胰激肽原酶治疗2型糖尿病早期肾病临床观察
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胰激肽原酶治疗2型糖尿病早期肾病临床观察
作者：王少学吴学英
来源：《中国保健营养·下旬刊》2012年第11期
【摘要】目的观察胰激肽原酶对2型糖尿病早期肾病的临床疗效及安全性。
方法门诊及住院临床确诊48例2型糖尿病早期肾病患者，随机分为治疗组及对照组，除外各种原发肾脏疾病、尿路感染、心功能不全、出血性疾病等。
治疗组在2型糖尿病常规治疗基础上，给予胰激肽原酶（怡开）120u3次/日，疗程为6W。
对照组给予糖尿病教育，饮食疗法，运动及药等常规治疗。
结果治疗前后两组血糖、血压、糖化血红蛋白（HbA1C）、血脂及肾功能无统计学差异，治疗组尿微量白蛋白显著减少，与对照组及自身比较均有显著异常（P
【关键词】2型糖尿病；糖尿病肾病；胰激肽原酶
微量白蛋白尿是糖尿病肾病的早期征象，是肾脏和心血管系统改变的早期指征，是糖尿病肾病最早期的临床证据，延缓阻止2型糖尿病肾病进展的主要策略有控制血压、控制血糖、低蛋白饮食等。
本研究用胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病，观察其疗效及安全性，报道如下：
1资料与方法
1.1临床资料全部入选对象为2007年7月-2009年5月本院门诊及住院2型糖尿病患者，符合早期糖尿病肾病诊断标准，共48例。
其中男性26例，女性22例，年龄（51.2±7.1）岁，病程（13+6）年。
除外各种原发性肾脏疾病、泌尿系感染、各种出血性疾病、心功能不全等。
尿常规检查蛋白阴性，血肌酐、尿素氮、血尿酸正常。
随机分为治疗组25例，对照组23例。
两组性别、年龄、病程、基础疾病构成等临床基线无统计学差异。
1.2方法对照组给予饮食控制、糖尿病教育、运动、降血糖等糖尿病常规治疗。
治疗组在对照组常规治疗基础上加服胰激肽原酶肠溶片（商品名怡开，常州千红生化制药有限公司，120u/片）120u3次/日，空腹服，疗程六周。
1.3观察指标及疗效判定
1.3.1观察指标治疗前后分别测定尿微量白蛋白、糖化血红蛋白、血糖、血肌酐、监测凝
血酶原时间、大便潜血等，记录药物不良反应。
1.3.2疗效评定标准显效：尿微量蛋白消失或较治疗前减少50%以上；有效：尿微量白蛋白较治疗前减少20-50%；无效：尿微量白蛋白治疗前后无变化或减少20%以下。
胰激肽原肠溶片治疗早期糖尿病肾病的临床研究
纯常规治疗。
【关键词】 糖尿病肾病;胰激肤原肠溶片;尿微量白蛋白
糖尿病肾病( 山。玩6o re pbropat妙DN)是糖尿病常见的难 治的三大微血管病变之一，发病率0. 9% ，36 % ，常进展为终 末期肾功能衰竭，是糖尿病患者的主要死因之一。目前，DN 的发病机理还不完全清楚，尚无理想的治疗方法和药物，一直
(58 .0 土3 6) 岁，病程2 一10(4. 1 士2，3) 年。治疗组男性肠 例，女性38 例，年龄3 一76( 5又0 士3注4) 岁，病程2 一9 (3，9 土2. 1) 年。2 组在年龄、性别、病程、病情和血脂等方面差异 无显著性(尸>0. 05) ，具有可比性。
组均观察治疗 3 个月。 1. 2. 2 检测方法 分别于治疗前后留取患者晨尿 IOd ，采 用放免法测定尿微量白蛋白( 而crD山u而n mAIJ3) 、a l 一微球
例63数 63 63 49 40 27
百分比%
1o 1o 1o 77. 7 8 63 . 49 礴2. 86
障碍有关ts] ;与肾小球滤过压升高、血小板聚集功能亢进及
·37 ·
基底膜电荷改变也密切相关[61 。怡开通过激活激肤系统，作
用于动脉壁和毛细血管，使其扩张并增加肾血流量改善微循
环[，1 ，同时抑制系膜细胞增生，水解胶原，防治基底膜增厚。
此外，怡开激活纤溶酶原，提高纤溶酶活性，抑制血小板聚集， 减低血粘度，预防肾毛细血管球微血栓形成，从而达到减少尿
蛋白，改善肾功能的作用川。本研究提出怡开对微量蛋白尿
有显著改善作用，并且用药期间无不良事件，对2 型糖尿病肾 病来说是较理想的药物。
胰激肽原酶加厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察
胰激肽原 酶加厄 贝沙坦治疗 早期糖尿病 肾病 的疗效观 察
李桃 荣 ， 宁 尚侠 ， 李建英
（ 湖北省 荆 州市 中心 医 院 ， 湖北 荆 州 ４ ３ ４ ０ ２ ０ ）
摘要： 目的 观 察 胰 激 肽 原 酶 加 厄 贝 沙坦 治 疗 ２型 糖 尿 病 早 期 肾病 的 疗 效 。 方法 ９ ０例 患者 维持 糖 尿 病 原 治 疗 方 案 不 变 ， 随机均分 为两
ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｂ ｅ ｔ ｗ ｅ ｅ ｎ ｂ ｅ ｆ ｏ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｎ ｄ ａ ｔ ｆ ｅ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｉ ｎ ｅ ａ ｃ ｈ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｆ Ｐ ＜０ ． ０ ｌ １ ． Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｋ ａ ｌ ｌ ｉ ｄ ｉ ｎ ｏ ｇ ｅ ｎ ａ ｓ ｅ
・
药物研究 ・
中ｌ 虱蔼
Ｃｈ ｉ ｎａ Ｐｈ ａｒ ｍａ ｃ ｅ ｕｔ ｉ ｃ ａｌ ｓ
Байду номын сангаас
２ ０ １ ３年 １ １月 ２ ０ ｌ ｄ 第２ ２卷 第 ２ ２期
Ｙｏ １ ． ２ ２ ， Ｎｏ ． ２ ２ ， Ｎ ｏ ｖ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０， ２ ０１ ３
Ｄ ｒ ｕ ｇ Ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ
ｇ ｒ ｏ ｕ ｐｓ ．Ｔｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｔ ｏ ｏ ｋ ｏ ｒ ａ ｌ ｉ ｒ ｂｅ ｓ ａ ｒ ｔ ａ ｎ， ｗｈｉ ｌ ｅ ｏ ｎ ｔ ｈ ｉ ｓ ｂａ ｓ ｉ ｓ ｔ ｈｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗａ ｓ ａ ｄ ｄ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｋ ａ ｌ ｌ ｉ ｄ ｉ ｎ ｏ ｇ ｅ ｎ ａ ｓ ｅ ． Ｔｈ ｅ ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｅ ｓ ｏ ｆ
胰激肽原酶联合血栓通治疗2型糖尿病早期肾病的临床观察
随 着 我 国 人 口饮 食 结 构 的 改 变 和 体 力 活 动 的减 少 ， 尿 病 及 其 并 发 症 的 发 病 糖 率 迅 速 上 升 。 糖 尿 病 肾 病 是 糖 尿 病 最 常 见 的 微 血 管 并 发 症 ， 占 比例 也 正 逐 渐 增 所 加 。随 着 病 情 发 展 ， 稗 的 延 长 ， 者 最 病 患 后 因 肾 功 能 衰 竭 而 死 亡 ， 重 危 害 着 糖 尿 严
型糖尿病 肾病患者 ， 常规 降 糖 治 疗 加 用连
续 ２周 肌 注胰 激 肽 原 酶 和 静 滴血 栓 通 ． 比
较 患者 治 疗 前 后 尿 微 量 白 蛋 白 排 出 量 和
作用 ； 另一 方面 ， 激肽使 微ｍ 管扩张 ， Ｌ 微血
管 内 ｍ流 速 度 加 快 ， 善 液 流 变 学 从 而 改
论 著 ・临 臻
… ＮＦＳＦ（ Ｉ ＇ Ｔ Ｄ￣Ｉ
胰 激 肽 原 酶 联 合 血 栓 通 治 疗 ２型 糖 尿 病 早 期 肾 病 的 临床 观 察
急性并发 症等影 响 尿蛋 白因素 。就诊 时
杨 萍 孙 书 明 ４３０ ５０ ３河 南 新 乡医 学 院 第 三 附属 医 院 ４３０ ５ ０ ３新 乡 医 学 院 免 疫 学教 研 室 查 ２ 小 时尿 微 量 白蛋 白定 量 ３ ～ ４ ０ ３０ ｇ 尿 蛋 白定 性 为 阴 性 ， ０ｒ ， ａ 肾功 能 正 常 。 功 能 衰 竭 的 首 位 原 。 日前 糖 尿 病 肾 病 尚无 十 分 有 效 的 治 疗 方 法 ， 防 治 要 点 是 其
量 白蛋 白 无 明 显 变 化 （±１％ ） ０ 。
用 成 分 为 ｊ 七 总 皂 苷 ， 床 研 究 表 明 ， 临
胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的临床观察
明显 下 降 ， 治 疗前 比较 差 异有 统 计 学 意 义 ． 与 两组 治 疗 后 治
疗 组疗 效 优 于对照 组 。两组 治疗 前后 相 关指 标 比较 见表 １ 。
３ 讨 论
糖 尿病 肾病 是 糖尿 病 的最 主要 并 发症 之 一 ， 期 由于 肾 早
小 球通 透 性增 加及 肾小 管 重 吸收 降低 ， 中 出现微 量 蛋 白嘲 尿 。 给糖尿 病 患者 造成 健康 和 经济 上严 重 负担 ， 在临 床早 期 少 但 有 临 床症 状 ， 随病 程 进展 出现 持 续性 尿 蛋 白时 肾功 能 已 出现
所 有 数据 采 用 Ｓ Ｓ ００软 件 处 理 ，以均 数 ± 准 差 表 Ｐ Ｓ１． 标
二科 ２ ０ ０ ７年 ７月 ～ ０ ０年 ８月 住 院患 者 ， 中 ， ６ ２１ 其 男 ０例 ， 女 ６ ０例 ； 龄 ４ ～ ９岁 ， 均 （３５ ３０ 岁 ； 中合 并 糖尿 病 视 年 ５６ 平 ５ ．￣ ．） 其
对照 组和治疗 组 ， 观察两组 ２ ４ｈ尿微量 清蛋 白Байду номын сангаас变化 。 结 果 治疗组 经治疗 ２ ４ｈ后尿 微量 清蛋 白明显下 降 ， 与对 照组 相 比， 差异 有统计学 意义 （ Ｐ＜００ ） 结论 胰激肽 原酶注射液 能显著减 少糖 尿病 肾病早期 患者 的 ２ ． 。 ５ ４ｈ尿微量 清蛋 白。
发 性 高 血 压 、 力 衰竭 、 尿 系感 染 、 血 管 疾病 、 心 泌 心 酮症 酸 中 毒、 肝脏 疾病 、 自身 免疫 疾病 所致 的尿蛋 白异 常 。 １ ０例 患 将 ２ 者 按照 区组 随 机化 原则 分 为对 照 组 和治疗 组 ： 照组 ６ 对 ０例 ， 其中， ３ 男 １例 ， ２ 女 ９例 ， 均 年 龄 （３０ ３２ 岁 ， 均 病 程 平 ５ ．￣ ．） 平 （ ．￣ ．） ； 疗 组 ６ ６８ １ 年 治 ３ ０例 ， 中 ， ３ 其 男 ０例 ， ３ 女 ０例 ， 均 年 平 龄 （４０ ２６ 岁 ， 均病程 （ ． １ ） ； 组患者 在性 别 、 龄 、 ５ ．＋ ．） 平 ７ ±．年 两 ０ ２ 年
胰激肽原酶片对早期糖尿病肾病疗效观察
胰激肽原酶片对早期糖尿病肾病疗效观察
王国洪
【期刊名称】《江汉大学学报（自然科学版）》
【年(卷),期】2009(037)003
【摘要】目的:评价胰激肽原酶片治疗早期糖尿病肾病患者的疗效和安全性.方法:将82例早期糖尿病肾病患者随机分成2组,采用糖尿病饮食控制、体育锻炼及根据病情给予口服降糖药物或/和胰岛素治疗,治疗组(42例)加用胰激肽原酶片治疗4周.观察治疗前后尿微量白蛋白与24 h尿蛋白定量和不良反应.结果:治疗组治疗前后尿微量白蛋白与24 h尿蛋白定量明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);组间比较差异有统计学意义(P<0.01);2组患者无明显的药物不良反应.结论:胰激肤原酶片治疗早期糖尿病肾病患者疗效好,用药安全,可广泛应用于临床.
【总页数】2页(P80-81)
【作者】王国洪
【作者单位】江汉大学附属医院内分泌科,武汉,430015
【正文语种】中文
【中图分类】R587.2
【相关文献】
1.胰激肽原酶肠溶片联合坎地沙坦酯片治疗早期糖尿病肾病的临床研究 [J], 黄绍军;刘庆杰
2.胰激肽原酶联合福辛普利钠片对早期糖尿病肾病的疗效观察 [J], 张会敏
3.参芎注射液与胰激肽原酶片治疗早期糖尿病肾病观察 [J], 郭志芹
4.黄芪注射液与胰激肽原酶片对早期糖尿病肾病疗效观察 [J], 韩兴国;孙开珍;张荣沭
5.黄芪注射液与胰激肽原酶片对早期糖尿病肾病疗效观察 [J], 韩兴国; 孙开珍; 张荣沭
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胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效观察
糖 尿 病 肾病 是 一 种 常 见 的 糖 尿 病 慢 性 并 发 症 ， 目前 尚 缺
变 、 传 学等 因 素 也 可 能 参 与 糖 尿 病 的 发 生 Ｊ 患 者 可 由 于 遗 ｌ。 长期代谢紊乱 ， 肾小 球 基 膜 增 厚 ， 行 性 肾小 球 系膜 扩 张压 迫 进 毛 细 血 管 ， 毛细 血 管 范 围 内形 成 微 小 循 环 障 碍 ， 致 毛细 血 在 导
检验 ， Ｐ＜０ ０ ．５为 有 显 著 性 差 异 。
２ 结 果
［ ］ 刘 志 红 ． 尿病 肾病 ［］ Ｉ 糖 Ｊ ．中 华 肾 脏 病 杂 志 ，０ ６ １ （ ）１ ６ ２ ０ ，６ ２ ：２ ［］ 胡英华 ． 尿病及其主要并发症 ［ ］ ２ 糖 Ｍ ．北 京 ： 国 环 境 科 学 社 ， 中
玉 山四 附属 医院 ， １ 新疆 乌 鲁木 齐 ８ ０ ０ ； ．新 疆 医科 大学 第一 附属 医院 ， 疆 乌 鲁 ３０ ０２ 新
木 齐 ８０ ５ ） ３ ０ ４
［ 键 词 ］ 糖 尿 病 肾病 ； 激 肽 原 酶 ； 微 量 蛋 白定 量 关 胰 尿 ［ 中图 分 类 号 ］ Ｒ ８ ． ５７２ ［ 献标识码 ］ Ｂ 文 ［ 章 编 号 ］ １０ ８ ４ （０ ８ ３ ５ １ ０ 文 ０ ８ ８ ９２ ０ ）４ ３ １ １
胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病疗效观察
胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病疗效观察作者单位：463400 河南省平舆县中心医院通讯作者：朱林目的评价胰激肽原酶肠溶片治疗早期糖尿病肾病患者的疗效。
方法将70例糖尿病肾病患者随机分为观察组36例，对照组34例。
两组患者均行降糖、ACEI类药物降压和他汀类药物调脂治疗，观察组在此基础上加用胰激肽原酶肠溶片治疗。
观察两组的蛋白尿、尿素氮、血肌酐、胆固醇及平均动脉压水平的变化。
结果两组治疗后尿蛋白、尿素氮、血肌酐、胆固醇及平均动脉压较治疗前均有所改善（P＜0.05或P＜0.01）；治疗后，观察组的疗效更显著；两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05），观察组优于对照组。
结论胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病能有效改善肾功能，减少尿蛋白，值得临床推广应用。
标签：胰激肽原酶肠溶片；糖尿病肾病；疗效糖尿病肾病（DN）是糖尿病的主要并发症之一，也是影响患者生活质量及导致死亡的主要因素［1］。
早期微量蛋白尿时应用血管紧张素转换酶抑制剂可逆转。
一旦发展成为临床蛋白尿期则无法根治，往往病情继续恶化，导致肾功能不全，尿毒症。
因此，如何减缓糖尿病肾病病情进展对患者的预后具有重要意义。
本文观察了36例糖尿病肾病患者行胰激肽原酶肠溶片治疗，疗效显著，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2008年1月～2010年1月在本院就诊的DN患者70例，随机分为观察组和对照组。
观察组36例，男17例，女19例，年龄（60.8±6.7）岁，病程5～23年；对照组34例；男16例，女18例，年龄（61.2±6.3）岁，病程4～22年。
两组的伴随症状情况见表1。
所有患者均符合以下条件：（1）符合1985年WHO糖尿病诊断标准；（2）尿蛋白定性3次以上阳性，持续24 h尿蛋白>0.5 g，血尿素氮、肌酐在正常范围；（3）排除其他导致蛋白尿的原因。
两组患者在性别、年龄、病程等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床观察
下 降，差异具有显著性 （ ． ）；两组患者 治疗 后效果 比较 ，治疗 Ｐ＜０ ５ ０ 组效果 明显优于对照组 ， （ ＜０ ５ Ｐ ． ），差异具有统计 学意义 。两组 患 ０ 者Ｓ ｒ Ｕ Ｃ ，Ｂ Ｎ均较治疗 前有所 下降 ，但 治疗前后 及组间 比较差异不 明 显 ＞０ ５ ． ）。详见表 １ ０ 。两组治疗 后血液流变 学各指标 明显下 降， 与治疗 前 比较具有统计学 意义 （＜Ｏ ５ Ｐ ． ），两组治疗后 比较 ，差 异明 ０ 显 （＜０ ５ Ｐ ． ）。详见表２ ０ 。
组 治疗 后 ２ ｈ 蛋 白定量 、ＵＡ Ｒ 及血 液流 变学各指 标 均低 于对 照 组 ，两组 治疗后 数 值亦低 于 治疗 前 ，差异 具有 统计 学意 叉 （ ＜ ０ ５ ， ４尿 Ｅ Ｐ ． ） ０
Ｓ ｒ Ｕ 均 较 治疗 前有 所下 降 ，但 治疗 前后 及 组间比较 差 异不 明显 Ｃ 、Ｂ Ｎ
进 一 步研 究和推 广 应 用。
＞ ０ ５ 。结 论 胰 激肽 原酶 对早期 糖尿 病 肾病 有显著 疗 效 ，值得 ．） ０
【 关键 词 】胰 激肽 原 酶 ；早期 糖尿 病 肾病 ；尿 蛋 白 ；临床 观 察 中 图分 类号 ：Ｒ ８ ． ５７２ 文献标 识 码 ：Ｂ 文 章编 号 ：１７ － １４ （０ １ ４ ０７ － ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）２ － ００ ０
７ ・临 床研 究 ・ ０
内摘 出。针对后 囊破损伴 有玻璃体脱 出者 ，在注 吸晶状体皮质 时 ，越
Ａｕ ｕ ｔ ０ ， １ ， ．４ ｇ ｓ １ Ｖｏ． Ｎｏ ２ ２ １ ９
胰激肽原酶治疗2型糖尿病肾病的临床观察
胰激肽原酶治疗2型糖尿病肾病的临床观察冯琨;侯英;刘静;杨玉芝【期刊名称】《黑龙江医学》【年(卷),期】2004(028)003【摘要】目的观察胰激酞原酶对2型糖尿病合并肾病患者尿白蛋白排出率(UAER)的影响.方法选择120例2型糖尿病病人,按尿白蛋白排出率分为大量白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和正常白蛋白尿3组,每组随机分为治疗组和对照组.在原治疗基础上,治疗组加用口服胰腺激酞原酶8周,测定服药前后UAER的变化.结果大量白蛋白尿组及微量白蛋白尿组治疗组UAER均较对照组明显下降(P＜0.01).正常白蛋白尿组治疗组较对照组无明显变化(P＞0.05).结论胰激酞原酶能明显降低2型糖尿病患者尿白蛋白的排出,从而预防或延缓2型糖尿病肾病的病程.【总页数】3页(P185-187)【作者】冯琨;侯英;刘静;杨玉芝【作者单位】黑龙江省医院内分泌科,黑龙江,哈尔滨,150036;黑龙江省医院内分泌科,黑龙江,哈尔滨,150036;黑龙江省医院内分泌科,黑龙江,哈尔滨,150036;黑龙江省医院内分泌科,黑龙江,哈尔滨,150036【正文语种】中文【中图分类】R587.1【相关文献】1.胰激肽原酶与肾衰宁联合治疗2型糖尿病肾病肾功能衰竭临床观察 [J], 苏荣2.胰激肽原酶联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病的临床观察 [J], 杨艳秋3.胰激肽原酶联合厄贝沙坦治疗老年2型糖尿病肾病的临床观察 [J], 张颖;靳春清;马金霞;吴清;何小燕;王滢丽4.胰激肽原酶肠溶片联合血管紧张素转换酶抑制剂治疗早期2型糖尿病肾病的临床效果 [J], 张丽阳; 孙军5.胰激肽原酶肠溶片联合厄贝沙坦片治疗对2型糖尿病肾病伴高血压患者TM、TNF-α、IL-18的影响 [J], 赵静;段莉莉;李超因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
胰激肽原酶对2型糖尿病肾病的疗效和疗程观察
胰激肽原酶对2型糖尿病肾病的疗效和疗程观察目的观察胰激肽原酶对2型糖尿病肾病的疗效和作用。
方法对2型糖尿病肾病患者100例，40 U，1次/d，治疗8w。
每周观察24h尿白蛋白排泄量（UAER）。
结果治疗4w后由治疗前的（182.5±85.6）mg/24h 减少到（112.6±35.4）mg/24h （P＜0.05），而且随治疗时间延长UAER 减少愈明显，第5w已降至（55.4±25.4）mg/24h（P＜0.05）。
结论胰激肽原酶治疗一定的疗程才对糖尿病肾病有比较好的疗效作用。
标签：2型糖尿病；糖尿病肾病；微量白蛋白；转铁蛋白；胰激肽原酶糖尿病肾病（diabetic nephropathy ，DN）是糖尿病最重要和最常见的并发症之一。
据统计，糖尿病肾病在所有糖尿病患者中的发病率约为35%[1]，若不及时治疗将严重影响患者的预后。
目前尚缺乏有效的措施来预防、延缓或治疗糖尿病肾病。
尿白蛋白排泄率（urine albumen excrete rate ，UAER）是诊断糖尿病肾病有效而敏感的指标。
本文应用胰激肽原酶治疗糖尿病肾病，取得了较好疗效，并观察胰激肽原酶治疗8w对糖尿病肾病UAER的影响，以寻找治疗糖尿病肾病的最佳时机及合理疗程。
1 资料与方法1.1一般资料按世界卫生组织1999 年糖尿病诊断标准确诊为2型糖尿病的本院专科门诊及住院患者共100 例，其中男53例，女47 例，年龄45～80 岁，平均58.6岁，病程5～35年，平均13.4年。
1.2方法全部病例在治疗前严格控制血糖和血压，空腹血糖稳定于7mmol·L-1左右，糖化血红蛋白稳定于7%左右，血压维持在130/80mmHg左右。
治疗期间坚持糖尿病饮食，降糖、降压等基础治疗不变。
肌注胰激肽原酶针剂（怡开，常州千红生化制药有限公司生产），40 U/d，疗程8w。
记录治疗后每周的24h尿白蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白、血压、体重指数。