脑卒中偏瘫肢体的康复治疗
脑卒中偏瘫上下肢康复训练PPT课件
上肢的康复训练
人体的上肢以灵活协调和技能 性运动为主
偏瘫后不容易获得代偿 恢复比下肢差 目的：促进运动、恢复功能
一、双手上举训练
患者双手叉握、患侧拇指在上、掌心 相对
取仰卧位或坐位，健手带动患手上举 过头
作用： 恢复肩胛带、肩、肘、手各关节
的解剖关系 缓解肩痛及上肢水肿
患肢的体位摆放功能位 避免肩关节的拉伤 患手手指分开、手心向上 尽量使用患侧上肢、患手完成可行的动作
十七、利手交换
尽可能用患手完成力所能及的动作，恢 复患手的最大功能，不要废弃患手
因患手功能恢复困难，如患手是利手（ 如右利者右手瘫痪）应将手的功能进行 交换，如可训练左手进餐、写字等。
瘫痪下肢 的康复训练
十、手的抓握与松开训练
前提：患手指已能活动且出现分离运动后，才能练习 手的抓握及控制能力
过早训练此动作可加重手指的集团屈曲，应特别注意 抓握的器具应选择直径较大的杯子、球开始，再慢慢
过度到铅笔、火柴棍等 练习抓握的同时，注意练习抓握后的松开训练 治疗者从患手中拉出握住的刷子可刺激屈曲、伸展
十一、滚筒训练
目的：改善关节活动范围，诱发促进 上肢的运动功能
患者取坐位,桌上置一训练用滚筒 患者双手叉握，有健侧带动患侧向前
方滚动滚筒，促进上肢的伸展运动
十二、木钉盘训练
目的：改善关节活动度和手眼协调性，提高运动 和控制能力和运动水平
从粗木钉开始，逐渐过度到细木钉 患者取坐位，双手叉握，由健手协助患手抓起木
另一手控制膝部 嘱患者主动屈曲并缓慢伸展膝关节 刚开始时患者自己难以完成，治疗者可给一
定力量的协助 下肢屈伸的范围、角度从大到小
脑卒中偏瘫患者肢体康复训练研究
脑卒中偏瘫患者肢体康复训练研究目的探讨脑卒中偏瘫患者肢体活动功能恢复效果。
方法选择84例于该院接受治疗的脑卒中偏瘫患者，随机分为观察组和对照组，每组各42例，对对照组给予常规的药物和康复治疗，观察组在上述常规治疗措施的基础上再给予平衡功能反馈训练，分析比较两组患者的疗效。
结果观察组患者的Berg平衡功能评分高于对照组（P＜0.05），Holden步行能力分级明显优于对照组，观察组的治疗效果优于对照组（P＜0.05）。
结论对脑卒中偏瘫患者进行平衡功能反馈训练，可以促进患者的步态平衡功能和行走能力的恢复，改善预后。
标签：脑卒中偏瘫患者；平衡功能反馈训练；肢体功能脑卒中具有发病率高、致残率高的特点，严重影响了患者的生存质量，导致大部分患者生活不能自理，是威胁人类健康的主要疾病之一。
同时，由于脑卒中是中老年人常见病和多发病，而我国正逐步进入老龄化社会，日益增长的老年人口数量更加剧了脑卒中的危害。
改善脑卒中偏瘫患者的步行能力，就可以增强患者独立生活的能力，改善生存质量，是脑卒中康复治疗中的主要目标之一。
而促进步行能力恢复的关键就是平衡能力的改善。
该文针对这个问题，选择2009年3月—2010年9月该院84例脑率中偏瘫患者，探究平衡功能反馈训练对脑卒中偏瘫患者的应用及治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择该院收住的84例脑卒中偏瘫患者。
其中男性53例，女性31例，年龄44～76岁，平均年龄为（51.8±9.34）岁。
所有研究对象均符合以下选择标准：①符合第四届全国脑血管病会议上通过的脑卒中临床诊断标准；②初次发病，经过行头颅CT或者MRI检查，确诊是脑出血或脑梗死，而且病程0.05）；治疗后，观察组患者的Berg平衡功能评分明显高于对照组（P＜0.05），Holden步行能力分级明显优于对照组，能够独立行走的患者达到了72%，而对照组能够独立行走的患者为50%，观察组的治疗效果优于对照组（P＜0.05）。
脑卒中偏瘫下肢的康复训练
图 ３ 图 ４ ａ 图 ４ ｂ
运 动 ， 高控 制力 。 提 ４ 髋 关节 伸展 的控 制训 练（ 桥运动 ） 搭
患者取 仰卧 位 ， 双膝 ， 屈 双脚 撑 于床 面 。令患 者 拾
起 臀 部 并 保 持 骨 盆 呈 水 平 位 ， 疗 者 用 一 只 手 压 住 患 治
５ 下 肢 届 曲 、 展 的 控 制 训 练 伸
图 ６ 图 ７ 图 ８
治疗者用 一 只手 控制患 者患 足 ， 持足 背屈 、 保 外
作 者 单 位 ： １ ０ ０广 东 广 州 市 ． 州 市 康 复 中心 康 复 治 疗 科 （ １５ ０ ０ 广 石 中婚）２１０７ ｜ ０ ０ ７北 京 市 ， 国康 复研 究 中 心 附 属 博 爱 医 院 运 动 疗 法 科 中 （ 冬 梅 ） 神 经 康 复 科 （ 立 嘉 ） 作 着 简 赍 ： 中 蝠 （ ９ ６） 女 ， 师 常 、 陈 石 １７ ， 技 长． 主要 研 究 方 向 ： 神经 康 复 。
下 肢 的 主 要 功 能 是 支 撑 体 重 和 行 走 。 脑 卒 中偏 瘫 患者 由于患 侧 下肢 功 能 障碍 ， 成行 走 困难 ， 此 ， 造 因 需 通过 下肢 的 康复训 练恢复 其功 能性 恬动 。
ｌ 利 用 Ｍａ ｉ－ ｉ 射 训 练 ｒｅＦｏｘ反
翻 ， 一 手 控 制 膝 部 ， 患 者 主 动 屈 曲 并 缓 慢 伸 展 膝 关 另 让 节 。 刚 开 始 做 此 动 作 时 ， 患 者 难 以 自行 完 成 ， 可 由 若 则
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国 康 复理 论与 实 践 ２ ０ ０ ２年 第 ８卷 第 ２期 ＣｈｎＪＲｅ ａ ｉＴｈ ｏ ｙＰ ａｔ ， ｅ ０ ２ Ｖｏ ， ． ｉ ｈ ｂｌ ｅ ｒ ｒ ｉ Ｆ ｂ ２ ０ ， ｌ Ｎｏ ２ ８
偏瘫康复治疗方案
偏瘫康复治疗方案偏瘫是一种常见而具有挑战性的疾病。
它是由于脑卒中或其他神经系统疾病引起的一侧身体肌肉功能受损而导致。
对于患有偏瘫的患者来说，恢复正常活动和生活质量是一个长期而漫长的过程。
为了帮助这些患者尽快康复并重返社会，需要制定科学合理的康复治疗方案。
一、理念和目标康复治疗的理念是恢复患者尽可能多的功能，提高生活质量和自理能力。
治疗的目标是通过一系列的治疗手段和方法，促进偏瘫患者的肌力恢复、运动控制功能改善、姿势控制能力提高和日常生活自理能力重建。
二、康复治疗方案1. 物理治疗：物理治疗是偏瘫康复治疗中的核心环节。
治疗师通过一系列的手法，如运动训练、功能电刺激、热疗、按摩和牵引等，促进患者的运动功能恢复。
这些手法旨在增加肌肉力量、改善姿势控制和平衡，减轻肌肉紧张和痉挛。
2. 言语治疗：言语治疗在偏瘫康复中也扮演着重要的角色。
通过言语训练，患者可以提高说话和理解能力，帮助他们更好地与家人和社会进行沟通，并改善生活质量。
3. 职业治疗：职业治疗师通过一系列的活动和技巧，帮助患者重新获得日常生活技能。
这包括自理能力的重建，如穿衣、洗漱、进食等，使患者能够独立完成日常活动。
4. 心理治疗：偏瘫患者通常会面临心理和情绪上的困扰。
心理治疗可以提供情感支持和心理辅导，帮助他们应对焦虑、抑郁等问题，恢复自信和愉快的生活态度。
三、辅助治疗手段在康复治疗过程中，可以结合一些辅助治疗手段以加速康复进程。
例如，电磁刺激、运动器械辅助训练、现代康复技术等。
这些技术和手段可以进一步促进神经胶质再生，改善神经传导功能，提高康复效果。
四、家庭支持与社会关怀偏瘫患者康复离不开家庭的支持与关怀。
家庭成员在康复过程中起到重要的角色，他们可以鼓励患者坚持治疗，提供日常生活的帮助，创造积极的康复环境。
此外，社会的关怀和支持也对患者的康复至关重要，鼓励患者重返社会，参与社交活动，恢复自信和独立性。
五、长期康复管理偏瘫康复是一个长期的过程，需要长期的康复管理。
脑卒中偏瘫患者上下肢康复训练
患者取坐位,桌上置一训练用滚筒 患者双手叉握，有健侧带动患侧向前
方滚动滚筒，促进上肢的伸展运动
十二、木钉盘训练
目的：改善关节活动度和手眼协调性，提高运动 和控制能力和运动水平
从粗木钉开始，逐渐过度到细木钉 患者取坐位，双手叉握，由健手协助患手抓起木
背屈踝训练
十、利用内翻矫正板站立
患者立位 将患脚侧向踩于楔型板上 依靠重力改善踝关节活动范围
和内翻倾向 此项练习适用于足内翻、足下
垂严重的患者
应该注意的几个问题
✓ 对于脑卒中患者来讲：神经内科是救人 命，康复科治人病
✓ 康复开始的时间应尽早，康复效果最好 的时机是发病后3个月内
✓ 不能强化屈肌的训练（如：健身球、起 身绳）
下肢的主要功能是支撑体重和行走 下肢瘫痪可造成行走困难 训练的目的是恢复其功能性活动
一、良肢位的摆放
髋关节下垫枕，使髋关节
保持内收 膝关节外侧垫枕使膝关节
保持内收 膝关节下垫枕，使膝关节
微屈曲 脚掌下垫支撑板使踝关节
背曲
二、诱发髋关节内收
此项训练适用与偏瘫早期 患者屈仰卧位，双髋、膝关节
于屈曲位时，增加健侧内收运 动的阻力，诱发髋关节内收
十、手的抓握与松开训练
前提：患手指已能活动且出现分离运动后，才能练习 手的抓握及控制能力
过早训练此动作可加重手指的集团屈曲，应特别注意 抓握的器具应选择直径较大的杯子、球开始，再慢慢
过度到铅笔、火柴棍等 练习抓握的同时，注意练习抓握后的松开训练 治疗者从患手中拉出握住的刷子可刺激屈曲、伸展
十一、滚筒Байду номын сангаас练
目的：诱发、促进上肢的主动运动
脑卒中偏瘫的康复护理
脑卒中偏瘫的康复护理脑卒中，俗称中风，是因为脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能及时流入大脑而引起的脑组织损伤或坏死的高发疾病。
其发病突然、致残致死风险性极高。
而偏瘫是脑卒中最严重的结果，病灶常在内囊周围，当其发生损伤会导致对侧半身躯体感觉障碍，如肢体摆位不对称、口眼歪斜、针刺偏瘫一侧没有生理反应等。
不仅如此，还会出现双向性及同向性的对侧视野缺失，导致半侧偏盲，对病人的生活造成了严重影响。
早期的良肢位的摆放及康复干预有助于减轻或者是预防偏瘫痉挛姿势的出现，本文将带大家了解脑卒中偏瘫是如何进行康复护理的。
一、早期康复护理脑卒中偏瘫早期，采取正确卧床姿势，可以很好的对后期恢复起到一个“塑性”的作用。
为病人采取患侧卧位可以增加对偏瘫肢体的刺激，增加机体敏感度，可以有效控制患侧肢体抽搐。
尽可能的伸屈偏瘫一侧的肢体，使其形成肌肉记忆，但切记要适度，以免造成肌肉劳损。
指导病人自己翻身，学会控制协调各部分肢体的作用力，将阻力转化为支撑力。
为了增加偏瘫一侧的肌肉神经敏感度，可以在保证安全的情况下给其施加压力，比如尝试让病人的身体重心落在偏瘫一侧，可以让患侧作为支撑点来变换体位。
此外，这个时期易发生各种并发症及继发性损伤。
为了有效的预防并发症的发生，经常给病人变换体位，检查病人长期受压部位有没有出现体温异常、皮肤颜色改变、皮肤溃烂流脓等，防止压疮的发生。
并给偏瘫侧患肢和骶尾部、肩肘部、足跟等压疮好发部位用按摩油进行向心性按摩，以促进肌肉血液循环。
为了减少压力，避免长期压迫同一组织，可以在经常与被褥摩擦的部位垫气垫。
不能给偏瘫患肢睡偏硬质的床，以免加重压疮程度；但也不能睡太软的床，以免病人活动无耐力。
可以在床上协助病人做简单的肢体伸屈运动，如握拳、伸屈关节、抬臂抬腿等，能够很好的锻炼肌肉活动度，同时避免肢体血流不畅。
此外，在协助病人康复锻炼的同时，要注意病人的安全，指导病人做正确的康复运动，不能强行去扳正患肢，要循序渐进，要避免病人出现过度肌肉劳损、肢体畸变的情况。
脑卒中偏瘫患者康复训练指导
脑卒中偏瘫患者康复训练指导脑卒中是神经系统的常见病和多发病，随着对脑卒中的诊断、治疗、抢救水平的提高，此类患者的死亡率明显降低，但致残率明显升高，据报道可达80%，生活不能自理者的比例达43.2%[1] 。
偏瘫是脑卒中最常见的并发症之一，为提高患者的生活质量，早期实施康复训练指导至关重要。
1 心理护理指导脑卒中发生后，大部分患者伴有不同程度心理障碍，主要是焦虑、抑郁，心理护理直接影响康复效果。
1) 首先给患者提供脑卒中有关治疗、预后及相关疾病的可靠信息。
2) 多与患者沟通交流，鼓励患者及时表达自己的感受，使其正确对待疾病。
3)避免任何刺激和伤害患者自尊的言行。
4)让患者和家属参与制订康复训练计划，及时给予肯定和鼓励。
5) 及时了解患者的心理，分析产生问题的原因，耐心倾听，给予相应的措施，应用疏导法减轻患者的心理压力，请康复效果好的病友介绍康复经验，帮助患者树立信心，同时做好家属的心理疏导和健康教育指导。
2 肢体康复训练指导在发病48h 后[2] ，如生命体征稳定，病情未再发展，便可开始进行肢体康复训练。
2.1 首先将肢体放置于功能位[3] 1) 仰卧位：肩下垫一支撑软枕，使患肩上抬前挺，上臂外旋稍外展，肘与腕伸直，掌心向上，手指伸直分开至于分指板上，上肢放在一高度适宜的软枕上，患侧臀下放置枕头，使骨盆和髋前挺，大腿稍向内夹紧并稍内旋。
患腿下也放置枕头支撑整个大腿外侧，防止下肢外旋，足底与床尾放一硬枕，使踝呈90°，足尖向上，防止踝关节跖屈。
2) 健侧卧位：患者胸前放一枕头，使患肩前伸，肘关节伸展放在枕头上，腕指关节伸展，不得垂腕，大拇指与其余四指放置于分指板或用布条卷将其隔开。
患腿屈曲放在另一枕头上，髋、膝自然屈曲，下肢不能外旋，健腿自然放置。
3) 患侧卧位：将患臂小心轻轻拉出避免受压，患肩置于前伸位，肘伸直，前臂旋后，手指张开，掌面朝上，健腿屈曲向前置于体前支撑枕上，患腿在后，膝微屈，踝关节尽量保持90°。
脑卒中后偏瘫患者足下垂和内翻的康复治疗
脑卒中后偏瘫患者足下垂和内翻的康复治疗*陆蓉蓉1** 吴倍华2 白玉龙1,3***（1. 复旦大学附属华山医院康复医学科 上海 200040；2. 上海市浦东新区黄楼社区卫生服务中心 上海 201299；3. 复旦大学附属华山医院北院康复医学科 上海 201901）摘要脑卒中是世界上致死率和致残率最高的疾病之一，脑卒中后偏瘫则是脑卒中后患者最常出现的功能障碍。
大多数脑卒中后偏瘫患者肢体远端功能的恢复较差，常遗留有足下垂和内翻，严重影响患者的步态，并易引起下肢损伤，导致摔倒。
目前临床上对脑卒中后偏瘫患者的足下垂和内翻有多种康复治疗方法，包括运动训练、踝足矫形器治疗、低频电刺激治疗、A型肉毒毒素注射治疗、肌内效贴贴扎治疗和外科手术治疗。
本文就脑卒中后偏瘫患者足下垂和内翻的康复治疗作一概要介绍。
关键词脑卒中 足下垂和内翻 康复治疗中图分类号：R743.3; R493 文献标识码：A 文章编号：1006-1533(2017)01-0007-05Rehabilitation therapy of drop and equinovarus foot in hemiparetic patients*LU Rongrong1**, WU Beihua2, BAI Yulong1,3***(1. Department of Rehabilitation, Huashan Hospital, Fudan University, Shanghai 200040, China;2. Huanglou Community Health Center in Pudong New District, Shanghai 201299, China;3. Department of Rehabilitation, North Brunch of Huashan Hospital, Fudan University, Shanghai 201901, China)ABSTRACT Stroke is one of the diseases with the highest morbidity and mortality in the world and hemiplegia is the most common impairment after stroke. The recovery of the distant part of the extremity in most patients is poor and most of the survivors have drop and equinovarus foot which can significantly affect the gait of the patients and can lead to lower limb injuries and even result in the fall. Now, there exist several protocols for the treatment of drop and equinovarus foot, including exercise training, ankle foot orthosis, low frequency electrical stimulation, injection of botulinum toxin type A, kinesio taping and surgery. In this paper, we briefly introduce the rehabilitation treatment of patients with drop and equinovarus foot.KEY WORDS stroke; drop and equinovarus foot; rehabilitation therapy脑卒中是世界上致死率和致残率最高的疾病之一[1]，而脑卒中后偏瘫是脑卒中后患者最常出现的功能障碍。
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脑卒中偏瘫肢体的康复治疗
【摘要】脑卒中患者偏瘫肢体康复治疗，能有效改善肢体功能的恢复，减轻残疾的程度，提高患者的生活质量。
【关键词】脑卒中；偏瘫肢体；康复治疗
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.055 文章编号：1004-7484（2013）-08-4162-02
脑卒中，是指突然发生的，由脑血管病变引起的局限性或全脑功能障碍，并持续时间超过24小时或引起死亡的临床综合征，他包括脑梗死，脑出血和蛛网膜下腔出血[1]。
是中老年人常见的多发病，近年来有所上升。
此病致残率高，给家庭和社会造成沉重的负担。
随着现代人们日益提高的生活水平，更多的肢体功能恢复已成为病人及家属的迫切要求。
为了减少和解除伤残病的痛苦，迫使我国康复医学迅速发展。
1 临床资料
对我科2011年3月——2012年3月，为6例脑卒中患者进行康复治疗训练，经头颅ct检查确诊脑出血4例，脑梗死2例。
其中男3例，女3例，年龄40-73岁，均为首次发病，发病即入院，均有不同程度的肢体功能活动障碍，经过14-120天的康复训练，均取得满意的效果，大大提高了患侧肢体的肌力。
2 康复治疗要领
2.1 康复评定
2.1.1 评定内容全身状况的评定，包括年龄、一般情况（意识、
智力、言语、心理）、合并症、既往史、主要脏器功能状态、肢体功能障碍程度；患者文化程度、家庭条件、居住环境等状况；常用brunstrom偏瘫运动功能评定量表评定肢体功能，见表1。
2.1.2 康复目标近期目标，从执行开始到最近一个月要达到的。
远期目标，及通过系统的康复治疗，最终恢复到什么情况，如独立生活、部分独立、回归家庭、回归社会。
康复目标的制定因病人的具体情况而定。
康复是一个循序渐进的过程，所谓“欲速则不达”，只有患者积极主动的参与和家属的大力支持，康复训练才能完成取效。
2.2 治疗原则
2.2.1 尽早进行，原则上只要患者生命体征平稳，病情不再发展，即可进行康复治疗，脑梗塞3天左右，脑出血两周后开始。
2.2.2 康复的实质是“学习、锻炼、再锻炼、再学习”。
2.2.3 脑卒中后神经功能造成的损伤是可以通过以下两种方式
得以代偿：没受损的系统通过“学习”代替受损的功能；全脑分担了受损系统功能，这种代偿可以通过“锻炼”来建立。
3 康复治疗
3.1 运动疗法运动疗法是通过运动的方法，治疗患者的功能障碍，提高个人的活动能力，增强社会的适应性，改善患者的生活质量[2]。
偏瘫肢体康复运动疗法主要包括，维持关节活动度训练、增强肌力训练、增强肌肉协调能力训练，恢复步行功能训练和神经生理学疗法等。
3.1.1 在脑卒中早期（卧床期），主要进行早期宣教保持正确良肢位的摆放：上肢伸展位，下肢屈曲位。
3.1.2 被动康复训练由近端肢体到远端、由大关节到小关节，动作缓慢，有节奏，告知患者活动的部位、方向，然后进行2-3次被动活动，使患者体会运动的感觉，为以后的主动运动做准备。
上肢训练：协助患者上肢肩关节前伸、外展、内收、内旋、外旋向不同的方向移动，肘、腕关节屈伸，桡尺侧偏移的活动、掌指关节屈伸对指、握拳、释掌等功能训练；下肢训练：帮助患者髋关节屈伸、内旋、外旋、内收、外展和膝关节屈伸，足趾关节屈伸。
逐渐从被动运动过渡到主动运动。
早期被动训练对大脑的可逆性有好处，如缺少有关的练习有可能发生继发性的神经萎缩或形成不正常的神
经突触。
早期的关节被动活动是为了预防废用性肌肉萎缩，还能保持关节活动度，防止关节粘连，且这些都是由别人帮助完成，患者没有任何体力负担，只会有利于患者，有利于脑功能恢复，为日后康复训练打好基础。
3.1.3 在脑卒中中后期主要进行主动运动完成了早期的康复训练就可以被动到主动锻炼过渡，比如健肢带动患肢，从卧床训练到坐位训练，从起立训练再到站位训练等促使患者肢体功能得到提高，在后期则主要以步行训练改善步态为主。
为了增进运动功能进行的主动运动训练，常采用多种治疗技术的综合方法及运动再学习疗法，以达到恢复肢体运动的目的。
3.2 作业疗法是运用有目的的、经过选择的作业活动为治疗手
段来维持、改善和补助患者功能的方法[3]。
其偏瘫康复训练的目的是最大限度地，改善肢体感觉和运动功能；改善认知和感觉功能；改善心理状况；提高患者自理能力、学习、工作和劳动能力，达到最大的生活自理，提高生存质量的康复治疗方法，是有利于患者回归家庭和社会的理想方法。
3.3 物理治疗在患者病情稳定的情况下，依患者的具体情况而选择。
3.3.1 电脑中频治疗仪选择功能性电刺激处方，刺激患者上下肢无力肌群，每次20分钟，每日1-2次，30次为一个疗程。
3.3.2 中药熏蒸可以促进血液循环，消除肿胀，缓解疼痛和预防静脉炎。
每次30分钟，每日1次，2周为一疗程。
3.3.3 低频脉冲电磁场（骨质疏松治疗仪）患者由于骨骼缺乏负重、重力及肌肉活动等刺激，使得骨质反应性增强。
此外，由于长期不活动的状况下影响内分泌系统，使尿中钙的排泄增加，羟脯氨酸排泄增加，粪便中钙的排泄增加[4]。
最终使得大量骨钙流失，引起废用性骨质疏松，出现周身骨关节疼痛。
低频脉冲电磁场对运动系统中钙盐产生某种动力性影响，促进钙离子向阴极侧泳并沉着，从而加速组织钙化，促进钙沉着起治疗作用[5]。
从而增加患者骨量，缓解关节疼痛，提高患者的生存质量。
每次20-30分钟，每日1-2次，30天为一疗程。
3.4 祖国传统医学
3.4.1 电针治疗取患侧上下肢穴位：肩髃、曲池、手三里、外
关、合谷、血海、阳陵泉、足三里、三阴交、照海、太冲等穴。
每日1次，4周为一疗程。
每次留针20-30分钟。
3.4.2 中药口服补阳还五汤加减。
处方组成：黄芪30-120g，当归15g，桂枝10g，生地20g，玄参20g，木瓜15g，赤芍20g，地龙10g，水蛭10g，全蝎3g，川芎15g，丹参20g，海风藤30g，炙甘草10g，鸡血藤20g。
舌苔厚腻，痰浊甚者，加石菖蒲、陈皮、半夏各15g；舌质黯淡或见瘀斑，瘀血阻络者，加三七3g冲服。
隔日1剂，每日3次，每次150ml，15天为一个疗程。
4 结语
现在脑卒中在临床的治疗中仍处于药物治疗为主，很多患者早期没有介入康复治疗，没有把握住康复治疗最佳时机，康复科医生应与神经科医生相互协作，为患者早期制定最佳的康复治疗计划，避免早期肢体并发症的发生。
总的来说，接受康复治疗，对患者脑卒中康复效果是很有帮助的，有效地提高了患者的肢体功能的恢复，减少后遗症，改善了患者的身体和心理功能，提升了患者的生活质量，且预防脑卒中再度复发，使患者尽快回归家庭和社会起到关键性作用。
参考文献
[1] 全国卫生专业技术资格考试专家委员会.康复医学与治疗技术.北京：人民卫生出版社，2011.
[2] 继树荣.运动疗法技术学.北京：华夏出版社，2004.
[3] 何成奇.康复医学.北京：人民卫生出版社，2010.
[4] 关骅.临床康复学.北京：华夏出版社，2005.
[5] 何成奇，范建中，吴军.物理因子治疗技术.北京：人民卫生出版社，2010.。