泮托拉唑钠粉针剂治疗上消化道出血疗效观察
泮托拉唑钠粉针剂治疗上消化道出血疗效观察
作者：刘青青陈瑶肖雨婷
来源：《中国实用医药》2013年第01期
【摘要】目的观察泮托拉唑钠粉针剂治疗上消化道出血的疗效。
方法随机选取72例上消化道出血患者，按入院时间分为2组，治疗组应用泮托拉唑钠粉针剂治疗，对照组应用西咪替丁治疗，观察并比较两组疗效、止血情况以及不良反应等项目。
结果治疗组止血情况总体优于对照组（P
【关键词】泮托拉唑钠；上消化道出血；西咪替丁
作者单位：650032 昆明，云南省第一人民医院
通讯作者：陈瑶 Email：chyhdd@ 上消化道出血是一类临床常见的内科急症，由于其部分患者缺乏明显的症状体征，往往导致患者不能及时就诊，就诊时已引起较为严重的循环功能障碍，临床诊断难度不大，但处理方式较为多样，用药种类也有较多选择，主要以防治休克，尽快止血，提高胃内pH值为治疗原则［1］。
上消化道出血的病因主要有上消化道溃疡、糜烂性胃炎出血、食管胃底静脉曲张以及上消化道恶性肿瘤等，其中以消化道溃疡为主要病因，据报道［2］临床约60%的上消化道出血由上消化道溃疡所致，故而应用抑酸药抑制胃酸分泌，提高胃内PH值。
治疗上消化道溃疡尤为重要，质子泵抑制剂（PPI）的抑酸作用得到了临床医生的广泛肯定，一致认为是最为有效的抑酸药物［3］，本研究选用二代PPI制剂泮托拉唑钠粉针剂治疗上消化道出血与H2受体拮抗剂西咪替丁进行了比较。
1 资料与方法
1.1 一般资料本研究选取2008年3月至2010年7月期间我院收治的42例上消化道出血患者作为治疗组，随机选取在此之前接受西咪替丁治疗的30例上消化道出血患者作为对照组。
本研究所有患者治疗前均有不同程度呕血、黑便症状，部分患者出现不同程度头晕、心慌乏力、四肢冰冷、脉快以及血压低等症状，并经内镜确诊符合上消化道出血诊断标准［4］，血压尚平稳，未出现休克征象，治疗前未接受过抑酸治疗以及其他影响胃内pH值的治疗，无上消化道肿瘤，无大面积或复合性溃疡以及其他原因不明、机制不明的上消化道出血，无食管胃底静脉曲张以及门脉高压症，无合并妊娠以及重要脏器功能衰竭。
治疗组中男28例，女14例，年龄19～67岁，平均（33.26±4.53）岁，胃溃疡出血12例，十二指肠溃疡出血24例，糜烂性胃炎出血6例。
对照组中男29例，女13例，年龄18～68岁，平均（36.26±5.12）岁，胃溃疡出血8例，十二指肠溃疡出血19例，糜烂性胃炎出血3例。
1.2 方法
1.2.1 治疗组所有患者均接受泮托拉唑钠粉针剂40 mg加入0.9%生理盐水100 ml中静脉滴注，30～60 min滴完，BID，连续治疗5 d。
1.2.2 对照组所有患者均接受西咪替丁200 mg加入0.9%生理盐水100 ml中静脉滴注，30～60 min滴完，Q6 h，连续治疗5 d。
1.2.3 所有患者治疗中均接受同样的禁食、补液以及维持水、电解质平衡等对症支持治疗，治疗前后均行血、尿、大便常规，生化，心电图等常规检查观察疗效以及病情变化，确定有无明显不良反应。
1.3 止血标准符合下述标准四条之中两条者，可认为止血成功，①呕血、黑便停止，大便颜色正常。
②生命体征平稳。
③胃镜检查未见活动性出血。
④如有胃管，引流出胃液中未见血液。
1.4 疗效评定标准 3 d内止血成功为显效，3～5 d内止血成功为有效，5 d以内仍未止血成功为无效。
总有效率=显效率+有效率。
2 结果
两组患者治疗5 d，呕血、黑便情况均有不同程度改善，两组患者止血情况见表1。
治疗组止血情况总体优于对照组（P
3 讨论
上消化道出血是一类内科常见病，多发病，随着当今社会的发展，物质文化水平的提高以及工作学习压力的增大，近年来上消化道出血的发病率呈明显上升趋势，其症状体征较为典型，诊断困难不大，但治疗方式多种多样，內镜止血以及保守治疗的选择标准仍有争议，但上消化道溃疡所致的上消化道出血在未引起严重并发症，血压尚平稳的基础上选择止血药以及抑酸药保守治疗的疗效得到了多数学者的肯定［5］。
上消化道出血的治疗以止血为基础，但合适的胃内pH值是止血能否成功的重要前提，有学者报道［6］当抑制胃酸分泌使胃内pH值高于6时，血小板功能可明显提高，且止血形成的血栓在胃内pH值较高的情况下不易被胃酸消化，从而降低了由于血栓被消化所致的再次出血几率，故而抑酸药在治疗上消化道出血方面与止血药存在一定的协同作用，是止血能否成功的关键。
上消化道出血的抑酸药有较多选择，但以质子泵抑制剂以及H2受体拮抗剂应用最多，质子泵抑制剂可特异性的抑制壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+、
K+ATP酶，不可逆性的抑制该酶，阻断胃酸分泌的终末步骤，抑酸能力强大，既可非竞争性抑制促胃液素、胆碱以及组胺引起的胃液分泌，还可抑制不受胆碱以及H2受体阻断剂影响的基础胃酸分泌［7］，可使胃液pH值在短时间内提高至6以上，并较长时间的维持，泮托拉唑钠是临床较为常用的一类质子泵抑制剂，抑酸作用较强［8］。
西咪替丁是一类H2受体拮抗剂，抑酸作用较为强大，但与质子泵抑制相比作用较差。
本研究显示泮托拉唑钠治疗组与西咪替丁对照组相比止血更为迅速确切，疗效更优，两组患者均未出现严重不良反应。
泮托拉唑钠在剂量选择上有大剂量和常规剂量两种用法，但有相关报道［9］显示大剂量泮托拉唑钠治疗上消化道出血的总体疗效与常规剂量无显著差异，且大剂量用法医疗费用更高，本研究根据患者病情选择了常规剂量用法，疗效令人满意。
综上所述，泮托拉唑钠治疗上消化道出血，特别是由上消化道溃疡所致的上消化道出血的患者疗效确切，安全可靠，值得临床推广。
参考文献
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泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的探讨
泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的探讨摘要：目的：探讨泮托拉唑钠冻干粉剂注射剂对消化性溃疡合并上消化道出血的疗效。
方法：分析我院2006～2011年间收治的68例经内镜证实的消化性溃疡合并上消化道出血患者随机分为两组，其中一组泮托拉唑治疗组34例，以泮托拉唑40mg静滴每日2次；二组奥美拉唑治疗组34例，以奥美拉唑40mg静滴每日2次。
结果：泮托拉唑组32例（94%）于4天内止血，疗效判定为显效；2例（6%）于6天内止血，疗效判定为有效；无效0例，总有效率达100%。
奥美拉唑组31例（91%）于4天内止血，疗效判定为显效；3例（9%）于6天内止血，疗效判定为有效；无效0例，总有效达100%。
两组在治疗方面其显效率及有效率方面差异均无明显性。
结论：泮托拉唑是治疗消化性溃疡合并上消化道出血的有效药物。
关键词：消化性溃疡；上消化道出血；泮托拉唑；奥美拉唑【中图分类号】r573.2【文献标识码】a【文章编号】1674-7526（2012）08-0298-01消化性溃疡合并上消化道出血是常见的内科急症，药物治疗还是目前临床的首选方法，其中抑酸治疗为主要方法。
h2受体阻滞剂虽可抑制胃酸分泌，但受体的耐受性影响了其长期疗效，质子泵抑制为目前功能最强的抑酸药物。
泮托拉唑为新型质子泵抑制，临床已用于治疗消化性溃疡、反流性食管炎及胃泌素瘤等相关性疾病。
我院自2006年1月起应用泮托拉唑治疗消化性溃疡，选取消化性溃疡并上消化道出血的临床病例68例，对其进行了临床观察。
1资料和方法1.1病例资料：68例消化性溃疡引起的上消化道出血患者，随机分为两组，一组是泮托拉唑冻干粉针剂治疗组34例；二组是奥美拉唑针剂治疗组34例。
均为胃溃疡10例，十二指肠球部溃疡24例，年龄26～60岁，平均年龄为43岁。
均由内镜检查证实为胃溃疡、十二指肠球部溃疡，进院前1～5天内有呕血或黑便等上消化道症状（生命体征平稳）。
1.2给药方法：泮托拉唑组予泮托拉唑40mg+0.9%氯化钠250ml，静脉滴注每日2次，阿莫西林口服每日3次，每次0.5g；奥美拉唑组予奥美拉唑40mg+5%葡萄糖液250ml，静脉滴注每日2次，阿莫西林口服每日3次，每次0.5g。
不同剂量泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效观察
一
况下 ， 需要 对双硫仑 样反应进 行监控 ， 在１ ２ ｈ之 内 ， 如果 患者
并 出血 ７ ６例 ， 十二指肠球部溃疡并 出血 ４ ０例 ， 复合性溃疡并 出血 ８例。随机分为治疗组 、 对照组各 ６ ２例 ， Ａ组 （ 治疗组 ） ： 先给 予 泮托 拉唑 ８ ０ ｍ ｇ静脉推注 ， 以后 以 ８ ｍｇ ／ ｈ速度持续静脉滴注 ７ ２ ｈ ； Ｂ组 （ 对 照组 ） 给 以泮托 拉唑 ４ ０ ｍｇ 加入 ０ ． ９ ％氯化 钠注射 液 １ ０ ０ ｍｌ 静 脉滴注 ， ２ Ｏ ： ／ ａ ， 治疗 ７ ２ ｈ 。结果 ： 治疗 组总有效率 ９ ６ ． ７ ％， 对照组 总有 效率 ８ ３ ． ８ ％， 两 组 比较 ， 差异有 统计学意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 大剂量质子泵抑制剂治疗消化性溃疡 出血疗效肯定 、 安全 ， 值得临床应用 。 ［ 关键词］ 不同剂 量 ； 泮托拉唑 ； 溃疡 出血 ； 疗效观察 消化道 以屈氏韧带为界 ， 分为上 下消化道 ， 其上 的消化道 出血称上消化道出血 。在 上消化道 出血原 因中最常见的是 消 化性溃疡 出血 ， 占所有原 因的 ５ ０ ％ ｌ Ｊ 。溃 疡的形成 最终是 胃 酸、 胃蛋 白酶 的 自身消 化所 致 。因此 抑制 胃酸 分泌 可促 进溃 疡愈合 Ｊ 。２ ０ ０ ９年 １ １ 月一 ２ ０ １ １ 年 ６月 我科 采用不 同剂量泮 托拉唑治疗消化性 溃疡出血 １ ２ ４例 ， 现总结如下 。
泮托拉唑与奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效观察
１ ． ３观察 指标 ： 严密 观察 患者生命 体 征 ， 记录 呕血 时 间及 呕 血量 、 黑便 量 、 经过 ２ ４小时上 述 治疗 出 血末 停止 或 继 续加 重 则 紧 急 内
镜下 止血 或外科 手术 治疗 。
１ ． ４疗效 判 断标准 ： 显效 ： ２ ４— ４ ８ ｈ内未 出现 呕血 ， 黑便 ４ ｄ内转 黄， 生 命体 征平 稳 ； 有效： ４ ８ — ７ ２ ｈ内未 出现 呕血 ， 黑便 ６ ｄ内转 黄， 生 命体 征 平稳 ； 无效： ６ ｄ 后 仍有 黑便 及 上腹 部症 状 者或 经 内 镜证 实仍 有持续 出血 者均视 为无效 。
与下消 化道 出血 鉴别 ； 反之 空肠 、 回肠 的出血如 出血 量 不大 ， 在肠
例应 用奥 美拉 唑治疗 ， 每 日奥美拉 唑 ４ ０ ａ ｒ ｇ加入 生理 盐水 １ ０ ０ ｍ Ｌ 静脉 滴 注 ， ２次／ ｄ ， 连用 ３～１ ０ ｄ 。两组 止 血 药 、 输血、 补液 等 基 础
泮托 拉 唑 均是 治 疗上 消化 道 出血 的 首选 药物 ， 不 良反 应 轻 ， 两 组 治愈 率相 近 。
关键词 ： 泮托 拉 唑 ； 奥 美拉 唑 ； 上 消 化道 出血
中 图分 类 号 ： Ｒ ６ ５ ９ 文献 标 识 码 ： Ｂ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ６—６ ８ １ ０（ ２ ０ １ ３ ） ０ ３－０ ０ ４ ３一 Ｏ １
１ ． ２方 法 ： 所 有患者 用药 前后进 行血 常规 、 尿 常规 、 肝 肾功能 及 心
电图检查 。治疗 组 ： ４ Ｏ例应 用泮 托 拉唑 治 疗 ， 每 日泮 托拉 唑 ４ ０ ｍ 加人 生理 盐水 １ ０ ０ ｍ Ｌ静 脉 滴 注 ， ２次／ ｄ ， 连 用 ３—１ ０ ｄ ； 对照组 ： ４ Ｏ
泮托拉唑治疗上消化道出血的疗效观察
及近 郊孔 源性 视 网膜 脱 离发病 情 况调 查 ｆＩ ． Ｊ 中华 眼科 杂 志，
２ ０ ，８１ ） ８ — ８ ． ０ ２３ （０： ４ ５ ７ ５
社 ． ０ ０ １ ５ ２ ０ ．４ ．
面对对 侧 眼的 观察 与 研究 显得 尤 为重 要 。 闲为孔 源 性视 网膜脱 『１ 晓新 ， ２ 黎 王景 昭． 璃体 视 网膜 手 术学【 １ 玻 Ｍ． 北京 ： 民卫生 出版 人 源性 视 膜 脱离 Ｈ Ｉ 组 观察 对侧 眼 有视 网 膜脱 离 、 子 样变 性 ｆ１ 。本 格 ３ 曾新 生， 军． 源性 视 网膜 脱 离的 治疗 进展 【 一 曾 孔 Ｊ 国际 眼科 杂 志 １
泮 托拉 唑治 疗上 消化 道 出血 的疗 效 观察
高二 祥
摘 要： 目的 ： 泮托拉 唑 治疗上 消化 道 出血的 疗效。 方法 ： 液 、 观察 在补 补充 水 电解质 、 输血 、 维持 生命 体征 及 常规 抗 幽 门螺杆 菌 治疗 、 对症治 疗等积极 治疗 原发病 的基 础上 ， 予注射 用泮托拉 Ｏ４ｍ 溶 于 １０ 氯 化钠 注射液 静脉 滴 注，ａ／， 程３ 。结 果 ： 给 Ａ０ｇ ： ０ｍｌ ２￣ｄ疗 ｄ 治疗 ５ 天后 评
２１ ０ ０年第 １ ７期
３ ９Leabharlann 仍 不理想 视 力能 达 到 ｏ ． 以 上者 不足 ５ ％１ ５或 ｏ ２ １ 功 能 的恢 复 治疗 ， 。视 阻止 视 网膜脱 离 的 发生 与发 展 。 我们 在对 侧 跟 发现 变 性或
随访 ３个 月 ～４月 ， ｌ 发 生 ２ 无 伽 与脱 离 的范 罔 、 黄斑 是 否受 累 、 离 的时 间 等有 明确 的关 系 。 由 裂孔 时 行 激 光视 网膜 光凝 治疗 ， 脱 于潜 住 的嗣边 部视 网 膜病 变 以及 局 限性 的视 网 膜脱 离 往往 因病 视 网膜脱 离 。
泮托拉唑注射液治疗上消化道出血的疗效观察
吡 啶环 与苯 并 咪 唑 借 亚 砜 键 相 连 ， 原 子 位 于咪 环 环 侧链 上 。 氟 本
品 以 倍 半 水 合 钠 盐 的 形 式 存 在 ， 子 量４ ２ ４ 洋托 拉 唑 呈 弱 碱 分 ３ ．。
上 消化 道 出血 程 度分 级 可 以分 为 轻 度 、 度 、 中 重度 。
４ 结 语
８ ２ 置 上 的半 氨酸 巯 基 以共 价 键 结 合 ， 其丧 失 泌 酸 功能 。 对 ２位 使 相
于 前 ２ 质子 泵 抑 制 剂 ， 托 拉 唑 在 中 性 和 弱 酸 性 环 境 下 被 激 活 种 泮 的 比例 最 低 ， 质 更 为稳 定 ， 织 选 择 性 更 强 ， 性 组 且不 作 用 于 质子 泵 与 泌 酸 无 关 的 半胱 氨酸 巯 基 （ ８ ２ ３ １ ， 如 ９ ， ２ ） 因而 作 用 靶 点 更 加 准
查 未 见 活 动 性 出血 ；４ 胃液 中 未 见 血液 。 果 表 明 ， 射 用 泮 托 （） 结 注 拉 唑 治 疗上 消化 道 出 血 的 临床 疗 效 总 体优 于 对 照组 。 良反应 合 不 并 分 析 显 示 ， 全 性 研 究 的 合 并 效 应 没 有 统 计 学 意 义 ， 注 射 用 安 但 泮 托 拉 唑 不 良反 应 总 发 生 率 低 于对 照组 中各 对 照药 物 的 不 良反
【 图 分 类 号 】Ｒ５ 中 ７
【 献 标 识 码 】Ａ 文
ｌ 章 编 号 】１ ７ －０ ４ （ ０ ００ （） １４ ０ 文 ６ ４ ７ ２２ １） １ｃ－０ ０ － １
“
上 消 化道 出血 是 常 见 的 消化 内科 急 症 ， 物 治 疗 仍 是 目前采 药
效 果 判定 ： 药后 临 床 症 状 明显 好 转 ， 继续 呕 血 、 用 无 黑便 ， 压 、 血 脉
泮托拉唑治疗应激性上消化道出血60例疗效观察
发症之一 ， 其发病机 制是 由于各种应激作用 于中枢神经系统和 胃
肠道 ． 通过 神经内分泌 和消化系统的共 同作用 ， 使维护 胃和十二 中行静脉滴注 ， ２次／ ｄ ， ７ ｄ为 １ 个疗程。 观察并记录两组 患者 的临 指肠黏膜完整的攻击 因子和保护因子之间的平衡受到破坏 。 应激 床症状 、 体 征及不 良反应等 。 状态下 ． 机 体 内大量儿 茶酚胺物质得 到释放 ， 使 胃黏膜血 流量减
１ 资 料 与 方 法
１ ． １一般 资料
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０统计 软件对相关数据进行统计学分析 ，计 量 资料以 ± ｓ ） 表示 ， 采用 ｔ 检验 ， 计数资料采用 ｘ 检验 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５为差 异有 统计 学意义。
２结 果
． １两组 疗 效 比较 选取 ２ ０ １ ２年 １月一２ ０ ｌ ３年 ３月医 院收治 的急性 脑 血管病 ２
便、 止血迅速 、 安全可靠等优点 ， 值得 临床推广 。
【 关键 词 】泮托 拉 唑 ； 应激 性 溃 疡 ； 上 消 化道 出 血
［ 中图分 类号】 Ｒ ７ ４ ３ ． ３
【 文献标识码】 Ａ
［ 文章编号】 １ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ２ （ ｂ ） 一 ０ ０ ７ ４ — ０ ２
龄、 原发病等 比较差异 均无统计学意义 Ｏ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性 。
１ ． ２治疗 方 法
注： 与对照组比较 ， ｘ ＝ ９ ． ４ １ ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 。
两组 患者均 给予常 规治疗 ， 如降颅压 、 补液 、 营养 支持 、 控制
血压等 ， 并根据 患者病情酣 隋输 血 ， 均不应用其他 止血药 。 治疗组 在常规治疗 的基础上 给予注射用泮托拉 唑钠（ 江苏金丝 利药业有 限公 司出品 ，同药 准字 Ｉ ｔ ２ ０ ０ ８ ３ ９ ２ ９ ） ４ ０ ｍｇ 加入 ０ ． ９ ％氯化钠 注射
泮托拉唑治疗上消化道出血74例疗效分析
泮托拉唑治疗上消化道出血74例疗效分析【摘要】目的:探讨泮托拉唑治疗上消化道出血的临床治疗效果。
方法:选择我院收治的上消化道出血患者74例，随机将入选病例分成研究组和对照组。
研究组患者给予泮托拉唑的药物治疗，而对照组患者则给予法莫替丁的药物治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。
结果:研究组显效患者23例（占62.16%）；有效患者12例（占32.43%）；无效患者2例（占5.41%）；总有效率为94.59%。
对照组显效患者10例（占27.03%）；有效患者14例（占37.84%）；无效患者13例（占35.14%）；总有效率为64.86%。
与对照组相比，研究组患者的显效率和总有效率均显著提高，而无效率则显著降低，差别均具有统计学意义（p＜0.05）。
讨论:泮托拉唑是上消化道出血患者较为理想的治疗药物，值得进一步的临床应用和推广。
【关键词】泮托拉唑；上消化道出血；疗效【中图分类号】r417 【文献标识码】b 【文章编号】1005-0515(2011)10-0212-02上消化道出血是临床上最为常见的急症之一，轻者主要表现为呕血和黑便，而重者可由于血容量急剧减少导致循环衰竭进而危及生命［1］。
因此，为了有效提高上消化道出血患者的临床治疗效果，特对2010年3月～2011年3月期间我院收治的上消化道出血患者进行了泮托拉唑的药物治疗，其临床治疗效果较为理想，现将结果报告如下。
1 材料与方法1.1 一般材料: 选择2010年3月～2011年3月期间我院收治的上消化道出血患者74例，男43例，女31例，年龄18～60岁，平均年龄40.75±5.68岁。
所有入选病例均经上消化道出血临床诊断标准明确诊断，其中十二指肠溃疡患者48例，胃溃疡患者14例，复合性溃疡患者12例，并于治疗前均经相关检查并严格排除食管静脉破裂以及恶性肿瘤等原因而引起的出血。
随机将入选病例分成研究组和对照组，每组37例，两组病例在性别和年龄以及临床表现等一般资料比较差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。
泮托拉唑钠粉针剂治疗上消化道出血疗效观察
泮托拉唑钠粉针剂治疗上消化道出血疗效观察【摘要】目的观察泮托拉唑钠粉针剂治疗上消化道出血的疗效。
方法随机选取72例上消化道出血患者，按入院时间分为2组，治疗组应用泮托拉唑钠粉针剂治疗，对照组应用西咪替丁治疗，观察并比较两组疗效、止血情况以及不良反应等项目。
结果治疗组止血情况总体优于对照组（p<0.05）；治疗组疗效优于对照组（p<0.05）；两组均未发现严重不良反应。
结论泮托拉唑钠粉针剂治疗上消化道出血疗效确切，安全可靠，临床可以广为应用。
【关键词】泮托拉唑钠；上消化道出血；西咪替丁作者单位：650032 昆明，云南省第一人民医院通讯作者：陈瑶email：chyhdd@ 上消化道出血是一类临床常见的内科急症，由于其部分患者缺乏明显的症状体征，往往导致患者不能及时就诊，就诊时已引起较为严重的循环功能障碍，临床诊断难度不大，但处理方式较为多样，用药种类也有较多选择，主要以防治休克，尽快止血，提高胃内ph值为治疗原则［1］。
上消化道出血的病因主要有上消化道溃疡、糜烂性胃炎出血、食管胃底静脉曲张以及上消化道恶性肿瘤等，其中以消化道溃疡为主要病因，据报道［2］临床约60%的上消化道出血由上消化道溃疡所致，故而应用抑酸药抑制胃酸分泌，提高胃内ph值。
治疗上消化道溃疡尤为重要，质子泵抑制剂（ppi）的抑酸作用得到了临床医生的广泛肯定，一致认为是最为有效的抑酸药物［3］，本研究选用二代ppi制剂泮托拉唑钠粉针剂治疗上消化道出血与h2受体拮抗剂西咪替丁进行了比较。
1 资料与方法1.1 一般资料本研究选取2008年3月至2010年7月期间我院收治的42例上消化道出血患者作为治疗组，随机选取在此之前接受西咪替丁治疗的30例上消化道出血患者作为对照组。
本研究所有患者治疗前均有不同程度呕血、黑便症状，部分患者出现不同程度头晕、心慌乏力、四肢冰冷、脉快以及血压低等症状，并经内镜确诊符合上消化道出血诊断标准［4］，血压尚平稳，未出现休克征象，治疗前未接受过抑酸治疗以及其他影响胃内ph值的治疗，无上消化道肿瘤，无大面积或复合性溃疡以及其他原因不明、机制不明的上消化道出血，无食管胃底静脉曲张以及门脉高压症，无合并妊娠以及重要脏器功能衰竭。
泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效及止血效果观察
泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效及止血效果观察发布时间：2022-05-31T02:38:30.031Z 来源：《医师在线》2022年7期作者：王家红[导读] 探究消化性溃疡合并上消化道出血应用泮托拉唑治疗的效果及止血效果。
王家红十堰市房县中医院消化内科湖北房县 442100【摘要】目的探究消化性溃疡合并上消化道出血应用泮托拉唑治疗的效果及止血效果。
方法对本院82例消化性溃疡合并上消化道出血患者进行研究，就诊时间在2020.01～2020.12期间。
根据抽签法分为甲组41例，采取常规治疗；乙组41例，采取常规治疗+泮托拉唑治疗，观察治疗效果及安全性。
结果 72h内止血率比较，乙组为90.24%，高于甲组73.17%（P＜0.05）；治疗后，乙组血清胃泌素水平低于治疗前（P＜0.05），且低于同时期的甲组（P＜0.05）；不良反应总发生率比较，乙组为12.20%，与甲组的7.32%比较无统计学差异（P＞0.05）。
结论泮托拉唑不仅可提升止血效果、调节患者的胃泌素水平，还不会增加不良反应的发生，应用于消化性溃疡合并上消化道出血中安全有效。
【关键词】泮托拉唑；上消化道出血；消化性溃疡；不良反应消化性溃疡是消化内科常见病，多发生于胃及十二指肠，主要发病机制为胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌、药物等因素侵袭而导致胃液对胃肠道黏膜的侵蚀作用增强，降低胃肠道黏膜的防御功能，引起反酸、嗳气、恶心、上腹痛等症状，若未及时得到有效干预，则可发展为上消化道出血，危及患者生命[1]。
因此，抑制胃酸分泌及快速止血是临床治疗的关键。
近些年，泮托拉唑在临床得到良好的应用。
该药属于质子泵抑制剂，可有效抑制胃酸的分析，同时对机体产生的损害较轻。
为进一步探究该药的治疗效果，本文就医院收治的82例消化性溃疡合并上消化道出血患者进行研究，分析如下。
1 资料与方法1.1一般资料将本院接收的82例消化性溃疡合并上消化道出血患者作为研究对象，选自2020.01～2020.12期间。
注射用泮托拉唑钠治疗消化性溃疡并出血34例疗效观察
２９ ２第１ 第 期 ０年 月 ６ ４ ０ 卷
注射用泮托拉唑钠治疗消化性溃疡并出血 ３ 例疗效观察 ４
王 祥
（ 黑龙 江省 虎林 市八 五零农 场 医院 ， 龙江 虎林 黑
１８ ２ ） ５ ４ ２
【 摘要】目的 ： 探讨 用泮托 拉唑 钠治疗 消化性 溃疡 并 出血 ， 并观察 其疗 效 。方法 ： 给予 静脉 滴注泮 托拉 唑钠 ， 次４ ｇ 一 ０ｍ ， ｂｄ， ｉ 每次用 生理 盐水 １０ ０ ｍＬ溶解 后 ，ｈ内滴 完 。治 疗 过程 中不 用 其他 止血 和 制酸 药物 ， １ 血容 量不 足 患者 加 以输血 、 输 液 治疗 。结果 ： 胃溃疡 患者 中， 愈合 ９例 ， ６ －％， 占 ４４ 有效 者 ３例 ， ２ －％； 占 １ ４ 无效 者 ２例 ， １ ．％； 占 ４２ 十二 指肠溃 疡患 者 中愈 合 １ ２例 ， ６ ．％； 效者 ８例 ， ２ ． ； 效者 ２例 ， １ ．％， 占 ６７ 有 占 ２２ 无 ％ 占 １１ 复合 性溃 疡患 者 中愈合 １ ， 效 １ 。结 例 有 例
溃疡 。 ２例
１２治 疗 方 法 ．
的药 理基 础 。泮托拉 唑钠 是 一种新 型质 子泵 抑 制剂 ． 有更 具 高 的生物 利用度 和更 强 的质 子泵 抑制作 用 。 特异性 作用 于 胃 黏膜 壁细 胞 ，与 Ｈ十Ｋ 一 ＬＡＴ Ｐ酶 的有 效部 位结合 ，阻止 Ｈ 泵
出， 从而 抑制 胃酸 分泌 。上 消化 道 出血是 消化 性溃 疡 的常 见 并发 症之 一 ，大 量 出血或 活 动性 出血 如无及 时 有效 治疗 ， 常 危及 患者 的生命 ． 而消 化道 出血 以静 脉 给药 为最好 的治 疗措 施 之 一 必要 时 配合 三腔管 压迫 止血 或手 术治疗 。 。 本文 旨在 研究 通过 静 脉滴 注 质 子 泵抑 制 剂一 泮托 拉 唑 钠 而使 消 化性 溃疡 并 发 的 中 、 量 出血在 相 对短 的 时 间 内停 止 ， 促 进 溃 少 并 疡愈 合ｆ 。 本研 究发 现 ， 过 采用 泮托 拉唑 钠静 脉滴 注 １ ４ ， 通 次 ０ｍｇ 每 １ ２次 的疗法 能有 效地 治疗 消化性 溃 疡并 发轻 、 ３ 中度 的上 消 化 道 出 血 和 促 进 溃 疡 愈 合 ，对 溃 疡 的 总 有 效 率 可 达 ８ ．％ ． 二 指 肠 溃 疡 为 ８ ． ， 整 个 治 疗 期 间 未 见 明 显 的 ５５ 十 ８９ 在 ％