冠心病、脑卒中工作制度
慢性病管理工作制度及相关规定
慢性病管理工作制度及相关规定慢性非传染性疾病是目前严重危害人民健康的主要疾病，为预防和控制心脑血管病、肿瘤、慢阻肺等非传染性疾病的发生和流行，为加强我院慢性病监测登记报告管理工作，结合我院实际情况，特制定本制度。
一、管理组织：由医院公共卫生与疾病预防控制领导小组负责全院慢性病管理工作。
二、监测对象:来院诊断为慢性病（心脑血管病、肿瘤、慢阻肺）的患者。
三、报告内容1、心脑血管病（1）脑卒中①脑梗死Q63）:指因脑部血液循环障碍，血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，包括脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死、分水岭脑梗死。
②脑出血（161）:指非外伤性脑实质或脑室内出血。
③蛛网膜下腔出血Q60）:指脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔。
④难分类的卒中（164）:临床有明显症状，且医师已作卒中诊断，但由于各种原因（如未作影像学检查，遗失详细的病历）而无法明确归为上述①②③类的卒中病例。
（2）冠心病①急性心肌梗死Q21）:28天（包括28天）以内的致死性和非致死性发作。
②心绞痛（120）：指由于心肌缺氧和供氧之间暂时失去平衡而发生心肌缺血的临床症候群。
③心脏性猝死（146）:指急性症状发作后，短时间内以意识突然丧失、由心脏原因引起的突然死亡。
不是由医疗干涉、触电、溺水或其它严重的生理损害引起和自发性心脏骤停，而推测是继发于缺血性心脏病的原发室颤引起的，没有明显的心脏瓣膜病或心肌病。
除上述疾病外，以下疾病或由于以下各种情况所引起的临床症状，则视为非监测病种，不需要开展相应的监测工作：（1）短暂性脑缺血发作：（2）硬膜外出血、硬膜下出血；（3）冠心病发病；（4）严重的颅（脑）外伤；（5）肿瘤，如原发性或转移性中枢神经系统肿瘤（恶性或良性）；（6）代谢障碍或体液与电解质紊乱所致的昏迷，如:糖尿病、低血糖、癫痫、低血容量、中毒、药物过量、尿毒症或肝脏疾病所致者；（7）颅神经炎，如面神经炎的周围性面瘫等；（8）中枢神经系统感染:脑肿，肉芽肿，脑膜炎，脑炎及其它任何累及脑膜的感染;⑼药物，如应用抗凝血药物引起的出血；（10）其他，如脑梗死后继发出血；抢救引起的出血；28天（包括28天）内原发灶的复发等。
脑卒中高危人群随访制度
脑卒中高危人群随访制度脑卒中是一种常见的神经系统疾病，其发病率和死亡率在全球范围内都很高。
脑卒中的高危人群包括高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、房颤等患者，这些人群需要长期的随访和管理，以预防脑卒中的发生和复发。
因此，建立脑卒中高危人群随访制度非常必要。
一、脑卒中高危人群随访制度的意义1. 预防脑卒中的发生和复发脑卒中高危人群是脑卒中的主要人群，他们的身体状况和生活方式容易导致脑卒中的发生和复发。
建立脑卒中高危人群随访制度，可以及时发现和处理高危因素，预防脑卒中的发生和复发。
2. 提高患者的生活质量脑卒中高危人群需要长期的管理和治疗，这对患者的生活质量有很大的影响。
建立脑卒中高危人群随访制度，可以及时发现和处理患者的身体和心理问题，提高患者的生活质量。
3. 降低医疗费用脑卒中高危人群需要长期的管理和治疗，这对医疗费用有很大的影响。
建立脑卒中高危人群随访制度，可以及时发现和处理患者的身体和心理问题，降低医疗费用。
二、脑卒中高危人群随访制度的内容1. 随访频率脑卒中高危人群需要定期随访，随访频率应根据患者的病情和治疗情况而定。
一般来说，随访频率为每月一次或每季度一次。
2. 随访内容（1）生活方式管理：包括饮食、运动、戒烟、限酒等方面的管理。
（2）药物治疗：包括药物的种类、用量、用法等方面的管理。
（3）身体检查：包括血压、血糖、血脂等方面的检查。
（4）心理健康：包括心理状况的评估和处理。
（5）其他：包括对患者的疑问和问题的解答和处理。
三、脑卒中高危人群随访制度的实施1. 建立患者档案建立患者档案，记录患者的基本信息、病史、治疗情况、随访情况等信息，方便管理和随访。
2. 建立随访团队建立专业的随访团队，包括医生、护士、营养师、心理医生等，确保随访工作的专业性和全面性。
3. 定期随访根据患者的病情和治疗情况，定期进行随访，确保随访的及时性和有效性。
4. 信息共享随访团队之间要进行信息共享，确保患者的治疗和管理工作的连续性和协调性。
体检中心脑卒中规章制度
体检中心脑卒中规章制度第一章总则第一条为了规范体检中心脑卒中的预防与管理工作，保障体检人员的健康与安全，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于体检中心的全体员工，是保障体检中心安全道路正常开展的基本法规。
第三条体检中心应当建立健全脑卒中防控机制，完善管理规范，确保预防和应对脑卒中事件。
第四条体检中心应当加强对员工的脑卒中预防知识培训，提高员工对脑卒中的认识和防范意识。
第五条体检中心应当定期组织脑卒中防控演练，检验规章制度的有效性和实施情况。
第二章脑卒中的预防与干预第六条体检中心应当加强对高危人群的定期体检，提高早期发现脑卒中的机会。
第七条体检中心应当建立脑卒中病史登记和定期随访机制，及时发现脑卒中患者，进行干预和治疗。
第八条体检中心应当建立脑卒中高危因素监测机制，重点关注高血压、高血脂、糖尿病等慢性病人群。
第九条体检中心应当建立脑卒中事件报告制度，及时报告脑卒中事件，启动应急处置程序。
第十条体检中心应当配备相应的急救设备和药品，确保在脑卒中事件发生时及时救治。
第三章脑卒中的管理与控制第十一条体检中心应当建立脑卒中诊断与治疗流程，确保脑卒中患者得到及时有效的诊疗。
第十二条体检中心应当加强对脑卒中相关知识的宣传和普及，提高患者及家属对脑卒中的认识和预防意识。
第十三条体检中心应当建立脑卒中康复机构，开展康复训练，提高患者的生活质量。
第十四条体检中心应当建立脑卒中后综合症定期随访机制，及时发现并治疗脑卒中后遗症。
第十五条体检中心应当定期对员工进行脑卒中风险评估，建立健全的健康管理档案。
第四章突发事件处理第十六条在体检中心发生脑卒中事件时，应当迅速启动应急预案，采取有效措施进行救治。
第十七条体检中心应当定期组织脑卒中应急演练，提高员工对脑卒中事件的应对能力。
第十八条体检中心应当建立脑卒中事件报告制度，及时向卫生主管部门报告，并向患者及家属做好相关的告知工作。
第五章法律责任第十九条对于违反脑卒中规章制度的员工，体检中心有权根据实际情况对其进行相应的处理，甚至追究法律责任。
冠心病脑卒中实施方案
冠心病脑卒中实施方案冠心病和脑卒中是当前世界范围内较为常见的心血管疾病，两者均对患者的生活质量和健康产生严重影响。
因此，制定科学有效的实施方案对于预防和治疗这两种疾病至关重要。
本文将就冠心病和脑卒中的实施方案进行详细阐述，以期为相关医护人员和患者提供参考。
首先，对于冠心病的实施方案，我们应该重点关注患者的饮食和运动习惯。
建议患者遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则，增加蔬菜水果的摄入量，限制高热量、高胆固醇的食物。
此外，适量的有氧运动也是非常重要的，如散步、慢跑、游泳等，可以有效提高心血管功能，降低冠心病的发病风险。
其次，药物治疗也是冠心病实施方案的重要组成部分。
患者应按照医生的建议，定期服用抗血小板药物、降压药物、降脂药物等，以控制血压、血脂水平，减少心血管事件的发生。
此外，对于有严重症状的患者，可能需要进行介入治疗或者冠脉搭桥手术，以改善心血管状况。
对于脑卒中的实施方案，重点在于预防和早期干预。
首先，对于高危人群，如高血压、糖尿病、高血脂等患者，应该加强健康管理，定期监测血压、血糖、血脂等指标，及时发现并控制潜在的危险因素。
其次，对于已经患有脑卒中的患者，早期的康复治疗至关重要。
包括康复训练、语言康复、认知康复等多方面的治疗手段，可以帮助患者尽快恢复功能，减少并发症的发生。
最后，对于脑卒中的长期管理也是不可忽视的。
患者需要长期服用抗凝药物、抗血小板药物等，以预防再次发生脑卒中。
同时，定期的康复评估和随访也是非常重要的，可以及时发现并处理患者的康复问题。
综上所述，冠心病和脑卒中的实施方案是一个系统工程，需要包括饮食、运动、药物治疗、康复治疗等多个方面。
通过科学合理的实施方案，可以有效预防和控制这两种疾病的发生和发展，提高患者的生活质量和健康水平。
希望通过本文的介绍，能够为相关医护人员和患者提供一定的参考和帮助。
肿瘤脑卒中冠心病报告管理制度
肿瘤脑卒中冠心病报告管理制度肿瘤、脑卒中和冠心病是目前社会上主要的三大疾病，其在人群中发病率较高且容易致残、致死，对人体的危害较大。
为了建立一个健康、安全、有序的管理机制，对于肿瘤、脑卒中和冠心病病例的报告管理应该得到重视。
本文将介绍一个完整的管理制度，旨在有效控制疾病的发生和传播，保障人民群众的身体健康。
一、报告制度1、报告领域：所有医疗机构均应进行肿瘤、脑卒中和冠心病病例的报告和管理，计划生育、公安、卫生和农业等部门也应该积极参与，共同开展防控工作。
2、报告流程：医疗卫生机构在发现可能的肿瘤、脑卒中和冠心病病例时，应立即开展初步调查和诊治，对确诊的病例应及时向相关档案室、门诊部、急诊科等部门进行书面、电话、网络等多种形式的报告，并在3日内将报告信息上报区级以上疾控中心，如有新发现的相关信息及时上报，并由报告者保证报告信息的真实性和准确性。
二、病例管理1、病例诊治：医疗机构应根据监测系统的提示或社区居民反映、巡查发现等方式，尽快发现肿瘤、脑卒中和冠心病病例，及时提供规范、有效的体检、诊断、治疗、康复等服务，确保患者得到及时救治，并将治疗结果等相关信息汇总统计，形成诊疗数据。
2、病例传染控制：对于传染性病例，医疗机构应按照传染病防治法和相关法规进行传染源隔离、病人治疗、医疗器具消毒、环境卫生等控制措施，确保传染源得到有效控制，防止疫情扩散。
3、病例监测：医疗机构应对肿瘤、脑卒中和冠心病等疾病进行动态监测和控制，制定完善的诊疗方案，规范化的管理流程，确保病人的疾病得到及时、有效的治疗和防控。
三、信息管理1、信息搜集：县级以上疾病预防控制中心应建立完善的信息采集和整合机制，及时搜集有关肿瘤、脑卒中和冠心病病例的基本信息、诊疗数据等资料，形成一份较全面、详细、及时的数据库，并及时更新，做好早期发现、早期报告和早期处理工作。
2、信息共享：县级以上疾病预防控制中心应根据工作需要和相关卫生管理部门的要求，及时向上级疾病预防控制机构提供有关疾病的流行病学、临床症状以及治疗效果等资料，切实做好上下级疾控中心之间的信息共享和协调配合。
医院公卫科慢病管理制度
一、总则为加强医院慢病管理工作，提高医院慢病防治水平，保障人民群众身体健康，根据《中华人民共和国慢性病防治法》和《医院公共卫生科工作规范》等法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、慢病管理范围1. 高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾衰竭等慢性病。
2. 其他需要医院公卫科管理的慢性病。
三、慢病管理职责1. 医院慢病管理领导小组：负责规划、组织、协调全院的慢病管理工作，建立健全医院慢病管理制度，指定医院慢病管理工作计划，指导科室开展慢病管理。
2. 公卫科：负责辖区慢性病专案的真实动态管理，加强业务学习，熟练掌握各类疾病的分类、分型以及各项指标数。
完成每个季度的随访。
3. 各临床科室：负责本科室慢性病患者的日常诊疗、病情监测和随访工作，按照规定填写慢性病报告卡，并及时上报公卫科。
4. 医院信息科：负责慢性病数据的收集、整理、分析和上报。
四、慢病管理工作内容1. 建立慢性病档案：对慢性病患者进行登记、分类、分型，建立完整的慢性病档案。
2. 定期随访：根据慢性病患者的病情，制定随访计划，定期对患者进行随访，了解病情变化，调整治疗方案。
3. 健康教育：对慢性病患者进行健康教育，提高患者对慢性病的认识和自我管理能力。
4. 慢性病防治：开展慢性病防治工作，降低慢性病发病率和死亡率。
5. 数据收集与分析：收集慢性病相关数据，定期进行统计分析，为医院慢病管理工作提供依据。
五、慢病管理工作要求1. 各科室要高度重视慢病管理工作，明确责任，落实措施。
2. 公卫科要定期对慢性病管理工作进行检查、考核，确保工作质量。
3. 医院信息科要加强对慢性病数据的收集、整理和分析，为医院慢病管理工作提供数据支持。
4. 医院要加强对慢性病管理工作的宣传，提高全院医务人员和患者的慢病防治意识。
六、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医院公卫科负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜，由医院公卫科根据实际情况予以补充和修改。
医疗机构心脑血管事件报告工作制度
医院心脑血管事件报告工作制度做好心脑血管事件报告工作对掌握我市人群心脑血管疾病发病水平、人群分布特征及变化趋势具有重要意义。
为进一步加强我院心脑血管事件报告工作，提高报告质量，特制定本工作制度。
一、领导小组成立医院心脑血管事件报告工作小组。
组长：副组长：组员：相关科室负责人二、报告对象和病种报告对象：具有本市户籍的居民为监测对象。
报告病种：（1）脑卒中：致死性和非致死性脑卒中（I60-I64），包括蛛网膜下腔出血、脑出血、脑梗死及未分类脑卒中，不包括一过性脑缺血发作（TIA）及慢性脑动脉硬化。
（2）冠心病：急性心肌梗死（I21-I22）和心源性猝死（I46.1）。
三、责任报告科室及报告人临床科室（包括门、急诊及住院部）、医技科室（包括CT/MRI、放射、B超/彩超等）为责任报告科室，责任科室所有医务人员为责任报告人。
四、报告流程（1）首诊医生对符合上报条件的病例，应及时填写《心脑血管事件报告卡》；（2）各科室应设专人负责每日报卡的收集和整理，并及时交院内分管报病工作的科室；（3）院内分管报病的科室设专人负责《心脑血管事件报告卡》的收集和质量审核，发现错项、漏项、逻辑错误等情况时，及时通知责任报告人核对和修改，对重复报告的卡片进行院内剔除，并于1周内录入报告系统。
（4）每月10日前将上月报告卡报送疾病预防控制中心。
五、报告要求1.报告内容：《心脑血管事件报告卡》填写项目包括门诊号、住院号、姓名、身份证号、性别、出生日期、民族、职业、工作单位、联系电话、户籍地址等基本信息，疾病诊断、诊断依据、确诊时间、发病时间是否首次发病、确诊单位等疾病信息。
2.急性心肌梗死、脑卒中以发病28天为期，按发病例次计算；发病28天以后，若再次急性发作，应按又一新发病例填报卡片。
3.如果患者同时患有脑卒中和/或冠心病，应按所患之病种分别予以填报。
4.卡片和登记册填写须字迹清晰，易于辨认，项目齐全，更正诊断病例诊断依据须准确可靠。
卒中救治小组的规章制度
卒中救治小组的规章制度第一条组建目的为提高卒中救治工作的质量和效率，及时救治患者，减少并发症发生，特制定此规章制度。
第二条组织机构1. 卒中救治小组由组长、副组长、医护人员等组成。
2. 组长负责卒中救治小组的日常工作，并对工作情况进行统筹和协调；副组长协助组长完成工作任务。
3. 小组成员根据工作需要，分工明确，密切配合，保证卒中患者及时得到救治。
第三条工作职责1. 组长主持召开小组例会，安排卒中患者的救治工作，及时评估患者病情，制定救治方案。
2. 副组长协助组长完成工作任务，负责督促小组成员按时完成任务。
3. 医护人员根据患者病情的不同，分别负责患者的医疗护理工作，保证患者得到及时有效的治疗。
第四条值班制度1. 卒中救治小组实行24小时值班制度，确保有专人随时待命，及时应对卒中急症。
2. 值班人员应保持手机畅通，随时接听患者求助电话，及时做好应急处理。
第五条急救措施1. 对急性卒中患者，应立即进行急救措施，包括清除呼吸道、保证供氧、降低颅内压等。
2. 采取有效的药物治疗和手术干预，及时控制病情发展，减少患者病情加重的风险。
第六条医疗记录1. 对卒中患者的医疗记录应及时完整，包括病史、体格检查、实验室检查、影像学检查等内容。
2. 医疗记录应保密保存，仅限医护人员查阅，严禁外泄。
第七条教育培训1. 定期组织卒中救治小组成员进行培训，提高救治技能和水平。
2. 组织医护人员参加相关学术会议和培训班，了解最新的医疗技术和理念。
第八条安全保障1. 卒中救治小组应根据患者的不同情况，做好安全防范工作，避免患者二次伤害。
2. 严格遵守相关规章制度，确保患者和医护人员的安全。
第九条失职惩罚对于违反组织制度和工作纪律，严重失职和失职不力者，将实行相应的惩罚措施，直至开除。
第十条附则1. 本规章制度自发布之日起实施。
2. 卒中救治小组负责任对本规章制度进行解释。
3. 如需修改本规章制度，应经卒中救治小组成员一致同意。
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冠心病、脑卒中工作制度
【冠心病工作制度】
1. 目的
1.1 简述冠心病的定义和流行病学特征；
1.2 明确制定冠心病工作制度的目的，包括预防、早期发现、
及时治疗和康复。
2. 责任与职责
2.1 描述相关部门和人员的责任和职责；
2.2 包括卫生部门、医疗机构、企事业单位和个人等。
3. 冠心病防控措施
3.1 阐述冠心病的预防基本知识，包括生活方式干预、健康教
育等；
3.2 介绍相关的政策法规和管理办法；
3.3 提供预防冠心病的具体操作措施，如饮食调控、体育锻炼、戒烟戒酒等。
4. 冠心病早期诊断与治疗
4.1 详细描述冠心病的临床表现和常用的诊断方法；
4.2 介绍冠心病的治疗原则和方法，包括药物治疗、介入治疗、手术治疗等；
4.3 强调早期干预和及时就医的重要性。
5. 冠心病康复管理
5.1 阐述冠心病患者康复的重要性和目标；
5.2 提供冠心病康复的具体操作措施，包括运动康复、心理康复、药物管理等；
5.3 强调定期随访和评估的重要性。
【脑卒中工作制度】
1. 目的
1.1 简述脑卒中的定义和流行病学特征；
1.2 明确制定脑卒中工作制度的目的，包括早期发现、紧急救治、恢复康复和二次预防。
2. 责任与职责
2.1 描述相关部门和人员的责任和职责；
2.2 包括卫生部门、急救中心、医疗机构、康复机构等。
3. 脑卒中早期识别与急救
3.1 详细描述脑卒中的临床表现和早期识别方法；
3.2 提供脑卒中的急救措施和方法，包括快速就医、静脉溶栓、机械取栓等；
3.3 强调急救的时间窗口和重要性。
4. 脑卒中康复治疗
4.1 阐述脑卒中患者康复治疗的重要性和目标；
4.2 提供脑卒中康复治疗的具体操作措施，包括物理治疗、语
言康复、心理支持等；
4.3 强调定期随访和评估的重要性。
5. 脑卒中二次预防
5.1 阐述脑卒中患者二次预防的重要性和目标；
5.2 提供脑卒中二次预防的具体操作措施，包括药物治疗、生
活方式改变、健康教育等；
5.3 强调定期复查和管理的重要性。
【附件】
本文档涉及的附件如下：
附件1：冠心病工作制度流程图
附件2：脑卒中工作制度示意图【法律名词及注释】
1. 冠心病相关法律名词及注释1.1 \。