药物依赖与戒断题库1-0-8
药物依赖与成瘾1
自然奖赏(natural rewards):进食、饮水、性行为和母性行 为是个体及其种系生存中最重要的直接目标行为，为确保 这些行为的完成，大自然赋予了食物、水、性和母性以很 高的奖赏效应，使得生物种系得以生存繁衍。自然界中能 产生奖赏效应的物质称为自然奖赏物。
自然奖赏与药物奖赏的关系 自然奖赏与药物奖赏产生强化效应的机理是相似的，自然 奖赏物的感官刺激作用能兴奋中枢DA系统，并产生以下三 个方面的结果：唤起接近奖赏物的趋向性运动；通过次级 刺激，即奖赏物反复出现时伴随的环境刺激因素，使个体 学会获得奖赏物的能力；通过与奖赏物有关的其它环境因 素的相互作用，强化已经减弱或消失的刺激特性，使个体 再次获得奖赏物。
（２）内源性阿片肽系统
脑啡肽（enkephalins, 1975） β内啡肽（ endorphins, 1976 ） 强啡肽（ dynophins, 1979 ） β内啡肽能神经元：起源于丘脑弓状核，纤维投射到下丘 脑的正中隆起、视前区、终纹床核、杏仁核及中隔，并延 第三脑室壁向前向上，然后投射到中脑导水管周围灰质、 脑桥和蓝斑核、臂旁核。另外在延脑孤束核内也有β内啡 肽能神经元。 脑啡肽能神经元：分布广泛，位于尾壳核内的脑脑啡肽能 神经元发出的纤维投射到苍白球，部分投射到中脑黑质。 强啡肽能神经元：分布与脑啡肽有相当部分的重叠，如杏 仁核、尾核、中脑中央灰质等区都含有脑啡肽及强啡肽的 神经元，但分布密度有差异。如中脑黑质、大脑皮层、海 马等处的强啡肽多于脑啡肽。
阿片受体：μ、δ﹑κ型受体
受体 μMoΒιβλιοθήκη phine DAMGO激动剂
拮抗剂
CTOP TCTAP
δ
κ
DSBULET ICI174864 DPDPE Naltrindole 〔DAIa2〕deltophin Ⅰand Ⅱ U62066 U69593 Ci977 Norbinaltorphi mine
药物依赖与戒断题库2-2-10
药物依赖与戒断题库2-2-10问题：[单选]在臂丛神经阻滞中，哪种方法最不会引起气胸（）A.腋路臂丛阻滞法B.锁骨上臂丛阻滞法C.锁骨下血管旁阻滞法D.肌间沟阻滞法E.喙突下臂丛阻滞法问题：[单选]如图所示，颈丛阻滞常用的体表标志除外（）A.乳突B.横突C.胸锁乳突肌D.脊突E.颈外静脉问题：[单选]血液中局麻药的浓度达到或超过一定水平时引起的中枢神经系统兴奋或抑制症状称为局麻药的（）A.高敏反应B.毒性反应C.特异质反应D.过敏反应E.中枢神经毒性反应(电子游戏厅 )问题：[单选]如图示，下列哪种神经可以被锁骨上入路阻滞而不能被腋入路阻滞（）A.正中神经B.肌皮神经C.前臂内侧皮神经D.桡神经E.尺神经问题：[单选]骶丛的组成是（）A.L4前支一部分，L5前支，骶尾神经前支B.L5前支，骶尾神经前支C.骶神经前支D.尾神经前支E.以上都不对问题：[单选]行指或趾N阻滞时局部麻醉药液中，不应加肾上腺素是因为（）A.可引起指或趾缺血坏死B.局麻药用量少不需要另加肾上腺素C.可使药物吸收增加D.可增加药物毒性E.手术时间短不必加肾上腺素问题：[单选]如图示，腋窝臂丛阻滞时，最常见阻滞不全为（）A.尺神经B.正中神经C.桡神经和正中神经D.尺神经和桡神经E.桡神经和肌皮神经问题：[单选]如图示，哪种臂丛神经阻滞法血、气胸并发症发生率最高（）A.腋路臂丛阻滞法B.锁骨上臂丛阻滞法C.肌间沟阻滞法D.锁骨下臂丛阻滞法E.经颈路臂丛阻滞法。
职业病题库1-0-8
职业病题库1-0-8问题：[单选,A2型题,A1A2型题]一工人师傅，平均每日饮酒半斤至1斤，饮酒史约10年，最终出现肝硬化，在好友及家人的劝说下，决定忌酒，半天后他便出现焦虑不安，大量出汗，恶心呕吐，送往当地医院，入院后查体：心率128次分，血压140100mmHg，考虑患者为（）A.脑出血B.单纯性戒断反应C.酒精性幻觉反应D.戒断性惊厥反应E.震颤谵妄状态问题：[单选,A2型题,A1A2型题]长期酗酒患者出现步态不稳等共济失调表现，眼部可见眼球震颤，精神错乱，考虑存在（）A.Wernicke脑病B.Korsakoff综合征C.周围神经病D.单纯戒断综合征E.酒精性幻觉问题：[单选,A2型题,A1A2型题]对Korsakoff综合征有明显疗效的是（）A.A.维生素AB.B.维生素B1C.C.维生素B2D.D.维生素B12E.E.维生素C(怎么做小月子不落毛病 /)问题：[单选,A2型题,A1A2型题]一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒，该患者的下列临床表现均可诊断为重度中毒，除了（）A.昏迷B.瞳孔缩小C.脑水肿D.呼吸麻痹E.肺水肿瞳孔缩小属于毒蕈碱样体征，不可根据此诊断为重度中毒。
问题：[单选,B型题]急性酒精中毒意识障碍期（）A.呼吸表浅B.情绪不稳定C.步态不稳D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力问题：[单选,A2型题,A1A2型题]严重酗酒常伴有营养不良，这是因为半两酒精相当于200多卡的热量，但却没有营养价值，吸收大量的酒精意味着人体不再需要更多的食物，因此要补充营养成分，尤其是（）A.维生素AB.和维生素C、肉碱、镁、硒、锌，以及必要的脂肪酸和抗氧化剂。
补充营养成分，特别是硫胺（维生素B1）有助于戒酒和康复治疗。
一项研究发现当采取营养疗法时，康复治疗的效果将增加一倍。
C.维生素B2D.维生素B12E.维生素C嗜酒患者缺乏维生素A、复合维生素问题：[单选,A4型题,A3A4型题]一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。
药物滥用及药物依赖性考试试题
药物滥用及药物依赖性考试试题
一、A型题（本大题60小题．每题1.0分，共60.0分。
题干在前，选项在后。
有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案。
）
第1题
哪个药品停药后不会出现戒断症状
A 大麻
B 古柯叶
C 哌替啶
D 普鲁卡因胺
E 美沙酮
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第2题
药物依赖性包括
A 身体依赖性和精神依赖性
B 药物耐受性和病人依从性
C 精神依赖性和病人依从性
D 中枢兴奋性和精神依赖性
E 成瘾性和病人不依从性
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
第3题
下列哪种情况属于药物滥用
A 错误地使用药物
B 不正当地使用药物
C 社交性使用药物
D 境遇性使用药物
E 强制性的有害使用药物
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
第4题
哪一种不属于麻醉药品
A 可卡因类
B 巴比妥类
C 阿片类
D 大麻类
E 合成麻醉药类
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
第5题
阿片类麻醉品过量中毒使用什么药物救治
A 纳曲酮
B 喷他佐辛
C 洛贝林
D 尼可刹米
E 肾上腺素
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
第6题
哌替啶比吗啡应用较多的原因是
A 镇痛作用强
B 作用持续时间长。
药物依赖与戒断题库4-1-8
药物依赖与戒断题库
4-1-8
问题：
[单选]布比卡因在神经阻滞中产生中枢神经系统症状的阈剂量是（）
A.1.0mgkg
B.2.0mgkg
C.3.0mgkg
D.4.0mgkg
E.5.0mgkg
问题：
[单选]哪一神经不是腰丛的分支（）
A.髂腹股沟神经
B.股外侧皮神经
C.股神经
D.坐骨神经
E.闭孔神经
问题：
[单选]粘膜吸收局麻药的速度与哪种途径给药相等（）
A.皮下浸润
B.静脉注射
C.肌肉注射
D.硬膜外注射
E.神经丛血管旁阻滞
出处：森林舞会游戏 https://;
问题：
[多选]不能同时双侧阻滞的臂丛入路有（）
A.腋入路
B.锁骨上法
C.锁骨下血管旁法
D.肌间沟法
E.颈入路法
问题：
[多选]肌沟法臂丛阻滞的缺点有哪些（）
A.尺神经阻滞不全或较迟
B.有损伤椎动脉的可能
C.有误入蛛网膜下隙和硬膜外下腔的危险
D.低位法可产生刺破胸膜产生气胸
E.不宜同时进行两侧阻滞
问题：
[多选]在腋入阻滞一侧臂丛30分钟后，还可用哪些入路阻滞另一侧（）
A.腋入
B.喙突下
C.肌间沟
D.锁骨上
E.颈路臂丛阻滞
问题：
[多选]在肌间沟阻滞一侧臂丛30分钟后，还可用哪些入路阻滞另一侧（）
A.腋入法
B.肌间沟法
C.喙突下法
D.锁骨上法
E.颈路臂丛阻滞。
阿片类药物依赖稽延性戒断症状评定量表
阿片类药物依赖稽延性戒断症状评定量表项目名称程度没有轻度中度重度极重1.感到心慌0 1 2 3 42.感到全身有说不出的难受0 1 2 3 43.感到手和脚怎么放都不舒服0 1 2 3 44.感到肌肉或关节疼痛0 1 2 3 45.感到全身没力气0 1 2 3 46.感到烦躁不安0 1 2 3 47.感到孤独0 1 2 3 48.对一切都不感兴趣0 1 2 3 49.常因一点小事发脾气0 1 2 3 410.睡眠不好时便想吸0 1 2 3 411.没有毒品便度日如年0 1 2 3 412.心里老是想着吸一口0 1 2 3 413.心里烦闷时就想吸0 1 2 3 414.看见与毒品有关的人或事就想吸0 1 2 3 415.想到与毒品相关的人或事便想吸0 1 2 3 416.感到睡眠不足0 1 2 3 417.晚上入睡困难0 1 2 3 418.睡眠很浅，中途容易醒来0 1 2 3 40 1 2 3 4 19.早上醒得太早总分【结果分析】阿片类药物依赖稽延性戒断症状评定量表的统计指标分单项分、因子分和总分3项统计指标。
1.单项分分数高低与各项条目的严重程度成正相关。
各个项目按所选答案。
表示无、1表示轻、2表示中、3表示重、4表示极重分别计0、I、2、3、4分。
19个项目的原始分值累加成量表总分。
以正性方法记分，即得分越高稽延性戒断症状越严重。
2.因子分本量表包含有躯体症状、情绪症状、渴求症状、睡眠障碍四个因子分。
项目1、2、3、4、5反应的单项分之和为躯体症状因子分；项目6、7、8、9反应的单项分之和为情绪症状因子分；项目10、11、12、13、14、15反应单项分之和为渴求症状因子分；项目16、17、18、19反应单项分之和为睡眠障碍因子分。
3.总分即各单项分之和，分数越高，表示稽延性戒断症状越严重。
执业药师考试药学专业知识一第08章药.品.不.良.反.应.与.药.物.滥.用.监.控练习题
第八章药品不良反应与药物滥用监控高频考点◆药品不良反应与药物警戒：不良反应的定义与分类，评价依据和评定方法，药物警戒；◆药源性疾病：分类，诱发因素，常见药源性疾病；◆药物流行病学：主要任务、研究方法（描述、分析和实验）；◆药物滥用与药物依赖性：精神活性物质，致依赖性药物的分类，治疗原则。
A型题依据新分类方法，药品不良反应按不同反应的英文名称首字母分为A~H和U九类。
其中A类不良反应是指A.促进微生物生长引起的不良反应B.家庭遗传缺陷引起的不良反应C.取决于药物或赋形剂的化学性质引起的不良反应D.特定给药方式引起的不良反应E.药物对人体呈剂量相关的不良反应『正确答案』EA型题应用地西泮催眠，次晨出现的乏力，困倦等反应属于A.变态反应B.特异质反应C.毒性反应D.副反应E.后遗效应『正确答案』EA型题患者肝中维生素K环氧化物还原酶发生变异，与香豆素类药物的亲和力降低，需要5~20倍的常规剂量的香豆素类药物才能起到抗凝作用，这种个体差异属于A.高敏性B.低敏性C.变态反应D.增敏反应E.脱敏作用『正确答案』BA型题根据其对异烟肼乙酰化代谢速度的快慢分类异烟肼慢代谢者和快代谢者、慢代谢者服用相同剂量异烟肼，其血药浓度比快代谢者高，药物蓄积而易致体内维生素B6缺乏，而快代谢者则易发生药物性肝炎甚至肝坏死。
白种人多为慢代谢者，而黄种人多为快代谢者。
据此对不同种族服用异烟肼出现不同不良反应的分析，正确的是A.异烟肼对白种人和黄种人均易引起肝损害B.异烟肼对白种人和黄种人均易诱发神经炎C.异烟肼对白种人易引起肝损害，对黄种人易诱发神经炎D.异烟肼对白种人和黄种人均不易诱发神经炎和引起肝损害E.异烟肼对白种人易诱发神经炎，对黄种人易引起肝损害『正确答案』EA型题以下有关“A型药品不良反应”的叙述中，不正确的是A.可由药物代谢物所引起B.可由药物本身所引起C.死亡率高D.又称为剂量相关性不良反应E.为药物固有的药理作用增强和持续所致『正确答案』CA型题“药品不良反应”的正确概念是A.正常使用药品出现与用药目的无关的或意外的有害反应B.因使用药品导致患者住院或住院时间延长或显著的伤残C.药物治疗过程中出现的不良临床事件D.因使用药品导致患者死亡E.治疗期间所发生的任何不利的医疗事件『正确答案』AA型题“非甾体抗炎药导致前列腺素合成障碍”显示药源性疾病的发生原因是A.药物的多重药理作用B.病人因素C.药品质量D.药物相互作用E.医疗技术因素『正确答案』AA型题“氨基糖苷类联用呋塞米导致肾、耳毒性增加”显示药源性疾病的原因是A.药物相互作用B.药品质量C.病人因素D.剂量与疗程E.医疗技术因素『正确答案』AA型题药物依赖性是由什么相互作用造成的一种精神状态A.药物与食物B.药物与药物C.药物与机体D.食物与机体E.药物与烟酒『正确答案』CA型题药物警戒与不良反应监测，共同关注A.药物与食物不良相互作用B.药物误用C.药物滥用D.合格药品的不良反应E.药物用于无充分科学依据并未经核准的适应症『正确答案』DA型题药源性疾病是因药品不良反应发生程度较严重或持续时间过长引起，下列药源性疾病防治，不恰当的是A.依据病情和药物适应症，正确选用药物B.根据对象个体差异，建立合理的给药方案C.监督患者用药行为，及时调整给药方案和处理不良反应D.慎重使用新药，实行个体化给药E.尽量联合用药『正确答案』EA型题药物流行病学是临床药学与流行病学两个学科相互渗透、延伸发展起来的新的医学研究领域，主要任务不包括A.新药临床试验前，药效学研究的设计B.药物上市前临床试验的设计C.上市后药品有效性再评价D.上市后药品不良反应或非预期性作用的监测E.国家基本药物的遴选『正确答案』AA型题下列不属于阿片类药物依赖性治疗方法的是A.美沙酮替代治疗B.可乐定治疗C.东莨菪碱综合治疗D.昂丹司琼抑制觅药渴求E.心理干预『正确答案』DA型题关于药物耐受性的说法不恰当的是A.药物的耐受性具有可逆性B.药物耐受性的形成与药物滥用有关C.药物耐受性没有交叉性D.药物的耐受性使得原用剂量的效应减弱，增加剂量可获得相同效应E.药物耐受性是机体在重复用药的条件下对药物的反应性逐渐减弱的状态『正确答案』CA型题关于药物滥用的说法不正确的是A.严重危害社会B.具有无节制反复过量使用的特征C.用药造成对个人精神和身体的损害D.与医疗上的不合理用药相似E.非医疗目的地使用具有致依赖性潜能的精神活性物质的行为『正确答案』DA型题哌替啶比吗啡应用较多的原因是A.镇痛作用强B.抑制呼吸作用强C.成瘾性较吗啡小D.作用持续时间长E.镇咳作用比吗啡强『正确答案』CA型题关于药物流行病学的研究方法，说法不正确的是A.分析性研究是药物流行病学的起点B.描述性研究包括病例报告、生态学研究和横断面调查C.分析性研究包括队列研究和病例对照研究D.实验性研究是按照随机分配的原则将研究人群分为实验组和对照组E.药物流行病学的研究方法主要有描述性研究、分析性研究和实验性研究『正确答案』AA型题以下有关“药源性疾病防治的基本原则”的叙述中，不正确的是A.对所用药物均实施血药浓度监测B.加强ADR的监测报告C.一旦发现药源性疾病，及时停药D.大力普及药源性疾病的防治知识E.严格掌握药物的适应证和禁忌证，选用药物要权衡利弊『正确答案』AA型题不属于麻醉药品的是A.大麻B.芬太尼C.美沙酮D.苯丙胺E.海洛因麻醉药品：（1）阿片类：包括吗啡、可待因、二乙酰吗啡（海洛因）以及哌替啶、美沙酮和芬太尼等。
戒毒学习题库
《戒毒学》习题库第一部分客观题一、单项选择题1、国际上对吸毒行为的通用术语称为（）A、毒品滥用B、药物使用C、药物依赖D、药物滥用或麻醉品滥用2、行为人必须认识到所要吸食、注射的是鸦片、海洛因、吗啡、可卡因等毒品，并在吸食、注射毒品的主观故意状态下而自觉自愿地予以吸食、注射。
这一特征在认定吸毒行为中属于（）特征。
A、宏观方面B、具体方面C、客观方面D、主观方面3、不断地使用同一种药物以后，其效果的减弱，需要加大剂量才能获得与以前同样的或相似的效果，这种特性叫（）A、身体依赖性B、心理依赖性C、药物耐受性D、抗药性4、在某一段时间内不断服用某种药物带来的生理上的变化，需要继续服用这种药物来维持身体上的要求，这叫（）A、身体依赖性B、心理依赖性C、药物耐受性D、抗药性5、吸食鸦片类毒品的成瘾者，其瞳孔具有显著特征，是（）A、散大B、缩小C、颜色变浅D、颜色变深6、对吸毒嫌疑人提取尿液的时间，最迟不能超过控制后（）个小时，以保持其真实性。
A、24B、10C、6D、37、对于被解除强制隔离戒毒的人员，强制隔离戒毒的决定机关可以责令其接受不超过（）的社区康复。
A、3年B、1年C、2年D、1-2年8、社区戒毒和社康人员原则上在（）接受戒毒或康复A、强制隔离戒毒所B、家里C、户籍所在地D、单位9、吸毒的方式多种多样。
“追龙”属于哪一种方式（）A、粘膜摩擦吸收B、通过呼吸道C、血管注射吸收毒品D、吞服10、哪一种吸毒方式可将毒品吸收较完全（）A、粘膜摩擦吸收B、通过呼吸道C、血管注射吸收毒品D、吞服11、吸毒成瘾的躯体依赖性形成以（）的出现为标准A、欣快感B、兴奋性C、戒断症状D、耐受性症状12、在对吸毒成瘾者进行诊断时，如怀疑是阿片类毒品依赖时，可用（）诱发试验协助诊断。
A、美沙酮B、吗啡C、海洛因D、纳洛酮13、纳洛酮是吗啡的（），可诱发阿片类依赖者的戒断症状。
A、激动剂B、催化剂C、拮抗剂D、抑制剂14、不用任何药物和其他治疗，强制病人不吸毒，让戒断症状自行消除，这种急性脱瘾治疗的方法叫（）A、替代疗法B、维持疗法C、硬脱D、拮抗疗法15、哪种急性脱瘾方法，患者较易接受（）A、休克疗法B、硬脱C、药物脱瘾D、针灸疗法17、下列属于阿片受体拮抗剂的是（）A、阿片B、美沙酮C、可乐宁D、纳曲酮18、全球公认的戒毒模式包含三个阶段：脱毒、康复和（）A、家庭照顾B、回归社会C、劳动D、单位接受19、苯丙胺类毒品成瘾的治疗多为（）A、对症处理B、脱毒C、控制生理戒断症状D、戒除生理成瘾20、苯丙胺类毒品成瘾的戒断综合症体现在（）方面A、流鼻涕B、打哈欠C、情绪、精神D、腹痛21、康复治疗，除了依靠戒毒机构，（）的介入也会起到非常重要的作用。
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药物依赖与戒断题库
1-0-8
问题：
[单选]如图示，腋入臂丛阻滞为防止止血带疼痛，主要要阻滞（）
A.正中神经
B.肋间臂神经
C.肌皮神经
D.尺神经
E.桡神经
问题：
[单选]如果根动脉血流障碍，易引起哪些节段的脊髓缺血坏死而发生截瘫（）
A.T4或L1
B.T6或L3
C.T10或L2
D.C6或T4
E.C5或L3
问题：
[单选]腋入路臂丛阻滞不易阻滞的神经是（）
A.正中神经
B.桡神经
C.前臂内侧皮神经
D.肌皮神经
E.尺神经
/ 策略游戏
问题：
[单选]下列关于局麻药叙述中，错误的是（）
A.酯类局麻药在体内分解迅速，分解产物的毒性不强
B.酰胺类局麻药分解较慢，分解产物毒性较大，容易发生延迟毒性反应
C.对酯类药物过敏的患者，可改用酰胺类药物
D.先用酯类药，后用酰胺类药物，可减少其毒性
E.将酯类药物与酰胺类药物混合使用可减轻其毒性
问题：
[单选]局麻药引起惊厥与下列哪种因素无关（）
A.PaC02
B.酸碱度
C.温度
D.药物相互作用
E.贫血
问题：
[单选]局麻药中毒致抽搐或惊厥，下列处理哪项错误（）
A.立即静注苯妥英钠
B.立即停止使用局麻药
C.立即静注硫喷妥钠
D.用肌肉松弛剂，同时作气管插管行人工呼吸
E.各种支持疗法维持呼吸与循环
问题：
[单选]为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误（）
A.凡局麻药内都必须加入肾上腺素
B.一次用药不超过最大剂量
C.使用最低有效浓度
D.避免注入血管内
E.术前给予巴比妥类或地西泮
问题：
[单选]关于局麻药液加肾上腺素的问题，下列哪种说法是不对的（）
A.可延缓局麻药吸收，缩短起效时间
B.可加强阻滞效能，延长局麻药作用时间
C.可减轻局麻药毒性反应
D.局部麻醉中，局麻药液均应加入1：20万单位的肾上腺素
E.偶可引起病人面色苍白、烦躁不安、心悸等。