导致蛋白尿的病因
蛋白尿的发生机制
针对继发性疾病的治疗
如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等，通过治疗原 发病，减轻肾脏负担，降低尿蛋白水平。
减少尿蛋白的药物干预
ACE抑制剂
通过抑制ACE酶，扩张出球小动 脉，降低肾小球内压，减少尿蛋 白的生成。
ARBБайду номын сангаас体拮抗剂
通过拮抗AT1受体，扩张出球小动 脉，降低肾小球内压，减少尿蛋 白的生成。
免疫抑制剂
定期检查
定期进行尿常规检查，及时发 现尿蛋白异常情况，采取相应
措施进行治疗和预防。
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02 蛋白尿的发生机制
肾小球滤过屏障损伤
肾小球滤过屏障由内皮细胞、基底膜和上皮细胞组成，是防止蛋白质滤过的重要 结构。当肾小球滤过屏障受到损伤时，蛋白质会通过损伤部位进入尿液，导致蛋 白尿。
常见原因包括免疫介导的炎症、感染、药物、毒素等，这些因素可引起肾小球内 皮细胞和基底膜损伤，导致滤过屏障功能受损。
蛋白尿的分类
生理性蛋白尿
由于生理状态下的一些因素导致的暂时性蛋白尿，通常为一过性，无需特殊处理。常见的生理性蛋白尿包括功能 性蛋白尿和体位性蛋白尿。
病理性蛋白尿
由于各种肾脏及全身性疾病导致的持续性蛋白尿，通常需要针对病因进行治疗。病理性蛋白尿根据其病因可分为 肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和组织性蛋白尿等。
其他相关检查
影像学检查
如超声、CT、MRI等，可以观察肾脏形态 、结构，了解是否存在肾脏器质性病变。
心电图、心脏超声等检查
有助于判断是否存在心血管疾病等全身性疾 病，综合评估蛋白尿患者的病情。
05 蛋白尿的治疗与预防
针对病因的治疗
针对原发性疾病的治疗
如糖尿病、高血压等，通过控制血糖、血压 等措施，减少尿蛋白的生成。
蛋白尿的发生机制
Podocyte Slit Diaphragm（足细胞裂孔隔膜）
足细胞裂孔隔膜（PSD）于肾小球滤过直接和重要的 相关； PSD上的某些蛋白参与蛋白尿的发生； 这些蛋白构成复杂的结构，在参与组成PSD的同时， 并与细胞内的肌动蛋白细胞骨架相链接。 这些蛋白参与滤过的信号转换； 这些蛋白功能障碍或其相关的基因突变，均能引起 蛋白尿。
内皮与滤过的关系还知之甚少：
内皮有许多开口，直径为70 -100 nm 故称为 “ Fenestrated Endothelium ” ； 内皮在成熟的小球没有几何学上的隔膜，为血浆中 的大分子的主要滤过屏障； 近年来研究证实： 足细胞由来的VEGF（vascular endothelial growth factor）在内皮的发生和维持 开口非常重要； 内皮表面有许多带负电荷的多糖-蛋白复合物：蛋白 多糖、涎(唾液)蛋白，目前为止，尚缺少这些这些 物质参与滤过的直接证据。
FAT1 and FAT2
FAT1和 FAT2 为巨大的裂孔膜跨膜蛋白 ，包含 34 串联的 钙粘蛋白样复合体。 FAT1缺失 小鼠可以导致 裂孔隔膜消失、蛋白尿 、 前脑和眼缺陷，以及围产期死亡； FAT2缺失 只引起蛋白尿； P-cadherin （钙粘蛋白）和连接粘附分子-4 （junctional adhesion molecule 4） 也证实存在 于裂孔隔膜 ，但前者并非肾小球滤过必不可少的； 后者的作用有待于进一步阐明 。
J Am Soc Nephrol 18: 689-697, 2007
Podocyte Injury and Proteinuria
肾小球性蛋白尿是肾小球受损的标志； 正常情况下，分子量比白蛋白大的蛋白质不能够通过滤过屏 障，而低分子量蛋白质能通过， 且部分在近端小管被重吸收； 正常情况下每日排出的尿蛋白为 0 － 150 mg；蛋白尿的定 义为通过丢失在尿中的蛋白质每日超过150mg。 3 (or 3.5) g/每天 的蛋白尿被定义为”肾病范围的蛋白尿” （nephrotic-range proteinuria）。 许多肾小球疾病的蛋白尿的产生是因为足细胞受损或与之关 联。
无症状性蛋白尿[](1)
](https://img.taocdn.com/s3/m/5dee0bb782d049649b6648d7c1c708a1294a0a63.png)
无症状性蛋白尿[](1)
无症状性蛋白尿是一种较为常见的肾脏疾病，其主要特征是在尿液中
出现大量蛋白质排泄，但患者并没有显著的其他症状。
一、疾病病因分析
无症状性蛋白尿是一种相对比较复杂的肾脏疾病，其病因也比较复杂。
研究显示此类疾病的发生可能与许多因素有关，包括遗传因素、免疫
病理因素、环境因素、药物因素等。
二、疾病的危害性分析
无症状性蛋白尿如果得不到及时治疗，可能会引起许多后果。
首先，
大量蛋白质的流失将对机体造成影响，影响人体在各个方面的机能，
例如肝脏、心脏和免疫系统等；其次，由于蛋白质丢失，尿量有可能
增加，也可能妨碍肾脏的正常排泄，导致肾脏疾病进一步发展。
三、如何预防和诊断
首先，建议患者进行定期体检，可能包括肾功能、尿液检查等。
其次，对于容易患上无症状性蛋白尿的高危人群应加强保健。
例如，高血压
病患者、糖尿病患者等人群更容易患上此类疾病，因此需要加强预防。
四、疾病治疗方案
治疗无症状性蛋白尿需要综合考虑多种因素，包括病因、病情、患者
年龄和肾脏状况等。
常见的治疗手段包括药物治疗、营养调整、生活
方式改变等。
如果病情较轻，可以通过饮食调整、适当的运动等方法
改善。
总的来说，无症状性蛋白尿是一种非常复杂的疾病，需要团队协作治疗，以达到治疗的预期效果。
同时，我们应该注重生活习惯的调整，定期体检，以尽早发现和治疗疾病，并避免给身体带来致命的危害。
尿蛋白高的原因是什么
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢尿蛋白高的原因是什么导语：正常来讲人体中尿液蛋白一般不超过150毫克每天。
所以人体尿液中一般是富含蛋白质或者含有蛋白质的含量非常的少，但是由于肾脏或者其他器官正常来讲人体中尿液蛋白一般不超过150毫克每天。
所以人体尿液中一般是富含蛋白质或者含有蛋白质的含量非常的少，但是由于肾脏或者其他器官发生病变，肾脏功能不能有效的吸收血液中的蛋白质，从蛋白质回尿液排出形成尿蛋白，所以在日常生活中尿液蛋白含量越多证明肾脏功能越差。
1.病理性蛋白尿指的是泌尿系统因器质性病变导致尿内持续出现蛋白。
这种情况应引起注意并需进一步检`查或复查，以便尽早治疗。
导致蛋白尿的原因很多，通常可归纳为肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿和组织性蛋白尿。
2.生理性蛋白尿指的是泌尿系统并无器质性病变，而是由于各种体内环境因素对正常机体的影响所导致的尿蛋白含量增多。
某些生理因素可造成暂时性尿蛋白阳性。
包括：①功能性蛋白尿：功能性蛋白尿是指机体剧烈运动、发热、低温刺激、精神紧张、交感神经兴奋等所致的暂时性轻度的蛋白尿。
②体位性蛋白尿：是指由于直立位或腰部前突时引起的轻度或中度蛋白尿。
其特点为夜间尿蛋白定性为阴性，起床活动若干时间后出现蛋白尿，再平卧后又转为阴性。
这种蛋白尿常发生于青少年，一般随年龄增长而消失。
3.其他因素蛋白尿是指偶尔一次尿蛋白为阳性。
这多为干扰物影响所致，应注意观察和复查，排除有关的生理因素，并请教内科医生，根据情况做其他进一步的检查，以确定病因。
但是在生活中一些其他的因素也会造成尿蛋白含量升高，如在过度生活中的小常识分享，对您有帮助可购买打赏。
蛋白尿原因及治疗方法
蛋白尿原因及治疗方法蛋白尿，是指尿液中含有过多的蛋白质，正常情况下，尿液中的蛋白质含量很少，但是当肾脏出现问题时，会导致蛋白质从血液中泄漏到尿液中，形成蛋白尿。
蛋白尿是一种常见的肾脏疾病症状，不仅是肾脏疾病的表现，还可能是其他疾病的信号。
接下来，我们将深入探讨蛋白尿的原因及治疗方法。
蛋白尿的原因主要包括肾小球疾病、肾小管疾病、肾盂肾炎、高血压、糖尿病等。
其中，肾小球疾病是导致蛋白尿最常见的原因之一，包括慢性肾炎、狼疮性肾炎、IgA肾病等。
此外，肾小管疾病也是引起蛋白尿的重要原因，如肾小管间质性肾炎、肾小管性蛋白尿等。
另外，一些全身性疾病如糖尿病、高血压等也可能引起蛋白尿。
因此，对于蛋白尿患者来说，及时明确引起蛋白尿的原因，对于治疗和预后至关重要。
治疗蛋白尿的方法主要包括病因治疗和对症治疗。
首先，针对引起蛋白尿的疾病进行治疗是最为关键的。
对于肾小球疾病，包括慢性肾炎、IgA肾病等，可采用激素、免疫抑制剂等药物治疗。
而对于糖尿病引起的蛋白尿，控制血糖是首要任务。
其次，对症治疗也是非常重要的，包括控制高血压、减轻蛋白质摄入、限制盐分摄入等。
此外，蛋白尿患者还需要适当休息，避免过度劳累，保持心情愉快，避免受凉等。
除了药物治疗和对症治疗外，蛋白尿患者还需要注意饮食调理。
首先，要适当限制蛋白质的摄入，但是也不可过度限制，以免影响身体的正常代谢。
其次，要适当限制盐分的摄入，以控制水钠潴留，减轻肾脏负担。
此外，多摄入一些富含维生素和微量元素的食物，如新鲜蔬菜、水果等，有助于增强身体的抵抗力，促进康复。
总之，蛋白尿是一种常见的肾脏疾病症状，对于蛋白尿患者来说，及时明确引起蛋白尿的原因，对于治疗和预后至关重要。
在治疗蛋白尿时，病因治疗和对症治疗缺一不可，同时合理饮食也是非常重要的。
希望本文所述内容对于蛋白尿患者有所帮助，也希望大家能够重视蛋白尿这一症状，及时进行治疗，保持身体健康。
大量蛋白尿的名词解释
大量蛋白尿的名词解释蛋白尿是指尿液中蛋白质的含量超过正常值。
一般而言，正常的尿液中蛋白质的含量较少，只占总尿量的百分之一以下。
当尿液中的蛋白质排出的数量增加时，就会导致蛋白尿。
蛋白尿的程度可以根据排出蛋白质的数量来进行分类。
当蛋白尿的蛋白质含量达到一定的程度时，就会被称为大量蛋白尿。
以下是关于大量蛋白尿的一些相关名词解释：1. 肾病综合征：这是一种疾病，常常会导致大量蛋白尿。
肾病综合征是一种免疫性疾病，会导致肾脏的功能受损，从而导致尿液中蛋白质过多。
2. 肾小球肾炎：这是一种疾病，主要是由于肾小球的受损导致的。
当肾小球的功能受损时，会导致尿液中蛋白质过多。
3. 非炎症性蛋白尿：这种蛋白尿的产生与炎症无关。
非炎症性蛋白尿通常是由于肾脏病变、肾小球疾病、贫血或肝病等原因引起的。
4. 肾病进展：当大量蛋白尿长期存在时，会引起肾脏的破坏和功能的进一步恶化。
这种状况被称为肾病的进展。
5. 肾病终末期：当肾脏的功能受损到一定程度时，就会导致肾病终末期。
这时，蛋白尿的程度会更加严重，患者需要接受透析或肾移植等治疗。
6. 肾小管功能异常：肾小管是肾脏中的一个重要组成部分，它参与了尿液的生成和排泄。
当肾小管功能异常时，也可能导致蛋白尿的产生。
肾小管功能异常的原因可能与感染、药物或毒素等有关。
7. 高血压性肾病：高血压性肾病是一种常见的肾脏疾病，往往会导致大量蛋白尿。
高血压性肾病是由于长期高血压对肾脏造成的损伤所致。
总体而言，大量蛋白尿是一种较为严重的症状，它很可能会引起肾脏的功能障碍和破坏。
一旦出现大量蛋白尿，应及时进行治疗，以防止肾脏功能的进一步恶化。
蛋白尿的名词解释
蛋白尿的名词解释蛋白尿，即尿中蛋白质含量增加。
正常情况下，尿液中的蛋白质含量非常低，通常被肾脏过滤和重吸收。
然而，某些疾病或身体异常会导致肾脏功能受损，使得蛋白质泄漏至尿液中。
蛋白尿是许多疾病的常见症状之一，包括肾小球肾炎、糖尿病肾病、肾衰竭等。
通过检测尿液中的蛋白质含量，医生可以初步判断患者的肾功能是否受损。
尿液中的蛋白质含量通常用尿蛋白定性试纸或定量测定来检测。
蛋白尿可以分为不同的级别。
微量蛋白尿是尿液中蛋白质含量轻度增加，通常只能通过尿蛋白定量测定才能检测出来。
轻度蛋白尿是指尿液中蛋白质含量中等增加，通常可以通过尿蛋白定性试纸进行初步筛查。
大量蛋白尿是指尿液中蛋白质含量显著增加，可能是肾功能受损的重要指标。
蛋白尿的产生通常与肾小球滤过膜的异常有关。
在正常情况下，肾小球滤过膜可以选择性地阻止蛋白质进入尿液，但当肾小球滤过膜出现损伤或炎症时，蛋白质就会从血液中泄漏至尿液中。
这可能与炎症、免疫反应、血管紊乱等因素有关。
蛋白尿不仅是肾功能受损的指标，也可能是其他心血管疾病、代谢性疾病的症状之一。
蛋白尿的严重程度和持续时间可能与疾病的进展和预后有关。
因此，及早诊断和治疗蛋白尿非常重要。
针对不同原因引起的蛋白尿，医生通常会采用不同的治疗方法。
例如，在糖尿病肾病中，控制血糖、血压、血脂等可以减少蛋白尿的发生和进展。
对于肾小球疾病引起的蛋白尿，可能需要使用免疫抑制剂或肾脏替代治疗。
此外，个人生活习惯和饮食也可能影响蛋白尿的程度。
减少摄入过多的蛋白质、调整饮食结构、戒烟限酒等都可能对蛋白尿的管理有一定帮助。
总之，蛋白尿是指尿液中蛋白质含量增加的现象，通常是肾脏功能受损的表现之一。
通过检测尿液中的蛋白质含量，可以初步判断患者的肾功能状况。
治疗蛋白尿需要根据具体病因采取合适的方法，同时也需要注意个人生活习惯和饮食调整。
对于蛋白尿的患者来说，定期体检和积极治疗非常重要，以维护肾脏健康和整体健康。
蛋白尿的诊断和别鉴诊断
狼疮性肾炎
系统性红斑狼疮累及肾脏，导致蛋 白尿、血尿等症状。
紫癜性肾炎
过敏性紫癜导致的肾脏损害，表现 为蛋白尿、血尿等。
其他疾病引起的蛋白尿
1 2
肾小管间质疾病
如肾盂肾炎、间质性肾炎等，可导致蛋白尿。
药物或毒素引起的肾损害
如长期使用某些药物或接触有毒物质，可能导致 肾脏损伤，出现蛋白尿。
3
遗传性肾病
03
蛋白尿的鉴别诊断
生理性蛋白尿
功能性蛋白尿
妊娠期蛋白尿
由于剧烈运动、发热、紧张等应激状 态导致的短暂性蛋白尿，通常不伴有 其他异常症状，肾功能和血压正常。
孕妇在妊娠期间出现的一过性蛋白尿， 分娩后蛋白尿消失，通常不伴有其他 严重症状。
体位性蛋白尿
由于长时间站立或行走引起的蛋白尿， 常见于青春发育期青少年，平卧休息 后蛋白尿消失。
04
蛋白尿的病因诊断
原发性肾ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ球疾病
急性肾小球肾炎
通常在链球菌感染后出现， 表现为血尿、蛋白尿、水 肿和高血压。
慢性肾小球肾炎
起病缓慢，病程较长，症 状包括蛋白尿、血尿、水 肿、高血压等。
膜性肾病
以大量蛋白尿、低白蛋白 血症、高脂血症和水肿为 主要表现。
继发性肾小球疾病
糖尿病肾病
糖尿病患者因长期血糖控制不佳 导致肾脏损伤，出现蛋白尿。
蛋白尿的诊断
蛋白尿的分类
生理性蛋白尿
由剧烈运动、发热、紧张等生理 原因引起的暂时性蛋白尿，通常 为一过性，无需特殊治疗。
病理性蛋白尿
由肾脏疾病、全身性疾病等引起 的持续性蛋白尿，需要进一步检 查和治疗。
蛋白尿的检测方法
试纸法
通过尿液试纸检测尿液中的蛋白质含量，操 作简便，但准确度较低。
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导致蛋白尿的病因
蛋白尿是慢性肾病的典型症状，蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。
那么导致蛋白尿的原因是怎么呢?接下来店铺带大家了解一下吧。
蛋白尿的病因
(一)肾性蛋白尿
1.肾小球性蛋白尿
见于急性肾小球肾炎，各型慢性肾小球肾炎，IgA肾炎，隐匿性肾炎。
继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患，糖尿病肾病，紫癜性肾炎，肾动脉硬化等。
蛋白尿
代谢性疾患见于痛风肾。
根据病变滤过膜损伤程度及蛋白尿的组分分为两种：
①选择性蛋白尿：以清蛋白为主，并有少量的小分子量蛋白，尿中无大分子量的蛋白(IgG,IgA,IgM，C3，C4),半定量多在+++～++++，典型病种是肾病综合征。
②非选择性蛋白尿：说明肾小球毛细血管壁有严重损伤断裂，尿中有大分子量的蛋白质，如免疫球蛋白，补体;中分子量的清蛋白及小分子量蛋白质，尿蛋白中，免疫球蛋白/清蛋白比值>0.5，半定量为+～++++，定量在0.5～3.0g/24h之间，多见于原发性肾小球疾病，如急进性肾炎、慢性肾炎、膜性或膜增生性肾炎等，及继发性肾小球疾病，如糖尿病肾炎、红斑狼疮性肾炎等。
出现非选择性蛋白尿提示预后较差。
剧烈运动、长途行军、高温环境、发烧、严寒环境、精神紧张、充血性心力衰竭等也可出现蛋白尿。
2.肾小管性蛋白尿
最常见各种原因引起的间质性肾炎，肾静脉血栓形成，肾动脉栓塞，重金属盐类中毒等。
3.肾组织性蛋白尿
又称分泌性蛋白尿。
由于尿液形成过程中，肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液中所致。
(二)非肾性蛋白尿
1.体液性蛋白尿
又称溢出性蛋白尿，如多发性骨髓瘤。
2.组织性蛋白尿
如恶性肿瘤尿中蛋白质，病毒感染产生的宿主蛋白等。
3.下尿路蛋白质混入尿液引起蛋白尿
见于泌尿系统感染、泌尿道上皮细胞脱落和泌尿道分泌粘蛋白。
(三)尿蛋白与原发性肾小球肾炎关系
我们用银染法检测尿蛋白分子量,免疫组化法检测肾组织中MCP-1表达变化,观察二者的关系,及各自与肾脏小管间质变化、实验室指标之间的联系,以进一步了解原发性慢性肾小球肾炎的尿蛋白SDS-PAGE分型在疾病诊断方面的意义,明确MCP-1在肾小球肾炎发病机制中的作用,探讨原发性肾小球肾炎可能的分子病理机制,以期为临床治疗肾小球肾炎提供部分实验依据,为临床治疗探索一种新的方法.白蛋白往往是蛋白尿的重要组成部分.目前已证实牛血清白蛋白和人血清白蛋白均可以刺激肾小管细胞产生多种炎症介质,从而介导肾间质小管炎症及纤维化.但有学者证实,肾炎患者血浆中的白蛋白较正常人发生了改变.而且,白蛋白在尿液中也可能会改变,与在血浆中不尽相同.因此,研究肾炎患者尿液中白蛋白与疾病关系应该更符合真实的病理生理状况.正常人体血液中并不存在白蛋白多聚体(urinary albumin polymers,PAs),Doman等发现,只有当白蛋白分子离开血循环后发生改变、存在低分子量尿超滤因子(该种超滤因子分子量少于700d,既不是肽、氨基酸,也不是脂肪酸),且尿标本必须在-14℃冷冻至少48小时,尿白蛋白才能聚合成PAs.众多研究表明,尿PAs并非一种简单的人为现象,而可能是从组织学及功能水平反映疾病严重程度的生化标志.为此,我们利用免疫印迹技术检测原发性肾小球肾炎患者尿液中PAs的存在,探讨它的病理生理及临床意义.尿白蛋白片段(urinary albumin fragment,uAF)是尿液中修饰型白蛋白
经SDS处理后断裂、分裂而成的分子片段.Yagamem等认为其与糖尿病肾病有关,但uAF与原发性慢性肾小球肾炎的关系罕见报道.为此,我们对肾炎患者尿液中uAF进行研究,探讨它与原发性慢性肾小球肾炎的关系.
中医治疗蛋白尿的方法
1、祛风法
本法适用于慢性肾炎因外感风邪，内扰及肾而致病情加重、尿蛋白增多之证。
症见恶风发热，头痛肢酸，喷嚏流涕，或喉痒咳嗽。
兼寒者则见恶寒较重，舌苔白，脉浮紧等，治宜祛风散寒，方选荆防败毒散加减，常用药有苏叶、荆芥、防风、穿山龙、青风藤、苍耳子等;挟热者，则有发热较甚，咽痛口干，痰黄，溲赤，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数，治用祛风清热。
方用银翘散加减，常用药有金银花、连翘、牛蒡子、鱼腥草、板蓝根、紫花地丁、蝉蜕、土牛膝、浮萍等;兼气虚者，多见感冒反复发作，恶风多，舌偏淡，脉浮缓，治宜益气祛风，选用玉屏风散加减，常用药如黄芪、防风等。
2、清热解毒法
本法适用于慢性肾炎热毒或湿毒壅滞，内攻于肾之证。
症见乳蛾肿痛，或疮疖红肿，或皮肤湿疹，发热口苦，溲赤，舌红，苔黄或白，脉滑数，尿检蛋白增多或久治不愈，可选五味消毒饮加减。
常用药如紫花地丁、蒲公英、玄参、大青叶、紫草、七叶一枝花、苦参、土茯苓、白鲜皮、地肤子、徐长卿、白花蛇舌草、半枝莲等。
3、利水祛湿法
本法适用于慢性肾炎湿热或湿浊内盛，迫精外泻之证。
症见头面眼睑或全身浮肿，胸腹满闷，尿少短赤，舌苔黄腻或白腻，脉滑数或沉弦，尿检蛋白量多或迁延不愈，可选胃苓汤、防己黄芪汤或清利方加减。
常用药如防己、玉米须、白茅根、薏苡仁、苍术、石苇、白花蛇舌草、金钱草、葫芦茶、荠菜、小蓟、猪苓、泽泻等。
4、活血祛瘀法
本法适用于慢性肾炎瘀血内阻、肾气失固之证。
症见面色黧黑，皮肤有瘀点(斑)，腰痛如刺，固定不移，血尿，舌质紫暗或有瘀斑，尿
蛋白久治不愈，方选益肾汤加减。
常用药有益母草、丹皮、丹参、红花、赤芍、桃仁、生山楂等。
5、平肝熄风法
本法适用于慢性肾炎阴虚阳亢，虚火扰肾之证。
症见头晕胀痛，急躁易怒，少寐多梦，颜面潮红，腰酸耳鸣，口干口苦，舌红，苔黄，脉弦细数，尿检蛋白量多，迁延不愈，方用天麻钩藤饮加减。
常用药有地龙、钩藤、僵蚕、白蒺藜、夏枯草、蜈蚣、金黄色蝎子、稀莶草等。
6、健脾益气法
本法适用于慢性肾炎之脾气虚弱证。
症见面色浮白，神疲肢倦，纳少便溏，脘腹胀满，舌淡边有齿印，苔白，脉沉细弱，尿检蛋白量多或迁延不愈，方用参苓白术散加减。
常用药可用黄芪、党参、山药、莲子肉、葛根、升麻、人参等。