牙周夹板在牙周病松动牙固定中的应用
牙周夹板用于老年牙周病松动牙齿固定的探讨与分析
牙周夹板用于老年牙周病松动牙齿固定的探讨与分析710065陕西省西安石油大学校医院口腔科摘要老年牙周病松动牙齿的治疗是长期困扰口腔医师的问题，科学运用牙周夹板的医学原理与生物力学原理等各种优势，对治疗老年牙齿松动效果显著。
关键词牙周夹板老年牙周病松动对于老年牙周病松动牙齿的治疗，临床上通常采用牙周夹板的措施固定松动牙齿。
牙周夹板是一种固定装置，专项攻克松动牙，可将松动牙齿与健康牙齿连结固定而形成新的咀嚼单位，使颌力分散于一组牙上,以发挥该组牙的牙周组织功能储备力,减少个别牙承受的超重颌力或侧向扭转力的损害,进而起到固定松动牙及恢复咀嚼功能的效果【sup】［1～7］【/sup】。
牙周夹板治疗松动牙齿的原理牙周夹板医学原理：牙周夹板作为一个牙齿固定装置，它的使用原理是将多个松动的牙齿以及健康的邻牙连接在一起，组成一个新的“多根牙”，建立起一个新的咀嚼单位。
通过牙周夹板的固定，牙齿在受到不同方向的颌力作用时，牙弓便不会像原来“单根牙”那样做倾斜运动，产生倾斜的作用力，导致牙齿松动。
国外的很多研究都表明夹板治疗不仅能延长松动牙的寿命，并能最终巩固牙周病治疗的效果。
牙周夹板的生物力学原理：由水平和垂直方向的颌力组成的力会产生多个旋转中心的力矩。
使用夹板后，从而使抵抗力的作用增强。
牙周夹板缺点牙周夹板存在以下缺点：①易存留食物；②影响刷牙的有效性；③影响继续萌出；④影响牙齿的正常近中移动；⑤可能导致连接丧失而出现垂直型食物嵌塞；⑥还可能导致对颌负荷过大：常有病例报告在牙周夹板固定后，对颌牙齿出现急性牙周脓肿。
所以，须注意夹板固定后的牙调颌。
牙周夹板在老年牙周病松动牙齿中的运用中老年牙齿松动，＞90%都是牙周病惹的祸。
牙周病发病周期较长，牙周膜长期受到慢性炎症刺激，使牙周膜纤维逐渐变性破坏。
当这些支持牙齿的牙周组织逐渐破坏后，牙齿就会产生松动，使牙周组织发生退行性变化。
采用牙周夹板来固定松动牙，利用夹板式修复体进行松牙固定的方法，用它将多数松动牙连结在一起或将几个松动牙固定在另外几个健康牢固的基牙上，以达到分散咬合力，固定松牙的作用。
正畸固定矫治器夹板在牙周病松动牙治疗中的应用
正畸固定矫治器夹板在牙周病松动牙治疗中的应用高开漩【摘要】@@ 牙周病是口腔常见疾病之一.对牙周病松动牙加以固定,使之行使正常的咬合功能,已成为牙周病治疗的重要组成部分.2006一2010年,我们采用正畸固定矫治器夹板固定治疗牙周病松动牙,与传统治疗方法比较,效果满意.现报告如下.【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2011(051)026【总页数】1页(P59)【作者】高开漩【作者单位】徐州市肿瘤医院,江苏,徐州,221000【正文语种】中文牙周病是口腔常见疾病之一。
对牙周病松动牙加以固定，使之行使正常的咬合功能，已成为牙周病治疗的重要组成部分。
2006～2010年，我们采用正畸固定矫治器夹板固定治疗牙周病松动牙，与传统治疗方法比较，效果满意。
现报告如下。
临床资料:本组41例牙周病致前牙松动患者中，男15例，女26例;年龄30～48岁。
无严重错牙合畸形。
经牙周基础治疗2个月，牙周炎症状已控制，牙齿松动Ⅰ～Ⅱ度，X线片示牙槽骨吸收＜1/2，剩余支持组织已不能承受正常咬合力。
41例随机分为A组20例和B组21例。
治疗方法:A组采用正畸固定矫治器夹板固定。
用直丝弓矫治技术，黏托槽、颊面管，序列排牙，镍钛丝从0.012英寸依次递增至0.016英寸，用0.016英寸澳丝关闭牙间隙，连续结扎固定。
原牙弓已排列整齐者，直接用澳丝连续结扎固定。
调整咬合，消除创伤牙合。
治疗周期平均为1 a，视牙周情况决定拆除固定装置及戴保持器。
B组采用传统的不锈钢丝联合树脂夹板固定法［1］治疗。
两组均于治疗后1、2 a根据X线检查评价疗效。
疗效评价:参照文献［2］，良好:夹板与患牙黏结牢固，患牙稳固，咀嚼功能明显改善，无疼痛，牙龈无明显红肿，X线片示牙槽骨无进一步吸收或密度较前增加;一般:夹板与患牙黏结牢固，患牙松动度改善，功能尚好，牙龈轻度炎症，偶有出血，X线片示牙槽骨密度无变化;无效:症状未改善，咀嚼功能差，牙龈仍肿胀，甚至溢脓，牙齿松动度增加，X线片显示牙槽骨进一步吸收，甚至需拔牙。
牙夹板固定治疗牙周病牙齿松动的作用分析
牙夹板固定治疗牙周病牙齿松动的作用分析摘要：目的：探究在治疗牙周病牙齿松动时采用牙夹板固定治疗的临床疗效分析。
方法：将我院2020年6月至2021年6月收治的112例牙周病患者的临床资料纳入本次研究中，随机分组分为对照组56例，采用暂时性（复合树脂夹板）进行治疗，治疗组采用永久性（烤瓷冠桥）治疗。
分析对比两组患者治疗后牙夹板咬合力的情况，以及治疗后的临床疗效。
结果：治疗组患者的牙夹板咬合力度更强（p＜0.05）。
治疗组的临床疗效更佳（p＜0.05）。
结论：临床对于牙周病牙齿松动的患者采取永久性的牙夹板固定治疗，临床疗效显著，值得推广。
关键词：牙夹板固定；牙周病；牙齿松动牙周病指的是发生在牙周支持组织的各种疾病，主要包括两大类：牙龈病和牙周炎。
牙龈病只局限于牙龈组织，深层牙周组织并没有发生病变，此时病变是可逆的，及时的治疗可以终止疾病进一步向牙周炎发展。
如果牙龈病未得到治疗，长期的牙龈病容易引起牙周深层组织的破坏，牙周深层组织的破坏标志着牙周炎的发生[1]。
牙周炎经过规范的治疗可以控制病情，但已经破坏的组织则难以恢复到正常状态。
本文作者就这一目的，对牙夹板固定治疗牙周病牙齿松动的作用进行分析和探究，具体报道如下文：1资料与方法1.1一般资料将我院2020年6月至2021年6月收治的112例牙周病患者的临床资料纳入本次研究中，随机分组分为对照组56例，年龄最小患者30岁，年龄最大患者78岁，平均年龄有：（48.15±3.15）岁，男性患者有26例，女性患者有30例，治疗组患者56例，年龄最小患者33岁，年龄最大患者80岁，平均年龄有：（53.11±2.16）岁，男性患者有25例，女性患者有31例。
两组一般资料对比（p＞0.05），无明显差异，具有可比性。
本次研究已告知所有患者，同意参与并签署相关知情同意书，同此次研究已上报我院伦理委员会，获得支持并通过。
1.2方法对照组采用暂时性的牙夹板固定（复合树脂）：医生取0.22mm直径的尼龙丝，沿患者一侧尖牙向邻近的牙齿以此做“8”字形结扎，并往返两次，于邻近点做结扎固定。
牙周夹板用于牙周病松动牙固定的研究进展
牙周夹板用于牙周病松动牙固定的研究进展（作者：__________ 单位： ___________ 邮编：____________ ）【关键词】松动牙周病是口腔多发病，在世界范围内有较高的患病率，在我国患病率更高于龋病［1］。
近年来，国际上根据CPITN（社区牙周治疗需要指数）来估计破坏性牙周炎的患病率，约为1% 20%［2］。
牙周病是牙周组织的慢性进行性破坏性疾病，除造成牙周袋外，最终因牙周支持组织破坏，尤其是牙槽骨丧失而导致牙齿脱落，它是导致30%^ 35%全口牙被拔除的原因［3］，严重影响患者的生活质量。
如何治疗牙周病松动牙是长期困扰口腔医师的一个问题。
为了治疗固定牙周病松动牙，学者们进行了大量的研究。
而牙周夹板是一种固定松动牙的矫治器，通过夹板将松动牙和健康牙连结固定在一起，形成新的咀嚼单位，以分散牙合力，减轻牙周组织的负荷，使患牙得到生理性休息，为破坏了的牙周组织愈合修复创造有利条件。
因此，夹板固定是牙周病修复治疗的必要措施。
1牙周夹板的治疗效果评价牙周夹板是牙周病综合治疗的重要手段之一。
牙周夹板能将松动牙互相连接，并固定在健康稳固的邻牙上，形成一个咀嚼群体，当其中某一颗牙受力时，牙合力就会同时传递到被固定的牙周组织，从而减轻了患牙的牙周负担，为牙周组织的修复和行使正常的功能创造条件。
Bemal[4]及Baruch[5]的研究表明，夹板治疗不仅能延长松动牙的寿命，并能最终巩固牙周病治疗的效果。
Kleinfelder[6] 比较夹板固定与非固定的咀嚼效能，结果证实，使用牙周夹板固定松动牙可使牙周病患牙的咀嚼效能增高，与国内杨淑玲等[7]的研究结果相同，其实验结果表明，夹板固定松动牙可以有效地改善牙齿的咀嚼功能，提高患者的咀嚼效率。
但是，对于牙周夹板的作用，一些学者也提出了异议，孙卫斌[8]在治疗松动牙现代理念中认为，在控制牙周炎症的基础上，牙周固定组与非固定组的疗效无明显差异，与Biancus[9]等的研究结果一致，他们所做的动物实验不支持松动牙经牙周夹板固定后能促进病变愈合。
牙夹板固定治疗牙周病牙齿松动的临床效果观察
牙夹板固定治疗牙周病牙齿松动的临床效果观察牙周病是一种常见的口腔疾病，特别是对于年长患者来说。
牙周病病发后，患者牙齿常常感到松动，严重时可导致牙齿脱落。
因此，治疗牙周病与保护牙齿健康非常重要。
本文旨在研究采用牙夹板固定治疗牙周病牙齿松动的临床效果。
一、材料与方法1、材料：选择在我院就诊的60例牙周病患者，在根据临床病情及局部X线、CT等检测结果，筛选具有牙齿松动的患者作为研究对象。
其中男性35例，女性25例；年龄范围在50岁以上，平均年龄约60岁。
治疗组采用牙夹板固定治疗，对照组采用传统药物治疗，每组30例患者。
2、方法：所有患者均在同一医院接受治疗，治疗组采用牙夹板固定治疗，将牙夹板经过细致的调整后，通过粘附剂固定于松动的牙齿上。
患者在接受治疗后需要定期回诊检查，调整牙夹板使之更加贴合。
对照组采用传统药物治疗，医生根据患者不同的情况开出不同的治疗方案，比如口腔清洁、消炎药物和抗生素等。
同样需要患者定期回诊，进行牙齿松动情况的检查。
二、结果1、治疗组在接受治疗过程中，治疗组患者的牙齿松动情况有了明显的改善。
在治疗1个月后，大多数患者的牙齿松动情况有了明显的改善，达到了CT值改善的标准。
治疗3个月后，全部患者都能够感受到牙齿的紧缩度明显提高，将牙齿压紧时，感觉也非常不一样。
在治疗方案执行过程中，没有出现明显的副作用。
2、对照组对照组患者在接受传统治疗后，牙齿松动情况有所改善，但效果较慢，仅有部分患者的牙齿紧缩度有所提高，绝大多数患者需要长时间的治疗方案。
同时，部分患者出现不良反应。
三、讨论本研究采用牙夹板固定治疗牙周病牙齿松动，患者牙齿的松动程度得到了较大程度的改善。
之所以采用牙夹板治疗，是因为该方法不仅操作简便，不需手术，而且治疗过程中不会出现较大的不良反应。
值得注意的是，在治疗中，我们发现患者口腔卫生习惯的影响对治疗效果有一定影响。
建议患者在接受治疗过程中积极调整自身习惯，减少吸烟、控制口腔炎症等，有利于治疗效果的提高。
超强玻璃纤维牙周夹板固定牙周病松动牙的临床观察
超强玻璃纤维牙周夹板固定牙周病松动牙的临床观察标签：强力玻璃纤维;牙周夹板;松动牙牙周病是人类最普遍的疾病之一,当牙周组织遭到破坏,出现病理改变后,牙齿出现松动移位,患者感到咀嚼无力,随着病情的发展,松动的牙齿多自行脱落或拔除,其发病率之高, 是导致广大老年人牙齿脱落、10%的老年人全口牙齿丢失的主要原因[1]。
患者经牙周基础治疗后,随着炎症消除及平衡牙合的建立,多数患牙的松动度能减轻,但松动大的牙虽经牙周治疗也很难恢复正常,因而影响咀嚼功能,并产生继发性咬牙合创伤加重病情[2]。
牙周夹板是牙周病综合治疗的重要手段之一,对牙周病所致松动牙的固定及恢复其咀嚼功能效果明显。
超强纤维牙周夹板是上世纪九十年代末出现的一种新的粘接固定技术。
近年来,笔者在牙周基础治疗上采用超强纤维加光固化树脂牙周夹板治疗牙周病松动牙患者26例,取得良好效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1 病例选择选择2006~2009年在我科经过牙周基础治疗能较好地控制口腔卫生者;有一颗或一颗以上的牙齿松动Ⅲ°,牙槽骨吸收达根长2/3以上,临床判断预后不良;患者有咬物不适,因美观、发音、咀嚼等需要,强烈要求保留患牙的慢性牙周炎患者26例,其中男15例,女11例;年龄36~62岁,均无全身性疾病。
1.2 材料3mm宽Connect(Kerr)强力纤维,Dyract flow流动树脂、3M Z100高强度树脂、3M全酸蚀黏结系统、Dyract自酸蚀黏结系统。
1.3 术前准备固定前检查松动牙的探诊深度(PD)、附着丧失( AL)、松动度,并拍摄X线根尖片及全景片。
每颗牙齿均记录6个位点(颊侧近中、颊侧中央、颊侧远中、舌侧近中、舌侧中央、舌侧远中)的PD、AL值。
PD、AL均以mm为单位。
1.4 治疗方法清洁牙面,在需要固定的前牙舌侧邻接点处(后牙合面)开一条约3mm 宽,2mm深的槽;并使之越过两侧基牙舌侧(后牙合面)的2/3。
用专用剪刀剪取相应长度的强力纤维,并以粘接剂浸润,遮光待用。
牙周夹板固定牙周病松动牙的疗效评价45
牙周夹板固定牙周病松动牙的疗效评价摘要】目的：观察牙周夹板固定牙周病松动牙的临床疗效。
方法：选取本院口腔科收治的牙周病松动牙患者60例（180颗牙），均采用超强纤维材料与光固化复合树脂组成的牙周夹板固定术治疗6个月。
结果：经6个月固定术后，60例病例中显效30例，有效26例，无效4例，平均治疗有效率93.33%。
结论：牙周夹板固定牙周病松动牙用材简单，方便易行，临床治疗效果显著，该法值得临床推广应用。
【关键词】牙周病；松动牙；牙周夹板【中图分类号】R781.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）08-0162-02牙周病是口腔常见多发病，常由于牙周炎迁延不愈，出现牙槽骨吸收，最终导致牙周病松动牙并发症，严重影响患者生活质量[1]。
我院口腔科采用牙周夹板固定牙周病松动牙治疗术取得满意的临床效果，现回顾性分析报告如下。
1.资料与方法1.1 临床资料随机选取2012年12月至2013年12月本院口腔科收治的牙周病松动牙患者60例（180颗牙），其中男32例，女28例，年龄（32～60）岁，平均年龄（(46.5±7.5）岁,病程（2～6）年。
其中松动牙中前牙122颗（上颌牙64颗，下颌牙58颗），后牙42颗，混合松动牙16颗，所有松动牙松动级别均在Ⅱ°以上，牙槽骨吸收1/2 以上。
牙周病松动牙诊断符合口腔疾病诊断标准[2]。
1.2方法1.2.1材料牙周夹板采用超强纤维材料、光固化复合树脂和光固化机等作为固定牙周病松动牙的器材。
1.2.2制作流程将牙周病松动牙清洗干净，去除存在牙周病所致牙龈上的牙石，并剔除牙周袋内所含的诸如细菌毒素所致的病变牙骨质，并适当地运用抗菌素类药物进行治疗，也可运用碘甘油类药物促进牙龈炎症的恢复。
在牙龈炎恢复后的松动牙齿表面涂抹复合树脂经光固化机光照35s左右，然后利用光固化复合树脂将超强纤维材料固定在松动牙齿上，相邻牙的邻面接触区使用高强度的树脂水门汀将松动牙粘接固定在一起。
牙夹板固定治疗牙周病牙齿松动的临床效果观察
牙夹板固定治疗牙周病牙齿松动的临床效果观察【摘要】牙夹板固定治疗牙周病牙齿松动是一种常见的治疗方法，但其临床效果如何仍有待观察和总结。
本研究旨在通过对一定数量的病例进行观察，评估牙夹板固定治疗牙周病牙齿松动的临床效果。
研究对象为患有牙周病牙齿松动的患者，观察指标包括术前牙齿松动程度、术后稳定情况等。
经过一定期限的随访和观察，发现牙夹板固定治疗对牙周病牙齿松动具有一定的疗效，能有效提高患者的生活质量和口腔健康水平。
研究结果表明，牙夹板固定治疗在改善牙周病牙齿松动的也有助于保持牙齿的功能和美观。
牙夹板固定治疗是一种可靠有效的治疗方法，对于牙周病牙齿松动的临床治疗具有积极的意义和推广价值。
【关键词】牙夹板，固定治疗，牙周病，牙齿松动，临床效果观察，研究背景，研究目的，研究方法，研究对象，观察指标，结果分析，临床效果总结，研究意义。
1. 引言1.1 研究背景牙周病是一种常见的口腔疾病，主要表现为龈沟深化、牙周袋形成、牙龈红肿出血、牙齿松动等症状。
牙周病严重影响患者的口腔健康和生活质量，甚至会导致牙齿脱落。
牙周病的治疗方法多样，其中牙夹板固定治疗是一种常用的治疗方法之一。
牙夹板固定治疗可以通过固定器械稳定牙齿位置，促进牙周组织愈合，减轻牙齿松动的程度，从而达到治疗牙周病的效果。
关于牙夹板固定治疗对牙周病牙齿松动的临床效果还存在争议，有一些研究认为其效果不明显，需要更多的临床观察和研究来验证其有效性。
本研究旨在通过对牙夹板固定治疗牙周病牙齿松动的临床效果进行观察，探讨其治疗效果及临床意义，为临床治疗提供更多的依据和参考。
通过本研究的进行，有望为牙周病患者的治疗提供更多的选择，提高治疗效果，改善患者的生活质量。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在观察牙夹板固定治疗牙周病牙齿松动的临床效果，评估其对牙周组织健康的影响。
通过收集临床数据和进行系统观察分析，我们希望能够验证牙夹板固定治疗在牙周病牙齿松动患者中的有效性和可靠性。
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牙周夹板在牙周病松动牙固定中的应用摘要目的：探讨牙周夹板在牙周病松动牙固定中的应用效果。
方法：采用牙周夹板固定治疗牙周病松动牙患者40例（220颗牙），其中男22例（55.0%），女18例（45.0%），男女之比1.22：1，年龄26～65岁，平均41.5岁，病程1～8年。
其中前牙松动17例（85颗牙），后牙松动11例（55颗患牙），混合后牙松动12例（60颗牙）。
均采用牙周夹板在牙周病松动牙进行固定。
结果：本组40例患者中，显效24例，显效率60.0%，其中前牙列12例，后牙列11例，混合牙列12例；进步13例，其中前牙列4例，后牙列5例，混合牙列4例；无效6例，无效率15.0%，其中前牙列1例，后牙列2例，混合牙列3例，总有效率85.0%。
结论：牙周夹板固定治疗牙周病松动牙疗效显著，法简便易行，疗效显著。
关键词牙周病松动牙周夹板疗效
牙周病松动在临床上比较常见［１］，多是由于牙周炎迁延时间过长，牙槽骨吸收，而导致牙周病松动，严重影响了患者的咀嚼功能和美观［２］。
近年来，牙周夹板固定治疗牙周病松动牙取得了较好的临床效果，为此，2011年2月～2012年3月采用牙周夹板固定治疗牙周病松动牙患者40例，进回顾性分析，现报告如下。
资料与方法
2011年2月～2012年3月采用牙周夹板固定治疗牙周病松动牙患者40例（220颗牙），其中男22例（55.0%），女18例（45.0%），男女之比1.22：1，年龄26～65岁，平均41.5岁，病程1～8年。
其中前牙松动17例（85颗牙），后牙松动11例（55颗患牙），混合后牙松动12例（60颗牙）。
超强纤维牙周夹板制作：先用金刚砂裂钻在基牙的唇面距龈缘约0.5mm处作一约0.5mm的浅沟［３］，并向龈缘侧形成斜面，再均匀磨除浅沟至切缘间的牙体组织约0.5mm，而后用同样方法分别磨除腭面，近、远中面的牙体组织；颌面牙体组织无需制备。
对预备好的基牙酸处理40秒［４］，冲洗、吹干，严格隔湿，再涂本釉黏接剂光照40秒。
在经过处理的基牙上涂一层光固化树脂约0.2mm 厚，把用本釉黏接剂浸润好的宽度2mm的超强纤维带缠绕在基牙上，颊、舌侧各缠1条，并在邻接面紧密相连。
每缠绕1圈后都用充填器沿纤维带方向反复轻压，使纤维带和基牙紧密接触，祛除溢出树脂。
如有缺牙，则使纤维带跨越缺隙形一形，纤维带距龈缘约0.5mm，光照40秒固化［５］。
用光固化树脂包埋缺牙部位的纤维带，每层树脂0.5mm厚，光照40秒，最后1层树脂雕塑外形并恢复基牙外形，光照40秒，调颌、打磨、抛光，全部患牙在完成牙周夹板固定1个月复诊，检查牙周夹板固定后口腔情况，如有不适作适当调整，每半年复诊1次。
结果
本组40例患者中，显效24例，显效率60.0%，其中前牙列12例，后牙列11例，混合牙列12例；进步13例，其中前牙列4例，后牙列5例，混合牙列4例；无效6例无效率15.0%，其中前牙列1例，后牙列2例，混合牙列3例，总有效率85.0%，见表1。
讨论
早期牙周病无明显的松动和移位，经全身和局部治疗，牙齿洁治和消除创伤牙合等，不需要做夹板固定。
但如果牙齿已有明显松动，若不进行固定，则疗效不佳，仅做松牙固定而未经综合治疗也达不到预期效果。
牙周病治疗目的主要是消除炎症，促进牙周组织再生，恢复咀嚼功能。
重度牙周病患者因牙周组织破坏较多，剩余支持组织少，牙齿松动，尽管祛除病因，但在咀嚼过程中，因牙齿松功，牙周组织得不到生理性休息，其愈合和再生就比较困难。
如果将松动牙固定起来，限制其动度，消除咬合创伤，分散咬合力，减轻每个牙齿的负担，使松动牙的牙周组织得到生理性休息，便可促进松动牙牙周组织的修复和愈合［6］。
牙周夹板作为治疗牙周病的重要手段，必须以系统的牙周综合治疗为前提。
在彻底祛除局部刺激因素，控制牙周炎症基础上，采用本方法固定松动牙，可明显提高疗效。
本组40例患者中，显效24例，显效率60.0%，其中前牙列12例，后牙列11例，混合牙列12例；进步13例，其中前牙列4例，后牙列5例，混合牙列4例；无效6例无效率15.0%，其中前牙列1例，后牙列2例，混合牙列3例，总有效率85.0%。
本方法制作牙周夹板时采用光固化树脂与牙齿紧密结合，可避免继发龋的发生并可恢复移位牙的邻接关系，防止食物嵌塞。
本方法简便易行，疗效显著，易于推广应用。
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