MS和偏头痛练习题解读
偏头痛题库1-2-10
偏头痛题库1-2-10问题：[单选]有关典型偏头痛的临床表现，下列哪项说法是正确的（）。
A.发作前多出现先兆，以视觉先兆多见B.双侧头痛可排除偏头痛C.最常见的先兆为躯体感觉先兆D.头痛发生在先兆后，通常间隔1小时以上E.头颈部活动可使头痛减轻偏头痛并不是指单侧头痛，而是一种临床常见的特发性头痛。
典型偏头痛为有先兆的偏头痛，最常视觉为视觉先兆，头痛发生在先兆后，间隔小于60分钟，头颈部活动可使头痛加重，睡眠后减轻。
常伴有恶心、呕吐、畏光或畏声，大多数头痛发作时间为2小时至1天。
问题：[单选]偏头痛病人服用麦角胺咖啡因治疗，正确的服法是（）。
A.头痛初期服用，每次2片，以后每日2次，每次2片B.头痛初期服用，每次1片，半小时后若无效可再服1片C.头痛初期服用，每次1片，以后每日3次，每次1片D.头痛剧烈时服用，每次2片，每周总量不超过8片E.头痛剧烈时可加用到4片问题：[单选]关于偏头痛发病机制，下列叙述不正确的是（）。
A.女性发作多与内分泌失调有关B.可能有家族遗传因素影响C.与体内5-羟色胺（5-HT）代谢异常有关D.可能与颅内外血管功能调节障碍有关E.可能与皮质锥体细胞功能障碍有关(森林舞会 https://)问题：[单选]女性，32岁。
发作性头痛4年，部位不定，每次持续数小时至1d，发作前视物有模糊暗影，神经系统体检无明显阳性体征发现。
脑CT未见异常，其母有类似发作史，患者头痛发作早期首选药物为（）。
A.麦角胺咖啡因B.阿司匹林C.苯巴比妥D.苯噻啶E.卡马西平本例符合偏头痛诊断，典型患者多有家族史，好发中青年女性，有时与月经有关，临床上常表现为反复发作性头痛，症状严重时可伴有眼花、恶心、呕吐等自主神经功能障碍，不发作时如同常人，临床上在发作早期应即刻给予麦角胺咖啡因治疗，预防发作可用苯噻啶治疗。
问题：[单选]女性，23岁。
发作性头痛、呕吐4年。
每月发作1～2次，均于月经前发作。
神经系统无阳性体征发现。
神经内科出科考试试题库含答案
神经内科出科考试试题库含答案1、对于MS患者应用β-干扰素最可能影响下列哪项 ( )A、远期存活时间B、每年的恶化速度C、间发感染D、视力E、听觉诱发电位答案：B2、男，35岁，2天前出现右周围性面瘫，但有舌前三分之二味觉丧失，同时影响哪个神经 ( )A、鼓索支神经B、舌咽神经C、迷走神经D、三叉神经E、舌下神经答案：A3、38岁的男性5个月来出现双手无力和吞咽困难，有时出现发音不清，就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。
其程度在一天中没有明显波动。
无感觉障碍，性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。
体检发现双手骨间肌明显萎缩，四肢腱反射均增强，双侧巴氏征阳性，直肠括约肌张力正常。
在ALS患者影响寿命的主要原因是 ( )A、骨间肌萎缩B、腓肠肌萎缩C、蚓状肌束颤D、胸肌萎缩E、舌肌束颤答案：E4、男，66岁，反复发生右上颌部疼痛，每次发作15～30秒，进食时发作频繁，间歇时正常工作。
查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见异常。
诊断考虑是 ( )A、继发性三叉神经痛B、牙龈炎C、原发性三叉神经痛D、牙周炎E、丘脑痛答案：C5、偏头痛发作间歇期，为防止和减少头痛发作可选用 ( )A、普萘洛尔B、丹参C、奋乃静D、肾上腺皮质激素E、安乃近答案：A6、女，37岁，右下肢无力3个月，进行性加重，伴左下肢麻木。
查体发现患者左侧乳头水平以下痛、温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧Babinski 征阳性，右侧髂前上嵴水平以下震；觉减退，右足位置觉减退。
脊髓损害平面( )A、T2水平横贯性损害B、右侧T2水平后索损害C、左侧T4水平半侧损害D、右侧T2水平半侧损害E、右侧T4水平侧索损害答案：E7、男性，9岁，反复肢体抽搐伴意识不清3年及记忆力减退1年。
体检：鼻翼旁颧部对称分布粟米大小散在的浅粉色丘疹，智商测定为48。
余神经系统检查无异常。
首先考虑的有诊断价值的检查为 ( )A、头颅CTB、头颅MRIC、腰穿D、血沉E、脑电图答案：A8、有关颅内静脉系统血栓形成，下列哪一项叙述是错误的 ( )A、主要表现为高颅压及影像学提示有颅内静脉系统显影不清或脑循环时间延长B、血栓的性质主要为炎性C、当血栓形成后，导致相应部位的脑组织静脉血液回流受阻，出现脑组织充血、水肿和坏死导致颅内压升高D、严重者可合并缺血性梗死，出血性梗死或脑出血，还可累及脑神经答案：B9、脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是 ( )A、形状不规则的条块状感觉障碍B、受损节段平面以下双侧深浅感觉丧失C、受损节段平面以下双侧痛温觉丧失并伴自发性疼痛D、受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏E、受损节段平面以下痛温觉丧失而触觉及深感觉保留答案：B10、脑出血最常见的病因是 ( )A、高血压脑动脉硬化B、脑动脉炎性管壁坏死C、脑动脉瘤破裂D、动静脉畸形E、脑瘤出血答案：A11、应用1-甲基-4-苯基1，2，3，6-四氢吡啶(MPTP)可以诱发出与下列哪种疾病极其相似的综合征 ( )A、Huntington’s病B、FriedreiCh’s病C、Sydenham’s病D、Parkinson’s病E、ALS答案：D12、低血钾型周期性瘫痪主要属于 ( )A、骨骼肌钠通道病B、骨骼肌钾通道病C、骨骼肌氯通道病D、骨骼肌钙通道病E、骨骼肌钾和氯通道病答案：A13、一个35岁的男性握球拍后难以松手，并有嗜睡，3年来性情逐渐变得执拗、攻击性强。
神经精神病学考前练习题含答案
神经精神病学考前练习题含答案1、医生如询问病人“工作环境如何，是否舒适安全，单位领导和同事是否好相处，同学和邻居对他态度怎么样，是否有人对他有些意见，以前得罪过什么人，这些人现在对他怎么样，是否有故意刁难、非议他的人，领导是否有不点名的批评过他，群众、报纸、广播、电视有无含沙射影的讲他，是否他的一举一动受到某些人的特别注意……等问题”。
其主要目的是想了解病人有无以下何种症状A、幻觉B、牵连观念与被害妄想C、思维破裂D、情绪异常E、认知功能损害答案：B2、新型AEDs在FDA妊娠安全分级为A、A级B、B级C、C级D、D级E、X级答案：C3、关于癔症的叙述不正确的是A、癔症又称歇斯底里B、一般有相应的器质性病变基础C、近年来把癔症划出神经症的意见已占大多数D、一般认为癔症的预后较好E、起病常与心理应激有关答案：B4、男患，61岁，以“左眼失明，右上肢无力2天”为主诉入院。
查体:血压140/90mmHg，神清，不完全运动性失语。
右侧中枢性面、舌瘫，肢体肌力2级，右侧偏身感觉障碍。
病变损害的血管是A、左侧大脑中动脉皮质支B、左侧大脑中动脉深穿支C、左侧大脑中动脉主干D、左侧大脑前动脉深穿支E、左侧颈内动脉5、男患，62岁，以“晨醒时感右上肢无力，中午病情加重致右上肢不能活动”为主要表现来诊，既往有高血压史。
查体:右侧轻度中枢性面、舌瘫，右上肢肌力1级，下肢3级。
受累血管及病理改变最可能是A、大脑中动脉深穿支闭塞B、大脑前动脉皮质支闭塞C、大脑前动脉深穿支闭塞D、大脑中动脉皮质支闭塞E、大脑中动脉主干闭塞答案：D6、分离(转换)性障碍的特点不包括：A、有明显的心理因素B、患者都具有癔症性人格C、其症状有做作、夸大或带有丰富的情感色彩D、症状并不能查及相应的器质性病变作为其病理基础E、可因暗示诱发，也可由暗示改变或消失答案：B7、癫痫发作的分类是根据A、脑电图特点B、临床表现C、病因及发病机制D、影响因素E、临床表现和脑电图特点答案：E8、椎-底动脉系统短暂性脑缺血发作不可能出现的临床表现是A、失语B、眩晕、呕吐C、平衡障碍D、眼震、复视E、交叉瘫答案：A9、男，18岁，近1年来对家人亲友变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。
神经内科考试题10
神经内科考试题10单项选择题1. MS应用皮质类固醇治疗的方法是：( ) （1.0）A、小剂量长期使用B、缓解期仍应坚持用药C、大剂量短程疗法D、一般常用泼尼松2. 帕金森病辅助检查异常的有：( ) （1.0）A、血及脑脊液B、头颅CT或MRIC、EECD、分子生物学及功能显像3. 脑叶出血最常见的部位是：( ) （1.0）A、额叶B、顶叶C、颞叶D、枕叶4. 关于小脑性共济失调协调运动障碍的描述，错误的是：( ) （1.0）A、一般上肢重于下肢B、远端重于近端C、精细动作重于粗大动作D、小写征：字迹不均，愈写愈小5. 臂丛神经的组成是：( ) （1.0）A、C1～5脊神经B、C5～T1脊神经C、C5～T1脊神经前根D、C4～T2脊神经前根6. 静止性震颤、铅管样或齿轮样强直提示：( ) （1.0）A、原发性震颤B、肝豆状核变性C、帕金森病D、亨廷顿舞蹈病7. 对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是：( ) （1.0）A、MRI显示颞叶异常信号影B、脑脊液检查示蛋白升高、糖正常C、发热、头痛、精神症状明显D、病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高8. 有关OB的描述错误的是：( ) （1.0）A、提示CNS内IgG合成B、指CSF中有而血清中没有的蛋白条带C、是MS的特征性改变D、电泳法检测9. 下列有关坐骨神经痛的描述，错误的是：( ) （1.0）A、病人尽量避免屈膝B、常见于成人C、咳嗽可诱发D、激素治疗有效10. 下列多发性肌炎的治疗原则巾错误的有：( ) （1.0）A、首选皮质类固醇激素B、急重症患者可首选大剂量甲基泼尼松龙冲击C、病程好转后为避免副作用应立即停用激素D、激素无效可选用环孢素A11. 肾上腺皮质激素治疗重症肌无力最应注意：( ) （1.0）A、剂量不宜过大B、剂量不宜增加太快C、症状可以加重D、不宜与抗胆碱酯酶药物同时使用12. 急性脊髓炎应与下列疾病进行鉴别，但除外：( ) （1.0）A、急性硬脊膜外脓肿B、脊柱结核及转移性肿瘤C、脊髓出血D、脊髓灰质炎13. 下列关于正常儿童脑电图描述，错误的是：( ) （1.0）A、以a波为主B、随年龄增加，慢波减少C、14～18岁接近成人D、以慢波为主14. 脊髓亚急性联合变性是由于下列哪种物质缺乏：( ) （1.0）A、维生素CB、维生素EC、多种维生素D、维生素B1215. 胫神经损害时感觉障碍的部位是：( ) （1.0）A、大腿外侧B、足底C、大腿前面及腹股沟D、小腿前外侧和足底16. MS自身免疫发病机制中起主要作用的是：( ) （1.0）A、细胞免疫B、体液免疫C、补体D、以上均不是17. 脊髓的血液供应来自以下血管，但除外：( ) （1.0）A、脊髓前动脉B、脊髓后动脉C、根动脉D、椎动脉18. 重症肌无力病变部位在：( ) （1.0）A、神经肌肉接头的突触前膜B、神经肌肉接头的突触间隙C、肌纤维D、神经肌肉接头的突触后膜AchR19. 复发性脑膜炎常见于：( ) （1.0）A、中耳炎B、Whipple病C、鼻窦炎D、脑脊液漏20. 治疗三叉神经痛时首选：( ) （1.0）A、卡马西平B、大剂量维生素C、手术治疗D、封闭治疗二、判断题21. 情绪紧张、焦虑和疲劳、气候变化、精神刺激等，在一部分偏头痛患者中为重要的诱发因素.( ) （1.0）22. 大发作一般选用苯妥因钠，失神发作宜选用氯硝西泮.( ) （1.0）23. 目前认为AIDP属于迟发性过敏性反应的自身免疫性疾病.( ) （1.0）24. 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病是一组免疫介导炎性脱髓鞘性周围神经病.( ) （1.0）25. 肝豆状核变性义称Wilso错病.是一种常染色体隐性遗传的铁代谢障碍性疾病.( ) （1.0）26. TIA的发病与动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏病血液成分改变及血流动力学等多种病因及多种途径有关.( ) （1.0）27. 帕金森病l临床以运动性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常为主要特征.( ) （1.0）28. Claudes对错drome临床表现为病侧外展神经麻痹和对侧中枢性偏瘫.( ) （1.0）29. Walle错bergs对错drome主要临床表现为：眩晕、构音障碍、同侧软腭、声带瘫痪及咽反射消失；交叉性感觉障碍；同侧肢体共济失调；同侧Hor错er综合征.( ) （1.0）30. 感音性耳聋时，气导长于骨导，即Ri错错e试验阳性；传导性耳聋时，骨导长于气导，即Ri错错e试验阴性.( ) （1.0）31. 眼外肌麻痹表现为上睑下垂，外斜视，眼球向上、向下运动受限，并出现复视，可能是动眼神经受损.( ) （1.0）32. LambertEato错综合征可能与病理状态下自身抗体直接作用于周围神经末梢突触后膜的电压依赖性钙通道有关.( ) （1.0）33. 缓激肽、5一tiT、乳酸、钾等致痛物质局部积累会引起紧张性头痛.( ) （1.0）34. MG患者如急骤发生延髓支配肌肉和呼吸肌严重无力，出现呼吸麻痹，以致不能维持换气功能时即为危象.( ) （1.0）35. 中央前回的刺激性病损引起Jackso错癫痫.( ) （1.0）36. AD患者海马和新皮层胆碱乙酰转移酶及乙酰胆碱显著减少被认为是记忆障碍和认知功能障碍的原因之一.( ) （1.0）37. 高血压合并小动脉硬化是脑出血的最主要病因.其他病因包括脑淀粉样血管病、动脉瘤、动静脉畸形等.( ) （1.0）38. 肢体远端对称性感觉缺失，呈手套袜子型分布，多见于中枢神经受损.( ) （1.0）39. 多发性硬化是以叶1枢神经系统血管炎性为特征的获得性自身免疫病.( ) （1.0）40. 让患者向两侧分别做转颈动作并加以阻力，比较两侧胸锁乳突肌收缩时的轮廓和坚实程度，这是检查面神经的运动功能.( ) （1.0）1. 答案：C2. 答案：D3. 答案：B4. 答案：D5. 答案：C6. 答案：C7. 答案：D8. 答案：C9. 答案：A10. 答案：C11. 答案：C12. 答案：D13. 答案：A14. 答案：D15. 答案：B16. 答案：A17. 答案：D18. 答案：D19. 答案：D20. 答案：A21. 答案：正确22. 答案：错误23. 答案：错误24. 答案：正确25. 答案：错误26. 答案：正确27. 答案：错误28. 答案：错误29. 答案：正确30. 答案：正确31. 答案：正确32. 答案：错误33. 答案：正确34. 答案：正确35. 答案：正确36. 答案：正确37. 答案：正确38. 答案：错误39. 答案：错误40. 答案：错误 <img src=“。
偏头痛-特异生活质量(MSQOL)
偏头痛-特异生活质量（MSQOL）2-是的，很重要3-不，不重要4-不，一点也不重要8.因为偏头痛，我担心自己会忽略周围的人。
（请您画出您选择的号码）1-是的，我非常担心2-是的，我很担心3-是的，我有些担心4-不，我一点也不担心9.因为偏头痛，我怨恨自己耽误时间。
（请您画出您选择的号码）1-是的，我非常怨恨2-是的，我很怨恨3-是的，我有些怨恨4-不，我一点也不怨恨10.4-不因为偏头痛，我不喜欢依靠别人。
（请您画出您选择的号码）1-是的，我非常不喜欢2-是的，我不喜欢3-不，我不这样认为4-不，我一点也不这样认为11.因为偏头痛，我不愿意做计划。
（请您画出您选择的号码）1-是的，我非常不愿意2-是的，我不愿意3-不，我不勉强4-不，我一点也不勉强12.因为恐惧偏头痛发作，我要尽量避免过多活动。
（请您画出您选择的号码）1-是的，我全力尽量避免2-是的，我会避免3-不，我不会避免4-不，我根本不在乎13.如果长途旅行，我担心会出现偏头痛发作。
（请您画出您选择的号码）1-是的，我非常担心2-是的，我很担心3-是的，我有些担心4-不，我一点也不担心14.偏头痛使我的亲朋好友紧张。
（请您画出您选择的号码）1-是的，非常紧张2-是的，很过分紧张3-不，不过分有点紧张4-不,一点也不过分，一点也不15.我尽量不去会导致偏头痛发作的地方（例如，光亮、嘈杂或烟雾弥漫的地方）。
（请您画出您选择的号码）1-是的，我全力尽量避免2-是的，我会避免3-不，我不会避免4-不,我根本不在乎16.因为偏头痛，我为将来担心。
（请您画出您选择的号码）1-是的，我非常担心2-是的，我很担心3-是的，我有些担心4-不，我一点也不担心17.因为偏头痛，我避免自己太努力。
（请您画岀您选择的号码）1-是的，我全力尽量避免2-是的，我会避免3-不，我不会避免4-不，我根本不在乎18.如果感觉快要发作偏头痛，我会紧张。
（请您画出您选择的号码）1-是的，我非常紧张2-是的，我很紧张3-是的，我有些紧张4-不，我一点也不紧张19.偏头痛发作时我觉得抑郁。
偏头痛患者经颅多普勒检测分析
脑血 流动 力学
偏头 痛是神 经 系统 常 见疾 病 之 一 ， 反 复发 作 是
多普 勒超声 诊 断 仪 ， 用 ２ Ｏ ｚ 冲多 普勒 超 声 使 ．ＭＨ 脉
的以头痛和 自 主神经紊乱为主要临床特征的神经血 管功能障碍。血管源性学说认 为， 偏头痛的发作与 脑 血管 的舒 缩异常 有关 。诊 断主要依 据反 复 的发作
史、 家族史 和体检 结 果 。经 颅 多普 勒 超 声 （ Ｃ 是 Ｔ Ｄ）
一
探头。患者安静状态下休息 １ｒｎ后接受检查 ， ０ｉ ａ 取
坐位 ， 经枕 窗探 测 椎 动脉 （ｅｔ ｒｌ ｒｒ，Ａ） 基 ｖｒｂａ ａ ｅ Ｖ 和 ｅ ｔ ｙ 底动 脉 （ａｉｒ ｒ ｒ，Ａ） 取 仰 卧位 经颞 窗分 别探 ｂｓａ ｔ ｙＢ ； ｌ ａｅ 测 大脑 中动脉 （ ｄｌ ｅｅｒｌ ｒｒ， Ａ） 大脑 前 ｍｉｄｅ ｒｂａ ａｔ ＭＣ ， ｃ ｅ ｙ 动脉 （ ｎｅｉ ｅｅｂａ ａｔｒ， Ｃ ， 脑 后 动 脉 ａｔ ｏ ｃｒ—ｒｌ ｒ ｙ Ａ Ａ） 大 ｒｒ ｅ （ｏｔｉｒｃｒｂａａｔｙ Ｐ Ａ） 记 录 动脉 收缩 期 峰 ｐｓ ｒ ｅｅｒｌ ｅ ，Ｃ ， ｅｏ ｒｒ 流速 （ ｓ 为定量 分 析指标 。 Ｖ） 统 计学方 法 ： 数据 以 （ 表 示 ， 用 ＳＳ ｒ 孑± ） 采 ＰＳｆ ｏ
浙江中西医结合杂志 ２ １ ０ ０年第 ２ ０卷第 ８期
Ｚ ｅａｇＪ Ｃ ｈｊ ｎ Ｉ ＷＭ（ ｏ ２ ｏ ８ ０ ０ ｉ Ｔ Ｖ １ ０Ｎ ． １ ． ２
４５ ８
偏 头 痛 患 者经 颅 多普 勒 检 测 分 析
徐金 元
关键词 偏 头痛 经颅 多普 勒
龚敏操
浙 江省 中医院
杭 州 ３０ ０ １０ ６
偏头痛题库1-2-10
偏头痛题库1-2-10问题：[单选]下列哪项不是偏头痛的特征（）A.多为偏侧B.发作性C.常伴恶心、呕吐D.搏动样头痛E.一般持续15分钟至3小时问题：[单选]易合并出现药物过量使用性头痛的是（）A.有先兆偏头痛B.无先兆偏头痛C.偏瘫性偏头痛D.基底型偏头痛E.视网膜性偏头痛问题：[单选]偏头痛最常见的先兆是（）A.感觉先兆B.运动先兆C.视觉先兆D.言语先兆E.感觉合并运动先兆出处：飞禽走兽老虎机 https:///;问题：[单选]偏头痛持续状态是指（）A.偏头痛发作持续时间≥6小时B.偏头痛发作持续时间≥12小时C.偏头痛发作持续时间≥24小时D.偏头痛发作持续时间≥48小时E.偏头痛发作持续时间≥72小时问题：[单选]眼肌麻痹性偏头痛最常累及的神经是（）A.视神经B.外展神经C.动眼神经D.滑车神经E.面神经问题：[单选]下列不属于丛集性头痛特点的是（）A.一侧眼眶周围发作性疼痛B.常伴恶心、呕吐C.头痛突然发生，无先兆症状D.呈尖锐、爆炸样、非搏动性疼痛E.常伴同侧颜面部自主神经功能症状问题：[单选]临床最常见的慢性头痛是（）A.丛集性头痛B.无先兆偏头痛C.紧张型头痛D.药物过量使用性头痛E.有先兆偏头痛问题：[单选]继发性低颅压性头痛最常见原因是（）A.脑室分流术后B.硬膜或腰椎穿刺后C.头颈部外伤后CSF外漏D.低血压E.脑膜脑炎。
2014年偏头痛考试试题
2014年偏头痛考试试题
偏头痛考试试题
一、A1型题（本大题13小题．每题1.0分，共13.0分。
每一道考试题下面有A、
B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）
第1题
偏头痛最常见的临床类型是
A 典型偏头痛
B 普通型偏头痛
C 眼肌麻痹型偏头痛
D 偏瘫型偏头痛
E 晚发型偏头痛
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
第2题
典型偏头痛的先兆症状可能是由于
A 颅外动脉收缩
B 颅外动脉扩张
C 颅内动脉收缩
D 颅内动脉扩张
E 颅内和颅外动脉扩张
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
第3题
治疗偏头痛发作，应选用
A 心得安
B 苯噻啶
C 硝苯吡啶
D 咖啡因麦角胺
E 甲基麦角酸丁醇酰胺
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第4题
最常见的偏头痛为
A 典型偏头痛
B 普通偏头痛
C 特殊型偏头痛
D 丛集型偏头痛
E 血管性头痛
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
第5题
偏头痛临床特点不包括
A 大多数在儿童和青年期发病，女性多于男性
B 反复发作的一侧性搏动性头痛，可扩展至全头部
C 头痛发作频率每周至每年1次至数次不等，偶见持续发作病例
D 发作前都有视觉先兆
E 头痛常伴有恶心呕吐，畏光怕声，活动加重，睡眠后减轻【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第6题
预防偏头痛常用药物，不包括
A β-受体阻滞剂(如：普萘洛尔)。
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• 一名53岁女性,原有偏头痛史,近5年来未发作。二 年来有高血压,冠心病,今日突然头痛,伴恶心,服止 痛片无效。测血压24/13.3kPa(180/100mmHg)。 此时最不适宜的处理是: • A.立即给咖啡因麦角胺片口服 • B.给心痛定10mg口含 • C.利血平0.5mg肌注 • D.安定5mg口服 • E.CT检查 • 正确答案：A
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发作预防用药 A.安定 B.强的松 C.苯噻啶 D.氟比洛芬 E.阿斯匹林 正确答案：C
• Babinski征阳性最常见于下列哪一个部位 病变 • A.同侧胸髓 • B.对侧丘脑 • C.同侧马尾 • D.对侧豆状核 • E.大脑中央后回 • 正确答案：A
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该患者最主要的治疗是 A.大量维生素B类药物 B.免疫抑制剂 C.物理疗法 D.钾盐 E.血管扩张剂 正确答案：B
• 13.偏头痛的特点不包括 • A.发作性 • B.搏动性 • C.伴随恶心呕吐 • D.一般没有预感 • E.对光或声音刺激敏感 • 正确答案：D
• 39.患者女性，23岁，发作性头痛、呕吐4年，每 月发作1～2次，持续2～3个小时，均于月经前发 作，头痛前没有明显的预感，发作间期如常人。 该患者的病最可能是 • A.典型偏头痛 • B.紧张型头痛 • C.丛集性头痛 • D.普通型偏头痛 • E.基底动脉型偏头痛 • 正确答案：D
• 21岁,女性,住院患者。发作头痛、呕吐2年。每次2-3小时。 表现发作前烦躁、不适;继之视物模糊,很快有头痛、呕吐, 不发作如常人。神经系统未见异常征。脑 • 电图、CT正常。 • 发作早期治疗应给予 • A.普萘洛尔（心得安） • B.甘露醇 • C.卡马西平 • D.麦角胺咖啡因 • E.苯妥英钠 • 正确答案D •
• 女,18岁,反复视力障碍已2年,反复肢体瘫痪一年,经2次住 院治疗有所缓解,脑脊 • 液寡克隆带阳性,视觉及体感诱发电位异常。MRI示脑白质 多发性T 高信号灶, • 诊断为多发性硬化。 • 此患者最主要的诊断依据为: • A.反复发作及缓解的中枢神经系统多发病灶 • B.脑脊液寡克隆带阳性 • C.MRI可见多发性T 高信号灶 • D.青年女性 • E.有视力障碍 • 正确答案：A
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偏头痛临床主要特点为 A 半侧头痛 B有先兆 C搏动性跳痛 D周期性发作性头痛 E以上均不正确 正常答案D
• 女,33岁,20年来,阵发性一侧头痛,左右不定,伴呕 吐,每次疼痛持续1-10小时,常于月经期发作。头痛 发作前,眼前有暗点、亮光,约持续10-15分钟。于 眼症状消失后即出现头痛。神经系统检查未见异 常。脑CT及脑MRI均未见异常。首选诊断为 • A.蛛网膜下腔出血 • B.三叉神经痛 • C.偏头痛 • D.脑出血 • E.脑肿瘤 • 正确答案C
交叉性感觉障碍的病变部位应在 A.皮层感觉中枢 B.内囊后肢 C.丘脑 D.中脑腹侧部 E.延髓外侧部 正确答案：E
• 高血压动脉硬化性脑出血最常见的破裂血 管是 • A.脉络膜前动脉 • B.豆纹动脉 • C.小脑上动脉 • D.大脑前动脉 • E.大脑后动脉 • 正确答案：B
• 一女性,24岁,发作性头痛伴呕吐八年。每次发作 持续2-3小时,头痛前常有视力模糊。头痛发作时 最好选用 • A.卡马西平口服 • B.麦角胺咖啡因口服 • C.苯噻啶口服 • D.心得安口服 • E.A.P.C口服 • 正确答案：B
• 该患者发病机理上起最主要作用的因素可 能是: • A.女性内分泌障碍 • B.5-羟色胺学说 • C.遗传学说 • D.过敏(变态反应性) • E.癫痫样放电 • 正确答案：A
• 47.患者女性，21岁，住院患者。发作头痛、呕吐 2年。每次2～3小时。表现发作前烦躁、不识、 继之视物模糊，很快有头痛，呕吐，不发作如常 人。神经系统未见异常。脑电图、CT心电图正常。 在发作出现预感时的治疗应给予 • A.心得安 • B.甘露醇 • C.卡马西平 • D.麦角胺咖啡因 • E.苯妥英钠 • 正确答案：D
• （2）目前对本病公认的有效治疗是 A. 小剂量甲泼尼松龙 B. β-干扰素疗法 C. 血浆置换疗法 D. 对症治疗 E. 环胞霉素A
• 答案：EB
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多发性硬化的病程特点是 A缓慢进展 B无复发 C进行性恶化 D多有复发和缓解 E以上都不正确 正确答案：D
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在多发性硬化病人中下列症状哪个少见? A.小脑症状 B.勒米特(Lhermitt e)征 C.复视 D.震颤麻痹症状群 E.痛性强直性痉挛发作 正确答案：D
• 陈某,女,20岁,3年前发现右侧中枢性偏瘫2月。1年 前出现双眼视力减退3月。近2月来四肢无力,双侧 肢体锥体束征(+),双侧肢体共济失调,双侧原发性 视神经萎缩。该患者诊断为 • A多发性硬化 • B脑梗死 • C脑出血 • D运动神经元病 • E脑炎 • 正确A.蛋白质轻度增高 B.细胞数明显增高 C.出现寡克隆抗体区带 D.糖和氧化物正常 E.血性脑脊液 正确答案：C
• 一个多发性硬化的门诊病人,病史与体检中 可包括下列各项,但需除去: • A.共济失调 • B.末梢型痛觉消失 • C.面部疼痛 • D.核间性眼肌瘫痪 • E.眼球震颤 • 正确答案：B
• 对于多发性硬化的描述，下列正确的是 • A.进行性加重比缓解复发更为常见 • B.在我国一般不累及视神经 • C.多数为急性发作，类似脑中风 • D.首选的治疗是免疫球蛋白 • E.是中枢神经系统白质的炎性脱髓鞘疾 病 • 正确答案：E
• 女性，40岁，5年来反复出现视力减退和肢体运 动功能障碍，逐渐加重。查体有小脑性共济失调、 脊髓受累体征和左侧视神经乳头呈苍白色。脑脊 液寡克隆IgG带阳性，MRI示侧脑室体旁数个类圆 形斑块状病灶，呈长T1长T2信号 （1）本例最可能的诊断是 A. 急性播散性脑脊髓炎 B. Davic病 C. 脑血管病 D. 视盘水肿 E. 缓解-复发型多发性硬化