五位一体中医护理管理模式
医院管理案例：以卓越绩效为导向五位一体打造临床药学标杆学科浙江大学医学院附属第一医院
以卓越绩效为导向，五位一体打造 临床药学标杆学科
p 职工5642余人
余杭院区（在建） Ø 占地面积202亩 Ø 建筑面积30.65万m2 Ø 核定床位1200张
医院现状
p 开放床位3200张
p 2016门急诊量398万
庆春 院区
大学路 院区
下沙后勤 服务基地
之江院区（在建）
科技引领、创新发展、科学管理、优质服务
临床药学学科建设日益受到关注和重视
n 2010年，国家卫生部首次将临床药学纳入重点学科建设范畴； n 2011年7月，浙江省卫生厅将医院药学相关学科纳入医学重点学科建
设范畴； n 新医改对医院药学工作的要求
n 全面实施零差率 n 医保支付方式改变：按病种支付、总额预付 n 临床路径实施 n 用药负面清单管理、处方点评
Ø 占地面积198亩 Ø 建筑面积20万m2 Ø 核定床位1000张
杭州市
p 中国工程院院士2名 p 973首席科学家3名 p 国家千人计划3名……
p 国家重点学科：内科学—传染病;外科学—普外 p 国家重点实验室：传染病诊治国家重点实验室 p 国家临床重点专科（22个）
城站院区
成为国内首家通过第四版JCI评审标准的综合性医院
服务口号 药师就在您身边！
求是创新
药学部组织架构图
药学部
药学 信息室
绩效 管理室
临床 药学室
病区 药房
PIVAS
门急 诊药房
制剂 中心
药品 供Байду номын сангаас室
城站 药房
审
审
审
临
信设 信息 备 息网 管 药络 理 师专 专
员员
什么是五位一体疗法？
◆什么是五位一体疗法？
明道堂五位一体疗法是明道堂在深入研究药物、自我管理、饮食、运动、心理因素对人体的影响和对健康不同意义的基础上，根据具体疗法在疾病治疗过程中的不同作用，以君臣佐使定位的一种综合调理方法。
我们知道，中药配伍讲究结构和格局，并不是不同作用的药材简单的叠加，即君臣佐使必须发挥出1+1+1+1﹥4的效果。
处方的君臣佐使就像古代的朝廷，君药就如开国立业之君，地位最高。
臣药如同股肱辅弼之臣，如汉高祖的萧何、唐太宗的魏征、宋仁宗的范仲淹，尽职尽责充当左膀右臂。
一朝之内，文臣再善谋划，武将再惯厮杀，也不能事必躬亲。
臣药所不及，佐药便有了用武之地。
佐药的另一种妙用就是制约、抵消某些君臣药的烈性或毒副作用。
使药则如同婚礼中的宾相、战场上的向导、晚会里的主持人，引领君、臣、佐诸药药力到达病变部位或与之相关的经脉。
如同宫廷内的角色配置最能体现出施政者的用人之道一样，处方中的君臣佐使最能体现出医者的水平。
明道堂独创的糖尿病“虚堵并治·五位一体”疗法，如同中药配伍一样，同样遵循朝廷君臣佐使的格局原则，从影响治疗效果的药物、自我管理、饮食、运动、心理等多方面综合调理，给顾客制定个性化的康复方案，达到祛除糖尿病及其并发症根源——“虚”和“堵”，通调全身的目的，使身体从内到外都有明显的改善。
糖尿病能来就能走，明道堂五位一体疗法，综合影响病情的多种因素，并将其按照君臣佐使科学配伍，让治疗效果最大化，全面康复患者身心。
浅谈五位一体法在重点本科护理学生专业思想教育的应用
的关 键 因素之一 。该部 分 学生学 习能 力强 ， 综合 素
理学 生 ， 第一 志 愿 录取 率 相 对 较高 ， 其 据浙 江 省 某 高校 对 Ｏ ３级护 理 本科 生 １６名 （ 中二 本 ３ ４ 其 ８名 ， 三本 １８名 ） ０ 专业 思想 调 查 显 示 ， 自愿 填报 护 理 专 业 的 占 ４ ． ｌ。有研 究 对 ２ ４名专 科 护 理学 生 １７／２ ９ ］ ６ ５
业 思想 教育方 能 贴 近学 生 ， 学 生所 理解 ， 为学 为 化
临床护理杂志 ２ １ 年 １ 月第 １ 卷第 ５ ０１ Ｏ ｏ 期
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６ ・ ９
上共 采用 了六 个 功能 模 块 ， 括 案例 目录 、 习 目 包 学 标、 案例 分析 、 论 学 习 、 题 库 、 理 试 自学 测 验 。课 件 交 互性 强 ， 操作 简单 ， 案例 的相关 知识 链接 在后 ， 需 要 时可 直 接查 询 ； 学 内容 生 动 、 教 形象 、 直观 ， 发 激
Ｋｅ ｒ ｓ ｅ ｕ ａ ｉ ｎ，ｍｅ ｉａ ，ｕ ｄ ｒ ｒ ｄ ａ ｅ ｙ ｗｏ ｄ ｄ ｃ ｔｏ ｄ ｃ ｌ ｎ ｅ ｇ ａ ｕ ｔ
专业思想是指学生对专业的理性认识和态度，
是 一种从 信念 情感 到行 为稳定 的综合 心理 品质 ， 它 包 括学 生对所 学专 业 及 今 后从 事 与 专 业相 关 的职
培养 重本 护生 专业 学 习的兴趣 ， 加深 对护 理工作 的
理解 ， 定从 事护 理 事业 的信 心 ， 每 一位 护 理 教 坚 是
育 工作者 的责 任 。
１ 重本 护 生专 业思想 现状
中医治未病“五位一体”健康管理模式的实践
中医治未病“五位一体”健康管理模式的实践摘要：本文探讨了中医“治未病”理念在实现2030健康中国目标中的关键作用。
中医传统医学在预防和健康管理方面拥有独特的优势，其强调个体化的健康管理方案，通过药食同源、针灸推拿等多种手段有效地预防和调理各类亚健康问题。
本文从备孕阶段和儿童青少年健康养生教育两个方面，深入探讨了中医调理的实践价值。
备孕期的中医调理对提高人口身体质量和优生优育至关重要，而从娃娃抓起的健康养生教育将有助于培养良好的生活习惯，为未来社会的健康进步奠定基础。
通过将中医传统医学与现代医学有机融合，并紧密围绕2030健康中国的目标展开探索和实践，我们有望实现一个更加繁荣和谐的全民健康新时代。
关键词：中医治未病；2030健康中国；预防和健康管理引言在追求全面建设小康社会的伟大征程中，保障人民的身体健康始终是一个国家最优先的发展目标。
为了实现2030年健康中国的宏伟愿景，传统中医药文化的传承与发展备受关注。
在这一过程中，中医“治未病”理念被认为是关键的策略之一。
中医“治未病”强调在疾病出现之前预防和调理，其与2030健康中国目标之间存在紧密的关联。
中医传统医学在预防和健康管理方面拥有独特的优势。
传承千年的中医理论以“治未病”为核心，强调调整人体的整体平衡，使其达到健康和谐的状态。
相较于现代医学，中医更注重个体差异，强调防病于未然，提倡个体化的健康管理方案。
通过药食同源、针灸推拿等多种手段，中医有效地预防和调理各类亚健康问题，逐渐成为探索健康未来的绿色通道。
1.中医“治未病”：2030健康中国目标的关键策略中医“治未病”理念是中医传统医学的核心理念之一，强调在人体尚未患病或疾病初期阶段，通过调整生活方式、饮食习惯和心理状态等，预防疾病的发生和发展。
这一理念与2030健康中国的目标紧密相连。
2030健康中国是中国政府提出的全民健康目标，旨在提高人民的整体健康水平、降低慢性病发病率和提高生活质量。
中医传统医学在预防和健康管理方面拥有独特的优势。
中药学的“五位一体”教学法初探-5页word资料
中药学的“五位一体”教学法初探1、中药学的教学特点中药学的教学内容比较庞杂，主要表现在总论部分过于抽象，难以理解，各论部分药物种类繁多，性能、功用各自有别，又相互交叉。
因此，客观上造成了学生学习的负担，学生往往感到本门课程知识零散、逻辑性较差，内容难以把握，记忆起来相当困难，从而降低了学生学习的积极主动性，使教学效果欠佳。
2、中药学“五位一体”教学法中药学“五位一体”教学法的应用核心是以教师为主导，学生为主体，围绕中药学教材内容，充分利用课堂教学并适当延续教学时间和空间，从不同角度激发学生学习兴趣，发挥其主观能动性，从而激发学生内在求知欲，调动主动求知积极性，挖掘学生的智慧潜力，取得良好教学效果。
2.1PBL（Problem-Based Learning）教学法本法是以问题为主线，学生为中心，教师为引导的小组讨论及自学的教学模式，是一个注重理解和解决问题的学习过程。
贯通理法方药，通过生动、启发性的训练，深化学生的中药知识水平，最大效率地提高学生的药物应用能力。
本法强调了调动学生的主观能动性，让学生自己去寻找解决问题的方法，并在解决问题的过程中学习知识和技能，可有效促进学生自学、综合分析和独立工作能力的提高，加强学生把理论学习与实践工作有机结合的观念。
2.2归纳比较教学法本法强调以主要功效为主线，在求同比较中使学生掌握药物的基本功用；在共性的基础上把握个性，或以共有的功效、共同的主治、相同的来源、相同的病证（症状）……为脉络择要而比，把零乱繁杂的中药学知识连珠成串，使学生在循序渐进的学习过程中逐渐在头脑中形成一个较为系统的中药学知识网络。
这样能有效提高教学效率，把归纳比较贯穿于整个中药学教学过程中，引导学生积极参与教学，前后纵横、多角度、多方位比较，使原本枯燥内容，看似重复的中药学教学变得鲜活，有了生机。
开阔学生的思路，改变某些同学“死读书、读死书”的格局。
把课本读薄、读透，抓住精髓所在，使之系统化。
对新时期徐州市贾汪区人民医院医护养老中心“五位一体”医养模式探索的研究
中国卫生产业[基金项目]江苏省医院管理研究创新课题(JSYGY-3-2019-251);徐州市科技计划项目(KC19135)。
[作者简介]朱像囡(1987-),女,硕士,研究方向为医院管理。
[通信作者]王久胜(1967-),男,硕士,主任医师,研究方向为临床泌尿外科,E-mail:****************。
我国大踏步进入老龄化社会已经势不可挡,据相关数据调查显示,截至2019年底,我国60周岁及以上约25388万人,占总人口的18.1%[1],至同年6月底,全国养老机构共计2.99万个,社区养老机构14.34万个,养老服务床位合计735.3万张[2],供需数量极不对等,同时养老机构的服务质量也成为当下急需完善解决的主要问题。
面对老年病的常发和突发,普通养老机构缺乏应对能力,而患病、失能、半失能老人的养护也不仅限于生活上给予的帮助,疾病的治疗和后期康复才是解决问题的关键。
目前,大多医疗和养老机构各成体系,养老群体同时完成便捷的救治和高质量养老比较困难,故医养结合成为当下新型养老模式必然成为趋势。
习近平总书记在十九大报告中指出:“中国特色社会主义进入新时代,我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。
”[3]这一重要论断也充分反映在新时期养老问题上,即随着我国民众精神文化生活的普及和质量的大幅提高,老年群体对生活的要求不仅仅局限于“活着”而是更美好地“生活着”。
就目前来看,传统养老院将精神文化领域的“养”投入极少,特别是乡镇地区尤为明显,这与养老院的传统职能和社会效益及投入有密切关联。
以养老院为主体的养老模式易造成家庭成员间的情感疏离,不利于中国传统“孝”文化为中心的社会单元即家庭的组建和稳定,而新时期潜力剧增的医养结合模式虽加DOI:10.16659/ki.1672-5654.2021.12.060对新时期徐州市贾汪区人民医院医护养老中心“五位一体”医养模式探索的研究朱像囡1,2,王久胜1,21.徐州市贾汪区人民医院管理办公室,江苏徐州221011;2.徐州市贾汪区人民医院医护养老中心,江苏徐州221011[摘要]医养结合新型养老方式在我国当前养老领域获得了广泛好评。
-五位一体-在下肢丹毒患者中的护理体会
“五位一体”在下肢丹毒患者中的护理体会我科对2014年以来的30例下肢丹毒患者给予敏感性抗生素静脉滴注，口服中药汤剂以及局部使用中医护理治疗。
通过健康教育、情志护理、用药指导、饮食调护、中医护理技术”五位一体”多方位的护理手段对下肢丹毒进行护理，根据不同患者各自的特性，制定个性化的护理方案，提供最优质的护理服务，效果良好，提高疗效，减轻患者痛苦，促进患者早日康复。
早期有效的敏感性抗生素治疗尤其是局部使用中医护理在下肢丹毒患者的治疗中起着重要的作用。
标签：丹毒；五位一体；护理丹毒是一种链球菌所致的急性皮肤浅层感染，急性发作性疾病。
《内经》曰：”丹熛疮”又名”火丹”、”丹毒”。
丹毒是由火邪侵犯，血分有热，郁于肌肤而发；或由于皮肤黏膜破损，毒邪乘虚侵入而成的急性感染性疾病。
全身皆可发生，发于下肢，称为下肢丹毒。
其特点是起病突然，恶寒发热，局部皮肤突然发红变赤，色如丹涂，边缘清楚，触之灼热，疼痛，蔓延迅速[1]。
我科对2014年以来的30例下肢丹毒患者通过”五位一体”进行护理，效果良好。
1 资料与方法1.1一般资料本组10例，男23例，女7例。
1.2方法内治法：给予敏感性抗生素静脉滴注，口服中药汤剂；外治法：局部使用中医护理治疗。
2 “五位一体”护理2.1健康教育急性高热期应限制患者活动，同时抬高患肢30°～40°以利静脉回流，避免劳累及长久站立。
注意保持个人卫生和皮肤清洁。
积极预防和治疗原发病灶，如足癣、皮肤破损及各种皮肤感染等。
皮肤瘙痒时不可搔抓，避免外伤，避免蚊虫叮咬，一旦发生，应及时妥善处理，防止细菌经皮肤和粘膜的伤口侵入。
平素加强锻炼身体，加强机体的抗病能力。
2.2情志护理湿热毒蕴者反复发作，病程较长，要多与患者沟通，树立战胜疾病的信心。
根据患者不同的情志情况，积极应用情志相胜法、以情冶情法、移情疗法等中医情志调护方法，有针对性地进行情志护理。
通过我们的情志护理措施，消除了患者的不良情绪，使其积极配合治疗和护理，从而利于康复。
中医五位一体健康管理法整体预防慢性病
者病症 发展趋 势呈 现抛 物 线 状 ，其 病症 从 早 期缓 慢 发 展至后 期 ，患者病 症后期 发展 速度会 出现显 著性 提升 ， 不利 于其生存 质量 的有效 提 高 。故 临床提 出在健 者形 成疾 病前采 取科学 有效 的干 预措施 来改善 其机 体 的健 康状 态并 加 以保 持 ，是 提 高 其 生 活 质 量 的关 键 措 施 。 医学研 究 证 明 ，慢 性 病 虽 存 在病 因 复 杂 及 受 遗 传 、年 龄 、社会 自然环 境等 多种 固定 因素 影 响 ，但积 极改变 其 生 活 中久 坐 、饮 酒 、吸烟 及 暴饮 暴 食 等 不 良 习惯 ，能 够 最 大程度 上控制 健 者 引发 慢性 病 病 发 的有 效 措施 。 因此 ，改善 居 民生活 中 的饮 食 习惯 问题 ，对预 防其慢 性 病 病发具 有积 极 的影 响作用 。临床 中医提 出慢性病 患 者 机体均 属腑 阴 阳气血之正 虚 、内生邪 实 ，病 因均 与其 情 志 内伤 、外感 六淫 及饮食 劳倦相 关 ，就是健 康者 日常 饮 食 的不 规范 、长期 久 坐 、情 志 的浮 动 及起 居等 问题 ， 是 直接 导致其 病症 形成 和发展 的主要 原 因。中 医认 为 消 除健者 病 因利于 达 到治 本 目的 ，故 健 者 预 防慢 性 疾 病 需从其 日常 起居 、饮食及 生活 、工作 环境来 寻找 出易 致 病 因素 ，从 根 本 上 全 面 预 防慢 性 病 ，以 落 实 审 病 求 因 、防病 求本 的 中医理念 。 ２ 综 合 干 预 ，整 体 预 防
慢 性病具 有久 治 不愈 、病 因不 明且 病 症 复 杂 的特 点 ，现今 临床 仍未 有报 道 明 确指 出此类 并 患 者 的 主要 发 病机 制 ，但 以宏观 角度 来看 ，患者病 发均是 受家族 遗 传 、个 人及 自然社会 环境 等 多种 因素影 响 ，并不存 在单 一 或线 性 因素 。有临床研 究结 果显 示慢性 病患 者机体 健康 指标 均不符 合正 常 范 围 间 ，追 其 原 因 患者 长 时 间 是 受其 病症 中 的多种 致病 因素 影 响 ，若 不 及 时 给予 重 视和控 制 ，其 病症 从早 期 逐 渐 过渡 到 中期 、晚期 ，从 而 致使 患者在 几年 内或几 十年 内 的发 病过程 中出现死 亡 现象 。除 此之外 ，有相 关临 床研究 报道指 出 ，慢 性病 患
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五位一体中医护理管理模式
五位一体中医护理管理模式是指在中医理论指导下，将病人、医护人员、医疗环境、医疗技术及管理体系有机结合，形成一种有利于提高医疗质量、满足患者需求、节约医疗资源的管理模式。
病人是核心，医护人员是主体，医疗环境是依托，医疗技术是支撑，管理是保障。
五者密切关联、相互依存、相互促进，共同构建一个完整的中医护理管理体系。
在五位一体中医护理管理模式中，病人被视为最重要的因素，应该是医疗工作的中心，医护人员必须以病人为中心，提供个性化、全面、连续的医疗护理服务。
医疗环境应该是舒适、安全、卫生的，能够营造出一种温馨、和谐的氛围，同时也需要具备科技化、信息化的基础设施。
医疗技术要与中医理论相结合，注重以辨证论治为主，全面提高中医诊疗水平。
管理体系要完善，包括制定规范、完善流程、科学管理、控制风险等方面，以确保医疗质量和安全。
综上所述，五位一体中医护理管理模式是一种科学、系统的管理模式，能够提高医疗质量，满足患者需求，节约医疗资源，并拥有广泛的推广应用价值。
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