海藻及其组方治疗瘿病的研究进展
海洋中药的研究进展
海洋中药的研究进展海洋中药是指从海洋生物体中提取出来的具有药用价值的物质，它们具有广泛的药理活性和丰富的资源。
随着海洋资源的不断开发利用和药物研究的深入，海洋中药的研究也取得了长足的发展。
本文将就海洋中药的研究进展进行介绍。
一、海洋中药资源的开发利用海洋中药资源主要包括海藻、海洋动物、海洋微生物等，这些生物体含有丰富的生物活性成分，具有抗菌、抗炎、抗肿瘤、抗凝血等多种药理活性。
在海洋生物资源的开发利用中，研究人员不断探索新的提取方法和分离技术，以提高海洋中药的提取效率和纯度。
对不同海域的海洋中药资源进行系统的调查和评价，以确定具有药用潜力的海洋生物，为进一步的研究提供有效的资源基础。
二、海洋中药的药理活性研究近年来，海洋中药的药理活性研究取得了显著的进展。
研究人员通过生化分离、活性成分鉴定和药效评价等手段，发现了许多具有重要药理活性的海洋中药物质。
海洋藻类中的多糖类物质具有抗氧化、抗炎、抗肿瘤等多种药理活性；海洋动物中的生物肽和蛋白质具有抗菌、抗病毒、免疫调节等功效；海洋微生物中的次生代谢产物具有抗菌、抗肿瘤、抗炎等活性。
这些研究成果为海洋中药的临床应用提供了重要的理论依据。
三、海洋中药在临床应用中的研究进展海洋中药在临床应用中具有广阔的发展前景。
近年来，不少海洋中药物质已经被用于临床治疗，并取得了良好的疗效。
从海洋藻类中提取的多糖类物质，已经在肿瘤化疗、免疫调节等领域得到应用；从海洋动物中提取的生物肽和蛋白质，已经用于感染性疾病和免疫调节等治疗；从海洋微生物中提取的次生代谢产物，已经用于抗菌、抗病毒和抗肿瘤等临床治疗。
这些研究成果为海洋中药在临床应用中赢得了良好的口碑和市场。
四、海洋中药的质量控制与安全评价海洋中药的质量控制和安全评价是海洋中药研究的重要内容。
海洋中药资源的采集和加工过程中，往往会受到外界环境的影响，从而可能影响其质量和安全性。
研究人员不断探索海洋中药的质量控制技术和安全评价方法，以保证海洋中药的质量和安全。
海藻玉壶汤的外科临床运用
海藻玉壶汤的外科临床运用海藻玉壶汤专为瘿病而设,乃治瘿名方。
其化痰, 软坚,开郁, 活血, 尤其适用于气滞痰凝之肉瘿、石瘿。
该方组成有二: 一是出自《外科正宗》之方, 由海藻、海带、昆布、半夏、贝母、陈皮、当归、川芎、连翘、独活、甘草组成; 一方出自《医宗金鉴》[1], 其在《外科正宗》[2]方基础上加用青皮一药, 临床中多用《医宗金鉴》方。
作者不但在临证瘿病偏爱此方, 在治疗其他外科疾病中也颇有领悟。
1 颈部外科疾病[1-2]颈部为厥阴、少阳、阳明经循行部位, 易为情志所伤, 继而气机不利, 郁结不行, 脾运失职, 津液凝聚为痰, 久之血瘀不行, 最后痰、气、血郁结于颈部而生结块或肿块, 如结节型气瘿、肉瘿、石瘿、核、瘰疬、失荣等病, 因而每每可以成为海藻玉壶汤的适应症。
治核、瘰疬可加化痰软坚清火之消疬丸(贝母、生牡蛎、元参) ; 结块肿块日久不消者酌情加用三棱、莪术、山甲、皂刺等软坚散结之品; 气郁日久加用逍遥散。
病例1: 刘某某, 男, 18 岁, 1999 年5 月就诊。
自述4 个月前因咽喉疼痛, 颈部两侧出现蚕豆大小之结块, 日久不消,全身并无不适。
查体: 两侧颌下各有1 个1.5cm 大小之结块, 质地中等, 活动度好, 无粘连, 表面光滑, 有轻微压痛, 舌淡苔薄白, 脉弦。
拟诊为?? 核( 相当于慢性淋巴结炎)。
其结块不红不热, 日久不消, 主要由于气机运行不利, 津液停聚,痰气凝结所致, 治宜行气化痰,软坚散结, 投以海藻玉壶汤合消疬丸, 共21剂, 结块消失。
2 乳房疾病[1-2]乳房疾病是外科的常见病、多发病主要发生于妇女。
除了痈、发等普通化脓性疾病, 常常容易发生以结块或肿块为主要临床表现的慢性疾病, 如乳癖(相当于乳腺增生病、乳房纤维腺瘤)、乳疬(相当于乳房异常发育症)、乳癌、乳痨(相当于乳房结核)等。
乳房主要为肝、胃二经所循行, 也易被七情内伤, 气机不利, 生痰生瘀而发生结块或肿块, 同样也适用于海藻玉壶汤化裁加减, 化痰、行气、活血、软坚而消散结块。
海藻玉壶汤的神奇功效与作用
海藻玉壶汤的神奇功效与作用海藻玉壶汤一、古方简介【来源】《外科正宗》。
【组成】海藻3g，贝母3g，陈皮3g，昆布3g，青皮3g，川芎3g，当归3g，半夏3g，连翘3g，甘草3g，独活3g，海带1.5g。
【功效】化痰软坚，消瘿散结。
【主治】气滞痰凝之瘿瘤。
瘿瘤初起，或肿或硬，皮色不变者。
二、临床新用(一)外科疾病1.结核性结节【案例】某男，36岁。
今春右上肢手三里穴处发现皮下肿块，大如樱桃，即行手术割治，病理切片证实为：结核性结节。
越2个月，切口旁又生豆大结核，经抗痨治疗月余，症状不减，结核增多，挨次竟达5枚，累累如串珠，病处虽无红痛，却胸闷而少寐。
苔薄腻，脉细弦。
证属痰瘀凝结经隧，气湿交滞皮腠，治当化痰湿以通络，疏气机以散郁。
处方：海藻、合欢皮各15g，川贝母、青皮、陈皮、法半夏、连翘、当归各10g，川芎、独活各5g，猫爪草30g，白芥子6g，炙甘草3g，水煎服，日1剂，7剂。
二诊：药后症情稳定，痰核不再生长，夜寐亦渐安宁。
效机已显，以原方增损，结核日见缩小，共服药42剂，节块全消而愈，[张志坚，等.海藻玉壶汤的应用介绍.黑龙江中医药，1984，(5)：29]。
【按语】本病属中医皮下痰核，其原因不一，治疗方法应有区别。
倘痰湿凝聚而络瘀，肝气郁滞而蕴热，表现为结核不红不热，舌苔薄腻，脉细弦。
用海藻玉壶汤化裁，以化痰通络，疏肝泄郁，颇有效验。
若寒象重者，宜加入白芥子、桂枝、鹿角片，以温经散寒，方合病机。
2.乳腺增生【案例】某女，35岁，1996年4月22口初诊。
患者3个月前因家事与爱人争吵之后，时常感觉乳房胀痛，经前明显加重，经后减轻，经中西药治疗效果不显著，故来求治。
诊见：左乳胀痛，嗳气，性情急躁易怒，皮色不变。
体检：左乳内外上象限者可扪及一包块，呈长方形，约3.0cmx 2.5cm，质软，活动，表面光滑，边界清楚。
B超诊断，左乳内外上象限乳腺囊性小叶增生，约3.0cm×2.3cm。
舌质暗红，苔薄白腻，脉弦滑。
海藻主要药用成分的研究和展望
!"!
前列腺素 前列腺素（ ’8）是一族廿碳的多不饱和脂肪酸，在海洋生物中的含量约为人体和陆
生生物的几百到几千倍。自 !6.# 年我国在海洋生物柳珊瑚中发现 #/ 余种天然 ’8 之后， 在脆江蓠 6#"3,4"#," .&#%"70"%-)#,% 中也发现了 ’8。经人工改造为 ’84# 和 ’8	 后， ’8 具有 更高的活性，可参与动物血压调节，与肌体的生长、发育、繁殖等有密切的关系。有关
超氧化物歧化酶（ ,-.）是一种含有铜、锌、铁、锰等离子的肽键大分子金属酶。对 / 种 ,-. 的一级结构进行了分析，表明其均含有 01 种氨基酸。 ,-. 是一种针对氧毒害反 应为机体提供保护的酶类，可催化超氧阴离子自由基歧化反应，生成 2$ -$ 3 -$ ，是高效 的自由基的天然清除剂。当体内 ,-. 不足时，会使脂质过氧化，损伤细胞膜，导致肌体 衰老，引起炎症、肿瘤和自身免疫性疾病。因此，适当补充 ,-. 可防治疾病。现已在临 床中使用 ,-. 治疗类风湿性关节炎、心肌缺血、皮炎、视网膜损伤等疾病，对抗衰老及 ［$4］ 防癌等也有一定作用 。 !"! 甘露糖醛酸 5*4 差向异构酶
过氧化物酶能催化多种卤代反应，在藻体中生成卤代萜或碘酪氨酸等。由于海藻具有 高效的富碘机制，从而使其自身成为人类最佳的补碘剂。对海藻过氧化物酶的研究已成为 ［$/］ 当前海藻化学研究的热点之一 。
( 氨基酸与多肽
可作药用的氨基酸多达 066 余种。本文主要讨论以下几种。 %"# 褐藻氨酸（海带氨酸）
加减海藻玉壶汤治疗肉瘿108例临床疗效分析
汤组 的 转 手 术 ６ ２例 （ ７４ ％ ） 逍 遥 散 组 ７ ５．１ ， １例
（ １２ ％ ） 组间 比较差异 无显 著性 （ ６． ｌ ， Ｐ＞００ ） 肿块 ．５ ， 三径 的缩小值总和 、 治愈例数和总有效 率 ， 与逍遥散组
比较均差异有显著性 （ ０ ０ ） 见表 Ｉ Ｐ＜ ． ５ ， 。
总 甲状腺 素（ ｒ４ 、 甲状腺素 （ Ｓ 变化 。 ＦＴ ） 促 Ｔ Ｈ） １５ 疗效评定 ． 治愈 ： 局部肿块及全身症状 消失。好 转： 局部肿块缩 小 ， 全身 症状减 轻 。未愈 ： 局部 肿块无 缩小 ， 全身症状无改善 。 １ ６ 统计学 方法 ．
采用 ｔ 验 。 检
・
１５ ０ ０・
广东医学
２１ ０ ０年 ４月 第 ３ 卷第 ８期 Ｇｕ ｎ ｄｎ ｄｃ ｌ ｏ ｒａ Ａ ｒ ０ ０ ｏ．３ ， ｏ １ ａ ｇ ｏ ｇＭｅｉ ｕ ｎ ｌ ｐ．２ １ ，Ｖ １ １ Ｎ ．８ ａＪ
中 西 结 医 ・ 中 医
加减海藻玉壶汤治疗 肉瘿 １８例临床疗效分析 ０
同时对 肉瘿与对应西医诊断 的关系进行初步探索 。
１ 资 料 与 方 法 １ １ 一般 资料 ． １９ ９ ９年 ７月至 ２ ０ 年 ６月 间 我 院外 ０９
和最大横 断面三径 的缩小值 总和 ； ２ 转手术 率 ； ３ （） （） 合 并 甲亢 病例 的游离 三碘 甲状腺 原 氨酸 （ Ｉ 、 离 Ｆ３） 游
患者 慎 用 含碘 中药如 海 藻和 昆布 ； 肉瘿 的诊 断 存在 局 限 性和 复 杂性 ， 别 诊 断 尤 其 重 要 。 鉴
【 关键词 】 肉瘿 ； 甲状腺功 能亢进症 ； 加减海藻玉壶汤 ； 手术治疗 ； 断 诊
海藻玉壶汤 自清代 《 医宗金鉴》 载至今 ， 记 一直是 中医外科治疗 肉瘿 （ 相当于西医的甲状腺腺瘤 ， 属于 甲
海藻玉壶汤，能散火，除结节！
海藻玉壶汤，能散火，除结节！现在女人最怕什么病？一是甲状腺病，二是乳腺癌，三是宫颈癌。
这是三把最锋利的刀，一个插在脖子上，一个插在胸部，一个插在腹部，刀刀致命。
今天我们就来讲讲甲状腺疾病，而甲状腺疾病中，又以甲状腺结节为首。
一个山东的女患者咨询，自己47岁了，6个月前确诊甲状腺结节，合并甲亢。
现在整天管控不住自己的情绪，爱发火，嗓子不舒服，手颤，自己的心脏也突突狂跳。
并且脖子上的肿块好像越来越大，彩超单上提示甲状腺结节3类，T4和两项抗体数值偏高。
她听说这个结节长到一定程度就只能通过手术切除，而且有甲亢最后还会突眼，现在就吃甲巯咪唑控制。
但想起这些药物对肝脏的毒副作用，还是很害怕。
于是，她咨询我，中药对结节及甲亢有没有好办法？我推荐了国内著名的外科专家陈实功先生所创立的，专门治疗瘿瘤的中药方——海藻玉壶汤。
海藻、昆布、半夏、贝母、陈皮、青皮、川芎、当归、连翘、甘草节、独活各一钱，海带五分。
我们分析一下这个方子。
首先，本病是起于气郁，但是结果却是脖子肿大，形成肿块，急则治标，得先把肿块化掉。
咸能软坚，海带、海藻、昆布都生长在海水之中，味道咸，具有软化坚硬的作用。
所以方中的海藻、海带、海藻、昆布都生长在海水之中，味道咸，具有软化坚硬的作用，可以软化瘤体。
第二组药，就是疏肝理气药。
只有疏肝，让肝气重新恢复畅通无阻的状态，才能从根本上改善病情。
所以青皮、陈皮应运而生。
其中青皮入肝，可以疏肝气、破郁结；陈皮可以理脾气。
让肝脾的气顺畅了，血、津、液才能正常流通，才不会堵在一块形成瘿瘤。
第三组药，是川芎、当归，有活血的作用。
因为肝气郁结，造成气滞血瘀，淤血不散，也会造成瘤体肿大，所以活血必不可少。
川芎活血行气，当归行血活血，血流通了，才能避免肿瘤肿大，防止甲状腺癌的发生。
第四组药，是贝母、半夏，有化痰的作用。
为什么要化痰呢？因为肝气不舒，会造成津液不行，津停成痰，痰聚成块，所以化痰也必不可少。
贝母擅长清热化痰，半夏能够燥湿化痰，所以痰消则瘤小。
海洋中药的研究进展
海洋中药的研究进展随着人们对中药的认识逐渐加深，海洋中药也成为了研究的热点之一。
海洋中药是指生长在海洋环境中的具有药用价值的植物和动物，其所含成分和药用价值已经引起了广泛关注。
本文将就海洋中药的研究进展进行探讨，以期为相关领域的研究者和爱好者提供一定的参考和启发。
一、海洋中药的分类1. 海藻类中药：海藻是一种生长在海水中的植物，可以用于治疗一些疾病。
比如海带、海藻、紫菜等就是常见的海藻类中药。
海藻类中药富含藻蓝蛋白和多糖类物质，具有抗氧化、抗炎、降血脂等作用。
2. 海洋动物类中药：海洋中药还包括一些生长在海洋环境中的动物，比如海马、海参等。
这些动物类中药通常具有补肾壮阳、滋补养生等功效，被广泛应用于中医药领域。
3. 海洋植物类中药：海洋环境中还有一些其他植物，比如海藻、海洋植物等，它们也含有丰富的活性成分，具有抗菌、抗炎、抗肿瘤等作用。
二、海洋中药的研究现状1. 多糖类物质的研究：海洋中药中含有丰富的多糖物质，这些多糖物质对人体具有很好的保健作用。
目前，国内外的许多研究都集中在海洋中药中多糖的提取、纯化和生物活性研究上。
通过研究发现，海洋中药多糖具有抗氧化、抗炎、抗肿瘤、免疫调节等多种生物活性，对于预防和治疗疾病有着显著的效果。
2. 活性成分的研究：海洋中药中还含有许多活性成分，如海洋生物碱、海洋酚类、海洋多肽等。
这些活性成分对于心血管疾病、癌症、糖尿病等有着很好的治疗效果。
目前，国内外的许多研究也都集中在海洋中药中活性成分的分离、鉴定、作用机制等方面，旨在发现更多的有效成分，并进一步开发新药。
三、海洋中药的应用前景1. 药物开发：海洋中药所含的活性成分以及生物活性已经引起了医药界的广泛关注，许多研究人员希望能够通过对其进行深入研究，开发出更多、更有效的药物，用于治疗各种疾病。
2. 保健品开发：海洋中药多糖等活性成分对人体具有良好的保健作用，因此可以用于开发保健品。
随着人们对健康意识的提高，保健品市场也迎来了更多的发展空间。
海藻玉壶汤治疗桥本甲状腺炎临床研究
海藻玉壶汤治疗桥本甲状腺炎临床研究田林涛1，王新梅1，郭笑丹2，雷 烨1，魏文静1（1.陕西中医药大学第二附属医院，陕西 咸阳 712099； 2.陕西省核工业二一五医院，陕西 咸阳 710054）［摘要］ 目的：探讨海藻玉壶汤对桥本甲状腺炎疗效及对甲状腺自身免疫性抗体、Th1/Th2相关细胞因子的影响。
方法：将94例桥本甲状腺炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组各47例。
对照组患者服用硒酵母片和左旋甲状腺素钠片进行治疗，观察组在此基础上服用海藻玉壶汤，两组疗程均为3个月。
比较两组中医症状积分、治疗总有效率，以及甲状腺球蛋白抗体（TGAb ）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPO -Ab ）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT 3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT 4）、促甲状腺激素（TSH ）、白细胞介素-10（IL -10）、白细胞介素-12（IL -12）、γ干扰素（IFN -γ）水平，并观察不良反应情况。
结果：治疗后两组甲状腺肿大、咽部异物感、胸闷胁痛、乏力评分，以及血清TGAb 、TPO -Ab 、TSH 、IL -12、IFN -γ水平均较治疗前降低，且观察组低于对照组（均P <0.05）；两组血清FT 3、FT 4、IL -10水平均较治疗前升高，且观察组高于对照组（均P <0.05）；观察组治疗总有效率95.74%，对照组82.98%，观察组疗效优于对照组（P <0.05）；两组均未出现不良反应事件。
结论：海藻玉壶汤联合常规西药治疗桥本甲状腺炎疗效较好，可降低甲状腺自身抗体水平并恢复甲状腺功能，其机制可能是通过下调Th1型细胞因子、上调Th2型细胞因子以改善甲状腺功能。
［关键词］ 桥本甲状腺炎；海藻玉壶汤；甲状腺自身免疫性抗体；甲状腺激素；Th1/Th2细胞因子［中图分类号］ R259.814 ［文献标志码］ A ［文章编号］ 0257-358X （2024）01-0041-07DOI ：10.16295/ki.0257-358x.2024.01.009Clinical Study of Haizao Yuhu Decoction （海藻玉壶汤） in Treatment of Hashimoto ThyroiditisTIAN Lintao 1，WANG Xinmei 1，GUO Xiaodan 2，LEI Ye 1，WEI Wenjing 1（1.The Second Affiliated Hospital of Shaanxi University of Chinese Medicine ，Xianyang 712099，China ；2.NO.215 Hospital of Shaanxi Nuclear Industry ，Xianyang 710054，China ）Abstract Objective ：To explore the effect of Haizao Yuhu Decoction （海藻玉壶汤） in treatment of Hashimoto thyroiditis and its effect on thyroid autoimmune antibodies and Th1/Th2 related cytokines. Methods ：A total of 94 patients with Hashimoto thyroiditis were divided into the observation group and the control groupby using random number table method ，with 47 cases in each group. The control group was treatedwith selenium yeast tablets and levothyroxine sodium tablets ，and the observation group was treated with Haizao Yuhu Decoction on the basis of the treatment of the control group. The course oftreatment in both groups was three months. Chinese［收稿日期］ 2023-07-03［基金项目］ 陕西省中医药管理局科研课题（编号：LCMS051）；陕西中医药大学第二附属医院学科创新团队项目（编号：2019-QN02）［作者简介］ 田林涛（1980—），男，河南驻马店人，医学硕士，主治医师，主要从事内分泌代谢研究。
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者名筋瘿 ;若赤脉交络者名血瘿 ;随喜怒消长者名气瘿 ;坚 物 。
硬不移者名石瘿 ”。此分类方法沿用至今 。古代医家在治
现代研究 :海藻类具有陆生植物所不具备的分子结构
疗瘿病的临床实践中使用了大量植物 、动物类含碘药 :唐 · 及生理 、生化特性 ,有着不少特殊的医疗保健功能 ,对治疗
葛洪在《肘后方 》中最早使用富碘类药物“海藻酒 ”治疗瘿 人类的常见病 、多发病具有显著的疗效 。在陆生植物体内
有小叶海藻 ,主产福建 、浙江 、广东等地 ;大叶海藻 ,主产山
东 、辽 宁 等 地 。此 外 , 少 数 地 区 尚 用 三 角 藻 S a rgassum
tortile C. A g. 、海黍子 S. k jellm an ianum Yendo 、鼠尾藻 S.
thunberg ii (M ert. ) O. Ktze. 等的全草做海藻入药 。
等是其代表 ;海带 、昆布属褐藻门 ;紫菜 、海萝等属红藻门 。
1 单味研究
大量生物学研究结果表明 :海藻不但是某些药用成分
《神农本草经 》提出 : 海藻“主瘿瘤气 ”。张元素 :“海 藻 ,治瘿瘤马刀诸疮坚而不溃者 。《内经 》云 ,咸能软坚 。 营气不从 ,外为浮肿 ,随各引经之药治之 ,无肿不消 ,亦泄水 气 。”《本草崇原 》:“海藻 ,其味苦咸 ,其性寒洁 ,故主治经脉 外内之坚结 。瘿瘤结气 ,颈下硬核痛痈肿 ,乃经脉不和而病 结于外也 ……”。海藻 ,其性味咸 、寒 ,无毒 。我国自古以 来就有将海藻作为食用 、药用的习惯 。张子和提出将海藻 、
察 ,其吸碘率高峰均提前出现 。此特点说明甲亢时 ,甲状腺
摄取碘的功能异常增高 ,而且在甲状腺中的碘转化率亦增
快 。徐华元 [24 ]通过对 23例甲亢患者吸 131 I试验发现 ,其吸
碘率均高于正常水平 。
中药十八反是中药药性理论的重要组成部分 ,为著名
的配伍禁忌 。同时 ,十八反亦是现代药性理论争议最多的
问题之一 。丁选胜 [25 ]等人在对海藻甘草相配伍后的水提
取物的肝毒性研究中指出海藻单煎液及除甘草 :海藻 = 1: 1
合煎液外 ,各比例合煎及单煎后混合液均有一定肝毒性 ,而
甘草单煎液在低浓度 、短时间未见肝毒性 。
3 现代研究
瘤 ;《外台秘要 》首载脏器疗法如用羊 、鹿的靥治疗瘿病 ;南 碘含量一般较低 ( < 1 ×10 - 6 ) ,而海生动植物体内常含有
北朝《僧深集方 》所载“五瘿丸 ”是以含甲状腺素的动物脏 极高量的碘 。由于海藻这一独特的生物学功能 ,海藻富碘
器治疗瘿病的较早文献 。在疗瘿方 36种中 ,瘿瘤方 18首 、 机制的研究成为人们最感兴趣的课题之一 。海藻累计分有
的富集者 ,而且是天然活性物质的反应者 。海藻内含有大 量有益于人类健康的药用活性成分 [5 ] ,临床应用的藻酸双 酯钠 ( Polysaccharide Sulfate, PSS)是在褐藻酸钠分子的羟基 及羧基上分别引入磺酰基及丙二醇基而形成的双酯钠盐 , 它有明显的抗凝血 、降血压 、降血脂 、降低血黏度与扩张血 管以及改善微循环的作用 ,可用于治疗高脂血症和缺血性 心 、脑血管疾病 。 PSS的换代产品甘糖酯 ( Propyiene Glycol2
消瘿颗粒能显著降低甲状腺吸碘率 ,同时使小鼠甲状腺吸
ห้องสมุดไป่ตู้
碘率高峰推迟 。海藻消瘿颗粒组的降低甲状腺吸碘率的作
用仍显著优于等碘量的碘化钾组 ,由此判断海藻消瘿颗粒
抑制甲状腺功能并非由于其中海藻等所含碘之故 ,而与复
方整体效应有关 ,其机制有待进一步探讨 。据文献报道 ,多
数典型甲亢患者吸碘率高于正常水平 。而且 ,连续测定观
要从事中西医结合防治内分泌代谢疾病 。
疗类风湿性关节炎 、心肌缺血 、皮炎 、视网膜损伤等疾病 ,对
第 5期
李红梅等 :海藻及其组方治疗瘿病的研究进展
抗衰老及防癌等也有一定作用 [13 ] 。可作药用的氨基酸多 达 100余种 ,褐藻氨酸具有明显的降血压 ,调节血脂平衡及 防治动脉粥样硬化的作用 [14 ] 。海人草酸能有选择性地损 害脑组织 ,与多种脑部疾病 ,如癫病 、帕金森氏病 、老年痴呆 症等有一定关系 ,现将其应用于中枢神经系统的研究 ,可作 为神经药理学研究的重要工具药之一 [15 ] 。牛磺酸可促进 大脑发育 ,改善充血性心力衰竭 ,具有抗心律失常 、抗动脉 粥样硬化 、保护视觉等功能 。紫菜中所含的牛磺酸可参与 胆汁的肠肝循环 ,降低胆固醇 ,并可防止胆结石的形成 。牛 磺酸可作为老年人抗智力衰退 、抗疲劳及滋阴强身的保健 品 。从赖氏鞘丝藻 Lyngbya lagerheimm ii和纤细席藻 Phor2 m idium tenuea中提取的含牛磺酸的糖脂 ,还具有抑制 H IV 复制的功能 [14、16 ] 。80年代从巨大鞘丝藻 Lyngbea majuscu2 La中分离到的有抗癌活性的环肽 ,动物试验表明其对骨髓 病的阻断效率达 35% [17 ] 。从海头红属 Plocam lum 中分离 到的含卤单萜 、环状多卤单萜及含氧卤代单萜等化合物均 具有抗菌活性 。从该属中提取的另一单环卤代单萜具有镇 静平滑肌的作用 ,从耳壳藻 Peyssonnelia caulifera中分离到 的高单萜的酯 caulilide,有抑制肿瘤的作用 [14 ] 。岩藻甾醇 可从多种褐藻中提取得到 。岩藻甾醇能使小鸡血中的胆固 醇下降 85% ,并可减少肝脏及心脏内脂肪的沉积 。它还有 类似雌激素的作用 。同系物异岩藻甾醇及马尾藻甾醇亦同 样有降胆固醇的作用 [5 ] 。
一类疾病 。中医学认为瘿病是由于情志内伤 、饮食及水土 一切瘰疠瘿瘤顽痰胶结之证 ,皆可用之 。然咸走血 ,多食咸
失宜 ,以致气滞 、痰凝 、血瘀壅结颈前所引起的 。《医宗金 则血脉凝涩 ,生气日削 ,致成废疾不起者多矣 。”现代医学
鉴 ·瘿瘤 》曰 :“瘿有五种 ,肉色不变者名肉瘿 ;其筋脉显露 认为富碘中药海藻为治疗单纯性甲状腺肿最有效的中药药
海藻的毒性作用 : M. H. 巴斯洛 [18 ]发现裂须藻至少含 有一种水溶性和二种脂溶性毒素 。溪生念殊藻 (Nostoc riv2 ulare)提取物在给小鼠腹腔注射或皮下注射时 ,引起肩部 、 背部和腹部的肿瘤 [19、20 ] 。干的膝沟藻属 ( Gonyaulax)约有 6. 5%是毒素 。海藻的水溶性粗提物给小鼠行腹腔内注射 时 ,可引起一系列的症状 :流泪 、毛耸 、腹泻 、呼吸困难和衰 弱 , 16～36h内死亡 ,从 Pelvetia fastigiata,以及布氏藻 (Boo2 dlea composita)和齿形厥藻 ( Caulerpa serrulata)的混合物中 提取的浓缩毒素 ,在不到 1h内就能使小鼠死亡 [21 ] 。 2 方药研究
第 24卷 第 5期 2 0 0 6年 5月
中 医 药 学 刊
CH IN ES E ARCH IVES O F TRAD IT IONAL CH IN ES E M ED IC IN E
Vol. 24 No. 5 May. 2 0 0 6
海藻及其组方治疗瘿病的研究进展
李红梅 ,高天舒
(辽宁中医药大学附属医院 ,辽宁 沈阳 110032)
刊
( 202153326)
作者简介 :李红梅 (1972 - ) ,女 ,辽宁沈阳人 ,副主任医师 ,学士 ,主
M annurate Sulfate, PGM S) ,对治疗急性脑梗塞也有显著的 疗效 。其他的同类产品如烟酸甘露醇酯及褐藻淀粉硫酸酯 等 ,都已在临床上得到广泛的应用 [6、7 ] 。螺旋藻多糖对肿 瘤细胞有一定的抑制和杀伤作用 ,其抗肿瘤作用主要是通 过增强免疫能力来实现的 。此外 ,螺旋藻多糖还能抗缺氧 、 抗衰老 、抗疲劳 、抗辐射 ,并能提高肌体免疫能力 ,可以治疗 溃疡 、糖尿病 、肝炎及视觉障碍等多种疾病 [8、9 ] 。高度不饱 和脂肪酸 ( PUFA )主要有花生四烯酸 (AA ) 、ω一 3 系的廿 碳五烯酸 ( EPA ) 、廿二碳六烯酸 (DHA )等种类 ,其生物活 性远大于 ω一 6 型的脂肪酸 。DHA 有抗衰老 、降血脂 、降 血压 、抗血栓 、防止血小板凝结 、清除氧自由基 、减少血液中 低密度脂蛋白的含量和预防动脉粥样硬化的作用 ,对心脑 血管疾病 、关节炎 、肾炎等有良好的防治作用 。 EPA、DHA 还能增强大脑记忆力 、有“脑黄金 ”的美誉 [10 ] 。藻蓝蛋白对 脊髓制血具刺激作用 ,对各种血液疾病有辅助治疗作 用 [11 ] 。现已证实 ,藻蓝蛋白还有改善免疫系统功能 、抑制 癌细胞的作用 [12 ] 。在临床中使用超氧化歧化酶 ( SOD )治
气瘿方 10首 、石瘿方 8首 。目前 ,现代医学治疗某些甲状 绿藻 、褐藻 、蓝藻 、红藻等 10 门 ,共有 1万多种不同类型的
腺疾患也同样应用这些含碘剂或甲状腺素等 。由此可见 , 海藻 [4 ] 。其中绿藻门种类最多 ,计有 5700多种 ,礁膜 、石莼
祖国医学对瘿病的治疗 ,早已积累了丰富经验 。
《疡医大全 》载四海舒郁汤有理气舒肝 、化痰软坚之功 效 。药用 :海带 30g,海螵蛸 15g,海蛤粉 6g,青木香 10g,陈 皮 6g,水煎服 。5味药总重 67g,有 3味富碘类药物重 51g, 占总药重的 73% ,陈皮 、青木香为舒肝理气药重 16g,占总 重的 27%。陈实功《外科正宗 》创海藻玉壶汤有活血化瘀 、 软坚散结之功效 。内有海藻 25g ,昆布 、海带各 20g,陈皮 、 贝母各 10g,连翘 20g,半夏 、青皮各 10g ,独活 12g ,川芎 10g,当归 15g,甘草 6g,水煎服 。该方前 3味均为含碘药物 且用量大 。王肯堂《证治准绳 》创藻药散有益气养阴 ,软坚 散结 、疏肝清热之功效 。内有黄药子 、海藻 、昆布 、穿山甲 (制后冲粉吞服 )各 15g,麦冬 、生地各 20g,黄芪 30g,苏条参 20g,当归 、丹参各 10～20g,夏枯草 、柴胡各 12g,甘草 3g,水 煎服 。上述 3方均以含碘较高的海藻 、昆布 、海带 、海蛤粉 为主药来软坚化痰 [22 ] 。中医认为本病病机关键为气滞 、痰 凝 、血瘀 。因此治法不外乎疏肝理气 、化痰软坚 、活血化瘀 , 临床上往往以其 1法为主或 2、3法兼用 。