常规超声联合超声造影鉴别甲状腺结节良恶性的价值
超声造影在甲状腺恶性结节鉴别诊断中的临床价值
尽管当前医学技术 和 Ｃ Ｔ 技术得 到 了较好的发展 ，但 院 学报 ，２ ０ ｌ １ ，（ Ｏ ４ ） ： ２ ４ 卜２ ４ ５ ． 是关 于 Ｃ Ｔ冠状动脉造影 图像增强 的影响 因素还有很 多， ［ ４ 】胡丈娟 。 ６ ４ 层螺旋 ｃ Ｔ冠脉造影 中对 比剂增 强效果影响 因素 比如患者的 Ｂ Ｍ Ｉ 指数、心率等 ，都是造成 Ｃ Ｔ 冠状动脉造 Ｄ 】 ．泰山医学院，２ Ｏ ｌ １ ． 影图像质量不高的影响 因素 。而对 比剂注射方案也是重 及注射 方案 的探讨 ［
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【 参考文献 】
［ １ ］王 山，许 梦 真 ． ６ ４ 层螺旋 ｃ Ｔ冠 脉造 影 中对 比剂增 强 效 果
影 响 因素 及 注射 方案 的 分析 ［ Ｊ 】 ．医学 影像 学 杂志 ，２ ０ １ ５ ，
（ ０ １ 】 ： １ ６ ５ － １ ６ ８ ．
【 摘要 】 目的 ：分析研 究超 声造影在 甲状腺 恶性结节鉴别诊断 中的临床价值 。方 法：选择我 院超 声科 ２ ０ １ ５ 年 ７月 ２ ０ １ ７ 年 ４月期 间进行超声造影检 查治疗的 ４ Ｏ 例 患者作为研究对 象，以手术病理检 查结果作为标准，并与常规彩超检 查结果进行比对分析 。结果：４ ０ 例 甲状腺恶性肿瘤 患者全部得到手 术病理证 实，其 中，甲状腺 恶性肿瘤常规 彩超检 查 的诊 断率为 ５ ７ ． ５ ％ ，而超声造影检查的诊断率为 ９ ３ ％ ， 这 两种检查方法的准确率 比较 ， 差异具有统计 学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 结论 ：对于 甲状腺恶性肿瘤 患者而言，采用超声造影检 查能够有效的监测观察其造影剂的消退过程 以及血供 的特点 ，极 大的提 高正常的甲状腺组织和 甲状腺 病变组织两者之间的影像对 比效果，显著提升 甲状腺恶性肿瘤成像的效果 ，提 高甲 状腺 恶性肿瘤 的临床确诊率。与此 同时，超声造影检 查还具有时间短 、安全 系数 高、方便 高效 、无辐射 、操作 简便等等
超声造影在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的价值
超声造影在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的价值朱皖;张丽丽;袁文欣;刘丹【摘要】目的探讨超声造影在鉴别甲状腺良、恶性结节中的应用价值.方法对96例甲状腺结节患者共152个结节术前行超声造影检查,观察其超声造影增强模式特征,并与病理结果进行对照分析.结果术后病理结果 ,良性结节75个,恶性结节77个.良性结节超声造影主要表现为等增强或高增强、无增强及环状增强(64/75),多呈均匀性增强(43/75);恶性结节超声造影主要表现为早期低增强或低增强,无环绕增强(70/77),多呈不均匀增强(74/77).超声造影的增强强度、增强模式、有无环绕增强,在甲状腺良恶性结节鉴别中具有显著相关性,差异有统计学意义(P<0.01).结论超声造影在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中能提供更多有效的诊断信息.【期刊名称】《江西医药》【年(卷),期】2017(052)009【总页数】4页(P840-843)【关键词】超声造影;甲状腺癌;甲状腺结节【作者】朱皖;张丽丽;袁文欣;刘丹【作者单位】南昌大学第一附属医院超声科,南昌 330006;南昌大学第一附属医院超声科,南昌 330006;南昌大学第一附属医院超声科,南昌 330006;南昌大学第一附属医院超声科,南昌 330006【正文语种】中文【中图分类】R736.1甲状腺结节是临床常见病与多发病，高频超声已成为诊断甲状腺结节的首选影像学检查方法，但常规超声在甲状腺良、恶性结节鉴别诊断方面仍存在一定局限性[1]。
超声造影 (contrastenhanced ultrasonography，CEUS)技术是近年来超声影像技术发展的重要革新，能较好的显示肿瘤内部微循环血流灌注情况[2]，其对腹腔脏器，尤其是肝脏占位性病变的定性诊断较为成熟，但在浅表小器官肿瘤方面的研究尚处于探索阶段。
本研究回顾性分析甲状腺结节的超声造影灌注模式和成像特点等，探讨CEUS在鉴别甲状腺良、恶性结节中的应用价值。
常规超声和超声造影在甲状腺单发结节良恶性鉴别诊断中的应用及比较
常规超声和超声造影在甲状腺单发结节良恶性鉴别诊断中的应用及比较目的：研究常规超声和超声造影在甲状腺单发结节良恶性鉴别诊断中的应用及比较。
方法：按照随机分号法将我院2013年1月-2014年12月间诊治的80例甲状腺结节患者（共计100个结节）均分为两组，对单号组患者在术前进行超声造影检查（观察组），对双号组患者进行术前常规超声检查（对照组），根据术后病理结果对二者进行甲状腺单发结节良恶性对照研究。
结果：对照组的恶性结节与良性结节在结节边界、形态、内部及后方回声、纵横比、钙化灶等方面的差异具有统计学意义（P＜0.05）;在血流阻力指数方面，恶性结节明显高于良性结节（P＜0.05）;观察组的诊断准确率为84.93%，甲状腺恶性结节以不均匀增强、早达峰为主，在增强模式及达峰时间方面与良性结节的差异具有统计学意义（P ＜0.05）。
结论：常规超声和超声造影检查在甲状腺单发结节良恶性鉴别诊断中均具有重要的临床应用价值，通常如果常规超声难以鉴别的结节，可以结合超声造影检查进行综合诊断。
标签：常规超声;超声造影;甲状腺;单发结节;良恶性鉴别甲状腺结节通常发作于四十岁以上的女性，由于该疾病无自觉症状，所以多数患者都是在体检或者偶然触及时发现的。
另外，甲状腺结节的单发性结节误诊率较高，所以一定程度上影响了临床治疗的效果。
本文就我院诊治的80例甲状腺结节患者为研究对象，对比分析常规超声和超声造影诊断价值，现报道如下。
1、临床资料及方法1.1一般资料按照随机分号法将我院2013年1月-2014年12月间诊治的80例甲状腺结节患者（共计100个结节）均分为两组，其中单号组（观察组）包括男性患者12例，女性患者28例;年龄分布于23-77岁，平均年龄（48.17±5.63）岁;结节直径为0.24-3.15cm，平均（0.88±0.38）cm;良性结节患者26例，恶性结节患者14例。
双号组（对照组）包括男性患者10例，女性患者30例;年龄分布于22-78岁，平均年龄（47.26±5.02）岁;结节直径为0.22-3.17cm，平均（0.82±0.40）cm;良性结节患者27例，恶性结节患者13例。
常规超声、超声造影及弹性成像在甲状腺结节良恶性鉴别中的价值
节患者(共 113 个结节)作为研究对象，均进行常规超声、超声造影以及超声弹性成像检查，以手术病理超声诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度及符合率。结果 常规超声检查显示
甲状腺良恶性结节的边界、形态及内回声等声像表现存在明显差异 ( P <0.05) 。超声造影检查显示甲状腺良恶性结节
w响ere 叫 sel优削ted 困由e 吕t血O啡 Oysuh均~e口咀也. A11 patients und.erwent routine ultrasound , ∞n国st-enhanced ultrasound 皿d elast咱百，phy.
咀le results of 由eexa四nati.on were analyzed wi也 the results .of surgical patho1鸣y as the gold standard. The sensitivity , spec血city
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ZHANG Bin , YU Xiuhua , SHI Ho晤 ， ， YAO Yefoi Dtpartment of Special Di哺即邸 ， Chinese People's Liber.ωion Anny 117 Iwspital Jiulisong distr邸 ， Ha;r喀z劝由0刷 灿u 31∞1口3 ， P. 丘 Cα'抽 hr.iinuaωz
agnosis were compared ( P >0.05). Conclusion Conventional ultmsound can make preliminary judgntents .on 也ebe国gn and
malignant 也严。id nodules accordingω 由e Characte:riStiC8 .of whe由世由.e boundllI}' is clear or ech创泪。f nodules .or n.ot. llitr咀sound con田8t and ultrasound elasω'graphy have h胁er diagn.ostic value in clinic.
常规超声与超声造影联合评分对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值
常规超声与超声造影联合评分对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值陶玲玲;王天翔;李小恩;李伟伟;黄芸谦;樊金芳;陈曼【期刊名称】《临床超声医学杂志》【年(卷),期】2015(17)4【摘要】目的探讨常规超声与超声造影联合评分对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值.方法经手术病理证实的160个甲状腺结节,术前行常规超声和超声造影检查,评估各项观察指标,对每个甲状腺结节进行赋值评分.绘制常规超声及常规超声联合超声造影评分的ROC曲线.结果常规超声显示良恶性结节的纵横比、边界、形态、内部回声、钙化及后方衰减等指标比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);超声造影显示良恶性结节的灌注强度、灌注均匀性、有无环形增强、增强快慢及消退快慢等指标比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).根据ROC曲线推断常规超声诊断界值为1.5分,常规超声联合超声造影诊断界值为4.5分,两种方法的敏感性、特异性、准确性分别为91.0％、71.0％、79.4％和82.1％、83.9％、92.5％;两种方法的曲线下面积分别为0.810和0.822.结论常规超声联合超声造影有助于甲状腺良恶性结节的鉴别诊断.【总页数】4页(P227-230)【作者】陶玲玲;王天翔;李小恩;李伟伟;黄芸谦;樊金芳;陈曼【作者单位】200025 上海市,上海交通大学医学院附属瑞金医院超声科;200025上海市,上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院普外科;200025 上海市,上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院普外科;200025 上海市,上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院超声科;200025 上海市,上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院超声科;200025 上海市,上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院超声科;200025 上海市,上海交通大学医学院附属瑞金医院超声科【正文语种】中文【中图分类】R736.1;R445.1【相关文献】1.超声成像联合McGill甲状腺结节评分对甲状腺良恶性结节鉴别诊断价值研究[J], 李新彦;盖曰秀2.常规超声及超声造影在甲状腺良恶性结节中的鉴别诊断价值 [J], 汤顾航;周杨洋;王婧;邹建中3.常规灰阶超声和超声造影联合诊断甲状腺良恶性结节的价值 [J], 陈晨4.常规超声联合超声造影对部分囊性甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值 [J], 许晓辉5.常规超声联合SWE及CEUS对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值 [J], 吴琼;李玉宏因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
常规超声及超声造影在甲状腺微小癌诊断中的应用价值
常规超声及超声造影在甲状腺微小癌诊断中的应用价值
甲状腺微小癌是指病灶最大径小于1.5cm的甲状腺癌。
由于微小癌的生长缓慢，多年
来不被发现，直到肿瘤长大或转移才会危及患者生命。
因此，早期诊断和及时治疗是关键。
常规超声及超声造影是甲状腺微小癌诊断的重要工具。
常规超声是常规检查甲状腺病变的基本方法，可以检测到甲状腺的大小、形态、质地、包膜等特征，并确定是否存在结节、囊肿等病灶。
对于微小癌的诊断，常规超声可以发现
很多微小结节。
尽管大多数是良性的，但微小癌的可疑表现应加以重视。
超声造影是常规超声的升级版。
它利用超声造影剂的强反射能力，可以更加清晰地显
示甲状腺的内部结构、血流和病变情况。
对于微小癌的诊断，超声造影的敏感性和特异性
优于常规超声。
同时，它还可以评估甲状腺肿块与周围组织的关系，有助于正确判断肿块
的良恶性。
超声造影还可以评估甲状腺结节的血供情况，根据血供情况进行诊断和预测微小癌的
发生和发展。
研究表明，微小癌的血供情况多为强、不规则和周围伴有薄的假包膜。
因此，在超声造影中，强反射血流信号的存在、血流分布不均、血流分叉、花环征等多种血流异
常都提示甲状腺微小癌的可能性。
总之，常规超声及超声造影在甲状腺微小癌的预防和早期诊断中具有重要价值。
结合
患者的病史及其他影像学检查，对于甲状腺微小癌的鉴别诊断、治疗方案的选择和预后评
估都有重要的参考意义。
超声造影结合超声弹性成像诊断鉴别甲状腺结节性病变良恶性意义分析
82 影像研究与医学应用 2019年7月 第3卷第14期为下腹痛，停经及阴道流血。
输卵管妊娠的包块几乎紧贴卵巢，并且超声上可显示条状、管状结构，腹腔妊娠与卵巢及输卵管无密切关系，这点与输卵管妊娠不同，可以鉴别。
5 结论早期诊断腹腔妊娠非常重要，可以避免因绒毛侵蚀附着部位的血管引起致命出血，早诊断，早治疗，可以避免给患者造成不必要的痛苦和经济负担，甚至生命威胁。
腹腔妊娠临床表现多变，但均具有异位妊娠的临床特征，并与输卵管妊娠超声声像图存在差异，故而超声可以诊断早期腹腔妊娠。
【参考文献】[1]乐杰主编．妇产科学．第六版[M]．北京：人民卫生出版社，2004.116-117．[2]Shaft SM，Media MA,Salaam PA,et al．Abdominal pregnancy as a cause of hemoperitoneum．J Emerg Trauma Shock,2009，2(3)：196-198．[3] Selo-Ojeme DO，GoodFellow CF．Simultaneous intrautefine and ovarian pregnancy following treatment with clomiphene citrate．Arch Gynecol Obstet,2002,266(4)：232-234．[4] Studdiford WE: Primary peritoneal pregnancy. Am J Obstet Gynecol 1942;44:487-491.[5] Kim MS, Park S, Lee T S. Old abdominal pregnancy presenting as an ovarian neoplasm[J]. J Korean Med Sci, 2002,17(2):274-275.[6]Toshiyuki T,Tasuku H,Hiroki Y,et al .Laparoscopoc managent of early primany abdominal pregnancy .Obstet Gynecol 1997,90(4-2):687-8.甲状腺内出现的肿块称之为甲状腺结节，常发生在中年女性中，其属于内分泌系统疾病中的一种，其病理十分复杂，主要临床表现为结节性毒性甲状腺肿、结节性甲状腺肿以及炎性结节等[1]。
超声造影联合细针穿刺鉴别甲状腺结节良恶性的诊断价值
超声造影联合细针穿刺鉴别甲状腺结节良恶性的诊断价值甲状腺结节是一种常见的临床疾病，目前已经成为甲状腺外科门诊和内分泌门诊的常见病之一。
随着超声技术和细针穿刺技术的发展，尤其是超声造影成为甲状腺结节检查的主要手段之一，已经明显改善了结节良恶性的判断。
本文将重点介绍超声造影联合细针穿刺鉴别甲状腺结节良恶性的诊断价值。
一、超声造影的原理和优越性超声造影是基于超声波成像原理，引入了微泡造影剂的技术，旨在改善超声成像的表现及对血流动力学信息的反映，以提高肿瘤诊断的敏感性和特异性。
相较于传统B超，超声造影可以直观地显示结节的内部血流情况，有助于对结节良恶性的鉴别。
现有研究表明，动态超声造影所呈现的结节内部血流情况与病理学的肿瘤学参数存在一定的相关性，因此可用于甲状腺结节良恶性的判断，其判定标准与美国超声医学学会（AIUM）指南相似。
在超声造影图像中观察到单粒结节内有充足的、规则的血流信号，即高度可疑为恶性结节。
二、细针穿刺技术的原理及优越性细针穿刺是一种採取組織樣本以進行病理检查的标准化程序。
在细针穿刺时，医生会使用一种很细的针头，将其插入到结节之中，然后以一定的手法取出一定量的组织，最后送到病理科进行细胞学检查。
随着穿刺技术的不断改进，已经可以通过细针穿刺获得各种类型的细胞/组织标本，包括液体、细胞片和组织块等。
细针穿刺在诊断甲状腺结节时，具有简便、快速、少创伤等特点，适用于对结节的病理学判别。
通过对穿刺标本的细胞学分析，可以准确定位结节的病理学类型，有助于确定手术切除范围和方案。
三、超声造影联合细针穿刺鉴别良恶性的主要方法超声造影联合细针穿刺，是一项综合性的检查技术，主要用于鉴别甲状腺结节的良恶性。
具体方法如下：1.首先进行超声造影检查，观察结节内部的血流情况，分析其血流动力学参数，如阻力指数、加速时间、峰值流速等。
2.根据超声造影检查结果，结合结节大小、形态、边缘、内部回声、实性程度等特征，预测结节良恶性的可能性。
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常规超声联合超声造影鉴别甲状腺结节良恶性的价值
徐世亮#,陈列，宝波,栾岚
【摘要】摘要：目的探讨常规超声联合超声造影技术鉴别甲状腺良恶性结节的价值。
方法对62例患者的75个甲状腺低回声结节进行常规超声及超声造影检查，测量结节大小,观察结节形态、边界、位置、有无微小钙化、血流情况及超声造影检查结果。
结果甲状腺结节内部具有多发微小钙化低回声结节13 个,形态不规则低回声结节69个，边界不清晰低回声结节69个，结节邻近包膜浸润11个。
造影后37个低回声结节呈无增强f38个低回声结节呈低増强Z 28个低回声结节体积变小。
经常规超声检查诊断甲状腺恶性结节65个Z经超声造影检查诊断甲状腺恶性结节64个，术后病理证实甲状腺乳头状癌62个，结节性甲状腺肿13个。
常规超声联合超声造影诊断甲状腺恶性结节64个，灵敏度为100% ,特异度为84.6% , KaPPa=O.90I o结论常规超声联合超声造影有助于提高对甲状腺恶性结节的诊断能力。
【期刊名称】癌症进展
【年(卷),期】2017(015)009
【总页数】3
【关键词】甲状腺结节；常规超声；超声造影
OnCOl Prog,2017,15(9)
甲状腺结节在临床上十分常见，随看甲状腺结节诊疗技术的不断提高以及体检的普及，甲状腺结节的检出率逐渐上升。
不同性质的甲状腺结节治疗方法及预后不同Z因此其良恶性的鉴别成为研究重点。
目前，甲状腺结节的检查方法主要有超
声、CT、核素扫描、组织学和细胞学检查等f超声具有无创、操作方便、。