应知应会普通外科
普外科医学知识点
普外科医学知识点普外科，全称为普通外科，是医学领域中的一个重要分支，涵盖了各种与人体表面和腔内组织有关的疾病和疾患的诊断、治疗和康复。
本文将介绍一些常见的普外科医学知识点，帮助读者了解这个领域的基本概念和技术。
一、手术刀具及消毒在普外科手术中，手术刀具是必不可少的工具。
手术刀具的种类繁多，常见的有手术刀、剪刀、钳子等。
手术刀具在使用前需要经过严格的消毒处理，以确保手术的无菌环境，防止感染的发生。
消毒方法有多种，最常用的是高温蒸汽消毒和化学消毒。
高温蒸汽消毒是通过将手术刀具放入蒸汽消毒器中，利用高温高压的蒸汽杀灭细菌和病毒。
化学消毒则是利用消毒剂对手术刀具进行浸泡、擦拭或喷洒，以达到消毒的目的。
二、手术创口愈合在普外科手术中，手术创口的合理愈合是至关重要的。
手术创口的愈合分为原发性愈合和次级愈合两种方式。
原发性愈合是指创伤创口清洁，并通过缝合技术将伤口边缘重合，促使快速愈合。
次级愈合则是指创伤创口由于某些原因不能缝合，而通过自然修复的过程。
手术创口愈合的关键是保持局部伤口的清洁、干燥和适度的张力。
此外，还需要合理使用抗生素、采取防止创口感染的措施，加速愈合过程。
三、腹腔镜手术腹腔镜手术，又称腔镜手术，是一种通过腹壁小切口和腹腔内放置腹腔镜器械进行手术的技术。
相比传统的开腹手术，腹腔镜手术具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快等优势。
在腹腔镜手术中，医生通过腹腔镜器械进行组织操作，观察手术过程的细节，并通过高清摄像系统传输图像，使医生能够清晰地看到手术视野。
腹腔镜手术适用于多种疾病的治疗，如胆囊炎、阑尾炎、胃肠道肿瘤等。
四、伤口感染的预防和处理在普外科手术中，伤口感染是一种常见并发症，严重影响手术效果和患者康复。
为预防伤口感染，手术前需要对患者进行彻底的皮肤清洁，并在手术中保持无菌操作。
手术后，患者需要在医生的指导下进行伤口清洁和换药，及时发现和处理可能存在的感染迹象。
对于已经发生感染的伤口，医生通常会根据感染情况和严重程度选择使用抗生素或进行手术。
医务人员应知应会知识
医务人员应知应会知识(一）医院等级评<复>审及医院管理评价指南【2008】要求各级各类医务人员应熟知相关的卫生法律，行政制度及部门规章等内容。
为此我院编印了应知应会知识手册。
本手册亦是为提高我院医疗水平，保障医疗质量和安全，使广大患者得到优质服务之举。
手册将有关部分内容以问答的形式，简洁明了地呈现给全院医务工作者，希望能起到抛砖引玉之效。
对于下发到各科室、部门的人员岗位职责、应急预案、核心制度、诊疗常规等内容我们未收录。
请各科室自行组织认真学习理解，确实做到应知应会，并贯彻落实到各项医疗工作中去。
一．基本点◆医务人员医德规范（一）救死扶伤，实行社会主义的人道主义。
时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛；（二）尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁；（三）文明礼貌服务。
举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人；四）廉洁奉公。
自觉遵纪守法，不以医谋私；（五）为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密；（六）互学互尊，团结协作。
正确处理同行同事间的关系；（七）严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。
不断更新知识，提高技术水平。
◆八荣八耻的内容有哪些？[答] 八荣八耻的内容是:以热爱祖国为荣、以危害祖国为耻，以服务人民为荣、以背离人民为耻，以崇尚科学为荣、以愚昧无知为耻，以辛勤劳动为荣、以好逸恶劳为耻，以团结互助为荣、以损人利己为耻，以诚实守信为荣，以见利忘义为耻，以遵纪守法为荣、以违法乱纪为耻，以艰苦奋斗为荣、以骄奢淫逸为耻。
◆严格基础医疗和护理质量管理，强化“三基三严”训练，“三基三严”指的是什么？“三基”是指：基本知识，基本理论，基本技能，“三严”是指：严格要求，严密组织，严谨态度。
◆<<医院管理评价指南>> 中二级综合医院指标参考值是多少？法定传染病报告率１００％；重大医疗过失行为和医疗事故报告率１００％；入出院诊断符合率≥９５％；手术前后诊断符合率≥９５％；临床主要诊断、病理诊断符合率≥６０％急危重症抢救成功率≥８０％；无菌手术切口甲级愈合率≥９７％；无菌手术切口感染率≤０．５％；麻醉死亡率≤０．０２％；尸检率≥１５％；医院感染率≤１０％；医院感染漏报率≤１０％；甲级病历率≥９０％；门诊病历书写合格率≥９０％；门诊处方合格率≥９５％；三基考核达标率１００％；二．医疗机构管理条例◆申请设置医疗机构，应当提交哪些文件？医疗机构执业登记的主要事项有哪些？[答] 需要提供的文件有：（一）设置申请书；（二）设置可行性研究报告；（三）选址报告和建筑设计平面图。
外科护理三基应知应会、核心制度、应急预案知识考核试卷含答案
外科护理三基应知应会、核心制度、应急预案知识考核试卷含答案1. 溃疡期褥疮的临床表现不包括（）A．皮肤呈紫红色(正确答案)B．脓液流出C．坏死组织发黑D．有臭味E．引起败血症2. 成人空腹血糖正常值A.3.9-6.1 mmol/L(正确答案)B.3.1-6.0 mmol/LC.3.0-7.2 mmol/LD.4.5-13.5 mmol/LE.4.9-6.9 mmol/L3. 水肿是指（）A.细胞内液过多B. 淋巴管内液过多C. 组织间隙液体过多(正确答案)D. 血管内液体过多E.水在体内潴留4. 吸痰的压力( )A、成人0.04-0.053Mpa(正确答案)B 成人0.045-0.055MpaC 小儿大于0.04MpaD小儿小于0.0433Mp5. 便秘的定义是？大便次数减少，一般每周少于2次，无排便困难、粪便干洁大便次数减少，一般每周少于3次，伴排便困难、粪便干洁(正确答案)大便次数减少，一般每周少于2次，伴排便困难、粪便干洁大便次数减少，一般每周少于3次，无排便困难、粪便干洁6. 为一呼吸微弱、左半身偏瘫的昏迷病人测生命体征，正确的方法是（）A．测口温，右上肢血压和脉搏B．测腋温，左上肢血压和脉搏C．测腋温，右上肢血压和脉搏(正确答案)D．看胸腹起伏观察呼吸E．伏身将耳朵置于鼻孔前听呼吸7. 尿培养标本收集完成后，应在( )小时内送检，如不能立即送达实验室，应放置于( )度冰箱中。
12，2-82，2-8(正确答案)24，-48，-48. 保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施是( )A查对制度(正确答案)B护理质量管理制度C护理会诊制度D护理新业务、新技术准入制度9. 静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是：( )A空气阻塞在主动脉入口B空气阻塞在上腔动脉入口D空气阻塞在下腔动脉入口E空气阻塞在肺静脉入口(正确答案)10. 灌肠后大便两次如何表示( )?22EE22/E(正确答案)11. 500ml的双氧水有效期（）A.1周(正确答案)B.2周C.24小时D.1个月12. 当患者出血呕血症状，提示胃内积血量为多少ml？100至200ml200-500ml大于250ml(正确答案)500ml以上13. 导尿管相关性尿路感染指患者留置导尿管后或者拔除导尿管（）小时内发生的泌尿道感染。
普外科常见疾病知识点有哪些
普外科常见疾病知识点有哪些窗体顶端结肠癌胃癌和阑尾炎是普外科非常常见的疾病，建议大家对这些常见病有一定的了解，下面我们一起来看一下：一、结肠癌的治疗1、手术治疗手术取决于结肠癌的位置,结肠壁上有两个粘膜下淋巴和肌间淋巴系统。
肠壁中癌细胞的转移很少见,一旦癌细胞穿透肠壁,它们就会扩散到肠壁的外淋巴系统。
一旦癌细胞扩散,医生将手术切除癌症表面附近和上方的淋巴组织,以实现找到"攻击"目标。
窗体底端窗体顶端2、化疗结肠癌患者最常见的化疗方案包括以下类别。
全身化疗全身化学疗法是通过血管向患者注射化疗以杀死全部或部分癌症,这是最常见的化疗方法。
(2)部分癌患者会出现结直肠癌转移至肝癌的,可引起永久性肝损伤,最终导致死亡。
通过冠状动脉化疗可以增加肿瘤区域的药物浓度,降低全身毒性,延长患者的生存期。
(3)晚期化疗术中化疗是在结肠癌手术期间将化疗药物输注到结肠中。
(4)腹腔化疗腹腔内化疗是指通过静脉化疗增加腹膜内浓度。
通过静脉内给药建立的药物浓度是血管给药的数倍,并且这些药物可以被肝脏的门静脉吸收,并且对门静脉系统和结肠癌细胞具有良好的治疗效果。
(5)动脉化疗在患有结肠直肠癌的患者中,肿块不能完全逆转,或者在部分肿瘤切除后立即发生复发或转移。
这种情况下,可以考虑动脉化疗。
动脉化疗对于患者身体的毒性较小,维持时间较长。
如果在手术前使用,它还可以改善结肠癌的发病率。
窗体底端二、胃癌窗体顶端（一）手术治疗因为胃癌发作时候大部分会在中晚期,因此对于胃癌的治疗,手术治疗是非常具有治疗效果的方式。
手术治疗可以切除发病部位,并且如果已经感染到区域淋巴时也需要一并清扫附近区域的淋巴结。
对于晚期患者,在需要的情况下需要胃全切以及周边的相邻感染器官。
（二）药物治疗改善消化功能胃癌也需要要进行药物治疗,一般药物治疗的主要目的是改善胃癌患者的消化功能。
甲地孕酮等药物可以改善患者的消化功能,促进食欲。
奥美拉唑等药物能够起到保护胃粘膜,抑制胃酸的作用。
医疗应知应会定稿
医疗应知应会定稿医疗事务是每个人生活中都会接触到的重要组成部分，因此每个人都应该了解一些基本的医疗知识和技能。
不仅如此，紧急情况下的紧急救助手段也是非常关键的。
本文将介绍一些医疗应知应会的基本知识，以帮助大家更好地应对日常的医疗事务。
首先，了解基本的急救技能是非常重要的。
在紧急情况下，正确的急救措施可以挽救生命。
例如，如何进行心肺复苏、如何处理创伤性出血、如何处理骨折等等。
当不幸发生事故或突发疾病时，正确的急救措施可以稳定病情并获得时间等待专业医疗救援。
其次，了解一些常见疾病和健康问题也是很有必要的。
了解常见的感冒、发热、腹泻等疾病的症状和处理方法，可以及时采取适当的措施来缓解病情。
此外，了解一些健康问题，例如如何预防感染疾病、如何保持良好的饮食习惯、如何进行体育锻炼等等，对于维持身体健康和防止疾病的发生也有很大的帮助。
另外，了解一些药品的常识也是很有必要的。
记住一些常见的药品的名称和使用方法，可以方便我们在生病的时候自行处理一些常见的病症。
但是需要强调的是，自行使用药物需要明确适应范围并严格按照药品说明进行使用，避免造成不必要的伤害。
此外，了解如何正确使用医疗设备也是很重要的。
例如，如何正确使用血压计、血糖仪、体温计等常见的医疗设备。
正确并准确地使用这些医疗设备可以帮助我们监测健康状况，并在需要时寻求专业医疗救助。
最后，建立一个健康档案也是非常有帮助的。
将自己的个人基本信息、疾病史、用药情况等有关健康的重要信息整理起来，可以在看医生时提供专业医疗救援给医生更全面的资料，从而更准确地判断病情和制定治疗方案。
总而言之，了解并掌握一些基本的医疗知识和技能是非常有帮助的。
它可以帮助我们更好地应对紧急情况，保障自己和他人的生命安全。
此外，它还可以帮助我们更好地管理和维持自己的身体健康，减少患病的风险。
所以，每个人都应该努力学习和掌握这些医疗应知应会的基本知识，以提高自己的医疗素质和自救能力。
胸外科等级评审应知应会考核试题
胸外科等级评审应知应会考核试题一、判断题（每小题2分）1. 注射过程中灵活运用无痛注射技术，做到二快一慢，注射后轻轻按揉注射部位，以促进药物吸收，减少疼痛刺激。
（）.A.对(正确答案)B.错2. 皮内注射发生过敏性休克时，应立即给予氧气吸入。
（）.对B.错(正确答案)3. 可单独采取听诊气过水声或者肉眼观察胃内抽出物等方法确认胃管是否在胃内（）.对B、错(正确答案)4. 管饲后1h内应避免搬动患者或进行可能引起误吸的操作，如 CPT、吸痰等，痰液较多的患者应在管饲前给予 CPT、吸痰。
（）.对B、错(正确答案)5. 如降温灌肠，应让患者保留 30分钟后再排便，排便后 30 分钟测量体温并记录。
（）对(正确答案)B、错6. 灌肠溶液温度通常在 39~41℃，降温 28~32℃，中暑患者 4℃。
（）对(正确答案)B、错7. 血糖检测的“金标准”为化验室对血浆标本所进行的检测（）对(正确答案)B、错8. 低血糖患者易出现心悸、焦虑、出汗、饥饿感、皮肤感觉异常等症状。
（）对(正确答案)B、错9. 为患者进行血糖监测未见血液流出时可反复用力挤压采血部位。
（）A、对B、错(正确答案)10. 在寒冷气候为患者进行膀胱冲洗出现膀胱刺激征时，冲洗液可加温至38-40摄氏度，以防冷刺激。
（）对(正确答案)B、错11. 90%左右的脑脊液由侧脑室脉络丛产生，其余来源于第三脑室和第四脑室等部位。
（）对B、错(正确答案)12. 为患者进行导尿进行初次消毒的顺序为从外向内，自上而下。
（）对(正确答案)B、错13. 使用镇痛泵时，患者出现呼吸抑制的临床表现为镇痛过程中患者呼吸频率小于8次/分，或呼吸时胸廓起伏深度节律浅快和持续氧饱和度小于90%。
（）对B、错(正确答案)14. 冲洗式口腔护理的冲洗速度为60滴/分。
（）对B、错(正确答案)15. 一个单位的全血/成分血应在4小时内输注完毕。
（）对(正确答案)B、错16. 静脉通路导管破裂分为体外导管破裂及体内导管破裂（）。
医务人员应知应会知识
医务人员应知应会知识(一）医院等级评<复>审及医院管理评价指南【2008】要求各级各类医务人员应熟知相关的卫生法律，行政制度及部门规章等内容。
为此我院编印了应知应会知识手册。
本手册亦是为提高我院医疗水平，保障医疗质量和安全，使广大患者得到优质服务之举。
手册将有关部分内容以问答的形式，简洁明了地呈现给全院医务工作者，希望能起到抛砖引玉之效。
对于下发到各科室、部门的人员岗位职责、应急预案、核心制度、诊疗常规等内容我们未收录。
请各科室自行组织认真学习理解，确实做到应知应会，并贯彻落实到各项医疗工作中去。
一．基本点◆医务人员医德规范（一）救死扶伤，实行社会主义的人道主义。
时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛；（二）尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁；（三）文明礼貌服务。
举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人；四）廉洁奉公。
自觉遵纪守法，不以医谋私；（五）为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密；（六）互学互尊，团结协作。
正确处理同行同事间的关系；（七）严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。
不断更新知识，提高技术水平。
◆八荣八耻的内容有哪些？[答] 八荣八耻的内容是:以热爱祖国为荣、以危害祖国为耻，以服务人民为荣、以背离人民为耻，以崇尚科学为荣、以愚昧无知为耻，以辛勤劳动为荣、以好逸恶劳为耻，以团结互助为荣、以损人利己为耻，以诚实守信为荣，以见利忘义为耻，以遵纪守法为荣、以违法乱纪为耻，以艰苦奋斗为荣、以骄奢淫逸为耻。
◆严格基础医疗和护理质量管理，强化“三基三严”训练，“三基三严”指的是什么？“三基”是指：基本知识，基本理论，基本技能，“三严”是指：严格要求，严密组织，严谨态度。
◆<<医院管理评价指南>> 中二级综合医院指标参考值是多少？法定传染病报告率１００％；重大医疗过失行为和医疗事故报告率１００％；入出院诊断符合率≥９５％；手术前后诊断符合率≥９５％；临床主要诊断、病理诊断符合率≥６０％急危重症抢救成功率≥８０％；无菌手术切口甲级愈合率≥９７％；无菌手术切口感染率≤０．５％；麻醉死亡率≤０．０２％；尸检率≥１５％；医院感染率≤１０％；医院感染漏报率≤１０％；甲级病历率≥９０％；门诊病历书写合格率≥９０％；门诊处方合格率≥９５％；三基考核达标率１００％；二．医疗机构管理条例◆申请设置医疗机构，应当提交哪些文件？医疗机构执业登记的主要事项有哪些？[答] 需要提供的文件有：（一）设置申请书；（二）设置可行性研究报告；（三）选址报告和建筑设计平面图。
应知应会-外护
1．高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予A.5％NaHC03溶液B.5％葡萄糖溶液加胰岛素C.葡萄糖酸钙D.生理盐水E.透析疗法2.肠外营养的滴速，首日一般为：A.40ml/hB.60 ml/hC.80 ml/hD.100 ml/hE.120 ml/h3.吸入性麻醉患者必不可少的麻醉前用药是：A.安定B.异丙嗪C.阿托品D.吗啡E.苯巴比妥钠4.术后恶心.呕吐的最常见原因是A.伤口疼痛B.腹胀C.麻醉反应D.肠蠕动增强E.肠梗阻5.不属于限制区的是：A.手术间B.洗手间C.敷料室D.储药室E.无菌物品间6.应首先给予现场抢救的伤员是A.脑挫伤B.张力性气胸C.小腿挫裂伤D.肠穿孔E.上肢开放性骨折7.女性，42岁，因“胃肠炎”急性大量腹泻入院，现医嘱有下列液体，应首先输入的是：A.5％葡萄糖盐水B.5％葡萄糖液C.10％葡萄糖液D.右旋糖酐E.5％碳酸氢钠8.王某，男性，40岁，因车祸致颅脑损伤入院，行呼吸机机械通气后，出现手足抽搐，应进行的紧急处理是A.10％葡萄糖酸钙缓慢静脉推注B.10％氯化钠静脉推注C.50％葡萄糖缓慢静脉推注D.地塞米松5mg静脉给药E.肾上腺素1mg静脉给药9.男性，50岁，无吸烟史和肺部疾病史，全麻下行肠道手术.术后麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，此时应采取的措施是A.观察病情B.气管插管C.环甲膜穿刺D.托起病人下颌E.吸痰，注射阿托品10.张同学作为实习护士，第一次参与手术，以下行为错误的是：A.洗手后双手胸前拱手B.手套破损及时更换C.擦汗时，头转向外侧D.无菌单渗湿后重新铺盖新单E.放弃落于台面以下的器械11.某患者正在进行胃大部切除术，作为巡回护士，你的工作不包括：A.核对病人资料B.解释安慰C.安置体位D.管理器械台E.清点器械12.最容易造成缺血性肌挛缩的创伤是A.肩关节脱位B.肱骨髁上骨折C.肘关节脱位D.桡骨下端骨折E.锁骨骨折13.脊柱骨折患者急救运送方法正确的是A.用软担架搬运B.3人平托放于硬板上搬运C.2人抱持搬运D.1人抱持搬运E.1人背负搬运14.病人男性，65岁，食管癌术后第9天，肛门已排气，胸腔引流管引出小米汤样液体24小时约350ml，目前饮食应：A.禁饮食B.普食C.半流质D.低脂或无脂饮食E.肠外营养15.老年男性尿潴留最常见的原因是A.尿道狭窄B.膀胱结石C.膀胱肿瘤D.前列腺增生E.膀胱结核16.急腹症患者必须做胃肠减压的是A.急性肠梗阻B.老年急腹症患者C.急腹症伴糖尿病D.急腹症伴腹膜刺激征E.急腹症伴移动性浊音17.肾损伤保守治疗后的健康教育内容正确的是A.恢复后6个月内不宜从事重体力劳动B.每日饮水量应保持在1000 mlC.进食清淡流食2～3个月D.经常观察尿液颜色E.坚持服用抗生素至少3个月18. 后尿道损伤多见于：A.骑跨伤B.枪弹.锐器伤C.骨盆骨折D.腰部撞击伤E.盆腔手术或腹膜后手术19. 关于骨折中期康复的叙述中，正确的是A.外固定已拆除B.患肢肿胀疼痛严重C.已达骨折的临床愈合D.主要任务是促进血液循环，消除肿胀E.运动重点是骨折处上下的关节活动20. 下肢牵引时抬高床尾的主要目的是A.设置对抗力量B.减轻患肢疼痛C.促进患肢血液循环D.便于观察肢端情况E.使病人感到舒适21. 低钾血症常发生于A.代谢性酸中毒B.肾脏排钾减少C.醛固酮分泌减少D.严重组织损伤E.长期应用利尿剂22. 输人大量库存血易发生A.低钾血症B.高钾血症C.高钠血症D.高钙血症E.低镁血症23. 绞窄性肠梗阻引起的休克属于A.心源性休克B.低血容量性休克C.感染性休克D.神经性休克E.过敏性休克24. 幽门梗阻的患者长期胃肠减压可引起A.高氯性碱中毒B.低氯低钾性碱中毒C.低氯高钾性碱中毒D.代谢性酸中毒E.酮症酸中毒25. 下述手术中属于限期手术的是A.急性阑尾炎的阑尾切除术B.脾破裂脾切除术C.嵌顿性斜疝的疝修补术D.胃癌的胃癌根治术E.胃十二指肠溃疡病的胃大部切除术26. 一般择期手术病人的术前呼吸道准备措施是A．进行体位引流 B．应用抗生素 C. 应用支气管扩张剂 D．口服地塞米松 E．戒烟27. 上腹部手术后出现顽固性呢逆，首先考虑的原因是A.隔下感染B.胃漪留C.腹膜后血肿D.肠粘连E.手术造成膈神经损伤28. 可不经消化直接吸收的肠内营养剂是A.匀浆膳B.要素饮食C.大分子聚合物D.牛奶E.蔬菜汁29. 阑尾炎手术后切口感染，脓液粘稠呈灰白色，其致病菌是A.大肠埃希菌（大肠杆菌）B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）E.无芽胞性厌氧菌30. 符合外科感染特点的是A.显著的局部症状和体征B.少数由混合细菌引起感染C.少数与创伤有关D.不需要手术治疗E.不易致全身感染31. 肿瘤的定性检查方法是A.核磁共振B.CT扫描C.B型超声D.病理检查E.放射性核素检查32. 判断甲状腺功能亢进程度的主要依据是A.体温、呼吸B.血压、脉搏C.体重、食欲D.突眼程度E.睡眠时间33. 急性乳腺炎多发于A.青春期B.妊娠期C.初产妇产后哺乳期D.绝经期E.以上都不对34. 最易发生嵌顿的腹外疝是A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.脐疝D.股疝E.切口疝35. 病内容物与疝囊发生粘连而不能完全回纳人腹腔的疝是指A.易复性疝B.滑动性疝C.难复性疵D.嵌顿性疝E.绞窄性疝36. 原发性腹膜炎的病因是A.腹腔内脏器穿孔B.腹腔内脏器破裂C.腹腔内炎症扩散D.病原菌经血行感染E.腹腔手术感染37. 急性腹膜炎发生休克的主要原因是A.剧烈腹痛B.大量呕吐而失液C.腹胀使呼吸功能不全D.胃肠道渗出液刺激E.毒素吸收及血容量减少38. 胃、十二指肠溃疡最常见的并发症是A.急性穿孔B.上消化道大出血C.瘢痕性幽门梗阻D.溃疡恶变E.溃疡性结肠炎39. 倾倒综合征患者的饮食指导中不正确的是A.少食多餐B.餐后散步C.高蛋白饮食D.餐时限制饮水E.避免过甜、过咸食物40. 肠梗阻非手术治疗期间，梗阻解除的标志是A.胃肠减压后腹痛减轻B.呕吐后腹胀减轻C.轻度压痛，无肌紧张D.肛门排便、排气E.肠鸣音亢进转为消失41. 提示肠麻痹的主要指征是A.闻及振水音B.肠鸣音亢进C.肠鸣音消失D.移动性浊音阳性E.闻及血管杂音42. 与肛裂发生有关的主要因素是A.长期饮酒B.进食辛辣食物C.长期排尿困难D.大便干硬E.肛管慢性感染43. 肛门坐浴的作用不包括A.能增进局部血运B.促进炎症吸收C.缓解肛门括约肌痉挛D.清洁作用E.有止血作用44. 门静脉高压症食管胃底静脉破裂出血造成死亡的主要原因是A.失血性休克B.腹水C.感染D.肝功能衰竭E.多脏器功能衰竭45. 胆固醇结石形成的最主要原因是A.胆汁成分改变B.胆道感染C.葡萄糖醛酸酶增加D.胆道蛔虫残体存留E.胆道梗阻46. 急性胰腺炎最常见的病因是A.酒精中毒B.暴饮暴食C.胆道疾病D.高脂血症E.高钙血症47. 胰腺癌好发的部位是A.胰体、尾部B.胰颈、体部C.全胰腺D.胰头、颈部E.胰尾部48. 血肿局限于某一颅骨，以骨缝为界且有波动感的是A.皮下血肿B.帽状腱膜下血肿C.骨膜下血肿D.硬膜外血肿E.硬膜下血肿49. 下列选项中不影响骨折愈合的因素是A.老年人B.患者为女性C.营养不良D.骨折局部有感染E.伴有休克50. 关节脱位的临床表现不包括A.畸形B.关节功能丧失C.弹性固定D.摩擦音、摩擦感E.疼痛、肿胀51. 新鲜骨折是指骨折时间在A. 1周之内的骨折B. 2周之内的骨折C. 3周之内的骨折D. 4周之内的骨折E. 5周之内的骨折52. 骨关节结核最多见的部位是A.膝关节B.髋关节C.肘关节D.肩关节E.脊柱53. 关节脱位的最常见病因是A.创伤性脱位B.先天性脱位C.病理性脱位D.习惯性脱位E.牵拉性脱位54. 间歇性跛行是由于A.肌无力B.静脉血栓形成C.动脉栓塞D.动脉痉挛、供血不足E.维生素C缺乏55. 关于肋骨骨折正确的是A.肋骨骨折在胸部损伤中很少见B.第4-7肋骨较长且固定，不易折断C.第8-10肋骨较长，易折断D.中老年人肋骨骨质疏松、易骨折E.肋骨骨折多由病理因素所致56. 反常呼吸运动常见于A.多根多处肋骨骨折B.开放性气胸C.闭合性气胸D.张力性气胸E.血胸57. 成人大量血胸指胸膜腔内积血大于A. 300mlB. 500mlC. 1000mlD. 1200mlE. 1500m158. 食管癌好发于A.颈段食管B.胸上段食管C.胸中段食管D.胸下段食管E.腹段食管59. 患者男性，38岁。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
二、普通外科
甲状腺大部分除术后并发症有哪些？如何早期发现?
甲状腺切除术后并发症有：①呼吸困难和窒息；②喉返神经损伤;?
喉上神经损伤；④手足抽搐；⑤甲状腺危象。
护士在重视术后患者主诉的同时，密切观察其生命体征，以及有无
呼吸困难、发音有无声音嘶哑或音调降低、伤口敷料是否干燥、引
流有无异常、吞咽有无呛咳、有无面部唇部或手足麻木感，从而早
期发现甲状腺术后并发症。
乳癌患者术后如何预防患侧上肢肿胀?
(1)乳癌患者术后勿在崽侧上肢测血压、抽血、静脉及皮下注射等。
(2)指导患者保护患侧上肢：尽量抬高患肢并保持舒适位，避免扶持患侧。
(3)可按摩患侧上肢或进行握拳、屈、伸肘运动。
(4)肢体肿胀严重者，可戴弹力袖促进淋巴回流。
3.急腹症患者如何安置体位？腹部术后半卧位的目的是什么?
急腹症无休克患者取半卧位；休克患者置于仰卧中凹位，即头和躯干抬高20°?30°,下肢抬高15°?20°。
腹部手术后生命体征平稳，给患者取半卧位的目的是促使腹部渗液流向盆腔，以减少毒素吸收和减轻中毒症状，以利于引流局限感染,
同时避免腹胀所引起的膈肌抬高，减轻腹胀对呼吸和
循环的影响，也有助于减轻腹壁张力，减轻疼痛。
4.外科急腹症的共性表现有哪些?
(1)腹痛和发热：有阵发性腹痛，持续性钝痛或隐痛，持续性疼痛
伴阵发性加重，可伴有不同程度发热。
⑵ 消化道症状：有厌食、恶心、呕吐、腹胀、排气排便停止等。
(3)腹膜刺激征：即压痛、反跳痛及肌紧张。
(4)肠鸣音的改变：肠鸣音减弱或消失多提示低血钾、腹膜炎或肠麻
痹、绞窄性肠梗阻晚期；肠鸣音活跃、音调高伴气过水声多为机械
性肠梗阻。
5.胃肠减压的目的及护理要点是什么?
胃肠减压的目的：将积聚在肠道内的气体和液体排出，降低肠道内
的压力和张力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症局限，促进胃肠
功能的恢复。
护理要点:
(1)妥善固定：防止滑脱，记录胃管插人的深度。
保持管道通畅和负压：避免受压、扭曲和折叠。
观察和记录引流液的颜色、性质和量。
做好鼻腔、咽喉部及口腔的护理：随时评估患者口腔黏膜的情况, 长期使用胃管的患者应根据胃管材质定期更换。
(5)给药护理：胃肠减压期间一般禁食禁水，必须经口服药时，如为
片剂要研碎调水后注入，并用温水冲洗胃管，注入后夹管30 min。
(6)拔管护理：通常术后48? 72 h肛门排气、肠鸣音恢复，可拔出胃管。
6.胃大部切除术后的并发症及处理措施有哪些?
(1)术后胃出血：多数患者通过禁食、使用止血药物、输血、输液等
措施可控制症状，否则需手术止血。
(2) 十二指肠残端破裂：须立即手术处理，术后加强全身支持治疗, 纠正水、电解质紊乱，控制感染，给予肠外营养。
(3) 胃肠吻合口破裂或瘘：须立即手术修补或引流。
(4) 胃排空障碍：多数患者通过禁食、胃肠减压、肠外营养支持、应 用促胃动力药物等措施多能好转。
(5) 术后梗阻：采用禁食、胃肠减压、肠外营养支持等措施，症状不 能缓解的患者需行手术治疗。
(6)倾倒综合征：少食多餐，宜进食高蛋白、高脂肪类的食物，控制 甜食，限制液体食物，餐后平卧10? 20 min 。
7. 肠梗阻的共性表现有哪些？如何护理?
肠梗阻共性表现为腹痛、呕吐、腹胀，以及停止排便、排气。
护理措施:
(1)禁食、胃肠减压。
无休克者取平卧位，减轻腹胀对呼吸的影响。
遵医嘱运用解痉剂，合理应用抗菌药。
合理输液并记录出入量。
手术患者做好术后护理，保持各引流管道通畅，防止术后感染, 帮助和鼓励患者早期活动。
8. 提示绞窄性肠梗阻的观察要点是什么?
肠梗阻保守治疗期间若腹痛间隙期缩短，呈持续性剧烈腹痛，呕吐 物为血性或棕褐色液体，可排出血性黏液样便时，腹部触诊时有腹 膜刺激征、压痛性包块(受绞窄的肠袢)，叩诊时可出现移动性浊音;
(5) 严密观察生命体征，观察腹痛等进展情况。
(6)
应高度警惕绞窄性肠梗阻的发生。
9.肠道手术患者如何进行肠道准备?
(1)传统肠道准备法：一般术前3日准备，进少渣半流质、流质饮食, 采用番泻叶泡茶或硫酸镁、菌麻油导泻，或肥皂水灌肠，并口服肠道抗生素。
(2)全肠道灌洗法：利用灌洗液于术前12? 14 h开始口服，引起容量性腹泻，以达到彻底清洗肠道的目的。
开始口服灌洗液速度应
2000? 3000ml/h，开始排便后可适当减慢速度至
1000? 1 500 ml/h，直至排出粪便成无渣清水样为止，全过程约需
3 ?
4 h。
年迈体弱、心肾等脏器功能障碍以及肠梗阻者不宜选用此法。
10.胆道术后放置T管的目的及如何护理?
目的:引流胆汁和减压；引流残余结石；支撑胆道；经T管溶石或造影等。
护理要点:
(1)妥善固定引流管：应用缝线或胶布固定于腹部，防止意外脱出。
(2)保持引流通畅：避免管道扭曲、折叠和受压，定期从近端向远端捏挤。
⑶观察引流情况：定期观察并记录引出胆汁的量、颜色及性状。
(4)定时更换引流袋：引流袋位置不可高于切口平面，以防止胆汁倒流。
(5)加强病情观察：引流期间观察患者体温、腹胀和腹痛情况。
(6)故好拔管护理：拔管前先行夹管，再做“形管造影，证实胆总管通畅、无残留结石后，方可拔管。
拔管后引流口如有渗液应及时更换敷料。
1厦柯(Chare三联征和雷诺(Reyno五联征分别是什么？夏柯(Charcot)三联征：腹痛、寒战高热和黄疽。
雷诺(ReynoHi联征：腹痛、寒战高热、黄疸、休克，以及中枢神经系统受抑制的表现。