2014年深圳五险一金
《2014年深圳市社会医疗保险》解析
《深圳市社会医疗保险办法(2014年版)》主要变更内容汇总已经市政府第五届九十一次常务会议审议通过发布，自2014年1月1日起施行。
主要修改内容一是落实社会保险法，二是调整待遇结构，三是进一步完善制度，便民利民。
一、将农民工纳入地方补充医疗保险，享受地方补充医疗保险待遇。
二、医疗保险形式名称调整原来综合医疗保险、住院医疗保险、农民工医疗保险分别更名为基本医疗保险一、二、三档。
三、医疗保险参保缴费进行结构性调整。
一是降低基本医疗保险一档参保人的总缴费比例，由原来8.5%下降为8.2%，其中基本医疗保险总缴费比例为8%(单位缴6%，个人缴2%)保持不变，但地方补充医疗保险缴费比例由原来的0.5%调整为0.2%。
二是基本医疗保险二档参保人总缴费比例仍维持0.8%不变，但基本医疗保险由原来的本市上年度在岗职工月平均工资的0.6%调整为0.7%(单位缴0.5%，个人缴0.2%)，地方补充医疗保险缴费比例由原来的0.2%调整为0.1%;三是改变基本医疗保险三档的缴费模式，由原来的定额缴费12元调整为本市上年度在岗职工月平均工资的0.55%，其中个人缴0.1%，单位缴0.45%(含基本医疗保险缴费0.4%，地方补充医疗保险缴费比例0.05%)。
三是随迁入户本市且没有按月领取职工养老保险待遇或退休金的老人参加医疗保险由原来的一次性18年缴费改为按月缴费，缴费标准为本市上年度在岗职工月平均工资的11.7%(其中基本医疗保险11.5%，地方补充医疗保险0.2%);已一次性缴费的人员不再变动。
四、对参保人在本市办理职工养老保险退休手续的医疗保险缴费及所享受的医疗保险形式做调整一是按照国家《社会保险法》的规定，2014年起在本市办理按月领取职工养老保险手续的退休人员，其医疗保险不再由养老保险基金缴费，而实行满足一定的医疗保险缴费年限条件后免费享受待遇。
缴费年限实行逐步过渡的方式，即从2014年起，本市医疗保险实际缴费年限10年、累计缴费年限15年，退休后可免费享受医疗保险待遇;通过10年过渡，到2024年退休人员累计缴费年限达到25年及本市实际缴费年限达15年的，退休后可免费享受医疗保险待遇;退休时缴费年限不足的，应继续缴费至规定的年限。
深圳社保政策
失业保险基数所有参保人员都是按照深圳市最低工资为缴费基数2030元。
3、工伤保险基数
下限：最低工资标准2030元上限：社平工资5218元*300%=15654元。
4、生育保险基数
下限：最低工资标准2030元上限：社平工资5218元*300%=15654元。
5、医疗保险基数
（1）深户第一档医疗
申请表格
无
2-4个人缴费人员重要社保登记信息变更业务
申请材料：
一、由于公安部门原因导致社保登记信息变更的，需提供：
1、公安部门证明（验原件收复印件。注意：变更姓名和身份证号码的，证明内要注明原姓名、身份证号与现姓名、身份证号之间的关系，如只更改姓名且在户口本内有注明是曾用名的可不用提供此件）
2、身份证（验原件收复印件）；
时限：
自受理之日起十个工作日办结
申请表格
表格由申报系统自动生成
2-3用人单位员工调入参保业务
申请材料：
1、已按社会保险政策规定参加了深圳市社会保险；
2、在我市参保企业间流动的参保人员。
办理程序：
中国大陆员工由企业经办人登录社保局网站.cn/-企业网上申报进行申报即可。
时限：
自受理之日起十个工作日办结
上浮一档费率0.96%，上浮二档费率1.2%。
下浮一档费率0.64%，下浮二档费率0.4%。
个人比例：个人不缴费
三类工伤行业
企业比例：正常费率0.4%。
上浮一档费率0.48%，上浮二档费率0.6%。
下浮一档费率0.32%，下浮二档费率0.2%。
个人比例：个人不缴费
4、生育保险
企业比例：1%
个人比例：个人不缴费
1-2深圳市社会保险缴费类别
2014年深圳市五险一金缴费基数比例和相关政策规定(2014年7月调整)
490.72
341.05 322.78
173.16 167.94
下限 （最低工资：1808元）
（社平工资：5218元）
最低工资1808元
公司 比例13% 235.04
个人 比例8% 144.64
公司 比例0.6%
31.31
个人 比例0.2%
10.44
公司 个人 比例2% 比例1% 36.16 18.08
2014年度深圳市社会保险缴费基数比例表（2014.07调整）
缴费类别
最低 社平 社平 社平 基数 60% 工资 300%
深圳户籍 （一档）
1808 3131 5218 15654
合计 752.50
公司合计 （基数 1808）
个人合计 （基数 1808）
养老保险
医疗保险
缴交基数(包括地方补 缴交基数（包括地方补
低缴费工资 1808元）
下限（社平工资 60%：3131元）
按平均工资为 缴费基数(公司
承担费用）
公司比例0.4%
公司 比例0.5%
社平工资 0.4%
253.12 144.64 194.12
62.62
36.16 18.08
7.23
15.66
20.87
非深圳户 籍参加一 档（原综 1808 3131 5218 15654 合）医疗
保险
734.42
509.08
225.34
下限 （最低工资：1808元）
下限 （社平工资60%：3131
元）
最低工资1808元
下限 （以本人实际 参保工资，最
低缴费工资 1808元）
下限（社平工资 60%：3131元）
2014年深圳社保养老新政策
参保人性质 缴费对象 基本 单位 在职人员 （劳动年龄人员） 个人 合计 总计 达退休年龄人员 少年儿童及大学生 非从业居民 随迁入户老人 低保人员 残疾居民 失业人员 退休人员 延缴延退人员 行业统筹人员 个人 个人 个人 民政部门 一档 残联部门 社保机构 个人 个人 原单位 二档 一档或二档 一档或二档 一档 11.5% 二档 一档或二档 一档 6% 2% 8% 地补 0.2% 0 0.2% 8.7% 0.2% X 0.7% 生育 0.5% 0 0.5% 基本 0.5% 0.2% 0.7%
至四级残疾居民
失业保险金期间
人员，未达规定医保缴费年限的
定缴费并享受待遇
员，退休前已参加本市医保的
本市按月领取养老保险待遇人员，未达规定医保缴费 按在职人员规定缴费并享受待遇
驻深行业统筹单位的退休人员，退休前已参加本市医
三档
基本 0.40% 0.10% 0.50%
地补 0.05%
0
0.05%
0.55%
参保满一年的非本市户籍少儿
入户,且年满18周岁的
有按月领取职工养老保险待遇的
遇的本市户籍非从业居民
二档
地补 0.1% 0 0.1% 1% 0.1% X 生育 0.2% 0 0.2%
含在册，且父母一方在本市参保满一年的非本市户籍 达法定退休年龄前入户,领取职工养老保险
享受最低生活保障待遇的本市户籍非从业居民 本市户籍一至四级残疾居民 在本市领取失业保险金期间
2014年深圳社保(医疗、工伤、生育、公积金)使用手册
社保享用指南—深圳亲爱的深圳参保人：为了您能更好地享受福利，避免您不必要的损失，准备了以下的社保享用指南供您查询和办理，请仔细阅读。
社保查询指南网站查询：拨打社保局电话查询本人持身份证及社保卡到社保局查询社保卡制卡指南社保卡用途：住院报销、生育报销、工伤认定、理赔、鉴定等其他相关福利享受制卡所需资料：提供本人的深圳市数码照相回执(标注姓名及客户名称)、20元制卡费到社保局办理；制卡周期：40天左右。
医疗险指南本月参加医疗保险，次月可享受医疗保险待遇。
医疗范围：门诊、住院门诊、门诊大病待遇：参加了综合医疗保险的，可持社保卡至深圳市医保定点医院、社康中心就医或到药店购药直接刷卡记账。
参加了住院医疗保险及农民工医疗保险的，可绑定一家社康中心，本人持社保卡到绑定的社康中心就医可直接刷卡记账，每年度门诊最高支付限额为1000元。
注：属门诊大病医疗的，需提供资料相关资料到深圳市定点医院申请门诊大病后在医院直接刷卡记账。
住院待遇：参加了综合医疗保险及住院保险的，可直接持社保卡在深圳市社保定点医院刷卡记账；参加了农民工医疗的需到绑定医院就医，可在定点医院直接刷卡记账。
注：最后核定报销金额由医院或社保局审核。
注：此住院最高报销额度于2014年1月1日执行，2012年深圳市在岗职月工平均工资为：4918元异地就医：如您将被公司长期外派需要在外省就医的，可在外地社保定点医院就医后提供以下资料至社保局报销（无需办理异地就医备案）：生育指南本月参加生育保险，次月可享受生育保险待遇。
生育享受范围：产前检查费用、生育医疗费用、计划生育手术医疗费用；生育待遇：在深圳市定点医院进行产检及生育的费用可在医院直接刷卡记账。
注：最后核定报销金额由医院或社保局审核。
工伤指南工伤范围：符合《工伤保险条例》规定的七种情况，都必须与工作相关（包括上、下班途中受到机动车伤害的）。
是否符合七种情况，可以通过社保局电话咨询。
工伤流程：工伤发生后24小时内致电社保局备案——定点医院就医——工伤发生30日内申请工伤认定（或免）——出院后申请劳动能力、伤残等级鉴定（或免）——申请工伤理赔（或免）注：“或免”部分为发生工伤后，公司或侵害方已做赔付，本人已恢复健康且未达到伤残等级的注：如为上、下班途中受到机动车伤害的，请报警。
深圳社保缴费明细-2014年2月1日起执行
规定门诊大病待遇享受比例与其连续参保年限挂钩，连续参保时间未满12个 符合大病门诊的90%由基本医疗支付，80%由地方补充医疗支付，住院的符合社保规定的
月、满12个月未满36个月、满36个月的，医疗保险基金支付比例分别为60%、 医疗保险基金支付比例90%
75%、90%
个人账户可用于家庭共济支出的最低余额要求为市上年度在岗职工月平均工资
8.05%
0.20%
已含生育保险（0.2%）
0.10% 1% 0%
不含生育保险
2013年1月1日起 强制性缴纳
最低工资如有变动另行通知
5
住房公积金-Biblioteka －1808-14754
5%-20%
5%-20%
最低工资如有变动另行通知
6 残疾人保障金
－
－
4918
0.40%
0%
每月均摊费用
①缴费基数根据深圳市政府每年7月份公布的社会平均工资额度及社会最低工资标准进行调整； ②住房公积金总额超过3541元的部分计入到个人收入里面扣除个人所得税； ③基本医疗一档与基本医疗二档参保人所享受的生育保险待遇一样。
序号 1
2
3 4
项目 养老保险
医疗保险
失业保险 工伤保险
中国四达国际经济技术合作有限公司深圳分公司
China Star Corp.For International Economic&Technical Cooperation Shenzhen Branch
深圳市社会保险缴交比例汇总表-2014年度 (单位：元)
David 86-755-82219696 136-6221-3226 caoyi@
一、医疗保险参保缴费基数和比例调整： 调整前
深圳最低社保标准2014
深圳最低社保标准2014深圳作为中国经济特区之一，社会保障制度得到了长足的发展和完善。
2014年，深圳市最低社会保险标准也有了新的调整，以下是具体内容。
一、城镇职工基本养老保险。
2014年，深圳市城镇职工基本养老保险最低缴费基数为2730元，最低缴费额为273元。
对于未达到最低缴费基数的单位和个人，按照最低缴费基数和最低缴费额的标准进行缴纳。
二、城镇职工基本医疗保险。
深圳市城镇职工基本医疗保险最低缴费基数为2730元，最低缴费额为273元。
对于未达到最低缴费基数的单位和个人，同样按照最低缴费基数和最低缴费额的标准进行缴纳。
三、失业保险。
2014年，深圳市失业保险最低缴费基数为2730元，最低缴费额为273元。
同样，对于未达到最低缴费基数的单位和个人，按照最低缴费基数和最低缴费额的标准进行缴纳。
四、工伤保险和生育保险。
工伤保险和生育保险的最低缴费标准为2730元，最低缴费额为273元。
对于未达到最低缴费基数的单位和个人，同样按照最低缴费基数和最低缴费额的标准进行缴纳。
总体来说，2014年深圳市最低社会保险标准的调整，体现了政府对于社会保障制度的重视和完善。
同时，这一举措也为城镇职工提供了更加稳定和可靠的社会保障，为他们的生活和工作带来了更多的保障和帮助。
需要注意的是，以上标准仅为最低标准，具体的社会保险缴纳标准还需根据实际情况和相关政策进行调整。
同时，个人和单位在缴纳社会保险费用时，也需要严格按照相关规定进行缴纳，以确保自身和员工的合法权益。
总之，深圳市最低社会保险标准的调整，是对城镇职工权益的保障和对社会保障制度的进一步完善。
希望相关部门和单位能够严格执行相关政策，确保社会保险制度的公平和稳定发展。
★★★ 2014年度深圳社保缴费标准 ★★★
个人账户
养 老 保 险
非深圳户籍
深圳户籍/非 深圳户籍
上年度在 市最低月 1、上月工资总额，对 岗职工月 22% 工资标准 于新参加工作、重新 平均工资 就业和新成立用人单 的300% 位的职工首月缴费基 21% 数为其首月工资总额 。 2、深户个人缴费，基 上年度在 准值自行确定，但要 上年度在 岗职工月 在最小值和最大值范 岗职工月 8.7% 平均工资 平均工资 围内 的60% 的300%
市最低月工资标准 3% 0.55 —— 1% —— 一半 —— —— ——
缴费比例 最大值 总值
22%
基准值
单位
13%（基本）+1%（地 方） —— 13%（基本） 6% 0.2% 0.5% 0.5%
个人
8%（基本） 21%（基本）+1%（地方） 8%（基本） 2% —— —— 0.2% —— —— 0.1%
备注：1、2014年度指的是2014年7月1日至2015年6月30日，社保年度从每年7月1日开始至第二年6月30日截止。 2、二档、三档医疗保险一个医疗年度内，门诊可用金额从以往800元，提升到1000元。
2013年深圳市上年度在岗职工月平均工资5218元，2014年深圳市最低工资标准为1808元，2014年度少儿医保符合计划生育的财务补贴324元。 缴费基数 险种 户籍 最小值 深圳户籍 基本养老保险+地方补充养老保险 深户个人缴费 基本养老保险 基本医疗保险 一档 （综合医保） 地方补充医疗保险 生育保险 医 疗 保 险 基本医疗保险 二档 （住院医保） 地方补充医疗保险 生育保险 三档 （劳务工医保） 基本医疗保险 非深圳户籍 地方补充医疗保险 失业保险 工伤保险 0.4%，0.8%，1.2%三个档次（由单 位承担） 住房公积金
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
住院保险报销提供资料
序号 1 2
3
4 5 6 7 8 9
资料清单 参保人身份证 参保人社保卡
住院病历
诊断说明书 医院收费清单（发票）
药品清单 结婚证 计划生育服务证 深圳四大银行卡
资料要求
备注
原件 原件
如社保卡尚未办理，应及时办理，办理好后才能办 理报销
复印件
入院记录、临时医嘱、长期医嘱、手术记录过程 （如有手术记录）、出院记录、住院期间所有检查
报告单位、复印件全部需要盖医院公章
原件 原件 原件
疾病诊断证明书，加盖医院公章 加盖医院公章
药费明细总清单（非日清单，加盖医院公章）
原件 原件 原件
如报宫外孕、引产手术需提供 如报宫外孕、引产手术需提供 办理理赔必须在深圳开四大银行卡
生育保险—产检、分娩、计生手术
计生手术：
1、放置（取出）宫内节育器 2、人工终止妊娠（流产术） 3、放置（取出）皮下埋植避孕剂 4、输卵（精）管绝育术 5、输卵（精）管复通术
举例
某员工外派湖南长沙上班，因疾病无法前往深圳指定的 医院住院，后就近在长沙人民医院住院，总共产生了 40000元费用，其中自费项目费用1000元（指非社保局 规定的报销项目），那么报销的总额为：
【｛40000元（总费用）-1000元（自费部分）｝*90% （报销比例）】-400元（起付线）=34700元
2、住院医疗保险适用于失业、低保对象、特殊困难的深户人员以及非本 市户籍的城镇户籍在职人员。另外，用人单位可为其非本市户籍的农村户籍 员工申请参加住院医疗保险；
3、农民工医疗保险适用于与本市企业建立劳动关系的农民工； 4、地方补充医疗保险适用于参加综合医疗保险和住院医疗保险的人员； 5、生育医疗保险适用于参加综合医疗保险和住院医疗保险未达法定退休 年龄的人员； 6、一次性缴纳18年医保费适用范围：①参加原养老保险行业统筹的驻深
达到国家规 定的退休年 龄（女：50 岁，男60岁）
领取养老保险待遇地
参保人员户籍所在地与最后参保地一致时， 在户籍所在地办理待遇领取手续，享受基 本养老保险待遇；
当户籍所在地与最后参保地不一致时，如 果在最后参保地参保满10年，则在最后参 保地领取待遇；
如在最后参保地参保不满10年，依次向前 推至满10年的参保地办理待遇领取手续；
• 第二次检查：（16-18周）产科检查（均含胎心多普勒）、血型（ABO、Rh）、血常规、肾功能（3 项）、肝功能（5项）、乙肝两对半、丙肝病毒抗体、梅毒血清抗体、血糖
• 第三次检查：（20-24周）产科检查、尿常规、彩色B超 • 第四次检查：（24-28周）产科检查、尿常规、血糖筛查 • 第五次检查：（28-30周）产科检查、尿常规、ABP抗体检测 • 第六次检查：（30-32周）产科检查、尿常规、血常规、B超 • 第七次检查：（32-34周）产科检查、尿常规 • 第八次检查：（34-36周）产科检查、尿常规、胎儿监护 • 第九次检查：（37周）产科检查、尿常规、血常规、B超、肝肾功能、胎儿监护检查、尿常规、胎
各地参保都不满10年，则在户籍所在地办 理待遇领取手续。
医疗保险
深圳医保享用明细
社保类型 划入个人账户
无 住院险
无 农民工险
﹤45岁：缴费基数*5%； 非深户综 ≥45岁：缴费基数*5.6% 合险
深户综合 险
缴费基数*8.05% 退休人员
深圳医保享用明细
门诊报销
住院报销比例
比例
卦顶线 医院
起付线
单位中由广东省、北京市社会保险机构按月支付养老保险待遇，在退休前已
参加我市医疗保险的退休人员，以本市上年度在岗职工月平均工资为缴费基 数，由原用人单位按缴费基数的12%×12个月×18年一次性缴足；②达到法
定退休年龄后具有本市户籍，未在国内其他地方享受社会医疗保障的人员，
由本人在首次参加本市医疗保险时，以本市上年度在岗职工月平均工资为缴 费基数，按缴费基数的12%×12个月×18年一次性缴足；
深圳社会保险基本知识普及
目录
➢ 深圳社保缴费基数比例 ➢ 深圳五险一金详解及申报流程 ➢ 深圳社保卡的办理及使用 ➢ 社会保险的转移 ➢ 个人社保查询指引
五险一金的组成
养老保险 医疗保险
五险一金
生育保险 工伤保险
失业保险 住房公积金
1 五险一金缴费
缴费情况
Hale Waihona Puke 备注：1、综合医疗保险适用于①具有本市户籍的在职人员；②达到法定退休年 龄前具有本市户籍，没有按月领取养老保险待遇的退休人员。另外，用人单 位可为其非本市户籍员工申请参加综合医疗保险；
参保操作流程
流程图一：
流程图二：
用人单位员工首次参保操作流程
流程图三：
2 深圳五险一金详解及申报流程
养老保险
养老保险是由基本养老保险、企业补充养老 保险、个人储蓄养老保险组成 养老保险中断后是可以续接的…… 养老保险是可以转移、合并的……
享受养老保险的条件
达到规定 的累计缴 费年限（ 15年）
主动：报150+第一次产检； 被动：报90%。（市内外）
主动：100%报；被动：报 90%。（市内外）
100%报销
98天
加35天
加30天
剖腹产加30天 吸引产、钳产、臀位产加 15天 每多生一个增加15天
10天
无（由企业支付产假工资）
• 产检项目
• 第一次检查：（13周之前）建立《深圳市母子保健手册》；尿HCG、妇科检查、血常规、心 电图、B超、血红蛋白电泳试验（地贫筛查）
400； 300； 200； 100
400； 300； 200； 100
400； 300； 200； 100
比例
封顶线
市内90%； 市外70%90%
市内70%90%； 市外38%90%
市内90%； 市外70%90%
＞35万
市内90%； 市外70%90%
95%
备注：住院医疗保险与农民工医疗保险包含深圳门诊费用800元(每年7月1日至次年6月30日,可 在绑定的社康中心使用，800元不累计)
深户
非深户
缴费生效时间：
本月缴费成功，次月即可享用
生育保险享用
深圳生育保险享用明细
产前检查 分娩 流产 引产
计划生育手术
生育产假
12次产检
正常分娩、难产
三个月内
三个月外 计生政策内 正常产假 独生子女
晚婚
难产
多胞胎 男士陪产假 生育津贴
只要属于产检范围内100% 报销（市内外）
只要属于医保范围内100% 报销（市内外）
药：60%80%； 诊疗： 90%
市外； 三级； 二级； 一级 一年800 市外； 三级； 二级； 一级
药： 30%； 大病： 70%-90%
市外； 三级； 二级； 一级
市外； 三级； 无 二级； 一级
与上对号 入座
市外； 三级； 二级； 一级
400； 300； 200； 100
400； 300； 200； 100