正常人体运动学第四章髋关节运动学

合集下载

髋关节高清解剖动图,了解髋关节6个运动形式!

髋关节高清解剖动图,了解髋关节6个运动形式!

髋关节高清解剖动图,了解髋关节6个运动形式!髋关节又称髋股关节,它由股骨头和髋臼以及相关的关节囊、韧带所构成,属于球窝关节的类型。

相比复合肩关节来说,髋关节是一个单一结构的关节。

髋关节由于需要支撑身体日常活动及运动需要,其稳定性要比肩关节更好!也正是因为它的稳定性更强,它的活动范围相比肩关节也更为有限。

练习瑜伽的时候你会发现,为了增大髋关节的活动范围,很多人会用腰椎代偿完成动作,最后导致腰痛的发生!那髋关节有哪些运动方向?看看下面6个动图演示就了解了。

1:屈髋像屈膝向上抬,前屈类的瑜伽动作,就是屈髋!2:伸髋伸髋动作:桥式、战士三抬高腿那侧等。

3:髋内旋像牛面式腿、鸟王式啊!4:髋外旋像鸽子式、束角式等。

5:髋外展大家觉得髋外展动作有哪些?评论区说说!6:髋内收知道的同学请评论区留言哦~动作1:女神式准备呼气,收紧核心右髋内旋吸气,还原重复8-10次,换边动作2:双膝落地右腿向旁边伸直呼气,收紧核心臀部向后吸气,还原重复8-10次,换边动作3:女神式姿势吸气,右腿后撤一步呼气,收紧核心髋部向下沉吸气,还原重复8-10次,换边动作4:双膝落地右腿屈膝横向迈一步呼气,收紧核心身体侧向右侧吸气,还原重复8-10次,换边动作5:保持上一动作姿势呼气,收紧核心右腿屈膝抬起靠近侧腰吸气,右腿落地身体向右侧伸展重复练习8-10次,换边动作6:双膝落地,左腿向旁侧抬高呼气,收紧核心左腿屈膝落向左腿外侧重复练习8-10次,换边动作7:下蹲式准备呼气,收紧核心左右手交替向两侧伸展重复练习15-20次动作8:低弓步准备右腿屈膝向前之后身体转右,进入侧蹲式左右两侧横向移动重复练习8-10次,换边动作9:仰卧,双腿向上伸直呼气,收紧核心双脚跟碰触,向外打开吸气,还原重复练习10-15次动作10:站姿,双手叉腰呼气,收紧核心右腿屈膝向上抬高先内旋、再外旋重复练习10-15次,换边。

髋关节与骨盆运动学

髋关节与骨盆运动学

髋臼
由髂骨、坐骨及耻骨组成,这三块骨在骨骺闭合前由Y 形软骨相连,在骨骺闭合后相融为一体。髋臼被包含在 一个弓形中,包括两个臂(两个臂的夹角约为60°) 髋臼周缘有纤维软骨构成的髋臼唇,加深髋臼深度。
髋臼横韧带:髋臼唇在髋臼切迹处失去软骨成分,构成
髋臼横韧带横架于切迹,其下通过血管和神经。髋臼横 韧带的作用是维持髋臼前后的张力,加强关节的稳定性 髋臼窝内充满脂肪,又称为Haversian腺,可随关节内 压的增减而被挤出或吸入,以维持关节内压的平衡 在髋臼的边缘有关节盂缘附着。加深了关节窝的深度
思考几个问题2
为什么腰椎间盘突出的患者要求坐位时腰 后垫枕?
思考几个问题3
引起腰椎前凸可能原因有哪些? 髂腰肌痉挛、挛缩
竖脊肌痉挛、挛缩
明确原因,有利于指导不同疾病的治疗方
案制订!!
髋关节的韧带及其他加强组织
髂股韧带:前面、长而坚韧,上方附于髂前下棘的下方,
呈人字形,向下附于股骨的转子间线。可限制大腿过度 后伸,对维持直立姿势具有重要意义。 耻股韧带:关节囊下部,可限制大腿过度外展及旋外 坐股韧带:增强,有限制大腿旋内的作用
轮匝带:关节囊的纤维层呈环形增厚,环绕股骨颈的中
部,称为能约束股骨头向外脱出,此韧带的纤维多与耻 骨囊韧带及坐骨囊韧带相编织,而不直接附在骨面上
股骨头韧带:关节腔内的扁纤维束,主要起于髋臼横韧
带,止于股骨头凹。韧带有滑膜被覆,内有血管通过。 一般认为,此韧带对髋关节的运动并无限制作用
髋关节另外两个角
坐骨神经痛
腰椎间盘突出压迫L3-L5神经 椎管狭窄压迫坐骨神经根
梨状肌综合征
本课总结


人体运动学重点

人体运动学重点

人体运动学重点整理第一章人体运动学总论一、名词解释1、人体运动学:是研究人体活动科学的领域,是通过位置、速度、加速度等物理量描述和研究人体和器械的位置岁时间变化的规律活在运动过程中所经过的轨迹,而不考虑人体和器械运动状态改变的原因。

2、刚体:是由相互间距离始终保持不变的许多质点组成的连续体,它有一定形状、占据空间一定位置,是由实际物体抽象出来的力学简化模型。

在运动生物力学中,把人体看作是一个多刚体系统。

运动形式有平动、转动和复合运动。

3、复合运动:人体的绝大部分运动包括平动和转动,两者结合的运动称为复合运动。

4、力偶:两个大小相等、方向相反、作用线互相平行,但不在同一条直线上的一对力。

5、人体运动的始发姿势:身体直立,面向前,双目平视,双足并立,足尖向前,双上肢下垂于体侧,掌心贴于体侧。

6、第三类杠杆:其力点在阻力点和支点的中间,如使用镊子,又称速度杠杆.此类杠杆因为力臂始终小于阻力臂,动力必须大于阻力才能引起运动,但可使阻力点获得较大的运动速度和幅度。

7、非惯性参考系:把相对于地球做变速运动的物体作为参考系标准的参考系叫非惯性参考系,又称动参考系或动系。

8、角速度:人体或肢体在单位时间内转过的角度,是人体转动的时空物理量。

9、人体关节的运动形式:(1)屈曲(flexion)、伸展(extension):主要是以横轴为中心,在矢状面上的运动。

(2)内收(adduction)、外展(abduction):主要是以矢状轴为中心,在前额面上的运动. (3)内旋(internal rotation)、外旋(external rotation):主要是以纵轴为中心,在水平面上的运动。

(4)其他:旋前(pronation)、旋后(supernation)、内翻(inversion)、外翻(eversion)。

二、单选题【相关概念】·第一类杠杆:又称平衡杠杆,其支点位于力点和阻力点中间,如天平和跷跷板等.主要作用是传递动力和保持平衡,它即产生力又产生速度。

髋关节的运动实验报告

髋关节的运动实验报告

一、实验目的1. 了解髋关节的解剖结构和生理功能。

2. 掌握髋关节的运动范围和运动方式。

3. 通过实验,加深对髋关节运动学知识的理解和应用。

二、实验内容1. 髋关节解剖结构观察2. 髋关节运动范围测量3. 髋关节运动方式分析三、实验材料1. 骨骼模型2. 髋关节运动测量仪3. 记录本四、实验步骤1. 髋关节解剖结构观察(1)将骨骼模型放置在实验台上,调整至人体站立姿势。

(2)观察髋关节的组成结构,包括股骨头、髋臼、髋关节囊、股骨颈、髂骨、坐骨、耻骨等。

(3)了解髋关节的连接方式,包括球窝关节、关节盘、关节囊等。

2. 髋关节运动范围测量(1)将髋关节运动测量仪固定在实验台上,调整至人体站立姿势。

(2)测量髋关节的屈曲、伸展、外展、内收、旋内、旋外等运动范围。

(3)记录测量数据,并与正常范围进行比较。

3. 髋关节运动方式分析(1)观察髋关节在运动过程中的动作轨迹和运动方式。

(2)分析髋关节在不同运动中的力学特点,如肌肉发力顺序、关节稳定性等。

(3)结合解剖学知识,分析髋关节运动过程中的生理机制。

五、实验结果与分析1. 髋关节解剖结构观察通过观察骨骼模型,我们了解到髋关节由股骨头、髋臼、髋关节囊等组成,是一个球窝关节,具有较好的运动范围和稳定性。

2. 髋关节运动范围测量根据测量结果,本实验对象髋关节的屈曲、伸展、外展、内收、旋内、旋外等运动范围均在正常范围内,说明髋关节的运动功能良好。

3. 髋关节运动方式分析在运动过程中,髋关节的动作轨迹呈椭圆形,具有较好的连续性和稳定性。

肌肉发力顺序为:外展肌群先发力,然后是屈肌群,最后是伸肌群。

关节稳定性主要依靠关节囊、韧带等结构。

六、实验结论1. 本实验成功观察了髋关节的解剖结构和生理功能。

2. 实验结果表明,本实验对象的髋关节运动功能良好,运动范围和运动方式符合正常生理特点。

3. 通过本次实验,加深了对髋关节运动学知识的理解和应用。

七、实验注意事项1. 实验过程中,确保实验台稳固,防止实验材料滑落。

骨盆与髋关节运动学

骨盆与髋关节运动学

骨盆与髋关节运动学骨盆和髋关节是人体运动最重要的组成部分之一,它们发挥着关键的作用,支持身体的运动和保持身体姿势的稳定。

在这篇文章中,我们将探讨骨盆和髋关节的运动学,以及它们在身体运动中的重要性。

骨盆运动学骨盆是人体的核心部分之一,它负责支撑躯干并连接下肢。

骨盆由骨盆骨、尾骨和髋骨等骨头组成,这些骨头之间通过关节相连,形成了一个复杂的骨架结构。

骨盆的运动涉及到三个平面,包括冠状面、矢状面和横断面。

在冠状面上,骨盆向左右移动,使得一只脚在地面上受力时,另一只脚可以自由地摆动。

在矢状面上,骨盆向前后旋转,使得身体的重心可以随着身体的运动而移动。

在横断面上,骨盆会倾斜,使得身体的重心可以沿着两腿之间的轴线上下移动。

骨盆的运动对人体的身材和姿势有着至关重要的影响。

例如,如果骨盆倾斜过度或者向后旋转过度,会导致腰部弯曲过度和腰肌过度拉伸,从而引起腰痛和不良的身体姿势。

髋关节运动学髋关节是人体最大的关节之一,负责连接骨盆和大腿骨,控制人体在行走、跑步、跳跃和其他活动中的运动和稳定性。

髋关节的主要部分包括髋臼和股骨头,它们之间是一个含有关节液的关节腔。

髋关节的运动包括屈曲、伸展、外旋和内旋。

这些运动都与股骨头和髋臼的形状有关,它们的运动范围受到肌肉和韧带的限制。

例如,股四头肌可以通过屈曲膝盖的同时屈曲髋关节向前运动,而臀部肌肉则可以通过外旋髋关节来使腿向外旋转。

髋关节的功能可以通过一些常见的测试来评估,例如屈曲测试、伸展测试和破坏测试。

这些测试可以检测出髋关节疾病和不良姿势,并为康复计划提供有用的信息。

骨盆和髋关节在身体运动中的作用骨盆和髋关节的运动对全身的运动和姿势控制都有着至关重要的作用。

无论是进行力量训练、有氧运动还是进行日常活动,骨盆和髋关节都是重要的动力传递和稳定装置。

例如,当我们在进行深蹲或者举重等重量训练时,髋关节是我们主要的动力发起点之一。

髋关节伸展和内旋运动可以提供足够的推力来举起重物,而髋关节外旋则可以帮助我们保持平衡和稳定。

髋关节基础知识

髋关节基础知识

静态力学
动态力学
髋关节生物力学基础
S5 单足站立时人体重心 S6 双足站立时人体重心 单侧下肢的重量相当于体重的16%
髋关节生物力学基础
髋关节生物力学基础
髋关节的动态力学特点
髋关节生物力学基础
炎症
病因
遗传
退行性变 创伤
化脓性炎
结核性炎
非化脓性炎
非结核性炎
肿瘤 骨代谢及发育异常
坏死
髋关节病理生理学基础
■ 髋关节骨性结构 ■ 髋关节非骨性结构
*关节囊和韧带 *肌肉
■ 髋关节正常影像学判读
髋关节解剖生理学基础
髋关节骨性结构
髋关节解剖生理学基础
髋关节解剖生理学基础
“骨小梁的排列方向永远与应力的方向一致“
髋关节解剖生理学基础
健康与不健康的髋关节
髋关节生物力学基础
髋关节生物力学
髋关节运动学 髋关节的几何运动
➢ 脱位 ➢ 术后疼痛 ➢ 假体松动 ➢ 感染
谢谢!
知识回顾 Knowledge Review
祝您成功!
旋转: (S90) 坐在桌子边缘,髋,膝 50-0-35 关节弯曲 90°(小腿下垂)
髋关节运动
• 曲 : 90 度 • 伸 : 10 度 • 內收 : 45 度 • 外展 : 45 度 • 內旋: 20 度 • 外旋 : 20 度
髋关节生物力学基础
髋关节生物力学
髋关节生物力学基础
髋关节运动学
髋关节动力学
曲仰卧位置
矢状面
Lasègue 0-弯曲
矢状面: 0-0-60 中立-0-位置 仰卧位置 膝关冠状面:45-0-35 中立-0-位置 仰卧位置
水平面 外展/-内收 90° 水平面: 50-0- 仰卧位置, 髋关节弯曲

髋关节与骨盆运动学ppt

髋关节与骨盆运动学ppt

髋关节与骨盆的运动平衡
髋关节与骨盆的运动平衡是指它们在 运动中维持身体平衡的能力。在各种 运动中,髋关节和骨盆通过协调和配 合,帮助身体保持稳定和平衡。
例如,在单脚站立时,髋关节和骨盆 会相互协调,通过调整肌肉的紧张度 和姿势,使身体保持平衡,避免摔倒 。
髋关节与骨盆的运动控制
髋关节与骨盆的运动控制是指它们对运 动的调节和管控。在运动中,髋关节和 骨盆通过神经系统的调控,精确地控制 肌肉的收缩和松弛,以实现各种复杂的
02
骨盆概述
骨盆的结构与功能
骨盆由骶骨、尾骨和 左右髋骨组成,是连 接脊柱和下肢的重要 结构。
骨盆还参与了人体的 平衡和运动,为下肢 的活动提供了基础。
骨盆的主要功能是支 撑体重、传递力量, 以及容纳和保护盆腔 内的器官。
骨盆的运动范围与类型
骨盆在矢状面、冠状面和水平面上均有一定的活动范围。
骨盆的前倾和后倾运动主要发生在矢状面上,侧屈和旋转运动主要发生在冠状面上 ,而水平面上的运动则表现为骨盆的侧移。
髋关节与骨盆的运动学关联
髋关节与骨盆的协同运动
髋关节与骨盆的协同运动是指它们在运动中的相互配合和协 调。在行走、跑步和跳跃等动作中,髋关节和骨盆必须协同 工作,以确保身体的稳定性和平衡。
例如,在行走时,当一条腿向前迈出,骨盆会相应地向前旋 转,而髋关节也会随之旋转,以保持身体的平衡和连续的步 伐。
01
02
03
髋关节发育不良
由于髋关节发育异常,导 致关节不稳定或结构异常 ,可能引发疼痛和活动受 限。
髋关节骨关节炎
由于长期磨损或创伤,髋 关节的软骨退化,导致关 节疼痛、僵硬和活动受限 。
髋关节撞击综合征
髋关节内骨骼或软组织异 常,导致关节在活动时发 生碰撞或摩擦,引发疼痛 和活动受限。

人体运动学重点

人体运动学重点

人体运动学重点整理第一章人体运动学总论一、名词解释1、人体运动学:是研究人体活动科学的领域,是通过位置、速度、加速度等物理量描述和研究人体和器械的位置岁时间变化的规律活在运动过程中所经过的轨迹,而不考虑人体和器械运动状态改变的原因。

2、刚体:是由相互间距离始终保持不变的许多质点组成的连续体,它有一定形状、占据空间一定位置,是由实际物体抽象出来的力学简化模型。

在运动生物力学中,把人体看作是一个多刚体系统。

运动形式有平动、转动和复合运动。

3、复合运动:人体的绝大部分运动包括平动和转动,两者结合的运动称为复合运动。

4、力偶:两个大小相等、方向相反、作用线互相平行,但不在同一条直线上的一对力。

5、人体运动的始发姿势:身体直立,面向前,双目平视,双足并立,足尖向前,双上肢下垂于体侧,掌心贴于体侧。

6、第三类杠杆:其力点在阻力点和支点的中间,如使用镊子,又称速度杠杆。

此类杠杆因为力臂始终小于阻力臂,动力必须大于阻力才能引起运动,但可使阻力点获得较大的运动速度和幅度。

7、非惯性参考系:把相对于地球做变速运动的物体作为参考系标准的参考系叫非惯性参考系,又称动参考系或动系。

8、角速度:人体或肢体在单位时间内转过的角度,是人体转动的时空物理量。

9、人体关节的运动形式:(1)屈曲(flexion)、伸展(extension):主要是以横轴为中心,在矢状面上的运动。

(2)内收(adduction)、外展(abduction):主要是以矢状轴为中心,在前额面上的运动。

(3)内旋(internal rotation)、外旋(external rotation):主要是以纵轴为中心,在水平面上的运动。

(4)其他:旋前(pronation)、旋后(supernation)、内翻(inversion)、外翻(eversion)。

二、单选题【相关概念】·第一类杠杆:又称平衡杠杆,其支点位于力点和阻力点中间,如天平和跷跷板等。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

正常人体运动学第四章髋关节运动学
一、髋关节运动学
(一)髋关节的组成和运动方向
(二)髋关节的功能解剖
(三)髋关节的生物力学
(一)髋关节的组成和运动方向
1(髋关节的组成
主要结构:由髋骨的髋臼和股骨的股骨头构成。
辅助结构:关节唇、髂股韧带、耻股韧带、坐股韧带、股骨头韧带。
髋关节的辅助结构
(1)髂股韧带:位于关节前面,起自髂前下棘,向下呈“人”字形,经关节囊前
方止于转子间线。作用:加强关节囊;限制大腿过伸、内收,在髋关节所有动作中,
除屈曲外,髂股韧带均处于紧张状态。
(2)耻股韧带:位于髋关节前内侧,起自髂耻隆起、耻骨上支、闭孔膜等,斜向
下外,移行于关节囊的内侧部,止于转子间线的下部。作用:限制髋关节过度外展
和外旋。
(3)坐股韧带:位于髋关节后面,起自坐骨,向外上经股骨颈后面,止于大转子
根部。作用:限制髋关节过度内旋。
股骨头韧带:位于关节腔内,连接髋臼横韧带和股骨头凹,营养股骨头的血管
从此韧带中通过,成年后封闭。作用:固定股骨头。
关节特点:关节头小,关节窝深而大,关节面积相差较小;关节囊厚而坚韧,尤
以前部及上部更为明显,后部和下部较为薄弱;当髋关节伸直时,关节囊紧张,而
髋关节屈曲、内收及轻度内旋时,关节囊松弛;韧带多而强大,稳固性强,灵活性
小。
关节类型:球窝关节
运动:屈伸、收展、回旋、环转
2(髋关节的运动方向
髋关节能绕三个基本轴运动,其基本运动方向有:屈曲、伸展、内收、外展、
内旋、外旋及环转。 (1)屈曲范围0?,125?,伸展范围0?,15?。
测定方法:卧位,下肢伸直,此时髋关节处于0?位。下肢抬高,大腿紧靠腹部
为屈髋,下肢向后提拉为伸髋。
(2)内收范围0?,45?,外展范围0?,45?。
测量方法:下肢向躯干正中线靠拢为内收,远离躯干正中线为外展。
(3)内旋范围0?,45?,外旋范围0?,45?。
测量方法:
髋膝伸直位:下肢伸直位,肢体(股骨)内旋或外旋
仰卧屈髋屈膝90?位:以股骨头为中心的股骨轴旋转
俯卧伸髋屈膝90?位:以股骨头为中心的轴向旋转
3.限制髋关节运动幅度的因素
, 关节窝深 髋关节的髋臼很深,可容纳股骨头的2/3。加上髋臼唇加深了关节
窝,几乎使整个股骨头被包绕
在关节窝内。
, 关节囊厚而坚韧 髋关节囊厚而紧张,大大增加了其稳固性,也限制关节的
活动幅度。 , 关节周围韧带数量多且紧张有力 韧带加固髋关节。
4.髋关节在日常生活中的主动运动范围
, 髋关节只要屈曲120?,外展20?,外旋20?即可保证日常活动的进行。
, 髋关节在正常行走时的平均运动幅度是:在矢状面、冠状面和水平面分别为
52?、12?和13?。在各个方向
上的活动度平均为:屈曲37?、外展7?、内旋5?和外旋9?。
活 动 运动平面 测得值(度)
足着地系鞋带 矢状面 124
额状面 19
水平面 15 足横到对侧大腿上系鞋带 矢状面 110
额状面 19
水平面 15 坐在椅子上从坐到站 矢状面 104
额状面 20
水平面 17 屈伸从地板上取物 矢状面 117
额状面 21
水平面 18 下蹲 矢状面 122
额状面 28
水平面 26 上楼 矢状面 67
额状面 28
水平面 26 下楼 水平面 18
矢状面 36
日常活动中三个平面髋运动的最大平均量度 (二)髋关节的功能解剖
1(运动髋关节的主要肌群
, 屈:髂腰肌、股直肌、耻骨肌、缝匠肌、阔筋膜张肌
, 伸:臀大肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌
, 外展:臀中肌、臀小肌
, 内收:大收肌、长收肌、短收肌
, 旋内:臀中肌、臀小肌的前束
, 旋外:臀大肌、臀中肌、臀小肌的后束
(1)髂腰肌
由髂肌和腰大肌组成。
髂肌呈扇形,起自髂窝;腰大肌长形,起自腰椎体侧面及横突。向下两肌相
合,经腹股沟韧带深面,止于股骨小
转子。
作用:近端固定时,屈髋;远端固定时,使躯干前屈和骨盘前倾。 (2)股直肌
起点:髂前下棘。
止点:胫骨粗隆。
作用:屈髋关节、伸膝关节。
(3)耻骨肌
起点:耻骨支前面。
止点:股骨耻骨肌线(小转子下方)。
作用:内收、屈曲髋关节。
(4)缝匠肌
起点:髂前上棘。
止点:胫骨上端内侧面。
作用:屈髋、屈膝、外旋大腿、内旋小腿。
(5)阔筋膜张肌
起点:髂前上棘,肌腹被包在阔筋膜的两层之间,向下移行为髂胫束。
止点:胫骨外侧髁 。
作用:屈曲、外展髋关节。静力和动力状态下维持髋关节和下肢的稳定性及保
持身体的平衡。 6)臀大肌 (
起点:髂骨、骶、尾骨及骶结节韧带的背面。
止点:臀肌粗隆和髂胫束。
作用:后伸、外旋髋关节。
(7)臀中肌、臀小肌
起点:髂骨翼外面。
止点:股骨大转子。
作用:外展髋关节,前束屈和内旋髋关节,后束伸和外旋髋关节。
(8)股二头肌、半腱肌、半膜肌
起点:坐骨结节,股二头肌短头:股骨粗线。
止点:腓骨头、胫骨上端内侧面。
作用:伸髋、屈膝。
(9)大收肌、长收肌、短收肌
起点:坐骨结节(大收肌)、坐骨支和耻骨支的前面。
止点:股骨粗线、内上髁的收肌结节(大收肌)。
作用:内收、外旋髋关节。
(三)髋关节的生物力学
1(髋关节的稳定性
2(股骨上端的骨小梁系统
3(髋关节静力学
4. 髋关节动力学
1.髋关节的稳定性
正面观,组成骨盆两侧的髋骨、股骨及镶嵌于其中的骶骨构成拱形的穹窿,使
得双侧髋关节与骨盆在支持体重时,支持力最大,能承受较大载荷而又可缓冲震
动。人体直立时,重力由腰椎经骶骨、骶髂关节、髋臼传至股骨头,形成“立
弓”,坐位时,重力由骶骨向两侧传至坐骨结节,形成“坐弓”。 , 关节囊厚而
坚韧,尤以前部及上部更为明显,后部和下部较为薄弱;当髋关节伸直时,关节囊
紧张,而髋关
节屈曲内收及轻度内旋时,关节囊松弛。
, 髋关节在屈曲、内收及轻度内旋时,受到向后力的作用时,容易发生后脱
位。 , 人工关节置换术后,避免该体位。屈髋不得超过90?,内收和内旋不得超
过中立位。不作使髋关节屈曲90?
以上的日常生活活动,如系鞋带、屈髋地下取物,下蹲等动作。
, 人工关节置换术后,正确的体位是:卧位,髋关节冠状面上轻度外展、矢状
面上伸展,水平面上中立位。坐
位,背部后仰伸髋或微微屈髋伸膝。
有两个位置容易引起术后髋关节脱位。
, 过度的屈曲、内收和内旋可引起关节后脱位,通常见于病人坐在低凳,试图
站立时; , 伸直位过度内收和外旋引起前脱位,多见于前方入路,或假体位置过于
前倾者。 2.股骨上端的骨小梁系统
股骨头上端主要形成四组骨小梁,其排列方向沿股骨的主应力方向。
, 主抗压骨小梁群:由股骨体内侧向股骨头上部走行。
, 主抗张骨小梁群:由股骨体外侧向股骨头内侧走行。
, 次抗压骨小梁群:由股骨体内侧向股骨大转子走行。
, 大转子骨小梁群:由股骨大转子下方向上方走行。
Ward三角:是由股骨上段的主抗压骨小梁、主抗张骨小梁和次抗压骨小梁构成
的骨密度降低区,其间充满疏松结缔组织。
这四组骨小梁群对股骨头承重具有重要作用。在更年期后及老年发生骨疏松
时,其消失的顺序是从最次要的骨小梁群开始的。
, 大转子骨小梁群
, 次抗压骨小梁群
, 主抗张骨小梁群
, 主抗压骨小梁群
髋关节静力学 3.
(1)双腿站立时的静力学分析
两腿站立期间,身体的重力线通过两侧股骨头连线之后,髋关节通过关节囊和
韧带的稳定就能保持直立,不需要肌肉活动产生力矩。直立时每个股骨头上作用力
的大小约是人体重量的1/3。如果髋关节周围肌肉收缩来保持身体的直立,这个力
的增加将与肌肉的活动成正比。
(2)单腿站立时的静力学分析
单腿站立时,站立侧股骨头承重约为体重的4倍。人体在单腿站立时可认为是
一个类似杠杆的结构。股骨头是杠杆的支点,在冠状面,由股骨头到髋外展肌的力
臂与其到骨盆侧的重力臂的比约为1:3,故两端的承重比为3:1,即外展肌需承受
3倍于体重的重量。
4.髋关节动力学
(1)行走时股骨头上产生的关节反应力
行走时,股骨头受力受步行加速度的影响。正常情况下,在步行的支撑期足跟
着地时,股骨头受力约为体重的5.8倍。在跑跳时,股骨头的承重可达体重的10
倍或更多
2)性别差异 (
当行走时,股骨头上可产生两个力的峰值:在男性,一个峰值是足跟着地时,
达体重的4倍;足尖离地前出现的第二个峰值,可达体重的7倍。在女性,力的模
式基本相等,但大小略低。
(3)手杖与支具对髋关节反作用力的影响
行走时使用手杖,应使用疼痛或作了手术后的髋部对侧的手,这样减少了疼痛
关节股骨头上的力。

相关文档
最新文档