儿童早期发展评估工具及其在中国的开发应用(完整版)
儿童早期发展指数工具及常模制定

促进社会适应能力
发展指数可以帮助家庭、学校和社会关注到儿童的社会适 应能力,通过提供相应的支持和帮助,促进儿童更好地适 应社会生活。
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解决方法
针对这一难题,开发团队需要充分整合各学科领域专家的知识和经验,同时还要对相关数据进行深入 挖掘和分析,以制定出科学、有效的指数工具。
常模制定的难点与对策
样本选取
在制定常模时,如何科学、有效 地选取样本是一个关键问题。这 需要考虑样本的代表性、数量以 及质量等因素。
标准化和量表化
儿童早期发展是一个复杂的过程 ,如何将其标准化和量表化是一 项具有挑战性的任务。
工具的开发流程
设计阶段
根据需求分析结果,制定工具 的设计方案,包括指标体系、 评分标准、常模等。
测试阶段
对开发完成的工具进行测试, 评估其信度、效度和可操作性 。
需求分析
了解儿童早期发展的需求,收 集相关文献和数据,明确工具 的目标和功能。
开发阶段
根据设计方案,开发工具的软 件和数据库,实现数据的采集 、处理和分析等功能。
解决方法
在制定常模时,需要充分考虑样 本的多样性和代表性,同时还要 结合儿童早期发展的实际情况, 制定出一套科学、有效的标准化 和量表化方案。
发展指数在实践中的问题与对策
01
指数应用的普及
尽管儿童早期发展指数工具及常模制定具有很高的应用价值,但如何
普及和应用到实际中仍是一个问题。
02
指数准确性的验证
跨学科合作
加强心理学、教育学、社会学、医学等多个学科的交叉合作,共同研究儿童早期发展指数及其影响因素,形成更为全面和 深入的研究成果。
创新研究方法
引入新的研究方法和技术,如大数据分析、人工智能等,提高发展指数研究的效率和准确性,为儿童早期发展提供更为可 靠的依据。
婴幼儿发育评估量表

婴幼儿发育评估量表
婴幼儿的早期发育评估非常重要,因为这能够帮助家长和医生及时发现发育问题并采取适当的干预措施。
在全球儿科行业中,有许多不同的婴幼儿发育评估量表,以下是其中几个常用的中文版量表:
1. 爱丁堡早期发展量表(EDIN)
EDIN量表可用于评估0-6岁儿童的发育,包括身体运动、社交能力、沟通以及认知能力等各个方面。
该量表是一种快速、简单且可靠的评估工具,可以在医生的指导下由家长自行完成。
2. 丹佛发展筛查量表(DDST)
DDST量表是一种广泛应用于世界各地的量表,可用于评估出生后至六岁的儿童。
该量表包括四个部分:大运动、细运动、语言能力以及社交能力。
评估结果可指导家长和医生选择适当的康复治疗。
3. 格罗斯运动发展评估量表(GMFM)
GMFM量表是一种专门评估儿童运动发展的量表,适用于2-12岁儿童。
该量表包括大运动、平衡、手臂和手部功能以及跑步和跳跃等各种体能指标。
评估结果可用于制定康复计划和评估干预效果。
以上的量表都是比较常用的婴幼儿发育评估量表,家长可以选择合适的量表进行评估,以帮助儿童发展和成长。
然而,任何评估结果都不应取代医生的诊断,如果家长有任何疑虑或担忧,应尽早咨询专业医生。
极低体重儿早产儿的早期发育评估工具探讨

极低体重儿早产儿的早期发育评估工具探讨随着医疗技术的不断发展,越来越多的早产儿及极低体重儿得以幸存。
然而,对于这些孩子来说,早期发育评估变得越来越重要。
本文将探讨早产儿及极低体重儿的早期发育评估工具以及其在实践中的应用。
一、早产儿及极低体重儿的早期发育评估早产儿及极低体重儿是指出生时低于1500克或者低于32周孕龄的婴儿。
这些婴儿由于身体未能充分发育,易受各种疾病和异常影响,从而需要进行早期发育评估。
早期发育评估主要是针对这些婴儿的最初6-12个月的时期。
在这段时间内,对于这些婴儿的早期发育情况进行评估,有助于及早发现存在的身体异常、认知发育异常和心理行为异常。
同时,早期发育评估还可以帮助家长及医护人员制定早期干预和治疗计划,提高幼儿的生活质量和发展水平。
二、常用的早期发育评估工具1. Bayley量表Bayley量表是一种广为使用的测量婴儿和幼儿早期发展的评估工具。
它包括两个部分:mental scale(思维量表)和motor scale(动作量表)。
其中,思维量表可以测量儿童智能发育的情况,包括认知、语言和情感发展等方面;动作量表可以评估儿童在大肌肉动作和小肌肉动作等方面的表现。
2. Denver发展筛查量表Denver发展筛查量表是美国儿科学会开发的一种儿童早期发展评估工具。
它包括各个方面的目标,如动作能力、精神能力、社会互动、语言、智力和其他领域。
这个评估工具可以通过极低体重足月儿到6岁的儿童的性别和年龄范围适用,并为医护人员提供更准确的数据,以制定最合适的干预计划。
3. Neuroprotective developmental care神经保护性发展护理是一种在早产儿监护过程中实施的评估和治疗方法。
神经保护性发展护理与宝宝的发育、环境、干预等方面建立了联系。
由医护人员定期对早产儿进行评估和干预,则可以为早产儿创造一个良好的发育环境。
通过一系列的干预措施,包括调整宝宝的姿势、引导家长与宝宝的关系发展等,达到早产儿早期发育的全面评估和干预。
儿童早期发育量表(丹佛发育筛查测验)

儿童早期发育量表(丹佛发育筛查测验)简介儿童早期发育量表,也被称为丹佛发育筛查测验,是一种常用于评估儿童早期发育状况的工具。
该量表由美国丹佛大学儿童医院开发,旨在帮助医生和教育专业人员了解儿童在各个发育领域的表现,并及早发现潜在的发育问题。
测验内容儿童早期发育量表包含四个主要领域的评估:个人社交能力、精细动作能力、语言能力和整体动作能力。
个人社交能力个人社交能力评估儿童与他人互动和交流的能力。
这包括眼神接触、面部表情、社交游戏等方面的表现。
精细动作能力精细动作能力评估儿童手眼协调、手指灵活性和精细动作技能的发展。
例如,儿童是否能够使用筷子、剪纸或系鞋带等。
语言能力语言能力评估儿童的语言表达和理解能力。
这包括儿童是否能够发出清晰的语音、理解简单指令和使用词汇进行表达等。
整体动作能力整体动作能力评估儿童的大肌肉协调和整体动作技能的发展。
例如,儿童是否能够跑步、跳跃或平衡等。
使用方法儿童早期发育量表通常由专业人员(如医生、教育专家)进行评估。
评估过程包括观察儿童的行为和表现,并记录相应的发育水平。
评估结果可以帮助专业人员判断儿童在各个发育领域是否存在延迟或问题。
如果发现问题,进一步的评估和干预可能会被建议,以帮助儿童克服发育障碍并促进其全面发展。
注意事项在使用儿童早期发育量表时,需要注意以下几点:1. 评估过程应由经过训练的专业人员进行,以确保准确性和可靠性。
2. 量表结果应与儿童的年龄和性别相匹配进行解读,以获得更准确的评估。
3. 评估结果并不是唯一的判断标准,还应结合其他评估工具和儿童的个体差异进行综合分析。
儿童早期发育量表是一项有益的工具,可以帮助家长、医生和教育专业人员及早发现儿童的发育问题,并采取相应的干预措施,以促进儿童的全面发展。
儿童早期发展

儿童早期发展儿童早期发展———评价指标和指导意义首都儿童研究所李辉发布时间:2005-09-12 来源:中国收养中心一儿童早期发展的概念早在1948年WHO宪章提出了健康的定义:健康不仅要消除疾病和损伤,更要实现生理、心理和社会能力等综合素质的完好状态。
这一定义将健康的概念从控制疾病,扩展到了人体的综合素质,包括生理和心理。
儿童健康的概念还应该增加儿童发育这一内涵。
儿童是文化、社会价值观的代代传递者和国家建设的后备军,是人类的未来和希望所在。
培养身心健康、和谐发展的一代新人是推进社会进步和人类发展的战略任务。
1990年世界儿童问题首脑会议通过了“儿童生存、保护和发展世界宣言”,迈尔斯博士代表联合国教科文组织在会议上提出,拯救生命的斗争应该和使生命有意义的努力同步进行,即生存和发展并重的新概念。
世界上技术先进的国家早就十分重视儿童早期发展,把它放在国家可持续发展和人力资源开发的首位。
而发展中国家,在争取儿童生存权的同时也应关注儿童智力和社会适应能力的全面发展。
儿童早期是人的生理、心理发展的关键时期。
为儿童成长提供必要的条件,给予儿童必需的保护、照顾和良好的教育,将为儿童一生的发展奠定重要基础。
千年宣言目标———让每个儿童拥有最佳的人生开端2001年联合国秘书长安南明确指出:每个儿童都应该有一个尽可能好的人生开端;每个儿童都应接受良好的基础教育;每个儿童都应有机会充分发挥自身潜能,成为一名有益于社会的人。
儿童早期发展包括:(1)体格发育(2)心理行为发育儿童早期综合发展内容:健康、营养、教育、保护、环境早期儿童的养育指:养育者的每日照料;提供可获得的资源(如时间,食物,卫生保健,知识技能等) ;充满关爱的、温暖的亲情联系。
关键的养育活动:(1)养育者受教育的水平(2)母乳喂养与辅食添加(3)关注社会心理发展(4)食物的制作与储存(5)卫生习惯及卫生设施(6)卫生保健二儿童早期发展的评估评估是保障和促进儿童早期发展的一项重要步骤。
儿童早期发育(韦氏儿童发展量表)

儿童早期发育(韦氏儿童发展量表)简介儿童早期发育是指从出生到6岁期间的身体、认知、语言、社交和情绪等方面的发展过程。
韦氏儿童发展量表是一种常用的评估工具,用于评估儿童在不同年龄段的发展情况。
评估目的韦氏儿童发展量表的主要目的是了解儿童在各个发展领域的进展情况,以便及早发现和干预可能存在的发展延迟或问题。
通过评估,可以为儿童提供适当的支持和指导,促进他们的全面发展。
评估内容韦氏儿童发展量表包含了多个发展领域的评估项目,包括:- 肌肉控制和协调能力- 社交互动和沟通能力- 语言理解和表达能力- 认知能力和问题解决能力- 精细动作和手眼协调能力- 情绪和行为控制能力评估方法韦氏儿童发展量表采用观察和与儿童互动的方式进行评估。
评估者会观察儿童的行为表现,并记录下来。
评估过程中,还可以通过与儿童进行简单的交流和游戏,来了解他们的社交能力和语言表达能力。
评估结果评估结果以百分位数的形式呈现,表示儿童在该领域的发展水平相对于同龄儿童的比例。
通常,百分位数越高,说明儿童在该领域的发展越好。
评估结果可以为儿童的家长、教育工作者和医疗专业人员提供参考,帮助他们了解儿童的发展情况并采取相应的措施。
注意事项在进行韦氏儿童发展量表评估时,需要注意以下几点:- 评估应由经过专业培训的评估者进行,以确保评估结果的准确性和可靠性。
- 评估结果不能作为儿童发展的唯一标准,应结合其他评估工具和专业意见进行综合评估。
- 评估过程应尽量营造轻松、愉快的氛围,以便儿童展示其真实的能力和表现。
总结韦氏儿童发展量表是一种重要的评估工具,可以帮助我们了解儿童在不同发展领域的情况。
通过评估,可以及早发现潜在的发展问题,并采取相应的干预措施。
评估结果对于儿童的家长、教育工作者和医疗专业人员都具有重要的参考价值,可以帮助他们更好地支持和引导儿童的早期发展。
幼儿心理发展评估工具与方法介绍

幼儿心理发展评估工具与方法介绍幼儿心理发展评估是了解幼儿发展水平、发现潜在问题、制定合理教育计划的重要手段。
本文将为您介绍几种常见的幼儿心理发展评估工具与方法。
一、幼儿心理发展评估工具1.丹佛发育筛选测验(DDST)丹佛发育筛选测验是一种常用的幼儿心理发展评估工具,适用于2-6岁的幼儿。
该测验通过对幼儿的认知、语言、社交、动作等方面进行评估,筛选出可能存在发展问题的幼儿,以便及早干预。
2.北京修订的贝利婴儿发展量表北京修订的贝利婴儿发展量表适用于3-6岁的幼儿,该量表从认知、语言、社交、情感、动作等方面对幼儿的发展水平进行评估。
通过评估结果,可以了解幼儿在各方面的发展状况,为教师和家长提供有针对性的教育建议。
3.儿童心理行为评定量表(CBCL)儿童心理行为评定量表是一种适用于2-18岁儿童的行为评估工具,主要评估儿童的社会行为、情绪问题、行为问题等。
该量表有助于发现幼儿可能存在的行为问题,为教师和家长提供干预策略。
二、幼儿心理发展评估方法1.观察法观察法是幼儿心理发展评估中最基本的方法之一。
评估者通过观察幼儿在日常生活、游戏、学习等环境中的表现,了解幼儿的发展水平。
观察法要求评估者具备敏锐的观察力和理解力,能够捕捉到幼儿细微的心理变化。
2.实验法实验法是通过设计实验任务,让幼儿参与其中,从而了解幼儿的认知、情感、社交等方面的发展状况。
实验法具有可控性和可重复性,但需要注意的是,实验环境可能会对幼儿的表现产生影响,因此实验结果需要谨慎解读。
3.问卷调查法问卷调查法是通过向幼儿家长、教师或其他照护者发放问卷,了解幼儿的心理发展状况。
问卷可以涵盖幼儿的认知、语言、社交、情感等方面的发展指标。
问卷调查法具有较高的便捷性和广泛性,但需要注意问卷设计的科学性和有效性。
4.谈话法幼儿心理发展评估工具与方法多种多样,各有优缺点。
在实际应用中,教师和家长可以根据幼儿的年龄、特点和评估目的,选择合适的评估工具与方法。
儿童语言评估的常用工具及其应用

儿童语言评估的常用工具及其应用儿童语言评估是为了了解儿童语言发展情况、判断是否存在语言障碍以及确定适当的干预方法而进行的评估工作。
在这个过程中,使用合适的评估工具可以提供准确的数据和信息,帮助专业人士进行恰当的诊断和干预。
下面将介绍几种常用的儿童语言评估工具及其应用。
1. 麦克阿瑟-巴斯高级沟通评估表(MacArthur-Bates Communicative Development Inventories, CDI)麦克阿瑟-巴斯高级沟通评估表是一种家长报告的工具,用于评估儿童的语言发展水平。
该评估表分为婴儿和幼儿两个版本,涵盖了从初期语言发展到句子组织的各个方面。
家长通过回答一系列问题,可以提供儿童的词汇量、语言理解、语言表达等数据,以便专业人士评估儿童在语言发展方面的表现。
2. 丹佛儿童早期屏幕测试(Denver Developmental Screening Test, DDST)丹佛儿童早期屏幕测试是一种广泛应用于儿童的发育评估工具。
它包括了儿童语言、精细动作、大运动等各个方面的发育指标,通过观察儿童在特定任务下的表现,评估其发育水平。
对于语言评估而言,DDST可以用来检查儿童的语音发展、语言理解及表达等方面的能力。
3. 语言测试与评估(PLS-5)语言测试与评估(PLS-5)是一种常用的临床工具,用于评估儿童语言能力。
该测试包括灵活性、语音、语义、语法、得分和可译能力等维度,旨在了解儿童的整体语言能力。
该工具提供了标准化评分,可以与同龄儿童进行比较,帮助专业人士诊断儿童是否存在语言障碍,并制定适合的干预计划。
4. 评估与语言干预的增强(ELA)评估与语言干预的增强(ELA)是一种针对3至8岁儿童设计的评估工具,主要用于评估儿童的语音、语音认知、词汇、语法和可信度等方面的能力。
ELA提供了多个任务模块,包括口语表达、语音知觉和语音产生等,通过观察儿童在各个任务中的表现,来评估其语言能力的特点和水平。
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儿童早期发展评估工具及其在中国的开发应用(完整版)作者:张云婷赵瑾单文婕Young Mary Eming 何幼华茅红美瞿佳杰赵正言江帆选自:中华儿科杂志, 2018,56(2)儿童早期发展(early child development, ECD)对人口综合素质提升的促进作用近年来被越来越多的研究所证实,其重要性已经得到国际组织及各国政府的高度重视。
近10年来著名医学期刊Lancet先后出版了3期专刊,发布全球儿童早期发展状况报告及核心研究成果。
我国政府对儿童早期发展工作高度重视,近年来国家卫生和计划生育委员会在21个省设立了30家国家级儿童早期发展基地,同时在全国范围开展了系列试点工作。
但总体看,这项工作在我国还处于初期、探索性阶段。
儿童早期发展工作中,科学评估一直以来是实践应用者、研究者以及政策决策者关注的焦点之一。
因为科学评估不仅能在大脑高度可塑的幼年阶段早期筛查出其潜在存在的问题并进行早期干预,降低个体发育迟缓的风险,而且可以从群体层面了解各地区儿童早期发展的现状及影响因素,为资源分配及政府项目工作规划做重要参考,从而真正有助于发挥儿童早期发展事半功倍的效果。
现通过回顾传统适用于个体的临床神经心理发育评估工具,对近10年来,伴随儿童早期发展这一领域研究而逐渐涌现的适用于人群的儿童发展评估工具进行系统介绍,同时结合中国儿童早期发展工作需求,对相关评估工具在我国的应用提出展望。
一、临床神经心理发育评估工具神经系统异常引起的儿童情绪、行为和发育问题发病率为15%~17%[1,2],对儿童神经心理发育的评估根据目的不同可分为筛查、监测和诊断三大类。
筛查和(或)监测评估工具需要符合儿童发育的动态变化特点,主要针对大规模人群进行定期监测和筛查,从而有助于识别高危婴幼儿,并尽早接受诊断性评估及后续康复干预。
诊断性评估工具需要具有资质的专业人员使用,它不仅用于评估儿童符合接受早期干预、康复治疗的资格,也为进一步的康复干预服务提供指导。
从上述特点可以看出,神经心理发育诊断评估更聚焦对个体的临床诊断以及后续干预的个性化指导;而发育筛查与医学其他领域的疾病筛查一样属于公共卫生领域的二级预防举措,具有重要的公共卫生防治意义[3,4]。
尽管儿童早期发展工作本身会根据需要使用上述两类工具,但是从儿童早期发展项目本身定位覆盖人群广的特点看,往往更多使用适用于大规模人群的神经心理发育筛查和(或)监测工具(以下简称发育筛查工具)。
发育筛查工具有不同的实施方式,直接测试通常是由经过培训的专业人员实施,鼓励家长在测试现场陪同,常见的有丹佛发育筛查、0~6岁发育筛查测试等。
以问卷形式对父母进行访谈或问卷调查的筛查工具常见的有父母评估发育状态问卷(PEDS)、年龄与发育进程问卷(ASQ)等。
从大规模人群筛查评价可行性的角度来看,由家长或主要照养人作为工具主要使用者的发育筛查问卷,因其对资源条件的需求相对最低,可适用的人群范围更大。
此外,也有研究证明家长作为主要参与者对孩子的发育水平评估也更有效。
在父母问卷评估工具中,最具代表性的量表为PEDS,该工具是一个由10项问题组成的家长填报式问卷,敏感度91%~97%,特异度73%~86%[5],既往研究认为PEDS能够在不同收入国家的易感人群中筛出中度和高度发育风险的儿童,已被翻译成多种语言[6],中国尚未引入。
ASQ于1995年正式出版,已经发展到第三版(ASQ-3),汉化版(ASQ-C)于2013年正式出版[7]。
ASQ通过对父母访谈收集信息。
ASQ-C识别不足率1.18%~14.21%,过度识别率1.05%~14.51%,敏感度84.48%~85.00%[8]。
近来有研究者认为在中低收入国家,儿童早期发展评估的需求更为迫切,因此需要有适用于低文化水平家庭照养人较多的人群、更易于在资源缺乏地区使用的工具。
为此,2008年土耳其安卡拉大学开发了儿童发展监测指导(GMCD)工具,这一工具整合了常用的5大常用发育评估工具的特点,列出了2岁以内8个年龄段所有发育进程,可供家庭照养人和社区儿科医生使用,工具的内部一致性为0.28~0.91,家长和医生的测试者间信度为0.83~0.88,敏感度为0.88,特异度为0.93[9]。
GMCD最大的特色在于,除了可以对儿童发育进行监测外,更多强调为家长提供针对性的指导,这一发育监测与早期干预相结合的特点使其在基层应用尤为受欢迎。
GMCD已在全球多个国家中进行了标准化,在中国也已经开始对儿科工作者展开培训。
二、群体性儿童早期发展评估工具发育筛查工具应用的目的在于早期识别发育迟缓或异常儿童,开展进一步评估干预,但是在儿童早期发展的应用方面还是存在一定的局限性。
首先,发育筛查工具的目标人群是发育迟缓或异常的高危儿童,尽管这个人群是儿童早期发展需要重点关注的人群,但是从儿童早期发展关注的人群广度以及最终目标看,还是存在局限。
儿童早期发展强调的是针对所有儿童即全人群概念,其目标是尽可能使所有儿童的发展潜力最大化。
有证据证明超过25%的儿童会在学习过程中遇到种种困难,从而无法充分地从学校教育中获益[10],但大多数儿童入学时发育水平并没有落后到被发育筛查工具所检出,并达到需要临床干预的程度。
如果儿童在入学前的发展差异没有得到很好评估及干预,那么差距会逐渐扩大,从而对其长期的学业和未来生活产生长远的影响[11],最终影响整个人群的健康水平[12]。
其次,发育筛查的目标是筛查出异常,进一步分析影响发育的高危因素,但是缺乏对影响儿童早期发展综合特质的评价以及促进儿童发展的保护性因素的评估。
正因如此,另一类儿童早期发展评估工具应运而生——群体性儿童早期发展评估工具。
群体性儿童早期评估工具起源于入学准备能力评估,由于其对儿童未来发展水平良好的预测作用,被认为是儿童早期发展的一个重要评估指标。
与发育筛查工具以筛查出个体发育异常的不同,入学准备能力评价的是一个群体儿童的早期发展能力。
一般认为,一大批存在学业困难的低危儿童对社会造成的负担将会远大于少数存在发育障碍的高危儿童。
因此从人群的角度来看,对这一问题的研究更具有社会意义。
基于早期应用的经验积累,研究者们逐渐开始对群体性儿童早期发展评估工具的特点形成了一些基本共识:(1)儿童早期发展评估不仅仅评估认知功能,除了常规的读写能力以外,还需要涵盖其他领域的发育水平,包括运动、社会情绪、身体健康等,这些都将影响儿童在学校中的能力提升。
(2)影响儿童早期发展的因素不仅仅是儿童个人的能力,同时也包括来自家庭、社区和社会对其的影响。
因此对儿童早期发展水平的评估不仅要考虑到儿童的自身能力,也要考虑到其过去数年所处的环境以及未来会接受的教育。
评估的内容应考虑到外部环境对儿童能力的影响,以能够为早期发展项目和策略提供建议为导向。
(3)儿童早期发展的评估与其他以发现儿童发育缺陷为目标的个体评估工具不同,主要用于群体的发展水平评价,其应用价值在于评估目标人群的发展水平,评价早期发展项目的实施效果,动员社会持续不断提升儿童早期发展水平。
基于这样的共识,20世纪90年代起加拿大麦克马斯特大学研究团队最早开发早期发展指数工具(the early development instrument, EDI)。
该量表共有103个问题,由幼儿园教师填写,共包括5大能区。
EDI测量的儿童年龄范围为3.5~6.5岁,1998年启用,已经在加拿大全国范围作为学龄前儿童早期发展水平的监测工具,同时也在澳大利亚、美国等几十个国家得到了不同程度的应用[13]。
近年来澳大利亚专家Sally Brinkman开发了人类早期能力指数(early human capacity index, eHCI),该量表的分级设计使其更易进行组间及自身前后比较,设计时也特别考虑了用于不同文化背景下的儿童比较。
英文版的eHCI共有70个条目,主要用于评估3~6岁儿童的早期发展能力,涵盖10个维度。
该量表可以由家长、教师、社工等熟悉儿童的人员填写,作为新开发的工具主要在澳大利亚、印度尼西亚、菲律宾、汤加、中国等国家使用。
为了测量3~5岁学龄前儿童的全面发育水平,亚太地区早期儿童网络开发了东亚地区早期儿童发展量表(the East Asia-Pacific early child development scales, EAP-ECDS)。
该量表由专业人员对儿童进行一对一测试,共85个测试条目,45~60 min完成,分为7个维度。
EAP-ECDS在中国、柬埔寨、蒙古、巴布亚新几内亚、东帝汶和瓦努阿图6个国家标化并被证实具有良好的信效度,故在东亚太地区具有广泛的适用性[14]。
针对0~3岁儿童,美国哈佛大学Dana Charles McCoy教授开发了父母报告早期发展指数(caregiver-reported early development index, CREDI)。
CREDI从运动、语言认知和社会情绪三个方面评估儿童的发育情况,已经在16个国家测试推广。
该量表短版(20个条目)用于测量人群水平的发育状况,如全国代表性的家庭调查以及全球监测工作;长版(117个条目)更加精细地评估儿童早期发展的总体和各个维度的水平,可用于评价人群干预项目的效果,也可用于个体水平的监测,了解特定儿童发育上的长处和劣势,并进行针对性的干预[15]。
目前这一工具也在引入中国过程中。
此外,世界卫生组织近期也组织专家开发针对0~3岁儿童的群体评估工具——婴幼儿发育评估工具(infant and young child development package, IYCD)。
三、中国儿童早期发展评估工具的发展中国儿童早期发展评估工具领域的工作还是处于局部、非系统性的摸索阶段。
从针对个体的发育筛查工具看,近20年来儿童保健领域的专家陆续引入了一批发育筛查工具。
1978年朱月妹等[16]翻译引进丹佛发育筛查。
2007年陈佳英等[17]完成Denver Ⅱ的引进。
华健等[18]于1992年编制0~6岁发育筛查测试中文版。
从上述工具发展看,基本存在常模制定时间久远,且很多以地区性常模为主,较少有全国性常模的问题。
目前国际上常用的,我国常模建立时间较新的发育筛查工具是卞晓燕等[7]于2009—2012年翻译、修订的ASQ-3和2011年中国疾病预防控制中心王惠珊等联合编制的儿童心理行为发育问题预警征象筛查表,2017年黄小娜等[19]对后者在0~6岁儿童中应用进行了信效度评估,用以筛查可能存在心理行为发育问题的儿童。
群体性儿童早期发展评估工具方面,我国也已经启动了一些工作。
2010年香港大学启动了"香港儿童早期发展量表"(Hong Kong early child development scale,HKECDS)的编制工作。