急救药品使用说明(急救车)

用于充血性心力衰竭、心房颤动、室上性心动过速。
有厌食、恶心、呕吐、头晕、头痛，眩晕、视力及视色障碍及心律失常等副作用。
异丙肾上腺素
21
心内注射0.2-1次，静滴1-2次。使用过程中经常检查心率及血压，一般应使心率不超过120次/分。
增强心排出量，降低静脉压，改善微循环及组织缺氧状态，从而纠正休克，对血管有扩张作用，能解除休克时小血管的痉挛，增加微循环血流量。
氨茶碱
（乙二氨茶碱）
100.25g
静注0.25-0.5次，极量一次0.511g。静滴负荷量4-6，于30滴完，维持每小时0.6-0.8。
具有直接舒张支气管和肺血管作用，并兴奋呼吸中枢，增强心肌收缩力及抑制肾小管、回吸收而达到利尿的作用，此外还有轻度兴奋中枢神经、舒张胆道、消化道平滑肌作用。
用于急慢性支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、心源性哮喘。
急救药品使用说明（急救车）
药品名称
用法
药理作用
主要用途
注意事项
禁忌症
呋塞米
（速尿）
220
开始每次40，无效时剂量可逐渐递增，直至有效，静注要先稀释，注速<4。
抑制髓襻升支对的主动运转，使大量、和水排出体外，、4+和可滴定酸排出增加，而3。
用于各种水肿，充血性心力衰竭、脑水肿、急性肾功能衰竭与高血压的辅助治疗。
药品名称
用法
药理作用
主要用途
注意事项
禁忌症
尼可刹米
(可拉明)
1.50.375g
20.5g
静脉、肌内注射0.25-0.5次，极量一次1.25g。
直接兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。
用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。
对吗啡中毒效果好，对巴比妥类中毒效果较差。大剂量可兴奋整个中枢神经系统，引起心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤，甚至引起惊厥。
用量过大或连续使用可致脱水、低血压、低血钠、低血钾和低氯性碱中毒、葡萄糖耐量减低。恶心、呕吐或腹泻。
低钾血症、超量服用洋地黄、心肌梗死、肝昏迷、对本品过敏者及孕妇忌用。
盐酸肾上腺素
0.5.5、11
0.5-1次，皮下或肌肉注射，小儿0.02-0.03
次
对α和β受体均有强烈的直接兴奋作用。增加心肌需氧量，兴奋心肌，加强心肌收缩力，加快心率。增加心排血量，从而升高血压，并可收缩皮肤及粘膜及内脏小血管，扩张支气管及肠道平滑肌。
主要用于感染性、出血性及心源性休克，特别对心排出量低、肾功能不全、周围血管阻力增高而血容量已补充的病人，也适用于心脏手术后或心脏复苏时的升压药。
静滴速度过快，可出现心动过速，甚至诱发心律失常、恶心、呕吐、呼吸困难、头痛和高血压等副作用。
心动过速或心室颤动病人忌用。
利多卡因
50.1g
100.2g
局部浸润麻醉用0.25-0.5%，阻滞麻醉用1-2%，硬膜外麻醉用1.5-2%，一次用量不得超过0.4g。
主要用于支气管哮喘急性发作，房室传导阻滞及各种休克和心脏骤停。
有胸闷、胸痛、心律失常等副作用，用于休克时应及时补充血容量，否则会使血压进一步加剧哮喘病人长期滥用可引起猝死。
心肌梗死、甲亢及肾病病人忌用。
阿托品
10.5
11
15
525
0.25-1.0，可皮下、肌注或静注。麻醉前用药时，皮下注射0.5，可减少呼吸道分泌物，预防术后引起肺炎。感染性休克时用5 20稀释后静注。成人每次1-2，10-20次。
用于严重感染或炎症，防止某些炎症后遗症；自身免疫性疾病和过敏性疾病；抗休克；血液系统疾病。
长期大剂量应用所致不良反应为类肾上腺皮质功能调进症如满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮、多毛、浮肿、低血钾、高血压和糖尿、肌无力、肌萎缩；诱发或加重感染、溃疡；反跳现象引起原有病症复发或加重
对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用。
酰胺类局部麻醉药，较普鲁卡因作用强2倍，穿透力强，维持时间较长并具有迅速而较安全的抗心率失常作用。
用于阻滞浸润麻醉、室性心律失常，特别适用于危急情况。
可出现过敏反应及嗜睡眩晕等副作用，大剂量使用可引起语言障碍、惊厥甚至呼吸抑制。偶见窦性过缓、房室阻滞等心脏毒性。
药品名称
用法
药理作用
主要用途
注意事项
禁忌症
盐酸异丙嗪
（非那根）
前列腺肥大及青光眼病人忌用。
地塞米松
11;
1215
静注每次2-20；静滴时加以5，可2-6小时重复给药至病情稳定，但大剂量连续给药一般不超过72h。
肾上腺皮质激素类药。具有抗炎作用；抗免疫作用；抗毒作用，减轻内毒素对机体造成的损害；抗休克，对各种休克均有效，尤其是中毒性休克；提高中枢神经系统的兴奋性
为抗胆碱药，可使心肌兴奋，脉搏加快、血压上升、平滑肌松弛、腺体分泌抑制，并对中枢神经有兴奋作用。大剂量使用时能解除小血管痉挛，使血管扩张，改善微循环，因此具有抗休克作用。
主要用于迷走神经兴奋性增加所致的心动过缓、心绞痛、感染性休克、有机磷中毒的解救及麻醉前给药、散瞳以治疗虹膜睫状体炎等。
有口干、面红、头晕心悸、视力模糊、皮肤燥红、体温上升、排尿困难便秘等副作用，剂量过大可发生中毒症状，如急躁、幻觉、惊厥、昏迷等。
用于过敏性休克、心跳骤停、支气管痉挛等。配合局麻时，可使血管收缩以减慢局麻药的吸收，从而延长麻醉时间，预防局麻药中毒，利于止血。
有面色苍白、头痛、心悸、血压升高、有诱发脑溢血的危险，也能引起心律失常，甚至发展为心室纤颤。
心脏器质性病变、高血压、甲亢病人及妊娠妇女均忌用，并不得与氯仿、氯烷等合用。
盐酸多巴胺
（儿茶酚乙胺）
220
静滴，20溶于5 200-400中，缓慢点滴，从每分钟1开始，每5-10分钟调整一次，一般为75-100。
具有β受体兴奋作用，在低浓度时具有α受体兴奋作用。能增强心肌收缩力，增加心排血量，但对心率无显著影响，对皮肤、肌肉及内脏血管都有扩张作用，使血流量增加，尤其能使肾血流量增加，肾小球率过滤增加，尿钠排泄增加（排钠利尿），肾功能获得改善。
胃肠道反应、静注过快或剂量过大可引起心悸、心动过速、休克、惊厥、心律失常甚至心跳聚停等。
冠心病、心肝肾功能不全、消化道溃疡，甲亢、高血压、酒精中毒者，老人、妇女及乳母慎用。
去乙酰毛花苷（西地兰）
20.4
0.2-0.4次，1-2次/天。
能加强心肌收缩力，增加心输出量，减慢心率，降低窦房结的自律性。有积蓄作用。