供应室的消毒与灭菌
医院供应室消毒灭菌作业指导书
供应室消毒灭菌作业指导书工作程序:一、回收间：1、回收间供临床各科室回收污物。
2、回收物品必须认真查对名称、数量、物品、器械无血迹、包布完整。
3、各种器械分类。
二、洗涤间：1、各类物品浸泡冲洗后送洗涤间，手洗、机洗分开。
2、各类器械机洗按程序完成。
3、手洗器械类：常水冲洗→酶洗（含必洁美10mg/L）浸泡10分钟→常水冲洗（去酶）→“84”消毒液1:100（含有效氯500mg/L）浸泡30分钟→常水冲洗（手洗或机洗）→除锈→上油→干燥→包装（2小时内灭菌备用）管道类：1:50（含有效氯1000ｍｇ/Ｌ）“84”消毒液浸泡30分钟4、包布类“84”消毒液1:100（含有效氯500mg/L）浸泡30分钟→洗衣机洗涤后凉干备用。
三、包装间：按照《包装间工作制度》和《三查七对制度》操作进行，并对每日工作量登记，月底统计交护士长。
四、消毒灭菌间：按《消毒室工作制度》、《高压灭菌器操作规程及注意事项》、《供应室质量监测制度》操作，对每天工作量登记，月底统计交护士长。
消毒员做到物品下收下送工作。
五、灭菌物品存放室：1、已灭菌的物品，从灭菌容器取出后，立即放入无菌间，必须关闭储槽和各种孔器皿，同时应按日期前后顺序放置、发放。
2、灭菌物品外包装应干燥、完整，化学指示带达到要求，有起止时间、签名，杜绝未达到无菌标准的物品放入无菌间。
3、取出的无菌包掉落在地，或误放不洁处，均不作为无菌包使用。
4、已灭菌物品，不得与未灭菌的物品混放。
5、无菌柜取物后应立即关闭柜门，两门窗不能同时打开，专室专用，限制无关人员入内。
6、按照《灭菌物品发放室制度》、《三查七对制度》执行。
六、一次性医具物品存放室：1、由专人管理，做好入库前验收工作。
2、按《一次性物品管理制度》、《无菌物品发放制度》进行工作。
医院供应室消毒灭菌管理制度
千里之行，始于足下。
医院供应室消毒灭菌管理制度医院供应室消毒灭菌管理制度一、目的和适用范围为了做好医院供应室的消毒灭菌管理工作，确保医疗器械和耗材的安全性和无菌性，制定本管理制度。
本制度适用于医院供应室的消毒灭菌管理工作。
二、管理原则1. 安全第一：严格按照国家相关法律法规和医院卫生安全管理规定，确保供应室工作人员和患者的安全。
2. 清洁消毒：定期进行供应室的清洁和消毒工作，保持良好的环境卫生。
3. 无菌操作：对于需要消毒灭菌的医疗器械和耗材，必须按照规定的程序进行无菌操作。
4. 严格记录：进行供应室消毒灭菌管理工作的所有操作和记录必须真实可靠。
三、消毒灭菌管理工作责任和权限1. 供应室主管负责组织和实施消毒灭菌管理工作，对工作人员进行培训和指导。
2. 供应室工作人员负责根据操作规程进行消毒灭菌工作，严格执行操作规程，确保工作质量。
第1页/共3页锲而不舍，金石可镂。
四、供应室环境及设施要求1. 供应室应保持干燥、整洁，设备设施完整，墙面和地面光滑易洁。
2. 供应室应有足够的光线和通风设备，保持良好的空气质量。
3. 供应室必须配备适当的消毒设备和消毒药剂，以确保消毒灭菌工作的进行。
五、消毒灭菌操作规程1. 消毒灭菌操作工作必须由经过培训并持证上岗的供应室工作人员执行。
2. 操作前必须进行手部卫生，佩戴操作帽、口罩、手套等个人防护用品。
3. 对于医疗器械和耗材的消毒灭菌，必须按照产品说明书或标准操作规程进行操作。
4. 对于高温高压灭菌器的使用，必须按照器械的种类、材料和包装要求进行操作，并确保灭菌器处于正常工作状态。
5. 操作完毕后，必须对使用过的消毒灭菌器具进行清洁和消毒，并按照规定的程序进行储存。
六、消毒灭菌操作记录1. 每次消毒灭菌操作都必须进行记录，包括操作人员、操作时间、操作过程和结果等信息，并由相关人员签字确认。
2. 操作记录必须真实可靠，不得随意篡改或删除。
七、监督与检查1. 供应室主管需定期检查供应室的消毒灭菌管理工作情况，并将检查结果报告给医院卫生管理部门。
供应室清洗消毒及灭菌效果监测制度
供应室清洗消毒及灭菌效果监测制
度
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供应室清洗消毒及灭菌效果监测制度
一、应专人负责质量监测工作;
二、器械、器具和物品清洗质量的监测
1、日常监测在检查包装时进行,应目测和/或借助带光源放大镜检查;清洗后的器械表面及其关节、齿牙应光洁,无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑;
2、定期抽查每月应至少随机抽查3个～5个待灭菌包内全部物品的清洗质量,检查的内容同日常监测,并记录监测结果;
三、灭菌质量的监测
通用要求
物理监测不合格的灭菌物品不得发放,并应分析原因进行改进,直至监测结果符合要求;
压力蒸汽灭菌的监测
℃内,时间满足最低灭菌时间的要求,同时应记录所有临界点的时间、温度与压力值,结果应符合灭菌的要求;
化学监测法
采用快速压力蒸汽灭菌程序灭菌时,应直接将一片包内化学指示物置于待灭菌物品旁边进行化学监测;
生物监测法
应每周监测一次,监测方法见附录A;
B-D试验预真空包括脉动真空压力蒸气灭菌器应每日开始灭菌运行前进行B-D测试,B-D测试合格后,灭菌器方可使用;B-D测试失败,应及时查找原因进行改进,监测合格后,灭菌器方可使用;。
医院供应室消毒灭菌管理制度
千里之行，始于足下。
医院供应室消毒灭菌管理制度医院供应室消毒灭菌管理制度一、总则为了保证医疗器械和医疗耗材的平安使用，维护患者和医护人员的健康，加强医院供应室的消毒灭菌管理，特制定本制度。
二、消毒灭菌管理职责1.医院供应室负责设立消毒灭菌工作组，并制定消毒灭菌管理制度。
2.消毒灭菌工作组负责实施供应室的消毒灭菌工作，包括药品、医疗器械和医疗耗材等。
3.消毒灭菌工作组负责制定消毒灭菌操作规程，培训供应室工作人员，并进行定期的消毒灭菌维护。
4.医院供应室负责配备消毒灭菌所需的设备、物品和药剂，并定期检测消毒效果。
5.消毒灭菌工作组负责消毒灭菌操作记录的填写和保存，并定期进行数据分析与报告。
三、消毒灭菌操作规程1.消毒灭菌工作组负责制定各类医疗器械和医疗耗材的消毒灭菌操作规程，明确消毒灭菌的方法、原则和要求。
2.供应室工作人员必需依据操作规程进行消毒灭菌操作，严禁任凭更改操作方法。
3.供应室工作人员在进行消毒灭菌操作前，必需进行个人消毒，戴上防护用品，确保操作的平安性和有效性。
第1页/共3页锲而不舍，金石可镂。
4.消毒灭菌操作完毕后，供应室工作人员必需填写消毒灭菌操作记录，包括消毒日期、操作人员、消毒方法、消毒剂浓度、消毒时间等信息，并准时保存。
5.对于每一批次的医疗器械和医疗耗材，供应室工作人员必需进行消毒灭菌操作，并填写相应的消毒灭菌操作记录。
四、消毒灭菌设备与药剂管理1.供应室必需配备符合国家标准的消毒灭菌设备，保证设备的正常运行。
2.供应室必需配备符合国家标准的消毒灭菌药剂，并定期检测药剂的有效期和浓度。
3.药剂使用过程中，供应室工作人员必需依据说明书中的要求使用，并准时更换药液。
4.消毒灭菌设备和药剂必需进行定期维护和保养，确保其正常运行并有效灭菌。
五、消毒灭菌效果检测与评价1.消毒灭菌工作组负责定期对供应室进行消毒灭菌效果检测，确保消毒灭菌操作的有效性。
2.消毒灭菌工作组负责定期从供应室抽样，进行菌落总数和致病菌的检测，并对检测结果进行评价和分析。
供应室消毒规章制度内容
供应室消毒规章制度内容第一章总则第一条为了加强供应室的消毒管理，保障食品卫生安全，维护员工和顾客的健康，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于供应室的消毒管理，包括供应室的日常消毒工作、消毒操作流程、消毒剂使用、安全操作规范等。
第三条供应室消毒工作的负责人应当严格执行本规章制度，确保供应室的消毒工作符合卫生标准。
第四条供应室的员工应当接受相关消毒管理培训，熟悉本规章制度的内容和要求，做到规范操作，遵守规章制度。
第二章消毒操作流程第五条供应室的消毒工作应当按照以下流程进行：（一）清洁灭菌：使用清洁剂对供应室进行清洁，然后使用灭菌剂对供应室进行消毒。
（二）消毒剂使用：选择合适的消毒剂对供应室进行消毒，严格按照说明书上的用量和浓度进行操作。
（三）通风消毒：消毒后对供应室进行通风处理，确保空气流通，减少消毒剂残留。
（四）消毒记录：消毒工作完成后应当填写消毒记录，记录消毒的时间、地点、消毒剂使用情况等信息。
第六条消毒工作应当由专门负责的人员进行，消毒操作前应当进行消毒工作培训，持有相应证书。
第三章消毒剂使用规范第七条供应室的消毒剂应当严格按照国家标准进行采购，不得使用过期、劣质或假冒伪劣的消毒剂。
第八条消毒剂的存放应当远离明火、高温、阳光直射等，避免产生危险。
第九条消毒剂的使用应当按照说明书上的要求操作，不得随意更换使用消毒剂或者混合使用不同种类的消毒剂。
第四章安全操作规范第十条消毒工作人员应当佩戴个人防护用品，包括口罩、手套等。
第十一条消毒操作时应当注意防止消毒剂溅入眼睛、口腔等敏感部位，一旦发生应立即用清水冲洗。
第十二条消毒操作时应当注意通风，避免长时间暴露于高浓度消毒剂中。
第十三条消毒操作结束后，应当及时清洗手上的消毒剂，避免长时间接触。
第五章监督检查第十四条供应室的负责人应当定期对消毒工作进行检查，确保消毒工作符合规章制度要求。
第十五条供应室应当定期对消毒设备进行检测，确保消毒设备的正常使用。
第十六条监督部门应当定期对供应室的消毒工作进行检查，发现问题及时处理。
供应室的消毒与灭菌
供应室的消毒与灭菌供应室担负着为全院提供充足,完好,规格齐全,品质保障的消毒灭菌物品的工作。
如何做好消毒灭菌及隔离工作,是控制医院内感染的必要手段,使确保医疗安全的重要环节。
一、概述:合格的消毒灭菌是医疗质量的保证;消毒与灭菌是两个不同的概念,我们能掌握其相关基本理论,并能区分消毒与灭菌的程度及合格标准。
(一)灭菌1、概念:是指用物理或化学的方法清除或杀灭物品上一切存活的微生物,包括芽孢,达到无菌程度。
2、合格的标准国际上以灭菌保证水平(SAI)作为灭菌合格水平,并以106为标准。
3、(二)消毒1、概念;指用物理或化学的方法,清除或杀灭物品上的病原微生物及其他有害物质,使之达到无害化程度。
2、合格标准;指消毒后物品上的微生物数量等于或少于国家规定的数量。
即使人工污染的微生物减少99.9%或自然污染的微生物减少90%。
(三)灭菌与消毒作用水平分类:1、灭菌方法:杀灭外环境中一切微生物的物理、化学方法。
2、高效消毒法:杀灭一切致病微生物的消毒方法。
包括繁殖体、结核杆菌、病毒、真菌和孢子。
对芽孢有一定杀灭作用。
3、中效消毒法:杀灭和去除细菌芽孢以外的各种致病性微生物的消毒方法。
4、低效消毒法:只能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的化学消毒剂、通风散气、冲洗等机械除菌法。
二、消毒与灭菌方法(一)选择消毒与灭菌方法的原则:1、根据物品污染的危害程度选择:(1)高度危险物品:必须选用灭菌法处理,灭菌指数达到106标准。
(2)中度危险物品:选用中效和高效消毒法,消毒指数达103以上。
(3)低度危险物品:可采用低效消毒法或只做一般清洁即可。
2、根据污染微生物的种类及数量选择:(1)对被致病性芽孢、真菌孢子和抵抗力强,危险度大的病毒污染物品选用高效消毒法和灭菌法。
(2)对被致病性细菌和真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体污染物品选用中效以上消毒法。
(3)对被一般细菌和亲脂病毒污染的物品选用中效和低效消毒法。
(4)杀灭被有机物保护的微生物或微生物污染特别严重时应加大消毒剂使用剂量和延长消毒时间。
消毒供应中心所有名词解释资料
消毒供应中心所有名词解释资料消毒供应中心（消毒供应室）是医院内承担各科室所有重复使用的诊疗器械、器具和物品清洗消毒以及灭菌后再次使用的场所，其工作目标是确保医疗安全，防止医院感染和医源性感染的发生。
以下是消毒供应中心相关名词的解释资料：1.消毒：指杀死病原微生物、但不一定能杀死细菌芽孢的方法。
2.灭菌：指用物理或化学方法杀死全部微生物，包括致病和非致病微生物以及细菌芽孢。
3.器械：用于诊断、治疗、护理病人的各种工具，如手术器械、注射器、针头、引流管等。
4.器具：用于治疗、护理病人或与病人直接接触的物品，如血压计、听诊器、餐具等。
5.物品：为达到某一目的而使用的物品，如毛巾、被单、手术衣等。
6.重复使用：指在使用后经过处理后再进行使用的过程。
7.一次性使用物品：指使用一次后即丢弃的物品，如注射器、输液器等。
8.清洗：去除医疗器械、器具和物品表面的污垢、血渍、组织残留等污染物的过程。
9.消毒剂：用于消毒的化学药品，如含氯消毒剂、过氧化氢消毒剂等。
10.灭菌剂：用于灭菌的化学药品，如环氧乙烷灭菌剂等。
11.清洗剂：用于清洗医疗器械、器具和物品的化学药品，如碱性清洗剂、酸性清洗剂等。
12.消毒柜：用于对医疗器械、器具和物品进行高温或紫外线消毒的设备。
13.压力蒸汽灭菌器：利用压力蒸汽对医疗器械、器具和物品进行灭菌的设备。
14.环氧乙烷灭菌器：利用环氧乙烷对医疗器械、器具和物品进行灭菌的设备。
15.干热灭菌器：利用干热对医疗器械、器具和物品进行灭菌的设备。
16.低温甲醛蒸气灭菌器：利用低温甲醛蒸气对医疗器械、器具和物品进行灭菌的设备。
17.等离子体灭菌器：利用等离子体对医疗器械、器具和物品进行灭菌的设备。
18.生物指示剂：用于检测灭菌效果的生物样品，如枯草杆菌黑色变种芽孢等。
19.快速生物指示剂：用于检测灭菌效果的生物样品，能在较短的时间内给出结果。
20.过程生物指示剂：在灭菌过程中使用的生物样品，用于监测整个灭菌过程的效果。
供应室消毒灭菌技术规范
供应室消毒灭菌技术规范一、总则1.1 本规范明确了供应室消毒灭菌的基本要求、操作流程和监测标准，旨在确保医疗机构中医疗器械、器具和物品的安全、有效消毒供应。
1.2 本规范适用于各级各类医院消毒供应中心、消毒供应室及相关科室。
二、基本要求2.1 供应室应具备良好的室内环境，保持干燥、整洁，配备适合的设备和温度湿度控制系统。
2.2 供应室工作人员应经过专业培训，掌握消毒灭菌知识和技术，保证消毒灭菌操作的规范性和标准化。
2.3 供应室应配备不同类型的消毒灭菌设备、清洗设备、储存设施等，以保持医疗器械无菌状态。
2.4 供应室应建立和完善工作流程，包括收货、验货、储存、分发、废弃处理等环节，确保医疗器械和物品的有效消毒供应。
三、消毒灭菌操作流程3.1 收货- 工作人员应按照采购计划接收医疗器械和物品，并进行数量和质量的核对。
- 接收的医疗器械和物品应符合国家和行业的相关标准和规定。
3.2 验货- 工作人员应按照采购合同和相关规定对医疗器械和物品进行外观、包装、标签等方面的检查。
- 检查合格的医疗器械和物品应进行消毒灭菌处理。
3.3 储存- 医疗器械和物品应按照种类、规格、用途等进行分类存放，避免交叉污染。
- 储存环境应保持干燥、通风、避光，温度和湿度应适宜。
3.4 清洗- 清洗是去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程，包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。
- 清洗用水应符合国家和行业的相关标准。
- 清洗设备应选用符合要求的超声波清洗器等。
3.5 消毒灭菌- 消毒灭菌是采用物理或化学方法杀灭或去除医疗器械、器具和物品上的病原微生物。
- 消毒灭菌方法应根据医疗器械的材质、用途和病原微生物的特性进行选择。
- 消毒灭菌设备应符合国家和行业的相关标准。
3.6 分发- 消毒灭菌后的医疗器械和物品应进行标签标识，注明消毒灭菌日期、有效期限等信息。
- 发放工作人员应按照申请单进行分发，确保医疗器械和物品的安全使用。
3.7 废弃处理- 对过期、损坏或不能使用的医疗器械和物品应进行废弃处理，避免对环境造成污染。
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供应室的消毒与灭菌
供应室担负着为全院提供充足，完好，规格齐全，品质保障的消毒灭菌物品的工作。
如何做好消毒灭菌及隔离工作，是控制医院内感染的必要手段，使确保医疗安全的重要环节。
一、概述：
合格的消毒灭菌是医疗质量的保证；消毒与灭菌是两个不同的概念，我们能掌握其相关基本理论，并能区分消毒与灭菌的程度及合格标准。
（一）灭菌
1、概念：是指用物理或化学的方法清除或杀灭物品上一切存活的微生物，包括芽孢，
达到无菌程度。
2、合格的标准国际上以灭菌保证水平（SAI）作为灭菌合格水平，并以106为标准。
3、
（二）消毒
1、概念；指用物理或化学的方法，清除或杀灭物品上的病原微生物及其他有害物质，
使之达到无害化程度。
2、合格标准；指消毒后物品上的微生物数量等于或少于国家规定的数量。
即使人工污
染的微生物减少99.9%或自然污染的微生物减少90%。
（三）灭菌与消毒作用水平分类：
1、灭菌方法：杀灭外环境中一切微生物的物理、化学方法。
2、高效消毒法：杀灭一切致病微生物的消毒方法。
包括繁殖体、结核杆菌、病毒、真
菌和孢子。
对芽孢有一定杀灭作用。
3、中效消毒法：杀灭和去除细菌芽孢以外的各种致病性微生物的消毒方法。
4、低效消毒法：只能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的化学消毒剂、通风散气、冲洗等机
械除菌法。
二、消毒与灭菌方法
（一）选择消毒与灭菌方法的原则：
1、根据物品污染的危害程度选择：
（1）高度危险物品：必须选用灭菌法处理，灭菌指数达到106标准。
（2）中度危险物品：选用中效和高效消毒法，消毒指数达103以上。
（3）低度危险物品：可采用低效消毒法或只做一般清洁即可。
2、根据污染微生物的种类及数量选择：
（1）对被致病性芽孢、真菌孢子和抵抗力强，危险度大的病毒污染物品选用高效消毒法和灭菌法。
（2）对被致病性细菌和真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体污染物品选用中效以上消毒法。
（3）对被一般细菌和亲脂病毒污染的物品选用中效和低效消毒法。
（4）杀灭被有机物保护的微生物或微生物污染特别严重时应加大消毒剂使用剂量和延长消毒时间。
3、根据消毒物品的性质选择：
（1）耐高温、耐湿物品首选压力蒸汽灭菌或干热灭菌。
（2）忌热、忌湿和贵重物品选择环氧乙烷消毒灭菌。
（3）器械浸泡应选择对金属基本无腐蚀性的化学消毒灭菌剂。
（4）光滑物体表面选择紫外线消毒法、擦拭法；多孔材料表面用喷雾法。
（二）消毒与灭菌的物理方法：
1、压力蒸汽灭菌法：
（1）灭菌原理：由于蒸汽凝结时释放的潜能和凝集收缩后产生的高热负压能破坏微生物的蛋白质、核酸、细胞壁、细胞膜导致其死亡。
(2) 适用范围：耐高温、高湿的物品的灭菌，为供应室主要灭菌方法之一。
（3）使用方法：分为下排式和真空型。
A、下排式：当温度达121℃，压力达1.05kg/cm2，维持规定灭菌时间。
一般橡胶类
为20分钟，手术器械类为15-25分钟，敷料类为20-30分钟，玻璃类为15-20分
钟，药液为20-40分钟，即可达到灭菌标准。
B、真空型：当温度达到132-134℃，压力达2.1kg /cm2。
维持灭菌时间4-6分钟即可
达到灭菌标准。
（4）注意事项：
A、严格遵守操作规程，注意操作安全。
B、灭菌前，检察机器性能状况及物品包装装载是否符合要求。
C、灭菌前物品应先经清洗、干燥处理，以免影响灭菌效果。
D、灭菌过程中，应观察水、电、汽、温度、压力、时间等。
E、按规程操作灭菌效果监测，包括工艺监测、化学监测、生物监测、B-D试验。
2、干热灭菌法：
（1）灭菌原理：利用传导辐射热，将细菌的细胞质烤干使之失去活性，达到灭菌效果。
（2）适用范围：用于耐高温的诊疗用品。
（3）类型：有焚烧、烧灼、干烤箱、干热灭菌器等。
（4）使用方法：一般可控制在160℃计算灭菌时间120分钟，或170℃60分钟，180℃30分钟。
3、煮沸灭菌法：
（1）灭菌机制：利用湿热穿透力及高温使蛋白质变性，以杀死微生物。
（2）适用范围：金属、搪瓷、玻璃、橡胶等。
（3）灭菌方法：煮沸后15-20分钟杀灭一般细菌，煮沸60分钟杀灭芽孢。
（4）紫外线消毒法：主要用于空气消毒和物体表面消毒，照射时间不少于45分钟。
（三）消毒与灭菌的化学方法：
1、环氧乙烷气体灭菌法：主要用于不耐高温的精密、昂贵仪器及物品灭菌。
用于灭菌
时，使用含800mg/l的气体，用于消毒时则为450mg/l，灭菌时间6小时以上，抽
气通风12小时以上。
2、戊二醛浸泡消毒灭菌法：主要用于耐湿、忌热的精密仪器、锐利器械的消毒灭菌，
灭菌时常用2%戊二醛浸泡10小时，消毒时浸泡30分钟，物品使用前须用无菌水
冲洗干净。
3、含氟消毒剂消毒法：有浸泡法、擦拭法、喷洒法和干粉消毒法。
三、消毒灭菌效果的影响因素：
（一）化学消毒剂影响因素：
1、浓度的影响：浓度愈高，消毒效果愈好，但对消毒物品的损害亦愈大，应根据需要使用
适当的浓度。
2、受污染微生物种类与数量的影响：微生物数量越多越难消毒彻底。
3、消毒物品表面洁净度的影响：物体表面不洁净可降低消毒剂杀菌效果。
4、消毒时间的影响：消毒时间越长，杀菌效果越好。
5、温度的影响：提高消毒液温度可增加杀菌效果
6、水硬度的影响：硬水中钙、镁离子可中和某些消毒剂而降低杀菌效果。
（二）影响高压蒸汽灭菌效果的相关因素：
1、待灭菌物品的包装要求：使用布和容器作外包装；盒、盘、碗类尽量单个包装；物品包
装应松紧适宜；包装外贴化学指示胶带，包装内放置化学指示卡，以监测是否达灭菌的温度、压力、时间；包装大小不超过30cm*30cm*25cm；物品包装后应在2小时内灭菌。
2、物体装载的要求：避免超载，下排气式不得超过柜室容积80%，真空型不超过90% 。
不同种类混装时，以最难达到灭菌效果的物品所需时间、温度为准。
敷料包放上层，金属类放下层，难灭菌物品放上层，易灭菌物品放下层。
3、灭菌器性能对灭菌效果的影响：灭菌时，必须保持灭菌器性能良好，并使用物理、化学、
生物学相结合的监测方法，才能保证灭菌效果。
4、湿包的形成：
（1）形成原因：金属器械过多，摆放位置不当，器械与手术盒具装得过满，缺少足够的治疗巾吸水等均可导致冷凝水过多，不能完全被蒸发而形成湿包。
（2）湿包的发现及补救方法：
A、待物品完全冷却后检查，仍有潮湿感或有水迹应确定为湿包。
B、发现湿包，应立即取出，根据物品种类不同，重新进行流程处理及灭菌处理。