中药保留灌肠PPT
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保留灌肠法
保留灌肠相关知识
肛肠科 朱霞
灌肠法（enema）
将一定量的溶液由肛门 经直肠灌入结肠，以帮助 患者清洁肠道、排便、排 气或由肠道供给药物，达 到确定诊断和治疗的目的。
分类
保留灌肠 不保留灌肠 大量不保留灌肠 清洁灌肠
小量不保留灌肠
保留灌肠
Hale Waihona Puke 保留灌肠是自肛门灌入药物，保留在直肠或结肠内，通 过肠粘膜吸收达到治疗目的
标准化流程
仪表大方，态 度和蔼，护士 洗手，带口罩 药液、50ml注射 器、小肛管、石蜡 棉球、治疗巾、水 温计、水杯或量杯 根据患者的病情选择 膝胸位腹部垫1-2个 软枕或左侧卧位抬高 床尾10cm臀部垫软 枕 缓慢推注药液 边推边再插入 肛管10cm 缓慢拔出，分 离肛管，用草 纸按压肛门 灌肠液量、 过程、时间、 病人反应等
目的 镇静、催眠 治疗肠道感染
保留灌肠
保留灌肠常见溶液：
10%水合氯醛、2%黄连素、 0.5-1%新霉素、或其它抗生素。 药物剂量遵医嘱， 灌肠溶液量不超过200ml， 温度为39-41℃。
保留灌肠操作步骤
核对解释 安置卧位 润管排气 插管灌液 拔出肛管 整理记录
保留灌肠注意事项
1、准备工作：先排便、排尿；臀部垫高
素质要求
评估
用物准备
患者准备
体位
插管
推注药液
观察
拔管
整理
记录
大便情况、耐 受性、心理、 做好解释宣教
排空二便，卫 生纸
充分润滑肛管 前端，分拔臀 部，轻轻插入 15cm
推注药液时有 无阻力、病人 反应
协助患者平卧， 抬高臀部，平卧 1小时，整理床 单位，清洁用物、 洗手
2、卧位：慢性细菌性痢疾——左侧卧位 阿米巴痢疾——右侧卧位 3、要点： 肛管细（20号以下） 插入深（15～20cm） 液量少（200ml以下） 压力低（﹤30cm） 保留时间长（1h以上）
肛肠科 朱霞
灌肠法（enema）
将一定量的溶液由肛门 经直肠灌入结肠，以帮助 患者清洁肠道、排便、排 气或由肠道供给药物，达 到确定诊断和治疗的目的。
分类
保留灌肠 不保留灌肠 大量不保留灌肠 清洁灌肠
小量不保留灌肠
保留灌肠
Hale Waihona Puke 保留灌肠是自肛门灌入药物，保留在直肠或结肠内，通 过肠粘膜吸收达到治疗目的
标准化流程
仪表大方，态 度和蔼，护士 洗手，带口罩 药液、50ml注射 器、小肛管、石蜡 棉球、治疗巾、水 温计、水杯或量杯 根据患者的病情选择 膝胸位腹部垫1-2个 软枕或左侧卧位抬高 床尾10cm臀部垫软 枕 缓慢推注药液 边推边再插入 肛管10cm 缓慢拔出，分 离肛管，用草 纸按压肛门 灌肠液量、 过程、时间、 病人反应等
目的 镇静、催眠 治疗肠道感染
保留灌肠
保留灌肠常见溶液：
10%水合氯醛、2%黄连素、 0.5-1%新霉素、或其它抗生素。 药物剂量遵医嘱， 灌肠溶液量不超过200ml， 温度为39-41℃。
保留灌肠操作步骤
核对解释 安置卧位 润管排气 插管灌液 拔出肛管 整理记录
保留灌肠注意事项
1、准备工作：先排便、排尿；臀部垫高
素质要求
评估
用物准备
患者准备
体位
插管
推注药液
观察
拔管
整理
记录
大便情况、耐 受性、心理、 做好解释宣教
排空二便，卫 生纸
充分润滑肛管 前端，分拔臀 部，轻轻插入 15cm
推注药液时有 无阻力、病人 反应
协助患者平卧， 抬高臀部，平卧 1小时，整理床 单位，清洁用物、 洗手
2、卧位：慢性细菌性痢疾——左侧卧位 阿米巴痢疾——右侧卧位 3、要点： 肛管细（20号以下） 插入深（15～20cm） 液量少（200ml以下） 压力低（﹤30cm） 保留时间长（1h以上）
中药灌肠 ppt课件
中药保留灌肠法
1
2020/11/13
灌肠法的分类
1、不保留灌肠 （1）大量不保留灌肠 （2）小量不保留灌肠 （3）清洁灌肠 2、保留灌肠
2
2020/11/13
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
8
2020/11/13
9
2020/11/13
中药灌肠疗法的作用机理
中医学认为“肺与大肠相表里”
– 直肠吸收药物后
通过经脉上输于肺
肺的宣发作用输布全身
从而达到治疗
的目的
10
2020/11/13
中药灌肠疗法的作用机理
直肠的肠壁组织是具有选择性吸收和排泄功能 的半透膜
另外直肠富有丰富的静脉丛
– 经门静脉进入肝脏，再进入体循环 – 经下腔静脉进入体循环 – 淋巴组织也参与了药物的吸收。
（2）环境
（3）物品：中药、温开水、弯盘、治疗碗、止 血钳、注射器（灌肠袋）、量杯、水温计、肛 管（14~16号）、手套、石腊油、棉签、橡胶 单、治疗巾、纱块、垫枕、卫生纸、必要时备 屏风等。
（4）患者：排空大小便
27
2020/11/13
治疗/护理目标
灌入药液，保留在直肠或结肠内，通过肠粘膜 的吸收，减轻或缓解疾病症状。
2、评估
（1）患者年龄、治疗目的、意识状态、心理状态，自
理能力。 （2）主要症状、排便情况、有无管道造瘘、肛门直肠疾
患，既往史，能否配合。
25
2020/11/13
3、告知
（1）灌肠的原因、操作过程及目的，指导配合。 （2）可能出现的不适、并发症及注意事项。
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2020/11/13
灌肠法的分类
1、不保留灌肠 （1）大量不保留灌肠 （2）小量不保留灌肠 （3）清洁灌肠 2、保留灌肠
2
2020/11/13
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
8
2020/11/13
9
2020/11/13
中药灌肠疗法的作用机理
中医学认为“肺与大肠相表里”
– 直肠吸收药物后
通过经脉上输于肺
肺的宣发作用输布全身
从而达到治疗
的目的
10
2020/11/13
中药灌肠疗法的作用机理
直肠的肠壁组织是具有选择性吸收和排泄功能 的半透膜
另外直肠富有丰富的静脉丛
– 经门静脉进入肝脏，再进入体循环 – 经下腔静脉进入体循环 – 淋巴组织也参与了药物的吸收。
（2）环境
（3）物品：中药、温开水、弯盘、治疗碗、止 血钳、注射器（灌肠袋）、量杯、水温计、肛 管（14~16号）、手套、石腊油、棉签、橡胶 单、治疗巾、纱块、垫枕、卫生纸、必要时备 屏风等。
（4）患者：排空大小便
27
2020/11/13
治疗/护理目标
灌入药液，保留在直肠或结肠内，通过肠粘膜 的吸收，减轻或缓解疾病症状。
2、评估
（1）患者年龄、治疗目的、意识状态、心理状态，自
理能力。 （2）主要症状、排便情况、有无管道造瘘、肛门直肠疾
患，既往史，能否配合。
25
2020/11/13
3、告知
（1）灌肠的原因、操作过程及目的，指导配合。 （2）可能出现的不适、并发症及注意事项。
儿童中药灌肠ppt课件
评估与准备
评估患儿病情、年龄、合作程度等， 准备灌肠所需的药物、器具和材料。
02
体位选择
根据患儿年龄和病情选择合适的体位 ，如仰卧位、俯卧位或左侧卧位等。
01
03
灌肠前准备
将中药煎煮后，用纱布过滤去渣，保 持药液温度适宜。
观察与记录
观察患儿灌肠后的反应，如面色、呼 吸、体温等，记录灌肠时间、药液量 、患儿反应等信息。
02
03
04
抗炎作用
中药灌肠可减轻肠道炎症，缓 解腹痛、腹泻等症状。
免疫调节作用
中药灌肠可调节机体免疫功能 ，增强免疫力，促进疾病康复
。
抑菌作用
中药灌肠可抑制肠道内有害菌 的生长，维护肠道微生态平衡
。
修复作用
中药灌肠可促进肠道黏膜的修 复，缓解溃疡、糜烂等症状。
03
中药灌肠的实践操作
中药灌肠的操作步骤
儿童中药灌肠的禁忌症与慎用情况
禁忌症
对中药成分过敏者禁用；肛门、直肠严重畸形或急性炎症者禁用；重度脱水者禁 用。
慎用情况
对于体质较弱、病情较重的患儿，应谨慎使用中药灌肠，并密切观察病情变化。
儿童中药灌肠的注意事项与风险评估
注意事项
灌肠前应排空大便，以免影响药物吸收；灌肠时应缓慢注入药液，避免过快引起不适；灌肠后应保留 一定时间，让药物充分吸收；灌肠时应保持药液温度适宜，避免过冷或过热。
01
02
03
整体观念
中医认为人体是一个有机 整体，中药灌肠通过直肠 给药，直接作用于肠道， 发挥全身治疗作用。
辨证论治
根据患者的体质、病情等 因素，采用不同的中药配 方进行灌肠，以达到最佳 治疗效果。
阴阳平衡
中药保留灌肠
中药保留灌肠法一、定义灌肠法：是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者清洁肠道排便、排气或由肠道供给药物或营养，达到确定诊断和治疗目的的一种方法。
二、分类：根据灌肠的目的可分为保留灌肠和不保留灌肠:根据灌入的液体量又可将不保留灌肠分为大量不保留灌肠和小量不保留灌肠。
1、大量不保留灌肠：目的：①刺激肠蠕动，软化粪便，排除肠胀气，减轻腹胀。
②清洁肠道，为手术、检查和分娩作准备。
③稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒。
④为高热病人降温。
灌肠溶液常用0.1%-0.2%的肥皂液，生理盐水。
成人每次用量为500-1000毫升，小儿200-500 毫升，溶液温度为39-41摄氏度，降温时用28-32摄氏度，中暑用4摄氏度。
筒内液面高于肛门约40-60厘米，伤寒患者灌肠时，灌肠筒内液面不得高于肛门30厘米，液体量不得超过500毫升。
成人插入7-10厘米，小儿插入深度约4-7厘米。
保留5-10分钟。
2、小量不保留灌肠：目的：软化粪便，解除便秘，排除肠道积气，减轻腹胀，适用于腹部或盆腔手术后病人及危重病人、年老体弱者、小儿及孕妇等。
灌肠液:按医嘱配制，常用有〃1、2、3〃灌肠液（50%硫酸镁30ml、甘油60ml、水90ml）或甘油50毫升加等量温开水，各种植物油120-180毫升，溶液温度为38摄氏度。
筒内液面高于肛门部超过30厘米，成人插入7-10厘米，小儿插入深度约4-7厘米。
保留5-10分钟。
保留10-20分钟。
中药保留灌肠：是将中药汤剂自肛门灌入，保留在直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收，达到治疗疾病目的的一种方法.此法适用于慢性结肠炎、慢性肾功衰、慢性盆腔炎、慢性痢疾等疾病。
常用溶液，药物及计量遵医嘱准备，灌肠溶液量不超过200毫升，温度：38摄氏度，①镇静、催眠用10%水合氯醛，剂量按医嘱准备；②抗肠道感染用2%小柴碱，0.5%-1%新霉素或其他抗生素溶液。
插入肛门15-20厘米。
药液注入完毕，在注入温开水5-10毫升，嘱患者尽量保留药液在1小时以上。
中药保留灌肠法课件
灌肠液的制备
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
选择药物
根据患者的病情和体质， 选择适当的中药配方，并 按照医嘱进行配制。
煎煮药物
将中药放入锅中，加入适 量的水，煎煮一定时间， 使药物的有效成分充分溶 解在水中。
过滤药液
将煎煮好的中药液过滤， 去除药渣，得到清澈的药 液。
灌肠的操作方法
调整患者体位
让患者采取左侧卧位，双腿屈曲，臀部抬高。
避免肝脏首过效应
由于药物不经肝脏代谢，因此可以减 少肝脏的首过效应，降低药物对肝脏 的毒性。
方便易行
中药灌肠法操作简便，患者可以在家 中自行操作，方便快捷。
避免口服药物的副作用
中药灌肠法可以避免口服药物对胃肠 道的刺激，减少恶心、呕吐等不良反 应的发生。
局限性
适用范围有限
中药灌肠法主要适用于肠道疾病 的治疗，对于其他系统疾病的治
溃疡性结肠炎
通过中药保留灌肠法，可促进肠 道黏膜修复，缓解溃疡性结肠炎 的炎症反应。
呼吸系统疾病
支气管扩张
中药保留灌肠法能够清除呼吸道分泌物，缓解支气管扩张引起的咳嗽、咳痰等症 状。
慢性支气管炎
通过中药保留灌肠法，可改善慢性支气管炎患者的肺功能，缓解呼吸困难等症状 。
泌尿系统疾病
慢性肾盂肾炎
中药保留灌肠法有助于缓解慢性肾盂 肾炎的尿频、尿急等症状，减轻肾脏 负担。
膀胱炎
通过中药保留灌肠法，可促进膀胱炎 症消退，缓解膀胱刺激症状。
神经系统疾病
脑梗塞
中药保留灌肠法能够改善脑梗塞患者的神经功能，促进瘫痪肢体的康复。
癫痫
中药保留灌肠法可辅助治疗癫痫，缓解发作时的症状，减少癫痫的发作频率。
04
中药保留灌肠法的优势与局限性
中药灌肠优质ppt课件
中药灌肠优质ppt课件
2024/1/26
1
目 录
2024/1/26
• 中药灌肠基本概念与原理 • 中药灌肠常用药物及配方 • 操作技巧与注意事项 • 临床效果评价与安全性分析 • 中药灌肠在各类疾病中应用举例 • 现代研究进展与未来展望
2
01
中药灌肠基本概念与原理
2024/1/26
3
中药灌肠定义及作用
新型制剂技术的研发
针对现有制剂技术的不足，未来将致力于研发更 高效、安全、便捷的中药灌肠制剂。
多学科交叉融合
3
中药灌肠研究将更多地与西医学、生物学、药学 等多学科进行交叉融合，推动中医药现代化进程 。
2024/1/26
25
创新思路探索
基于网络药理学的中药灌肠作用机制研究
利用网络药理学方法，系统研究中药灌肠方剂中的多成分、多靶点作用机制，为药物优化 和精准治疗提供理论依据。
操作方法
中药灌肠的操作方法包括直肠滴入法、直肠注入法和结肠灌洗法等。具体操作 步骤包括准备药液、选择合适的灌肠器具、患者准备、灌肠操作及灌肠后处理 等。
2024/1/26
5
适应症与禁忌症
2024/1/26
适应症
中药灌肠适用于多种疾病的治疗，如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠梗阻、便秘、 高热等。同时，对于某些妇科疾病如盆腔炎、附件炎等也有一定的治疗效果。
基于肠道微生态的中药灌肠治疗策略
探讨中药灌肠对肠道微生态的调节作用，以及基于肠道微生态的个体化治疗策略。
2024/1/26
中药灌肠与现代医学技术的结合
探索中药灌肠与现代医学技术（如基因编辑、细胞治疗等）的结合点，创新中药灌肠的治 疗手段和方法。
26
THANKS
2024/1/26
1
目 录
2024/1/26
• 中药灌肠基本概念与原理 • 中药灌肠常用药物及配方 • 操作技巧与注意事项 • 临床效果评价与安全性分析 • 中药灌肠在各类疾病中应用举例 • 现代研究进展与未来展望
2
01
中药灌肠基本概念与原理
2024/1/26
3
中药灌肠定义及作用
新型制剂技术的研发
针对现有制剂技术的不足，未来将致力于研发更 高效、安全、便捷的中药灌肠制剂。
多学科交叉融合
3
中药灌肠研究将更多地与西医学、生物学、药学 等多学科进行交叉融合，推动中医药现代化进程 。
2024/1/26
25
创新思路探索
基于网络药理学的中药灌肠作用机制研究
利用网络药理学方法，系统研究中药灌肠方剂中的多成分、多靶点作用机制，为药物优化 和精准治疗提供理论依据。
操作方法
中药灌肠的操作方法包括直肠滴入法、直肠注入法和结肠灌洗法等。具体操作 步骤包括准备药液、选择合适的灌肠器具、患者准备、灌肠操作及灌肠后处理 等。
2024/1/26
5
适应症与禁忌症
2024/1/26
适应症
中药灌肠适用于多种疾病的治疗，如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠梗阻、便秘、 高热等。同时，对于某些妇科疾病如盆腔炎、附件炎等也有一定的治疗效果。
基于肠道微生态的中药灌肠治疗策略
探讨中药灌肠对肠道微生态的调节作用，以及基于肠道微生态的个体化治疗策略。
2024/1/26
中药灌肠与现代医学技术的结合
探索中药灌肠与现代医学技术（如基因编辑、细胞治疗等）的结合点，创新中药灌肠的治 疗手段和方法。
26
THANKS
中药灌肠疗法ppt课件
慢性肾衰竭
灌肠治疗可延长透析间隔时间，减少 透析次数，提高生活质量。
其他应用案例
肝性脑病
中药灌肠可降低血氨水平，改善肝性脑病症状。
肿瘤化疗引起的腹泻
中药灌肠可缓解化疗药物对肠道的刺激，减轻腹泻症状。
外科手术后恢复
灌肠治疗可促进术后胃肠蠕动恢复，预防术后并发症。
05
CATALOGUE
中药灌肠疗法的疗效和安全性 评估
独特优势和未来发展趋势
独特优势
中药灌肠疗法具有操作简便、副作用小、疗效显著等独特优势，尤其适用于不宜口服药 物的患者。
未来发展趋势
随着中药灌肠疗法的广泛应用和研究深入，未来将有更多新的药物和治疗方法应用于该 领域，进一步提高中药灌肠疗法的疗效和安全性。同时，随着科技的发展，中药灌肠疗
法的操作将更加简便、安全和舒适。
局部和全身治疗作用：中药灌肠疗法既可以发挥局部的治疗作用，又可以发挥全身 的治疗作用，达到标本兼治的效果。
避免口服药物副作用：中药灌肠疗法可以避免口服药物对胃肠道的刺激和副作用， 减少不良反应的发生。
中药灌肠疗法的优势和适用范围
操作简便易行：中药灌肠疗法操作简便易行，患者可以在家中自行操作 ，方便快捷。
肠易激综合征
灌肠治疗可调节肠道功能，缓解腹 部不适，提高生活质量。
治疗盆腔炎
急性盆腔炎
通过中药灌肠，可迅速缓解盆腔炎症，减轻疼痛和发热等症状。
慢性盆腔炎
灌肠治疗可改善盆腔血液循环，促进炎症吸收，缓解下腹痛和腰骶痛等症状。
治疗肾衰竭
急性肾衰竭
中药灌肠可促进体内毒素排出，减轻 肾脏负担，改善肾功能。
中药灌肠疗法的历史和发展
中药灌肠疗法的历史
中药灌肠疗法有着悠久的历史，早在 汉代就有相关记载，如《伤寒论》中 就有用蜜煎导法治疗便秘的记载。
灌肠治疗可延长透析间隔时间，减少 透析次数，提高生活质量。
其他应用案例
肝性脑病
中药灌肠可降低血氨水平，改善肝性脑病症状。
肿瘤化疗引起的腹泻
中药灌肠可缓解化疗药物对肠道的刺激，减轻腹泻症状。
外科手术后恢复
灌肠治疗可促进术后胃肠蠕动恢复，预防术后并发症。
05
CATALOGUE
中药灌肠疗法的疗效和安全性 评估
独特优势和未来发展趋势
独特优势
中药灌肠疗法具有操作简便、副作用小、疗效显著等独特优势，尤其适用于不宜口服药 物的患者。
未来发展趋势
随着中药灌肠疗法的广泛应用和研究深入，未来将有更多新的药物和治疗方法应用于该 领域，进一步提高中药灌肠疗法的疗效和安全性。同时，随着科技的发展，中药灌肠疗
法的操作将更加简便、安全和舒适。
局部和全身治疗作用：中药灌肠疗法既可以发挥局部的治疗作用，又可以发挥全身 的治疗作用，达到标本兼治的效果。
避免口服药物副作用：中药灌肠疗法可以避免口服药物对胃肠道的刺激和副作用， 减少不良反应的发生。
中药灌肠疗法的优势和适用范围
操作简便易行：中药灌肠疗法操作简便易行，患者可以在家中自行操作 ，方便快捷。
肠易激综合征
灌肠治疗可调节肠道功能，缓解腹 部不适，提高生活质量。
治疗盆腔炎
急性盆腔炎
通过中药灌肠，可迅速缓解盆腔炎症，减轻疼痛和发热等症状。
慢性盆腔炎
灌肠治疗可改善盆腔血液循环，促进炎症吸收，缓解下腹痛和腰骶痛等症状。
治疗肾衰竭
急性肾衰竭
中药灌肠可促进体内毒素排出，减轻 肾脏负担，改善肾功能。
中药灌肠疗法的历史和发展
中药灌肠疗法的历史
中药灌肠疗法有着悠久的历史，早在 汉代就有相关记载，如《伤寒论》中 就有用蜜煎导法治疗便秘的记载。
中药保留灌肠法护理课件
方。
操作技巧与规范性
评估操作过程中的技巧和规范性 对护理效果的影响，以提高操作
的准确性和安全性。
患者个体差异
研究患者年龄、性别、病情等个 体差异对护理效果的影响，以便 为不同患者提供更具针对性的护
理措施。
THANKS
感谢您的观看
灌肠操作
将灌肠液倒入灌肠器具中，缓 慢插入肛门，轻轻推动活塞， 使灌肠液缓缓流入肠道内。
灌肠时间
根据患者的具体情况和医生的 建议，确定灌肠的时间间隔和
每次灌肠的时间长度。
灌肠后的护理
观察反应
保持卫生
密切观察患者是否有不适反应，如腹 痛、腹胀、腹泻等。
灌肠后保持肛门周围清洁卫生，避免 感染。
记录情况
配制灌肠液
将中药药液与适量的温水 混合，搅拌均匀，配制成 灌肠液。
灭菌处理
如果使用西药溶液或中药 药液中含有易变质的成分， 应对灌肠液进行灭菌处理。
灌肠的操作方法
01
02
03
04
患者体位
协助患者采取合适的体位，如 侧卧位或俯卧位，以便灌肠操
作顺利进行。
灌肠液温度
将灌肠液加热至适宜的温度， 以避免对肠道产生刺激。
灌肠方多以清热解毒、利湿止泻药物为主，如黄连、黄芩、黄柏、白头翁等。灌 肠时需注意药液温度，以免刺激肠道引起不适。灌肠后需嘱咐患者平卧休息，尽 量长时间保留灌肠液在肠道内。
05
中药保留灌肠法的
护理效果评价
患者满意度评价
患者对护理过程的满意度
评估患者对灌肠操作过程、护理人员的态度和沟通等方面的满意度。
灌肠后的观察与护理
观察反应
灌肠后，应密切观察患者的反应，如 出现腹痛、腹胀、腹泻等不适症状， 应及时处理。
操作技巧与规范性
评估操作过程中的技巧和规范性 对护理效果的影响，以提高操作
的准确性和安全性。
患者个体差异
研究患者年龄、性别、病情等个 体差异对护理效果的影响，以便 为不同患者提供更具针对性的护
理措施。
THANKS
感谢您的观看
灌肠操作
将灌肠液倒入灌肠器具中，缓 慢插入肛门，轻轻推动活塞， 使灌肠液缓缓流入肠道内。
灌肠时间
根据患者的具体情况和医生的 建议，确定灌肠的时间间隔和
每次灌肠的时间长度。
灌肠后的护理
观察反应
保持卫生
密切观察患者是否有不适反应，如腹 痛、腹胀、腹泻等。
灌肠后保持肛门周围清洁卫生，避免 感染。
记录情况
配制灌肠液
将中药药液与适量的温水 混合，搅拌均匀，配制成 灌肠液。
灭菌处理
如果使用西药溶液或中药 药液中含有易变质的成分， 应对灌肠液进行灭菌处理。
灌肠的操作方法
01
02
03
04
患者体位
协助患者采取合适的体位，如 侧卧位或俯卧位，以便灌肠操
作顺利进行。
灌肠液温度
将灌肠液加热至适宜的温度， 以避免对肠道产生刺激。
灌肠方多以清热解毒、利湿止泻药物为主，如黄连、黄芩、黄柏、白头翁等。灌 肠时需注意药液温度，以免刺激肠道引起不适。灌肠后需嘱咐患者平卧休息，尽 量长时间保留灌肠液在肠道内。
05
中药保留灌肠法的
护理效果评价
患者满意度评价
患者对护理过程的满意度
评估患者对灌肠操作过程、护理人员的态度和沟通等方面的满意度。
灌肠后的观察与护理
观察反应
灌肠后，应密切观察患者的反应，如 出现腹痛、腹胀、腹泻等不适症状， 应及时处理。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• （二）目的
• 将中药煎剂自肛门灌入，保留在直肠或结 肠内，通过黏膜吸收，达到治疗目的。 （三）禁忌症
• 急腹症、肠道手术、肠伤寒、严重心脑疾 患。
（四）操作程序
1、备齐用物携至床前，嘱病人排空大便。 2、测量药液温度，39℃～41℃，倒入输液袋内，挂在输液架上或挂 衣架上，液面距肛门约30～40cm。 3、摆好体位，根据病变部位取左侧或右侧卧位，臀下垫胶单和治疗 巾，并用小枕抬高臀部10cm左右，暴露肛门，注意保暖。 4、润滑肛管前端，与输液器连接，排气后夹紧输液管，轻轻插入肛 门约10～15cm，用胶布固定，松开开关，调节滴速，每分钟60～ 80滴。 5、待药液滴完时夹紧输液管或灌肠筒的连管，拔出肛管放入盘中。 用卫生纸轻揉肛门部。 6、协助病人取舒适卧位，嘱咐病人尽量保留药液，臀让病人排空大便。 2、药液温度应保持在39℃～41℃，过低可使肠 蠕动加强，腹痛加剧， 过高则引起肠粘膜烫 伤或肠管扩张，产生强烈便意，致使药液在 肠道内停留时间短、吸收少、效果差。 3、为使药液能在肠道内尽量多保留一段时间， 药液一次不应超过200ml，可在晚间睡前灌 肠，灌肠后不再下床活动，以提高疗效。
中药保留灌肠
ICU:刘玲
中药保留灌肠操作规范
• 中药保留灌肠法是将中药汤剂自肛门灌 入，保留在直肠或结肠内，通过肠黏膜 吸收，达到治疗疾病之目的的一种方法。 此法适用于慢性结肠炎、慢性肾功能不 全、带下病、慢性盆腔炎、盆腔包块、 慢性痢疾等疾病。
（一）评估和观察要点
• 1、了解患者病情，评估意识、自理情况、 合作及耐受程度。 • 2、了解患者排便情况，评估肛门周围皮 肤粘膜状况。