腹泻补液
宝宝腹泻口服补液盐的使用方法
宝宝腹泻口服补液盐的使用方法
秋季腹泻引起的脱水90%以上属于轻度和中度脱水，首选用口服补液盐进行口服补液。
口服补液盐（缩写ors，各医院及药店均有售）内含氯化钠、氯化钾、碳酸氢钠或枸橼酸钠、葡萄糖，因糖和盐浓度相当，故有利于水和盐的吸收，能有效的纠正轻中度脱水。
如使用改良ors则效果更好。
使用方法：每袋加水1000毫升。
轻度脱水：50～60毫升/公斤体重，4小时喂入；
中度脱水：70～100毫升/公斤体重，6小时喂入；
要少量多次服用，最好每2～3分钟喂1次，每次10～20毫升。
以上用量喂完后如仍有腹泻，用ors液每袋加水1500，丢失多少就要补充多少。
口服补液期间，如患儿呕吐剧烈、腹胀或脱水程度加重，应立即改用静脉补液；如出现眼睑水肿，改喂白开水，水肿消退后，如需要仍可继续服用。
重度脱水、心肾功能不全者不宜口服补液。
新生儿应慎用。
仔猪腹泻的治疗―腹腔补液治疗法
避免污染
在腹腔补液过程中，要严格遵守无菌操作 原则，避免污染导致腹腔感染。
补液速度控制
腹腔补液的速度应适当控制，过快可能导 致仔猪心肺负担加重，过慢则可能影响治 疗效果。
常见问题解答
问
腹腔补液治疗法适用于哪些类型 的仔猪腹泻？
答
腹腔补液治疗法主要用于治疗因 腹泻导致严重脱水的仔猪，特别 是对于口服补液无法有效缓解症
腹泻对仔猪的健康和生长造成严重影响，可能导致脱水、电解质失衡和器官损伤 等，严重时甚至可能导致死亡。
腹腔补液治疗法的必要性
腹腔补液是一种有效的治疗仔猪腹泻的方法，能够快速补充 水分、电解质和营养物质，纠正机体代谢紊乱，缓解腹泻症 状。
相对于其他治疗方法，腹腔补液具有操作简便、见效快、成 本低等优点，因此在临床实践中得到广泛应用。
VS
答
虽然腹腔补液治疗法是一种安全有效的治 疗方法，但如若操作不当或仔猪个体差异 等原因，也可能导致一些副作用，如感染 、心力衰竭等。
06
案例分享及经验总结
案例分享：成功治疗的案例
案例一
某养殖场发现仔猪出现严重腹泻，迅速萎靡 不振，食欲减退。兽医采用腹腔补液治疗法 ，通过腹腔补液3-5天后，仔猪腹泻症状明 显缓解，精神状态与食欲恢复正常。
注意事项
观察病情
在补液过程中，要密切观察仔猪的精神状 态、呼吸、体温等指标，如有异常应及时 处理。
补液前准备
在进行腹腔补液治疗前，应确保仔猪处于 安静、无应激的环境中，并做好消毒工作 ，确保补液工具的清洁和无菌。
补液量控制
要根据仔猪的体重、脱水程度和病情等因 素，严格控制补液量，避免过量导致水肿 或心力衰竭。
未来发展趋势与研究方向
开展多学科交叉研究
小儿腹泻补液
患儿，男，1岁，发育正常，诊断秋季腹泻。
PE：眼凹深陷，皮肤干燥，哭时无泪，尿少脉速。
根据病史，眼凹，皮肤弹性、循环情况、尿量等指标判断：重度低渗性脱水。
1岁发育正常估计体重10kg输液总量：180*10=1800ml,其中扩容20*10=200ml，累积损失量1800/2-200=700（补1/2总量）输液步骤：第一步扩容200/3=66.7ml方便计算为70ml,70*2=140ml盐，70ml碱（1.4%NaHCO3）相当于70/4=17.5ml 5%NaHCO3和70-17.5=52.5ml GS 即第一组液体扩容：生理盐水140ml+5%NaHCO3 17.5 ml+5% GS 52.5ml，30—60分钟快速静滴或用输液泵第二步补累积损失量700ml的4：3：2液，700/9=77.7大约80ml，80*4=320ml 盐，80*3=240糖，80*2=160碱（1.4%NaHCO3）相当于160/4=40ml 5%NaHCO3和160-40=120mlGS。
第二组液体：生理盐水320ml+5%SB40 ml+5% GS360ml每小时每公斤10ml静滴大约7小时。
第三步补继续损失量和生理需要量1800-210-720=870。
方便计算按900ml 的3：2：1液，900/6=150，150*3=450糖，150*2=300ml盐，150ml碱（1.4%NaHCO3）相当于150/4=37.5ml5%NaHCO3和150-37.5=112.5ml GS112.5+450=562.5ml GS第三组液体：300ml盐+ 562.5ml GS+37.5ml 5%NaHCO3输液泵16小时静滴，大约5.6ml/千克/小时第四步见尿补钾：10%KCl 总量10-15ml.假如是等渗性脱水，补液输液总量：180*10=1800ml,其中扩容20*10=200ml，累积损失量1800/2-200=700（补1/2总量）输液步骤：第一步扩容200/3=66.7ml方便计算为70ml,70*2=140ml盐，70ml碱（1.4%NaHCO3）相当于70/4=17.5ml 5%NaHCO3和70-17.5=52.5ml GS 即第一组液体扩容：生理盐水140ml+5%NaHCO3 17.5 ml+5% GS 52.5ml，30—60分钟快速静滴或用输液泵第二步补累积损失量700ml的3：2：1液，700/6=116.6ml.方便计算按120ml 记，120*3=360ml糖，120*2=240盐，120*1=120碱（1.4%NaHCO3）相当于120/4=30ml 5%NaHCO3和120-30=90ml GS。
小儿腹泻第一天补液量的计算公式
小儿腹泻是小儿常见的疾病之一，腹泻的主要特征是每日大便次数增多，并且便质稀薄。
对于小儿腹泻，及时的补液十分重要。
在小儿腹泻第一天，补液量的计算公式对于确保患儿得到足够的补液十分关键。
本文将从腹泻的定义和症状入手，介绍小儿腹泻第一天补液量的计算公式，以及注意事项和相关知识。
腹泻定义和症状1. 腹泻的定义腹泻是指每天排泄的大便次数多于正常，便中水分增多，便质稀薄。
2. 腹泻的症状- 大便次数增多，每日大便次数明显增加；- 大便性状发生改变，呈稀薄状；- 可伴有发热、腹痛等其他症状。
小儿腹泻第一天补液量的计算公式小儿腹泻第一天补液量的计算公式如下：补液量=体重（kg）×10ml在使用该公式计算补液量时，需要注意以下几点：- 体重的单位应该为千克，若患儿的体重是以斤为单位，则需要将斤转换为千克；- 补液量应该根据患儿实际体重进行计算，不宜过量或者不足； - 针对芳龄较小的婴幼儿，应根据实际情况，结合医生的指导进行计算。
注意事项及相关知识1. 腹泻造成的水电解质紊乱腹泻会导致患儿体内水分丢失过多，进而引起水电解质紊乱。
在补液的过程中，不仅要注意补充水分，还要适当地补充电解质。
2. 补液的途径补液有口服和静脉注射两种途径。
对于腹泻初期，患儿仍然具有饮食欲望时，可以通过口服的方式补液；而对于不能进食或者已经出现中度或重度脱水的患儿，则需要通过静脉注射的方式进行补液。
3. 补液的种类常见的补液种类有生理盐水、葡萄糖盐水、口服补液盐等。
不同种类的补液适用于不同程度的脱水症状，医生会根据患儿的实际情况来选择合适的补液种类。
4. 严密观察患儿病情在补液的过程中，要密切观察患儿的病情变化，包括大便次数、大小便情况、口渴程度等。
若患儿出现异常情况，应及时就医。
结语小儿腹泻是常见的儿童疾病，及时的补液对于保证患儿恢复的健康至关重要。
在小儿腹泻第一天，根据患儿的体重，正确地计算补液量，选择合适的补液途径和种类，并密切观察患儿的状况，是保证患儿尽快康复的关键。
小儿腹泻补液计算方法
小儿腹泻补液计算措施低渗性脱水以缺Ｎａ>缺水血清Na<130ｍｍoｌ／L 补2／3张液体等渗性脱水血清Nａ1３0-150mｍol/L之间补1／2张液体高渗性脱水血清Ｎａ>1５0mmol/L 补１/3张液体以２50ml,1/2张，3：2:1液举例为糖：等渗0．9%Ｎａｃl ：等渗1．4％NaＨCO3，(钾为细胞内离子,不算张力,糖也不算张力）1.用等渗液配法为：5%或1０％糖：25０ml×1/2(即3/３+2＋1）＝125ml0.9％Nacl：２50mｌ×1／３=83ml１.4%ＮａHCO3：２5０ml×１／6=41ml三者混合就是3：2：1，25０ml算一下,35０ｍｌ,４:2：1怎么配制？２.临床上我们都用１0％Ｎacl和5%NaHCO３来配制,１０％Nacl为１1张,5%NaHCO3为３.５张,为了应用以便,10％Naｃl简记为10张,5%ＮaHCＯ３简记为4张。
2５0ｍl,3：2：1旳粗略配制：先定总量：5%或10%糖250ml内加10%Nacl：25０×1/3×1／1０＝8．3ml内加5％NaHＣO3 ：２50×1/6×1/4＝11ml混合就是粗略旳3：2：1液了。
注:按此简易算法,实际溶液总量为250＋８.３+1１=２60ml,并且与精确旳配制相比，Naｃl略多,NaHＣO３略少，但实际应用中，这种差别可以忽视，要追求精确旳话,可合适减少10%Nacｌ或增长５%NaHＣO3旳量，但事实上都在１ｍl旳范畴内。
用得多了,主线不必去死记课本上配制比例小儿腹泻病静脉补液旳原则及措施常见旳静脉溶液①等张液:2:Ｉ液＝0．9%氯化钠液：１．4％NaＨＣ03(或1/６Ｍ乳酸钠)；②2/３张液:４：３:2液＝0．9%氯化钠液:10%葡萄糖：1．4%NａHC03(或1／６M 乳酸钠)；l：1加碱液＝0．9％氯化钠液ｌOOmｌ＋1Ｏ%葡萄糖１00m1+5％NaHCOa10ml;③1/２张液：２：3:1液二0.９％氯化钠液:1０%葡萄糖：l.4％Na ＨC0３(或1/6M乳酸钠）;④１/3张液:2份0.9%氯化钠液：6份10%葡萄糖:1份1.4%ＮaHCO３；⑤维持液:１0％葡萄糖100ml+5%NａHＣ035ｍ1+１0％KCl2ｍｌ。
仔猪腹泻，一定要先补液！腹腔补液
仔猪腹泻，一定要先补液！腹腔补液刚出生的仔猪身体娇弱，免疫力低，很容易患上各种疾病。
其中，最常见也是最难对付的就是仔猪腹泻了。
仔猪腹泻是仔猪死亡的主要原因之一。
由于仔猪的病因多种多样很复杂，在我们一时没有确定病因的时候，我们首先要做的就给仔猪补液，因为不管是什么原因导致的腹泻都会造成仔猪脱水。
所以仔猪腹泻，一定要先补液！腹腔补液--应对仔猪拉稀脱水的好办法，具体来了解一下：1、口服补液一、配方口服补液盐可以自己在家配制，也可以购买成品，配方为：葡萄糖20克、氯化钠3.5克、碳酸氢钠2.5克、氯化钾1.5克、水1升。
如果条件有限可以使用下面这个简单的补液盐配方，效果是同样不错的哦：5%的普碳糖溶液(白糖、红糖均可)中加入等量的0.5%的氯化钠溶液；或者米汤1升加食盐3.5克。
还可根据需要在补液盐中加入维生素、亚硒酸钠维生素E、抗生素、健胃消食药等。
二、注意事项虽然口服补液盐是口服制剂，但大家也是要注意含量准确、配制方法及使用方法规范，配制好的补液盐不能再加水稀释；含有碳酸氢钠的口服补液盐是不可以用开水或高温水冲配的，配制好的液体更不能高温加热，这是因为碳酸氢钠受热会分解，补液盐就失去了应有的效果；每次给仔猪灌服时量不宜太多，不能过急，如果仔猪发生剧烈咳嗽或鸣叫要立即停止灌服，待仔猪安静时继续；用米汤加盐补液时，要注意水槽中一次不能加太多，以免污染变质；腹泻停止，就不要继续灌补液盐了，以防出现高钠血症。
2、腹腔补液腹腔补液具有吸收迅速的特点，还适用于那些已经发生心脏衰竭、食欲废绝的仔猪。
一配方处方1：生理盐水150毫升、5%葡萄糖100毫升、5%碳酸氢钠30毫升、青霉素80万IU。
处方2：5%葡萄糖200毫升、5%碳酸氢钠30毫升、四环素10万IU、维生素C10毫升。
处方3：复方氯化钠注射液20毫升、5%碳酸氢钠10毫升、10%维生素C 10毫升。
配制时还可根据需要加入强心剂如安钠咖、少量的地塞米松等药物。
腹泻怎么办？专家点评各种治疗腹泻的妙招
腹泻怎么办？专家点评各种治疗腹泻的妙招夏季绿树葱葱、生机盎然，让人充满激情。
然而，夏季也是病菌活动猖獗、腹泻多发的季节。
面对众多治疗腹泻的妙招，是不是哪一款都适合您呢？让我们听听专家是怎么说的吧！妙招1：腹泻时应多喝白开水，以补充液体。
专家点评：光喝白开水是不够的，因为急性腹泻时不仅丢失了大量水分，还丢失了电解质，因此在治疗期间需要两者同时补充。
正确方法是：若腹泻不太严重，可自己在家按以下方法配制口服补液：①米汤口服液：米汤500毫升，盐1.75克（约半啤酒瓶盖）；②糖盐水：白开水500毫升，盐1.75克，白糖10克。
用法与用量：可选择以上任何一种液体，按每千克体重20～40毫升，4小时内服完，以后酌情补充。
若腹泻较重，应去医院治疗，按医嘱服用医院配好的口服补液盐（氯化钠3.5克，碳酸氢钠2.5克，氯化钾1.5克，蔗糖40克，加水1000毫升）。
：妙招2：腹泻期间可吃大蒜杀菌。
专家点评：生大蒜中含有蒜氨酸和蒜酶，在胃中可生成大蒜素，具有很强的杀菌能力，经常食用生大蒜对肠道有害菌可起到抑制和杀灭作用。
但急性肠炎期出现腹泻后，不宜吃大蒜，因为肠道发生急性炎症时，局部组织充血水肿，腺体分泌亢进，大量体液进入肠腔，若此时再进食大蒜等辛辣食物，可加重对肠壁的刺激，促使肠壁进一步充血水肿，从而加重腹泻。
正确方法是：发生急性腹泻时不宜吃大蒜，尤其是生蒜。
吃大蒜防腹泻，应该在未病之时服用。
妙招3：腹泻好转后得多吃点，把损失的营养成分补回来。
专家点评：虽然腹泻好转了，但人体还处于恢复期，此时肠道对食物非常敏感，要特别注意节制饮食，应避免过早进食肥肉、油炸食物、生冷坚硬食物及多纤维素食物，如韭菜、芹菜、黄豆芽等。
菜肴要容易消化、富含营养，随着病情的好转，逐步扩大进食范围。
正确方法是：在腹泻恢复期采用食疗方法，可加快患者康复的步伐。
①姜茶饮：取干姜丝、绿茶各3克，沸水冲泡约15分钟，不拘时频饮。
尤适宜寒湿腹泻、肠鸣腹痛、胃胀食少者，而舌苔黄有热者忌服。
儿科腹泻病补液原则
儿科补液一、先记住几个重要的公式：⑴5% NaHCO3（ml）=（22 –测得的HCO3¯）* 0.5*1.7*体重（kg ）（有写0.6）=（22 –测得的HCO3¯）*体重（kg ）（5%SB 1ml=0.6mmol）补碱的mmol数=（-BE）*0.3*W（kg）即5%SB（ml）=（-BE）*0.5*W（kg）先给1/2量估算法:暂按提高血浆HCO3¯5mmol/L，计算给5%SB 5ml/kg*次OR.11.2%乳酸钠3ml/kg。
⑵25%盐酸精氨酸(ml)=［(测得HCO3¯-27)mmol/L］*0.5*0.84*W（kg）⑶需补钾量（mmol）=(4-测得血钾) *体重（kg）*0.6 (1mmol K=0.8ml Inj.10%KCl)⑷需补钠量（mmol）=(140-测得血钠) *体重（kg）*0.6（女性为0.5）⑸需补水量（ml）=（测得血钠值-140）*体重*4（kg）⑹二、需要注意和记住的问题1、计算补液总量：轻度脱水：90-120ml/kg;中度脱水：120-150ml/kg;重度脱水:150-180ml/kg.2、补充低渗性脱水累积损失量：用2/3 的4：3：2液（4份盐：3份糖：2份碱）3、补充等滲性脱水累积损失量、补充各种脱水继续损失量与生理需要量：用1/2的3：2：1液（3份糖：2份盐：1份碱）4、记住——盐：碱始终为2：1(这里“碱”指的是1.4%SB)这样一来才与血浆中的钠氯之比相近，以免输注过多使血氯过高。
糖为5%-10%的GS，盐为NS（0.9%NaCl）,碱为5%NaHCO3(稀释为1.4%NaHCO3方法：5%碱量除以4，剩下的用糖补足。
例如：100ml5%碱稀释为1.4%碱：100/4=25，100-25=75，即为25ml5%碱+75ml糖)5、补钾：每100ml液体量中10%KCl总量不超过3ml,使钾浓度小于千分之三。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
•需5%碳酸氢钠ml数=(22-实测CO2-CP值)×体重
•无条件测定CO2-CP时，可暂提高CO2-CP
5mmol/L，5%碳酸氢钠1ml/kg可提高CO2-CP
lmmol/L
由于机体的调节作用，大多数患儿无需给足总需要量即可恢复
先给1/3～1/2计算量
在静滴4h后（不宜过早，以保证输给的HCO3-在细胞内、外液中达到平衡）应再复查血气，决定是否继续用药。
•新生儿和小婴儿的呼吸代偿功能较差，酸中毒时其呼吸改变可不典型，往往仅有精神萎靡、拒食和面色苍白
酸中毒治疗
轻度酸中毒经病因治疗后通过机体代偿可自行恢复，不需碱剂治疗
腹泻补液中多含碱性溶液，中度酸中毒无需另外补碱
重度酸中毒可根据CO2-CP另算碱性溶液补给量，常首选碳酸氢钠
•碱剂需要量mmol数=（22-实测CO2-CP或HCO3-）×0.6×体重（kg）
补累积损失量（第一步）
•定量
•定张
•定速
1>定补液量
轻度脱水50ml/ kg·d
中度脱水50～100ml/kg·d
重度脱水100～120ml/ kg·d（要先扩容20ml/ kg，总量≦300ml，别忘记减扩容量）
2>定液体张力
等渗性脱水：用1/2张液（如3：2：1液）（血钠130~150mmol/L）
•全天补液总量计算同前
定张
•1/2~1/4张液体
定速
5ml/kg.h,12~16h内ivgtt
•两步法补液水量稍显不足，但患儿多能饮水，可经口补充
低钾血症和补钾
•血清钾<3.5mmol/L为低钾血症
临床表现
•①肌无力、腱反射消失、肠麻痹等
•②心肌收缩无力、心音低钝、心动过速、心衰、心跳骤停
•③ST段下降、Q－T间期延长、出现U波
定量：30×10=300ml
定张：1/3张液200ml10%GS,100mlNS +10%氯化钾9ml
定速：5ml/kg.h,ivgtt（6小时）
补生理需要量（第三步）
定量：40×10=400ml
定张：1/5张液320ml10%GS,80mlNS +10%氯化钾10ml
定速：5ml/kg.h,ivgtt（8小时）
定张
等渗性脱水：用1/2张液（如3：2：1液）
低渗性脱水：用2/3张液（如3：4：2液）
高渗性脱水：用1/3张液（如6：2：1液）
判断困难时：先按等渗性脱水处理
扩容用等张液（如2:1等张液）
定速
约8～10ml/kg·h，8～12h内滴完
扩容：30~60分钟
第二步
•定量
•定张
定速
定量
•全天补液总量的另一半
补不补钾？
补累积损失量（第一步）
•定量（110﹣20）×10=900ml
定张1/2张3:2:1液（按等渗脱水处理）
10%GS450
NS300
1.4%SB150（5%SB42）
•定速10-1=9小时，900/10×9=10ml/kg.h
•ruo剩500ml时有尿
•V×0.3%=Xml*10%氯化钾
补继续损失量（第二步）
⑤疗程不能太短，至少需4～6d
钙、镁的补充
•一般不常规补充
•补液时出现抽搐考虑低钙者，可用10%葡萄糖酸钙5～10ml稀释后ivgtt，qd~bid
•补钙无效，应考虑有低镁血症,可用25%硫酸镁0.1～0.2ml/kg，深部im，bid-qid，缓解后停用
纠正酸中毒
•酸中毒分为（根据HCO3-）
轻度（13～18mmol/L ,30～40Vol%）
小儿腹泻液体疗法
举例
•腹泻患儿，10小时前小便一次，体重10kg,重度脱水，CO2-CP 10mmol/L，血钾2.6 mmol/L，给出当天及第二天补液方案
第一天补液
扩容
定量：20×10=200ml
定张：2:1等张液
130mlNS
67ml1.4%SB=19ml5%SB+GS50ml
定速：60分钟ivgtt
第二天补液
•如果第一天补液得当
•第二天只需补继续损失量及生理需要量
•补法同前
•继续补钾
纠正酸中毒
•（22-10）×10=5%SB120ml
•120×（1/3~1/2）=40~60ml
•19+42=61
补氯化钾
•15+9+10=34ml
•34 ml×10%=3.4g=3400mg
•3400/10=340mg/kg.d=4.5mmol/kg.d
•④多饮、多尿、夜尿，发生低钾、低氯性碱中毒
治疗
①治疗前6h内曾经有尿才可补钾
②剂量不宜过大，氯化钾2~3mmol/kg.d，重者给氯化钾4～6mmol/kg.d，可加入液体中静滴，不足部分口服，缺钾不重者尽量口服
③浓度不可太高（≦0.3%），不可静注
④速度不宜过快，全日补钾总量静滴时间不得短于6～8h
•定量
•定张
•定速
定补液量
•原则：丢多少补多少，随丢随补
•一般：20~30ml/kg.d（全天禁食状态下）
定液体张力
•常用1/3张液1:2液
定液体速度
•约5ml/kg·h
和生理需要量一起在12~16小时内匀速点滴
补生理需要量（第三步）
•定量
•定张
定速
定补液量
•60~80ml/kg.d
•另外一种计算方法
中度（9～13 mmol/L, 20～30Vol%）
重度（<9mmol/L,<20Vol%）
酸中毒临床表现
•典型酸中毒表现为精神萎靡或烦躁不安、呼吸深快、口唇樱桃红、呕吐、昏睡、昏迷。
•酸中毒时细胞通过H+-K+交换，使细胞外液K+增高，可引起心律失常和心力衰竭
•酸中毒时血浆游离钙增高，酸中毒纠正后下降，可使原有低钙血症的患儿发生手足搐搦
累积损失量（必要时先扩容）→继续损失量→生理需要量
第二天静脉补液：继续损失量及生理需要量
两步法
第一天补液：
先补全天补液总量一半（必要时先扩容）→再补剩下的一半
第二天静脉补液：继续损失量及生理需要量
静脉补液的方法
•三定（每步都要求）：
定补液总量
定补液张力
定补液速度
三步法：
•第一天补液：
累积损失量（必要时先扩容）→继续损失量→生理需要量
②脱水纠正后：需将ORS液再加等量水稀释1倍，想喝就喝，不强迫，不限量
③预防脱水ORS液也要稀释1倍
静脉补液
•用于中、重度脱水
轻度脱水伴有严重呕吐患儿
口服补液失败者
单纯轻度脱水不能用？？？
静脉补液的原则
三先两补
三先：先盐后糖、先浓后淡、先快后慢
两补：见尿补钾，易惊补钙
静脉补液的步骤
三步法
第一天补液：
方法
口服补液
静脉补液
口服补液
适用于预防脱水和纠正轻、中度脱水
新生儿、呕吐频繁、腹胀、心肾功能不全者不宜口服补液
口服补液盐：每包配500ml水即可，2/3张
简易口服补液盐：米汤500ml+食盐(1.75g即啤酒瓶盖半盖），适用于预防脱水
口服补液方法
①补充累积失量：轻度脱水按50ml/ kg·d，中度脱水按50～100ml/ kg·d ,每5～10min服10～20ml，8～12h补完
•第二天补液：
补继续损失量+生理需要量
•方法同前（三定）
两步法
第一天补液：
先补全天补液总量一半（必要时先扩容）→再补剩下的一半
第一步
•定量
•定张
•定速
定量
•先补全天补液总量一半
•全天总量：
轻度脱水90～120ml/ kg·d
中度脱水120～150ml/kg·d
重度脱水150～180ml/ kg·d（先扩容，再减扩容量）
重度脱水伴重度酸中毒时：
可用1.4%碳酸氢钠20ml/kg静滴（总量不超过300ml），起到既纠酸又扩容的作用。
低渗性脱水：用2/3张液（如3：4：2液）（血钠﹤130mmol/L）
高渗性脱水：用1/3张液（如6：2：1液）（血钠﹥150mmol/L）
判断困难时：先按等渗性脱水处理
扩容用等张液（如2:1等张液）
3>定液体速度
累积损失量：8～12h，约8～10ml/kg·h
扩容：30~60分钟
补继续损失量（第二步）
~10kg：100ml/kg
11~20kg：1000+超过10kg体重×50ml/kg
﹥20kg：1500+超过20kg体重×20ml/kg
•不一定全需静脉补，能口服尽量口服，不足部分静脉补
定液体张力
1/5张液体（4︰1液）
定液体速度
•约5ml/kg·h
•和继续损失量一起在12~16小时内匀速点滴
三步法