孟鲁斯特钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效分析
３２９０ ２０１４年１１月第３６卷第２１期Ｈｅｂｅｉ Ｍｅｄｉｃａ１ ＪｏｕｍＭ，２０１４，Ｖｏｌ ３６ Ｎｏｖ Ｎｏ．２１ 子、波棱瓜子、小檗皮、五灵脂、矮丛凤毛菊、黑冰片、川 木香、诃子、金精石。药理研究证明十五味赛尔斗丸具 有解热镇痛、抑菌、消炎、消肿、利胆溶石、排石，提高肌 体免疫功能。印度獐牙菜、唐古特乌头、金腰草、波棱 瓜子均具有清肝利胆，退诸热的功效。总胆汁酸是在 肝脏内合成与甘氨酸或牛磺酸结合成为结合型胆汁 酸。健康人的周围血液中血清胆汁酸含量极微，当肝 细胞损害或肝内、外阻塞时，胆汁酸代谢就会出现异 常，总胆汁酸就会升高。因此，总胆汁酸测定是一项比 较敏感和有效的肝功能试验之一 Ｊ。本研究中，治疗 组患者总胆汁酸水平与对照组和治疗前比较，差异均 有统计学意义（Ｐ＜０．Ｏ１）。说明十五味赛尔斗丸均 有明显的利胆作用。同时，治疗组腹痛、体温、恶心呕 吐次数，白细胞、中性粒细胞水平与对照组比较，差异 有统计学意义（Ｐ＜０．０５），说明十五味赛尔斗丸成分 还具有抑菌、消炎、解热镇痛的功效。总之，十五昧赛 尔斗丸可以促进肝胆功能恢复，刺激胆汁、胆汁酸的大 量分泌，从而降低胆汁中胆固醇、胆色素的浓度，在溶 解结石的同时，通过大量胆汁的排泄，将溶解的结石直 接排除体外，此外其还具有的止痛消炎、清热解毒、广 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００２—７３８６．２０１４．２１．０３５ 谱抑菌的作用。 综上所述，中成药十五味赛尔斗丸可以促进肝胆 功能恢复，刺激胆汁、胆汁酸的大量分泌，从而降低胆 汁中胆固醇、胆色素的浓度，在溶解结石的同时，通过 大量胆汁的排泄，将溶解的结石直接排除体外，此外其 还具有止痛消炎、清热解毒、广谱抑菌的作用，联合头 孢美唑、加替沙星治疗急性胆囊炎，可以取得良好的临 床效果。 参考文献 １郑彩香．中西医结合治疗急性胆囊炎８３例．黑龙江中医药，２００３， ２４：３６． ２蒋玉侠，王友杰．中西医结合治疗急性胆囊炎５６例．中国中西医结 合杂志，２００２，２２：６９￣ｏ． ３杨雪峰，张红梅．中西医结合治疗急性胆囊炎２６０例．河北中医， ２００７，２９：１１０５． ４ 中华医学会外科学分会弹道外科学组．急性胆道系统感染的诊断和 治疗指南（２０１１版）．中华消化外科杂志，２０１１，１０：９－１３． ５ 毛重山．中西药联合治疗急性胆囊炎６Ｏ例疗效观察．中国现代药物 应用，２０１２，４：７－８． ６张玉申．中西医结合治疗急性胆囊炎临床观察．辽宁中医学院学报， ２００２，４：２２１． ７张丽萍，陈大义，张纯洁．血清总胆汁酸测定在胆石症诊治中的应 用．四川省卫生管理干部学院学报，２０００，９：１６． （收稿日期：２０１４—０７—２３） 孟鲁斯特钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期 疗效分析 马蕊香王娜付洪义 【摘要】 目的观察孟鲁斯特钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（ＡＥＣＯＰＤ）临床疗效。方法选择ＡＥＣＯＰＤ 患者５０例，常规给予氧疗、抗感染、祛痰、平喘等治疗，甲泼尼龙４０ ｍｇ静脉滴注，２次／ｄ，连用７ ｄ，孟鲁斯特钠１０ ｍｇ， １￣Ｐ．／ｄ，观察治疗前、治疗后呼吸困难评分、肺功能、血气分析、血浆纤维蛋白原。结果 治疗后呼吸困难评分、肺功 能、血气分析、纤维蛋白原与治疗前比较差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论孟鲁斯特钠治疗慢性阻塞性肺疾 病急性加重期疗效确切，明显改善肺功能、血气分析，减轻全身炎性反应。 【关键词】 孟鲁斯特钠；甲泼尼龙；慢性阻塞性肺疾病急性加重；肺功能；气道高反应性；纤维蛋白原；治疗结果 【中图分类号】 Ｒ ５６３ 【文献标识码】 Ａ 【文章编号】 １００２—７３８６（２０１４）２１—３２９０—０３ 慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）是一种具有气流受限 不完全可逆，呈进行性发展，以气道、肺实质和肺血管 的慢性炎症为特征疾病，ＣＯＰＤ是呼吸系统常见病、多 发病，老年人多见，患病率及病死率较高，慢性阻塞性 作者单位：０５３０００河北省衡水市第五人民医院内科（马蕊香）； 河北省衡水市第四人民医院急诊科（王娜）；河北省胸科医院急诊科（付 洪义） 通讯作者：付洪义，０５００３１河北省胸科医院急诊科； Ｅ—ｍａｉｌ：ｅｈｏｎ￣ｉ＠１２６．ｔｏｍ ・论著・
肺疾病急性加重（ＡＥＣＯＰＤ）是咳嗽、咳痰、呼吸困难比 平时加重或痰量增多或成黄痰，ＡＥＣＯＰＤ反复出现，可 引起呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病，全身、短期应用糖 皮质激素已获明确疗效，但治疗并不能完全阻止病程 进展。气道炎症是ＣＯＰＤ发病和加剧的一种重要因 素，多种炎性因子如白三烯Ｂ４（ＬＴＢ４）、白介素－８（ＩＬ一 ８）、肿瘤坏死因子．仅（ＴＮＦ— ）等参与其中，孟鲁斯特钠 是一种白细胞三烯受体拮抗剂，可以减少各种刺激引
起的细胞和非细胞性炎性物质，能抑制气道高反 河北医药２０１４年ｌ１月第３６卷第２１期Ｈｅｂｅｉ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ，２０１４，Ｖｏｌ ３６ Ｎｏｖ Ｎｏ．２１ 应…。本文在常规治疗基础上加用孟鲁斯特钠治疗 ＡＥＣＯＰＤ患者，报告如下。 １资料与方法 １．１一般资料选择衡水市第五人民医院２０１２年７ 月至２０１３年１０月住院的ＡＥＣＯＰＤ患者５Ｏ例，其中男 ３２例，女１８例；年龄５５—８０岁，平均年龄（６８±１０） 岁；病程５—２１年，平均（１２±５）年；所有病例均符合 我国ＣＯＰＤ诊治指南诊断标准＿２ Ｊ，均为ＡＥＣＯＰＤ患 者，排除心力衰竭、支气管哮喘、肺部感染、恶性肿瘤、 肺间质纤维化、支气管扩张症等疾病。 １．２方法常规给予氧疗、抗感染、祛痰、平喘等治 疗，给予甲泼尼龙（国药集团容生制药有限公司， ４０ ｍｇ／支）４０ ｍｇ，静脉滴注，２次／ｄ，连用７ ｄ，孟鲁斯 特钠（商品名顺尔宁，杭州默沙东制药有限公司， １０ ｍｇ／片）１０ ｍｇ，１次／ｄ，合并Ⅱ型呼吸衰竭时采用机 械通气，所有患者进行痰培养＋药敏试验，根据药敏结 果选择合适抗生素。 １．３观察指标观察治疗前、治疗１０ ｄ后患者呼吸 困难评分、肺功能、动脉血气分析、血浆纤维蛋白原 （ＦＩＢ）。 １．３．１ 呼吸困难评分采用ｍＭＲＣ问卷（呼吸困难问 卷）：共分５个等级：０级：剧烈活动时出现呼吸困难 （０分）；１级：平地快步行走或爬缓坡时出现呼吸困难 （１分）；２级：由于呼吸困难，平地行走时比同龄人慢 或需要停下来休息（２分）；３级：平地行走１００ ｍ左右 或数分钟后即需要停下来喘气（３分）；４级：因严重呼 吸困难而不能离开家，或在穿衣脱衣时即出现呼吸困 难（４分）。 １．３．２肺功能测定：第１秒用力呼气容积（ＦＥＶ１）、第 １秒用力呼气容积占用力肺活量（ＦＶＣ）的百分比 （ＦＥＶ１／ＦＶＣ％）。 １．３．３桡动脉血气分析：ＰａＯ：、ＰａＣＯ２。 １．４统计学分析应用ＳＰＳＳ １７．０统计软件，计量资 料以 ４－ｓ表示，采用配对ｔ检验，Ｐ＜０．０５为差异有 统计学意义。 ２结果 ２．１ 治疗前后呼吸困难评分、肺功能、动脉血气分析、 血浆纤维蛋白原比较治疗后ＦＥＶ１、ＦＥＶ１／ＦＶＣ、ＰａＯ 明显升高，呼吸困难评分、ＰａＣＯ 、ＦＩＢ明显降低，与治疗 前比较差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。见表１。 ２．２药物不良反应出现轻度头痛１例、出现失眠１ 例，未停药，后症状自行缓解。 ３讨论 ＣＯＰＤ是一种以持续气流受限为特征的可以预防 和治疗的疾病，其气流受限多呈进行性进展，与气道和 肺组织对烟草烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎性 反应有关，气道炎症是其主要病变特征，激活炎性细胞 释放多种介质，包括ＬＴＢ４、ＩＬ．８、ＴＮＦ一 等，导致支气 管痉挛收缩，患者喘息、气短加重。在ＡＥＣＯＰＤ气道 炎症增强，中性粒细胞大量聚集、活化，炎症渗出和水 肿加重。除了中性粒细胞增多炎症加重外，ＡＥＣＯＰＤ 时气道嗜酚陛粒细胞也明显增多，并伴全身炎性反应 增加 。这种炎症逐渐发展可导致气道壁损伤，从而 引起进行性气流受限，呈不完全可逆。气道和肺泡结 构和功能的改变，出现气道阻塞和气流受限，由于气道 上皮的损害和上皮下神经裸露等导致气道高反应性， ＣＯＰＤ常可出现气道高反应性 。炎性反应在ＣＯＰＤ 的疾病发生、发展以及ＡＥＣＯＰＤ过程中至关重要，因 此抗炎治疗成为ＣＯＰＤ防治的主要策略之一。 白三烯是花生四烯酸的５一脂氧化酶的代谢产物， 主要由中性粒细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞、巨噬细 胞和肺泡上皮细胞分泌产生，主要致病成份为半胱氨 酸白三烯，研究表明，吸烟、感染、过敏反应、缺氧等因 素均可影响白三烯的代谢，可使半胱氨酸白三烯在 ＣＯＰＤ患者体内水平升高 Ｊ。白三烯作为一种强有力 的中性粒细胞趋化剂，在ＣＯＰＤ急性发作期痰液中明 显增加 ｊ，具有收缩小支气管、刺激肺泡巨噬细胞分 泌炎性因子、增加肺动脉高压的作用，直接参与气道炎 性、气道高反应性、平滑肌痉挛和气道重塑。白三烯是 与糖皮质激素敏感介质不同的炎性反应物质，有高度 生物活性，在ＣＯＰＤ发生发展过程中始终存在，有研究 表明，糖皮质激素并不能影响气道半胱氨酸白三烯的 产生，未减少尿中白三烯含量，也不能有效阻断白三烯 介导的炎性反应＿６ｊ，这为白三烯受体拮抗剂治疗 ＣＯＰＤ提供了理论依据。 孟鲁斯特钠作为特异性白三烯受体拮抗剂，对抗 白三烯的一系列生物学效应，起到扩张小支气管，缓解 气管痉挛，改善通气；减轻炎性反应，降低气道高反应 性；降低肺动脉高压，缓解呼吸困难、改善右心功能等 效果，临床疗效较显著 。 ＦＩＢ是一种主要由肝细胞合成并分泌到血液中的 凝血因子，是判定凝血功能及血流动力学的重要指标， 也是一种急性期反应蛋白，可作为判断血栓前状态、气 道进行性炎症及肺组织损伤的指标，在急性期可增加 鼢蒙一 摊 一 露一
３２９２ Ｅ医药２０１４年１１月第３６卷第２１期Ｈｅｂｅｉ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ，２０１４，Ｖｏｌ ３６ Ｎｏｖ Ｎｏ．２１ ３倍 。 本结果显示加用孟鲁斯特钠，ＦＥＶ１、ＦＥＶ１／ＦＶＣ、 ＰａＯ，明显升高，呼吸困难评分、ＰａＣＯ 、ＦＩＢ明显降低， 表明ＡＥＣＯＰＤ患者加用孟鲁斯特钠能明显改善患者 肺功能、血气分析，明显改善通气和换气，临床疗效确 切，缓解临床症状，提高运动耐力，ＦＩＢ明显降低说明 孟鲁斯特钠能减轻ＡＥＣＯＰＤ患者的全身炎性反应。 激素对白三烯合成和释放无抑制作用，与孟鲁斯 特钠联用对气道炎症的控制可有协调，补充作用，从而 使ＣＯＰＤ患者进一步获益，给甲泼尼龙基础上加用孟 鲁斯特钠治疗ＡＥＣＯＰＤ，疗效相加，从不同机制、多环 节治疗，可减少激素用量，疗效显著，值得推广。 参考文献 １ 闫梅．张成，姚树娈．孟鲁司特钠对ＣＯＰＤ急性加重期患者肺功能和 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００２—７３８６．２０１４．２１．０３６ 诱导痰ＩＬ．８、ＴＮＦ— 的影响．天津医药，２０１１，３９：１０１９—１０２１． ２ 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组．慢性阻塞性肺疾 病诊治指南（２００７年修订版）．中华内科杂志，２００７，４６：２５４－２６１． ３ Ｂｉｒｒｉｎｇ Ｓ，Ｍａｔｏｓ Ｓ，Ｐａｔｅｌ ＲＢ，ｅｔ ａ１．Ｃｏｕｇｈ ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ，ｃｏｕｇｈ ｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ ａｎｄ ｈｅａｌ ｓｔａｔｕｓ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｃｈｒｏｎｉｃ ＣＯＵｇｈ．Ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ， ２００６，１００：１００５—１ １０９． ４吴英，张嫒梅，钱农．孟鲁司特钠联用酮替芬治疗慢性阻塞性肺疾病 急性加重期伴气道高反应性患者的效果观察．中国医药导报，２０１３， １０：８２－８４． ５郭兴化，汪定明，潘姿女，等．慢性阻塞性肺疾病急性加重期革兰阴 性杆菌耐药性分析．浙江临床医学，２００７，９：３６５． ６何小波，殷义平．孟鲁司特钠治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效分析．郧 阳医学院学报，２０１２，２９：５５． ７林海庆，王士芳．盂鲁斯特片治疗毛细支气管炎３８例疗效观察．１临 床肺科杂志，２００８，１３：８４２． ８钱建美，吴峰妹，刘长明，等．慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血 清ＰＣＴ、ＣＲＰ、ＦＩＢ、ＰＡ、Ｄ．二聚体水平变化及意义．山东医药，２０１３， ５３：８０－８１． （收稿日期：２０１４—０５一ｌ】） 脑卒中后抑郁与损伤部位的关系研究 田云霞 王尚臣 孟庆春何林马爱芬 【摘要】 目的探讨脑卒中后抑郁与脑损伤部位的关系，为采取针对性的预防干预措施提供依据。方法符合 临床诊断标准的脑卒中患者进行ＭＲＩ检查，对ＭＲＩ确诊为脑卒中的患者进行精神检查，抑郁症诊断标准符合《中国 精神障碍分类与诊断标准（ＣＣＭＤ－３）》，并进行汉密尔顿抑郁量表（ＨＡＭＤ ２４项）评定。结果１３６例脑卒中患者发生 抑郁症５９例占４３．３８％；其中轻度抑郁症状３３例占２４．２６％，病程（９．０±６．２）个月；中度抑郁症状１５例占１１．０３％， 病程（２．０±３．２）个月；重度抑郁症状１１例占８．０９％，病程（１６．０±４．３）个月；在多因素水平筛选ＰＳＤ危险部位，其中 额叶、颞叶、胼胝体病灶回归系数（Ｂ）分别为１．３６４、１．４１７、２．２３１；优势比（ＯＲ）值分别为２．２１２、３．４５１、１．９８５（ＯＲ＞１， Ｐ＜０．０５）。结论额叶、颞叶、胼胝体部位与脑卒中抑郁症的发生显著相关，是ＰＳＤ发生的危险因素；病变部位与抑 郁程度和病程相关。 【关键词】脑卒中；抑郁；损伤部位 【中图分类号】 Ｒ ７４９．４２ 【文献标识码】 Ａ 【文章编号】 １００２—７３８６（２０１４）２１—３２９２—０３ 脑卒中后抑郁症（ｐｏｓｔ—ｓｔｒｏｋｅ ｄｅｓｐｒｅｓｓｉｏｎ，ＰＳＤ）是 常见的脑血管病的并发症之一。ＰＳＤ的发病率在 ４０％一５０％…。抑郁症影响患者生活质量和脑卒中预 后康复效果，故早期了解抑郁症发生尤为重要。本文 通过对１３６例ＰＳＤ患者进行ＭＲＩ检查，探讨脑卒中后 抑郁症的发生率及与发病部位之间的关系，报告如下。 １资料与方法 １．１一般资料收集石家庄市第一医院门诊及住院 的脑卒中患者１３６例，年龄４７～７６岁，平均年龄６０．４５ 项目来源：河北省科学技术研究与发展支撑计划项目（编号： １２２７６１０４Ｄ－６９） 作者单位：０５００１１河北省石家庄市第一医院放射科（田云霞、孟 庆春、马爱芬），神经内科（王尚臣）；河北医科大学第一医院精神科 （何林） ・论著・
孟鲁司特钠佐治咳嗽变异性哮喘的疗效及安全性分析
孟鲁司特钠佐治咳嗽变异性哮喘的疗效及安全性分析
目的 探讨咳嗽变异性哮喘采用孟鲁司特钠佐治的疗效及安全性。方法 本次研究选择的对象共40例，均为我院2011年5月～2012年5月收治的咳嗽变异性哮喘患儿，随机按观察组和对照组各20例，对照组采用常规治疗，观察组采用孟鲁司特钠治疗，回顾相关资料。结果 观察组20例中，显效11例，占55%；有效8例，占40%；无效1例，占5%，总有效率为95%。对照组20例中，显效9例，占45%；有效8例，占40%，无效3例，占15%。总有效率为85%。观察组显著高于对照组总有效率（P＜0.05）。行3个月随访，观察组复发1例，占5%；对照组5例，占25%，有统计学差异（P＜0.05）。观察组咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间略早于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。观察组治疗期间1例表现为声音嘶哑，清水含漱后有所缓解。对照组轻微头痛1例，一过性头晕1例，呕吐1例，未经特殊处理均缓解，无其它严重并发症发生。结论 咳嗽变异性哮喘采用孟鲁司特钠治疗，可显著提高临床效果，促进临床症状缓解，具有一定的安全性，使预后获得明显改善。
标签：孟鲁司特钠；咳嗽变异性哮喘；疗效；安全性
咳嗽变异性哮喘是儿科常见的临床现象，又称隐匿性哮喘、咳型哮喘，为诱导儿童慢性咳嗽的主要病理因素之一，对患儿的生命安全构成了严重影响。选择科学有效的药物治疗是改善预后的关键。研究选择我院2011年5月～2012年5月收治的咳嗽变异性哮喘患儿，随机按观察组和对照组各20例，对照组采用常规治疗，观察组采用孟鲁司特钠治疗，回顾相关资料。
1资料与方法
1.1一般资料 本次研究选择的患儿共40例，男22例，女18例，年龄2～13岁，平均（6.4±1.5）岁。均与全国儿科哮喘防治协作组制定的相关标准符合。病程2个月～3年，症状多在夜间和凌晨发生，未见喘息发作症状，痰量较少，部分患儿以接触特异性过敏原后发生咳嗽、憋气等气道高反应症状。随机按观察组和对照组各20例，两组在一般情况上具有可比性，无明显差异（P>0.05）。
孟鲁司特钠防治小儿喘息性支气管肺炎的临床研究
孟鲁司特钠防治小儿喘息性支气管肺炎的临床研究
目的 探讨孟鲁司特钠在小儿喘息性支气管炎肺炎中的治疗效果。 方法 选取该院2012年6月—2013年3月接收治疗的78例喘息性支气管肺炎患儿，并将其随机分成两组，其中对照组39例，采用常规治疗方法；观察组39例，在对照组患者的治疗基础上，加上孟鲁司特钠进行治疗。最后对两组患儿的治疗效果以及肺功能恢复情况进行对比分析。结果 经过对比，观察组患者的治疗总有效性为97.4%高于对照组的74.4%。两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；所有患者治疗后的肺功能均优于治疗前，观察组患者的改善情况要优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用孟鲁司特钠防治小儿喘息性支气管肺炎，可以有效的提高治疗效果，改善患者肺功能，可以在临床中进行广泛使用。
标签： 孟鲁司特钠；小儿喘息性支气管；肺炎
小儿喘息性支气管肺炎发病具有反复性，每年发病持续3个月以上，难以治愈，是世界工人的四大顽疾之一。其临床特征表现为长期咯、咳痰，并伴有气喘、气短[1]。孟鲁司特钠作为其中一种较为典型的抗体剂，临床应用比例较高，为探讨孟鲁司特钠在小儿喘息性支气管炎肺炎中的治疗效果，该研究以2012年6月—2013年3月接收治疗的78例喘息性支气管肺炎患儿为例，对其采用孟鲁司特钠进行治疗的效果进行分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院接收治疗的78例喘息性支气管肺炎患儿，并将其随机分成两组，其中对照组39例，采用常规治疗方法；观察组39例，在对照组患者的治疗基础上，加上孟鲁司特钠进行治疗。纳入研究患者均经过确诊，排除不良影响因素（过敏等禁忌症），其中对照组男性患者12例，女性27例，年龄6～24个月，平均（13.2±4.7）个月，观察组男性患者21例，女性18例，年龄6～25个月，平均（13.4±4.5）个月。
1.2 临床症状
患者的临床症状主要表现为：胸闷气喘、气息短促、阵发性咳嗽和心率加快为主要表现。
孟鲁司特治疗慢阻肺的疗效分析
孟鲁司特治疗慢阻肺的疗效分析
【摘要】目的：研究孟鲁司特用于慢阻肺的价值。方法：2019年6月-2021年5月本科接诊慢阻肺病患72例，随机均分2组。研究组用孟鲁司特，对照组行常规治疗。对比肺功能。结果：在FEV1与FEV1/FVC值上，研究组治疗后分别是（73.24±5.28）L、（66.18±6.02）%，，比对照组（66.05±4.96）L、（61.89±5.47）%高，P＜0.05。在sf-36评分上，研究组治疗后（86.24±3.21）分，比对照组（80.15±4.93）分高，P＜0.05。在动脉氧分压与动脉二氧化碳分压上，研究组治疗后分别是（90.23±5.42）mmHg、（37.21±2.04）mmHg，优于对照组（86.01±6.17）mmHg、（42.66±3.58）mmHg，P＜0.05。结论：于慢阻肺中用孟鲁司特，利于肺功能的改善，血气分析指标的恢复，及生活质量的提升。
【关键词】孟鲁司特；生活质量；慢阻肺；疗效
临床上，慢阻肺也就是慢性阻塞性肺疾病，乃气道炎症性疾病这一，以气流受限为主要病理特征，可损害患者身体健康[1]。目前，药物治疗作为慢阻肺的一种重要干预方式，能够抑制疾病进展，减轻患者痛苦，但不同的用药方案在疗效上存在差异。本文选取72名慢阻肺病患（2019年6月-2021年5月），旨在分析孟鲁司特用于慢阻肺的价值，如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2019年6月-2021年5月本科接诊慢阻肺病患72例，随机均分2组。研究组女性17例，男性19例，年纪在43-79岁之间，平均（65.43±5.79）岁。对照组女性16例，男性20例，年纪在43-80岁之间，平均（65.92±5.84）岁。患者资料完整，精神正常，意识清楚，无药敏史。2组年纪等资料对比，P＞0.05，具有可比性。
1.2 排除标准[2] （1）过敏体质者。（2）全身严重性感染者。（3）精神病者。（4）依从性极差者。（5）恶性肿瘤者。（6）资料缺失者。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂结合孟鲁司特钠治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征患者的效果及安全性分析
布地奈德福莫特罗粉吸入剂结合孟鲁司特钠治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征患者的效果及安全性分析
布地奈德福莫特罗粉吸入剂是一种常用于治疗哮喘和慢性阻塞性肺病（COPD）的药物，其主要成分为布地奈德和福莫特罗。孟鲁司特钠是一种白三烯受体拮抗剂，可用于治疗哮喘和过敏性鼻炎。近年来，有研究表明布地奈德福莫特罗粉吸入剂与孟鲁司特钠联合治疗对于哮喘-慢阻肺重叠综合征（ACOS）患者具有良好的效果和安全性。本文将对该联合治疗方案的效果及安全性进行分析。
一、研究背景
哮喘-慢阻肺重叠综合征是一种兼有哮喘和慢阻肺特征的慢性疾病，患者既有哮喘样的气道炎症和可逆气道梗阻，又有慢阻肺样的进行性气道阻塞和气肺功能减低。ACOS患者病情复杂，易发生急性加重和呼吸功能急剧下降，给患者的生活质量和健康带来严重影响。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂和孟鲁司特钠是目前治疗哮喘和COPD的常用药物，它们分别具有抗炎和支气管扩张作用。联合应用这两种药物可能对ACOS患者的治疗具有重要意义。
二、效果分析
1. 改善气道炎症和气道梗阻：布地奈德福莫特罗粉吸入剂具有抗炎和支气管扩张作用，可以有效缓解气道炎症和气道梗阻，改善患者的呼吸功能。
2. 控制哮喘发作：孟鲁司特钠是一种白三烯受体拮抗剂，可有效控制哮喘发作，减少哮喘症状和急性加重。
3. 提高患者生活质量：联合应用布地奈德福莫特罗粉吸入剂和孟鲁司特钠可以更全面地控制患者的症状，提高患者的生活质量。
4. 减少急性加重次数：布地奈德福莫特罗粉吸入剂和孟鲁司特钠联合治疗可以减少ACOS患者的急性加重次数，降低医疗资源的使用。
5. 减少药物不良反应：合理的联合用药可以降低药物的用量，减少药物不良反应。
三、安全性分析
通过对多项临床研究数据的分析发现，布地奈德福莫特罗粉吸入剂和孟鲁司特钠的联合应用在ACOS患者中具有良好的安全性。联合用药组与单药治疗组相比，未见到更多的不良反应发生，包括口腔霉菌感染、咽喉炎和哮喘急性发作等。而且，联合用药组的患者更少出现肺功能下降和急性加重的情况，这说明联合用药对于患者的安全性没有明显影响。 四、结论
布地奈德联合孟鲁司特钠在小儿咳嗽变异性哮喘治疗中的效果分析
布地奈德联合孟鲁司特钠在小儿咳嗽变异性哮喘治疗中的效果分析
目的：探讨对咳嗽变异性哮喘小儿采用布地奈德与孟鲁司特钠联合治疗的方法和成效？方法 以125例2013.2～2014.10.之间在2家医院接受治疗的咳嗽变异性哮喘小儿为研究对象，依据治疗手段差异将其分为对照组（单一布地奈德治疗）和观察组（布地奈德与孟鲁司特钠联合治疗），各组人数分别为60例和65例，观察对比两组患儿的肺功能情况？治疗有效率及其不良反应情况.结果： 调查结果显示，观察组患者治疗后在肺功能情况？治疗有效率上均要显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），在不良反应方面无统计学意义（P>0.05）.结论：临床上对咳嗽变异性哮喘小儿采用布地奈德与孟鲁司特钠联合治疗效果较好，安全性高，值得推广应用
标签：布地奈德 孟鲁司特钠 小儿咳嗽变异性哮喘 效果分析
咳嗽变异性哮喘（CVA）是一类非典型哮喘，是儿童慢性咳嗽常见原因之一，占儿童慢性咳嗽的32%，[5]是气道受细胞分泌炎性介质及其多种炎性细胞影响所形成的慢性炎症，该疾病具有迁延不愈和反复发作的特点，对患儿的身心健康均造成了严重影响[1]基于此寻求有效的治疗手段成为了当下广大医疗工作者共同思考的课题，目前我院在开展治疗中主要选择的治疗手段是布地奈德与孟鲁司特钠联合治疗，治疗成效较好，下面我们将具体介绍，现报道如下：
一、 资料与方法
1.临床资料 以125例2013.2～2014.10.之间在2家医院门诊接受治疗的咳嗽变异性哮喘小儿为研究对象，回顾性分析资料，依据治疗手段差异将其分为对照组和观察组， 患儿的年龄在6～13岁之间，前者包括了35例女性和25例男性，
平均年龄为（6.2±3.5）岁，病程发展在1个月～8个月之间，平均病程为（3.6±0.5）个月；后者包括了28例女性和37例男性，患儿的年龄在6～13岁之间，平均年龄为（5.5±0.6）岁，病程发展在2个月～9个月之间，平均病程为（5.6±1.1）个月，并且以上纳入的所有患儿均满足临床CVA诊断标准，以上两组患儿在性别、年龄、季节、个人过敏史等一般资料上仅具有可比性，无统计学意义（P>0.05）。
布地格福吸入气雾剂联合孟鲁司特钠片治疗AECOPD的疗效研究
布地格福吸入气雾剂联合孟鲁司特钠片治疗AECOPD的疗效研究
广东省揭阳市医学科学技术研究立项：揭市卫[2021]33号
【摘要】目的：研究布地格福吸入气雾剂联合孟鲁司特钠片治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的疗效。方法：选取2021年3月-2022年3月于我院住院治疗的80例AECOPD患者，按随机数字法分组，对照组（n=40）给予布地格福吸入气雾剂治疗，观察组（n=40）给予布地格福吸入气雾剂联合孟鲁司特钠片治疗，对比两组患者的临床疗效、呼吸困难评分(mMRC)，分别记录并比较入院时、治疗5d和10d后研究对象的 PCT、CRP和PO2、PCO2指标，及不良反应与并发症发生情况。结果：①治疗10d后，观察组总有效率为97.5%（39/40），高于对照组为77.5%（31/40）（P＜0.05）；②两组入院时mMRC评分、PCT、CRP、PO2和PCO2水平均无统计学差异（P>0.05）；两组患者治疗5d的PCT、CRP和PCO2和治疗10d后mMRC评分、PCT、CRP和PCO2均显著低于入院时，两组患者治疗5d和10d后PO2均显著高于入院时，且观察组的改善幅度大于对照组，（P＜0.05）；③治疗期间两组不良反应和并发症发生率比较均无统计学差异（P>0.05）。结论：布地格福吸入气雾剂联合孟鲁司特钠片治疗AECOPD可明显提高疗效，有效缓解相关临床症状，抑制炎症反应，改善血气分析指标。
【关键词】布地格福吸入气雾剂；孟鲁司特钠片；慢性阻塞性肺疾病急性加重期；血气分析；炎症因子
据流行病学显示，慢性阻塞性肺疾病（COPD）为常见且多发的慢性呼吸系统疾病，发病率占人群总数（15岁以上）的3％，致残及病死率较高，对生活影响极大[1]，对患者身体健康产生严重危害[2]。该病主要表现为气流受限，具有不完全可逆且进行性发展的特点。COPD急性加重期（AECOPD）时，气道炎症反应和支气管痉挛加重，炎症因子合成、释放增加，加重临床症状。急性加重期临床主要给予抗感染、改善通气、平喘止咳、调节酸碱及水电解质平衡等治疗[3]。布地格福吸入气雾剂为复方制剂，该药含有布地奈德、格隆溴铵及福莫特罗成分，可有效改善患者临床症状。孟鲁司特钠为白三烯受体拮抗剂（LTRAs），具有高选择性特点，可对半胱氨酸白三烯受体进行有效抑制。该药能够解除气管痉挛状态，减轻气道炎症反应，改善通气功能，缓解喘憋症状。本次研究旨在探讨布地格福吸入气雾剂联合孟鲁司特钠片治疗AECOPD的疗效，现报道如下：
孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎临床应用价值评估及分析
孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎临床应用价值评估及分析
目的：分析在小儿喘息性支气管炎治疗中应用孟鲁司特钠的临床价值。方法：选取在2012年12月至2014年12月期间诊治的120例小儿喘息性支气管炎患儿，采用抽签的方式将其分为观察组及对照组，对照组给予常规治疗方式，而观察组在此基础上给予孟鲁司特钠进行治疗，比较两组患儿的治疗效果。结果：经过1周治疗后，观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组，且观察组的临床症状消失时间明显少于对照组患儿，对比均有差异性，P＜0.05，具有统计学意义。结论：在小儿喘息性支气管炎治疗中采用孟鲁司特钠效果明显，具有较强的应用价值，在临床上值得应用推广。
标签：孟鲁司特钠；小儿喘息性支气管炎；应用价值
小儿喘息性支气管炎是一种常见的呼吸道感染性疾病，其主要发病原因为呼吸道病毒或者细菌感染，其临床表现为喘息、发热、咳嗽及呼吸困难[1]。与哮喘有相似的发病机制，在多种因素的作用下会造成气道高反应性及慢性变态反应性炎症，影响患儿的身心健康发展。应用孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎取得了较好的效果，为进一步探究其应用价值，本文选取120例患儿作为研究对象，现将研究结果作如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在2012年12月至2014年12月期间诊治的120例小儿喘息性支气管炎患儿，采用抽签的方式将其分为观察组及对照组，每组有患儿60例，观察组由35例男性患儿及25例女性患儿组成，患儿的年龄均在1-4岁之间，平均年龄为（2.6±0.5）岁；观察组由36例男性患儿及24例女性患儿组成，患儿的年龄均在1-4岁之间，平均年龄为（2.7±0.6）岁。比较两组患儿的一般资料，无论是年龄、性别，还是临床表现等均无显著的差异，无统计学意义（P>0.05），具有较强的可比性。
排除标准：将肺炎及肺结核等肺部疾病者、先天性心脏疾病、呼吸道异物吸入或者阻塞、心肺肾疾病严重者予以排除。
孟鲁司特钠对喘息性支气管肺炎的疗效观察
孟鲁司特钠对喘息性支气管肺炎的疗效观察
目的 探讨应用孟鲁斯特纳治疗喘息性支气管肺炎所得到的治疗效果。方法
选择160例喘息性支气管肺炎患者，将其随机分成数量相等的两组，分别作为观察组和对照组，对照组中患者利用常规方法进行治疗，观察组中患者在常规治疗基础上外加孟鲁司特钠进行治疗，治疗完成之后对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果 在住院时间与肺部喘鸣音以及气喘持续时间方面进行比较，观察组比对照组明显较短，两组患者有显著差异存在。观察组中4例患者有轻度嗜睡、面红以及心率减慢等症状出现，但对治疗效果不会造成影响。结论 利用孟鲁司特钠对喘息性支气管肺炎进行治疗有较好疗效，并且治疗方法比较方便，值得在临床上进行推广。
标签：孟鲁司特钠；喘息性支气管肺炎；治疗效果
喘息性支气管肺炎是支气管疾病中的一种，在临床上比较常见，若不及时进行治疗，将会越来越严重，甚至会形成重度支气管炎，危及到患者生命，因此对喘息性支气管肺炎进行治疗有着重要作用[1]。本文将在我院接受治疗的喘息性支气管肺炎患者作为研究对象，应用孟鲁司特钠对其进行治疗，并取得较好效果。
1 资料与方法
1.1.一般资料 选择我院曾接收的喘息性支氣管肺炎患者160例最为研究对象。患者的临床表现是喘憋、咳嗽、发作性呼吸困难，并且情绪烦躁，对患者行肺部X线检查显示有肺纹理增粗模糊或肺透亮度增高等。将所用患者分成数量相等的两组，分别作为对照组与观察组，对照组80例（男50例，女30例），年龄2～6岁，平均3.5岁；观察组中患者80例（男性45例，女性35例），年龄3～5岁，平均4岁。两组患者在年龄、性别、体重以及疾病程度方面无显著差异存在。
1.2方法
1.2.1治疗方法 对照组中患者利用常规方法进行治疗，即行抗病毒与抗细菌感染等治疗；观察组中患者在常规治疗基础上，外加孟鲁司特钠进行治疗。用法用量：孟鲁司特钠4mg/次，1次/d，将10d作为1个疗程，在治疗过程中，可根据患者病情的实际情况来适当调整用量[2]。治疗完成之后对两组患者的临床效果进行比较。
孟鲁司特钠治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的疗效分析及对ACT评分、CAT
孟鲁司特钠治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的疗效分析及对ACT评分、CAT评分的影响
发表时间：2018-07-30T14:06:16.413Z 来源：《中国结合医学杂志》2018年2期 作者： 张亮宇
[导读] 在患有呼吸道疾病的患者诊断中，儿童、青少年与老年人的鉴别方法不同。
岳阳市中医医院（呼吸内科） 湖南岳阳 414000
【摘 要】目的：分析孟鲁司特钠治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的疗效及对ACT评分、CAT评分的影响。方法：选取本院2016年3月至
2017年4月来就诊的82例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者作为研究对象，并且通过随机分组的方式，将患者分别分为对照组和实验组，两组患者各41例，对照组患者实施常规治疗手段，实验组患者在此基础上增加孟鲁斯特钠进行治疗，观察两组患者治疗后ACT评分、CAT评分。
结果：实验组患者治疗后ACT评分明显高于对照组患者、CAT评分显著低于对照组患者，P＜0.05。结论：对哮喘-慢阻肺重叠综合征患者
在常规治疗的基础上采取孟鲁斯特钠进行治疗，能够显著缓解患者的临床症状，改善患者的肺功能情况，促进治疗效果的提高，值得被推
广。
【关键词】孟鲁司特钠；哮喘-慢阻肺重叠综合征；ACT评分；CAT评分；影响
在患有呼吸道疾病的患者诊断中，儿童、青少年与老年人的鉴别方法不同。一旦排除传染病和非呼吸类疾病，儿童最可能罹患的慢性气道疾病是哮喘。而在成人当中，患上慢性阻塞性肺病的几率和人数更加普遍，从慢阻肺中区分哮喘和慢性气流受阻也越来越困难，尤其
是在吸烟者中。相当一部分有慢性呼吸道症状的患者尤其是老年患者，被诊断为哮喘或慢阻肺，或者同时有哮喘和慢阻肺的特征，并发现
有慢性气流阻塞症状。因此对于这一类疾病常含有“重叠”这个词的诊断术语，已经被应用于这一类病人。然而，目前为止没有普遍公认的对
于哮喘慢阻肺重叠综合症的确切定义。频繁发作的兼有哮喘和慢阻肺特征的患者主要表现出生活质量低下、肺功能在迅速减退、死亡率升
孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘效果观察
孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘效果观察
目的 观察白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗咳嗽變异性哮喘（CVA）的疗效。方法 选取本院自2012年1月～2013年12月收治的100例咳嗽变异性哮喘患者，对其进行随机分组分为治疗组和对照组，50例/组，对照组患者给予酮替芬，舒喘灵治疗，治疗组在此基础上给予孟鲁司特钠口服，并随访6个月，观察各自复发情况。结果 经过本院的分组治疗，对照组呈现显效为18例，有效例数为10例，无效例数为22例，则总有效率为56%，治疗组患者呈现显效例数为26例，有效例数为18例，无效例数为6例，总有效率为88%。两组患者在治疗效果上存在着显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论 白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著，耐受性好，且安全不良反应少。
标签：白三烯受体拮抗剂；孟鲁司特；咳嗽变异性哮喘。
咳嗽变异性哮喘：（CVA）又称咳嗽型哮喘，比较容易出现在小儿患者之中，其临床表现主要以慢性咳嗽、持续性咳嗽或反复发作>1个月，晨起或夜间干咳为主[1]。长期抗生素治疗无效。体检无哮鸣音，往往被误诊为支气管炎，临床多采用β-受体激动剂及糖皮质激素治疗。近年来研究表明白三烯在哮喘发病中起重要作用，为了观察白三烯受体拮抗剂在CVA中的疗效，选取本院自2012年1月～2013年12月收治的100例咳嗽变异性哮喘患者进行分组治疗进行疗效观察，现作如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料 选取本院自2012年1月～2013年12月收治的100例咳嗽变异性哮喘患者，对照组的50例患者，男性占34例，年龄在2～12岁，平均年龄为（5.8±2.4）岁，女性占16例，年龄在3～13岁，平均年龄为（6.2±2.5）岁，其中有个人过敏史占23例，家属过敏史占27例；观察组的50例患者，男性占24例，年龄在2～11岁，平均年龄为（5.7±2.1）岁，女性占26例，年龄在3～12岁，平均年龄为（6.1±2.2）岁，其中有个人过敏史占26例，家属过敏史占24例。两组患者在年龄、性别、过敏史上均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。