脑血管病变病人的护理PPT课件

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脑血管介入治疗的护理PPT课件

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术后护理
1.身体各个器官功能情况,神志瞳孔生命体征,有无烦躁不安、面色发绀、胃肠道反映应, 排尿异常、有无脊髓损伤症状。
2.穿刺部位和穿刺侧肢体的情况:穿刺点有无渗血、血肿、感染、皮肤破损、术肢肢体温 度、感觉、颜色、动脉搏动。
3.各种引流管是否通畅。 4.心理情况:有无焦虑、恐惧等异常情绪。 5.记录24小时尿量,观察颜色,有无肾区的疼痛,嘱患者多饮水以利于造影剂排出。 6.给予饮食指导,术后半小时可进清单易消化食物,少食多餐。 7.坚持服用抗血小板聚集药物,禁忌作头劲部按摩,保持情绪稳定,劳逸结合,注意监测
4)既往史:患者过去健康状况、所患疾病是否有高血压、糖尿病、脑梗死、手术史、 药物过敏史以及是否发生过不良反应,尤其是注意患者以前是否使用过造影剂。
5)患者生活习惯:饮食、睡眠、排尿便、生活自理程度等。 6)女性患者月经情况:介入手术应避开月经期。
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介入治疗前后常见的护理问题
1.焦虑恐惧--担心介入手术不成功所致。 2.排尿改变--患者紧张、害羞、排尿习惯改变。 3.血压升高--与情绪或环境有关。 4.睡眠障碍--紧张担心手术、环境改变。 5.知识缺乏--缺乏介入相关知识。
2.有严重出血倾向或出血性疾病。 3.有严重心、肝或肾功能不全者。 4.脑疝晚期,脑干功能衰竭者。
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介入诊断和治疗涉及很多的护理方面。
1.术前患者的生理和心理准备、各项评估。 2.术中监护、抢救。 3.术后相关的护理。 4.导管室的管理等方面。
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术前护理
1.护理评估
出凝血时间,有无出血倾向,定期作B超、TCD检查。
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重视穿刺点护理
1.股动脉穿刺点护理:拔管后压迫止血15-30分钟,松手不出血后盖上5-8层纱布,十字交叉绷带加

脑梗塞的护理 ppt课件

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临床表现

好发于中老年人,多见于50~60岁以上的动脉 硬 化、高血压、冠心病或糖尿病患者。男性稍多于 女性。 通常可有先兆症状,如头昏、头痛等;

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先兆表现

脑梗塞的病人多在安静休息时发病,有的 病人一觉醒来,发现口眼歪斜,半身不遂, 流口水,吃东西掉饭粒,举不动筷子。部 分病人发病前有肢体麻木感,说话不清, 一过性眼前发黑,头晕,血压波动(可以 升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。这些 先兆症状一般很轻微,持续时间短暂,常 常被人忽视。
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护理措施及依据(续)
(4)留置胃管的护理:
1)饮食原则与内容: 进食高蛋白质、高维生素、无刺激性的流汁,总 热量1500卡左右。
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留置胃管的护理 高能营养液持续鼻饲
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护理措施及依据(续)
2)鼻饲方法与注意事项:

洗手,餐具的卫生与消毒 鼻饲前回抽胃液,证实胃管在胃内后灌食 每次200ml左右,每天5~6次,间隔2~3h, 适宜温度为38℃左右 抬高床头,防止返流 鼻饲的速度应缓慢
完全型:起病 6h 内病情达高峰,为完全性 偏瘫,病情重,甚至出现昏迷,多见于血 栓-栓塞。

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临床类型(续)

进展型:脑缺血症状逐渐进展,阶梯式加重, 可 持续6h至数日,可出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍、 失语等,严重者可引起颅内压增高、昏迷、死亡。
缓慢进展型:症状在起病2周后仍逐渐发展。多见 于颈内动脉颅外段血栓形成,且多与全身或局部 因素所致的脑灌流减少有关。


最常见的是脑动脉粥样硬化。 高血压、高脂血症、糖尿病、脑动脉炎。 少见有胶原系统疾病、先天性血管畸形、巨细胞动脉炎、 肿瘤、真性红细胞增多症、血高凝状态等。

缺血性脑血管疾病护理PPT课件

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建议患者定期随访,监 测病情变化和药物疗效。
06 营养支持与饮食调整建议
营养需求评估及补充方案制定
营养状况评估
01
通过血液检查、人体测量等方法,全面了解患者的营养状况。
营养需求计算
02
根据患者的年龄、性别、身高、体重、病情等因素,计算每日
所需的热量、蛋白质、脂肪、维生素及矿物质等营养素。
个性化营养补充方案
分类
根据病因和发病机制,可分为动 脉粥样硬化性血栓性脑梗死、脑 栓塞、腔隙性脑梗死等类型。
发病原因及危险因素
发病原因
主要包括动脉粥样硬化、高血压、糖 尿病、高血脂等疾病导致血管病变, 以及心脏疾病、血液成分改变等因素 引起的血栓栓塞。
危险因素
高龄、吸烟、饮酒、肥胖、缺乏运动 、高盐高脂饮食等不良生活习惯,以 及家族史、既往病史等都是缺血性脑 血管疾病的危险因素。
临床Байду номын сангаас现与诊断依据
临床表现
患者可出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状,严重者可出现意识障碍、偏瘫、 失语等神经功能缺损表现。
诊断依据
结合患者病史、症状、体征及影像学检查结果进行综合诊断。常用的影像学检 查包括CT、MRI等,可显示脑部缺血或梗死病灶。
02 护理评估与计划制定
患者全面评估
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康复训练协助者
家属可以协助患者进行日常康复训练,如协助患者进行肢体活动、 平衡训练等。
生活照顾者
家属在患者康复期间需要提供细致的生活照顾,包括饮食起居、 个人卫生等方面的照料。
家属培训内容及方法选择
培训内容
家属培训内容应包括缺血性脑血管疾病的基本知识、患者的护理技巧、康复训练 方法、心理支持技巧等。

脑血管疾病护理教育PPT课件

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脑血管疾病的心理支持
康复心理辅导:帮助患者建立积极的康 复心态。
预防脑血管疾 病的注意事项
预防脑血管疾病的注意事 项
避免长时间保持同一姿势,如 长时间坐卧不动。 避免过度劳累和精神紧张。
预防脑血管疾病的注意事 项
定期体检,及早发现和控制潜在风险。
谢谢您的观赏聆听
脑血管疾病的类型:包括缺血 性脑血管疾病和出血性脑血管 疾病。
介绍脑血管疾病
脑血管疾病的危害:脑血管疾病可以导 致脑损伤、瘫痪、失语等严重后果。
脑血管疾病的 预防和控制
脑血管疾病的预防和控制
健康生活方式的重要性:保持 健康的饮食习惯、适度的运动 和规律的作息时间。 控制危险因素:戒烟、限制饮 酒、控制高血压、控制高血脂 、控制糖尿病等。
脑血管疾病的护理与康复
护理措施:包括安静休息、保持通畅呼 吸道、维持水电解质平衡、协助日常生 活活动等。 康复训练:针对不同症状进行物理治疗 、语言康复、认知康复等。
脑血管疾病的 药物治疗
脑血管疾病的药物治疗抗凝来自疗:使用抗凝药物预防 血栓形成。 抗血小板治疗:使用抗血小板 药物预防血栓形成。
脑血管疾病的预防和控制
定期体检:定期进行血压、血脂和血糖 的检测,及时发现并控制潜在风险。
脑血管疾病的 症状和诊断
脑血管疾病的症状和诊断
常见症状:头痛、头晕、恶心 、呕吐、肢体无力、言语困难 等。
诊断方法:包括神经系统检查 、脑影像学检查(如CT、MRI等 )和血液检查。
脑血管疾病的 护理与康复
脑血管疾病的药物治疗
降压治疗:使用降压药物控制血压水平 。
脑血管疾病的 饮食调理
脑血管疾病的饮食调理
低盐饮食:限制盐的摄入,控 制血压。 低脂饮食:限制脂肪的摄入, 控制血脂。

脑血管介入治疗的护理ppt课件

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脑血管介入治疗的护理
③ 股动脉血栓: ➢ 临床表现:局部发生肿胀、皮肤颜色发绀、皮
肤温度降低。 ➢ 护理措施:手术侧下肢制动;平卧,忌用力过
猛翻身;不可抬高手术侧肢体;遵医嘱运用溶 栓等对症支持治疗。
脑血管介入治疗的护理
④ 动脉栓塞 ➢ 临床表现:触及足背动脉搏动消失,皮肤温度
降低,皮肤颜色苍白,感觉麻木。 ➢ 护理措施:全身制动;及时通知医生;遵医嘱
脑血管介入治疗的护 理
概述
脑血管介入治疗它是下X线电视的监控下,以影 像诊断为基础,在影像学诊断设备(DSA、CT、MRI 等)的引导下,通过血管途径,借助引导器械(血管 鞘、导管、导丝等)递送特殊材料到神经系统病变 区,从而达到治疗的目的。
脑血管介入治疗的护理
脑血管介入治疗主要针对颅内、椎管 内血管性病变,如颅内动脉瘤、脑动脉 畸形、颅内外动静脉瘘、椎管动脉狭窄 及部分的脑肿瘤。
脑血管介入治疗的护理
② 压迫止血器止血: a) 术后即压迫穿刺处; b) 2h后逆时针旋转360°放压迫器; c) 继续压迫6h后,松完压迫止血器; d) 观察半小时无再出血后,取压迫止血器; e) 手术侧下肢伸直制动24h,防止下肢弯曲,压迫
期间观察同上。
脑血管介入治疗的护理
脑血管介入治疗的护理
脑血管介入治疗的护理
2. 病情观察及护理:加强巡视,监测患者的意识、 瞳孔、生命体征。
3. 教会患者及家属使用大小便器,指导患者进行 床上大小便;教会患者如何进行有效咳嗽。
脑血管介入治疗的护理
4. 术中配合:介绍术中配合的方法,如如何屏气, 治疗中不可咳嗽等。
5. 术前注意事项:讲解绝对卧床休息、保持情绪 稳定、保持大便通畅、注意天气变化防止感冒 的重要性。

脑血管疾病的护理最新PPT课件

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第十五章 脑血管性疾病病人的护理
神经外二科 1
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教学目标与要求
掌握:脑血管性疾病、脑脓肿、颅内肿瘤病人的护理 熟悉:1.颅内肿瘤的分类
2. 脑血管性疾病、脑脓肿、颅内与锥 管内肿瘤、先天性脑积水的临床表现
了解:脑血管性疾病、脑脓肿、颅内与锥管内 肿瘤、先天性脑积水的病因与病理
重点与难点 重点:脑血管性疾病、脑脓肿、颅内肿瘤病人的护理 难点:脑血管性疾病、脑脓肿、颅内与锥管内肿瘤、 先天性脑积水的护理;颅内肿瘤的分类
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出血性卒中症状
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辅助检查
急性脑缺血性发作24-48小时后,可 显示缺血病灶。急性脑出血首选。
能对提示动脉系统的狭窄和闭塞。 颈动脉B超和经颅多普勒超声有助于诊断。
:缺血性脑卒中,可发现病变的部位、 性质、范围及程度。
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处理原则
1、缺血性卒中:一般先行非手术治疗;脑动脉 完全闭塞者可行颈动脉内膜切除术、颅外-颅内 动脉吻合术等。 2、出血性卒中:先行非手术治疗;如内科治疗 无效应考虑开颅血肿清除术或锥颅穿刺血肿抽 吸加尿激酶溶解碎吸引流术等外科手术治疗。
术后如发现一侧肢
体偏瘫、失语甚 至神志不清等表 现时,立即通知 临床医师处理
病人如果出现较严 鼓励患者保持乐观、
重的头痛、呕吐, 平和的心态尽量从
应让病人保持安静, 事一些力所能及的
可遵医嘱给予镇静 事情,不要强化病
剂和镇吐剂
人的角色
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术后并发症的预防及护理
脑血管 痉挛
1
3
穿刺点 血肿
先天 性动 脉瘤
感染 性动 脉瘤
外伤 性动 脉瘤

急性脑血管病并发症的预防及处理护理课件

急性脑血管病并发症的预防及处理护理课件
ERA
心理护理
总结词
关注患者心理状态,提供心理支持和疏 导,促进患者康复
VS
详细描述
急性脑血管病患者常常面临较大的心理压 力,如认知障碍、语言障碍等,可能导致 焦虑、抑郁等情绪问题。心理护理旨在关 注患者的心理状态,通过与患者沟通交流 ,了解其心理需求和困惑,提供心理支持 和疏导,帮助患者树立信心,积极配合治 疗和康复。
保持适量的有氧运动,如快走 、游泳、骑自行车等。
糖尿病的预防
控制饮食
保持健康的饮食习惯, 避免高糖、高脂肪食物
的摄入。
增加运动
保持适量的运动,有助 于控制血糖水平。
定期监测血糖
定期监测血糖,及时发 现糖尿病。
控制体重
保持健康的体重范围, 避免过度肥胖。
血脂异常的预防
健康饮食
减少饱和脂肪和反式脂肪的摄 入,增加富含可溶性纤维的食
急性脑血管病并发症的预
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
防及处理护理课件
• 急性脑血管病的概述 • 急性脑血管病并发症的预防 • 急性脑血管病并发症的处理 • 急性脑血管病并发症的护理 • 急性脑血管病并发症的预防及处理护理案例分

目录
CONTENTS
01
急性脑血管病的概述
成功处理案例分享
案例一
患者王先生,68岁,突发脑梗塞被送往医 院,经过及时的溶栓治疗和康复训练,王先 生恢复了大部分肢体功能,生活能够自理。
案例二
患者赵女士,72岁,突发脑出血后接受了 手术治疗和精心护理,逐渐恢复了语言和认
知功能,生活质量得到提高。
护理经验分享
保持呼吸道通畅
预防褥疮和静脉血栓

脑梗塞的护理常规PPT课件

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(3) 心理指导
脑梗塞病人因偏瘫、失语、生活不能自理,常 常使病人产生消极的心理,甚至变得性情急躁,这 样会使血压升高,病情加重。家属应主动关心病人、 开导病人同时给予病人物质和精神上的支持,树立 病人战胜疾病的信心。
(4) 锻炼指导 应鼓励病人做力所能及的家务,根据病情,适当参加体育活动,以 促进血液循环。
4、步行训练
• 本着助于运动到抗 阻运动的训练程序, 促进瘫侧肌力恢复, 力争达到躯干四肢 肌力平衡和对称。
5、日常生活Байду номын сангаас练
• 根据ADL的不同采用不同 的自护方法,一般采取 “替代护理”的方法来照 料病人。
6、语言的康复训练
• 首先教会患者及家属运用数字 (1~10)和简单的字重复训练。 采用口形法向患者示范口形, 让其仔细观察每一个音的口形 变化,纠正错误口形进行正确 发音等训练。
脑梗塞的护理常 规
神经内科 ***
一、定义
• 脑梗塞是由于脑供血障碍引起脑组织缺血、 缺氧而发生坏死、软化,形成梗塞灶的脑 血管疾病。其中,脑血栓形成较为常见。
二、病因及发病机制
主要因素: 高血压,冠心 病,糖尿病,体重 超重,高血脂症, 喜食肥肉和家族遗 传。多见于45~70 岁中老年人。
脑梗塞的病因
• 发病机制
睡眠 ───┐ 血管壁病变 失水 │ ┌血压下降 ┐ ↓ 休克 ├→│血流缓慢 │→血栓形成→脑梗死 心力衰竭 │ │血粘度增加│ │ ↑ 心律失常 │ └血凝固异常┘ └→栓子脱落→栓塞 红细胞增多症┘
三、临床表现
• 1、多在睡眠、安静等血流缓慢、血压降低 的情况下发生 • 2、起病前可有头昏、头痛、肢体麻木、短 暂失语等症状 • 3、多数病人意识清楚,少数病人可有不同 程度的意识障碍,持续时间短,生命体征无 明显改变。 • 神经系统体征视血管闭塞的部位和梗死的范 围而定,常见为各类型的失语和偏瘫。
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病例分析题
男性,60岁,剧烈咳嗽之后出现剧 烈头痛、呕吐。体检:神志清,右 侧眼睑下垂,右侧瞳孔直径8mm, 直 接、间接对光反应消失,左侧瞳孔 直径4mm,对光反射存在。
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体温36.8℃,脉搏80次/分钟,呼 吸20次/分钟,血压 160/90mmHg。 颈项强直,克氏征(+)。腰穿 :颅内压高,引流出血性脑脊液 。初步诊断为颅内动脉瘤、蛛网 膜下腔出血。
脑血管病变 病人的护理
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血管活性物质 血细胞破坏 脑血管痉挛

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刺激血管
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脑卒中(Stroke)
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TIA、RIND
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显微导管超选择动脉溶栓
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(3)目前主要护理措施:病人 应卧床休息,保持安静,避免 情绪激动,保持大便通畅,遵 医嘱给予脱水剂,降低颅内压。
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维持正常血压,使用药物降低 血压时,注意观察有无头晕、 意识改变等脑缺血症状,及时 通知医师处理。遵医嘱使用止 血剂,使用氨基己酸时,应注 意观察有无血栓形成迹象。
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请分析: (1)为进一步明确诊断需要做 何 检查? (2)此疾病发生的诱因有哪些? 如何预防出血? (3)目前主要护理措施有哪些?
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1.答:(1)为进一步明确诊断需 要 做脑血管造影。 (2)此病的诱因主要有运动、情绪 激动、用力排便、咳嗽等,但部分病 人可无明显诱因或在睡眠中发生。预 防出血的方法主要有适当控制血压, 避免血压剧烈波动;保持大便通畅, 必要时使用缓泻剂;避免情绪激动和
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