有毒中药限量表
(完整版)有毒中药用量
不宜与藜芦同用。
贯众
4.5〜9g
川标
重楼
3〜9g。外用适量，研末调敷。
吴朱臾
2〜5g。外用适量。
川楝子
4.5〜9g。外用适量。
艾叶
3〜9g。外用适量，供灸治 或熏洗用。
苦杏仁
5〜10g,生品入煎剂后下。
内服不宜过量，以免中毒。
蒺藜
6〜10g
蛇床子
3〜10g,外用适量，多煎汤 熏洗，或研末调敷。
清半夏
3〜9g
不宜与川乌、制川乌、草乌、制草 乌、附子同用。
甘遂
0.5〜1.5g，炮制后多入丸散 用。外用适量，生用。
孕妇禁用；不宜与甘草同用。
芫花
1.5〜3g。醋芫花研末吞服， 一次0.6g〜0.9g,—日1次。 外用适量。
孕妇禁用；不宜与甘草同用。
牵牛子
3〜6g。入丸散服，每次
1.5〜3g。
孕妇禁用；不宜与巴豆、巴豆霜同 用。
有毒中药剂量表
药品
用法用量
注意
大毒
（10种）
植物 药
川乌
一般炮制后用。
生品内服宜慎；孕妇禁用；不宜与 半夏、瓜蒌、贝母、白及、白蔹同 用。
草乌
一般炮制后用。
生品内服宜慎；孕妇禁用；不宜与 半夏、瓜蒌、贝母、白及、白蔹同 ห้องสมุดไป่ตู้。
马钱子
0.3〜0.6g，炮制后入丸散用。 外用适量，研末调涂。
孕妇禁用，不宜多服久服及生用； 运动员慎用；有毒成分能经皮肤吸 收，外用不宜大面积涂敷。
马钱子粉
*
0.3〜0.6g，入丸散用。
同上
天仙子*
0.06〜0.6g
心脏病、心动过速、青光眼患者及 孕妇禁用。
28种毒性中药品种及用量记忆口诀
0.3-0.6 g
遛马看花（2倍量）
洋金花
0.3-0.6 g
藤黄
0.03-0.06g
两眼黄褐斑，(2倍量、2个字)
斑蝥
0.03-0.06g
生甘遂
0.5-1.5 g
生巴豆
0.1-0.3 g
三八（巴）
千金子
1-2g
（生1-2个千金）：
蟾酥
0.015-0.03 g
(2倍量、2个字):
雪山一支蒿
0.062-0.125g
28种中药毒性药材口诀
披金戴银一天仙
半升半降黄白钱
川南狼，闹粉娘
遂草炒豆，熬酥糖
披金：砒霜、砒石、洋金花，千金子
戴银：水银
一天仙：雪山一支蒿，天仙子
半升半降：半夏，红升丹，斑蝥，白降丹
黄白钱：雄黄、藤黄、白附子，附子，马钱子
川南狼：川乌，天南星，狼毒
闹粉娘：闹羊花、红粉、轻粉、青娘虫、红娘虫
遂草炒豆：甘遂、草乌、巴豆
熬酥糖：蟾酥
药材
用法用量
趣味记忆
备注
砒石（红砒、白砒）
一般只做外用
砒霜（As2O3）
水银Hg
Hg制剂有其毒
红升丹HgO、HgNO3
红粉HgO
轻粉Hg2Cl2
白降丹HgCl2
生草乌
川乌草乌附子生用不可内服，一般是炮制后使用。
生乌头类禁内服
生川乌
生附子
半夏
3-9 g
对比记忆
天南星
3-9 g
白附子
3-6 g
天仙子ห้องสมุดไป่ตู้
0.06-0.6 g
（10倍量-到天顶了）：
闹羊（6画）花：
0.6-1.5 g
常用毒性中药饮片和用法用量
毒性药品1、硫磺：酸、温、有毒.功能主治：壮阳，杀虫。
治阳痿。
虚寒.泻痢，大便冷秘。
外用治疥癣.用法用量：内服研末，0.5—3克.外用适量.2、制川乌:辛热、有毒。
功能主治：祛寒湿，散风邪，温经止痛。
治风寒湿痹,历节风痛，四肢拘挛,半身不遂，头风头痛,心腹冷痛，阴疽肿毒.用法用量：内服1—3克，外用适量.3、制草乌：辛苦热,有大毒。
功能主治：祛风除湿，温经止痛。
用于风寒湿痹，关节疼痛，心腹冷痛，寒疝作痛，麻醉止痛，一般用制草乌.用法用量：外用适量,生品勿内服。
4、黑附片：辛苦大热，有毒。
功能主治：回阳补火,散风除湿.治阴盛格阳,大汗亡阳，吐利厥逆，心腹冷痛，脾泄冷痢，脚气水肿，小儿慢毒，风寒湿痹。
用法用量：内服3-—-15克，外用适量.5、吴茱萸：辛，苦温，有毒。
功能主治：温中，止痛，理气，燥湿。
治呕逆吞酸，厥阴头痛,脏寒吐泻，脘腹胀痛，脚气，疝气,口疮,溃疡，齿痛，湿疹,。
用法用量：内服1—5克，外用适量.6、细辛：辛、温,有小毒.功能主治：祛风解表，散寒止痛，温肺化饮，通鼻。
用量过大或煎煮时间过短，易引起中毒。
中毒症状有头痛,呕吐等,严重者牙关紧闭，抽搐等,最后可因呼吸麻痹而死亡。
用法用量：内服1—3克，入丸散0。
5—1克，外用适量.8、天南星：苦、辛、温，有毒功能主治:燥湿化痰,祛风定惊，消肿散结。
用法用量:2.4——4.5克9、冰片:辛、苦、凉功能主治：通诸窍，散郁火，去翳明目，消肿止痛。
治中风口噤,热病神昏，惊痫痰迷，气闭耳聋，喉痹,口疮，中耳炎，痈肿，痔疮，目赤翳膜，蛲虫病.用法与用量：内服,入丸、散，0.5～1分。
外用：研末撒或调敷。
10、雷公藤：苦、大毒。
功用主治：杀虫，消炎，解毒。
宜忌：本品有大毒，内服宜慎。
使用本药须去除表皮,主要用其木质部。
因主要毒素含于皮部,而且雷公藤必须先煎2小时才可以和其他药共煎。
用法与用量：12克为宜。
(30—60）克即可使人中毒死亡。
选方：（1）：治风湿性关节炎：雷公藤根、叶，捣烂外敷，半小时后即去,否则起泡。
常用中药饮片用量情况分析
常用中药饮片用量情况分析==================================================================== == 【关键词】中药饮片;处方;用量笔者曾对北京市某三甲综合医院的中药饮片处方进行了调查,发现这些处方中的中药饮片用量常常超出《中华人民共和国药典》(以下简称“《药典》”)中规定的最大限量。
现将结果报道如下。
资料与方法 1对该医院2008年8月中19 d门诊和住院中药饮片的处方2420张进行分析。
此次调查的中药饮片为《药典》(2005年版)收载且为临床常用的品种,计210种,具有一定的代表性。
分析的内容包括用量、患者年龄、是否为有毒中药饮片,其用量与《药典》进行比较,计算超量百分比。
所谓用量,是指成人一日常用量;超量是指药物用量超出《药典》规定最大用量的数值;超量百分比指药物超量与《药典》规定最大用量相除的数值(%)。
有的品种在处方中出现不同超量范围的情况。
2 结果与分析2.1 所用品种临床用量情况超量使用品种计54种,占总数210种的26%,共涉及处方2392张。
其中超量百分比在1%,50%范围的有44种,占总数的21%;其中超量百分比在50%,100%范围的有41种,占总数的20%,其中排名前15位见表1;其中超量百分比在100%以上的有17种,占总数的8%,其中排名前11位的见表2。
表1 超量50%,100%中药饮片的处方使用情况(略)表2 超量100%以上中药饮片的处方使用情况(略)2.2 老年患者临床使用情况老年患者(63,127岁)用药涉及处方730张。
超量使用的品种有41种,占品种总数的20%。
其中超量百分比在50%,100%范围有14种,占超量使用品种的34%;超量百分比在100%以上的有32种,占超量使用品种的78%。
2.3 有毒品种临床用药情况抽样范围内有毒品种共9种,超量使用9种,共涉及处方744张,占总抽样处方的31%。
28种毒性药材制成的中药饮片(含有毒性的炮制品).
的中药饮片(含有毒性的炮制品)
标准来源 白砒石：本品为含砷的 硫化物经氧化后而得的 白色砷华矿石。主含三 白砒石、 氧化二砷(As2O3)。红砒 有大毒 红砒石 石：本品为含砷的硫化 物经氧化后而得的红色 砷华矿石，主含三氧化 二砷(As2O3)。上海 （2008） 取净砒石，照暗煅法(附 砒霜 录Ⅰ)，煅透，待冷却 后，收集盖锅上的结晶 。安徽（2005）、山东 （2002） 取铅块置锅中，加热熔 化，除去上层黑渣，投 入水银，拌匀，倒入瓷 盆内，晾凉。甘肃 （1986） 毒性 炮制品
1
2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
3
水银
4 5 6 7 8
生马钱子 生川乌 生草乌 生白附子 生附子（泥附子）
9
9
生半夏
《中国药典》2010年版
10
生巴豆
《中国药典》2010年版
11
生斑蝥（南方大斑蝥 、黄黑小斑蝥）
《中国药典》2010年版
12
红娘虫
湖南（2009）、江苏（1989） 本品为蝉科(Cicadidae)昆虫黑 翅红娘子Huechys sanguinea De Geer或褐翅红娘子Huechys philaemata
20
雪上一枝蒿
基源：本品为毛茛科植物短柄 乌头Aconitum brachypodum Diels、铁棒锤Aconitum pendulum Busch及宣威乌头 Aconitum subrosullatum H.M.的干燥块根。贵州（2003） 、湖南（2009）、山东（1995 、2002）、云南（1996）、内
21
红升丹
22
白降丹
23
蟾酥
《中国药典》2010年版
24 25 26 27
73种有毒中药及用量
有小毒：1、丁公藤：3-6g2、九里香：6-12g3、土鳖虫（䗪虫）：3-10g4、大皂角：1-1.5g5、川楝子：5-10g6、小叶莲：3-9g7、飞扬草：6-9g8、水蛭：1-3g9、艾叶：3-9g10、北豆根：3-9g11、地枫皮：6-9g12、红大戟：1.5-3g13、两面针：5-10g14、吴茱萸：2-5g15、苦木：支3-4.5g；叶1-3g16、苦杏仁：5-10g17、金铁锁：0.1-0.3g18、草乌叶：1-1.2g19、鸦胆子：0.5-2g20、重楼：3-9g21、急性子：3-5g22、蛇床子：3-10g23、猪牙皂：1-1.5g24、绵马贯众：4.5-9g25、绵马贯众炭：5-10g26、紫萁贯众：5-9g27、蒺藜：6-10g28、榼藤子：10-15g29、鹤虱：3-9g30、翼首草：1-3g有毒：1、三颗针：9-15g2、千金子：1-2g3、千金子霜：0.5-1g4、山豆根：3-6g5、制川乌：1.5-3g6、制天南星：3-9g7、仙茅：3-10g8、白附子：3-6g9、白果：5-10g10、白屈菜：9-18g11、半夏：3-9g12、朱砂：0.1-0.5g13、华山参：0.1-0.2g14、全蝎：3-6g15、芫花：1.5-3g16、苍耳子：3-10g17、两头尖：1-3g18、附子：3-15g19、苦楝皮：3-6g20、京大戟：1.5-3g21、制草乌：1.5-3g22、牵牛子：3-6g23、轻粉：0.1-0.2g24、洋金花：0.3-0.6g25、香加皮：3-6g26、常山：5-9g27、商陆：3-9g28、硫磺：1.5-3g29、雄黄：0.05-0.1g30、蓖麻子：2-5g31、蜈蚣：3-5g32、罂粟壳：3-6g33、蕲蛇：3-9g34、蟾酥：0.015-0.03g35、狼毒（熬膏外敷）有大毒：1、川乌（生品内服宜慎，一般炮制后用。
）2、巴豆（外用适量，研末涂患处，或捣烂以纱布包擦患处。
28种毒性中药的、42种保护药材、101种药食两用品种
28种毒性中药材品种砒石〔红砒、白砒〕、砒霜、水银、生马线、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、红娘虫、青娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、闹阳花、生天仙子、雪山一支蒿、红升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄。
速记歌诀与注解披金戴银一天仙，半升半降黄白钱。
川南狼，闹粉娘，遂草炒豆熬酥糖。
注：披金①戴银②一天仙③①披金：砒石〔红砒、白砒〕，砒霜，洋金花、生千金子。
②银：水银。
③一天仙：雪山一支蒿，生天仙子。
半升半降④黄白钱⑤④半升半降：生半夏、红升丹、斑蝥、白降丹。
⑤黄白钱：生藤黄、雄黄、生白附子、生附子、生马钱子。
川南狼⑥，闹粉娘⑦⑥川南狼：生川乌、生南星、生狼毒。
⑦闹粉娘：闹阳花、红粉、轻粉、青娘虫、红娘虫。
遂草⑧炒豆⑨熬酥⑩糖。
⑧遂草：生甘遂，生草乌。
⑨豆：生巴豆。
⑩酥：蟾酥。
42种国家重点保护的野生动植物药材品种一级〔4种〕：虎骨、豹骨、羚羊角、梅花鹿茸。
二级〔17种〕：马鹿茸、麝香、熊胆、穿山甲片、蟾酥、蛤蟆油、金钱白花蛇、乌梢蛇、蕲蛇、蛤蚧、甘草、黄连、人参、杜仲、厚朴、黄柏、血竭。
三级〔21种〕：川(伊)贝母、刺五加、黄芩、天冬、猪苓、龙胆(草)、防风、远志、胡黄连、肉苁蓉、秦艽、细辛、紫草、五味子、蔓荆子、诃子、山茱萸、石斛、阿魏、连翘、羌活。
一级和二级速记歌诀与注解一马牧草射蟾涂，二黄双蛤穿厚杜。
三蛇狂饮人熊血，虎豹羚羊梅花鹿。
一马①牧草射蟾②涂①马：马鹿茸。
②草射蟾：甘草、麝香、蟾酥。
二黄③双蛤④穿厚杜⑤③二黄：黄连、黄柏。
④双蛤：蛤蚧、蛤士蟆油。
⑤穿厚杜：穿山甲片、厚朴、杜仲。
三蛇⑥狂饮人熊血⑦⑥三蛇：蕲蛇、乌梢蛇、金钱白花蛇。
⑦人熊血：人参、熊胆、血竭。
虎豹羚羊梅花鹿⑧一级品种虎骨、豹骨、羚羊角、梅花鹿茸。
三级速记歌诀与注解紫薇丰萸赠猪肉，川味黄连送石斛。
荆诃刺秦赴远东，胆大心细也难活。
紫薇丰萸①赠猪肉②①紫薇丰萸：紫草、阿魏、防风、山茱萸。
有毒中药目录及药用剂量
有毒中药目录雷公藤九里香干漆土荆皮土鳖虫/蛰虫蟾酥绵马贯众炭山豆根千金子川乌制川乌千金子霜鹤虱绵马贯众川楝子小叶莲马钱子天仙子马钱子粉蕲蛇金钱白花蛇天南星木鳖子巴豆巴豆霜白果罂粟壳草乌北豆根白附子水蛭甘遂半夏蜈蚣蛇床子华山参地枫皮艾叶仙茅朱砂蒺藜常山苍耳子红大戟全蝎红粉芫花蓖麻子商陆两头尖两面针吴茱萸附子苦木雄黄急性子苦杏仁苦楝皮京大戟闹羊花制草乌硫黄重楼草乌叶南鹤虱牵牛子轻粉鸦胆子斑蝥香加皮猪牙皂洋金花三分三有毒抗癌药：蟾蜍、喜树、长春花、山慈姑、光慈姑有毒止痛药：延胡索、马钱子、铁棒锤、天仙子、白屈菜有毒麻醉药：洋金花、闹羊花、六轴子、醉乌草、茉莉根有毒解表药：麻黄、细辛、白芷、苍耳子、苍耳有毒清热药：1、有毒清热解毒药：鱼腥草、北豆根、山豆根、地不容、马鞭草2、有毒清热燥湿药：苦参、鸦胆子、博落回、拳参、白英3、有毒清热泻火药：芦荟4、有毒清热滚血药：白头翁、蛇莓5、有毒滋阴清热药：天花粉、密蒙花有毒祛风湿药：雷公藤、昆明山海棠、白花蛇、青风藤有毒泻下药：大黄、巴豆、红大戟。
有毒渗湿利尿药：泽漆、关木通、石蒜、有毒催吐药：藜芦、瓜蒂、胆矾有毒抗疟药：常山、土常山、八仙花有毒理气药：川楝手、青木香、烟草有毒活血祛瘀药：三七、水蛭、虻虫有毒止血药：马勃、紫金龙、麦角有毒温里药：附子、川乌头、草乌头有毒平肝熄风药：全蝎、蝎毒、蜈蚣有毒开窍药：皂荚、猪牙皂有毒安神药：朱砂、徐长卿有毒化痰止咳平喘药：苦杏仁、半夏、天南星有毒补益药：人参、壁参、雪莲花有毒收涩药：五倍子、罂粟壳、白矾有毒消导药：槟榔有毒驱虫药：使君子、苦楝皮、雷丸有毒强心药：万年青根、夹竹桃、黄花夹竹桃有毒续筋接骨药：小天蒜、披麻草根、独一味有毒外用药：蟾酥、斑蝥、露蜂房药名用法及剂量马钱子内服，宜制用，多入丸散服0.3-0.6克;外用适量，研末调涂川乌煎服，宜先煎，久煎至入口无麻味，1.5-3克;外用适量草乌煎服，宜先煎，久煎至入口无麻味，3—5克;外用适量附子煎服，宜先煎0.5-1小时，至口尝无麻辣感，3-15克苍耳子煎服或入丸散，过量服用易导致中毒，3-10克水蛭煎服，1.5-3克，研末服，0.3-0.5克。