糖尿病肾病的护理常规
糖尿病肾病护理常规
糖尿病肾病护理(hùlǐ)常规【护理(hùlǐ)评估】1.观察(guānchá)白蛋白尿、蛋白尿、血尿(xuè niào)、管型尿。
2.尿量、颜色(yánsè)、性状变化。
3.注意观察病人的血压、水肿、尿检结果及肾功能变化。
4.使用胰岛素的病人，血糖、尿糖计算、胰岛素的剂量。
【护理措施】1.提供一个安静没有感染的休养环境。
2.要注意饮食，以“限量保质”为原则，以高生物效价的动物蛋白为主，早期应限制蛋白质的摄入，但应注意充足热卡的给予。
控制糖类和蛋白质的摄入，合并有肝病、妊娠或生长发育期不宜过度限制蛋白。
3.应注意适量的运动，如气功、太极拳、跑步等，注意运动的强度，保证充足的休息。
4.患者应注意戒烟戒酒，按时吃药，并注意有规律的生活。
5.轻病人注意劳逸结合，无高血压，水肿不明显，无肾功能损害，蛋白不多的患者可适当参加体育锻炼以增强体质，预防感染;对水肿明显，血压较高病人或肾功能不全的患者，强调卧床休息，按病情给予相应的护理级别。
6.监测体重，每日2次，每次在固定时间穿着相同衣服测量。
7.记录24小时出入量，限制水的摄入，水的摄入量应控制在前一日尿量加500ml为宜。
8.观察尿量、颜色、性状变化：有明显异常及时报告医师，每周至少化验尿常规和尿比重1次。
9.注意观察病人的血压、水肿、尿量、尿检结果及肾功能变化：如有少尿、水肿、高血压、应及时报告主管医师给予相应的处理。
10.注意观察病人神志、呼吸、血压心率的变化：注意高血压脑病、心功能不全的先兆症状。
11.密切观察病人的生化指标：观察有无贫血、电解质紊乱、酸碱失衡、尿素氮升高等情况。
如发现异常及时报告医师处理。
12.密切观察病人的病情变化，监测病人尿糖、蛋白尿、肾功能尿酮体、血钾的变化，观察病人呼吸的频率和深度，有无库斯曼氏呼吸，有无烂苹果气味，有无恶心呕吐，“三多一少”症状是否加重等异常情况，应立即通知医生遵医嘱给予处理。
糖尿病肾病的护理
糖尿病肾病的护理
一、护理评估
评估患者的临床症状及生命体征。
二、护理措施
1、合理饮食：限定总热量，固定碳水化合物、蛋白质及脂肪的比例，注意定时、定量、定餐，鼓励多吃富含粗纤维的食物，以保证在保持血糖稳定的情况下，尽量供给患者营养全面的膳食。
肾功能不全时，饮食宜低盐、低脂、低蛋白优质食物。
2、根据年龄、体力、病情，指导患者进行合适的体育锻炼。
3、使用降糖药物时避免使用对肾脏有毒性的药物，注意用药后反应。
使用胰岛素的患者，定期检查血糖，根据病情调整用量，严格无菌操作，防止感染。
4、肾功衰、尿毒症时，应及时行规律透析治疗。
三、健康指导要点
1、告知患者低血糖反应表现及处理方法。
2、口腔护理：早晚刷牙、饭后漱口，预防口腔内感染。
3、足部护理：预防烫伤和坏疽发生，每日温水泡脚，趾甲长短适宜，鞋子以宽松透气为好。
四、注意事项
尽量避免粗暴搔抓，每日清洁会阴部，预防感染。
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怎么针对糖尿病肾病患者进行护理
怎么针对糖尿病肾病患者进行护理糖尿病肾病是指由糖尿病引起的肾功能损害，患者需要进行全面的护理以控制病情的进展和缓解症状。
以下是针对糖尿病肾病患者的护理措施：1. 控制血糖水平：糖尿病肾病的主要原因之一是高血糖。
护士应帮助患者控制血糖水平，包括指导患者正确使用胰岛素或口服药物，记录血糖监测结果并调整药物剂量。
2. 控制血压：高血压是糖尿病肾病的另一个主要因素。
护士应监测患者的血压，并按照医生的建议管理血压，包括合理饮食、适当运动和必要时使用抗高血压药物。
3. 限制蛋白质摄入：对于肾功能受损的糖尿病患者，摄入过多的蛋白质会增加肾脏的负担。
护士应帮助患者制定适当的饮食计划，限制蛋白质的摄入量。
4. 管理液体平衡：糖尿病肾病患者可能出现水钠潴留和水肿。
护士应监测患者的液体摄入和排出情况，并根据情况进行调整，必要时限制液体摄入量。
5. 注重个人卫生：糖尿病肾病患者容易感染。
护士应教育患者保持良好的个人卫生，包括洗手、勤换衣物、保持良好的口腔卫生等。
6. 预防并处理并发症：糖尿病肾病患者容易出现其他并发症，如心血管疾病、神经病变等。
护士要定期监测并评估患者的并发症情况，并及时采取针对性的护理措施。
7. 心理支持：糖尿病肾病会对患者的生活产生重大影响，可能引发抑郁和焦虑等心理问题。
护士应给予患者心理支持，提供必要的心理咨询和建议。
8. 定期复查和随访：护士应协助患者定期进行相关检查和随访，包括血常规、尿常规、肾功能检查等，以了解病情的变化，并针对性地进行护理干预。
针对糖尿病肾病患者的护理要全面，包括控制血糖、血压，限制蛋白质摄入，管理液体平衡，注重个人卫生，预防并处理并发症，提供心理支持等。
护士在护理过程中要与患者建立良好的沟通与信任关系，关注患者的需求和感受，以提高护理效果。
护士还应不断学习充实自身的专业知识，与医疗团队密切合作，为糖尿病肾病患者提供优质的护理服务。
消渴病肾病(糖尿病肾病)中医护理常规
消渴病肾病(糖尿病肾病)中医护理常规消渴病肾病，是消渴病日久及肾、损伤肾气所致，以神疲乏力、腰膝酸软、尿少水肿、畏寒肢冷等为主要临床表现，病位在肾，与膀胱、三焦有关。
一、护理评估(1)了解患者血糖、血压、水肿、尿量、恶心、呕吐等情况。
(2)了解患者对疾病的认知及饮食习惯Q(3)评估患者心理-社会状况。
(4)中医临床辨证：舌象、脉象及情志状态。
(5)中医证型：①气阴两虚证。
证候：脾气虚兼肝肾阴虚为多见。
神疲乏力，少气懒言，口干舌燥，腰膝酸软，头昏耳鸣，视物模糊，小便量多。
舌红少津，脉弦细。
②脾肾气虚证。
证候：下肢水肿，面色无华，脱闷纳呆，肢重困倦或便澹。
舌淡苔白，脉满细或缓。
③浊毒上逆证。
证候：全身水肿，气短语怯，面色晦暗，精神萎靡，神志恍惚,恶心呕吐，烦躁不安，心悸气急，尿少便滤Q舌胖质黯，苔白腻或灰腻，脉沉细。
④脾肾阴虚证。
证候；面目、全身水肿，皖腹胀满，畏寒肢冷，食少便清，腰酸腿软，阳痿早泄。
舌胖淡苔白腻，脉沉细。
⑤心胃湿热证。
证候：面色潮红，脱腹闷胀，烦躁不安，食欲旺盛。
舌胖苔黄腻，脉弦数。
二、护理要点(1)按中医内科一般护理常规进行护理。
(2)减少探视，以防交叉感染。
(3)肾衰竭患者早期可以适当活动，症状较明显者应卧床休息，减少活动。
(4)患者应勤洗澡、勤漱口，预防压疮发生和口腔感染。
(5)准确记录患者24小时出人量，定时测量体重、血糖等。
(6)观察病情，做好记录。
①严密观察患者神志、呼吸、血压、水肿、血糖、二便、舌脉以及皮肤瘙痒等情况。
②患者24小时尿量少于400mL时，报告医生并配合处理。
③患者恶心、呕吐、腹泻，甚至吐血、便血时，及时报告医生。
④患者表情淡漠、头痛嗜睡、烦躁不安、精神恍惚、神昏诡语、呼吸急促或深而慢时，及时报告医生Q⑤应注意服用降糖药物患者的饮食及用药反应，如出现头昏、心悸、出汗、无力等，应速喂糖水，并立即报告医生。
(7)给药护理：中药汤剂宜浓煎，少量顿服。
(8)饮食护理：①饮食宜以高维生素、低糖、低盐、低脂及优质低蛋白为原则。
糖尿病肾病主要的护理措施
糖尿病肾病主要的护理措施糖尿病肾病是一种常见的并发症，严重影响患者的生活质量。
为了减缓疾病的进展并提高患者的生活质量，采取正确的护理措施至关重要。
以下是一些主要的护理措施：1. 控制血糖水平：糖尿病肾病的发展与高血糖密切相关，因此控制血糖水平对于减缓肾脏损害至关重要。
患者需要严格控制饮食，按时服用药物，并遵循医嘱进行运动，以确保血糖水平在合理范围内。
2. 控制血压：高血压是糖尿病肾病加速进展的重要因素。
患者需定期监测血压，如有必要，医生会开具降压药物，患者需按时服药，并改善生活方式，如限制盐分摄入、保持合理的体重等。
3. 饮食护理：建议患者遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如蔬菜、水果和全谷类食品。
避免摄入过多的动物蛋白和高胆固醇食物。
4. 健康生活方式：戒烟限酒是非常重要的，尼古丁和酒精都会加速糖尿病肾病的进展，所以患者需尽可能远离这些有害物质。
5. 定期监测：患者需要定期测量血糖、血压和肾功能等指标，以及定期接受医生的跟踪观察和治疗。
以上措施是糖尿病肾病护理的关键，但在实际执行中，应该结合患者的个体差异和病情变化，由专业医护人员进行具体指导和规划。
此外，心理护理也是糖尿病肾病患者护理的重要一环。
患者有时会因为长期治疗和疾病的影响而产生焦虑、抑郁等心理问题。
因此，家庭成员和医护人员应给予他们足够的关爱和支持，鼓励他们积极面对疾病，参与康复治疗。
此外，可以适时地开展心理疏导和心理咨询，帮助患者调整心态，减轻心理负担。
此外，保持适当的运动量也是非常重要的。
适当的运动可以增强身体的代谢功能，改善心血管功能，促进血液循环，提高免疫力，从而对糖尿病肾病有一定的帮助。
但是，在进行运动前应该咨询医生，制定适合自己的运动计划。
一般来说，有氧运动如散步、慢跑、游泳等都适宜。
最后，良好的用药管理也是非常重要的护理措施之一。
患者需要按时按量服用药物，并且应该注意观察药物的副作用，避免因为药物不当使用导致肾功能恶化。
糖尿病肾病病人的护理措施
糖尿病肾病病人的护理措施糖尿病肾病是一种常见的慢性并发症，对患者的身体健康造成严重影响。
因此，糖尿病肾病患者需要接受特殊的护理。
以下是一些常见的护理措施：1. 控制血糖水平：糖尿病肾病患者需要密切监测血糖水平，并严格控制饮食和药物治疗，以维持血糖在正常范围内。
2. 控制血压：高血压是糖尿病肾病的常见并发症，因此患者需要定期测量血压，并按照医生的建议进行药物治疗。
3. 饮食控制：糖尿病肾病患者需要遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则，避免高蛋白饮食，限制膳食纤维的摄入。
4. 合理的运动：适量的体育锻炼有助于控制血糖和血压水平，患者应选择适合自己状况的运动方式，如散步、瑜伽或游泳。
5. 定期检查：糖尿病肾病患者需要定期进行尿常规、肾功能、眼底等检查，以及注意保持个人卫生。
6. 合理用药：糖尿病肾病患者需要依照医嘱合理使用降血糖、降血压的药物，同时避免使用对肾脏有损害的药物。
通过遵循这些护理措施，糖尿病肾病患者可以维持身体健康，延缓疾病的发展。
同时，患者应与家人、医生和护士密切配合，共同努力应对疾病，维护健康。
7. 管理情绪：糖尿病肾病对患者的身心健康都会造成一定的影响，因此患者需要学会积极面对疾病，保持良好的心态和情绪。
可以通过与家人、朋友交流、参加支持小组或寻求心理咨询的方式进行情绪管理。
8. 定期就医：糖尿病肾病患者需要定期就医，跟医生建立良好的沟通和信任，及时汇报自身状况变化，接受医生的指导和治疗。
9. 健康生活方式：除了注意饮食和运动之外，糖尿病肾病患者需要避免吸烟和过度饮酒，并控制体重，避免过度肥胖。
10. 定期筛查并处理并发症：糖尿病肾病会增加患者心血管疾病、眼部病变等并发症的风险，因此定期检查心脏功能、眼底视网膜病变等，以及接受必要的治疗。
11. 注意药物的副作用和相互作用：糖尿病肾病患者在服用药物时应注意可能的副作用并向医生咨询，同时避免自行擅自调整用药方案。
同时，避免与其他药物的相互作用，尤其是会对肾脏产生损害的药物。
糖尿病肾病的护理
糖尿病肾病的护理糖尿病性肾病是指糖尿病所特有的与糖代谢有关的糖尿病性肾小球硬化症,其发病机理主要是由于肾小球微小动脉和毛细血管壁糖化蛋白增多,而使肾小球基底膜增厚,通透性增加,出现蛋白尿、浮肿、贫血、高血压，甚至肾功能衰竭。
糖尿病性肾病是糖尿病人的严重并发症，也是糖尿病人死亡的重要原因之一。
1、心理护理糖尿病肾病病程长，迁延难愈，病人思想负担重，易产生悲观失望情绪，对治疗失去信心，故心理护理十分重要，护理人员应从患者所处社会环境，躯体状态，心理因素同时着手，多与患者谈心，多听患者倾诉，做好各方面的解释工作，使病人对自己的病情有一个正确的认识，解除不必要的恐惧，树立同疾病斗争的信心和勇气，促进疾病的好转。
2、饮食护理积极控制饮食对糖尿病肾病的治疗十分重要，饮食疗法的基本原则是，在控制总热量的前提下，强调低蛋白、高维生素、低盐饮食，在低蛋白饮食的同时，注意多吃动物蛋白，禁吃或少吃植物蛋白。
如果尿量小于500ml或高血压、水肿、心衰时应限制钠盐，每日不超过2g，无浮肿时可放宽至2-4g,在用速尿利尿时，为防止钠丢失，食盐的摄入量也应放宽，护士必须经常督促检查病人饮食治疗方案的执行情况，并在治疗中按实际情况做必要调整。
3、降糖治疗的观察护理糖尿病肾病因肾脏对胰岛素利用和灭活减低，病人又有胃肠道症状，食欲不振，胰岛素需要量减少，若不注意调节胰岛素剂量，易发生低血糖，肾功能不全的病人肾小球滤过率减低，葡萄糖肾阈值增高，所过滤葡萄糖减少，所以尿糖比以前少，以尿糖试验为糖尿病控制的指标是不可靠的，故应增加空腹血糖和餐后2h血糖测定的次数。
4、严密观察水肿，血压及出入量（1）水肿情况，在固定时间里，定期测量病人的体重、血压、体重的改变反映了液体容量的改变，血压上升，脉压增大表示体内水分增加。
（2）高血压会加重糖尿病肾病，护士每日注意测血压并记录，防止血压波动过大，同时提高患者服用降压药物的依从性，使患者充分认识到遵医嘱坚持服药的重要性，树立正确的健康信念，充分发挥其主观作用，从而使血压达到最佳水平。
肾病糖尿病的护理常规
肾病糖尿病的护理常规1. 控制血糖水平：通过饮食控制、药物治疗或胰岛素注射等方法，保持血糖在正常范围内。
2. 控制血压和血脂：积极治疗高血压和高血脂，保持在正常水平以减轻肾脏负担。
3. 合理饮食：避免摄入过多的碳水化合物和脂肪，适量控制蛋白质的摄入量，多摄入富含纤维的食物。
4. 戒烟限酒：尽量避免烟草和酒精的摄入，减少肾脏负担。
5. 保持适当运动：适度的有氧运动可以帮助控制血糖和血压，有利于肾脏健康。
6. 规律监测：定期检测血糖、血压、血脂等相关指标，及时调整治疗方案。
7. 合理用药：按照医生建议正确使用降糖、降压、降脂药物，避免滥用药物造成肾脏损害。
8. 注意个人卫生：定期洗澡，保持皮肤清洁，防止感染。
9. 饮食注意事项：避免摄入过咸、过甜、高热量的食物，控制饮食中糖分和脂肪的摄入。
10. 心理情绪支持：与家人、朋友交流，保持轻松的心情，避免长期处于紧张压力之下。
11. 定期体检：定期到医院进行肾功能检查、眼底检查等，及时发现并处理糖尿病肾病的并发症。
12. 保持良好的睡眠：保证充足的睡眠时间，保持规律的作息时间，有利于糖尿病病情的稳定和康复。
13. 注意药物副作用：定期复查血常规、肝肾功能等指标，及时调整药物使用剂量，避免药物对肾脏造成不良影响。
14. 辅助治疗措施：根据医生建议定期进行透析或肾移植等治疗，帮助维持肾功能。
15. 注重药物遵医嘱：严格按照医生的用药指导进行药物治疗，不可随意更改或停止药物使用。
16. 随身携带相关资料：患者应随身携带糖尿病、肾病等疾病的相关资料，方便应急情况下医生了解病史。
17. 注意避免感染：避免接触病原体，注意个人卫生，预防尿路感染等并发症。
18. 定期进行眼科检查：糖尿病患者容易出现视网膜病变，定期进行眼科检查，及时发现并治疗眼部并发症。
19. 限制饮水量：对于有肾功能不全的糖尿病患者，需要根据医生建议控制饮水量，避免加重肾脏负担。
20. 密切监测病情变化：注意观察症状变化，定期进行病情评估，及时调整治疗方案。
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糖尿病肾病的护理常规
【病情观察】
1、患者一般情况病情及血糖情况
2、口腔、饮食情况、既往史等
3、病人对疾病知识的了解
4、观察要点：a、观察病人水肿的程度，皮肤有无破损
b、监测病人尿量、体重及血糖情况
c、密切观察病情变化、观察有无低血糖反应，有无恶
心、呕吐、发热、皮疹、注意意识、血压变化
【护理要点】
1、给予丰富维生素优质低蛋白饮食。
合理控制饮食，限制总热量，固定碳水化合物，注意适时适量定餐，禁食甜点。
2、避免过于劳累，注意多休息。
3、水肿时应用每日监测体重，准确记录出入量，特别是尿量。
观察尿液的颜色、性质。
4、做好病人口腔、足部、皮肤及会阴护理，防止感染。
鞋子应宽松适足，防止坏疽的发生。
保持皮肤清洁，瘙痒时勿抓破，避免皮肤感染。
5、遵医嘱用药，观察药物的疗效及不良反应。
6、嘱患者定期眼疷检查，注意用眼卫生，避免长时间的近距离用眼。
7、严格监测血糖，正确使用胰岛素，随身携带糖果。
【健康指导】
1、意生活起居，避免过度劳累。
注意保暖，防止受凉。
2、注意个人卫生，防止泌尿系统感染。
3、严格控制饮食，学会胰岛素的使用，贮存和低血糖的关系及低血糖的紧急处理，避免应用对肾脏有害的药物。
4、帮助患者增强战胜疾病的信心，争取最佳疗效。
5、定期检测尿常规、肾功能等。