三好一满意示范科室申报表
先进科室申请书
您好！我谨以此申请书，表达我对贵院先进科室的向往和加入的强烈意愿。
在此，我衷心希望能够成为贵院先进科室的一员，为医院的发展贡献自己的力量。
以下是我对自身情况的简要介绍以及为何申请加入先进科室的详细理由。
一、个人基本情况我叫[姓名]，性别[男/女]，出生于[出生年月]，籍贯[籍贯]，中共党员，本科学历，毕业于[毕业院校]，现就职于[现工作单位]。
自参加工作以来，我一直秉持着敬业、严谨、求实的工作态度，不断提高自己的业务水平和综合素质。
二、工作经历及成绩1. 在[现工作单位]工作期间，我积极参与科室各项工作，认真学习业务知识，不断提升自己的专业能力。
在工作中，我始终以患者为中心，全心全意为患者服务，得到了患者和同事的一致好评。
2. 在[参与的项目/活动]中，我担任[职务]，负责[工作内容]。
通过努力，该项目/活动取得了显著成果，为医院创造了良好的社会效益和经济效益。
3. 我曾获得[奖项/荣誉]，这些荣誉是对我过去工作的肯定，也是我继续前进的动力。
三、申请加入先进科室的理由1. 追求卓越，提升自我。
先进科室是我追求卓越的舞台，我相信在这里可以接触到更多的先进理念、技术和人才，为自己的职业生涯发展奠定坚实基础。
2. 携手共进，共创辉煌。
先进科室的团队精神让我深感敬佩，我希望能够加入这个优秀的团队，与大家携手共进，为医院的发展贡献力量。
3. 践行使命，服务患者。
作为医务人员，我们的使命是为患者提供优质的医疗服务。
先进科室在医疗服务方面具有丰富的经验和先进的技术，我希望能够在这里不断提升自己的业务水平，为患者提供更优质的医疗服务。
4. 拓展视野，丰富人生。
先进科室是一个充满活力和挑战的平台，我相信在这里可以拓展自己的视野，丰富自己的人生经历。
四、个人承诺1. 严格遵守医院各项规章制度，严守职业道德，全心全意为患者服务。
2. 认真学习业务知识，不断提高自己的专业素养，为科室的发展贡献自己的力量。
3. 积极参与科室活动，与同事团结协作，共同为医院的发展贡献力量。
医院医疗奖项申报表(优秀科室2017)
科室
XX科
年度
2017年
奖项名称
优秀科室
申报条件
1、医德医风：科室人员遵守医德医风制度，尊重患者，文明服务，无违反医护人员“九不准”，不私、乱收费，不索要红包。
2、服务水平：科室人员整体服务水平受到患者称赞，领导好评，在院内科室之间受到赞扬，热情服务，视患者为亲人，尽职尽责，不推诿病人，多次收到患者表扬信、锦旗。
3、专业技术：科室整体专业技术水平突出，科室人员刻苦钻研技术，不断提升技术水平，开展多项新技术，填补我院空白，工作细致，操作细心，未发生差错、事故、纠纷。
4、政治思想：科室人员政治素质高，遵纪守法，语言、行动、思想上与党中央保持高度一致，无违法违纪现象，不参与上访活动、不参与“邪教”组织，团结同志，服从领导，责任心强，勤奋敬业，圆满完成交办的各项工作任务。
5、工作表现：科室人员努力工作，团结一致，积极完成各项工作任务，门诊、病房工作量、床位使用率等均超额完成，服从医院各项安排并认真落实，自觉遵守医院各项规章制度，年度内科室人员无通报批评、见
□符合□不符合
原因
其他职能科室
□符合□不符合
原因
医务处意见
□符合□不符合
原因
三好一满意2
努力开展“三好一满意”的活动我院2013年8月份正式启动“三好一满意”的活动。
为积极响应医院提出的“三好一满意”要求，进一步落实“优质护理服务精神”，加强优质护理示范病房建设，切实为患者服务，实现和谐护患关系。
护理部多次组织护士长例会学习其内容，不断提高认识。
根据医院具体情况，护理部制定了以下制度：（一）以人为本、及时转变护理服务理念，努力做到“服务好”。
1.门诊：门诊导医护士做好预约诊疗服务。
使用普通话规范礼貌，态度和蔼，语言亲切，耐心认真做好每位病患者的登记工作。
不符合要求的每项扣1分。
2.病区服务应做好：①患者入病区后及时为患者准备一张洁净床单位，并为病人打一壶热水。
②责任护士及时为新入院病人做好入院介绍及入院评估，熟悉环境工作，要求护士长当天到患者床旁前介绍科室情况。
③各科室根据每周具体情况实施基础护理服务日。
做好晨晚间护理，每周进行一次生活护理，保持患者“三短六洁”，协助卧床患者洗头、理发、擦澡等；为行动不便的病人订餐并协助开饭；指导并帮助卧床患者进行有效咳嗽、翻身叩背及床上关节运动，解决患者的自理缺陷问题，鼓励自主活动，增强其自理能力。
④把服务用语用到临床工作中，例如刘阿姨、王奶奶，秦大爷等。
⑤在病房各处张贴温馨提示卡，如预防跌倒、探视时间、功能锻炼等的温馨提示。
⑥病人出院时，责任护士必须主动为病人讲解出院指导并送至电梯或医院门口。
一项不合格，责任到科室，与科室绩效挂钩。
（二）加强护理质量管理，努力做到“质量好”。
①护理部和科室坚持日常检查和定期检查相结合，对查出的问题进行讨论和分析。
制定整改措施并及时以书面形式反馈到科室，护理部及时跟踪检查。
科室及时上报整改和落实情况，保证护理质量形成连环式的管理以达到持续改进。
②充分有效发挥一级质控对科室护理质量的监查，督促质检员定期检查及时记录，对于质量检查中存在的问题，查找原因，及时整改。
③护理文书书写符合要求，医嘱单执行及时准确、签字规范、无漏项；体温单，项目齐全准确，页面清洁整齐，绘制美观，填写正确；护理记录单，记录及时规范，符合要求；其他记录符合要求，一项不合格扣两分，计10分。
盐城市卫生系统“三好一满意”活动自评表
实施对口支援
县（市、区）级医院指派副高以上职称专家到城市社区卫生服务中心、乡镇卫生院定期坐诊，每月不少于1-2次。基层首诊和双向转诊，在去年盐都试点工作的基础上，扩大到东台市、大丰市、建湖县、亭湖区。
18
开展远程医疗
依托市一院建好全市远程医疗会诊中心，县级综合医院建设县级远程医疗会诊中心，集中提供危重疑难病例远程会诊服务。
盐城市卫生系统“三好一满意”活动自评表
序号
内容
标准
已采取的措施
达标情况
下一步打算
1
规范窗口服务
挂号、检验、“一站式”服务台等窗口人员提前30分钟上岗，挂号、取药侯时不超过15分钟。
2
改革服务流程
门诊服务窗口和诊室弹性排班，分层分科分区挂号、收费、候诊。县级综合医院、三级医院全面实行电子排队、叫号。开设简易门诊，鼓励开展门诊适宜手术、开设日间病房，提高工作效率，为群众就医减负。
29
坚持廉ห้องสมุดไป่ตู้行医
实施“无红包、回扣双向承若”制，突厥红包、回扣现象。防范和查处非法统方，实行不当处方院内公示和点评、药品用量动态监测和超常预警等制度。
30
健全医德考评和医师定期考核制
全市二级以上医疗单位普遍实行医德档案电子化管理。严格奖惩兑现。宣传先进典型，开展警示教育，加大对红包、回扣等行为投诉、举报的查处力度。
供患者选择。
6
安排假日服务
认真执行省卫生厅《节假日正常开诊通知》，合理调配人力、物理资源，满足患者需求，确保医疗安全。
7
改善服务条件
完善医院标识和就诊流程引导系统。门诊实行分科候诊，并由足够的候诊空间。有条件的医院要开设自动取款机、小卖部、休闲区等便民服务设施。
8
内科开展三好一满意工作汇报材料
内科开展三好一满意工作汇报材料内科开展三好一满意工作汇报材料按照省卫生厅、市、区卫生局的统一部署，我院领导班子高度重视，认真谋划，周密安排，积极引导全院职工立足本职工作：结合内科特点，以科学发展观为统领，以创建人民满意医院为目标，以开展“三好一满意”活动工作为抓手，精心组织，明确任务、落实责任，认真实施，有力地推动了医院中心工作，我科取得了初步成效。
现将前一阶段总结汇报如下：一直以来，科室将“群众满意”作为工作目标，努力规范医疗服务行为，不断提高医疗质量，保障医疗安全，做了一些有益的探索。
1、“病人的生命、健康和安全高于一切”是我们构建质量管理控制体系的核心指导思想。
医院质量管理运用全面质量管理与持续质量改进相结合的方法，建立医疗质量管理思想、组织和标准三大体系，有效控制医疗质量。
科室将医疗核心制度重新汇编。
落实医疗质量和医疗安全的核心制度，6月份我科围绕医疗核心制度制订了《内科室医疗质量考核内容及评分标准》、《内门诊医生医疗质量考核内容及评分标准》等考核标准，每月对科室进行全面量化考核，择优评选医疗质量优秀科室予以激励。
2、持续加大医德医风教育力度，坚持以正面教育为主，每季度年开展评选星级护士评比活动。
经投票选出的星级护士思想素质好、工作作风好，给全院护士树立精专业务、崇尚医德的良好形象。
严格执行《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等。
加快落实“阳光用药”制度，切实加大对医药购销领域医务人员违法违纪行为的惩戒处罚力度。
持续完善医德考评制度，不断细化考核标准，建立对医务人员有效的激励和约束机制，促进医务人员职业道德素质的提高。
建立医患沟通责任人制度，住院患者主要由责任医生、责任护士负责沟通，门诊患者有接诊医师负责沟通。
加强医德医风教育，落实医德医风考评、医师定期考核和不良行为记录等制度，加大科室违法违纪行为惩处力度，严肃执业纪律。
3、为促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，将感染的诊断、治疗和预防集于一体，并加强临床微生物实验室检查，同时完善了相关制度、采取了一系列措施以规范临床合理应用抗菌药物，取得了一定的成效。
医疗质量示范科室申报书
医疗质量示范科室申报书检验科近年来,我科把“三级综合医院评审”作为促进科室科学发展、和谐发展的抓手，不断丰富活动内容,不断强化活动效果，使科室的各项活动得以深入开展。
特别是通过开展医疗质量示范科室创建等评先树优活动,极大地调动了我科人员的积极性和主动性,使科室各项活动取得了良好的效果,提升了科室的医疗质量和服务水平。
一、科室管理与自身建设方面：临床医学检验科是各级医疗机构重要的部门之一，它向临床各科提供大量原始的有关信息，在保证医疗质量、医疗安全方面有着不可忽视的作用。
因此，通过医院进行“三级综合医院评审”和医院开展“医疗质量示范科室”的评选活动，进一步加强了检验科的管理与自身建设。
完善科室各项管理制度，人员岗位职责明确，日常管理资料齐全。
首先，建立了一个适合当今质量管理体系模式的实验室。
其次，及时更新和拓宽检验人员的知识层次和结构，加强人才培养力度，构建合理人才梯队，；第三，加强科研水平，积极开展新项目，争取技术创新；第四加强与临床科室联系，作出有效、准确、及时的检验报告。
最后，科室采取多种形式强化医德医风和行风建设，医务人员严格执行廉政要求，无违法乱纪情况发生。
加强科室自身建设，提高检验自动化程度，满足临床简单、快速的检验要求，并逐步与省内、国内检验水平接轨，是检验科的一贯奋斗目标。
目前，检验科一方面着力加强硬件建设，全科已经拥有包括全自动生化分析仪、全自动微生物鉴定仪、血培养自动分析仪、全自动特种蛋白测定仪、五分类血细胞计数仪、化学发光、血沉检测仪、全自动血凝分析仪、全自动尿沉渣流水线等多台先进检验设备。
另一方面，科室不断加强软件建设。
首先检验科对专业进行细分，并设立相应的专业实验室，包括生化室、免疫实验室、化学发光室、细胞室、微生物实验室、门诊化验室、采血室等多个部门，极大程度地满足了各临床各科室的实际及其检验要求。
同时，检验科不断拓展检测范围，积极引入最新检测内容，为临床疾病的诊断提供最佳实验指标，到目前为止，检验科各部门共开展实验项目300余项。
三好一满意,检查表
哈尔滨市2013年“医疗质量万里行”、“三好一满意”活动督导检查标准（护理）受检单位：检查日期：重点要求检查内容扣分依据得分（六）贯彻落实《护士条例》，开展优质护理服务，提高护理服务质量和管理水平。
（150分）6.1医院加强组织领导，积极开展优质护理服务（15份）6.1.1 （6分）医院高度重视优质护理服务工作，切实加强组织领导。
查阅2011年以来的医院文件、办公会记录和院长查房记录等，访问2位院领导采取主要措施的情况。
医院未成立由“一把手”院长任组长的优质护理服务领导小组的，扣1.5分；领导小组成员至少包括人事、财务、后勤等部门，少一项扣1.5分；未能根据推进优质护理的不同阶段，及时召开会议、听取工作汇报、研究解决问题的，扣1.5分；院领导未定期进行行政查房，协调相关部门解决问题的，扣1.5分。
6.1.2 （4分）制定并落实开展优质护理服务的工作方案。
医院未制定切合实际、具有可操作性的工作方案的，扣4分；工作方案无明确的工作目标、进度安排、重点任务的，扣2分；无相关政策、保障措施的，扣1分；医院各部门分工不明确，无具体的工作职责或措施的，扣1分。
6.1.3 （5分）制定并落实护理管理人员和护理骨干的培训制度。
查阅近3年的护士在职培训工作计划、实施记录。
医院未建立培训工作方案或计划的，扣5分；其中，护理管理人员、新护士和专科岗位护士的培训计划，少一项扣1.5分；无具体的培训安排、培训内容、经费保障和相关规定的，扣2分；无培训的实施记录，扣0.5分。
6.2贯彻落实《护士条例》和优质护理服务的相关要求，实施6.2.1 （4分）根据《护士条例》和医院规模、功能任务，建立完善的护理管理组织体系，落实护理管理职责。
未建立组织体系或工作职责不明确的，扣4分；近3年来未制定医院护理工作发展规划和年度工作计划的，各扣2分；护理部分工不合理、职责不明确的，扣1.5分；抽查1位护理部工作人员掌握职责分工和规划计划的情况，未掌握扣1分；护理部未对临床科室开展优质护理服务进行检查考核的，扣1.5分。
XX医院“三好一满意”检查标准考核表
加强临床专科 建设 （30分）
项目
重点要求
对口支援任务 完成率100% （20分）
项目
重点要求
落 实 “ 医 德 好 ” 情 况 （ 1 5 0 分 ）
落实“医德好” 情况（150分）
项目
重点要求
落 实 “ 群 众 满
项目 落
实 “ 群 众 满 意 ” 调 查 情 况 。 （ 2 0 0 分 ）
项目
重点要求
贯彻落实《献 血法》、《临床 输血技术规范》 、《医疗机构临 床用血管理办法 》（试行）加强 医疗机构输血科 建设和临床用血 管理，推进合理 用血。（20分）
项目
重点要求
落实《医疗机
项目
重点要求
落实《医疗机 构药事管理规定 》，加强医疗机 构药事管理。 （40分）
项目
重点要求
贯彻落实《医 疗机构临床实验 室管理办法》等 有关规定，加强 医疗机构内实验 室生物安全和质 量控制 （20分）
检查内容和检查方法
1、推广优质护理服务情况：有医院优质护理服务规划、目标及实施方案； 2、有推进开展优质护理服务的保障制度和措施及考评激励机制； 3、有优质护理服务的目标和内涵，相关管理人员知晓率≥80%，护理人员知晓率100%；根据各专业特点，有细化、量化的优质 护理服务目标和落实措施； 4、定期听取患者及医护人员等多方意见和建议，持续改进优质护理服务； 5、有计划、有步骤稳妥地铺开优质护理病房数，全院优质护理病房覆盖率达到100%； 6、全院护理人员实行新型APN的排班模式，逐步完善病人从入院至出院的无缝隙护理流程； 7、护士收入分配与绩效考核相结合，全院待遇公平公正、同工同酬，薪酬分配与工作数量、质量、技术风险和患者满意度相结 合，体现多劳多得、优绩优酬； 8、合理配备护理人力：医院护士数量配备合理，临床1线护士占全院护士比例不低于95%；病房实际护床比≥0.4:1；ICU床护比 达到2.5-3:1；手术室护士与手术床之比≥3:1； 9、落实责任制整体护理。病房实行责任制分工方式，根据患者病情、护理难度和技术要求，对护士合理分工。责任护士职责清 晰，分工实现扁平化，使有资质的护士独立分管患者。根据患者的个体情况，提供有针对性、个性化的护理服务。责任护士每 天评估患者，掌握所负责患者的诊疗护理信息，有效开展健康教育、康复指导和心理护理。病房每名责任护士平均负责患者数 量不超过8个； 10、不断提高患者满意度。患者知晓自己的责任护士，对责任护士服务满意；定期进行患者满意度调查，调查内容客观，调查 资料可信度高；根据患者反馈意见，采取可持续改进的措施；对患者的投诉进行调查处理； 11、规范护理文件书写分。制定医院护理文件书写规范、质量控制和考核标准；完善各专科护理记录，突出专科特点；护理文 件书写客观、真实、准确、及时、完整，字迹清晰，使用医学术语。采用表格式护理文书；护士每班书写时间不超过30分钟； 护理部对全院护理文书定期进行质量检查、分析评价，指导改进； 以上每项未开展/落实扣2分，不达标，扣1分。 1.临床检验项目出具临床检验报告时必须注明检测方法学和参考值。互认项目至少要包括： （1）临床生化至少12项，包括：总蛋白、白蛋白、球蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、r-谷氨酰转 肽酶、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。（2）临床免疫至少5项，包括：甲状腺功能测定、 肿瘤标志物（AFP、CEA定量测定）、前列腺特异性抗原（PSA）、丙肝抗体（肝功能异常和术前除外）。（3）临床微生物：细 菌分型。 2.医学影像检查项目主要包括：（1）普通放射线检查，包括普通平片、CR、DR，片质达到甲级。（2）使用甲、乙类大型医用 设备的检查项目，包括PET-CT、PET、SPECT、CT、MRI、DSA等。 每缺1项扣1分。 1、有逐步推动志愿者医院服务工作开展的计划，有初步的管理制度和工作机制，并已启动相关工作。 2、有开展医务人员志愿服务的工作计划、管理制度和工作机制，并已组织开展相关工作。 3、力争达到组织志愿者服务2000人次 •小时/年。 4、科室护士长每年完成志愿服务50小时，专科护士每年完成志愿护理服务40小时，护士每年完成志愿护理服务30小时，中级职 称以上医生、医技人员，每年完成志愿服务10小时。 以上每项未开展扣2分，不达标，扣1分。