人体五官-影像
人体的五官和器官
人体的五官和器官人体是一个复杂而精密的机器，配备了各种五官和器官，使我们能够感知世界、进行思考、完成各类任务。
五官包括眼睛、耳朵、鼻子、口腔和皮肤，而器官则包括心脏、肺、肝脏、胃等。
本文将详细探讨人体的五官和器官，揭示它们的功能和重要性。
一、眼睛眼睛是人体最重要的感官之一，通过它，我们能够看到世界的美丽和多样性。
眼睛由眼球、眼睑、泪腺和眼外肌等组成。
眼球是最重要的部分，它包括角膜、晶状体和视网膜等。
角膜是眼球表面的透明膜，帮助聚集光线；晶状体能够调节焦距；视网膜则负责接收光线并传递给大脑进行图像处理。
二、耳朵耳朵使我们能够听到声音和感受环境的震动，是人体连接外界声音和大脑的重要媒介。
耳朵包括外耳、中耳和内耳。
外耳由耳廓和外耳道组成，它们帮助我们接收声音。
中耳由耳膜、听骨链和耳咽管构成，它们将声音传导到内耳。
内耳是主要的听觉器官，由耳蜗、前庭和半规管组成，负责将声音信号转化为神经信号，使我们能够听到声音。
三、鼻子鼻子是人体嗅觉和呼吸的器官。
它由鼻孔、鼻腔和鼻中隔组成。
鼻孔是呼吸入口，通过鼻腔的粘膜将空气加热、湿润，并过滤掉灰尘和细菌。
鼻腔内的嗅觉细胞可感知气味分子，并将其转化为神经信号，传递给大脑进行嗅觉感知。
四、口腔口腔是人体消化和语言的重要器官。
它由口腔腔膜、舌头、牙齿和唾液腺等组成。
口腔腔膜有助于咀嚼食物，并帮助发音。
舌头是味觉的感受器官，帮助我们感知食物的味道。
牙齿则用于咀嚼食物，帮助消化过程的进行。
唾液腺分泌唾液，含有消化酶，有助于食物的消化。
五、皮肤皮肤是人体最大的器官，覆盖全身，是我们与外界直接接触的屏障。
皮肤的主要功能包括保护、感知、调节体温和排除废物。
皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成。
表皮是最外层，具有保护和感知功能；真皮含有毛囊、汗腺和血管等，负责调节体温；皮下组织则储存能量和缓冲外界撞击。
六、心脏心脏是人体最重要的器官之一，负责泵血以供应氧气和营养物质给全身各个部位。
心脏由心房、心室、心瓣和心血管组成。
头颈部影像学表现(详细、全面)ppt课件
肿块在MRI T1WI呈中低信号，T2WI呈中高 信号，强化显著。
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【诊断与鉴别诊断】
根据上颌窦内肿块、周围骨 质破坏、增强有明显强化可以 确诊。
CT：乳突气房密度增高，鼓室及乳突腔 可见液平。
MRI：在T1WI呈中等信号，T2WI呈高 信号。
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2. 慢性中耳乳突炎
（1）单纯型：乳突呈板障型或硬化型， 一侧或双侧中耳乳突密度增高，骨质增生 硬化，无骨质破坏。
HRCT：中耳乳突粘膜增厚和积液，乳 突气房间隔增厚，一般无听小骨破坏。
CT：显示大小不等的低密度气腔。
MRI：T1WI、T2WI上均呈低信号。
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六、X线平片 中耳乳突小房内有气体，有
自然对比，X线平片可以显示。 现在几乎被CT所取代。
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三、鼻与鼻窦
（一）CT、MRI表现
1、鼻腔 呈梨形或三角形，上窄下宽， 中间鼻中隔将其分开，鼻中隔由软骨部和 骨部组成。
鼻腔外侧壁有上鼻甲、中鼻甲、下鼻 甲骨性结构，以及相对应的上鼻道、中鼻 道、下鼻道。
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2、鼻窦
额窦：位于额骨内，分为左右两侧，中 间有骨性分隔将其分开。
筛窦：位于鼻腔两侧，由筛窦气房组成， 分为前后两组。
可以发生于一侧眼球或两侧眼球，肿瘤常沿视 神经蔓延侵犯颅内。
人体五官功能
人体五官功能我们的身体是一个神奇而复杂的系统，而五官作为我们感知世界的重要窗口，各自有着独特而不可或缺的功能。
眼睛，被誉为“心灵的窗户”，是我们获取外界信息最为重要的器官之一。
它能够感知光线的变化，让我们看到五彩斑斓的世界。
眼睛中的角膜和晶状体就像一组精密的透镜，能够折射光线并将其聚焦在视网膜上，形成清晰的图像。
我们通过眼睛可以欣赏美丽的风景，辨别颜色和形状，阅读书籍和文字，观察人们的表情和动作。
眼睛还能够帮助我们判断距离和深度，让我们在行走和活动时避免碰撞。
耳朵则是我们倾听声音的器官。
它能够捕捉空气中的声波，并将其转化为神经信号传递给大脑。
耳朵的结构包括外耳、中耳和内耳。
外耳负责收集声音，中耳的鼓膜和听小骨能够将声音放大并传递到内耳，内耳中的耳蜗则是将声音信号转换为神经冲动的关键部位。
通过耳朵，我们能够听到悦耳的音乐，感受到大自然的声音，与他人进行交流和沟通。
而且，耳朵还与我们的平衡感有关，它能够帮助我们保持身体的平衡和稳定。
鼻子是嗅觉的感知器官。
它能够分辨出成千上万种不同的气味。
鼻子内部的鼻粘膜上分布着大量的嗅觉感受器，当空气中的气味分子进入鼻腔时，这些感受器会将信息传递给大脑，让我们感知到各种气味。
鼻子不仅能让我们闻到花香、美食的香气，还能察觉到危险的气味，比如火灾产生的烟雾或者有害气体。
此外，鼻子还具有过滤空气、温暖和湿润吸入空气的功能，保护我们的呼吸道免受伤害。
嘴巴不仅是我们进食和说话的重要器官，还在味觉感知方面发挥着关键作用。
我们的舌头表面分布着许多味蕾，能够感受酸、甜、苦、咸、鲜等不同的味道。
通过味觉，我们能够品尝到各种美食的滋味，选择适合自己的食物，同时也能够避免摄入有害或变质的食物。
嘴巴在说话时，通过舌头、嘴唇和喉咙的协同运动，我们能够发出清晰的声音，表达自己的想法和情感。
五官之间相互协作，共同为我们提供了丰富的感知和体验。
比如，当我们看到美味的食物时，鼻子会先闻到它的香气，增加我们的食欲；在与人交流时，我们不仅要倾听对方的话语，还要观察对方的表情和口型，以更好地理解对方的意思。
颅脑、五官、胸部、腹部、脊柱等正常人体不同部位CT测量值及常见人体组织CT值标准
颅脑、五官、胸部、腹部、脊柱等正常人体不同部位CT测量值及常见人体组织CT值标准颅脑（一）脑室大小1、测量两侧侧脑室前角间径与同平面脑横径的比值，正常平均值为31％。
2、不同年龄组正常脑室系统测量值项目：＜2岁、2～60岁、＞60岁Hackman值：≤35mm、≤45mm、≤55mm。
三脑室横径：≤5 mm、≤7 mm、≤9mm。
四脑室横径：≤9 mm、≤11 mm、≤13mm。
纵裂宽径：＜3 mm、＜3 mm、3～5 mm。
脑沟宽径：不可见、＜3 mm、3～5 mm。
（二）脑垂体高度1、冠状面CT扫描上，正常垂体上缘平直或略呈下凹弧形，其高度在成年女性＜7mm，成年男性＜5mm，＞9mm为垂体增大。
2、青年女性特别是妊娠期高径可达9-10mm（也有人报道达12mm 者），其横径较宽约8mm左右。
3、高径小于10mm的垂体瘤为微腺瘤，大于10mm者为大腺瘤。
（三）颅脑病变1、脑出血血量的算法：长×宽×高×π/6（单位：ml）。
2、颅内血肿的CT值：多高于60Hu，在60-90Hu之间，最大不应超过94Hu（红细胞压积为100%时的CT值）。
3、腔隙性脑梗死大小小于15mm，小于5mm者CT不易发现，大于15mm者为巨腔隙，最大径达35mm。
4、颅缝分离：颅缝双侧相差1mm以上，单侧缝间距大于1-2mm，成人颅缝单侧大于1.5mm即可诊断，儿童有的颅缝较宽，但亦不应超过2mm。
五官1、正常眼环厚度：2～4mm。
2、晶体CT值：70～80HU；玻璃体CT值：0～10HU。
3、眼眶内视神经粗：3～4mm；眼外肌粗：4～6mm。
两侧对称。
4、眼球突出的标准：在摆位良好的横轴位图像上，于两侧颧突之间作一连线，正常人大约有眼球的1/3位于该线之后，如位于此线后方的眼球面积少于1/3时，指示有意义的眼球突出。
5、骨性外耳道大约1.5cm长，占据外耳道之内2/3，外侧1/3为软骨部。
口腔颌面部影像
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面部结构包括：
上颌骨：上颌骨体，额突，颧突，上牙槽 下颌骨：体，下牙槽，升支，
髁状骨，喙突 牙： 牙釉质，牙本质，牙髓，牙周膜 腮腺：
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影像检查方法（一）X线
牙齿X线摄片检查：包括根尖片、咬翼片、 咬牙牙合片及口外片，用于观察牙尖、齿 根、槽骨。
上颌骨X线平片：根据观察部位不同而采用 鼻额位（Water氏位）、上颌骨侧位、颅 底位等。
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右 侧 腮 腺 混 合 瘤
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正常腮腺影像表现
颌面部
1 腮腺左右各一，位于面
部两侧，外耳道前下 2 略似不规则锥体形，底向外侧，尖向
内侧 3 富含脂肪， CT呈低密度，MR T1WI
及 T2WI均为高信号 4 颈外动脉、面后静脉穿越腮腺，颈内静 脉位于腺体和茎突内侧。CT血管能清楚 14 显示，MR因流空效应呈圆点状无信号。 精选ppt
下颌骨X线平片：应用下颌骨前后位、下颌 骨侧位观察。
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影像检查方法（二）CT
横断面，从下颌骨下缘向上包括上颌骨全 部，5mm层厚连续扫描，分别拍摄骨窗和 软组织窗。
冠状面扫描，从上颌骨前缘向后包括下颌 骨后缘水平。
CT增强：用于观察舌与口底疾病。
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影像检查方法（三）MRI
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正常影像解剖
三、下颌骨
X线平片下颌骨皮质 致密锐利，松骨质呈 网格状小梁结构，下 颌管呈线条状低密度 透光影。髁状突皮质 光滑致密，喙突密度 稍低。
CT和MRI对下颌骨显 示与上颌骨相同。
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鼻及鼻窦影像诊断-PPT课件
正常上颌窦
窦腔内气体及窦壁骨皮 质均呈黑色，二者很难 区分。鼻窦主要由中等 信号的粘膜层衬托显示。
正常鼻及鼻窦（冠状面）
冠状面显示鼻甲 与鼻道的关系、 眶底、筛窦及上 颌窦底清楚。
鼻窦
正常影像解剖及表现
上颌窦
上颌骨内，三角形，透光 清晰，窦内粘膜一般不能 见，厚度不超过1-2mm， 窦壁皮质锐利清晰。 新生儿隐约可见，5岁增大， 10 岁达鼻底， 15-18 岁似 成人。 开口于中鼻道 部分或完全性间隔（2%）
图2双侧反向弯曲中鼻甲,左钩突与筛泡相连 图3双侧板间气房，其外侧板 与纸板相连 图4 双侧泡状中鼻甲 图5 左侧钩突内移，角度为90°,右钩 突135°,向上与筛泡下缘相触 图6 双侧钩突外移角度为210°图7 左钩突 增生，右侧者内移并增生
鼻窦囊肿 cyst of paranasal sinus
比较影像学 X线检查可确诊本病。 如需与其他疾病鉴别时，应选用CT或MRI检 查。CT检查优于X线平片，可观察窦腔、窦 壁的改变。对于筛窦蝶窦病变 MRI 优于 CT 检查，可观察窦壁外颅内侵犯情况。
窦口鼻道复合体(ostiomeatal complex)
•中鼻甲，钩突，筛泡，半月裂，筛漏斗，以 及额窦，前组筛窦和上颌窦的自然开口 •是额窦前组筛窦和上颌窦通气、引流的共同 通道。 •解剖变异和病理改变与鼻窦炎的发生、发展 关系密切。
左侧筛窦 储留囊肿
粘膜下或粘液腺囊肿
粘液腺囊肿为粘液腺口堵塞，粘膜腺体 分泌物在腺泡内潴留形成， 粘膜下囊肿系液体潴留于粘膜下疏松结 缔组织中形成，又称间质囊肿 常见于上颌窦 病理：可单发或多发，一般较小，不充满 窦腔。类圆形，囊肿壁较薄，囊内可为 浆液或粘液。 临床：一般无症状，大时局部胀感，头痛
五官
红旗医院影像科
眼部影像诊断
用于眼球突出的病因诊断、 眶内肿瘤的诊断和异物定位 一.检查方法: 平片 1.眼眶正位(柯氏 位,Caldwell位,200后前位)
红旗医院影像科
柯氏位
红旗医院影像科
2.眼眶瓦氏位(Waters位)
红旗医院影像科
3.视神经孔位(53°后斜位) 4.眼眶侧位 CT MRI
红旗医院影像科
眼球异物
红旗医院影像科
眼球异物
红旗医院影像科
眼球异物
红旗医院影像科
异常MRI表现
眼球壁肿块 眼外肌增粗 球后肿块 视神经肿块 钙化、异物和眶壁病变
红旗医院影像科
眼球增大
红旗医院影像科
T1WI
视神经增粗
红旗医院影像科
T2WI
视神经增粗
红旗医院影像科
眼球玻璃体变性
眼外伤
红旗医院影像科
眼部异物
是眼外伤中最常见、最严重的损伤。 临床与病理：外伤史、眼部症状。 球内异物、球壁异物、球外眶内异 物； 阳性异物、阴性异物、半透光异物。
红旗医院影像科
影像学诊断： 1、X线：正侧位片，高密度影。
红旗医院影像科
红旗医院影像科
眶骨、眼球、眼球壁、 视神经、球外肌
T2WI
红旗医院影像科
视神经
红旗医院影像科
红旗医院影像科
视神经冠状位 红旗医院影像科
红旗医院影像科
红旗医院影像科
红旗医院影像科
视交叉
红旗医院影像科
矢状位
红旗医院影像科
红旗医院影像科
异常平片表现 – 眶窝扩大 – 眶壁改变 – 眶窝密度增高和钙化 – 眶上裂增宽与破坏 – 视神经孔扩大和破坏 – 眶内异物
科学认识人体五官和基本感官
科学认识人体五官和基本感官人体的五官和基本感官是我们获取外界信息的重要途径，为我们认识世界提供了必要的条件。
通过对人体五官和基本感官的科学认识，我们可以更好地了解人类的感知机制和感官特性。
一、眼睛 - 视觉感官人体的眼睛是我们最主要的感官之一，能够感知来自外界的光线，使我们能够看到周围的事物。
眼睛通过眼球、眼睑、睫毛等部位构成。
眼睛中的视网膜是感受光线的特殊神经组织，其中的视杆细胞和视锥细胞能够感知光线的强度和颜色。
视网膜接收到的光信号会通过视神经传递到大脑，并在大脑中形成我们所看到的图像。
二、耳朵 - 听觉感官耳朵是人体的听觉感官，是我们感知声音的器官。
耳朵由外耳、中耳和内耳构成。
外耳的耳廓和耳道能够收集声音，中耳包括耳膜和听骨，能够将声音传导到内耳。
内耳则包含着的耳蜗，是听觉的主要感受器官。
耳蜗内的毛细胞能够感知声音的频率和强度，并将其转化为神经信号发送给大脑进行处理和理解。
三、鼻子 - 嗅觉感官鼻子是人体的嗅觉感官，能够感知外界的气味。
鼻子中的嗅觉细胞位于鼻腔的上部，能够感知气味分子的化学特性。
当气味分子进入鼻腔时，它们会与嗅觉细胞上的受体结合，从而触发神经信号的产生。
这些信号会通过嗅神经传递到大脑，让我们能够识别和辨别各种不同的气味。
四、舌头 - 味觉感官舌头是人体的味觉感官，能够感知食物的味道。
舌头上有许多味蕾，每个味蕾中都含有能够感知不同味道的味觉细胞。
目前被广泛接受的观点是，人类可以感知到五种基本味道：甜、咸、酸、苦和鲜。
这些味觉细胞会将味觉信号传递到大脑，让我们能够分辨不同食物的味道。
五、皮肤 - 触觉感官皮肤是人体最大的感觉器官，能够感知来自外界的触觉刺激。
皮肤上分布着许多感受触觉的神经末梢，它们能够感知到外界物体对皮肤的接触、温度变化和疼痛等刺激。
皮肤的触觉感官是我们与外界环境进行互动的重要途径，通过皮肤的触觉感官，我们能够感受到外界物体的质地、温度、湿度等信息。
综上所述，人体的五官和基本感官在我们的感知过程中起到了极其重要的作用。
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以海绵状血窦型最常见；缺乏肌层及弹 力纤维，血流缓慢，海绵状血管瘤具有完 整的包膜。
血管瘤影像学表现
X线：较大者：眼眶普遍性扩大，无骨质破坏， 可发现软组织密度增高影内有钙化灶
CT：平扫：球后肌锥内类圆形肿块，边界清， 密度可不均，部分有钙化灶。
正常耳部MRI表现--分辨率T2WI
（一）耳外伤
听小骨脱位
锤右 骨侧 头上 和鼓 砧室 骨内 头锤 之砧 间关 间节 隙脱 增位 宽， 。
外耳道并乙状窦前壁骨折
乙有 双 状错 侧 窦位 外 前。 耳 壁左 道 骨乳 骨 折突 折 （气 （ 箭房 箭 头透 头 2亮 1 ）度 ） 。减
低 ，
纵行颞骨骨折
眼睛
眼 球 外 侧
面 观
右侧眼球及眶腔矢状断面
眼与眼眶
眼眶:包括眶骨、眼球、视神经、眼外肌、眶 脂体、眼动脉和眼上下动脉等.
常见疾病:眼球突出、眶内肿瘤、外伤和异物. X线平片:可显示眶骨病变和眶内不透X线异物. CT:对眼眶外伤和异物定位有重要意义. MRI和USG:对软组织病变诊断价值较大.
向下推移眼球及视N,眶外侧壁骨质无破坏.
左泪腺混合瘤泪腺窝深压迹源自左侧泪腺混合瘤MRI T1WI
F/55，左眼眶外上方类圆形肿块，边界清楚， 肿块呈等信号，与眼肌相似。
左侧泪腺混合瘤MRI T2WI
T2WI信号明显增高，不均匀。
左侧泪腺混合瘤MRI 增强
IV血管瘤（hemangioma)
为眶内较常见的良性肿瘤，为血管发育畸形， 分毛细血管型和海绵状型，具有眶内占位和生长 缓慢的特点，在20~40岁时才发病。
眼内钙化斑，右视神经孔明显扩大
视网膜母细胞瘤CT表现
M/9M，发现左眼视力差、黄光反射半个月
视网膜母细胞瘤CT表现
视网膜母细胞瘤
视网膜母细胞瘤
视网膜母细胞瘤（钙化不明显）
II眼球内黑色素瘤
恶性黑色素瘤：成人最常见的眼部恶性 肿瘤，平均发病年龄为50岁.性别差别不 大， 几乎都为单眼发病，极少累及双眼。 由于肿瘤好发于脉络膜外层后极部，故 病人较早出现视物变形，变小及相应部位 的视野缺损.
鼻颌位、顶颏位：眶底骨折下塌，伴上颌窦顶下 软组织疝，眶内壁亦有骨折
左眼眶内侧壁筛骨纸板骨折
眶顶下积气，筛、上颌窦透亮度减低
右颧凹陷性骨折SCT
耳
耳
耳:包括外耳、中 耳和内耳。
常见疾病：中耳 乳突炎、胆脂 瘤、中耳癌
检查方法：平片、 CT和MRI。
检查方法
普通x线摄影 体层摄影 咽鼓管造影 CT平扫及气池造影 MRI
CT和MRI :可确定眶内肿瘤及其部位、大小、范围和良恶性. 影像学表现 : CT和MRI:
良性肿瘤:常呈边缘光滑肿块,密度/信号多数均匀眶壁可有压 迫性凹陷; 恶性肿瘤:形态多不规则,密度/信号多不均匀,易破坏眶壁向鼻 窦 颅内延伸.
视神经脑膜瘤
视神经胶质瘤
眼眶转移瘤
横纹肌肉瘤
皮样囊肿
伦氏位（Runstrom)颞骨侧斜位
伦氏位
1.迷路 2.外耳道 3.鳞鼓裂 4.上鼓室 5.听小骨 6.鼓窦区
7.乳突尖端 8.鼓窦入口 9.岩骨后缘 10.乙状窦前壁 11.颞颌关节腔 12.下颌骨髁状突
梅氏位(Mayer)450颞骨岩部轴位仰卧
梅氏位
1.外耳道 2.鼓窦区 3.乳突气房 4.颞颌关节腔 5.乙状窦前壁 6.下颌骨髁状突
正常眼眶正位片
正常单侧视神经孔
正常眼眶CT表现
正常眼眶CT表现
眶前部冠状CT层面
眶中部冠状CT层面
眶尖部冠状CT层面
正常眼眶MR表现
（一）眶内炎症
1 眼眶蜂窝织炎（orbital phlegmonous cellulitis)
眶内软组织急性化脓性炎症 病因：邻近组织感染，如鼻窦炎、眶颜
骨化性纤维瘤
黏液囊肿累及眼眶
软骨肉瘤
I视网膜母细胞瘤（retinoblastoma)
起源：视网膜的胚胎性恶性肿瘤，常有家族史， 3岁下儿童多见，多数单眼发病
临床表现：白瞳症和瞳孔区黄光反射、眼球突 出、视力减退或消失、继发青光眼等。
进行性生长：眼内生长期、继发性青光眼期、 眼外蔓延期、转移期。
脉络膜恶性黑色素瘤
右眼球内较广泛软组织增生，沿球壁 生长，有增强，表面不平，眼球无扩大。
脉络膜恶性黑色素瘤
脉络膜恶性黑色素瘤
眼眶黑色素瘤术后复发
脉络膜黑色素瘤
眼底黑色素瘤的SCT表现
从从右侧矢状面上切开3DCT图像
能了解球内病灶上、下及前、后 形态及侵犯范围
眼球内黑色素瘤
眼球内黑色素瘤
前庭蜗器概观
耳断层解剖示意图
鼓膜
中耳
骨迷路
骨迷路
中耳
耳的正常影像学表现
普通X线表现 体层摄影表现 CT表现
鼓窦 窦硬膜角
鼓室盖
乳突尖
外耳道 内耳道
劳氏位（law)乳突双150侧位
劳氏位
1.鼓骨 2.脑板 3.迷路 4.鳞鼓裂 5.导静脉
6.乳突气房 7.颞颌关节腔 8.外、内耳道 9乙状窦前壁 10.窦硬膜角
角膜缘圆环标记定位法
定位结果：左眼异物 在2650方位，至眼球 前后轴距离4.5mm， 位于眼球内， 手术取出与定位相符。
模拟多发眼内异物正位综合定位法
定位结果：1号异物在眼球内，2、3号异物均在眼球外
左眼部多发金属性异物
定位结果：1 、2、3号异物在眼球内，其他异物均在眼球外
右眼眶爆裂骨折
增强：肿瘤强化明显，邻近眼外肌、视N 有移位，但分界清楚。无骨质破坏。
MRI：TIWI信号与肌肉相似低于脂肪，T2WI 呈高信号，周围低信号包膜。明显强化。
右眼眶肌锥内血管瘤
顶颌位、鼻颌位眶V造影：眼上V向外移位变形
血管瘤
颞侧肌锥外间隙
下直肌受压
毛细血管瘤CT表现
海绵状血管瘤CT
左眶巨大海绵状血管瘤CT增强扫描 视神经内上移
眼蜂窝织炎
眼眶后部脓肿
2泪腺炎症
常为单侧，病变进展缓慢，泪腺肿大， 质软有压痛，腺组织增大，可引起眼胀 痛、复视，眼球突出不常见。
影像学表现：
X线：多无诊断价值。 CT、MRI：泪腺弥漫性增大，增强有强
化，一般无眶骨压迫或破坏。T1WI呈等 低信号，T2WI呈等高信号。
右侧慢性泪囊炎
斯氏位(Stenver)450颞骨岩部轴位俯卧
斯氏位
体层摄影
(内听道层面)
1.外听道 2.乳突 3.上骨半规管 4.颞骨岩部 5.内听道 6.锤骨 7.砧骨 8.茎突
体层摄影
(耳蜗层面)
6.锤骨 9.耳蜗 10.颈动脉管
正常耳CT解剖
正常耳CT解剖
正常耳CT解剖
正常耳CT解剖
双侧中耳薄层高分辨骨扫描
外肌肥大和视神经增粗。 与炎性假瘤的鉴别:本病眼外肌肥大多局限与
肌腹部，双侧多肌受累，且多无眼环增厚。
甲状腺眼病
所有眼外肌均肥大，以肌腹最著
甲状腺亢进性眼病
眼型Grave’s病
F/73
眼型Grave’s病
F/73
MPR
视神经增粗
（四）眶内肿瘤
良性:血管瘤、神经鞘瘤、脑膜瘤、泪腺混合瘤、皮样囊肿等． 恶性：脑膜肉瘤、恶性混合瘤、转移瘤等． 检查方法: 平片和USG:为筛选方法.
SCT示中耳结构（MPR及3D）
右侧中耳MPR斜面重组成像
正常MRI表现(横断T1加权)
内听道上部层面
1.面神经 2.膝状神经节 3.耳前庭 4.前庭上神经
正常MRI表现(横断T1加权)
内耳道下部层面
1.蜗神经 2.耳蜗 3.岩浅大神经 4.面神经水平段 5.耳前庭 6.前庭下神经
正常耳部MRI表现
眼球内黑色素瘤 T1WI
T2WI
III泪腺混合瘤（mixed lacrimal gland
) tumor
泪腺肿瘤是原发眶内肌锥外最常见肿瘤，多来 自上皮细胞，以混合瘤最常见。
80%为良性，常见中年人，病程缓慢。 影像学表现： X线：增大肿瘤可致泪腺窝加深、扩大，局部
眶壁变薄，边缘光滑。 CT：泪腺窝内边界清楚的等密度结节肿块，增
鼻泪 泪囊 管扩 上大 段， 阻 塞
右慢性泪腺炎
右 泪 腺 肿 大 呈 扁 平 椭 圆 形
慢性 炎症
炎症伴骨质吸收
左泪腺癌
增强：肿瘤不规则不均匀强化，已侵入肌锥内 平扫：肿瘤不规则浸润，明显骨质破坏
（二）炎性假瘤
是一种非感染性炎症，分为弥散型、 肿块型、 泪腺型和肌炎型，皮质激素治疗有效。
--T WI
眼 眶 内 血 管 瘤
1 增 强
--T WI
颈内动脉-海绵窦瘤(瘘）
颈内动脉-海绵窦瘤(瘘）
平躺
颈内动脉-海绵窦瘤(瘘）
仰躺5分钟
（五）眼眶外伤和眶内异物
包括眶骨骨折、眶内损伤和异物。 影像学表现： 平片:可观察眶骨骨折和高密度异物，对中低密度异物有困难。 CT:易于在冠状面上观察眶壁骨折和骨折片移位，确定异物有无
强均匀强化。外直肌内移？眼球前下方突出。 MRI：TIWI呈等信号，T2WI呈中等或高信
号。
左泪腺混合瘤
眶V造影：上眼V向内移位变形
右泪腺混合瘤
泪腺窝分叶状扩大伴 眼眶扩大
右泪腺恶性混合瘤
眶外上区钙化伴眶周骨质稀疏破坏
泪腺混合瘤
M/27,右眼球突出1年
增强:右泪腺区边界光滑椭圆形软组织块影,中等强化
左眶巨大海绵状血管瘤CT增强扫描 视神经内上移
眶内血管瘤
眶内血管瘤