急危重症新生儿转诊、会诊流程图教学文案

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危重新生儿转运会诊制度

危重新生儿转运会诊制度

危重新生儿会诊转运制度
危重新生儿转运工作是儿科医疗工作的重要环节,包括转运至市一总院及将患儿由产房转到新生儿室或将病儿送到其他科室(放射科、CT室、外科等)诊断或治疗。

儿科工作人员必须遵守如下会诊转运制度。

1、凡院内因病情急骤、危重,需紧急会诊的病人,我科接到紧急会诊电话,应
10分钟内前往参加会诊或抢救,不得延误,会诊后要补写会诊单及会诊意见。

2、参加会诊的人员为主治医生职称以上人员担当,日班由总住院医师负责,节
假日由值班二线医生负责,如二线医生正在负责抢救或外出转运,则由三线医生负责,紧急情况下,当班医生需服从主任调配。

3、如参加院外急会诊,应立即向司机班联系出车,如在节假日或夜班应立即向
总值班汇报,由其调配二线出车。

一般在接电话后20分钟内完成出车前准备工作。

4、转运小组至少需要2人,一般由医生和护士各一名组成,护士必需具有ICU
工作经验。

5、转运工作的准备工作必须在平时已完备,包括转运车的维护,AC换能器的检
修,蓄电池满负荷状态,有可供呼吸机应用3至4小时的压缩氧和压缩空气瓶,呼吸机、吸引器、新生儿转运车可随时处于正常工作状态。

转运箱中包括急救药品和各种复苏器械,每日由护士长或指派的专职护士检查,包括药品的保质期,各种用品的数量和工作状态。

以备随时使用,过期或使用完要及时更换和补充。

6、转运人员院外转运需携带无线通电设备,随时与申请会诊单位及本单位领导
联系,以备紧急情况的应对处理。

7、会诊医师要详细检查病人,并提出明确的会诊意见.如院外转诊,必须认真填写
转诊单。

8、科室定期回顾转运情况,通过总结分析。

危重新生儿转运流程、制度【精】

危重新生儿转运流程、制度【精】

危重新生儿转运流程
新生儿转运制度
一、出、入院处病人的转送
1. 住院登记处应派专人陪送家长带新入院新生儿到科室。

2. 凡危重在急诊科经抢救后需住院新生儿,应提前通知住院登记处和病区值班人员做好准备,并由急诊科医护人员直接护送至病房,入院手续由家长或医院人员补办,并上报科主任或行政值班领导。

3. 由产科或产房入院新生儿必须由护士和家长陪送入院,交班者与接班者落实新生儿身份核对。

4. 新生儿康复出院时,认真核对新生儿身份后与父母或监护人进行交接。

二、手术新生儿运送
1. 凡手术新生儿或医护人员负责接送,双人核对新生儿身份,启用外出转运车,按需备氧气、监护仪、急救复苏盒,保证静脉输液通常。

2. 接送新生儿出入时应注意做好防护,防止坠伤或坠地,婴儿刹车锁灵敏,床身防止滑动,做好保暖措施。

3. 手术完毕,新生儿由经管麻醉医师及手术医师护送回病房,护送途中注意保暖及输液通畅情况。

三、检查、治疗及转科新生儿运送
1. 住院新生儿在院内进行各种检查或治疗时,护士应正确评估其病情,选择安全的运送方式。

2. 进行特殊部位检查,事先通知家长陪同并认真核对身份,防范错失。

3. 病情不稳定或重危病婴须由医生或护士、家长参与护送检查,家长签署病情同意书。

4. 启用外出转运车,按需备氧气、监护仪、急救复苏盒,必要时开通静脉输液。

5. 出入时应注意保护病婴,防止碰伤或坠地,婴儿刹车锁灵敏,床身防止滑动,做好保暖措施。

6. 婴儿不能随意交给人看管,防止被盗。

新生儿急危重症网络转诊制度及流程

新生儿急危重症网络转诊制度及流程

新生儿急危重症网络转诊制度及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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儿科急危重症抢救预案与流程图

儿科急危重症抢救预案与流程图

儿科急危重症抢救预案与流程图儿科急危重症抢救预案及流程目录一、输液、输血反应二、误吸三、突发猝死四、药物引起过敏性休克五、小儿惊厥六、窒息七、重症哮喘八、中毒九、急性喉梗阻十、心搏呼吸骤停与心肺复苏术十一、急性呼吸衰竭十二、高血压危象应急预案和程序:一、输液、输血反应如果发生输血反应:预案:1.立即停止输血,更换输液皮条,改换为生理盐水。

2.报告医生并遵医嘱给药。

3.若为一般过敏反应,情况好转者继续观察并做好记录。

4.填写输血反应报告卡,及时上报院感科和血库。

5.怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患儿血样一起送血库。

6.患儿及家属有异议时,立即按医疗事故处理条例规定医患双方对实物进行封存和启封,封存的实物由医院保管。

7.疑似输血引起不良后果需对血液进行封存保留的医疗机构应通知中心血站派人到场。

程序:立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并记录→填写输血反应报告卡→上报院感科、输血科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患儿血样→送输血科。

如果发生输液反应:预案:1.立即停止输液保留静脉通路,改换液体和输液皮条。

2.报告医生并遵医嘱给药。

3.情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏。

4.观察和记录患儿生命体征。

5.填写输液反应报告卡,及时报告医院感染科,记录救治经过。

6.保留输液皮条和药液备检。

7.患儿家长有异议时,立即按输血处理程序对实物进行封存。

程序:立即停止输液→更换液体和输液皮条→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液皮条和药液→送检吸氧过程。

二、误吸如果住院患儿发生误吸:预案:1.根据患儿具体情况进行抢救处理。

2.当患儿处于神志清醒时:取站立身体前倾位,医护人员一手抱住上腹部,另一手拍背;当患儿处于昏迷状态时:可让患儿处于仰卧位,头偏向一侧,医护人员按压腹部,同时用负压吸引器进行吸引;也可让患儿处于俯卧位,医务人员进行拍背。

新生儿室急危重症急救绿色通道流程图精编版

新生儿室急危重症急救绿色通道流程图精编版

新生儿室急危重症急救绿色通道流程图精编版 MQS system office room 【MQS16H-TTMS2A-MQSS8Q8-MQSH16898】
**区人民医院新生儿室
急危重症急救绿色通道流程图
重危新生儿到我院新生儿门诊就诊
护士立即测量生命体征医师进行诊查、抢救
,建立静脉通道待病情平稳;开具检查单,住院单
通知科室负责人
需进入绿色通道的新生儿,护士立即电话
报告院服务中心(6666)开通绿色通道
抢救或复苏成功
医生口头告知医生书面告知家属,并签字专人护送到相关
功能性科室检查
进行辅助检查或
开单收入院进行
进一步诊治。

新生儿重症抢救转诊制度

新生儿重症抢救转诊制度

重症新生儿抢救转诊制度为进一步建立较完善的救治网络,加强我院对重症新生儿抢救转诊的管理,确保及时、迅速、有序地抢救重症新生儿,使重症新生儿能够及时得到有效的救治,不断降低新生儿的死亡率、提高儿童健康水平,结合我科实际,特制订新生儿科重症新生儿抢救转诊工作制度。

一、组织机构(一)成立医院重症新生儿抢救领导小组(抢救领导小组名单及联系电话见附表1)。

负责对我院重症新生儿抢救工作的领导和管理。

组织协调各科室和上级专家对我院发生的重症新生儿进行会诊、转诊和抢救。

领导小组人员组成如下:组长:杨明清副组长:李桃凤成员:谭善宏、李曙光、候伍平抢救领导小组下设急救专家组及科室抢救小组人员。

(二)成立院内重症新生儿抢救专家组(院内抢救专家组名单及联系电话见附表2)。

人员由分管院长、新生儿科、产科、ICU、内科、外科、麻醉科、相关医技科室及后勤科室人员等具有丰富临床经验、高年资主治医师或我院业务骨干担任,负责制定院内重症新生儿抢救应急预案并组织落实、保障急救抢救资源的配置、储备和正常运行,及时上报重症新生儿抢救个案,负责院内重症新生儿的抢救评估和报告。

组长:李桃凤副组长:谭善宏、候伍平成员:田丽、张晓凤、杨胜金、符付献、张清贵、刘龙刚、崔晶、杨沙平(三)成立重症新生儿科室抢救小组,负责重症新生儿抢救转诊的组织和实施。

重症新生儿科室抢救小组人员组成如下组长:李桃凤副组长:谭善宏、候伍平成员:新生儿科全体医护人员二、救治措施(一)制定重症新生儿抢救工作流程(抢救流程图见附件5),定期检查和维护监护和抢救设备,保证药物、血液的及时供给,确保重症新生儿抢救的绿色通道畅通。

(二)认真学习各种救治方案和工作流程,组织培训和考核重症新生儿抢救工作的相关内容,定期召开抢救小组会议和组织重症新生儿抢救工作演练,一旦新生儿出现危重情况,立即启动本院的重症新生儿抢救预案。

(三)严格执行医院的接诊制度。

1、值班医护人员接到产科高危孕产妇准备分娩电话后,应立即赶往产房或手术室,详细了解孕妇及胎儿情况,初步评估准备分娩新生儿情况,检查和准备复苏的仪器,充分做好新生儿复苏准备工作,如有极高危新生儿(见附表4)情况可能,通知科室抢救小组组长以做好接应和抢救准备工作。

危重新生儿的处理识别与转运讲课文档

危重新生儿的处理识别与转运讲课文档

6、 皮肤的观察
※观察皮肤的颜色注意有无皮肤黄疸,苍白,紫绀.
►观察皮肤黄疸出现的时
A 间 , 进 展 的 速 度 , 黄 疸
的深度。
注意出血征象:产 前产时出血?脐带 出血?颅内出血?
呕血?便血?
►皮肤青紫: ①生理性青紫:新生儿一般情况好, 反应好。 ②病理性青紫:分为中心性和周围性 青紫 ③皮肤颜色苍白:患儿有贫血,急性 出血,合并花斑,毛细血管充盈时间 延长提示休克,表示病情严重。
其它: 腹胀、 反复呕吐、血 尿
现在十四页,总共四十五页。
新生儿休克
窒息性
A
感染性
B
低血容 量性
C
心源性
D
※足月儿血压小于50mmg,早产儿小于40mmHg.
现在十五页,总共四十五页。
极低出生体重儿
对于极低出生体重儿喂养中如果出现以下情况,需如何判断?
1.血氧不稳定:判断是周期样呼吸或呼吸暂停,喂养时出现发绀(吸吮与吞咽可能 不协调或胃食管返流)。
现在三十一页,总共四十五页。
转运的具体方法
准备阶段
➢ 患儿胎龄、出生体重、日龄、转诊原因、转诊医院地址、电话、转诊是否被接受、到 达大致时间。
消化道畸形
生后不久口吐泡沫
第1次喂奶后出现呼吸困难、发绀?
食道闭锁,食管气管瘘
膈疝
十二指肠闭锁
现在五页,总共四十五页。
3、发热或体温不升
正常的体温对于维持物质代谢和脏器功能至关重要 • 发热超过38℃ ,或体温低于35.5℃,常表示有严
重感染、硬肿症等可能 • 低体温提示组织灌注和循环不良 • 硬肿 • 影响肺表面活性物质的分泌和合成 • 伴发呼吸暂停
建议,估计转运小组到达时间;

急危重症新生儿转诊流程

急危重症新生儿转诊流程

急危重症新生儿转诊流程英文回答:The referral process for critically ill newborns is a crucial and time-sensitive procedure. As a healthcare professional, I have been involved in numerous cases where newborns required urgent transfer to a higher level of care. Allow me to explain the steps involved in the referral process, along with some examples to illustrate the situation.Firstly, when a critically ill newborn is identified, the attending physician or healthcare provider determines the need for a transfer. This decision is based on the severity of the condition and the available resources atthe current healthcare facility. For instance, if a newborn is born premature with respiratory distress syndrome and requires mechanical ventilation, but the current facility lacks the necessary equipment and expertise, a referral is initiated.Once the decision for a transfer is made, the healthcare provider contacts the receiving facility to ensure their capacity to accept the newborn. This step is crucial to ensure a smooth transfer process and to avoid any delays or complications. In some cases, the receiving facility may not have the capacity to accept the referral due to their own limitations, such as a lack of available beds or specialized services. In such situations, alternative options need to be explored, which may involve contacting other facilities or transferring the newborn to a different location.After confirming the receiving facility's capacity, the next step is to arrange for transportation. Depending on the distance and urgency of the transfer, different modes of transportation can be utilized. For short-distance transfers, such as within the same city or region, an ambulance equipped with neonatal intensive care facilities may be used. In cases where the distance is greater or time is of the essence, air transportation, such as a medical helicopter or fixed-wing aircraft, may be necessary. Themode of transportation is determined by the severity of the newborn's condition and the available resources.Once the transportation is arranged, the healthcareteam prepares the newborn for the transfer. This includes stabilizing the newborn's condition, ensuring all necessary medical equipment and medications are available during the transfer, and coordinating with the transport team. The transport team consists of healthcare professionals who specialize in neonatal care and are trained to handlecritical situations during the transfer process.During the transfer, constant communication between the referring and receiving facilities is essential. This ensures that the receiving facility is updated on the newborn's condition and can prepare accordingly. It also allows for any necessary interventions or changes in the transfer plan to be communicated in real-time. For example, if the newborn's condition deteriorates during the transfer, the referring facility can inform the receiving facility to be prepared for immediate intervention upon arrival.Upon arrival at the receiving facility, the newborn is handed over to the neonatal intensive care team, who will continue the necessary treatment and care. The referring facility provides a detailed report on the newborn's condition, including any interventions performed during the transfer. This information is crucial for the receiving facility to provide appropriate and timely care.中文回答:新生儿急危重症转诊流程是一项关键且时间紧迫的程序。

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