38例葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的临床分析
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的临床疗效分析
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的临床疗效分析作者：多守元来源：《中国当代医药》2011年第16期[摘要] 目的：对本院收治的葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征患者的临床资料进行回顾性分析，以期为临床治疗该病提供可靠依据。
方法：将2007年2月～2010年11月来本院住院的40例葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征（SSSS）患者随机分为两组，即治疗组和对照组，每组20例，对照组采用苯唑西林钠静脉滴注，治疗组在对照组的基础上联合地塞米松静脉滴注，连用5 d，逐渐减量至停药，比较两组患者的触痛消失时间、皮肤松解时间及出院时间。
结果：观察组患者的触痛消失时间为（3.73±2.08） d，皮肤松解时间为（4.87±2.12） d，出院时间为（9.45±7.13） d均少于对照组，与对照组比较差异有统计学意义（P[关键词] 葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征；苯唑西林钠；地塞米松；临床疗效[中图分类号] R751 [文献标识码]A[文章编号]1674-4721（2011）06（a）-039-02Staphylococcus sex scald the clinical curative effect of sample skin syndrome analysisDUO ShouyuanMedical Group in Dehong Prefecture Outpatient Department Skin Venereal Room of Yunnan province, Dehong Prefecture 678400, China[Abstract] Objective: To retrospectively staphylococcus our sexual scald skin syndrome sample analyzed retrospectively, so as to provide reliable basis for clinical treatment of the disease. Methods: The February 2007 to November 2010 in our hospital in 40 cases staphylococcus sex scald skin syndrome (sample SSSS) patients were randomly divided into two groups, indicating that the treatment group and control group, each group of 20 cases and control adopts benzene furbenicillin sodium triazoles intravenous injection in the control group, the treatment group based on joint dexamethasone intravenous drip, repeat, gradually reducing 5 days withdrawal, compared to two sets of patients disappear time, skin tenderness over time and discharge time pine solution. Results: The patients of the tenderness disappear time (3.73±2.08) days, skin and release time (4.87±2.12) days, discharge time was (9.45±7.13) days less than the control group, the difference with the control group statistically significant (P[Key words] Staphylococcal scalded skin syndrome; Oxacillin sodium; Dexamethasone; Clinical efficacy葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征（staphylococcal scalded skin syndrome，SSSS）是全身泛红性红斑、松弛性大疱、大片表皮剥脱呈烫伤样为特征的急性皮肤病，大多数见于婴儿，偶见于成年人[1]。
39例葡萄球菌皮肤烫伤样综合征患儿临床治疗体会
39例葡萄球菌皮肤烫伤样综合征患儿临床治疗体会摘要：目的：分析葡萄球菌烫伤样皮肤综合征（staphylococca scalded skin syndrome，ssss）的临床治疗效果。
方法：选取我院2004年3月至2012年4月间收治的39例ssss 患儿资料，男性患儿20例，女性患儿19例，两者比例大约为1.05：1。
患儿中年龄分布于15d～7.5y之间，平均年龄为（3±1.8），并且年龄低于3岁的患儿占66.7%，有26例。
结果：39例患儿经治疗后，发现症状逐渐消失，红斑以及水疱渐渐干燥、结痂。
一个星期左右的治疗，患儿全部治愈，皮损处未留瘢痕。
血常规检查，白细胞数量及中性粒细胞比例均显示正常。
结论：对于患儿的治疗，早期应该正确地对患儿进行抗生素治疗，并对皮肤创面进行正确的护理。
关键词：葡萄球菌皮肤烫伤综合征【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）12-0165-01葡萄球菌皮肤烫伤样综合征（staphylococcal scalded skin syndrome，简称ssss）是一类多发于婴幼儿急性皮肤病，患儿患病后，全身泛发红斑，出现松弛性大疱，并且大片表皮死亡剥脱。
我院选取了2004年3月至2012年4月间收治的39例ssss患儿资料，并对患儿的诊断及治疗过程进行了回顾性分析，现将诊疗的具体情况报告如下。
1资料与方法1.1一般资料。
选取我院2004年3月至2012年4月间收治的39例ssss患儿资料，这些患儿的ssss诊断标准符合《临床皮肤病学》。
39例患儿中，男性患儿20例，女性患儿19例，两者比例大约为1.05∶1。
患儿中年龄分布于15d～7.5y之间，平均年龄为（3±1.8），并且年龄低于3岁的患儿占66.7%，有26例。
通过临床观察，39例患儿患病的诱发因素源于多方面，其中，有21例患儿因上呼吸道感染而诱发患病，占总患者数量的53.8%；有3例诱发于脓疱疮，占7.7%；因跌破、虫叮咬而诱发的案例有2例，占5.1%；有1例患儿诱发于支气管肺炎，占2.6%；其余为无显著诱因的案例，占总案例数的30.8%。
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征35例分析
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征35例分析王红兰;黄艳丽;庄永灿;游晓意【摘要】目的探讨葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)的临床特点和治疗方法.方法对2011年7月-2015年7月诊治的35例SSSS的临床表现,伴随症状,实验室检查及治疗结果进行分析.结果皮肤疼痛明显、口周放射状皲裂及正常皮肤尼氏征(+)为患儿最特异的症状及体征,有效抗生素静脉滴注联合丙种球蛋白静脉滴注的使用,能获得显著疗效.结论 SSSS临床较少见,容易误诊,及时予明确诊断及治疗,可使患儿病情迅速缓解,获得痊愈,预后大多良好.【期刊名称】《中国中西医结合皮肤性病学杂志》【年(卷),期】2017(016)001【总页数】3页(P55-57)【关键词】葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征;抗生素;丙种球蛋白;联合使用;疗效显著【作者】王红兰;黄艳丽;庄永灿;游晓意【作者单位】福建省泉州市第一医院,泉州362000;福建省泉州市第一医院,泉州362000;福建省泉州市第一医院,泉州362000;福建省泉州市第一医院,泉州362000【正文语种】中文【中图分类】R725.1葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征（SSSS）是一种少见的，由金黄色葡萄球菌感染所致的皮肤病。
以全身泛发性红斑、松弛型大疱及表皮剥脱为特征。
主要发生于婴幼儿，偶见于成人。
本病起病急、进展快，病情重者可导致死亡。
我科近4年共收治35例确诊为葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的患者，现就其临床特点和治疗总结分析如下。
1.1 临床资料 35例患者均系2011年7月—2015年7月期间在我院皮肤科住院病人，35例患儿中男22例，女13例，年龄4个月～7岁，其中1岁以内10例（28.6%），2～3岁13例（37.1%），大于3岁12例（34.3%），平均年龄2岁8个月，病程1～10 d，住院平均时间6.06 d。
在确诊的35例患儿中，入院前曾被误诊的有10例，误诊率为28.6%。
误诊的疾病为过敏性皮炎、湿疹、脓疱疮、药物性皮炎等。
儿童葡萄球菌烫伤样皮肤综合征36例临床分析
儿童葡萄球菌烫伤样皮肤综合征36例临床分析陈英男¹邢倩¹粱力泳¹韩英恺²黑龙江省齐齐哈尔市第二医院 1.儿科 2.检验科（邮编161006）[摘要] 目的探讨儿童葡萄球菌烫伤样皮肤综合征的诱发因素、临床表现、治疗及转归。
方法对36例确诊儿童葡萄球菌烫伤样皮肤综合征进行回顾性分析。
结果本组病例中有27例（75%）有明确感染因素，3例（6%）显示IgA或IgG低下；早期使用头孢类抗生素效果好，全部治愈，预后良好。
结论早期诊断，早期、足量、及时、合理的抗生素治疗是治疗成功的关键，加强免疫、防止和治疗感染是重要的预防措施。
[关键词] 儿童；葡萄球菌烫伤样皮肤综合征；临床分析皮肤葡萄球菌烫伤样皮肤综合征（staphylococcal scalded skin syndrome ssss），又称葡萄球菌性中毒性表皮坏死松解症，是由金葡菌引起的一种急性感染性皮肤病。
好发于新生儿和婴幼儿，起病急、发展快，近年来，发病呈上升趋势，受到人们重视。
现将我院自2007年1月至2007年12月所收治36例临床资料进行分析，报告如下。
1.临床资料1.1一般资料本组病例共36例，均为住院患儿，符合SSSS的诊断标准[1]。
其中男20例，女16例，男：女=1.25：1，年龄4个月—7岁，其中，<1岁 7例（19.4%），1岁—3岁 19例（52.8%），3岁—7岁 10例（27.8%），发病前均否认服用药物史。
诱发因素：上呼吸道感染（包括咽炎或扁桃体炎）21例（58.3%），昆虫叮咬1例（2.8%），皮肤破损2例（5.6%），合并支气管肺炎3例（8.3%），无诱因9例（25%）。
发病季节：1月—3月 3例，4月—6月 11例，7月—9月 14例，10月—12月 8例。
1.2临床表现 36例患儿均有不同程度发热，体温波动在37.6℃—39.9℃之间，病程3天—7天，具体见表1。
表 1 36例SSSS的临床表现临床表现例数百分比（%）发热 36 100%全身弥漫性红斑 22 61.1%口周放射状皲裂 34 94.4%烫伤样水疱伴大片状脱皮 29 80.6%眼充血伴睑缘糜烂 25 69.4%皮肤触痛 30 83.3%尼氏征阳性 15 41.7%眼分泌物 23 63.9%1.3实验室检查血常规检查，WBC<10×109/L 9例（25%），WBC：（10－15）×109/L 21例（58.3%），>15×109/L 6例（16.7%），WBC 分类中性粒细胞比例明显增高；尿常规及肾功能正常，肝功能异常3例，主要为ALT升高（52—110u/L）；C反应蛋白升高31例（86.1%）；5例查免疫球蛋白3例有IgA或IgG低于正常水平占60%，27例做咽分泌物或皮损处分泌物检查，20例（74.1%）培养出金黄色葡萄球菌，2例血培养结果阴性。
葡萄球菌烫伤样皮肤综合征的研究进展
04
葡萄球菌烫伤样皮肤综合征 的预防策略
疫苗接种
1
疫苗接种是预防葡萄球菌烫伤样皮肤综合征的有 效手段，通过接种针对金黄色葡萄球菌的疫苗， 可以降低感染的风险。
2
目前已有多种针对金黄色葡萄球菌的疫苗被研发 出来，并经过临床试验验证了其安全性和有效性。
3
疫苗接种的适用人群主要是高风险人群，如新生 儿、儿童、老年人以及身体虚弱的人来说尤为重 要。
诊断
根据临床表现、细菌培养和ET检测进行诊断。同时需排除其他原因引起的类似疾 病，如大疱性表皮松解症等。
02
葡萄球菌烫伤样皮肤综合征 的流行病学研究
流行病学特征
地区分布
葡萄球菌烫伤样皮肤综合征在全球范 围内均有分布，但地区间发病率存在 差异，可能与气候、环境、生活习惯 等多种因素有关。
季节性分布
05
葡萄球菌烫伤样皮肤综合征 的未来研究方向
新药研发与临床试验
01
02
03
新型抗生素
针对葡萄球菌烫伤样皮肤 综合征的致病菌，研发更 高效、低毒的抗生素，以 减少耐药性的产生。
免疫疗法
研究免疫调节剂或单克隆 抗体等免疫疗法，通过调 节免疫系统来抑制病菌的 繁殖和扩散。
临床试验
开展大规模的临床试验， 对新型药物或治疗方法进 行验证和评估，确保其安 全性和有效性。
疾病机制的深入研究
基因与分子机制
深入研究葡萄球菌烫伤样皮肤综合征的基因和分子机制，了解其 发病过程中的关键环节和调控因素。
细胞生物学
研究皮肤细胞的反应和变化，探索病菌与细胞之间的相互作用和影 响。
动物模型
建立更接近人类的动物模型，模拟疾病的发生和发展过程，为研究 提供更准确的实验平台。
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征分析
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征简称为 SSSS，导 致此种疾病产生的主要病原体是凝固酶阳性的噬 菌体Ⅱ组金黄色葡萄球菌[4]。此种菌类产生的原因 是表皮剥落毒素对人体的表皮颗粒层产生一定的 作用，但是表皮剥脱毒素的具体机制当前在医学界 还无明确界定。最能够被大家认同的一种说法是： 由于表皮剥脱毒素可能具有蛋白酶活性，蛋白酶在 水解过程中就会导致表皮剥脱，另外表皮剥脱毒素 也是一种超抗原，它可以对 T 细胞产生刺激作用，致 使其增殖，释放大量的细胞因子，进而使皮肤出现 红斑水肿[5]。表皮剥脱毒素的血清分为两种类型， 一种是 ETB 类型，此种类型有质粒编码；另一种类 型是 ETA，由染色体编码。这两种类型的血清有 40%的结构顺序具有同源性，当然不同种类的血清 型，导致表皮剥脱毒素具有显著的差异。ETB 血清 类型在日本比较常见，而 ETA 血清类型则在欧美国 家比较常见[6]。
2 结果
本次研究中所选择的 10 例患儿在皮肤敏感性 测试结果未明确前均优先考虑使用半合成青霉素 和头孢菌素药物。皮试结果中出现的 2 例阳性患儿 采用阿奇霉素治疗。8 例进行皮肤敏感测试的患儿 中 6 例根据敏感测试结果对抗生素的使用种类进行
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中国现代医药杂志 2017 年 4 月第 19 卷第 4 期 MMJC，Apr 2017，Vol 19，No.4
待药物敏感性测试结果明确后可以对抗生素的种类进行调整如对于皮肤剥落面积比较大而且体温高于39的患儿可以添加糖皮质激素行辅助治疗使用量为12mgkg1d1患儿体温下降后可以停用此种药物如果有必要可以使用质量分数为5左右的人血丙种球蛋白使用量为10gkg1d1连续使用3天
中国现代医药杂志 2017 年 4 月第 19 卷第 4 期 MMJC，Apr 2017，Vol 19，No.4 DOI：10.3969/j.issn.1672-9463.2017.04.023
葡萄球菌烫伤样综合征
注意事项
保持皮肤清洁干燥，勤洗澡，勤 换衣。
增强免疫力，保持健康的生活方 式，如合理饮食、适量运动等。
添加标题
添加标题
保持皮肤清洁干燥，避免皮肤破损和感染。 定期监测体温和血培养，及时发现并处理感染。 遵医嘱使用抗生素和抗炎药物，控制病情发展。 针对不同并发症采取相应护理措施，如口腔护理、呼吸道护理等。
06
葡萄球菌烫伤样综 合征的案例分析
典型案例介绍
患者情况：患者男性，4岁，因高热、皮肤红斑和剥脱性皮炎入院
诊断过程：通过临床表现和实验室检查确诊为葡萄球菌烫伤样综合征
病因：感染主要 通过接触患者皮 肤上的细菌引起， 也可通过呼吸道 传播
病菌可产生表皮 脱落素，引起皮 肤广泛性表皮剥 脱、脱落
常见于新生儿和 儿童，病情严重 时可能危及生命
临床表现和症状
皮肤损伤：皮肤出现红斑、水疱、脱屑等症状，伴有疼痛和瘙痒 发热：患者常出现高热，体温可高达39℃以上 感染症状：可能出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等感染症状 其他症状：头痛、乏力、恶心、呕吐等
支持治疗：补充 营养、维持水电 解质平衡等，以 支持患者的生命 体征。
局部治疗：对烫 伤部位进行清创、 消毒、涂抹药物 等局部治疗，促 进愈合。
手术治疗
手术适应症：葡萄 球菌烫伤样综合征 合并感染、器官功 能不全或危及生命 的疾病
手术方法：根据病 情选择清创术、引 流术、修复术等
手术注意事项：严 格理和康复
家庭护理和康复指导
保持皮肤清洁干燥，避免感染 定期消毒患者接触的物品和环境 给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食 协助患者进行适当的运动和康复训练
葡萄球菌烫伤样皮肤综合征的临床分析及护理36例
葡萄球菌烫伤样皮肤综合征的临床分析及护理36例
孙启云;田甜;杨帆
【期刊名称】《菏泽医学专科学校学报》
【年(卷),期】2007(019)001
【摘要】葡萄球菌烫伤样皮肤综合征（SSSS）是由某些金黄色葡萄球菌（简称金葡菌）菌株分泌的表皮剥脱毒素A或B所致的一种少见而严重的皮肤病。
该病是一种发生于婴幼儿及学龄前儿童的严重的急性感染性皮肤病,其致病菌是凝固酶阳性的噬菌体Ⅱ组金葡菌，此菌产生一种可溶性毒素，造成大面积皮肤损伤,发病急骤，病情变化快，诊断治疗不及时有生命危险，日益受到人们的重视。
现将我们2002年10月-2006年10月所见的36例现报道如下。
【总页数】2页(P59-60)
【作者】孙启云;田甜;杨帆
【作者单位】苍山县人民医院,山东,苍县,277700;苍山县人民医院,山东,苍
县,277700;苍山县人民医院,山东,苍县,277700
【正文语种】中文
【中图分类】R753;R473.35
【相关文献】
1.11例小儿金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征临床护理分析 [J], 文秋芬;
2.葡萄球菌烫伤样皮肤综合征4例临床分析及护理 [J], 王梅;雷晓丽;谢海燕
3.金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征临床护理体会 [J], 林丽爱;陈素华
4.11例小儿金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征临床护理分析 [J], 文秋芬
5.威伐光治疗葡萄球菌烫伤样皮肤综合征患儿皮损护理的临床效果 [J], 李红;袁昌蓉;蓝娅
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儿童葡萄菌球性烫伤样皮肤综合症38例临床分析
２１ ０ １年 １ ２月
延安大学学报（ 医学科学版） Ｊｕｎｌ ｆ ａａ ｎｖｒ ｔ Ｍｅ ｃ） ｏｒａ ｏ ｎｎＵ ｉｅｓｙ（ ｄＳ ｉ Ｙ ｉ
Ｖｏ＿ ２ Ｎｏ ４ ｌ１ ． Ｄｅ ． ０１ ｅ２ ｌ
儿 童 葡 萄 菌球 性 烫伤 样皮 肤 综 合 症 ３ ８例 临床 分 析
能力 。
参考文献 ： ［］ １ 樊翌 明， 吴志华 ， 李顺凡 ． 小儿葡萄球菌烫伤样皮肤综合征 １ ８例 临床分析 ［ ］ 皮肤病与性病 ， ０ ， （ ） ８ ｌ ． Ｊ． ２ ２２ ３ ： 一 Ｏ ０ ４ ［］ ２ 朱学骏 ， 顾有守 ， 沈丽玉 ． 实用皮肤病性病治疗学 ［ ． Ｍ］ 第二版 ．
本组案例共 ３ ， 中住 院患儿 ３ ， ８例 其 ３例 门诊治疗患儿 ５
例， 男性 ２ ８例 ， 女性 １ ； ０例 平均年龄 ２ ． 月 ， 中新 生儿 ６６个 其 ２例 （ 出生后 ３ｄ和 ５ｄ ， ） ９个月 一１岁 ４例 ， 以下 ２ ３岁 Ｏ例 ，
对住 院治疗 的 ３ ０例全部 进行 皮肤护 理 ， 口腔 和眼部 护 理 ，． ％红霉素 眼膏涂 眼。感染 部 位用 ２ 百 多邦 软膏 外 ０５ ％ 敷 ， 日２次 ， 一 或外用 ０ ５ ． ％新 霉素软 膏， 大疱脱 皮 明显 者 对 采用美宝 湿润烫伤 膏外 敷。３ Ｏ例患 儿全 部采 用静脉滴 注足 量抗 生素治疗 ， 对于头孢菌素类皮试 阴性 患儿采用 头孢哌酮 舒巴坦治疗 ， ４例患儿 因头孢 菌素类 皮试 阳性选 用阿奇 霉素
３ 中，４例有不 同程 度的发热 ， ８例 ３ 体温 ３ ． ７ ６—３ ． ９５℃ ，
病程 ３— ， ７ｄ ４例合 并支气管肺炎 ； 常规检查 ３ 血 １例 （ １ ） ８％ 有 ＷＢ Ｃ计数增高 ，Ｏ例 （ ８ Ｃ反应 蛋 白升高 （ ３ ７ ％） 结果 见表 １ 。咽拭子涂片找菌可见 Ｇ ） 球菌 ， 采集多部 位的分 泌物进 行细菌培养 ， 细菌培养 结果 见表 ２ 。
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的临床特点及治疗策略
临床医学研究与实践2021年4月第6卷第11期DOI :10.19347/ki.2096-1413.202111041作者简介：王梦华（1973-），女，汉族，河南周口人，副主任医师，学士。
研究方向：西医儿内科疾病治疗。
Clinical characteristics and treatment strategy of staphylococcal scalded skinsyndromeWANG Menghua(Shangshui People's Hospital,Zhoukou 466100,China)ABSTRACT:Objective To explore the clinical characteristics and treatment method of staphylococcal scalded skin syndrome (SSSS).Methods A total of 55children with SSSS admitted in our hospital from March 2018to May 2020were selected as the research objects,and the recovery,treatment effect and leukocytes and neutrophils levels were analyzed.Results The average of 55children was (9.33±3.12)d,the average disappearance time of tenderness was (4.26±1.98)d,and the average disappearance time of epidermolysis was (3.36±1.67)d.The total effective rate of treatment was 100.00%,no serious complications occurred,and all children were cured and discharged.After intervention,the levels of leukocytes and neutrophils were lower than those before intervention (P <0.05).Conclusion SSSS usually occurs in infants and young children,which is harmful.Early use of antibiotics combined with immunoglobulin and strengthen nursing intervention can shorten the course of disease,and improve the treatment effect.KEYWORDS:Staphylococcus Aureus ;staphylococcal scalded skin syndrome;clinical characteristics葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的临床特点及治疗策略王梦华（周口市商水县人民医院，河南周口，466100）摘要：目的探讨葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征（SSSS ）的临床特点及治疗方法。
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38例葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的临床分析
作者：黄梅青方秀娇
来源：《中国实用医药》2011年第31期
【摘要】目的探讨葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的临床治疗效果，以期提高临床疗效、促进患者及早康复。
方法于2007年5月至2011年8月将纳入的38例葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征研究对象视为观察组，于同期选取给予常规抗生素治疗的10例葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征患者视为对照组，同时对两组研究对象治疗方法和效果等进行观察与相关数据统计分析。
结果两组研究对象治疗总有效率均为100.0％，而观察组研究对象在发热消退、皮肤红斑消退、表皮剥裸部位干燥、疼痛消退和平均住院时间方面均优于对照组(P
【关键词】
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征；治疗；效果；观察
作者单位：532200广西崇左市人民医院
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征是指因凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌感染而引发的急性皮肤损伤性综合征，临床表现以全身红斑、松弛性大疱和表皮剥脱及创面似烫伤样为主［1］；据流行病学调查显示葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征好发于新生儿和婴幼儿且具有发病急骤、病情危重、死亡率高等特点［2］，一旦处理不及时或措施不得当往往导致不良后果出现，因此加强葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的早期临床干预治疗对降低死亡率、促进患者康复至关重要，所以我们本次对38例葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征患者治疗方法及其效果进行了观察与分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
于2007年5月至2011年8月在本院选取所收治的葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征患者共计38例且所有患者均符合《皮肤性病学》［3］中有关该病的诊断标准，同时对存在以下情况者给予排除：①存在先天性疾病者。
②心、肝、脑、肾及肺等重要器官存在严重疾患者。
③存在严重并发症者。
④因药物导致的中毒性表皮坏死松解症者。
⑤本次研究之前已经给予相关治疗者。
⑥未按照本次研究规定执行者。
同时所有研究对象家属均签署本次研究知情同意书。
38例研究对象基础资料显示其中男23例、女15例，年龄1~9岁、平均(3.50±0.50)岁，发病诱因分类：上呼吸道感染17例、皮肤破损13例、湿疹3例、眼结膜炎1例、无明显诱因4例；临床表现分类：所有研究对象均有不同程度发热(37.4℃~39.1℃)以及红斑、其中全身出现弥漫性潮红者32例、皮肤触痛明显者34例、出现松弛性大疱者24例、尼氏征(+)30例、眼周潮红者为12例；实验室检查：皮疹渗出物细菌培养出金黄色葡萄球菌，阳性率约30％。
1.2 研究方法
于同期选取给予常规抗生素治疗的葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征患者10例视为对照组，而纳入的38例葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征研究对象视为观察组，然后对两组研究对象基础资料(性别、年龄、诱因、临床表现等)进行统计学处理分析后发现两组在以上方面无统计学差异，具有可比性。
同时参考临床试验设计标准，设计《葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征治疗方法及效果观察表》且由专人对表中相关内容进行记录、数据整理、统计和分析；其中表中主要内
容包括研究对象姓名、性别、年龄、病程、临床症状、体征和治疗方法及其效果等。
1.3 治疗方法
对照组患者给予常规抗生素以及红霉素软膏进行对症治疗，而观察组患者则维持水电解质平衡、防止酸碱平衡失调以及根据细菌培养结果给予哌拉西林钠舒巴坦钠抗感染(200 mg/kg•d,分3次加入生理盐水注射液静脉点滴)并且给予百多邦软膏于患处进行外涂(2~3次/d)，7~10 d
为一疗程，共观察一个疗程。
1.4 治疗效果评估标准
治疗效果参考《皮肤性病学》［3］进行评估：其中①临床治愈：原有皮疹消失超过90％或是原有溃疡面干燥结痂。
②显效：原有皮疹减退60％~90％或是原有溃疡面基本干燥且无复发。
③有效：原有皮疹减退20％~60％。
④无效：发热、皮疹等无变化，甚至复发、加重。
1.5 统计学方法
本次所有数据均采用SPSS 13.0统计分析软件处理，其中计量资料符合正态分布的采用t 检验，不符合正态分布的计量资料采用Mann-WhitneyU检验；计数资料采取秩和检验，P
2 结果
2.1 两组研究对象临床治疗效果对比见表1所示。
2.2 两组研究对象临床表现改善时间对比见表2所示。
通过表2中数据可知观察组研究对象机体康复时间明显短于对照组，提示阿莫西林钠舒巴坦钠联合百多邦软膏治疗效果显著，能够促进患者康复。
3 分析
大量临床研究显示葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的发生是因凝固酶阳性的Ⅱ型噬菌体组金黄色葡萄球菌(例如3A、3B、3 c和71型等)感染引起表皮松解素的释放作用于桥粒或是作为超抗原造成表皮颗粒层发生裂隙而导致全身皮肤受损所致［4］。
同时葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征由于能够导致患者发热、皮肤受损、甚至引起死亡，所以早期合理、有效的对症治疗至关重要。
鉴于此种情况，我们本次根据葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征发生原因、机理等，对38例患者在早期即给予敏感、足量抗生素以及结合外用百多邦进行外涂治疗且与10例采取常规治疗的葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征患者进行对比观察，从表1中可看出两组患者治疗效果无明显差异，而从表2中机体恢复时间来看38例给予敏感、足量抗生素以及结合外用百多邦进行外涂治疗的患者康复时间、住院时间明显缩短(P
综上所述，哌拉西林钠舒巴坦钠联合百多邦外涂治疗葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征效果显著。
参考文献
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