康复精细化管理对脑卒中偏瘫患者上肢功能及日常生活活动能力的影响
钟毓 贤 ， 乔晋琳 ， 丁宇 ， 周 维金 ， 马英 霞， 马彬 ， 刘倩 ， 郭帅 ， 刘金 玉 ， 成琳
【 摘 要】 目的： 探 讨 康 复 精 细 化 管 理 对 脑 卒 中偏 瘫 患 者 上 肢 功 能 和 日常 生 活 活 动 能 力 （ ＡＤ Ｌ ） 的影 响 。 方 法 ： 脑 卒
进行 ２ ４ ｈ康 复 护 理 巡 回 。 结 果 ： 干 预 １个 月 后 ， ２ 组 Ｆ ＭＡ 各 项 评 分 均 较 治 疗 前 有 所 提 高 ， 但差异无 统计学意义 ； 干 预 ３及 ６个 月 后 ， ２ 组 Ｆ ＭＡ 各 项 评 分 均 较 治 疗 前 明 显 提 高 （ 均 Ｐ ＜Ｏ ． ０ １ ） 。 观察 组 的 屈 肌 协 同 能 力 评 分 在 干 预 Ｉ 、 ３
中偏 瘫 患 者 ４ ８ 例 随 机 分 为 ２组 各 ２ ４例 ， ２组 均 采 用 常 规 的康 复 治 疗 和 护 理 ， 对 照 组 采 取 随 意 安 排 床 位 及 常 规 的病 床管理 ， 观察 组 根 据 患 者 偏 瘫 个 体 化 特 点 安 排 病 房 病 床 、 病床 配套设备 、 相 应精 细化处置 方法 等 ， 并 安 排 康 复 护 士
例， 脑梗死 １ ３例 。② 对 照 组 ， 男 １ ６例 ， 女 ８例 ； 年 龄
（ ６ ６ ． ３ ３ ±１ ０ ． ９ ９ ） 岁； 病程 （ ２ ． ６ ２ ±０ ． ９ ２ ） 周； 脑 出血 １ ２
瘫侧 肢体 的 “ 习得 性 废 用 ” 、 肌萎缩等继发功 能障碍 。 由于客 观现 状 ， 一 般 的 三级 医 院康 复 管 理并 没有 根 据 偏瘫 患者 的“ 个体 化 ” 进 行 安 排 。近 年来 ， 一些 康 复专 科逐 渐 意识 到 良肢位 摆 放 在 对抗 错 误 模 式 、 防止 挛 缩 方 面 的重要 性ｌ ５ ］ ， 但 离 精 细化 的康 复 管 理 仍 有 一 些距
脑卒 中患 者 的发病 率 、 死亡 率呈 逐年 上升 趋势 ， 具 有死 亡率 高 、 致残率高、 并发症多等特点口 ］ 。失 用 、 废 用是 影 响患 者 ＡＤＬ能 力 的 主 要 因 素 ， 容 易 导 致 偏
（ ７ ０ ． ６ ７ ±１ ０ ． ７ １ ） 岁； 病程 （ ３ ． １ ０ ±０ ． ８ ３ ） 周； 脑 出血 ¨
１ ２６
Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｛ Ｒｅ ｈ ａ ｂ ｍｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ 。 Ａｐ ｒ ２ ０ １ ７ ， Ｖｏ １ ．８ ２ Ｎｏ ． ２
康 复精 细化 管 理对 脑 卒 中偏 瘫 患 者 上 肢 功 能 及 日常生 活 活动 能力 的影 响
例， 脑梗死 １ ２例 。２组一 般资 料 比较 差 异 无统 计 学 意
义。
ｉ ． ２ 方法
２组患 者在 急性 期 均接 受 神 经 内科 、 康 复
科 常规药 物治 疗 、 康 复 训练 、 康 复护理 。对 照组 除 进行 以上常规 处 置外 ， 给 予随 意安排 病房 和病 床 ； 观察 组则
常 规 医护检 查项 目全 部 安 排 在 偏 瘫 侧进 行 ， 甚 至包 括 与 患者 的语 言交 流 、 肢 体交 流 均安排 于偏 瘫侧 ， 这 样确
军 总 医院康 复 医学科 病 房 的脑 卒 中偏瘫 患 者 ４ ８例 ， 均 符 合 全 国 第 四 届 脑 血 管 病 学 术 会 议 通 过 的 诊 断 标 准Ｌ ６ Ｊ 。纳入 标准 ： 经头 颅 Ｃ Ｔ或 ＭＲ Ｉ 检 查 和 临床 确 诊 为 脑卒 中 ； 生命体征平稳 ４ ８ ｈ以上 ， 病 程 ＜ １个 月 ； 均 存 在一 侧肢 体功 能 障碍 ； 格 拉 斯 哥 昏迷 量 表 （ ＧＣ Ｓ ） 评 分 ＞８分 ， 神 志清 楚 ， 生命体 征 稳定 ， 检查 合 作 ， 病 情 稳
１ ． １ 一般 资料
２ ０ １ ４年 １ ２月 ～２ Ｏ １ ５年 Ｉ ２月人 住 海
避 免废 用综 合征 。床 位 避 免 靠 墙 ； 陪护 椅 展 开 时要 求
置 于偏 瘫一 侧 ， 利 于 夜 间 护工 从 偏 瘫 侧 与 患 者 接 触 或 患 者 主动从偏 瘫 侧接 触护 工 ； 医生 和护 理查 房 、 测 量血 压、 听诊 、 置 管操 作 、 血 氧 测定 、 血 糖 测定 、 病情 处 置 等
（ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 康 复 精 细 化 管 理 有 利 于促 进 脑 卒 中偏 瘫 患 者 ＡＤ Ｌ及 部 分 上 肢 运 动 功 能 的 提 高 。
【 关键词】 脑卒 中 ； 精细化管理 ； 上肢运动功能 ； 日常 生 活 活 动
【 中图分类号】 Ｒ ４ ９ ； Ｒ ｇ ｋ ｆ ． ２ ０ １ ７ ． ０ ２ ． ０ １ ｉ
离 。因此 ， 本 研究 根 据 康 复 治疗 原 理 对 偏 瘫 患 者 进行
科 学综 合管 理 ， 研 究 康 复 精 细化 管 理 对 偏 瘫 患 者 上 肢 功 能及 ＡＤＬ能 力预 后 的影 响 。
１ 资 料 与 方 法
根 据患 者 的偏 瘫侧 肢 体 布 置 病 房 病 床 ： 偏瘫 侧 与床 头
及 ６个 月 时均 明显 高 于对 照 组 （ 均 Ｐ＜ Ｏ ． ０ １ ） ， 观 察 组 的 伴 协 同运 动 和 脱 离 协 同 运 动 评 分 在 干 预 后 ６ 个 月 均 明 显 优
于对照组 （ 均Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。干 预 ６个 月 后 ， ２组 Ｂ Ｉ 评分 均较 治疗 前 明显 提高 （ 均 Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 且 观 察 组 高 于 对 照 组
中医康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能及神经功能的影响
中医康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能及神经功能的影响【摘要】目的：探究中医康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能及神经功能的影响效果。
方法：抽选出2019年10月~2022年10月经收治的脑卒中偏瘫患者作为研究样本，从中抽选出150例病患，并按照简单随机分为两组，其中75例患者展开常规康复护理视为对照组，另外75例患者则展开中医康复护理，视为观察组。
对比两种患者康复护理前后上下肢功能（FMA）、神经功能评分（NIHSS）。
结果：展开护理服务前两组患者肢体功能，神经功能评分对比无显著差异性：P＞0.05，实施护理服务后，观察组患者的各项功能指标与对照组相比均具有统计学意义：（P＜0.05）。
结论：中医康复护理在改善脑卒中偏瘫患者肢体功能、神经功能方面具有显著作用，有助于提升患者的日常生活能力，改善患者病情，值得推荐。
【关键词】中医康复护理；脑卒中；偏瘫患者；肢体功能；神经功能脑卒中属于急性脑血管疾病，该疾病近年来发病率呈现出逐年升高的趋势，由于脑卒中会对患者的脑神经产生伤害，容易导致患者出现偏瘫、失语等症状，导致患者的日常生活能力下降，需要安排专人进行陪护。
大部分脑卒中偏瘫患者因为条件受限，患者及陪护者缺乏相关康复知识，而且常规的护理服务内容非常简单，无法提高患者的康复效果，所以进一步导致脑卒中偏瘫患者的康复效果不佳。
随着人们对中医的了解程度不断提升，临床上不断寻找一个合适的康复护理手段，以改善脑卒中偏瘫患者的生活质量，本研究随机遴选出本院收治的脑卒中偏瘫患者参与，以下为具体报道。
1.资料与方法1.1基线信息随机遴选出本院收治的150例脑卒中偏瘫患者，收治时间范围：2019年10月到2022年10月，所有入组对象均符合脑卒中诊断标准，而且均对本次研究知情，分组方式选择简单随机法，分为对照组、观察组，分别展开常规康复护理和中医康复护理。
对照组中，男女比例分别为45例、30例，年龄范围45岁至72岁之间，组内年龄均值为（64.7±3.1）岁。
统筹康复管理对脑卒中病人偏瘫肢体运动功能及日常生活活动能力的影响
统筹康复管理对脑卒中病人偏瘫肢体运动功能及日常生活活动能力的影响Ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ ｏｆ ｃｏ－ｏｒｄｉｎａｔｅ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｏｎ ｍｏｔｏｒ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｏｆｈｅｍｉｐｌｅｇｉｃ ｌｉｍｂ ｏｆ ｓｔｒｏｋｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｎｄ ｔｈｅｉｒ ａｃｔｉｖｉｔｉｅｓ ｏｆ ｄａｉｌｙ ｌｉｖｉｎｇ潘素兰Ｐａｎ Ｓｕｌａｎ（Ｆｉｒｓｔ Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆＧｕａｎｇｘｉ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ，Ｇｕａｎｇｘｉ ５３００２３Ｃｈｉｎａ）摘要：［目的］探讨统筹康复管理对脑卒中病人偏瘫肢体运动功能及日常生活活动能力的影响。
［方法］将１５０例脑卒中病人随机分为观察组８０例及对照组７０例，对照组给予常规治疗及自我锻炼，观察组在常规治疗的同时进行从入院到出院并延伸到家庭的康复管理，分别于干预前及干预后４周、３个月、６个月、１２个月对两组病人的肢体运动功能及日常生活活动能力进行评定。
［结果］干预后观察组病人肢体运动功能及日常生活活动能力评分明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。
［结论］统筹康复管理影响脑卒中病人的远期疗效，可明显改善病人的肢体运动功能、提高病人的日常生活活动能力。
关键词：脑卒中；偏瘫；肢体运动功能；日常生活活动；康复；康复管理Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｐｒｏｂｅ ｉｎｔｏ ｔｈｅ ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ ｏｆ ｃｏ－ｏｒｄｉｎａｔｅ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａ－ｔｉｏｎ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｏｎ ｍｏｔｏｒ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｏｆ ｈｅｍｉｐｌｅｇｉｃ ｌｉｍｂ ｏｆ ｓｔｒｏｋｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｎｄｔｈｅｉｒ ａｃｔｉｖｉｔｉｅｓ ｏｆ ｄａｉｌｙ ｌｉｖｉｎｇ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａ ｔｏｔａｌ ｏｆ １５０ｃａｓｅｓ ｏｆ ｓｔｒｏｋｅ ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ（ｎ＝８０）ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（ｎ＝７０），Ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｃａｓｅｓ ｗｅｒｅ ｇｉｖｅｎ ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ａｎｄ ｓｅｌｆ－ｔｒａｉｎｉｎｇ，ｅｘｃｅｐｔ ｔｈｅ ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｃａｓｅｓ ｗｅｒｅｇｉｖｅｎ ｔｈｅ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｆｒｏｍ ａｄｍｉｓｓｉｏｎ ｔｏ ｄｉｓｃｈａｒｇｅ ａｎｄ ｅｘｔｅｎｄ－ｅｄ ｔｏ ｔｈｅ ｆａｍｉｌｙ，ｔｈｅｎ ｔｈｅ ｌｉｍｂ ｍｏｔｏｒ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ａｎｄ ａｃｔｉｖｉｔｉｅｓ ｏｆ ｄａｉｌｙ ｌｉｖｉｎｇ ａ－ｂｉｌｉｔｙ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｂｏｔｈ ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ａｓｓｅｓｓｅｄ ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ ｂｅｆｏｒｅ ｔｈｅ ｉｎｔｅｒ－ｖｅｎｔｉｏｎ，ｆｏｕｒ ｗｅｅｋｓ，３ｍｏｎｔｈｓ，６ｍｏｎｔｈｓ，１２ｍｏｎｔｈｓ ａｆｔｅｒ ｔｈｅ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｆｔｅｒ ｔｈｅ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｔｈｅ ｌｉｍｂ ｍｏｔｏｒ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｓｃｏｒｅ ａｎｄ ａｃｔｉｖｉｔｉｅｓ ｏｆｄａｉｌｙ ｌｉｖｉｎｇ ｓｃｏｒｅ ｏｆ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒｔｈａｎ ｔｈａｔ ｏｆ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｃｏ－ｏｒｄｉｎａｔｉｏｎ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａ－ｔｉｏｎ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ａｆｆｅｃｔｓ ｔｈｅ ｌｏｎｇ－ｔｅｒｍ ｅｆｆｉｃａｃｙ ｏｆ ｔｈｅ ｓｔｒｏｋｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ，ａｎｄｃａｎ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ’ｌｉｍｂ ｍｏｔｏｒ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ａｎｄ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓ’ａｃｔｉｖｉｔｉｅｓ ｏｆ ｄａｉｌｙ ｌｉｖｉｎｇ．Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ ｓｔｒｏｋｅ；ｈｅｍｉｐｌｅｇｉａ；ｌｉｍｂ ｍｏｔｏｒ ｆｕｎｃｔｉｏｎ；ａｃｔｉｖｉｔｉｅｓ ｏｆ ｄａｉｌｙ ｌｉｖｉｎｇ；ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ；ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ中图分类号：Ｒ４７３．７４ 文献标识码：Ｃ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－４７４８．２０１２．０３２．００１ 文章编号：１６７４－４７４８（２０１２）１１Ｂ－２９７７－０２ 脑卒中病人中约８０％留有不同程度的致残性后遗症，如偏瘫、失语、智力障碍等，而且有逐年上升的趋势，严重影响了病人的日常生活活动，使病人的生活质量明显下降，加重了病人的家庭及社会负担。
康复治疗对脑卒中偏瘫患者平衡功能和日常生活能力的影响分析
康复治疗对脑卒中偏瘫患者平衡功能和日常生活能力的影响分析摘要：目的：探讨康复治疗对脑卒中偏瘫患者的治疗效果。
方法：选择2013年7月~2014年7月在我院接受治疗的脑卒中偏瘫患者60例，随机分为两组，各30例，对照组进行常规护理，观察组进行康复训练，比较两组平衡功能及日常生活能力改善情况。
结果：观察组BBS评分、FIM评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），有可比性。
结论：对脑卒中偏瘫患者实施康复治疗，促使其平衡功能、日常生活能力等尽快恢复。
关键词：康复治疗；脑卒中；偏瘫Abstract：objective：to explore the curative effect of rehabilitation treatment on stroke patients with hemiplegia.Methods：July 2013 to July 2013 in our hospital for treatment of 60 patients with cerebral apoplexy hemiplegia，randomly divided into two groups，each 30 cases，control group routine nursing，rehabilitation training group，compared two groups of balance function and daily life ability to improve the situation.Results：observation group BBS score and FIM scores were better than control group，the difference was statistically significant（P < 0.05），there are comparable.Conclusion：the implementation of rehabilitation therapy in patients with cerebral apoplexy hemiplegia，prompting its balance function，ability of daily life，etc to recover as soon as possible.Key words：rehabilitation treatment；Stroke；hemiplegia脑卒中是临床常见心脑血管疾病，严重降低了患者的生活质量。
康复精细化管理在改善脑卒中偏瘫患者上肢功能与日常生活能力中的价值研究
行统计学对比，均数 ±标准差（ｘ±ｓ）作计量资料；两组日常生 活能力及上肢运动功能评分均采用 ｔ检验；两组满意率数据采 用 χ２检验；以 Ｐ＜００５表示结果差异显著，Ｐ＞００５表示结果 无明显差异。
２ 结果
２１ 两组干预前、干预后上肢运动功能评分对比：两组干预
吉林医学 ２０１９年 １月第 ４０卷第 １期
康复精细化管理在改善脑卒中偏瘫患者上肢功能 与日常生活能力中的价值研究
·１８９·
曹季 （天津市河西区康复医院康复科，天津 ３００２０２）
［摘 要］ 目的：探讨康复精细化管理对于改善脑卒中偏瘫患者上肢功能和日常生活能力的效果。方法：选取收 治的 ８０例脑卒中偏瘫患者进行研究；通过随机分组的方式将患者分为观察组和对照组，每组各 ４０例；对照组实施常规 护理，观察组实施康复精细化管理，比较两组患者干预后的上肢功能及生活能力评分。结果：资料统计显示，两组干预前 上肢功能及生活能力评分比较，差异无统计学意义（Ｐ＞００５）；护理统计显示，观察组干预后 ３个月、６个月的上肢功能 评分和日常生活能力评分都明显高于对照组，各项数据均有统计学意义（Ｐ＜００５）。结论：将康复精细化管理运用在脑 卒中偏瘫患者的护理中可有效改善患者的上肢功能和日常生活能力，值得在临床中借鉴。
运动 功 能 评 定 量 表，比 较 两 组 患 者 干 预 前、后 的 上 肢 运 动 功 能，评定内容 包 括 反 射 活 动、伸 肌 协 同、反 射 亢 进、手 腕 活 动 性、手指活动性、上肢协同与速度；总分 １４分；评分与患者上 肢功能呈正比［３］。②借助 Ｂａｒｔｈｅｌ指数对患者的生活能力进 行评估，总分 １００分，评分 ＞６０分提示生活实现基本自理，４０ ～６０分提示 轻 度 生 活 障 碍；２０～４０分 提 示 中 度 生 活 障 碍； ＜２０分为完全残疾［４］。③采用自评量表，比较两组患者对护 理服务的满意度；满意率 ＝（完全满意例数 ＋部分满意例数） ÷总例数 ×１００％。
康复治疗对脑卒中偏瘫患者平衡功能和日常生活能力的影响
Ｅｆ ｅ ｔ ｏ ｎｉｉ ｉ ｅ Ｎｏ ｍ ａ ｉ ａ ｉ ｈ ｉｉａｔｏ ｎ Ｅｑｕ ｌ ｂ ｉ ｍ ｎｃ ｉ ｎ ｎ ｔｖ ｔｅ ａｉ ｖ ｎ ｎ Ｈｅ ｉ ｅ ｉ ｔｅ ｓ ｆ ｃ ｆ Ｉ ｔａｔｖ ｒ ｌｚ ｔｏｎ Ｒｅ ａｂ ｌ ｔ ｉｎ ｏ ｉｉ ｒ ｕ Ｆｕ ｔｏ ａ ｄ Ａｃ ｉ ｉ ｉｓ ｏｆｄ ｌ Ｌｉ ｉ ｇ ｉ ｍ ｐｌ ｇ ｃ Ｐａ ｉ ｎｔ ｙ
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中西医综合康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能及日常生活能力的影响
中西医综合康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能及日常生活能力的影响我国目前需要和正在进行的康复患者中,脑卒中患者占有相当大的比例。
由于发病率的逐年增高,导致致残率和致死率也呈上升趋势,而脑卒中最常见的一种症状即是偏瘫[1]。
偏瘫多指一侧肢体肌力减退、活动受限甚至完全不能活动,常伴有同侧肢体感觉障碍,如冷热不知、疼痛不觉等。
因脑卒中患者多出现肢体运动受限和生活不能自理,给患者及家属带来了极大的痛苦[2]。
所以脑卒中患者除了积极的对症治疗,还需要加强康复护理。
本文对我院收治的96例脑卒中偏瘫患者进行随机对照研究,结果显示中西医综合康复护理对于脑卒中偏瘫患者肢体运动功能及日常生活能力恢复的临床效果显著,现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2014年1月～2015年12月我院收治的96例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,所有患者均进行CT或MRI检查,以《各类脑血管疾病诊断要点》中脑卒中偏瘫的诊断作为依据。
所有患者急性期生命体征平稳、无精神病史、无血液病史、恶性肿瘤和严重心肝肾等脏器功能障碍。
将患者随机分为两组,即对照组和治疗组,各48例。
对照组男28例,女20例,年龄40～78岁,平均年龄（62.33.1）岁；脑梗死31例,脑出血17例。
治疗组男30例,女18例,年龄38～82岁,平均年龄（64.23.5）岁；脑梗死25例,脑出血23例。
对比两组患者的临床一般资料,无显著差异（P0.05）,有可比性。
1.2方法1.2.1对照组采用常规西医康复护理模式。
1.2.1.1体位护理患者的体位摆放主要以维持良肢体位为原则。
在床上坐立时,可用软枕垫于后背,使患者躯干保持正常伸展的体位。
髋关节与床面保持垂直的体位,于患者膝下垫软枕,双膝稍微屈曲；患者卧于健侧卧位时,患侧上肢前屈90～100,腕、肘关节自然摆放,患侧下肢髋、膝关节自然屈曲向前；患者卧于患侧卧位时,其患肢下垫有软枕,肢体向前伸展,前臂旋后,健侧膝、髋屈曲,医务人员应每2 h协助患者翻身1次。
康复治疗对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力的影响
康复治疗对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力的影响摘要目的：讨论康复治疗对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力的影响。
方法：随机抽取80例脑卒中偏瘫患者，分为康复组和对照组。
在入选时进行第1次日常生活活动能力（ADL）评价，康复组接受康复治疗30天后再次进行ADL 评价。
结果：康复组ADL评分显著高于对照组。
结论：康复治疗可明显改善脑卒中偏瘫患者的日常生活活动能力。
关键词康复治疗脑卒中日常生活活动能力资料与方法2006年3～12月选择经脑CT或MRI明确诊断的初次发病患者80例，其中缺血性脑卒中患者50例，出血性脑卒中患者30例；年龄45～75岁，平均63岁；患侧肌力0～2级，生命体征平稳，无精神障碍及感觉性失语。
随机分为康复组和对照组各40例。
康复治疗：两组患者于急性期均接受常规临床治疗。
康复组患者在生命体征稳定、瘫痪的进展停止、意识状态恢复后1～3天开始康复治疗。
物理治疗：①床边治疗：保持良肢位；被动关节活动度训练，如肩外展、外旋、屈曲，膝伸展等；助力运动和主动运动；床上起坐训练；坐位平衡训练；起立训练。
②训练室训练：翻身、骨盆上举等训练，持杖步行训练，上下阶梯，驱动轮椅，实用性步行训练。
作业治疗：患者坐位维持30分钟时开始实施训练室作业治疗，如编织、书法、套圈等作业方法；进一步可实施生活关联动作与就职前训练，如扫除、洗刷等家务活训练。
康复治疗时间安排：每日1次，每周5次，由康复医生执行。
对照组未应用康复治疗。
日常生活活动能力（ADL）评定：采用Barth指数评分法，满分为100分，包括就餐、洗澡、更衣等十个项目评定。
对每位入选患者在生命体征平稳、瘫痪的进展停止后进行第1次ADL评定，在30天后进行第2次评定。
统计方法：采用SPSS软件对数据进行统计学处理。
结果两组患者ADL评分：康复组与对照组比较，在未应用康复治疗之前，第1次ADL评定无显著差异，P＞0.05；在对康复组应用康复治疗30天后，进行第2次ADL评定，康复组明显高于对照组，P＜0.05。
综合康复疗法对脑卒中偏瘫患者神经功能及日常生活能力的影响
综合康复疗法对脑卒中偏瘫患者神经功能及日常生活能力的影响脑卒中是常见的心血管疾病之一，它因发病突然、发病率高、致残率大而备受关注。
脑卒中偏瘫患者通常伴有不同程度的神经功能障碍，影响其日常生活能力。
针对这一问题，综合康复疗法被广泛应用于脑卒中偏瘫患者的康复治疗中，其通过多种手段对患者进行综合性康复训练，以期达到改善神经功能和提升日常生活能力的目的。
本文将探讨综合康复疗法对脑卒中偏瘫患者神经功能及日常生活能力的影响。
一、综合康复疗法对神经功能的影响1. 运动功能脑卒中偏瘫患者常伴有运动功能障碍，表现为肢体乏力、肌肉僵硬、运动协调性差等。
综合康复疗法通过物理治疗、功能训练、康复运动等手段，能显著改善患者的肌肉力量、关节活动度和运动功能，促进受损神经的恢复和再生，提高患者的运动能力。
2. 感觉功能脑卒中偏瘫患者常出现感觉障碍，如触觉、痛觉、温度感觉减退或丧失。
综合康复疗法通过感觉训练、感觉刺激、躯体定位训练等手段，能够促进患者神经末梢的再生和修复，提高患者的感觉敏感度和定位能力，改善感觉功能障碍。
3. 言语功能部分脑卒中偏瘫患者伴有不同程度的言语障碍，包括表达障碍、理解障碍、语音障碍等。
综合康复疗法通过言语训练、语言康复、口腔肌肉训练等手段，能够有效改善患者的言语功能，提高患者的沟通能力和自理能力。
4. 认知功能脑卒中偏瘫患者常出现不同程度的认知功能障碍，包括注意力、记忆、思维、判断力等方面的障碍。
综合康复疗法通过认知训练、生活技能训练、情绪调控训练等手段，能够提高患者的专注力、记忆力、逻辑思维能力，增强患者的自理能力和社会适应能力。
二、综合康复疗法对日常生活能力的影响1. 自理能力综合康复疗法通过日常生活技能训练、生活环境适应训练、动作协调训练等手段，能够提高患者的自理能力。
患者在接受综合康复治疗后，能够更好地进行自我清洁、穿衣、进食、排泄等生活自理活动，减轻照料者的负担，提高患者的生活质量。
2. 社会参与能力脑卒中偏瘫患者在康复过程中往往由于疾病影响而导致社交、工作等方面的能力下降，综合康复疗法通过社会适应训练、职业技能训练、社交沟通训练等手段，能够促进患者的社会参与能力的提高，使其更好地融入社会生活和工作环境。
精细化护理对脑卒中偏瘫患者上肢功能和日常生活能力的影响
活 能 力 比较 干预后 ３个 月和干预后 ６个月观察组患者 ＦＭＡ、ＦＡＣ及
Ｂａｎｈｅｌ评分 均较对 照组 菩提 高 ＜０．０５）， Ｈ随着 丁颅时 间 的延 长 ，ＦＭＡ、ＦＡＣ及 Ｂａ￣ｈｅｌ评分 升 高 更为 明 显 ＜ ０．０５），见 表 １。 ２．２ 两 纽 患 者 干预 前 后 情 绪 评 分 比较
干 预 后 ３个 月 和干 预 后 ６个 月观 察 组 患 者 ＨＡＭＡ、ｔＩＡＭ１） 评分均较对照组显著下降ｆＰ＜０．０５），且随着干预时间的延长 ， ＨＡＭＡ、ＨＡＭＤ评分下降更为明显（尸＜Ｏ．０５）， 表 ２。
满 意度 。具 体方 法如 下 ：（１）心理 护理 ；（２）健康 教 育 ；（３） 饮食 指 导 ；（４）运 动指 导 ；（５）听 力和 语 言训 练 ；（６）视觉 训 练 。 １．３ 观 察指 标
（１）采用 简式 Ｆｕｇｌ—Ｍｅｙｅｒ运动功能量表 评价 上肢运动功 能 ，采用功 能性 步行分级（ＦＡＣ）评价步行能 力 ，采用 口常生 活能力（Ｂａａｈｅ１）指数评价 日常生活能力 ，得 分越 高代丧 肢 功能 、步行能力 和 日常生 活能力越高 ；（２）采用汉密尔顿抑 郁量表（ＨＡＭＤ））￣Ｎ密尔顿焦虑量表（ＨＡＭＡ）分别评价患背抑 郁和焦 虑情况 ，得分越 多 ，代表 患者存在 的抑郁和 焦虑的 现象越严重 ；（３）采用数字模拟法对患 者护理干预前后理解 能力和表达 能力进行评价 ，分值范 围０～１０分 ，得分 越高说 明能力越强 。所有患者均 于干预前 、干预后 ３个月和 ６个月 对患者上述指标进行记 录。（４）采用 自行设计 的满意度调 表 ，对患 者进行 护理满意 度调查 ，项 目包括非 常满意 、满 意和不满意三项 ；临床疗效 比较参 照付 功莉 所 拟定的临床 疗 效 标 准 。 １．４ 统 计 学 方法
神经康复治疗对脑卒中偏瘫患者运动和生活能力的影响分析
神经康复治疗对脑卒中偏瘫患者运动和生活能力的影响分析摘要：目的：针对神经康复治疗对脑卒中偏瘫患者的运动能力和生活能力的干预效果进行分析。
方法：选取2019年4月至2022年4月期间在本院接受治疗的84例脑卒中偏瘫患者作为研究对象，随机分为对比组和改良组，对比组患者行常规治疗，改良组患者行神经康复治疗，对比两种治疗方法干预下患者的运动功能评分、日常生活能力评分及心理状况评分。
结果：改良组患者的运动能力评分和日常生活能力评分均明显高于对比组患者，且患者的焦虑和抑郁评分显著低于对比组患者，差异有统计学意义（p＜0.05）。
结论：神经康复治疗在脑卒中偏瘫患者的临床治疗中的应用，能够有效改善其运动能力和日常生活能力，具有重要的临床推广价值。
关键词：脑卒中偏瘫；神经康复治疗；运动能力；日常生活能力脑卒中是患者急性脑动脉阻塞或破裂造成的血管疾病，可能引发局部神经功能障碍，严重者会有偏瘫、吞咽障碍、语言障碍等临床表现。
脑卒中多在老年人群中发病，发病率随着人口老龄化进程越来越高，偏瘫是脑卒中的常见症状，患者的肢体功能和日常生活能力都受到严重危害。
研究显示，科学合理的神经康复治疗能够一定程度上减少神经细胞功能的损害，帮助促进患者运动能力和生活能力的康复，还能够有效减轻其负性心理，有助于提高治疗效果，改善患者身心健康。
本文针对神经康复治疗对脑卒中偏瘫患者的运动能力和日常生活能力的影响效果进行分析，具体如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2019年4月至2022年4月期间在本院接受治疗的84例脑卒中偏瘫患者作为研究对象，按照随机数表的方式分为对比组和改良组，每组包括42例患者。
对比组中包括男性22例，女性20例，年龄在43岁至76岁之间，平均年龄在（53.17±5.49）岁；改良组包括男性23例，女性19例，年龄在44岁至75岁之间，平均年龄在（54.16±5.83）岁。
所有患者经专业检查和医生诊断后确诊为脑卒中偏瘫，且没有合并其他器官或脏器功能障碍或其他严重疾病。