微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策
微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策作者:梁训宏吴劲松程锦娥李文青吴伟元卢月梅来源:《中国实用医药》2016年第32期【摘要】目的总结不合格微生物标本的原因,对标本的质量控制对策进行探讨。
方法回顾性分析378例不合格微生物标本资料,总结不合格微生物标本分布情况和原因。
结果 378例不合格标本,其中痰液标本不合格最高,占38.1%,其次为尿液标本,占29.6%,再次为血液标本,占20.1%。
痰液、血液标本不合格的原因主要是取样操作不规范,尿液、粪便标本的原因主要是标本污染。
378例不合格标本不合格的原因主要有4种:取样操作不规范174例(46.0%),标本污染160例(42.3%),送检不及时32例(8.5%)以及条码错误12例(3.2%)。
结论不合格微生物标本的主要原因是取样操作不规范,因此临床应加强医护人员微生物标本采集运送规范的培训和考核,以提高微生物标本的送检质量。
【关键词】微生物标本;不合格原因;质量控制DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.32.087【Abstract】 Objective To summarize unqualified causes in microbial specimens, and to investigate countermeasures in quality control. Methods A retrospective analysis was made on 378 unqualified microbial specimens to summarize their distribution and causes. Results Among 378 unqualified cases, unqualified sputum specimens had the highest proportion as 38.1%, followed by unqualified blood specimens accounting for 20.1%. Main unqualified cause of sputum and blood specimens was irregular sampling operation, and cause of unqualified urine and faeces specimens was specimen pollution. Main unqualified causes in 378 cases included 174 irregular sampling operation cases (46.0%), 160 specimen pollution cases (42.3%), 32 delayed inspection cases (8.5%) and 12 barcode mistake cases (3.2%). Conclusion Main unqualified cause of microbial specimens is irregular sampling operation, therefore enhancement of training and examination of sampling and transporting operation in medical staff is necessary to improve quality of microbial specimens.【Key words】 Microbial specimens; Unqualified causes; Quality control微生物实验室的工作目标是为临床医师提供及时、有效、准确的检验信息,使其能够对患者的疾病做出准确的判断,并采取有效的治疗措施[1]。
而标本采集质量的高低直接关系到培养物病原菌的检出率,影响检验结果的准确性[2]。
所以,对临床上研究微生物送检标本不合理因素及其质控方法进行研究具有重要意义。
本研究分析了本院2014年1月~2016年3月发现的378例不合格微生物标本的原因,并对标本的质量控制进行了探讨,现报告如下。
1 材料与方法1. 1 材料回顾性分析2014年1月~2016年3月本院门诊送检的4800例微生物标本的资料,发现不合格378例,占7.88%。
1. 2 标本采集不合格标准根据临床微生物标本的采集和运送规范[3],将不合格标本的种类分为:①采集量不足。
采集量过少会明显降低阳性率。
通常采血量为培养基的1/10~1/5,40 kg成人每次每培养瓶应采血8~10 ml,新生儿及1岁以下体重2 h送检, 4℃冷藏>24 h,导致标本因送检不及时、已干燥等。
2 结果2. 1 不合格标本的类型 378例不合格标本,其中痰液标本不合格最高,占38.1%,其次为尿液标本,占29.6%,再次为血液标本,占20.1%。
见表1。
2. 2 不合格标本的原因痰液、血液标本不合格的原因主要是取样操作不规范,尿液、粪便标本的原因主要是标本污染。
378例不合格标本不合格的原因主要有4种:取样操作不规范174例(46.0%),标本污染160例(42.3%),送检不及时32例(8.5%)以及条码错误12例(3.2%)。
见表2。
3 讨论近年来随着临床抗菌药物的广泛使用及耐药菌株的大量出现,人们越来越意识到临床标本微生物学检验工作的重要性。
本研究对378例不合格标本的原因进行分析显示,痰液标本不合格最高,占38.1%,其次为尿液标本,占29.6%,再次为血液标本,占20.1%。
痰液标本不合格的原因中最主要是取样操作不规范导致,其次是送检不及时。
痰培养时要求相对较高,采集痰液标本时如果医师解释或者嘱咐不清楚,患者没有正确理解留取方法,比如患者自行留取标本时未用力咳出肺深部的脓痰,尤其是老年患者分不清唾液和痰液,这样就很容易造成取样的不合格[4]。
采集痰液标本的最佳时间应在使用抗菌药物之前,宜采集清晨第二口痰液。
运送不及时的原因分析为标本采集后一般是由护工运送至实验室,但由于护工常常要兼顾多项工作,不能随叫随到,或医院对护工的培训不到位,往往导致标本送检至实验室时已经干燥,检测结果大打折扣。
尿液标本的不合格原因主要是因为标本污染和取样操作不规范,分别占55.4%和44.6%。
与杜鹃[5]报道(尿液标本因取样操作不规范导致不合格比率占60.0%和标本污染导致不合格比率占40.0%的)结果基本一致。
临床仍有部分医护人员不认真执行无菌操作,从导尿患者的集尿袋收集尿液标本不规范,还有部分门诊或急诊患者留取中段尿时未仔细清洗尿道口和外阴部,导致尿液标本污染。
早就有相关条例规定,在采集尿液培养标本前,应按规定要求患者清洗外阴部位,留取中段尿,并在1 h内将样品送检以保证2 h内实验室可完成接种[6]。
对于不能及时送检或接种的尿液培养液置于4℃冰箱内冷藏保存,但保存时间也不应>8 h[7]。
然而,由于临床上的各种原因,导致尿液标本接种、送检不流畅,以致导致尿液标本污染[8]。
血液标本的不合格原因主要也是因为操作不规范和标本污染,分别占比57.9%和42.1%。
采集时间不正确、标本污染是导致血标本污染的主要原因。
采集血液标本时,不在患者发热前30~60 min采集,不在患者使用抗菌药物时留取血液标本[9]。
另外医护人员在采集血培养标本时,皮肤消毒未按照3步消毒法严格消毒,存在无菌操作不严格的问题,导致样本污染。
粪便和分泌物主要都是因为采集后不及时送检致使标本干燥,病原菌的检出率大大降低。
这些与临床上个别医护人员对微生物标本送检的重要性认识不足、缺少必要的微生物标本采集和运送的知识等有关,也往往造成实验室的微生物检验结果不能为临床诊断和治疗提供很好的支持[10]。
另外,由于少数医护人员的责任心不强、医院的培训不及时等原因,临床上也会发生留取标本时不使用无菌容器、条形码任意手工涂改、条码错误的现象。
这些因素在一定程度上对提高微生物检验结果的准确以及缩短报告时间都产生了负面影响[11]。
采集标本是临床微生物标本检验过程中的第一道工作程序,标本采集操作是否规范与最终检验结果的准确性有着直接的影响[12, 13],为临床医师的诊疗工作提供真实可靠的依据,便于及时、有效、合理对患者使用抗菌药物。
针对以上标本不合格的原因,本院采取了以下微生物标本质控举措:①应加强检验科室检验人员的业务方面的培训,将无菌操作技术纳入到医护人员的岗前培训中,并定期组织相关医护人员进行采集样本操作技能、采集样本的流程等考核来检验培训成效[14, 15]。
②加强检验科和临床科室间的交流和指导工作,加强对护工等标本运送人员的培训,增强其标本运送及时的紧迫意识,并认真监督和检查[16,17]。
训练时着重微生物检验标本要及时送达的重要性,确保微生物的采集时间、方式得到更有效的检验。
③把协助患者收集标本作为日常护理的一项内容,从注意事项的交代到协助患者收集,要一一落实到位。
建立分析前的质量把控系统,处理好每一个环节,保证检验标本的合格率[18]。
④检验科室应建立严格的标本接收制度,对不合格标本进行详细及时的记录。
如果检验人员在检验过程中发现了问题标本,必须及时记录不合格详细原因以及标本来源等,对其不合格原因有针对性地开展标本采集知识的培训,强化环节管理[19]。
在完成所有检验后转移到有关部门依照程序进行处理,防止在以后的检验中再次出现同样的问题。
督促广大医护人员从思想上重视标本采集工作,从而降低标本的不合格率,促进微生物检验质量的提高。
参考文献[1] 宫春勇,华川. 检验标本不合格原因分析及预防措施. 临床和实验医学杂志, 2010, 9(12):943-944.[2] 张国英,夏学红. 4605例临床微生物送检标本不合格原因分析. 重庆医学, 2013, 42(9):1061-1062.[3] 尚红,王毓三,申子瑜. 全国临床检验操作规程. 第4版. 北京:人民卫生出版社,2015:629.[4] 何敬远. 微生物送检标本常见不合格原因分析及其针对性质量控制方法研究. 中国医学工程, 2015, 23(7):201, 204.[5] 杜娟. 微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策探讨. 河北医药, 2016, 22(4):693-694.[6] 陶真,阴晴. 微生物实验室标本不合格的原因分析及预防措施. 检验医学与临床,2012, 9(4):389-390.[7] 胡丽庆,吕鹏,周永列,等. 中段尿在常温下保存时间对培养结果的影响研究. 中国微生态学杂志, 2012, 24(12):1097-1099.[8] 张维娜. 微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策探讨. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊), 2015(74):199-200.[9] 马建飞,郭超良,李刚. 微生物培养标本不合格原因分析及处理策略. 实用预防医学,2015, 22(2):244-245.[10] 董维维,朱仙芝,邱建达. 微生物检验标本不合格原因分析及对策. 现代实用医学,2015, 27(6):812-813.[11] 苏琼. 500例临床微生物送检标本不合格原因分析. 吉林医学, 2014, 58(18):4027-4028.[12] 韩淑娥,孟芝君. 临床微生物实验室培养标本不合格的原因分析及解决对策. 山西医药杂志, 2013(23):1433-1434.[13] 赖晓霏,张莉萍. 2008~2010年某院检验科不合格标本情况分析及质量控制. 重庆医学, 2010, 39(24):3365-3366.[14] 时玉雯. 微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策. 中国农村卫生, 2015(24):41-42.[15] 王淑媛,柯培锋,庄浩林,等. 微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策探讨. 国际检验医学杂志, 2013, 34(20):2738-2739.[16] 李慧怀,唐俭. 微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策研究. 大家健康(学术版), 2015(11):41-42.[17] 夏春. 微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策探讨. 饮食保健, 2016, 3(4):206.[18] 张静蕾,常涓,张贺. 微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策研究. 临床医药文献电子杂志, 2016, 3(14):2757-2758.[19] 张常玉. 微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策. 临床医药文献电子杂志,2015, 2(10):1870-1871.[收稿日期:2016-10-08]。
微生物培养标本不合格原因及对策分析
微生物培养标本不合格原因及对策分析摘要:目的:分析导致微生物培养标本不合格的原因,实施针对性控制措施,开展有效质量控制。
方法:遴选2020年5月-2021年5月时段内202份微生物培养标本,计算不合格标本构成比,分析引起微生物培养标本不合格的原因,制定科学的质控措施。
结果:不合格标本占比9.90%,共计20份,其中痰液标本占比最高为18.52%,其次为尿液标本标本15.88%%,以下依次为粪便标本8.70%、分泌物标本7.41%、血液标本2.38%,无菌液体占比0.00%。
结论:微生物培养标本不合格与标本采集不规范及标本污染有直接关系,故需开展质量控制,加强管理,对检验人员实施标准化培训,强化科室与临床间联系,有助于提高微生物检验准确率,提升检验质量。
关键词:微生物检验;质量控制;标本引言:随着我国科技的不断发展,促进医疗技术也得到了较大发展。
鉴于此,临床微生物检验技术不断提高,使得其检测结果的准确性不断升高。
微生物检验所涉及到的学科较多,例如:细胞学、微生物学、分子生物学等这些学科内容均有涉及,微生物检验结果的准确与及时性与临床感染性疾病的诊断与治疗有很大关系,同时也能显著降低医院的感染率。
但是,在现实情况中,医院的微生物培养标本往往会出现不合格的情况,这对疾病的及时诊断与治疗造成很大的阻碍,同时也大大浪费了医院的资源,导致治疗效果不佳,甚至耽误治疗,造成患者死亡。
所以,在实际的工作中要深入分析微生物培养标本发生不合格的原因,并根据实际情况制定质控措施。
现将相关情况汇报如下。
1资料与方法1.1一般资料遴选2020年5月-2021年5月时段内202份微生物培养标本作为标本对象。
其中男性123例、女性79例,年龄线低至15岁,高至82岁,均龄(53.42±8.48)岁;主要涉及到尿液标本63份、粪便标本23份、痰液标本27份、分泌物标本27份、血液标本42份、无菌液体20份。
1.2方法选择微生物室内8名工作人员,这些人员均具备高检验资历且检验工作丰富,对202例微生物标本进行严格规范地检查和记录,主要检查内容有:采集标本的时间、标本的外观形态、检验结果、复查结果等,对其中不符合条件的标本进行分析,主要是探究导致标本不合格的原因,并将相关资料进行统计分析。
公共卫生中微生物检验标本不合格的原因
公共卫生中微生物检验标本不合格的原因在公共卫生领域,微生物检验是一项至关重要的工作。
它对于疾病的诊断、预防和控制,以及公共卫生政策的制定和实施都具有重要意义。
然而,在实际操作中,微生物检验标本不合格的情况时有发生,这给检验工作带来了很大的困扰,也可能影响到公共卫生决策的准确性和及时性。
那么,导致微生物检验标本不合格的原因究竟有哪些呢?首先,标本采集环节的不规范操作是导致标本不合格的一个重要原因。
采集标本的人员如果没有经过专业的培训,或者对采集的要求和流程不熟悉,就很容易出现错误。
比如,在采集血液标本时,如果没有选择合适的采血部位,或者采血的量不足,都可能导致标本不合格。
再比如,在采集尿液标本时,如果没有按照规定的方法收集,如采集了前段尿或者中段尿采集的时间不对,都可能影响检验结果。
此外,采集标本时使用的器械不洁或者已经过期,也可能造成标本污染,从而导致不合格。
其次,标本的保存和运输不当也是常见的原因之一。
微生物标本对保存和运输的条件有严格的要求。
例如,有些标本需要在低温下保存,如果保存温度过高,微生物可能会过度生长或者死亡,从而影响检验结果。
还有些标本需要在特定的培养基中保存,如果保存介质选择错误,也会导致标本不合格。
在运输过程中,如果没有采取有效的防震、防摔措施,或者运输时间过长,也可能对标本的质量造成影响。
再者,标本标识不清或者信息不准确也是导致不合格的一个因素。
如果标本上没有清晰地标注患者的姓名、性别、年龄、采集时间、采集部位等关键信息,检验人员就无法准确地判断标本的来源和采集情况,这可能会导致检验结果的误判。
另外,如果标本的信息记录错误,比如采集时间写错或者患者的基本信息有误,也会给检验工作带来很大的麻烦。
另外,患者自身的因素也可能导致标本不合格。
有些患者在采集标本前没有按照要求做好准备工作,比如在采集血液标本前没有空腹,或者在采集粪便标本前服用了影响检验结果的药物,都可能导致标本不符合检验要求。
微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策
微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策摘要:目的:深入分析微生物检验标本不合格的原因,并提出质量控制方法。
方法:在2022年全年中医院检验科的微生物检验标本中选取120例不合格标本作为研究对象,分析造成微生物检验不合格的原因,并制定针对性的质量控制对策。
结果:微生物不合格样本中痰液检验不合格的占比最高,其次是尿液、血液等,分析原因主要有标本污染、未及时送检、取样操作不规范以及条码错误等。
结论:对造成微生物检验标本不合格的原因不能有效控制,会降低微生物检验质量,因此需要规范微生物样本采集、存储、运输等环节的质量控制工作,保障标本符合检验要求,提升微生物检验质量。
关键词:微生物检验标本;不合格;原因;质量控制对策引言随着微生物检验技术的进步,微生物检验在临床中的应用越来越广泛。
微生物检验可以帮助医生判断疾病的病因和治疗方案,对临床诊断和治疗起到重要的作用。
然而,由于微生物检验的复杂性和敏感性,往往会出现各种问题,影响检验结果的准确性和可靠性[1]。
因此,为了提高微生物检验的质量,减少问题的发生,需要对微生物检验标本出现不合格的原因进行深入分析。
一、资料与方法(一)基本资料在2022年全年中医院检验科的微生物检验标本中选取300例不合格标本作为研究对象。
检验标本包括痰液、血液、尿液、粪便、分泌物、无菌液体等。
所有研究样本均符合医院微生物检验标准。
(二)方法医院选择微生物检验经验丰富的人员依据我国卫生部关于微生物标本合格要求对标本质量核查。
核查标本质量时,检验员需要观察标本的外观,包括容器的密封性、标签的完整性和清晰度等方面。
同时,还要查看标本的采集时间,确保符合规定的采集时间,并及时送达实验室。
另外,检验员应该详细记录不合格标本的具体原因,并对这些原因进行统计和分析,并进一步加强质量管理和控制措施,提高微生物标本的质量。
(三)观察指标对全部微生物标本的检验合格率、引发不合格的原因等进行详细记录。
(四)统计分析法利用SPSS21.0软件进行相关数据的统计分析,此次研究中获得的计量数据均表示为S,用(%)代表计数数据。
微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策分析
微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策分析【摘要】目的:分析微生物检验标本不合格具体原因,并采取有效的质量控制方案。
方法:选取我院2020年5月~2021年12月期间检验科收到的8000份微生物标本作为研究对象,回顾分析不合格的生物标本,对不合格的原因进行总结,并根据原因制定针对性控制方案,标本类型包括痰液、血液、尿液、粪便、分泌物。
结果:全部微生物标本中,标本不合格率为150份,标本不合格率为1.88%(150/8000);其中痰液标本不合格46份,不合格率为30.67%;血液标本不合格29份,不合格率为19.33%;尿液标本不合格30份,不合格率为20.00%;粪便标本不合格20份,不合格率为13.33%;分泌物标本不合格25份,不合格率为16.67%。
经过分析,造成上述标本不合格的主要原因是采集不规范、送检不及时、标本污染等。
结论:在微生物检验标本送检中,容易出现标本不合格问题,建议检验科与各科室之间保持密切沟通,对标本进行全程管理,并制定管理制度体系,强化相关人员责任感,由此避免标本污染。
【关键词】微生物检验标本;不合格原因;质量控制;对策微生物检验是目前医学诊断的重要手段之一,根据检验结果能够有效识别致病菌与病理情况,为疾病诊断与治疗提供依据。
在微生物检验中,需要对各种类型标本进行送检,并规范处理标本,确保检验报告准确性。
然而,在实际检验中,也会出现微生物检验标本不合格问题,使得检验结果失去参考性。
为确保检验结果真实可靠,有必要对标本检验不合格原因进行分析,并采取质量控制方案,为临床检验工作做出贡献[1]。
本文选取我院检验科收治的病患各类型标本,对标本不合格的原因进行讨论,并制定控制方案。
相关内容如下:1资料及方法1.1一般资料选取我院检验科2020年5月~2021年12月收治的8000份微生物标本作为统计对象,其中标本具体包括痰液、血液、尿液、粪便与分泌物,回顾分析其中存在的不合格标本150份,其中痰液标本46份、血液标本29份、尿液标本30份、粪便标本20份、分泌物标本25份。
微生物检验标本不合格原因及质量控制对策分析
微生物检验标本不合格原因及质量控制对策分析摘要:本文首先分析了食品微生物检验标本的采集工作要点,接着分析了食品微生物检验过程中质量控制对策,希望能够为相关人员提供有益的参考和借鉴。
关键词:微生物;检验;标本不合格;原因;质量控制对策分析引言:食品微生物检验主要是开展标本的采集、检验等工作,通过检验分析出食品中的微生物或毒素,将其作为判定食品安全性的重要指标。
食品检验标本的采集工作是微生物检验的重要前提,对于检验报告的出具以及检验结果的准确性具有重要意义,因此做好检验标本的采集工作尤为重要。
1食品微生物检验标本的采集工作要点1.1明确标本采集要求在开展标本采集工作前,需要明确采集要求,提前做好准备,主要包括以下七点:第一,在提取标本前需要先确认货和证完全符合。
第二,取样过程中应避免水、空气、光照等不良因素的影响,防止标本受到污染。
第三,标本采集过程中使用的注射器、剪刀、采血管等均需经过高温杀菌处理,确保采样过程中无任何污染。
第四,通常采取随机抽取方式采样,如果对标本存在微生物污染情况高度怀疑,可进行集中采集。
第五,标本采集前后,在标本容器上粘贴标签,标明标本的来源、名称、采样时间和数量等详细信息。
第六,标本采集是微生物检验工作中不可缺失的步骤,实验室必须提前保存记录资料和程序操作,如标本采集程序和取样工作人员相关信息,甚至还要涵盖设备、环境、采集地等信息。
第七,完善标本采集计划,通过实施计划促使标本替代整个批次的产品,确保采集抽取机会一致。
1.2科学确定采样点在食品微生物检验标本采集过程中,采样点的确定会直接影响标本采集质量,因此对于采样点的选择要覆盖食品生产到销售的全过程,从而能够通过检验结果判定哪个环节导致食品出现微生物污染。
从当前采样工作情况来看,标本采集点主要有如下三个。
第一,食品原材料处。
对食品原材料进行采样,常见的有原料、水、添加剂等。
第二,食品生产线。
对食品生产过程中的关键节点开展标本采集工作,如半成品或原胚等,主要为了掌握食品生产中微生物的变化情况;第三,食品仓储。
微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策分析
微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策分析摘要:目的:探讨和分析微生物检验标本不合格的原因,并找出有效的质量控制对策。
方法:以我院检验科2016年、2017年两年的微生物检验数据做回顾性分析,对比两年的标本不合格比率以及不合格原因,并针对不合格原因提出相关的质量控制对策。
结果:2017年的不合格率显著低于2016年,P<0.05;两年不良原因分布状况没有统计学差异,P>0.05。
结论:导致微生物检验标本不合格的原因有很多,首先医院检验科应加强与临床的联系,规范采集、送检、检验流程,指导并协同临床做好医务人员培训工作。
另一方面临床应重视标本分析前质量控制,指导送检者做好准备掌握正确的采集送检原则。
另外还需要加强监控,对不合规的行为及时发现整改。
只有如此,才能使有效提升检验质量。
关键词:微生物检验;不合格;原因;对策引言:微生物检验在患者的临床诊断中发挥着十分重要的作用,是判断患者病情,给予对症治疗的重要依据,有助于医师及时准确的了解患者的状况并给出有效的治疗措施[1]。
然而,在检验过程中,标本不合格的现象时有发生,为了深入探讨和分析微生物检验标本不合格的原因,并找出有效的质量控制对策,特选取我院2016年、2017年两年的微生物检验数据做回顾性分析,以期提升微生物检验的质量,现做出如下报道。
1 资料与方法1.1 一般资料以我院检验科2016年、2017年两年的微生物检验数据做回顾性分析。
2016年,共有检验标本23581份,其中按照标准类型分包括7520份痰液标本、2230份尿液标本、8298份血液标本、631份粪便标本以及4902份其他标本。
2017年共有检验标本29230份,其中,其中按照标准类型分包括9222份痰液标本、2563份尿液标本、11543份血液标本、555份粪便标本以及7910份其他标本。
2016年与2017年的微生物标本,其组成、受检者信息等一般资料不具备统计学意义,P>0.05,具有可比性。
微生物检验标本不合格原因、质量控制改进措施分析
微生物检验标本不合格原因、质量控制改进措施分析【摘要】目的:探究微生物检验标本不合格的原因,并对其质量控制改进措施进行分析。
方法:对我院检验科2019年5月~2020年5月间收集的113例不合格的微生物检验标本实施回顾性分析,并根据不合格的原因提出相应的质量改进措施,其中痰液标本36例,尿液标本22例,血液标本18,粪便标本15例,分泌物标本12例,无菌体液标本10例。
结果:经分析,微生物检验标本不合格的常见类型为痰液标本与尿液标本,而可能诱发检验标本不合格的原因主要为取样过程操作不规范、检验标本被污染、送检不够及时以及条码张贴错误等。
结论:为了能够减少微生物检验标本的不合格率,应当加强对检验科室工作人员的培训力度,确保操作合规,并对收集到的标本进行及时检验处理,尽量降低人为失误。
【关键词】微生物;检验标本;质量控制;改进措施为尽快确诊疾病,很多时候临床上都需要对患者的血液以及各种体液等进行微生物检验,而微生物检验科工作的重点就是要为临床治疗提供及时的、准确的以及可靠的医疗信息,帮助医生更好地对疾病作出准确的判断[1-2]。
本次研究将对我院检验科2019年5月~2020年5月间收集的113例不合格的微生物检验标本实施回顾性分析,旨在探究微生物检验标本不合格的原因,并对其质量控制改进措施进行分析,现将研究结果整理如下。
1资料与方法1.1.一般资料对我院检验科2019年5月~2020年5月间收集的113例不合格的微生物检验标本实施回顾性分析,标本类型主要为痰液标本、尿液标本、血液标本、分泌物标本、粪便标本以及无菌液体标本等。
1.1.方法根据我国微生物标本检验要求,让检验检验丰富的检验人员对不合格的标本进行检测分析,主要是分析微生物标本的外观、采集时间、分析结果、复查结果等,对不合格的标本原因进行详细标注,由检验科根据各类不合格原因出具相应的改进举措。
1.1.观察指标总结记录微生物标本的不合格原因,不合格原因分析:取样操作不规范、标本污染、送检不及时、条码错误、采集量不足。
微生物检验标本不合格原因及质量控制对策分析
1.对象和方法
1.1研究对象
本研究选取2014年7月—2016年1月我院检验科行微生物检验的1360例标本为研究对象,具体包括血液标本,痰液标本,尿液标本,粪便标本,脑脊液、胸腹水、穿刺液等无菌体液标本及分泌物标本,所有入选标本均符合我院微生物检验标准。
1.2方法
由我院检验科具有丰富经验的检验人员对微生物检验标本进行严格核对,并全面评估标本的采集时间、外观、检测及复查结果,统计并记录微生物检验标本的不合格率,具体分析不合格标本发生的原因,统计并记录检验标本不合格类型及原因,然后根据原因,提出针对性的质量控制对策。
【参考文献】
[1]王淑媛,柯培锋,庄浩林,等.微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策探讨[J].国际检验医学杂志,2013,34(20):2738-2739.
[2]张维娜.微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策探讨[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(74):199-200.
[3]杜娟.微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策探讨[J].河北医学,2016,22(04):693-695.
1.3观察指标
本研究入选微生物检验标本的不合格率和不合格类型、原因及所占比例。
微生物检验标本不合格原因有哪些,如何处理
微生物检验标本不合格原因有哪些,如何处理作为重要的检验项目之一,微生物检验在医疗卫生工作和处理突发公共卫生等工作中的应用非常广泛。
顾名思义,这一检验的主要目标是对于相关标本中的目标微生物情况进行科学检测。
研究人员指出,这一检查项目即可以帮助医生结合检查结果对患者所患的疾病进行科学诊断并调整后续的治疗方法,对于患者治疗工作效果的达成具有良好的促进意义;也可以通过对食物环境等寻找引起事件的病原微生物。
然而,通过对大量实验数据进行分析后可以发现,在微生物检验工作开展中,由于受到多种因素的影响微生物检验标本极易受到污染,继而导致其检测结果出现不理想的问题,对于后续检验结果和处置的准确性造成了一定的影响。
然而在日常工作中,部分检验工作者对于该问题的关注程度相对偏低,而其沿用的检验工作方法相对较为传统,继而不利于微生物检验标本合格率的充分维系。
为了合理应对这一问题,本文针对医疗卫生工作和处理突发工作公共卫生工作过程中常见的导致微生物检验标本不合格的因素进行了归纳与总结,同时提出了相应的处理方案,旨在进一步促进微生物标本检验工作水平的全面提升。
一、导致微生物检验标本不合格的常见原因(一)微生物检验标本采集环节不合理据相关研究显示,约有60~70%的微生物检验标本不合格原因与其采集过程中采集步骤不合理有关。
在这一问题上,研究人员指出,在微生物检验标本采集过程中,由于患者和基层采样人员对于相关检验知识缺乏合理了解,因此,其对样本进行提取时往往容易受到多种因素影响,进而导致微生物检验标本受到污染,继而不利于检验工作准确性的合理保障,且对于后续检验工作的开展造成了极大影响。
微生物的采集人员应作相应的防护着装,严禁从采样用品中携带目标微生物,方便现场消毒可重复使用的器具如每采一个样前后均需要合理消毒处理;不能现场消毒可重复使用器具采样前多准备。
对于简单的采集样本由患者或普通医护人员采集,由于缺乏相应的常识,部分患者和基层采样人员在对痰液¸尿液以及环境等标本进行采集的过程中往往难以合理实现对于简单采集方式的科学管控,从而导致相关标本的采集质量受到极大影响。
微生物检验标本的不合格原因和控制策略分析
微生物检验标本的不合格原因和控制策略分析DOI:10.16659/ki.1672-5654.2017.30.034微生物检验主要是为了分析感染性疾病的病原学特征,提供给患者科学合理使用抗生素以及控制感染的主要措施之一。
最近几年以来,伴随着微生物检验技术的快速进步和先进检验仪器设备的使用,微生物检验的精准性得到了明显提升。
值得关注的是,微生物检验包含非常多的环节,容易受到人为因素影响造成标本质量不合格,从而带来非常大的威胁。
因此,文中将具体介绍微生物检验标本的不合格原因以及控制策略。
标签:微生物;检验标本;不合格;原因;控制策略伴随着医疗水平的高速进步以及广泛使用的抗菌药物,微生物检验给诊疗工作和感染控制带来的作用尤为巨大,直接对治疗质量水平带来决定性作用。
微生物检验标本的质量在标本采集方式、时间、保存、运送以及检验等各个环节当中,任何一个步骤都不能出现失误,一旦出现将直接对检验的总体质量和结果有影响[1]。
所以,按照微生物标本采集规范,保证微生物标本质量,及时送检以及检验,为诊断治疗提供更加快速及时科学准确的参考依据,具有重大的价值。
1 微生物检验标本不合格的影响因素1.1 人员问题有关工作人员因为技术水平低或者思想上并不重视导致的不规范行为,给样本的可靠性以及检验结果带来影响,加大了资源浪费现象[2]。
并未利用无菌容器,标本留取容器受到污染或者存放不规范也会直接影响到送检标本的质量。
错过采集标本的最理想时机。
采集标本的时机对检验价值有决定作用,错过采集时机所采集的标本其检验结果可能对检验结果判断无法起到应有的效果。
标本信息标示模棱两可,不完整[3]。
1.2 标本本身存在质量问题样本自身存在着很多问题,比如,实验环境无法满足有关标准、检验工作人员操作不到位、采集的过程中出现问题,造成样本无法满足检验的根本条件的现象出现。
送检样品本身存在有关的质量问题。
比如在食品方面,样本出现不合格的因素包含原材料、生产、运送以及销售当中受到污染[4]。
