急诊科小讲课
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急诊科常见病ppt小讲课模板
常见疾病种类及特点
01
预防重要性
急诊科疾病预防能够显著降低疾病发 病率，减少医疗资源消耗。如心脏病 预防，定期体检可降低40%发病率。
02
治疗方法
急诊科疾病治疗需快速准确，如心梗 患者宜早期溶栓或手术，可提高生存
率至90%以上。
03
预防与治疗结合
结合预防与治疗，如糖尿病患者定期 监测血糖并遵医嘱用药，可减少并发
05
疾病康复与长期管理
Disease rehabilitation and long-term management 20XX
康复期患者的护理与指导
提高公众急救意识
加强公众急救技能培训，提高自救互救能力， 减少意外伤害发生率，如心脏骤停抢救成功率 提升至60%。
强化疾病预防策略
定期开展健康教育活动，提高居民对高血压、 糖尿病等慢性病的知晓率，降低发病风险，如 高血压控制率提升至50%。
辅助检查技术在急诊诊断中的应用
1.心脏骤停急救培训 通过心脏骤停急救培训，可显著提高公众急救能力。统计显示，及时的心肺复苏可将存活率提高至49%。 2.高血压早期预防 高血压早期预防重于治疗，定期血压监测和合理饮食可降低发病率。研究发现，低盐饮食可使高血压风险降低20%。 3.中风快速识别 快速识别中风症状并及时就医，是降低中风死亡率的关键。研究显示，每延迟1分钟治疗，中风死亡率将增加1.8%。
02
疾病的预防策略
Prevention strategies for diseases 20XX
生活方式调整与疾病预防
强调健康生活方式
健康饮食、规律锻炼可降低急诊科常见疾病风险， 如心脏病和中风。研究显示，这些习惯可使心脏 病风险降低50%。
01
急诊小讲课ppt课件
急诊小讲课
13
三、气管切开患者护理常规
• （二）护理要点
• ⒊正确吸痰防止感染
• ⑴首先要掌握好恰当的吸痰时机一般是在床旁听到患者咽喉 部有痰鸣音患者出现咳嗽或呼吸机气道压力升高有报警发现 氧饱和度突然下降等情况时给予吸痰。
• ⑵先将吸痰管插入气道超过内套管12cm再开启吸痰负压左右 旋转边退边吸切忌在同一部位长时间反复提插式吸痰吸痰负 压不能过大以防损伤患者气道粘膜吸引时间一次不超过15秒。
• ⒑预防压疮使用气垫床骨突出部分加用海绵垫保持床单位整 洁、平整。每12h翻身一次。
• ⒒眼部护理摘除隐形眼镜交家属保管。患者眼睑不能闭合时
定时用生理盐水檫洗眼部用眼药膏或凡士林油纱保护角膜预
防角膜干燥及炎症。
急诊小讲课
10
二、昏迷患者护理常规
（三）健康教育 • ⒈取得家属配合指导家属对患者进行相应的意识
史者可于呼吸功能衰竭纠正后直接全堵管进行观察并于24小
时后拔管。拔管12天内应严密急诊观小讲察课 。
16
三、气管切开患者护理常规
• （三）指导要点
• ⒈吸痰前应与患者进行有效的沟通减少患者的焦虑和 紧张。
• ⒉佩带气管套管出院者应告之患者及家属
• ⑴不可取出外套管注意固定带是否固定牢固以防套 管滑出发生意外。
• ⒏注意安全躁动者应加床档若出现极度躁动不安者适当给予 约束意识障碍伴高热抽搐、脑膜刺激征时应给予有效降温并 放置牙垫防止咬伤舌颊部固定各种管路避免滑脱。
急诊小讲课
9
二、昏迷患者护理常规
• （二）护理要点
• ⒐预防肺部感染定时翻身拍背刺激患者咳嗽及时吸痰注意保 暖避免受凉使用热水袋时水温不易超过50度不能直接接触皮 肤防止烫伤。
急诊科实习生小讲课件
演讲人
目录
01. 急诊科实习概述 02. 急诊科常见疾病 03. 急诊科常用诊疗技术 04. 急诊科实习注意事项
实习目的
掌握急诊科的常 见病、多发病的
诊断和治疗
为今后的临床工 作打下坚实的基
础
学习急诊科的基 本知识和技能
提高临床思维能 力和实践能力
实习内容
1
急诊科实习 的主要任务
和目的
2
急诊科实习 的常见疾病
理病人等
04
定期总结实习经 验，反思自己的 不足，制定改进
计划
人工呼吸的频率和深度： 每分钟10-12次，深度56厘米
使用AED的步骤：打开AED、连接电极片、分析 心律、电击除颤、继续胸外按压和人工呼吸
气管插管
气管插管是急诊科常用的急救技术之一，用于帮助 患者呼吸。
气管插管分为经口和经鼻两种方式，经口插管适用 于大多数患者，经鼻插管适用于鼻腔通畅的患者。
气管插管前，需要评估患者的病情和呼吸状况，选 择合适的插管方式。
发热等症状
2
支气管炎：由细菌、病毒等 感染引起，表现为咳嗽、咳
痰、胸闷等症状
3
哮喘：由过敏、感染等因素 引起，表现为喘息、胸闷、
咳嗽等症状
4
肺气肿：由吸烟、环境污染 等因素引起，表现为呼吸困
难、咳嗽、咳痰等症状
心血管疾病
1
2
3
4
常见症状：胸痛、 胸闷、心悸、呼吸
困难等
常见疾病：冠心病、 高血压、心律失常、
气管插管后，需要密切观察患者的呼吸、心率、血 压等生命体征，确保插管成功。
电除颤
01
原理：利用电能产生短暂的电流，
通过心脏，使心脏恢复正常节律
目录
01. 急诊科实习概述 02. 急诊科常见疾病 03. 急诊科常用诊疗技术 04. 急诊科实习注意事项
实习目的
掌握急诊科的常 见病、多发病的
诊断和治疗
为今后的临床工 作打下坚实的基
础
学习急诊科的基 本知识和技能
提高临床思维能 力和实践能力
实习内容
1
急诊科实习 的主要任务
和目的
2
急诊科实习 的常见疾病
理病人等
04
定期总结实习经 验，反思自己的 不足，制定改进
计划
人工呼吸的频率和深度： 每分钟10-12次，深度56厘米
使用AED的步骤：打开AED、连接电极片、分析 心律、电击除颤、继续胸外按压和人工呼吸
气管插管
气管插管是急诊科常用的急救技术之一，用于帮助 患者呼吸。
气管插管分为经口和经鼻两种方式，经口插管适用 于大多数患者，经鼻插管适用于鼻腔通畅的患者。
气管插管前，需要评估患者的病情和呼吸状况，选 择合适的插管方式。
发热等症状
2
支气管炎：由细菌、病毒等 感染引起，表现为咳嗽、咳
痰、胸闷等症状
3
哮喘：由过敏、感染等因素 引起，表现为喘息、胸闷、
咳嗽等症状
4
肺气肿：由吸烟、环境污染 等因素引起，表现为呼吸困
难、咳嗽、咳痰等症状
心血管疾病
1
2
3
4
常见症状：胸痛、 胸闷、心悸、呼吸
困难等
常见疾病：冠心病、 高血压、心律失常、
气管插管后，需要密切观察患者的呼吸、心率、血 压等生命体征，确保插管成功。
电除颤
01
原理：利用电能产生短暂的电流，
通过心脏，使心脏恢复正常节律
急诊带教小讲课
急诊带教小讲课急诊室实习生小讲课第一周：护理查对制度第二周：临床常用药物皮试液配置方法及结果判断标准第三周：过敏性休克第四周：临床常用急救药品的药理作用（一）第五周：临床常用急救药品的药理作用（二）第六周：简易呼吸气器第七周：心肺复苏第八周：医疗垃圾分类及安全处置废弃物护理查对制度查对制度是保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施，因此，护士在工作中必须严肃认真一丝不苟，严格执行“三查八对”，才能保证病人的安全和护理工作的正常进行。
一、医嘱查对制度1、转抄和处理医嘱后应每班查对并签全名。
2、对有疑问的医嘱必须问清楚后，方可执行。
3、抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，经双方核实无误后，方可执行，并暂时保留用过的空安瓿，经二人核对后再弃去。
4、整理、转抄长期医嘱执行单（输液、注射、服药、其它治疗等）后须经两人查对。
5、医嘱必须每班查对，办公室护士每日与当班护士查对并双签名，护士长每周大查对一次，护士长不在时，须指定护士进行查对并签名。
二、服药、注射、处置查对制度1、服药、注射、处置必须严格执行“三查八对一注意”。
三查：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。
八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法、有效期。
一注意：用药过程中，应严密观察药效及副作用，做好记录。
2、备药前要检查药品质量，注意水剂、片剂有无变质，针剂有无裂痕，检查标签、有效期和批号，如不符合要求或标签不清者，则不得使用。
3、摆药后必须经第二人核对后方可执行。
4、对易致过敏药物，给药前应询问病人有无过敏史；使用毒、麻、限、剧药时，用前须反复核对，用后保留安瓿；用多种药物时，要注意有无配伍禁忌。
5、发药、注射、输液时，如病人提出疑问，应及时查清后方可执行。
临床常用药物皮试液配置方法及结果判断标准1、青霉素G钠（钾）80万u/支加生理盐水注射液至4ml －→20万u /ml取上液0．1ml加生理盐水注射液至1ml －→2万u /ml取上液0．1ml加生理盐水注射液至1ml －→2000u /ml取上液0．1ml加生理盐水注射液至1ml －→200u /m l1.2 皮试方法：取皮试液0.1ml（20 u）皮内注射(小儿注0.02~0.03ml)。
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护理评估
• 4.辅助检查 • (1)功能性检查 X线检查、心电图检查、根
据情况做B超、CT检查等 • (2)实验室检查 应根据病人的临床表现、体
格检查针对性的选择，如血常规，尿常规， 大便常规，脑脊液常规，病原体显微镜检 查，细菌学检查，血清学检查，血沉、类 风湿因子、自身抗体的检查，活体组织病 理检查，。
7
护理评估
• ②心血管系统：休克，心功能不全，心律失常等。 • ③血液系统：高热直接损害毛细血管使其通透性增加，加
之肝功能受损使凝血因子减少，患者早期出现凝血酶原时 间延长，纤维蛋白原及血小板减少，出，凝血时间延长； 晚期常有广泛而严重的出血，DIC形成。 • ④肾脏损害：可有管型，血尿，少尿，无尿，血肌酐升高 等肾功能不全的表现。 • ⑤肝损害：肝功能异常，甚至表现为急性肝功能衰竭。 • ⑥水、电解质及酸碱平衡失调。 • ⑦其他表现：如横纹肌溶解可导致血清肌酸激酶（CK） 升高。
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护理问题/诊断
• (一)体温过高 与感染、组织细胞新陈代谢旺盛、环境
改变、脱水或出汗能力减低、体温调节中枢功能障碍等因 素有关。
• (二)潜在并发症 抽搐、惊厥甚至休克 与高热有关 • (三)施
• (一)急救护理
• 1.降温 迅速而有效的将体温降至38.5℃是治疗超高热危象的关键。根 据病情的不同，选择适当的降温措施，及时降低体温，防止体温过高 导致病人机体严重损害，甚至死亡或遗留后遗症。
5
护理评估
• 一.健康史 • 应向患者及其家属或相关的人员详细询问
患者既往健康状况，有无其他原发疾病。 发病前的环境情况，是否去过流行病疫区， 居住环境有无传染病的存在，有无注射疫 苗。
6
护理评估
• 二.身体状况 • 1.症状评估 • （1）体温 ＞41.0℃，应了解发热的特点，
护理评估
• 4.辅助检查 • (1)功能性检查 X线检查、心电图检查、根
据情况做B超、CT检查等 • (2)实验室检查 应根据病人的临床表现、体
格检查针对性的选择，如血常规，尿常规， 大便常规，脑脊液常规，病原体显微镜检 查，细菌学检查，血清学检查，血沉、类 风湿因子、自身抗体的检查，活体组织病 理检查，。
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护理评估
• ②心血管系统：休克，心功能不全，心律失常等。 • ③血液系统：高热直接损害毛细血管使其通透性增加，加
之肝功能受损使凝血因子减少，患者早期出现凝血酶原时 间延长，纤维蛋白原及血小板减少，出，凝血时间延长； 晚期常有广泛而严重的出血，DIC形成。 • ④肾脏损害：可有管型，血尿，少尿，无尿，血肌酐升高 等肾功能不全的表现。 • ⑤肝损害：肝功能异常，甚至表现为急性肝功能衰竭。 • ⑥水、电解质及酸碱平衡失调。 • ⑦其他表现：如横纹肌溶解可导致血清肌酸激酶（CK） 升高。
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护理问题/诊断
• (一)体温过高 与感染、组织细胞新陈代谢旺盛、环境
改变、脱水或出汗能力减低、体温调节中枢功能障碍等因 素有关。
• (二)潜在并发症 抽搐、惊厥甚至休克 与高热有关 • (三)施
• (一)急救护理
• 1.降温 迅速而有效的将体温降至38.5℃是治疗超高热危象的关键。根 据病情的不同，选择适当的降温措施，及时降低体温，防止体温过高 导致病人机体严重损害，甚至死亡或遗留后遗症。
5
护理评估
• 一.健康史 • 应向患者及其家属或相关的人员详细询问
患者既往健康状况，有无其他原发疾病。 发病前的环境情况，是否去过流行病疫区， 居住环境有无传染病的存在，有无注射疫 苗。
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护理评估
• 二.身体状况 • 1.症状评估 • （1）体温 ＞41.0℃，应了解发热的特点，
急诊小讲课ppt课件
急诊医学的重要性
急诊医学作为医学领域中的重要分支，对于保障公众健康和安全具有至关重要 的作用。它为急性疾病和伤害患者提供及时的诊断和治疗，挽救生命，减轻痛 苦，并对疾病进行预防和控制。
急诊医学的历史和发展
急诊医学的历史
急诊医学起源于二战后期的美国，当时由于战争和灾害的频 发，大量伤员和急性疾病患者需要迅速得到救治。随着时间 的推移，急诊医学逐渐发展成为一门独立的医学专业。
急诊医学的发展
近年来，急诊医学在国内外得到了迅速的发展。各级医院纷 纷建立急诊科，培养专业急诊医生，并不断完善急诊相关设 备和流程。同时，急诊医学与其他医学专业的交叉融合也进 一步推动了急诊医学的发展。
急诊医学的主要任务和挑战
急诊医学的主要任务
急诊医学的主要任务包括提供24小时的急症诊疗服务；进行现场急救和转运；为其他专科提供紧急会诊和协助； 进行灾难应对和大规模伤亡事件的处理；开展急诊医疗研究和教育等。
质量评估
急诊医疗团队需要定期评估自己 的工作质量，发现存在的问题和 不足之处，及时采取改进措施。 同时，还需要接受医院的质量管 理和监督部门的检查和评估。
安全管理
急诊医疗团队需要注重患者安全 ，采取各种措施预防医疗事故和 差错的发生。例如，制定严格的 操作规程和标准，使用安全的药 物和设备等。
持续改进
药剂师
负责配药和药品管理，协助医 生制定药物治疗方案，提供药 物咨询和用药指导。
技术支持人员
负责维护急诊科的各种设备和 仪器，保证其正常运行和及时
维修。
急诊医疗团队协作与沟通
团队协作
急诊医疗团队需要密切协作，共同完成患者的救治和治疗任务。团队成员之间要保持良好 的沟通和协作关系，互相支持和帮助。
信息共享
急诊医学作为医学领域中的重要分支，对于保障公众健康和安全具有至关重要 的作用。它为急性疾病和伤害患者提供及时的诊断和治疗，挽救生命，减轻痛 苦，并对疾病进行预防和控制。
急诊医学的历史和发展
急诊医学的历史
急诊医学起源于二战后期的美国，当时由于战争和灾害的频 发，大量伤员和急性疾病患者需要迅速得到救治。随着时间 的推移，急诊医学逐渐发展成为一门独立的医学专业。
急诊医学的发展
近年来，急诊医学在国内外得到了迅速的发展。各级医院纷 纷建立急诊科，培养专业急诊医生，并不断完善急诊相关设 备和流程。同时，急诊医学与其他医学专业的交叉融合也进 一步推动了急诊医学的发展。
急诊医学的主要任务和挑战
急诊医学的主要任务
急诊医学的主要任务包括提供24小时的急症诊疗服务；进行现场急救和转运；为其他专科提供紧急会诊和协助； 进行灾难应对和大规模伤亡事件的处理；开展急诊医疗研究和教育等。
质量评估
急诊医疗团队需要定期评估自己 的工作质量，发现存在的问题和 不足之处，及时采取改进措施。 同时，还需要接受医院的质量管 理和监督部门的检查和评估。
安全管理
急诊医疗团队需要注重患者安全 ，采取各种措施预防医疗事故和 差错的发生。例如，制定严格的 操作规程和标准，使用安全的药 物和设备等。
持续改进
药剂师
负责配药和药品管理，协助医 生制定药物治疗方案，提供药 物咨询和用药指导。
技术支持人员
负责维护急诊科的各种设备和 仪器，保证其正常运行和及时
维修。
急诊医疗团队协作与沟通
团队协作
急诊医疗团队需要密切协作，共同完成患者的救治和治疗任务。团队成员之间要保持良好 的沟通和协作关系，互相支持和帮助。
信息共享
急诊科小讲课ppt课件
7
护理评估
• ②心血管系统：休克，心功能不全，心律失常等。 • ③血液系统：高热直接损害毛细血管使其通透性增加，加
之肝功能受损使凝血因子减少，患者早期出现凝血酶原时 间延长，纤维蛋白原及血小板减少，出，凝血时间延长； 晚期常有广泛而严重的出血，DIC形成。 • ④肾脏损害：可有管型，血尿，少尿，无尿，血肌酐升高 等肾功能不全的表现。 • ⑤肝损害：肝功能异常，甚至表现为急性肝功能衰竭。 • ⑥水、电解质及酸碱平衡失调。 • ⑦其他表现：如横纹肌溶解可导致血清肌酸激酶（CK） 升高。
12
护理措施
• (2)药物降温：当物理降温效果不佳者，根据医嘱选择药物 降温。药物降温后30分钟应复测体温并记录，一般体温应 逐步下降，不宜骤降至37℃以下，以防虚脱。在应用药物 降温时，应注意避免引起病人体温骤然下降出现大汗淋漓 ，加重病人血液浓缩，可再次使病人的体温升高。如病人 用药后脉搏细速、面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷，应注 意保暖，可给予热水袋或热饮料以防体温继续下降。
8
护理评估
• 2.护理体检 应进行全面的体格检查，重点 的检查病人体温、脉搏、呼吸、血压；病 人的面容、皮肤粘摸有无皮疹、淤点；全 身浅表淋巴结、肝脾有无肿大、有无压痛； 检查神志、瞳孔情况；重视具有定位意义 的局部体征，以便确定主要病变在哪个系 统。
• 3.心理社会状况 病人由于过高热，情绪不 稳定，烦躁不安，加之退热不佳、意识不 清，可引起病人、家属的焦虑、甚至恐惧， 担心题/诊断
• (一)体温过高 与感染、组织细胞新陈代谢旺盛、环境
改变、脱水或出汗能力减低、体温调节中枢功能障碍等因 素有关。
• (二)潜在并发症 抽搐、惊厥甚至休克 与高热有关 • (三)焦虑 与体温过高有关
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护理评估
• ②心血管系统：休克，心功能不全，心律失常等。 • ③血液系统：高热直接损害毛细血管使其通透性增加，加
之肝功能受损使凝血因子减少，患者早期出现凝血酶原时 间延长，纤维蛋白原及血小板减少，出，凝血时间延长； 晚期常有广泛而严重的出血，DIC形成。 • ④肾脏损害：可有管型，血尿，少尿，无尿，血肌酐升高 等肾功能不全的表现。 • ⑤肝损害：肝功能异常，甚至表现为急性肝功能衰竭。 • ⑥水、电解质及酸碱平衡失调。 • ⑦其他表现：如横纹肌溶解可导致血清肌酸激酶（CK） 升高。
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护理措施
• (2)药物降温：当物理降温效果不佳者，根据医嘱选择药物 降温。药物降温后30分钟应复测体温并记录，一般体温应 逐步下降，不宜骤降至37℃以下，以防虚脱。在应用药物 降温时，应注意避免引起病人体温骤然下降出现大汗淋漓 ，加重病人血液浓缩，可再次使病人的体温升高。如病人 用药后脉搏细速、面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷，应注 意保暖，可给予热水袋或热饮料以防体温继续下降。
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护理评估
• 2.护理体检 应进行全面的体格检查，重点 的检查病人体温、脉搏、呼吸、血压；病 人的面容、皮肤粘摸有无皮疹、淤点；全 身浅表淋巴结、肝脾有无肿大、有无压痛； 检查神志、瞳孔情况；重视具有定位意义 的局部体征，以便确定主要病变在哪个系 统。
• 3.心理社会状况 病人由于过高热，情绪不 稳定，烦躁不安，加之退热不佳、意识不 清，可引起病人、家属的焦虑、甚至恐惧， 担心题/诊断
• (一)体温过高 与感染、组织细胞新陈代谢旺盛、环境
改变、脱水或出汗能力减低、体温调节中枢功能障碍等因 素有关。
• (二)潜在并发症 抽搐、惊厥甚至休克 与高热有关 • (三)焦虑 与体温过高有关
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急诊科小讲课 PPT课件
发病机制
• 外源性致热源如微生物病原体及其代谢产物，不 能直接作用于体温调节中枢，而是通过激活血液 中的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核-吞噬细胞 系统，使其产生内炎性致热源如白介素（IL-I）、 肿瘤坏死因子（TNF）等。内源性制热元能通过 血脑评比直接作用于体温调节中枢的体温调节点， 使产热增加、散热减少，从而使体温升高。
超高热危象
赵萌
绪论
• 超高热危象是指体温升高至体温调节中枢所能控制的调节 点以上（＞41℃），同时伴有抽搐、昏迷、休克、出血等， 属于发热疾病中的危重症状之一。超高热可使机体分解代 谢增强，耗氧量增加，引起中枢神经系统兴奋性增高，可 出现抽搐，引起呼吸、心跳增快，甚至呼吸、循环衰竭， 如抢救不及时，患者常于数小时内死亡。
护理ห้องสมุดไป่ตู้估
• 4.辅助检查 • (1)功能性检查 X线检查、心电图检查、根
据情况做B超、CT检查等 • (2)实验室检查 应根据病人的临床表现、体
格检查针对性的选择，如血常规，尿常规， 大便常规，脑脊液常规，病原体显微镜检 查，细菌学检查，血清学检查，血沉、类 风湿因子、自身抗体的检查，活体组织病 理检查，。
护理评估
• 2.护理体检 应进行全面的体格检查，重点 的检查病人体温、脉搏、呼吸、血压；病 人的面容、皮肤粘摸有无皮疹、淤点；全 身浅表淋巴结、肝脾有无肿大、有无压痛； 检查神志、瞳孔情况；重视具有定位意义 的局部体征，以便确定主要病变在哪个系 统。
• 3.心理社会状况 病人由于过高热，情绪不 稳定，烦躁不安，加之退热不佳、意识不 清，可引起病人、家属的焦虑、甚至恐惧， 担心病情恶化、危及生命。
护理评估
• 一.健康史 • 应向患者及其家属或相关的人员详细询问
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实用文档
背景资料
百草枯（paraquat PQ）
又名对草快、克无踪，随着 其在我国农业上的广泛应用 ，
是目前世界范围内广泛使 用的除草剂。 PQ中毒也日趋增多，许多 医院已成为继有机磷农药 中毒之后占第二位的常见
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背景资料
百草枯（paraquat PQ）
对人毒性极强，口服致死量 为1g（即相当于20%原液 5ml—15ml），急性百草枯 中毒死亡率极高，可高达60 －80%，百草枯目前尚无特效 解毒药。
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临床表现
（三）泌尿系统
可出现尿蛋白，管型尿，少尿，血肌酐及血尿素 氮升高，重者可出现急性肾衰。
实用文档
04
救治原则
实用文档
救治原则
1.立即终止接触百草枯
脱污衣，反复冲洗、漱口
2.清除尚未吸收的毒物
洗胃、导泻
3.促进已吸收的毒物排出
利尿、血液净化（6小时内）
4.一般支持治疗
镇痛镇静、抗炎、防止肺纤维化
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护理措施
低效性呼吸形态 与肺功能降低有关
护理措施： （3）一般不予吸氧，PO2<40mmHg时可给予间断低流量吸氧，
发生呼吸衰竭和ARDS时应用机械通气。
（4）保持室内空气清新，提供安静环境，翻身拍背协助 排痰。
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护理措施
有感染的危险 与口腔粘膜损伤及机体抵抗 力下降有关
护理措施： （1）严格无菌操作，做好口腔护理和深静脉护理，遵医嘱 应用抗生素，并注意观察药物疗效。 （2）密切监测体温变化。体温升高时给予物理降温及药物 降温。 （3）加强翻身拍背，促进痰液排出。
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03
临床表现
实用文档
临床表现
（一）消化系统
口腔,食道灼烧感，唇舌咽粘膜糜烂，溃疡，吞咽疼痛及 吞咽困难； 剧烈呕吐，腹胀； 部分患者中毒2～3日内出现肝功异常，黄疸，肝肿大及 肝区疼痛。
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临床表现
（二）呼吸系统
小剂量中毒仅有胸闷，呼吸困难，双肺可闻及湿罗音 。
大剂量中毒者常因ARDS而死亡。 经抢救存活者多于1～2周后发生肺间质纤维化，导致 低氧血症，呈进行性呼吸困难，导致呼吸衰竭而死。
医科大学实习护生小讲课
时间： 2年月日 实习科室：急诊科抢救室
指导老师： 主讲人：
实用文档
百草枯中毒的救治与护理
实用文档
目录
背景资料
1
临床表现
3
护理措施
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2
中毒机制
实用文档
4
救治原则
学习目标
1 了解：百草枯中毒机制 2 熟悉：百草枯临床表现 3 掌握：百草枯救治原则
实用文档
01
背景资料实用文档源自实用文档总结1.百草枯中毒致死量为（1 ）g ，相当于20%原液5ml— 15ml 。
2.百草枯中毒主要致死原因： A.答急案性：肾B功能衰竭 B.进行性肺纤维化 炎
C.中毒性心肌
3.百草枯中毒给氧的原则是： A.任何时候均应给氧 B.始终不能给氧 答案：C C.出现缺氧表现，PO <40mmHg实用时文档 可给予间断低流量吸氧
实用文档
护理措施
潜在并发症：MODS
护理措施： （1）密切观察生命体征，严格记录24h出入量,按时补液，
观察药物疗效及副作用。 （2）避免使用对肝肾有害的药物。
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护理措施
潜在并发症：MODS
护理措施： （3）监测肝功，肾功，电解质，血气分析等，随时调整
治疗方案。 （4）观察患者黄疸情况及腹胀，观察尿液颜色，量和性
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中毒机制
严重程度分级
（一）轻型 摄入百草枯的量＜20毫克/kg体重，仅有黏膜糜烂和溃 疡 （二）中到重型 摄入百草枯的量＞20毫克/kg体重，多死于肺纤维化 （三）暴发型 摄入百草枯的量＞40毫克/kg体重，多死于MODS。
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中毒机制
临床诊断
根据毒物接触史，临床表现（特异的呼吸系统表 现及其他系统的非特异表现）及实验室相关检查
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02
中毒机制
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中毒机制
可经胃肠道、皮肤和呼吸道吸收 ，以口服中毒多见。 PQ进入人体被吸收后会迅速经血 液分布到全身。
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中毒机制
其中进入肺的含量最高，在肺 内产生大量氧自由基，破坏细 胞膜结构，早期出现肺泡出血 、水肿、ARDS，晚期出现不可 逆的肺间质纤维化。也可造成 肾及心肌细胞坏死等多脏器功 能损伤。百草枯患者多死于肺 纤维化。
护理措施： （1）做好口腔护理，观察口腔粘膜情况，有无感染和出 血，鼓励进食，多漱口（可予以水200ml+利多卡因漱口 ，减轻咽喉部疼痛） （2）给予患者心理安慰，帮助其树立战胜疾病的信心， 转移注意力，以减轻对疼痛的敏感性。
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护理措施
低效性呼吸形态 与肺功能降低有关
护理措施：
（1）严密观察呼吸频率节律和深浅度及四肢，口唇颜色，观察 缺氧情况。 （2）保持呼吸道通畅，密切监测血氧饱和度及血气分析，听诊 双肺呼吸音，综合判断缺氧程度。及时处理肺部并发症，遵医嘱 应用抗感染药及抗肺纤维化药。
状（必要时行血液灌流）。
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护理措施
焦虑，恐惧 与对疾病恐惧及担心预后有关
护理措施： （1）护士应同情理解并尊重患者，帮助其分析病情，了 解其需求，尽量满足患者合理要求。 （2）向患者介绍病情和救治成功的案例。争取家属的支 持和配合，关心体贴患者，使其树立起战胜疾病的信心和 对生活的希望。 （3）运用熟练的护理技术和精湛的医术，取得患者的信 任，促其配合治疗。
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05
护理诊断 护理措施
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护理诊断
1. 疼痛 与药物中毒造成消化道灼伤有关 2. 低效性呼吸形态 与肺功能降低有关 3. 有感染的危险 与口腔粘膜损伤及机体抵抗
力下降有关 4. 潜在并发症：MODS 5. 焦虑，恐惧 与对疾病恐惧及担心预后有关
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护理措施
疼痛 与药物中毒造成消化道灼伤有关