医学-孕期营养与保健

• 每日大豆和坚果摄入50克
烹调方法的选择
• 多选用汆、烩、清蒸等少油的烹调 方法。
• 每餐变换花样，使食物品种丰富多 样不重复。
孕妇应忌用或少用的食品
• （1）霉变食品：霉变食品会使染色体断裂 和畸变，产生遗传性疾病和胎儿畸形。
• （2）罐头食品：罐头食品含有添加剂，对 孕妇自身的新陈代谢及胎儿不利。
孕期营养与保健
怀孕之前 如何改善饮食
• 女性经常会挑食，只吃自己喜欢的食物，她们可能 缺乏某种营养素，血压或血细胞偏低，有时候会便 秘或头痛，牙龈轻微出血。容易淤血，感冒或轻微 感染。她们自认为很健康，却不了解真正的健康是 什么。
• 如果此时怀孕，也许要到开始感到恶心反胃的时候 才知道自己怀孕，即使是轻微的恶心，她也几乎吃 不下任何营养品。需要营养的食後，反而更加缺乏 营养。恶心可能持续三个月，变成恶性呕吐。即使 在怀孕的后几个月改善饮食，对先前的疏忽也难有 弥补效果，生出健康宝宝的几率已经大为减低。所 以在怀孕前就应该改善饮食加强营养
• （3）咸菜和腌制、熏制食品：这类食物中 可能存在致癌物质亚硝酸盐，对胎儿和母体 有害。过多的盐分还会增加肾脏的负担，引 起高血压、浮肿、妊娠中毒症等，应尽量少 食。
• 孕妇奶粉：在以上基础上还特别添加了钙、 铁、锌、叶酸等孕期必需营养素，特别是添 加了完整的DHA，可促进胎儿大脑和视网膜 的健康发育。
• 孕妇每日应尽可能保证摄入乳类和乳制食品 200克。
食物的选择
• 大豆和坚果类
• 大豆可以提供优质的植物性蛋白质和 多种食物功能因子。
• 坚果可提供多种维生素和优质的脂肪 酸
• 呕吐严重者应多食蔬菜、水果食物， 以确保无机盐、维生素的供给恶心比较严重的是在早晨起床 或傍晚时，因此，胃太空或太饱都 不好，少食多餐是最好的办法。
• 孕妇不必拘泥于一日三餐的固定习 惯
孕早期膳食安排
• 膳食原则：易消化、少油腻、味清 淡。
• 在不妨碍营养的前提下，尽量照顾 孕妇的胃口，提供孕妇喜好的食物。
• 轻度呕吐一般于妊娠12周以后 逐渐消失。
• 呕吐严重者，可造成母体脱水、 少尿甚至酸中毒等严重的后果。
• 早孕反应可导致孕妇进食减少， 部分营养素摄入不足。
• 2、胎儿
• 孕早期是胎儿从受精卵经分裂、 着床、直至形成人体的阶段。
• 是细胞分化、器官形成的主要 阶段。其中尤以人体最重要的 器官脑和神经系统的发育最为 迅速。
• 每日摄入量应在150~200克。
食物的选择
• 蔬菜、水果类食物 • 它们主要供给孕妇维生素和无
机盐，如胡萝卜素、维生素C、 维生素B2、钙和铁。 • 蔬菜每日摄入量应在500克左 右。 • 水果150克-200克左右
食物的选择
• 乳类及乳制品
• 鲜牛奶：含有优质蛋白质及多种无机盐（每 100毫升含钙约 100毫克），也是维生素 A、 D及维生素 B2、B6的良好来源。
• 此期某些营养素不足或过多将 影响胎儿器官发育，甚至发生 畸形。
孕早期营养5大原则
• 膳食清淡、适口 • 少食多餐 • 保证摄入足量富含碳水化合物的食物 • 多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸 • 戒烟、禁酒
孕早期膳食结构和内容
• 谷类薯类及杂豆200-300克（杂粮不少 于1/5），适量饮水。
• 早晨可吃牛奶、鸡蛋、面包、饼干等。 • 午餐可设计营养丰富的食谱，饭后一
定要休息。 • 晚餐食用容易消化的食物。 • 每餐食量不宜太多，以免引起呕吐。 • 两餐之间可加餐或喝果汁、菜汁等。
• 如果要服营养剂，必须在医生指导 下服用，以免造成不良影响。
食物的选择
• 谷薯类食物 • 包括米、面、杂粮、赤豆、绿豆及
含脂肪多的坚果类。 • 这些食物可提供能量，供给蛋白质、
无机盐、B族维生素、膳食纤维。 • 每日最低摄入量应在200克以上。
食物的选择
• 动物性食品
• 如猪、牛、羊、鸡、鸭、鹅等畜禽肉 及肝、肾、心、肚等动物内脏及水产 类、蛋类。
• 这些食物蛋白质含量高，容易消化吸 收，是最重要的优质蛋白质的来源， 还可提供一定的脂肪、脂溶性维生素 和无机盐。
• 蔬菜类300-500克（以绿叶菜为主）、 水果类100-200克
• 鱼、禽、蛋、肉类（含动物内脏） 150-200克（其中鱼类、禽类、蛋类各 50克）
• 奶类及奶制品200-250克，大豆类及坚 果50克
• 油15-20克、盐6克
孕早期营养原则
1、营养均衡、合理
• 提供胚胎各器官发育需要的各 种营养素
2、保证优质蛋白质的供应
• 孕早期是胚胎发育的关键时期，此 时蛋白质、氨基酸缺乏或供给不足 能引起胎儿生长缓慢，甚至造成畸 形。
• 因早期胚胎不能自身合成氨基酸， 必须由母体供给所有的氨基酸。
• 从膳食提供充足的优质蛋白质，每 天不少于40g，总蛋白70克，才能 满足母体和胎儿的需要。
3、充足的碳水化合物的摄入
体弱女性孕前吃什么
• 体弱的女性在孕前可以进补，增强体质为妊 娠做好准备
• 药补不如食补。食补平和而且方便有效。对 于脾胃较弱的，可多食用山药，莲子，薏米， 等以补脾胃。血虚，贫血的妇女可多吃红枣， 枸杞，红小豆，动物血，肝可以补气补血。 对于易疲劳，易感冒者，可以多加用黄芪， 人参，西洋参等。肾虚者，痛经，腰痛者， 可以多吃桂圆肉，核桃，猪腰等。
孕期的分期
• 妊娠全过程总共近10个月，根 据其临床特点和营养生理特点， 分为3期，前3个月称为妊娠早 期，中期4个月称为妊娠中期， 后3个月称为妊娠晚期。
孕早期营养
一、孕早期的营养特点
• 1、孕妇 • 早孕反应：随着胎盘的逐渐形成和子
宫的增大，约有半数妇女在此时期由 于子宫内膜的变化和胎盘产生的激素 的作用，胃肠平滑肌张力降低，活动 减弱，导致食物在胃内停留过久，常 在清晨起床后或饭后发生恶心、呕吐、 食欲不振的现象，称为早孕反应。
• 胎儿能够利用的能量也主要以葡萄 糖为主，母亲应适当增加碳水化合 物的入量，保证胎儿的能量需要。
• 每天摄入200g~300g以上的碳水 化合物，以免因饥饿而使体内血液 中的酮体蓄积，被胎儿吸收后，对 大脑的发育将产生不良影响。
4、确保无机盐、维生素的供给
• 为了补充足够的钙质，应多进食牛 奶及奶制品，乳糖不耐受的人可以 喝酸奶或使用不含乳糖的奶粉等。