检查出现肝硬度值高，代表肝硬化了吗？可能根本不是肝硬化
肝硬化的诊断、分期及治疗原则
肝硬化的诊断、分期及治疗原则肝硬化是医院肝胆外科较为常见的一种疾病，其往往是通过各种慢性肝病发展起来的，会对患者的肝脏功能造成极大的伤害。
在我国及南亚地区，肝硬化的发病率约为3.68：1，患者群体中，多数患者会在45~75岁时因病死亡。
研究表明，我国大多数肝脏疾病患者的肝硬化是由病毒性肝炎病毒引起的，今天就给大家科普一下肝硬化诊断、分期和治疗原则的那些事。
1、肝硬化基本情况作为一种慢性肝病，肝硬化是在一种或多种病因反复作用下，患者肝脏逐渐变形、硬化而形成的一种肝损伤疾病。
患有肝硬化疾病后，患者在代偿期的表现并不明显，疾病发展到失代偿期后，患者的症状表现逐渐清晰，其中多数患者有食欲退减、恶心、消瘦的表现，有的患者还会出现黄疸、面部黑黄、皮肤色素沉着等问题。
当疾病未能得到有效治疗或治疗效果不理想时，部分患者还会并发差社会功能消化道出血、胆石症、感染和肝性脑病等并发症状，严重地影响了患者的身心健康和生命安全。
临床研究表明，肝硬化患者的临床特征较为明显，其中除肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶外，多少肝硬化患者还有再生结节和肝内外血管增殖特征表现。
从致病因素来看，造成肝硬化的病因类型众多，其中肝炎病毒、脂肪性肝病、免疫疾病是造成肝硬化的重要原因，部分患者发病还和药物或化学毒物、胆汁淤积、循环障碍有关，此外遗传、寄生虫感染、代谢疾病等都是引起肝硬化的重要因素。
2、肝硬化的临床诊断病理组织学上诊断肝硬化的标准是“弥漫性肝纤维化伴假小叶形成”。
从诊断过程来看，肝穿刺检查具有一定的创伤，这使得其难以在临床上大范围使用。
近年来，无创的肝纤维化检查手段得到了应用，其在早期肝硬化诊断中具有积极作用，从诊断方法来看，除APRI、FIB-4、肝脏瞬时弹性测定等都是较为常用的诊断方式，其中，APRI和FIB-4需要测定血液的相关指标，而肝脏瞬时弹性对于影像学技术方法的依赖较大。
通过这些无常无创检查手段的应用，能实现肝纤维化、肝硬化问题的准确判断。
肝脏硬度诊断检查报告怎么看
肝脏硬度诊断检查报告怎么看肝脏硬度诊断检查报告是一种常见的医学报告，用于评估患者肝脏健康状况。
通过检查肝脏硬度，医生可以判断是否存在肝硬化等肝脏疾病。
本文将介绍如何看懂肝脏硬度诊断检查报告。
导语肝脏硬度诊断检查报告是根据Elastography（弹性成像）技术得出的结果。
这项技术通过测量肝脏组织的硬度来评估肝脏健康状况。
硬度愈高，肝脏病变的可能性就越大。
报告内容肝脏硬度诊断检查报告通常包含以下几个方面的内容：1. 检查日期：报告中会标明患者进行检查的具体日期。
2. 检查项目：报告会明确列出所进行的肝脏硬度检查项目，以帮助医生准确判断肝脏状况。
3. 检查结果：报告中将呈现出患者的肝脏硬度数值。
一般来说，肝脏硬度数值越高，说明肝脏硬度越大，病变的可能性越高。
4. 结果解读：报告会对检查结果进行解读，帮助医生和患者更好地理解肝脏硬度数值所代表的意义。
报告解读在看懂肝脏硬度诊断检查报告时，需要注意以下几点：1. 参考标准：不同医院或机构的参考标准可能不同，因此患者应按照自己所处医疗机构的标准进行判断。
一般来说，报告中会标明参考范围，超出范围则表明肝脏存在异常。
2. 结果与病情关系：肝脏硬度数值与病情的关系需要由专业医生进行判断。
某些肝脏疾病，如肝硬化，会导致肝脏硬度增加。
但硬度数值本身并不能确定具体病情。
3. 个体差异：不同人的肝脏硬度可能存在差异，年龄、性别、体重等因素都可能影响结果。
因此，医生会综合考虑患者的个体情况进行判断。
4. 联合其他检查：肝脏硬度诊断检查通常不是单一依据，医生还需要结合患者的病史、临床表现和其他检查结果，如血液检查、肝功能检查等，来做出综合判断。
结语肝脏硬度诊断检查报告是评估肝脏健康状况的重要依据之一。
虽然可以通过报告了解肝脏硬度数值，但最终的诊断还需要由专业医生来进行。
患者应在医生的指导下进行进一步的诊断和治疗。
以上便是关于如何看懂肝脏硬度诊断检查报告的介绍，希望对您有所帮助。
肝硬化的检查方法是什么
尿液颜色：正常为淡黄色，异常可能提示肝硬化 尿液透明度：正常为透明，异常可能提示肝硬化 尿液酸碱度：正常为弱酸性，异常可能提示肝硬化 尿液蛋白质：正常为阴性，异常可能提示肝硬化 尿液糖分：正常为阴性，异常可能提示肝硬化 尿液胆红素：正常为阴性，异常可能提示肝硬化
免疫学检查
肝炎病毒标志物检测：检测乙肝、丙肝等病毒标志物，了解病毒感染情况 自身抗体检测：检测抗核抗体、抗平滑肌抗体等，了解自身免疫性疾病的可能 补体检测：检测补体水平，了解免疫功能状态 细胞因子检测：检测白细胞介素、干扰素等细胞因子，了解免疫反应状态
凝血功能
血液携氧能力 评估红细胞携氧能 力
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白细胞计数：反映 血红蛋白浓度：评 平均红细胞体积： 平均血小板体积：
免疫状态
估贫血程度
评估红细胞成熟度 评估血小板功能
尿常规检查
添加标题 添加标题 添加标题 添加标题 添加标题 添加标题
结果解读：肝硬度值越高， 纤维化程度越严重
肝血流图检测
原理：通过测量肝 脏的血液灌注和血 流速度，评估肝脏
的功能状态
目的：了解肝脏的 血液供应情况，诊
断肝硬化等疾病
方法：采用彩色多 普勒超声或核素扫 描等技术进行检测
结果解读：根据血 流速度和灌注情况， 判断肝脏的功能状
态和疾病程度
添加标题
添加标题
CT检查
CT检查原理：利用X射线穿透人体，通过计算机处理得到断层图像
CT检查优点：分辨率高，能够清晰地显示肝硬化的病变情况
CT检查适应症：适用于肝硬化的诊断和评估，特别是对于肝硬化的早期诊断和分期 CT检查注意事项：检查前需要空腹，检查过程中需要保持静止，检查后需要遵医嘱进 行后续处理
做乙肝两对半、肝功能、胸透和孕检
做乙肝两对半、肝功能、胸透和孕检一、检查项目及结果解读1.乙肝两对半检查结果：乙型肝炎两对半指HBsAg、HBeAg、anti-HBc和anti-HBe这四个指标的检测结果。
两对半阳性又称为“4个阳性”，表示乙型肝炎病毒在体内处于高水平感染状态。
检查结果为：HBsAg（乙型肝炎病毒表面抗原）阳性HBeAg（乙型肝炎病毒e抗原）阳性anti-HBc（乙型肝炎病毒核心抗体）阳性anti-HBe（乙型肝炎病毒e抗体）阳性解读：阳性说明乙型肝炎病毒在体内高水平感染，需要及时治疗并进行常规隔离。
2.肝功能检查结果：肝功能包括AST、ALT、ALP、TBIL、DBIL、TP、ALB等指标。
检查结果为：AST（天门冬氨酸氨基转移酶）：40.0 U/L，正常值5-34 U/L。
ALT（丙氨酸氨基转移酶）：62.0 U/L，正常值0-40 U/L。
ALP（碱性磷酸酶）：84.0 U/L，正常值45-125 U/L。
TBIL（总胆红素）：14.0 umol/L，正常值5.1-22.2 umol/L。
DBIL（直接胆红素）：4.0 umol/L，正常值0-4 umol/L。
TP（总蛋白）：68.0 g/L，正常值60-80 g/L。
ALB（白蛋白）：42.0 g/L，正常值35-55 g/L。
解读：ALT略高，提示肝细胞受损，需注意不良饮食习惯及作息规律等因素，合理生活；TBIL和DBIL正常，提示肝功能尚未严重受损；TP、ALB正常，提示内脏功能良好。
3.胸透检查结果：在X光的照射下，从两个方向拍摄胸部，用来检查肺部是否正常。
检查结果为：双肺纹理清晰，未见实质性病变。
解读：胸透结果正常，未见病变或异常情况。
4.孕检结果：孕检检查有多种，包括妊娠试验、B超检查等。
检查结果为：妊娠试验：阳性。
B超检查：胎儿正常，无异常情况。
解读：妊娠试验阳性，表明已经怀孕；B超检查胎儿正常，无异常情况，健康情况良好。
二、治疗方法1.乙肝治疗目前乙肝的治疗方法主要有两种：(1)抗病毒治疗：包括核苷（酸）类似物治疗（NUC治疗）和免疫抑制剂治疗，主要是通过抑制乙肝病毒复制，减少病毒感染，阻断病毒的进一步发展。
肝脏硬度诊断检查报告怎么看
肝脏硬度诊断检查报告怎么看肝脏硬度诊断检查报告是通过超声波技术来评估肝脏健康状况的一种常见方法。
它可以帮助医生评估肝脏硬度，从而判断可能存在的肝脏疾病，如脂肪肝、肝纤维化和肝硬化等。
本文将详细介绍如何看懂肝脏硬度诊断检查报告。
1. 报告基本信息首先，肝脏硬度诊断检查报告通常会包含患者的基本信息，如姓名、性别、年龄和检查日期等。
请核对这些信息以确保准确性。
2. 肝脏硬度指标肝脏硬度诊断检查报告中最重要的指标是肝脏硬度值。
它通常以单位kPa（千帕）表示。
硬度值越高，表示肝脏越硬，可能存在较严重的肝脏疾病。
根据不同的硬度值范围，医生可以初步评估肝脏的健康状况。
3. 脂肪肝程度评估肝脏硬度诊断检查报告中还包括了对脂肪肝程度的评估。
一般来说，肝脂肪含量超过5%即可诊断为脂肪肝。
通常报告中会给出脂肪肝程度的分级，如轻度、中度和重度，这有助于判断脂肪肝的严重程度。
4. 肝纤维化评估肝纤维化是指肝脏组织发生纤维化变性，形成瘢痕组织，严重时可进一步演变为肝硬化。
报告中可能会使用不同的分级系统对肝纤维化进行评估，常见的有METAVIR分级和Ishak分级等。
医生会根据报告中的纤维化分级来判断肝纤维化的程度。
5. 肝硬化判定根据肝纤维化的程度和其他临床信息，医生可以进一步判断是否存在肝硬化。
肝硬化是肝脏疾病的晚期阶段，会导致肝功能受损。
通过肝脏硬度指标和相关指标，可以初步判定肝硬化的存在与程度。
6. 结论和建议报告最后会包含医生的结论和建议。
医生会根据整体分析给出诊断和治疗建议。
如果存在脂肪肝、肝纤维化或肝硬化等问题，医生可能会建议进一步的检查或治疗方案。
总结：肝脏硬度诊断检查报告是评估肝脏健康状况的重要工具。
通过仔细阅读报告中的肝脏硬度指标、脂肪肝程度评估、肝纤维化评估和结论等内容，可以了解肝脏的健康状况并得到医生的诊断和建议。
如果您对报告中的任何内容存在疑问，建议您咨询专业医生以获取进一步的解释和指导。
（本文仅供参考，具体解读还需结合医生的临床诊断。
想知道你的肝脏“硬不硬”？超声剪切波弹性成像来帮忙
想知道你的肝脏“硬不硬”？超声剪切波弹性成像来帮忙肝脏是人体最大的内脏器官之一，肝脏的主要功能包括代谢、排泄、储存和合成，对于人体的健康起着至关重要的作用。
然而，由于生活习惯不良、饮食不当、环境污染等因素，很多人的肝脏都存在一定程度的损伤。
而肝脏硬化则是肝脏疾病中的一种严重病症。
肝脏硬化是指肝细胞受到损伤后，会发生纤维化反应，导致肝脏内部的纤维组织增多，从而导致肝脏的弹性降低，甚至出现硬化的现象。
如果不及时进行治疗，肝脏硬化会逐渐加重，最终导致肝功能衰竭。
因此，了解自己的肝脏情况非常重要。
目前，医学上可采用超声剪切波弹性成像技术来检测肝脏硬化程度。
该技术主要的适应症有：普通人群的肝脏健康筛查（特别是经常有饮酒者）、慢性肝病的肝纤维化程度的检测、对慢性肝病治疗效果的全程跟踪、长期药物治疗所造成的肝损伤的评估、各类代谢综合征（糖尿病、高血压、高血脂等）所引起的肝脏损伤的评估。
这种技术利用超声波的传播速度和反射率来测量肝脏的硬度，从而判断肝脏是否存在硬化的情况。
下面，我们将详细介绍超声剪切波弹性成像技术在检测肝脏硬度方面的应用及其特点。
一.超声剪切波弹性成像技术的原理超声剪切波弹性成像技术利用超声剪切波在组织中传播的速度和振幅变化，来推断组织的弹性参数，从而获得组织的弹性图像。
该技术主要依赖于以下两个原理：1.剪切波的产生：超声探头会向组织中发送一束高频声波，声波在组织中传播时会产生剪切波。
剪切波是一种横向波，它的传播速度与组织的切变模量有关。
2.弹性参数的计算：利用剪切波探头可以在组织中扫描出剪切波的传播速度和振幅变化，进而通过数学模型计算出组织的弹性参数，如弹性模量、泊松比等。
根据这些参数，可以生成组织的弹性图像，反映组织的硬度或柔软程度。
因此，通过超声剪切波弹性成像技术可以测量肝脏的弹性参数，从而评估肝脏的硬度或柔软程度。
肝脏病变时，肝脏的硬度通常会发生变化，因此超声剪切波弹性成像技术可以用于诊断肝脏病变。
肝脏弹性硬度检查(FibroScan)——一种检测肝纤维化的新手段
慢性肝病持续存在的最严重后果是逐渐发生肝脏纤维化，进而发展成不可逆转的肝硬化。
监测肝脏纤维化的程度是评估各类慢性肝病病情轻重的关键。
以往，我国慢性肝病的最常见病因是乙型肝炎；随着经济状况的改善和生活水平的提高，肥胖所致的脂肪肝已成为我国慢性肝病的最常见病因。
最新统计表明，我国成年人脂肪肝患病率达30%左右，因此监测肝脏脂肪变性程度也成为非常重要的一项体检内容。
过去，肝组织病理活检一直是诊断肝纤维化的“金标准”，尤其在某些情况下确定肝纤维化病因具有不可取代的作用，但由于肝穿刺其有创性和不可重复操作的缺点，可能出现疼痛、感染、局部血肿甚至死亡的风险，以及存在肝穿样本误差和阅片者偏差，导致其在临床上的应用受到一定限制。
随着医疗技术的发展，一种新型的肝纤维化无创检测仪器——“瞬时弹性成像”，英文名称为“FibroScan ”，一些网民根据它的译音称其为“飞波”，用来检测肝脏硬度值，以评估肝脏纤维化程度。
该仪器2001年由法国Echosens 公司研制成功，可部分替代肝穿刺活检，同时还能够应用于各类肝病不同阶段病情的监测与评估。
因操作简便，对人体没有创伤，被很多健康体检中心列为常规体检项目。
原理仪器上装备有一个探极，探极中有一个超声换能器，可以把仪器发出的小振动波通过超声换能器向肝组织传递，同时收集肝组织对振动波的脉冲回声波，通过回声波的速度测量肝组织的弹性。
回声波在肝脏中的传递速度与肝组织硬度直接相关，肝组织硬度越大，回声波的传播速度则越快，弹性数值越大，由此来评估肝纤维化的程度。
该仪器还把肝脏内脂肪组织，在超声波下回声衰减的情况，转化成一种反相射频信号的参数——肝脏脂肪变性受控衰减参数（CAP ），使肝脏内脂肪堆积的情况能够比较准确地以参数形式反映出来，实现了对肝脏脂肪变性的定量检测。
检查方法患者取仰卧位，右手抱头，最大限度展现肋间隙，在探极上涂抹导电凝胶后，将探极垂直置于肋间隙，测定肝右叶的弹性。
FibroScan 有什么技术优势？由于其具肝脏弹性硬度检查——一种检测肝纤维化的新手段（FibroScan ）867936527@q q.c o m欢迎赐稿14有无创、简便、快速、易于操作、可重复性、安全性和耐受性好的特点，可以较好的判断肝脏纤维化和脂肪变严重程度，可部分取代肝穿刺活检，减少临床肝穿刺的需求，目前已被美国肝病学会（AASLD）、欧洲肝病学会（EASL）及中国慢性乙型肝炎防治指南，推荐为乙型、丙型肝炎病毒相关肝纤维化临床评估的重要手段。
肝脏硬度检测报告告诉你 肝脏是否纤维化或者肝硬化了
肝脏硬度检测报告告诉你肝脏是否纤维化或者肝硬化了肝脏硬度检测报告肝脏，作为人体最重要的部位，若受到损害，对身体伤害会很大，随着医学的发达，也有着很多关于肝脏的检查，肝硬度的检查也包括其中。
肝硬度检测是为了看看我们肝脏纤维化的状态，这种检查在生活中是很常见的，通过检查，可得知自己病情的严重程度，不同的数值会告诉我们不同的状态，那么肝硬度检查报告如何看呢？肝硬度检查肝硬度检查是对肝脏纤维化状态最常用的参数，其数值反应肝脏的健康状态，临床上肝硬度值的应用十分广泛，结果表明，乙肝病毒携带者，慢性乙肝患者，以及肝硬化患者的肝硬度检查结果，肝硬度数值随着病情的发展和严重，逐渐增大。
临床上肝硬度的数值不同，其意义各不相同，若肝硬度的值在2.5～7.0kPa 的时候表明肝脏多为正常；结果在7.0～9.5kPa，表明患者的肝脏有明显肝纤维化；结果在9.5～12.5kPa时，表明患者的肝脏严重纤维化，若结果为12.5kPa，表明患者为肝硬化患者。
对于肝脏功能异常的患者，建议日常饮食注意健康，多食用蔬菜，水果，不过多服用肥甘厚味的食物，比如动物内脏，和太过油腻的食物，因为这些食物会加重肝脏的代谢负担，加重肝脏的任务，不利于肝脏的休息，肝脏是人身体内最重要的解毒器官，在生命过程中，不论药物，还是食物，都要经过肝脏的代谢解毒，如果肝脏功能不正常，对人的日常生活伤害和运作影响较大。
另外一个很重要的因素，是在肝功不正常的时候，要考虑是否有饮酒，酒是造成肝脏功能受伤害的常见因素之一，尽量少喝酒。
肝硬度值的检查现今已经在各种慢性肝病诊疗过程中大面积的使用，是比较可靠的检查方法，其能很好的对肝脏疾病进行预测，早发现，防止肝硬化的出现。
可以在一定程度上代替肝脏组织活检的部分。
最后，能很好的表明疾病的预后情况。
另外肝脏硬度的超声检查，能显示肝脏的密度大小，对于肝脏纤维化或者肝脏的病变判断是比较重要的一个指标。
肝胆卫士李亚磊表示：在肝硬度检查报告中，包括肝硬度的数值，和脂肪指数，观察这两个数值是否在正常范围之间，如果不正常，需要咨询医生，看是否出现肝脏纤维化的情况，或者有无脂肪肝的出现，另外结合肝脏硬度的超声检查结果，一同判断肝脏的情况。
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检查出现肝硬度值高，代表肝硬化了吗？可能根本不是肝硬化
前几天有位肝友找我做报告解读咨询：报告检查结果显示肝硬度值达到14.5kPa，没有其他身体异常，其他检查指标均正常，他非常担心问我是不是肝硬化？
首先，经过一番了解，初步断定肝友的情况不一定是中期肝硬化，因为中期肝硬化可有明显的代偿异常，多伴随不同程度的门脉变化。
但是他并没有。
我建议他去当地正规医院做了一个超声检查，因为一般通过超声检查就可以发现明确的肝硬化迹象，果不其然当他再次带着超声报告前来咨询时，检查结果中并没有。
所以，他的情况首先可以排除中期肝硬化。
现今肝脏瞬时弹性成像，目前已经被广泛应用于临床，用于表明肝脏的健康状况。
通常情况下，肝硬度值扫描需要配合其他检查项目共同进行，对于早期肝硬化以及肝纤维化具有一定的指导意义。
肝硬度值检查，常被用于有肝炎病史或肝炎高风险因素者的定期复查。
但是肝脏硬度的数值高不一定表示肝脏已经“硬化”了。
因为肝脏瞬时弹性检测的测定成功率受肥胖、肋间隙大小等因素影响，其测定值受肝脏脂肪变、炎性坏死及胆汁淤积的影响。
那么，究竟肝硬度多少是肝硬化？
1、胆红素正常，没有进行过抗病毒治疗的人，肝硬度测定值≥17.5KPa时，可以诊断为肝硬化；
2、肝硬度测定值≥12.4KPa时，可以诊断为进展性肝纤维化；
3、转氨酶及胆红素均正常的人，肝硬度测定值≥12.0KPa时，可以诊断为肝硬化；
4、肝硬度测定值≥9.0KPa时，可以诊断为进展性肝硬化；
（注意前提条件）
除此之外，以下两种情况，可以排除肝硬化可能：
1、肝硬度测定值＜10.6KPa时，可以排除肝硬化的可能；
2、肝硬度测定值＜9.0KPa时，可以排除肝硬化；
肝硬度正常值是多少？
1、对于肝硬度检测，是通过弹性彩超判断患者的肝硬度，其正常值为2.5-7.0kPa；
2、如果患者肝硬度检测结果在7.0-9.5kPa之间，多提示患者有肝纤维化的可能；
3、如果在9.5-12.5kPa之间，多提示患者有较严重的肝纤维化；
4、如果患者肝硬度检测结果大于12.5kPa，多考虑患者有肝硬化的可能性，此时患者进一步抽血查肝纤四项，看患者检验学指标是否有升高。
如果患者判断为肝纤维化肝硬化，就要积极寻找引起肝纤维化的原因，是由于病毒性肝炎引起，还是由于自身免疫性肝炎引起，以及患者是否长期饮酒，是否长期服药，这些情况都会导致患者肝纤维化、肝硬化发生的可能。
最后即使处于肝硬化期间仍需抗病毒治疗，有人认为，发展到肝硬化的时候，抗病毒治疗就已经没有作用了，其实不然，肝硬化患者比慢性肝炎的患者是更重要、更为紧急，可以减少其发生肝癌的风险，延长其生命期，提高生活质量。