艾司洛尔在快速恶性心律失常治疗中的效果分析
艾司洛尔在快速性室上性心律失常中的作用
艾司洛尔在快速性室上性心律失常中的作用
王嵬民;杜馥曼;杨春凯
【期刊名称】《黑龙江医学》
【年(卷),期】1999(000)007
【摘要】目的：为了解超短效高选择性β-受体阻滞剂注射液(盐酸艾司洛尔注射液)对快速性室上性心律失常的临床疗效。
方法：本文共选取64例快速性心律失常患者，在心电监护下给予艾司洛尔注射液静脉给药，观察用药后的疗效，以转复为窭性心律或心室率减慢至100次／min为显效。
结果：提示该药对窭性动过速治疗反应最佳。
异位性室上性心律失常中，约1／3病例转复为窭性心律，其余病例虽为转复，但一般可使心室率减慢。
而且大多数病人对艾司洛尔耐受良好，较少副作用。
结论：该药半衰期仅为9min，是一种安全、有效的抗心律失常药物。
【总页数】1页(P7)
【作者】王嵬民;杜馥曼;杨春凯
【作者单位】黑龙江省医院;龙江电工厂医院
【正文语种】中文
【中图分类】R541
【相关文献】
1.静脉用艾司洛尔治疗快速性室上性心律失常的临床研究 [J], 王科峰;柴林燕;高海燕
2.艾司洛尔静脉注射治疗快速性室上性心律失常 [J], 苗榕生;张晓明;朱继红
3.艾司洛尔治疗快速性室上性心律失常疗效观察 [J], 陈耀耀
4.艾司洛尔治疗快速性室上性心律失常的临床研究 [J], 张智屏;刘耐;袁龙;刘培良
5.静脉滴注艾司洛尔治疗快速性室上性心律失常临床疗效及安全性 [J], 赵艳鑫因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
静脉应用艾司洛尔对快速室上性心律失常患者的治疗效果探讨
静脉应用艾司洛尔对快速室上性心律失常患者的治疗效果探讨摘要】目的：分析快速室上性心律失常患者应用艾司洛尔静脉治疗的效果。
方法：在我院接受快速室上性心律失常治疗的患者中随机抽取58例，为比对组（n=29）患者实施异搏定静脉注射治疗，为探讨组（n=29）患者提供艾司洛尔静脉注射治疗。
结果：探讨组患者治疗总有效率为96.55%，治疗有效患者为28例，治疗无效患者为1例，比对组患者治疗总有效率为82.76%，治疗有效患者为24例，治疗无效患者为5例，对比两组患者治疗效果差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：快速室上性心律失常患者应用艾司洛尔静脉治疗可取得理想的心律转复效果且能够使心室率得到有效控制。
【关键词】艾司洛尔；快速室上性心律失常；临床疗效【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）35-0120-01快速室上性心律失常临床表现主要包括心房颤动、心房扑动、室上性心动过速等，患者病情突然发作，严重影响其血流动力学以及生命安全，必须及早为其提供能够迅速起效且不良反应较少的治疗药物[1]。
此次研究旨在分析2017年3月—2018年5月我院收治的快速室上性心律失常患者应用艾司洛尔静脉治疗的效果，分析如下。
1.资料与方法1.1 基本资料在我院接受快速室上性心律失常治疗的患者中随机抽取58例，排除严重哮喘患者、心源性休克患者、重度心衰患者以及窦性心动过缓患者，随机将患者分为两组，比对组（n=29）男性患者17例，女性患者12例，年龄22至67周岁，平均年龄（43.5±2.8）岁，探讨组（n=29）男性患者16例，女性患者13例，年龄21至67周岁，平均年龄（44.2±2.7）岁。
两组患者基本资料经对比差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法为所有患者实施营养支持治疗、水电解质失衡纠正治疗以及各种合并症对症治疗。
为比对组患者实施异搏定静脉注射治疗，初始注射剂量为40～80mg，注射频率为3次/日，根据患者实际病情对注射剂量进行调整，每日用药剂量以240～480mg为宜[2]。
艾司洛尔治疗快速性室上性心律失常的临床研究
艾司洛尔治疗快速性室上性心律失常的临床研究β受体阻滞剂除在治疗高血压、心绞痛、心肌梗死及部分慢性充血性心力衰竭中的应用外，其在心律失常方面的应用也较为广泛［1］。
但其在快速性室上性心律失常中，因其多为口服制剂，吸收慢、起效慢，在应用中受到一些限制。
超短效高选择性β1受体阻滞剂注射液(盐酸艾司洛尔注射液)可克服上述不足［2，3］。
所以,本文对盐酸艾司洛尔注射液在快速性室上性心律失常的临床疗效，进行观察。
1 资料与方法1.1 一般资料1.1.1 入选条件本组快速性室上性心律失常需治疗者64例，男29例，女35例。
均为本院2007年10月至2008年10月住院患者，年龄18～70岁。
心律失常类型包括：房颤(AF)、房扑(AFL)、阵发性室上速(PSVT)、房性心动过速(PAT)、窦性心动过速(ST)。
1.1.2 除外标准①妊娠。
②Ⅱ度以上房室传导阻滞。
③未安装起搏器的病态窦房结综合征。
④低血压者，收缩压＜13.3 kPa(100 mm Hg)。
⑤重度心力衰竭，NYHA2级或3级以上。
⑥支气管哮喘。
⑦不耐受β受体阻滞剂(药物过敏者)。
⑧严重肝肾功能不全。
⑨预激综合征。
1.2 方法1.2.1 给药方法在心电监护下应用艾司洛尔(齐鲁制药有限公司出品，批号：610021)，用药方法为负荷量0.25～0.5 mg/(kg•min)内滴注完，维持量由0.05 mg/(kg•min)开始4 min滴注完成，若有效，同量维持；若无效，负荷量不变，维持量递增，直到0.2 mg/(kg•min)。
1.2.2 观察指标心率判断以心电监护仪为准，观察心率、心律、呼吸、血压(血压每1 min自动测量1次)，并观察患者的一般情况及反应。
治疗前后做十二导心电图及血、尿常规、肝功、肾功、离子情况。
1.3 疗效判断标准显效：异位心律转复为窦性心律，或虽未转复，但心率减慢至100次/min 以下，或窦性心动过速心率减至100次/min以下。
艾司洛尔与西地兰治疗快速房性心律失常的临床分析
艾司洛尔与西地兰治疗快速房性心律失常的临床分析摘要】目的探讨艾司洛尔与西地兰静脉注射治疗快速房性心律失常的临床效果。
方法将我院2006年6月至2011年8月共收住的90例快速房性心律失常患者随机分为两组，分别给予注射艾司洛尔与西地兰，观察两组患者起效时间、控制心率情况、有效率及副作用。
结果艾司洛尔降低心率起效时间及有效率较西地兰差异有统计学意义(P<0.05)。
结论艾司洛尔能有效、迅速、安全的治疗快速房性心律失常，且副作用小，值得在临床推广。
【关键词】快速房性心律艾司洛尔西地兰快速性房性心律失常常容易引起血流动力学障碍从而诱发急性心衰，甚至导致晕厥或休克，迅速有效地控制心室率是维持血流动力学稳定，减少并发症的重要措施。
快速房性心律失常，包括心房颤动(房颤)、心房扑动(房扑)、房性心动过速(房速)。
在临床中多应用西地兰治疗，但传统的用药有一定的局限性，而艾司洛尔是一种超短效的选择性β1-受体阻滞剂，主要在心肌通过竞争儿茶酚胺结合位点而抑制β1-受体，具有减缓静息和运动心率，降低心肌耗氧量的作用，可以显著降低发作时的心室率。
现将我院2006年6月至2011年8月共收住的90例快速房性心律失常患者随机分为两组，比较艾司洛尔与西地兰静脉注射治疗快速房性心律失常临床疗效，报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料 2006年6月至2011年8月来我院就诊的90例急诊快速性房性心律失常患者。
有如下条件之一者排除：1.洋地黄禁忌症；2.Ⅱ度以上房室传导阻滞患者；3.预激综合征；4.心功能不全(NYHA分级)III级以上；5.支气管哮喘或有支气管哮喘病史患者；6.有β受体阻滞剂过敏史；7.低血压；8.未安装起搏器的病态窦房结综合征。
其中男性52例，女性38例，两组患者在年龄、性别、体重、心功能情况、用药前平均心室率及用药前平均血压等方面均无统计学意义(P>0.05)。
1.2 给药方法①艾司洛尔组(45例)：首次剂量0.5 mg／(kg·min)静脉注射，观察5min，若心率>100次／min或下降<20％，追加0.25mg／kg，同时以0.05mg ／(kg·min)微量泵起维持。
艾司洛尔治疗快速室上性心律失常38例疗效观察
艾 司洛尔治疗快 速室上性心律失常 ３ ８例 疗 效 观 察
耿 立 霞 荣瑾 宇 王 永福 ， ，
（． １ 内蒙古包头医学院第一附属医院 Ｉ Ｕ， Ｃ 内蒙古 包头 ０４ １ ；． １０ ０ ２ 内蒙古包头血站）
【 摘要 】 目的 ： 察艾司 观 洛尔对快速室上 性心律失常的疗效及 安全 性。方法 ： 例快速室上性心律失常患者在心电 ３ ８ 监护下给予艾司
洛尔注射液静脉给药 ， 观察其转 复窦性心律和控制心室率的情况 ， 并记 录用药前后 的血压变化 。结 果 ： 有效率是 ８ ．％， ４２ 共有 ３例 出现 低血
压， 停药 ３ 分钟恢复正常。结 论 ： ０ 艾司洛尔治疗快 速室上性心律失常具有疗效好 、 良反应少的优 点。 不
【 关键词 】 艾司洛尔； 快速室上性心律失常
【 ｂｔａｔ Ｏｂｅｔ ｅＴ ｂｅ ｅｔ ｆｃｃ ｎ ａ ｔ ｏ ｓ ｏ ｌｎｔ ａｎ ａ ｅｔ ｗｔ ｕ ｒ ｅｔｃｌ ｅｙｒ ｔｍａ Ａ ｓｒｃ】 ｊｃｉ ：ｏｏｓｒ ｅｅ ｉ ｙａｄｓｆ ｙ ｆ ｍ ｌ ｅｔ ｇｐｔ ｎ ｉ ｓｐａ ｎｒ ｕａ ｔ ｈａｒ ｈ ｉ． ｖ ｖ ｈ ａ ｅ ｅ ｏｉ ｒ ｉ ｉ ｓ ｈ ｖ ｉ ｒａ ｙ
每 ｉ 梗死 ， 广泛 用于治 疗 快速 心律 失 常 。然 而 口服 制 者 均持续 心 电监测 和血 压监 测 ， ５ ｍ ｎ记 录 １次 还 心 率 、 压及 临床 表 现 。用 药 前 和 达 到 治疗 终 点 时 血 剂起效 较 慢 ， 效 持续 时 间 较 长 ， 旦 出现 不 良反 药 一 ２导联 心 电图 １ 。 份 应 ， 难 以终止其 作用 。艾 司洛尔 作 为超 短效 ￥ 则 受 各 描记 １ ． １显 异位 心律转 复 为窦律 ， 或 体 阻断剂 ， 脉使用具 有 起 效快 、 衰 期 短 、 良反 １３ 疗效 判定 （ ） 效 ： 静 半 不 但 ０ ｎ以下 ， 或 应少且 易控 制 、患者 耐受 性 好 等特 点 。本 研究 观 察 虽 然未转 复 ， 心 室 率 减 慢 至 １０次／ｍｉ ０ ｍ ｎ以下 。 （ ） 效 ： ２有 了艾 司洛 尔静脉 注射 治疗快 速性 室上 性心 律 失 常 的 窦 速 的心 室 率 减 慢 ｖｎｉ ｌ ； ａ ｙ ｒ ｈ ｉ Ｋ ｙ ｒ Ｅｍ ｌ ； ｕｒ ｅｔｃ ａ Ｔｅ ａｙ ｍａ ｗ ｄ ｓ ｏ ａ ｒｕ ｒ ｈ ｒｔ
艾司洛尔治疗重症败血症并发快速心房颤动的疗效观察
４ 王祥瑞 ， 肖洁． 声显像技术用 于区域神经 阻滞定位． 超 临床麻醉
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・
３ ４ｌ ・
参 考 文 献
１ 周仁龙 ， ｎ ， ＨａｇＪ 杭燕南． 神经阻滞 的ｌ 临床定位． 国外 医学麻醉学
开 始 ，持 续 滴 注 １ ｉ ，如 无 效 则 依 次 递 增 至 ０１０１ ，． ０ｍ ｎ ．，．５ ０ ２ ｍ ・ｇ ｒｉ 。治 疗 终 点 ： 到显 效 不 再 增 量 ， 物 达 到 最 大 ｇｋ ・ ｎ ａ ～ 达 药 负 荷 量 ， 现 低 血 压 （ 缩 压 ＜ ０ｍｍ ）严 重 心 动 过 缓 （ 出 收 ９ Ｈｇ ， 心
社 ．０ １ ２０．
阻滞误人 硬膜外 腔一例． Ｉ 临床麻醉学杂志 ，０５ ２ （ １ ：９ ． ２０ ，１ １ ） ３７ ６ 李娜 ， 梁敏 ， 周德华 ， ． 等 神经刺激器 引导下全脊麻 一例． 临床麻
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胺碘酮、艾司洛尔对快速恶性心律失常患者的疗效对比分析
胺碘酮、艾司洛尔对快速恶性心律失常患者的疗效对比分析目的观察快速恶性心律失常患者应用胺碘酮、艾司洛尔的临床效果。
方法选取2016年1月～2017年1月我院收治的快速恶性心律失常患者36例作为研究对象，根据给药种类的不同分为实验组和对照组，各18例。
对比分析两组快速恶性心律失常患者的治疗满意度、疗效和不良反应发生率。
结果实验组快速恶性心律失常患者的疗效与对照组快速恶性心律失常患者相比，差异无统计学意义（P>0.05）。
实验组快速恶性心律失常患者的不良反应发生率显著少于对照组快速恶性心律失常患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论运用胺碘酮在快速恶性心律失常患者的治疗过程中能显著减少不良反应发生率，取得更好的疗效，改善快速恶性心律失常患者的治疗满意度，值得临床进一步推广使用。
标签：快速恶性心律失常；治疗满意度；胺碘酮；艾司洛尔；不良反应【Abstract】Objective To observe the rapid application of amiodarone，YiSiLuo malignant arrhythmia patients，the clinical effect.Methods This experiment，choose our hospital between January 2016 and January 2017，36 patients with malignant arrhythmia quickly as the research object，and according to the dosing kinds of 18 were divided into experimental group and the control group 18 pared two groups of rapid malignant arrhythmia patients satisfaction with treatment，treatment effect and incidence of adverse reactions.Results 18 cases of patients with malignant arrhythmia quickly treatment effect is compared with the control group patients with malignant arrhythmia quickly，no significant statistical significance difference （P>0.05）.Experimental group 18 cases of patients with malignant arrhythmia quickly adverse reactions was significantly less than control group in patients with malignant arrhythmia quickly，there is a significant difference（P＜0.05）.Conclusion Using YiSiLuo er in the treatment of patients with malignant arrhythmia quickly process can significantly reduce the incidence of adverse reactions，obtain better treatment effect，to improve the treatment of patients with malignant arrhythmia satisfaction quickly，is worth further clinical use.【Key words】Rapid malignant arrhythmia；Treatment of satisfaction；Amiodarone；YiSiLuo；Adverse reactions心律失常是指心臟冲动的起源部位、心搏频率和节律以及冲动传导的任一异常而言。
艾司洛尔治疗快速恶性心律失常临床疗效观察
［ ５ ］ 顾 国华， 冯兆 明， 朱俊峰． 右 美托咪定对 老年 高血压患 者围术期心
肌 的保护作用 『 Ｊ ］ ． １ 床麻醉学杂志， ２ ０ １ ｌ ， ２ ７ （ ８ ） ： ７ ９ ７ — ７ ９ ８ ．
自身合并疾病等 ３ 而患者发生术后疼痛不仅会造成患者身 ＿
体 及心理 上 的不适 ． 还 可能对 其 内分泌 造成影 响 ． 引发相关 严重并发症 等ｌ ４ ． 故给予有效 的术后镇痛 十分重要
［ ６ ］ 邝
鹰． 右美托咪定应 用于手术麻 醉和镇痛的研 究进 展 『 Ｊ １ ． 医学
综述 ． ２ ０ １ ６ ．２ ２ （ １ ４ ） ： ２ ８ ２ ２ — ２ ８ ２ ４ ． 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ７ ０ ３ — ０ ８
右 美托 咪定为一种选择性 ２ 一 肾上腺素 受体激动剂 ． 其
进 行促进 ． 而对疼 痛信号 的传 导进行 抑制 ． 将镇痛作 用发挥 出来 ：且其 还能通过对下行延髓一 脊髓去 甲肾上腺素通路 的
突 触前 膜 Ｐ物 质 及 肽 类 物 质 的释 放 进 行 抑 制 ．而进 行镇 痛
Ｔ ０ 、 Ｔ １ 、 Ｔ ２ 、 Ｔ ３时的疼痛 Ｖ Ａ Ｓ评分 明显降低 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。但在
托 咪定 ． 能够使镇 痛效果 明显 加强 ． 并表 明其对于 阿片类药
物具有 良好 的协 同作用ｌ ６ 在本研究 中． 与对 照组 比较 ． 试验
组各 时点的疼痛 Ｖ Ａ Ｓ评分及术 后恶心呕吐 的发生 率明显降 ２ － ３ 两组 术后镇 静 Ｒ ａ ｍｓ ａ ａ ｙ变化 两组 术后 ． ｒ ０ 、 Ｔ １ 、 Ｔ ２ 、 Ｔ ３
镇痛的安 全性与有效性 ［ Ｊ１ ． 临床麻 醉学杂志， ２ ０ １ ６ ， ３ ２ （ ｉ ） ： ５ ０ — ５ ２ ． 『 ３ ］ 祝雪 芬， 刘炳胜． 右美托咪定联舒芬太尼用于老年脊柱手术术后
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艾司洛尔在快速恶性心律失常治疗中的效果分析
摘要：目的临床中快速恶性心律失常患者会表现出室性心动过速等情况，对患
者的身体健康造成严重影响，本文在此基础上分析采用艾司洛尔对此类患者进行
治疗产生的临床价值。
方法此次研究目标为我院2019年1月~2020年2月期间
收治的快速恶性心律失常患者，按照不同的治疗方式将100例患者分成对照组和
观察组进行研究，两组患者人数相同，对比患者在治疗后的临床效果，明确患者
的不良反应发生情况，同时对比患者心律失常发作频率等情况。
结果两组患者
通过不同的方式治疗后，对比患者的临床效果可以发现观察组显著优于对照组，
产生的差异十分明显（P＜0.05），观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组，而且此组患者在治疗后的心律失常发作频率明显比对照组低很多，产生的差异具
有统计学意义（P＜0.05）。
结论针对快速恶性心律失常患者采用药物进行治疗时，艾司洛尔和胺碘酮都具有一定效果，但是艾司洛尔的效果更加明显，此药物
对患者治疗，可以减少患者不良反应的发生，所以针对患者治疗时，可以优先选
择艾司洛尔。
关键词：艾司洛尔；药物治疗；治疗效果
心律失常在心血管内科领域具有和冠心病同等规模的患病人群，此疾病具有着很
高的发生率，其中绝大部分患者都会表现出快速恶性心律失常。
患者出现此情况后，一般会表现为室性心动过速或房性心动过速。
展开治疗时，一般会应用内科
药物，但是采用传统的胺等抗心律失常药物进行治疗所产生的效果并不是十分明显，而且治疗后还十分可能会导致患者出现各种并发症，对患者的疾病治疗和身
体健康造成严重影响。
为了显著提高患者的临床治疗效果，对艾司洛尔的治疗效
果展开分析，对于患者疾病的治疗和预后具有重要意义。
1 资料和方法
1.1 一般资料
参与研究的目标为快速恶性心律失常患者，这些患者全部于2019年1月~2020年
2月在我院接受治疗，为研究结果更加明显，选择其中的100了患者展开分组研究，将所有患者分成对照组和观察组，两组中各有50例患者，分别将不同的治
疗措施实施于两组，其中男性患者和女性患者的人数分别为51例和49例，患者
的年龄区间为37岁~75岁，患者的平均年龄和平均病程分别为（57.8±10.3）岁和（8.3±6.0）年。
研究已将具有旧性心肌梗死、继发性心律失常和慢性阻塞性肺疾
病以及心力衰竭的患者排除，同时具有肝肾功能不全和低血压以及药物过敏等患
者不能参与研究。
1.2 方法
两组患者进行治疗时，对照组应用胺碘酮治疗，主要在葡萄糖注射液中加入碘酮
注射液，基础剂量为3mg/kg。
然后按照1~5mg/min对患者维持治疗，当治疗6
小时后减少为0.5～1m g/min，一天的总剂量为1200mg，按照此方式对患者连续
治疗3天。
观察组患者进行治疗时，应用的方式为艾司洛尔治疗，首先的患者静
脉滴注0.5mg/（kg·m in）的负荷剂量，此剂量持续5分钟，然后将剂量速率转为(0.05～0.3)m g/（kg·m in)进行注射，并按照每个患者的实际情况进行增减，连续
对患者给药10h~24h。
1.3 统计学方法
研究中的相关数据资料使用SPSS 21.0软件处理，计量资料和计数资料使用均数±
标准差和%进行表示，采用t和X2对组间数据对比进行检验，P＜0.05表示研究
有统计学意义。
2 结果
3 结论
快速恶性心律失常在临床中还无法明确其病变机理，如果此类患者的疾病出现反
复发作的情况，则十分可能导致患者出现急性左心衰，甚至情况严重时还会导致
患者出现心源性休克，对其生命安全造成严重威胁。
所以此类患者必须对其给予
积极的干预，将患者的心率控制在合理的范围中，有效的遏制心律失常发作频率，只有这样才可以让心脏不良事件得到有效避免。
但是针对多数抗心律失常的药物，如果对患者持续大剂量的使用会导致患者出现各种不良反应，所以此疾病的治疗，不但要保证治疗效果，而且必须兼顾应用的安全性。
对于艾司洛尔来说，在临床中属于一种新型的β-受体阻滞剂，此药物在患者应用
后会迅速起效，而且药物的半衰期比较短，在停药后药物可以在很短时间内彻底
代谢，此药物和普萘洛尔以及美托洛尔进行对比，其安全性更高。
所以，针对快
速恶性心律失常患者展开治疗时，科学合理的应用此药物可以相显著提高患者的
用药安全性，同时还可以有效维持提升后剂量，让药物抗心律失常的作用可以更
加充分的发挥出来。
最近这些年β受体阻滞剂逐渐得到了广泛应用，并成为了抗快速心律失常药物中
的主流药物和首选药物。
在此次研究中，通过对比可以发现观察组患者的临床效
果更加明显，患者完成治疗后其心律失常的发作频率可以得到显著降低，而且还
可以让药物产生的不良反应得以减少。
由此可知，临床中针对原发性快速恶性心
律失常患者进行治疗时，应用艾司洛尔对患者的治疗效果更好，可以有效遏制患
者心律失常的发作，具有着很高的用药安全性。
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