引进、发展和完善各种技术方法,不断提高临床治愈率,使本学科临床诊治水平处于全国前列,努力赶超国内最高水平;②在肝胆疾病的细胞及基因治疗研究领域进行更全面、深入的探索,以取得达到全国先进水平的研究成果。

二、主要研究方向1.难治性及终末期肝病的基础与临床研究。

2.原发性肝癌的免疫治疗。

3.肝癌手术切除方式的改进研究。

4.肝门部胆管的综合治疗。

5.微创技术在肝脏胆道外科的应用。

三、学科现状分析1. 微创外科技术特色:包括腹腔镜技术、内镜技术及介入治疗。

(1)腔镜外科技术:腹腔镜技术是近二十年来外科领域最显著的进展之一,并代表二十一世纪外科的发展方向。

自从上世纪八十年代末开展腹腔镜胆囊切除术以来,这项技术已经被迅速地应用于外科领域的许多方面,如胸外科、普外科、妇科、泌尿外科、骨科等。

随着腹腔镜技术的不断熟练及器械的不断改进,加之腹腔镜手术具有切口小,术后疼痛少,术后肠功能恢复快、肠梗阻少,术中失血少,免疫抑制作用少,住院时间短等优点,这种新型手术方式被逐渐用来治疗替代许多传统的腹部外科手术。

我科自1999年开展腹腔镜手术以来,积累了丰富的经验,为我科在腔镜外科领域的进一步发展奠定了坚实的基础。

(2)内镜诊疗技术:我科已经开展胆道镜治疗肝胆管结石及纤维或电子十二指肠内窥镜进行胆胰疾病的诊断,有丰富的内镜诊疗经验。

随着内镜技术的发展,目前许多以往需要外科治疗的疾病(如胆总管结石、晚期恶性梗阻性黄疸、胆总管下段狭窄等)可以在内镜下完成,内镜技术已经成为肝胆外科众多常规疾病的重要诊疗手段之一。

内镜治疗具有显著的微创特征,并因此受到病人的普遍欢迎。

(3)介入治疗:主要侧重中晚期原发性肝癌介入诊疗新技术的研究。

原发性肝癌(以下简称肝癌)是世界上最严重的恶性肿瘤之一,而以我国为最多见。

目前,手术切除仍然是肝癌治疗的首选方式;但包括肝动脉化疗栓塞术(TACE)、门静脉化疗栓塞术(PVCE)、肝脏局部间质消融疗法(包括酒精注射、微波、射频、激光、高功率超声等)等介入治疗方法方兴未艾,具有安全、微创、疗效确实等优点,已广泛用于各期肝癌的治疗。

我科已开展了肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌、肝癌的微波凝固治疗及肝癌无水酒精注射,取得了一定疗效。

2.传统外科治疗(1)肝癌的手术治疗。

(2)复杂胆道疾病的手术治疗。

(3)急性重症胰腺炎的手术及综合治疗。

3、肝胆胰肿瘤的基因治疗基因治疗具有极大的潜在价值。

随着分子生物学和免疫学理论及技术的不断进展,和对肿瘤发病机制认识的不断深入,人们可以利用基因工程的手段,进行肝胆胰肿瘤的基因治疗。

目前基因治疗的主要发展方向是:1、多基因联合治疗,2、降低机体对腺病毒免疫载体的排斥作用和其毒性,使重组腺病毒载体能反复、多次注射,以增强治疗基因的表达水平,3、使用增值腺病毒载体进行基因治疗,4、基因治疗与放疗、化疗、热疗相结合的综合治疗方案,5、调控目的基因在细胞中的表达,6使用细胞毒性低、且免疫增强作用强的免疫增强因子,7、寻找新的肿瘤特异性转录调控元件,或新的肿瘤特异性抗原或特异性表达蛋白。

8、寻找新的病毒表达载体,9、寻找新的肿瘤相关基因,尤其是进一步明确肿瘤的细胞信号传递机制。

四、学科建设发展思路及具体的措施1、学科建设发展思路(1)医疗工作1)继续强化微创外科技术特色:①扩大腔镜技术在肝胆外科的应用范围:继续深化微创外科技术,保持我科原有腹腔镜技术方面的优势,开展腹腔镜巨脾切除术、贲门周围血管离断术,争取制定出肝硬化、门脉高压症、充血性脾肿大伴脾功能亢进、食道胃底静脉曲张病人的微创治疗原则,继续开展腹腔镜胆囊切除+胆道探查取石术、腹腔镜肝囊肿开窗引流术、腹部外伤急诊腹腔镜探查术等腹腔镜手术。

进一步扩大腹腔镜在肝胆外科的应用范围,开展腹腔镜肝叶切除术、腹腔镜胰腺体尾部切除术及腹腔镜胰十二指肠切除术等高难度手术。

②加强内镜诊疗技术:继续大力开展十二指肠镜下胆胰疾病的诊断和治疗,使ERCP、EST、胆道支架置入、胆道取石术、鼻胆管引流术、胰管切开减压等成为日常常规诊疗手段,并努力增加病例数,进一步提高诊疗水平,同时计划开展内镜下胰管切开引流治疗重症急性胰腺炎,力争使我科的内镜诊疗技术达中部领先水平,争取较好的经济效益和社会效益。

③加强肝癌等疾病的介入治疗,争取建立肝胆疾病介入治疗中心:目前肝癌的治疗仍以手术切除效果最佳,但许多肝癌病例初次就诊时已经为中晚期,往往失去了手术机会,此部分病人的治疗多采用各种介入疗法。

但各种介入治疗都有一定的局限性,TACE或PVCE术已成为肝癌介入治疗最重要方法之一,但各有不足。

大肝癌的血供特点是中心或主体靠肝动脉供血,外周则由门静脉供血。

由此可见,TACE似乎更多地解决肝癌的生长问题,对浸润和转移的防治作用不大;而单独PVCE对肝癌的治疗仅能起辅助作用。

酒精注射疗法是治疗的体积小、不易精确控制毁损的范围;而微波凝固疗法的缺陷是治疗大肝癌时易发生三维空间漏空;流向肿瘤的血液可带走大部热量,限制了凝固性坏死的程度,使肝癌组织残留。

从各自的特点可发现, TACE和PVCE、微波凝固治疗和酒精注射的作用是可以互补的。

微波凝固治疗直接作用使病灶癌细胞死亡,TACE、PVCE使大肿瘤的血管栓塞,局部热量不易散发,从而增强微波凝固治疗的作用;而TACE、PVCE也可使肿瘤缺血、坏死并可预防肿瘤浸润和转移;酒精注射可治疗位于重要部位附近的小病灶。

每一种介入治疗方法都有其一定的适应症和应用范围,但目前国内肝癌的介入治疗分别由肝胆外科、消化内科、放射科、超声科等科室单独进行,每一个单位仅掌握一种或二种方法,患者入住某一科室后不管病灶分期及大小,采用某一种固定的介入方法治疗;得不到全面的介入治疗。

介入治疗后疗效的评价虽然有CT/MRI及超声等影像学技术及甲胎蛋白等生化指标的检测,但缺乏系统全面、详细的评价流程方案。

因此,我科拟通过肝癌临床分期的指导,根据病灶的大小对肝癌病人进行选择酒精注射、TACE和PVCE等介入治疗;运用循证医学的原则;定期、定量观察增强CT/MRI、超声造影等影像学技术指标观察及甲胎蛋白等生化指标在检测疗效中的作用。

并提出符合循证医学原则、操作性强、具有创新性的原发性肝癌介入治疗方案;提出以介入治疗为主的科学、可靠的肝癌综合治疗临床评价指标及影像学疗效评价流程;制定出肝癌介入治疗的规范化指南及个性化治疗方案;提高肝癌的介入治疗效果。

开展经颈静脉肝内门体分流术(Transjugular intrahepatic porta-systemic shunt,TIPS): TIPS是由Rosch首先提出并实验,1982年Colapinto等将肝内门体分流术应用于临床,1988年Richter等将金属支架成功地应用于临床,其后被逐渐广泛应用于防治肝硬化门脉高压及其并发症。

主要操作步骤是先经颈静脉插管至肝右或肝中静脉,再经肝静脉穿刺门静脉,置导丝于门静脉内并扩张肝内通道,然后将支架装置安放于肝实质内通道中,气囊扩张通道并用支架维持通道开放,从而在肝实质内建立肝静脉和门静脉主要分支之间的分流通道,用以降低门静脉压力,控制和预防门脉高压及其并发症。

目前此项技术国内已经有许多单位熟练开展,有经验的介入科医师可以很容易地放置这类支架,死亡率低于1%~2%。

此项技术对于治疗肝功能差、年龄大等不能承受手术治疗的门静脉高压症患者具有较好的应用前景。

此外,根据我科目前的介入技术,行经股静脉下腔静脉造影诊断及下腔静脉或肝静脉内支架植入治疗布加氏综合征也是我们拟开展的介入诊疗项目。

2)加强及规范传统外科治疗进一步规范肝叶切除、胆道手术、胰十二指肠切除等复杂手术,并适当扩大肝癌、胆管癌及胰腺癌等恶性肿瘤的手术切除范围,对部分侵犯血管,以往认为不能切除的病例采用血管切除吻合或人造血管架接等方式增加手术切除率,提高肿瘤的治疗效果。

(2)教学工作重视教学工作,加强教员(尤其是青年教员)的培养,努力出色完成我科承担的各级各类外科学教学任务,加强双语教学,努力提高教学质量。

并加强教学课题的申报,争取获得教学成果奖。

(3)科研工作我科虽然获曾经得过多项省级课题,有较好的科研工作基础,但从未获得过国家自然基金课题,严重制约了我科的发展。

我们还需要在申请科研课题方面及总结科研成果方面加大努力。

2、学科主要建设内容及具体措施(1)医疗工作1)在目前开展的微创外科的基础上,进一步发展和扩大微创外科的应用范围,使之成为我科的特色和优势,并达到全国领先水平,成为全省微创外科中心,促进科室的进一步发展。

2)争取建成肝胆疾病介入治疗中心。

加强肝癌的介入治疗,争取每年开展介入治疗100例次;积极发展胆胰疾病的内镜治疗。

3)加强传统外科手术治疗,规范各种手术操作,适当扩大肝、胆、胰恶性肿瘤的手术切除范围,提高手术切除率及治疗效果。

使年手术量达300例以上。

(2)科研工作1)把握学科发展动态,瞄准专业发展前沿,形成良好的科研氛围,调动全科人员的积极性,力争每年获各级各类科研基金资助项目1~2项。

2)做好科研工作的组织和管理,及时总结科研成果,争取发表高水平科研论文,每年在国内发表统计源期刊论著2-5篇,国外SCI期刊发表论文1~2篇。

3)争取获得省科技成果奖1~2项。

(3)人才梯队建设每年争取选派1-2名人员出去深造。

加强每位医务人员的自身素质培养,做到每个人都有自己的专长。

(4)学术交流每年安排1-2次参加全国性学术会议交流,鼓励参加国际学术交流。

(5)行政管理政治思想:各成员团结协作、分工明确。

全体医护人员团结一心。

狠抓政治思想工作不松懈,严格遵守医院各项规章制度。

坚持每周二组织全科人员参加政治学习。

行政管理:坚持三级检诊制度;每周一次主任查房;要求二线医师每天坚持查房1-2次(每日上午交班结束后必须查房);一线医师查房:每日至少巡查病人5次,分别为早上上班时、中午下班前、下午上班时、下午下班前及夜间查房。

坚持术前讨论制度:每周一、三下午 4:00 - 5:30。

全科所有手术病人术前讨论,重点病人全科讨论,决定手术方案,严把医疗质量关。

(6)其他改进措施1)进一步激发全科人员的创造力和积极性,包括实施科室奖励机制。

2)加大并多方争取科研经费和科室建设资金投入。

3)进一步扩大国内外学术交流,争取选派1~2名人员出国深造。

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