肋骨骨折合并血气胸的急救与护理
多发肋骨骨折合并血气胸的个案护理体会
多发肋骨骨折合并血气胸的个案护理体会肋骨骨折常由外伤造成, 是医院胸外科一种发病率较高的急性创伤性疾病。
在受到创伤后肋骨骨折, 骨折端可使肋间血管及肺组织损伤, 而出现气胸、血胸或血气胸,引起严重的呼吸困难, 甚至威胁患者的生命, 因此即使的医疗抢救和正确的护理措施显得十分重要。
现将我院一例多发肋骨骨折合并血气胸患者的护理体会报告如下:患者女, 53岁。
于2017年7月23日不慎从陡坡上滚下致伤, 出现胸部、腰背部疼痛, 伴胸憋气短, 无昏迷、头痛、头晕、咳嗽、咯血、腹部疼痛、肢体畸形及活动障碍等。
入院查体:体温36.7℃、脉搏105次/分、呼吸26次/分、血压115次/分;胸部CT示:右侧气胸, 双侧肺挫伤, 双侧胸腔积液, 双侧多发肋骨骨折(右侧第4-8、左侧4-5肋骨) 。
腹部彩超未见明显异常。
患者生命体征平稳, 精神尚可, 主诉胸部疼痛, 咳嗽及活动受限, 已在急诊科给予对症治疗, 在我科行右侧胸腔闭式引流术,右侧腋前线第6肋间隙可见胸腔闭式引流管, 引流液少量淡红, 无气体排出。
留置尿管通畅, 未解大便。
经过入住我科, 实施针对性护理措施, 住院27日后顺利出院。
2.1 集束化的呼吸道护理集束化护理首先作为预防呼吸机相关性肺炎的发生取得良好效果, 且近年来集束化护理被广泛的应用于临床护理的多个领域, 相关研究证明集束化护理可以胸腔闭式引流病人的并发症, 提高病人遵医行为及医患满意度。
因而对此患者的护理中我们检索中国知网、维普、万方等国内数据库, 结合我院的实际情况, 制定了相应的呼吸道集束化护理措施:2.1 维持有效通气患者多发肋骨骨折同时因伴发右侧气胸, 双侧胸腔积液,胸膜腔负压遭到破坏, 导致患者SO2极度下降, 经血气分析确定为低氧血症。
早期给予面罩吸氧, 氧浓度4-6L/min, 氧浓度30%～35%, 观察患者的SO2和呼吸频率。
SO2未见回升, 呼吸频率加快, 立即报告医师给予气管插管, 呼吸机辅助呼吸。
血气胸的护理措施
血气胸的护理措施1.1急救期的护理（1）保持呼吸道通畅:清除口腔及咽喉部分泌物及呕吐物，保持呼吸道通畅，对休克或昏迷病人应取平卧位，头偏向一侧，以防血液、呕吐物或分泌物堵塞气道引起窒息。
（2）立即脱去衣服即用凡士林纱布加棉垫封闭伤口。
变开放性气胸为闭合性气胸。
（3）迅速纠正呼吸及循环系统障碍:立即协助做好胸腔闭式引流或胸腔穿刺术，引出积气、积血，减轻对肺及纵隔的压迫;张力性气胸可在锁骨中线第二肋间插入一针头，以暂时减轻胸腔内压力，争取抢救时间。
如有多发性肋骨骨折胸壁软化及出现反常呼吸者，应当立即协助行加垫胸带固定或行胸壁悬牵术。
给有效的高浓度吸氧，必须在通气功能及呼吸困难得到充分改善，完全纠正缺氧时方可停止。
建立静脉通路，抢救休克，严密观察病情变化，根据病情掌握输液速度。
1.2严密观察生命体征及病情变化，做到早发现早处理（1）进行性出血:胸腔引流瓶内持续有鲜血引出，每小时超过100ml，伴有进行性血压下降，脉搏细弱，面色苍白，四肢厥冷，烦躁等失血征象时，应疑有大血管损伤或胸腔内活动性出血的可能，应立即报告医师，并做好开胸探查术前准备。
（2）主要脏器损伤的观察:如胸腔引流出大量气泡，但仍不能缓解呼吸困难，伴有广泛的纵隔气肿和皮下气肿时应疑为肺严重损伤或较大支气管断裂;如有乳白色胸水，每日引流量超过500ml，应疑有胸导管损伤。
注意腹部变化:如有腹痛、呕吐、腹胀、呼吸困难，腹部听诊有肠鸣音或气过水声应疑有外伤性膈疝，同时严密观察并记录神志、瞳孔、肢体活动情况。
1.3心理护理患者起病突然，毫无思想准备，焦虑恐惧，我们应多加安慰、体贴、照顾，使其镇静、安心住院配合治疗。
1.4胸腔闭式引流的护理（1）保持引流管封闭，严格执行无菌技术操作，防止感染，更换水封箱时，以2把止血钳将引流管近端嵌闭，更换后检查无误方可开放。
妥善放置引流瓶，水封瓶液面低于胸腔出口平面60cm，保持引流通畅，防止引流管扭曲受压。
（2）引流观察:注意观察引流液的性状、引流量及速度，并详细记录。
肋骨骨折合并血气胸
六盘水市人民医院护理计划表
姓名病房床号住院号
临床诊断:肋骨骨折合并血气胸
日期护理诊断/问题护理措施（O T E—P）效果评
价
1.气体交换受损与肋骨骨折导致的疼痛、胸廓运动受限、反常呼吸运动有关。
2疼痛
与胸部组织损伤有关。
3.组织灌注量改变与失血引起的血容量不足有关。
4.潜在并发症：肺或胸腔感染。
1.维持有效气体交换
现场急救：采取紧急措施对危及生命的病人给予急救。
对于出现反常呼吸的病人，可用厚棉垫加压包扎以减轻或消除胸壁的反常呼吸运动，促进患者肺复张。
2.清除呼吸道分泌物，鼓励病人咳出分泌物和血性痰，对气管插管或切开的，运用呼吸机辅助呼吸者，加强呼吸道护理，包括吸痰和湿化。
3.密切观察生命体征、神志、胸腹部活动以及气促、发绀、呼吸困难等情况，若有异常，及时报告医师并协助处理。
1.减轻疼痛遵医嘱行胸带或宽胶布条固定，运用镇痛、镇静剂或1%普鲁卡因作肋间神经封闭。
2.病人咳痰时，协助或指导其用双手按压患者胸壁。
1.维持有效的心排出量和组织灌注量建立静脉通道并保持其通畅，积极补充血容量和抗休克；根据血压和心功能状态等控制补液速度。
2.监测生命体征和观察胸腔引流液量、色质和性状，若每小时引流量超过200ml并持续三小时以上，说明有活动性出血的可能，应积极做好开胸手术的术前准备。
1.密切观察体温，若体温超过38.5℃，因通知医师及时处理。
2.鼓励并协助病人有效咳痰。
3.对开放性损伤者，及时更换创面敷料，保持敷料清洁干燥和引流管通畅。
4.遵医嘱合理使用抗菌药。
专业护士护士长（组长）（日期）。
肋骨骨折并发血气胸的观察治疗和护理
肋骨骨折并发血气胸的观察治疗和护理摘要】目的探讨肋骨骨折并发血气胸病情观察治疗和护理方法。
方法回顾性分析46例肋骨骨折并发血气胸的临床资料，总结观察治疗和护理经验。
结果 46例肋骨骨折并发血气胸患者行胸腔穿刺16例，单纯胸腔闭式引流术37例，开胸手术3例，均治愈。
结论肋骨骨折并发血气胸可造成患者缺血、缺氧，胸闷，呼吸困难，严重者甚至威胁患者的生命。
因此护理人员应动态观察病情，及时正确的治疗，对预后具有重要意义。
【关键词】肋骨骨折血气胸治疗护理肋骨骨折在胸部损伤中最为常见，胸部损伤中40%-60%伴有肋骨骨折[1]。
肋骨骨折多预后较好，若多根多处骨折产生“浮动胸壁”或并发血气胸时可发生呼吸和循环衰竭，严重者可危及患者生命。
本文回顾了我院46例肋骨骨折并发血气胸的临床资料，总结观察治疗和护理经验。
1 临床资料我院自2007年5月-2010年5月时间内共收治肋骨骨折并发血气胸46例，均经X线证实，其中男43例，女3例，年龄18-65岁。
致伤原因：交通事故25例，高处跌落13例，摔伤8例。
行胸膜腔穿刺6例，胸膜腔闭式引流术37例，开胸手术3例，均治愈。
2 临床观察治疗及护理2.1仔细观察病情，及时发现血气胸肋骨骨折合并血气胸的发生率高达70%以上，对确诊肋骨骨折病人，应仔细观察呼吸、脉搏、血压、血氧饱和度，有无胸闭、缺氧、缺血表现，血红蛋白及红细胞计数持续降低和出现上述症状者，应考虑血气胸的发生，动态X线检查可明确诊断。
2.2根据病情，采取最佳治疗方法血气胸一般后果较严重，如观察抢救不及时，可因失血性休克，呼吸衰竭而死亡。
小量气胸，肺萎缩在30%以下者，可不需治疗，1-2周内自行吸收，中量和大量气胸和积液则需胸膜腔穿刺或闭式引流术，以排除胸膜腔积气或积液，尽快恢复肺膨胀。
进行性血胸应及时剖胸探查，寻找出血部位，进行缝扎止血、肺破裂修补等。
血液是细菌良好培养基，细菌从伤口或从肺裂处进入，在积血中很快滋生繁殖，容易并发感染，形成胸脓，应防治血胸并发感染。
肋骨骨折合并气胸并发症的护理
一、肋骨骨折合并气胸并发症的护理（一）肋骨骨折合并气胸的常见并发症:急性肺水肿和急性呼吸窘迫综合征。
（二）护理要点：1.肋骨骨折合并气胸的患者输液时速度不可过快，输液量不宜过多。
出现急性肺水肿的患者，氧气吸入时湿化瓶内用30%--50%乙醇以降低肺泡表面的张力，改善肺水肿2.要严密观察呼吸频率、心率及脉搏的变化，必要时行心电血氧饱和度监护。
同时要严密观察尿量、尿色。
发现尿少或无尿时，检查尿管是否通畅，限制液体量及钠的摄入，3.由于患者创伤大，卧床时间长，易并发压疮、便秘、泌尿系感染，老年人坠积性肺炎，均按卧床患者常规护理。
二、创伤性血气胸并发症的护理（一）创伤性血气胸的常见并发症：肺不张、预防肺感染。
（二）护理要点：1.在患者清醒后指导患者每小时进行3-5次深呼吸，以利肺的复张，促使气体和引流液的排出。
2.指导患者进行有效的咳嗽排痰活动，因为咳嗽有利于引流，鼓励患者咳嗽，以尽早排除肺内痰液和陈旧性血块，促使肺复张。
3.咳嗽无力的患者，患者可一手按压切口，另一手的中指按压胸骨上窝处，刺激总气管，引起咳嗽反射利于患者咳痰。
4.指导患者早期下床活动，如无合并其他脏器的损伤，一般术后24小时可协助患者下床活动。
三、肺癌患者术后并发症的护理（一）肺癌患者术后的常见并发症:出血、肺不张、肺感染、急性肺水肿、支气管-胸膜瘘。
（二）护理要点：1.出血：肺手术后大量毛细血管充血及胸腔内负压等因素，可使术后胸腔内渗血较多。
护士需严密监测生命体征，定期检查切口敷料及引流管旁有无渗血或出血，严密观察胸腔引流液的颜色、性质、量并准确记录。
术后3小时内每小时血性引流液大于100ML ，呈鲜红色，有血凝块，同时伴有血压下降、脉搏增快、尿量减少等低血容量表现，应考虑活动性出血，需加快输血补液速度，遵医嘱使用止血药，同时保持通畅胸腔引流管，定时挤压管道，使胸腔内积血得以完全排出，必要时做好开胸探查的准备。
2.肺不张与肺部感染：大多发生于手术后48小时内，预防的主要措施是术后早期协助患者深呼吸、咳痰及床上运动，避免限制呼吸的胸廓固定和绑扎。
多发肋骨骨折并血气胸患者围术期护理
１ ． ２ 治疗 方法 多发 肋 骨 骨折 错 位 明显 者 ，待 病 情稳 定
后 ，采用记忆合金 肋骨环 抱接 骨器 施行 肋 骨断端 对位 内固 定术 ；张力性以 暂时减轻胸 腔 内压力 ；大 量血 胸 、气胸 者 ，急 早进 行 胸膜 腔穿刺或放置胸腔 闭式 引流管引流 ，促使肺复 张。
多发 肋 骨 骨 折 并 血 气 胸 患 者 围术 期 护 理
刘 海 云
云南省楚雄州 中医院骨三科 ，云南 楚雄 ６ ７ ５ ０ ０ ０
【 摘
要】 目的 ：总结多发肋骨骨折并血气 胸患者 围术期护 理。方法 ：对 ２ ７例多发肋 骨骨折并 血气胸患 者进行 心理护 理、急救 处
理 、严密病情观察 、生命体征监测 ，做好胸腔 闭式 引流的护 理以及并 发症 的预防。结果 ：２ ７例 患者病痛减 轻 ，使其安 稳度过 手术期 。结 论 ：有效 的围术期护理 ，有助于多发肋骨骨折并血气胸 患者 的恢复 。
１ 一 般 资 料 与 治 疗 方 法
备 ，加上剧烈疼痛 ，呼吸困难 ，有频危感 ，容易产生 紧张 、
恐惧 心理 ，因为紧 张恐惧 时血 中儿茶 酚胺 含量增 高 ，可 加 重术 中出血 ，增加 手术 的难度 和造成 其他并 发症 。因此 护 士应 陪伴 在病人 身旁 ，讲 解疾 病有 关知 识 和治疗 方法 ，消
切观察 呼吸频 率 ，节律 、深 浅度及 氧饱 和度 的变 化 ，若 发 现反 常呼吸 ，面色 苍 白，唇 绀等缺 氧情 况 ，立 即行加 压 吸
对象 。男性 １ ８例 ，女性 ９例 ，年龄 ２ ０— ５ ２岁 ，平 均 ３ ６岁。
致伤原 因：车祸 １ ５例 ，砸伤 ７例 ，坠落伤 ５例 。血气 胸发 生于左胸者 １ １例 ，右胸者 １ ６例 ，肋骨 ３处骨 折有 ２例 ，２ 处骨折 ２ ５例 。
肋骨骨折合并血气胸的护理
肺部感染
保持呼吸道通畅
定期清理呼吸道分泌物，鼓励患者深呼吸和有效咳 嗽，以促进排痰。
合理使用抗生素
根据患者病情和医生建议，合理使用抗生素以预防 和治疗肺部感染。
加强营养支持
提供高蛋白、高维生素、易消化的食物，以增强患 者免疫力。
呼吸衰竭
80%
密切观察ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ吸状况
定期监测患者的呼吸频率、深度 和血氧饱和度，及时发现呼吸衰 竭的迹象。
智能化护理技术应用
针对不同患者群体和病情特点，制定个性 化的护理方案，提高护理效果。
探索将智能化技术应用于肋骨骨折合并血 气胸的护理中，如智能疼痛评估、智能呼 吸道管理等，提高护理效率和准确性。
多学科协作模式研究
长期随访与康复指导
加强多学科之间的协作与沟通，建立多学 科协作的护理模式，为患者提供更全面的 护理服务。
心理护理
心理支持
关心体贴患者，了解其心理需 求，给予积极的心理支持和鼓
励。
情绪疏导
引导患者表达内心感受，帮助 其缓解焦虑、恐惧等不良情绪 。
家属参与
鼓励家属参与患者的护理工作 ，提供情感支持和家庭温暖。
健康教育
向患者和家属介绍肋骨骨折合 并血气胸的相关知识，提高其 对疾病的认知和自我护理能力
。
05
的影响。
根据心理社会评估结果，给予相 应的心理支持和护理措施，如心
理疏导、提供信息支持等。
04
护理措施
保持呼吸道通畅
密切观察呼吸状况
定期监测呼吸频率、深度和节律，及时发现呼吸 异常。
吸氧治疗
根据病情给予吸氧，维持血氧饱和度在正常水平 。
保持正确体位
协助患者采取半卧位或坐位，有利于呼吸和排痰 。
肋骨骨折合并血气胸的中西医结合治疗与护理
３ ｍｉｘ３ ｍｍ 非 均 质 性 包 块 。 血象 提 示 中 性 白 细 胞 增 ５ ｎ ３
高。西 医诊 断为慢性盆腔 炎急性发 作 。中医诊为瘾瘕 ， 病机 为肝脾 不调 ， 湿热 瘀 阻。给予 理肝 脾 ， 热 除湿 ， 清 化瘀 解 毒 法 。药 用 ： 丹皮 、 栀子 、 当归 、 黄柏 、 皮各 １ｇ 柴胡 、 青 ０， 赤芍 、 白芍 、 山药 、 寄生 、 川续 断 、 白术 各 １ｇ 金银 花 、 ５， 蒲公 英 、 茯
现 低 血 钾 ， 时补 充 钾 盐 。继 续 服 用 上 方 １ 后 ， 水 基 本 及 Ｏ剂 腹 消 失 ， 围缩 小 到 ７ ｃ 腹 ８ｍ。继 续 用 上 方 随证 加 减 调 理 半 月 痊 愈 出院。
连为肝气不舒之象 ； 舌偏红 ， 苔薄黄 ， 脉弦细数为肝郁化热伤
阴之象 。用丹栀消遥散加减疏肝解郁除热 ， 气疏散则郁热 郁
苓 、 苡 仁 各 ３ ｇ 荔 枝 核 １ｇ 小 茴 香 、 草 各 ６ 。每 日 １ 薏 ０， ２， 甘 ｇ
剂 ， 煎分 ３次服 。服药 ５天后 ， 水 腰腹 疼痛 明显 减轻 。效不
更 方 。继 续 服 用 上方 １ 后 症 状 基 本 消 失 ， 下 腹 包 块 明 ５天 左
显缩小 ， 明显 压痛。Ｂ超复查附件包块基本消失 。 无 按 ： 性盆 腔炎 多由急性盆腔炎失 治误 治或其它 原因演 慢 变 而来 。在 某些因素 下可呈 急性发 作状 态。根据 中医理 论 ， 其 发病 多与饮食失宜 ， 七情 内伤 ， 劳逸 失 当等导致脏 腑 功能 失凋， 湿热毒邪入侵 下焦有关 。本 例病人 因生 气 ， 加之饮 酒 过量 ， 导致肝脾不调 ， 肝郁气滞 ， 气郁化火 ， 火伤胞 脉 ， 故腰 腹 疼痛 ， 月经提前 。脾 不 化湿 ， 湿瘀 互结 ， 出现带 下 量多 臭 故 秽 。用丹栀 消遥散加减调理肝脾 ， 清化湿热 ， 理气 化瘀 解毒 ， 使肝脾调达 ， 湿热化解 ， 瘀滞消散 ， 故诸症悉除 。
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肋骨骨折合并血气胸的急救与护理
目的总结肋骨骨折合并血气胸的有效急救与护理方法。
方法采用回顾性分析法对随机选取的近年来收治的45例肋骨骨折合并血气胸患者的临床资料进行分析，总结对其采取的急救和护理方法，评价效果。
结果45例肋骨骨折合并血气胸患者中没有一例死亡病例，均康复出院，住院平均时间为（18.1±12.4）d，3～7d后血气胸症状消失，骨折处愈合良好。
结论对肋骨骨折合并血气胸患者实施有效的急救和护理，有助于降低并发症发生率和死亡率，有助于提高治疗效果，促进患者早日康复。
标签：肋骨骨折；血气胸；急救；护理
肋骨骨折后断端的形状如锋利刀刃一般，很容易将血管、肺或胸壁血管刺破，导致血气胸的发生[1]。
一般情况下，肋骨骨折合并血气胸患者的主要临床表现为胸痛、胸闷、咳嗽、呼吸困难等，且容易发生并发症，如急性呼吸窘迫综合征、休克等，不仅对患者的身体健康和生活质量造成严重影响，而且有对患者生命安全造成严重威胁的可能性。
对此类患者实施及时有效的急救，进行有针对性的护理，是降低死亡率的关键所在。
现结合实际，对肋骨骨折合并血气胸的有效急救与护理方法加以总结。
1临床资料和方法
1.1临床资料选取近年来收治的肋骨骨折合并血气胸患者共45例，男25例，女20例，年龄25～65岁。
受伤原因：撞伤30例，坠伤8例，砸伤5例，刺伤2例。
单侧多发性肋骨骨折合并血气胸29例，双侧肋骨多发性骨折合并血气胸16例；闭合性损伤35例，开放性损伤10例。
1.2急救和护理
1.2.1急救处理（1）分类处理：接诊后，协助患者采取半卧位，对胸部进行制动，协助医生对患者进行快速检查和诊断。
如果患者属于开放性血气胸，则马上采用油纱布和无菌敷料加以严密的包扎，待一般情况下有所改善后，尽快对患者进行清创缝合和闭式引流术。
如果患者胸壁软化范围比较大，凹陷畸形严重，出现严重的呼吸困难症状，则对其行肋骨牵引固定，对胸廓畸形加以矫正，对呼吸功能加以改善；如果患者不仅呼吸严重困难，而且出现反常呼吸胸部皮下广泛水肿，则对患者行胸腔穿刺或闭式引流排气；采用胸腔闭式引流对胸部积血>500ml的患者进行治疗。
（2）因大量失血，患者容易因有效容量突然骤减而出现休克情况，故马上为患者建立静脉通道，快速补充血容量。
同时，注意给予患者保暖措施。
（3）将患者口腔及呼吸道的分泌物和异物得以清除，给氧，必要时行气管切开[2]。
1.2.2护理（1）心理护理：与患者建立良好护患关系，深入地了解患者的心理状态，针对患者特征，对其进行心理疏导，告诉患者不要紧张、恐惧，列举成
功治愈的病例，以消除患者的消极情绪，帮其树立治疗的信心。
（2）监测生命体征：对患者的意识、呼吸、脉搏、血压等进行严密的观察，给予心电监护，若发现患者出现呼吸困难、面色苍白、四肢发凉、血压下降等情况，则需要及时将情况反映给医生，以便及时加以处理。
（3）补充血容量，对正常心排出量加以维持：将静脉输液通路尽快建立起来，在对中心静脉压加以监测的条件下，补充液体量，使水、电解质以及酸碱平衡得以维持。
（4）加强胸腔穿刺及闭式引流的护理：严格按照无菌操作规程进行穿刺，抽吸的过程中对患者的情况加以严密的观察，如果发现患者出血量大、积气多时，马上安置胸腔闭式引流管，确保引流管保持通畅状态，对引流物的性状、颜色等加以严密的观察和记录，待每小时引流量>200～300ml，则表示有胸腔内进行性出血的可能性，需要开胸进行探查，并加以止血。
搬动或者更换引流瓶内液体时，采用止血钳夹住通往胸腔的胶管，以免空气进入。
待24～48h后，引流瓶无气体溢出，或者每天引流液体量<50ml，X线检查结果显示肺膨胀良好，拔除引流管。
拔除引流管后，对患者的呼吸情况、有没有渗血、渗液加以严密的观察，发现问题，及时加以处理。
值得注意的是，引流期间需要鼓励患者深呼吸、咳嗽或吹气球，以利于引流及肺扩张，防止肺萎缩。
（5）骨折护理：防止胸部肋骨带固定患者的固定物出现脱落情况，必要时，对固定物的位置加以调整；严密观察肋骨牵引者的呼吸功能，观察呼吸功能有没有得到改善，同时，对患者的血压、面色变化加以严密的观察，嘱咐此类患者在活动肢体时要对牵引加以保护。
固定骨折处、患者咳嗽时，采用双手对骨折部位加以按压和固定，必要时给予止痛剂，以免患者因疼痛而出现骨折端移位情况。
（6）加强咳痰的护理：鼓励患者咳嗽，每四小时轻轻拍背，痰液不容易咳出时使用吸痰器或者超声雾化吸入，以使痰液得以排出。
（7）饮食护理：伤情不明时，暂时禁止患者食用任何食物，禁止患者饮用水。
待患者病情稳定之后，给予患者营养支持，以使患者机体抵抗力得以增强。
（8）预防并发症：为有效预防急性肺水肿及急性呼吸窘迫综合征，应当确保输液速度和量适宜，吸入氧气时湿化瓶内用30%酒精，降低肺泡表面张力，改善肺水肿，加强生命体征的观察，严密观察尿量、尿色、尿比重，发现异常，及时加以处理。
此外，积极防治泌尿系统感染、便秘、褥疮等。
2结果
45例肋骨骨折合并血气胸患者中没有一例死亡病例，均康复出院，住院平均时间为（18.1±12.4）d，3～7d后血气胸症状消失，骨折处愈合良好。
3小结
肋骨骨折合并血气胸是一种常见的骨科急症，临床症状为胸闷、胸闷、咳嗽、呼吸困难等，容易出现休克等情况，如果没有及时加以处理，有对患者生命安全造成严重威胁的可能性。
当接诊此类患者后，护理人员要保持冷静的头脑，具备强烈的工作责任心、敏锐的观察力、较高的急救和护理操作技能水平，协助医生对患者实施急救，做到各项操作准确无误，做到争分夺秒[3]，对患者的病情变化进行严密的观察，对呼吸及循环系统障碍加以纠正，认真做好胸腔闭式引流的相关护理以及其他护理工作，以确保急救和护理工作的顺利进行，减少和预防并发症的发生，改善患者预后。
参考文献：
[1]杨爱珍，杨红霞.38例肋骨骨折合并血气胸的急救与护理[J].西北民族大学学报（自然科学版），2013（06）89-91.
[2]曾鲜荣，李钰.肋骨骨折合并血气胸的观察及护理[J].临床医药文献电子杂志，2014（12）158，161.
[3]郁爱侠.30例肋骨骨折合并血气胸患者的临床护理体会[J].中国药物经济学，2013（02）191-192.。