α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变临床效果对比分析
α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变临床效果对比分析
摘要】目的：研究α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床效果对比。方法：选择2015年1月-2016年1月医院收治的2型糖尿病周围神经病变患者128例，随机分为对照组和观察组，每组患者64例。对照组患者使用甲钴胺治疗，观察组患者使用α-硫辛酸治疗。对比两组患者的治疗效果，以及以及治疗前后的神经传导速度。结果：治疗后，观察组患者治疗总有效率为93.75%，高于对照组患者的78.13%（P＜0.05）。治疗前，两组患者神经传导速度无显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组患者尺神经、胫神经、正中神经传导速度均高于对照组患者（P＜0.05）。结论：在2型糖尿病周围神经病变的治疗当中，使用α-硫辛酸治疗，能够进一步提高治疗效果，改善神经传导速度，临床效果优于甲钴胺。
【关键词】α-硫辛酸；甲钴胺；2型糖尿病；周围神经病变
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）31-0090-02
2型糖尿病是所有糖尿病中发病率最高的疾病，占比约为90%。患者体内胰岛素产生功能往往并未完全损失，甚至存在胰岛素分泌过多的情况。但是由于胰岛素作用效果不佳，因而患者呈现出相对性的胰岛素缺乏。周围神经病变是2型糖尿病一种常见的慢性并发症，患者在临床上通常具有肠梗阻、撕裂样疼痛、一场出汗、便秘腹胀、感觉异常、对称性疼痛等症状[1]。在临床上，通常使用改善神经微循环药物、改善神经营养药物、抗氧化药物治疗，其中α-硫辛酸、甲钴胺都是常用的药物，但各自药效不同。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年1月-2016年1月医院收治的2型糖尿病周围神经病变患者128例，其中男性患者73例，女性患者55例，随机分为对照组和观察组。对照组中纳入患者64例，年龄在42～72岁，平均年龄为（58.8±2.8）岁，病程在2～14年，平均病程为（5.9±1.2）年；观察组中纳入患者64例，年龄在40～71岁，平均年龄为（57.6±2.5）岁，病程在1～12年，平均病程为（5.6±1.7）年。纳入标准：均符合2型糖尿病周围神经病变的诊断标准，对本研究均知情同意。排除标准：合并传染性疾病的患者，合并肝肾脏器疾病的患者，合并严重心脑疾病的患者，患有治疗药物禁忌症的患者。两组患者在性别、年龄、病程等方面均无显著差异（P＞0.05）。
1.2 方法
两组患者均常规进行糖尿病治疗，采用相同方法控制血压、血脂、血糖水平。
1.2.1对照组 对照组患者在糖尿病常规治疗的基础上，使用甲钴胺治疗。口服甲钴胺片（批准文号：国药准字H20030812），每日3次，每次0.5mg，根据症状情况调整用量。连续服用1个月[2]。
1.2.2观察组 观察组患者在糖尿病常规治疗的基础上，使用α-硫辛酸治疗。口服α-硫辛酸胶囊（批准文号：国药准字H20133253），每日3次，每次0.2g；或每日1次，每次0.6g，早餐前30min服用。连续服用1个月[3]。
1.3 观察指标
对比两组患者的治疗效果，以及以及治疗前后的神经传导速度。显效：临床症状小时，神经传导速度提升5m/s以上；有效：临床症状改善，神经传导速度提升但不足5m/s；无效：临床症状未好转，神经传导速度未提升。
1.4 统计学处理
研究得出数据通过SPSS 18.0软件统计处理，以均数±标准差（x-±s）表示计量资料，以t检验；以数（n）或率（%）表示计数资料，以χ2检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2.结果
治疗后，观察组患者治疗总有效率为93.75%，高于对照组患者的78.13%（P＜0.05）。
3.讨论
2型糖尿病周围神经病变，是一种常见的糖尿病慢性并发症，会随着糖尿病的进展而发病。此类疾病的发生，与患者血管损伤、神经营养隐私缺乏、氧化应激反应、体内代谢紊乱等因素相关。在临床上，主要使用甲钴胺、α-硫辛酸等药物治疗[4]。其中，甲钴胺是一种内源性辅酶B12，药物作用于神经元细胞器，促进脊髓神经元胸腺嘧啶核苷合成，以改善神经功能。α-硫辛酸是一种同时兼具脂溶性、水溶性的代谢抗氧化剂，可起到平衡血糖，促进葡萄糖吸收的作用。同时能够清除自由基、再生抗氧化物质，减少氧化应激，促进神经因子恢复正常，刺激神经纤维再生，从而发挥更好的效果。
综上所述，在2型糖尿病周围神经病变的治疗当中，使用α-硫辛酸治疗，能够进一步提高治疗效果，改善神经传导速度，临床效果优于甲钴胺。
【参考文献】
[1]刘慧芳.α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变临床效果对比分析[J]. 糖尿病新世界, 2017, 20(2):79-81.
[2]潘静.α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床效果对比分析[J].中国医药指南,2016,14(33):135-135.
[3]高秉勋.α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变临床效果对比分析[J]. 健康之路,2016,19(1):37-38.
[4]张锦飞.α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变临床效果对比分析[J]. 海峡药学,2016,28(11):136-137.
甲钴胺对糖尿病周围神经病变的疗效及患者心理指标的影响
甲钴胺对糖尿病周围神经病变的疗效及患者心理指标的影响
目的 观察甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效及治疗期间患者的心理变化。 方法 选择50例糖尿病周围神经病变患者，肌内注射甲钴胺500 μg，1次/d，持续4周，观察治疗疗效及患者心理指标变化情况。 结果 糖尿病周围神经病变症状有不同程度改善，同时患者情绪得到有效改善。 结论 甲钴胺可改善糖尿病周围神经病变，提高生活质量。
标签： 甲钴胺；糖尿病周围神经病变；疗效；心理
糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy，DPN）是糖尿病最常见的并发症和主要致残的因素之一[1]，病程长，常伴有心理及情绪异常，如焦虑、抑郁等，严重影响患者生活质量。其发病原因与糖代谢絮乱、非酶促糖基化、微小血管病变引起的神经缺血、缺氧等有关[2]。为探讨甲钴胺对糖尿病周围神经病变的有效性及对患者心理指标的影响，本科应用甲钴胺治疗糖尿病性周围神经病变50例，并对其进行周围神经传导速度的测试和心理状态评估，现将结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2011年3月～2012年9月本院门诊和住院就诊的50例糖尿病周围神经病变患者，其中，男22例，女28例；年龄38～68岁，平均47.8岁，糖尿病病程2～15年，平均6.8年。入组患者均满足以下条件：（1）符合WHO糖尿病诊断标准及分型标准[3]，为2型糖尿病；（2）治疗前3个月血糖控制稳定，治疗期间空腹血糖控制在 <10 mmol/L；（3）有糖尿病周围神经病变的临床表现，如肢体麻木及针刺样或烧灼样疼痛、闪痛或刀割样痛，肌无力，感觉过敏、减退、异常等自觉症状；（4）排除能导致周围神经病变的其他疾病；（5）排除严重肝肾功能损害患者。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法 患者入选后，均以糖尿病治疗包括饮食控制、适当运动、口服降糖药和（或）胰岛素注射，同时肌内注射甲钴胺（日本卫材株式会社生产）500 μg，1次/d，持续4周。
阿法硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床探析
阿法硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床探析
目的 探析在糖尿病周围神经病变的治疗中运用阿法硫酸锌联合甲钴胺的临床效果。方法 将该院于2015年9月—2017年9月收治的68例确诊为糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组与对照组，对照组34例，采用甲钴胺治疗；观察组34例，在对照组的基础上给予阿法硫辛酸联合治疗。观察两组的临床效果。结果 治疗后两组神经传导速度均显著提高（P＜0.05），且观察组神经传导速度均明显较同时期的对照组高（P＜0.05）；治疗后两组的TSS、血糖指标均较治疗前明显降低（P＜0.05），且观察组治疗后的血糖、TSS的改善程度均較对照组明显，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 运用阿法硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变效果显著，可有效降低患者血清8-iso-PGF2α，改善患者的血糖指标，值得临床应用推广。
标签： 糖尿病周围神经病变； 阿法硫辛酸；甲钴胺；血糖指标
糖尿病周围神经病变（DNP）为糖尿病严重慢性并发症之一，严重者可致糖尿病足，严重影响患者的身心健康。甲钴胺为维生素B1的衍生物，可加快患者损伤神经组织的修复，但单独疗效不确切。阿法硫辛酸具有极强的抗氧化作用，可强效清除氧自由基，从而缓解糖DNP相关症状[1]。该次研究于2015年9月—2017年9月该院收治的68例患者为研究对象，其中，34例患者联合使用甲钴胺与阿法硫辛酸治疗DNP，效果显著，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取进入该院内分泌科接受治疗的糖尿病周围神经病变患者68例，均符合相关诊断标准[2]。将患者分为观察组与对照组，对照组34例，其中男性患者24例，女性患者10例；年龄在53～72岁，病程范围为5个月～13年。观察组34例，其中男性患者22例，女性患者12例；年龄在55～74岁，病程范围为4个月～12年。两组性别、年龄及病程等一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者均签署知情同意书，该研究方案经该院伦理委员会批准并受其监督。
2型糖尿病周围神经病变采用α-硫辛酸和甲钴胺治疗的比较
2型糖尿病周围神经病变采用α-硫辛酸和甲钴胺治疗的比较
【摘要】目的 研究α-硫辛酸联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 共选取我院收治的2型糖尿病周围神经病患者80例作为主要对象，根据随机数字表法的原则将其分为两组，40例/组。对照组采用甲钴胺治疗，观察组采用α-硫辛酸联合甲钴胺治疗，比较两组的总有效率和神经传导功能。结果 ①总有效率：观察组（95.0%）显著高于对照组（80.0%），差异显著（P＜0.05）；②神经传导功能：治疗前两组的尺神经、正中神经和胫神经的神经传导功能比较无显著差异，治疗后两组的神经传导功能均提高，观察组治疗后的尺神经[(46.28±2.41)m/s]、正中神经[(48.79±2.63)m/s]、胫神经[(45.16±2.39)m/s]均显著高于对照组[(42.51±2.08)m/s、(39.96±2.61)m/s、(42.78±2.65)m/s]，差异显著（P＜0.05）。结论 采用α-硫辛酸联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的综合疗效显著，有利于改善神经传导功能，故值得推广应用。
【关键词】2型糖尿病周围神经病变；α-硫辛酸；甲钴胺；临床疗效
据数据调查显示，约有30%~50%的糖尿病患者伴有不同程度的周围神经损伤，导致患者丧失了劳动能力和行为能力，是导致糖尿病患者残疾的主要原因[1-2]。患者伴有肢端刺痛感、麻木感，且伴有温感、触觉和痛觉不敏感的症状，需要予以及时有效的治疗。甲钴胺是一种营养神经的药物，但单纯使用甲钴胺一种药物进行治疗的治疗周期长、总体疗效并不十分理想，临床上常配合α-硫辛酸进行治疗，以提高总体治疗效果。本次研究将80例患者作为主要对象，旨在进一步研究此种治疗方案的临床疗效，详述如下：
1资料与方法
1.1一般资料 选取2020年2月~2021年10月我院收治的80例糖尿病周围神经病变患者，随机分组，观察组（40例）：男女比例是23:17；年龄40~75（59.96±2.34）岁。对照组（40例）：男24例，女16例；年龄41~73（59.88±2.46）岁。经对比，P＞0.05，有可比性。
硫辛酸对糖尿病末梢神经病变效果分析
硫辛酸对糖尿病末梢神经病变效果分析
目的 针对使用硫辛酸对糖尿病末梢神经发生病变的患者进行治疗的临床效果做以分析。方法 随机择取80例患有糖尿病末梢神经病变的患者，分成两组（每组40例），分别行以甲钴胺片和硫辛酸，3w之后观察两组患者的治疗效果。结果 经过治疗，使用硫辛酸的实验组患者治疗效果明显好于使用甲钴胺的参照组。结论 在临床当中，硫辛酸对于糖尿病末梢神经病变的患者而言有非常显著的治疗效果，值得进行更加广泛的推广。
标签：糖尿病末梢神经病变；硫辛酸；治疗效果
糖尿病患者并发末梢神经病变（简称DPN，下文以此代指）是比较常见的一种症状，其在患病早期就会发生，通常在经过确诊之后1年左右会有7%的概率出现神经病变症状，如果糖尿病病程超过25年，其出现概率将会达到50%左右[1]。该病对患者的日常生活产生严重不良影响，硫辛酸是对其进行治疗的一种全新的抗氧化药剂，能够缓解DPN的症状[2]。在本文当中将就此展开分析，如下所述。
1资料与方法
1.1一般资料 随机在2015年3月～2016年3月期间于我院就诊的患有糖尿病末梢神经病变的患者当中择取80名，按照抽签的方式将其分成实验组和参照组两组（每组40名），实验组当中包括男性患者22例以及女性患者18例，年龄均在43～75岁，平均数是（59.13±3.11）岁，病程均在1～5年之间，平均数是（2.41±1.21）年；参照组当中包括男性患者23例以及女性患者17例，年龄均在44～76岁，平均数是（58.98±3.12）岁，病程均在1～6年，平均数是（2.39±1.12）年。两组患者在一般资料上没有显著差异，可以进行对照分析。
1.2方法 首先，对全部患者以相同的饮食结构调整、良好的运动习惯、胰岛素注射等措施，令患者的血糖值始终处于稳定水平（空腹血糖值5 m；②缓解：患者主诉临床症状好转，且腱、膝盖反射有明显好转，肌电图下神经传导速度每秒增加3～5 m；③无效：患者的各项症状没有显著好转，甚至有恶化的趋势。整体有效率为有效率和缓解率的总和）、神经传导速度以及不良反应的发生情况，对数据予以分析。
α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的效果对比
α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的效果对比
王俊鹤
【摘 要】目的 对比分析 α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果.方法 选取鹤壁市人民医院收治的70例2型糖尿病合并DPN患者,按随机数表法分为研究组和对照组,各35例.给予研究组常规治疗+α-硫辛酸治疗,给予对照组常规治疗+甲钴胺治疗,对比观察两组患者治疗前后的神经感觉传导速度(SCV),并评价其临床效果.结果 治疗前,两组正中神经、尺神经和腓肠神经的感觉传导速度比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组正中神经、尺神经和腓肠神经的SCV均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).研究组的治疗总有效率高于对照组(94.3％比77.1％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 α-硫辛酸治疗2型糖尿病合并DPN效果显著,能提高患者SCV.
【期刊名称】《河南医学研究》
【年(卷),期】2017(026)024
【总页数】2页(P4539-4540)
【关键词】2型糖尿病;周围神经病变;α-硫辛酸;甲钴胺
【作 者】王俊鹤
【作者单位】鹤壁市人民医院 内分泌科 河南 鹤壁 458030
【正文语种】中 文
【中图分类】R587.2
糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neurophathy，DPN)属于糖尿病常见的慢性并发症之一，发病率在60%以上，且40%左右的患者无明显症状[1]。DPN容易引起足部溃疡、感染，甚者导致非创伤性下肢低位截肢，许多患者由于未能及早发现症状、及时确诊，最终导致残疾。研究发现，改善DPN患者氧化应激状态对预防和治疗糖尿病慢性并发症有一定的临床效果[2]。α-硫辛酸、甲钴胺等作为防治DPN的主要药物，在临床上逐渐得到广泛应用。本研究旨在对比分析α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病伴DPN的临床效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2015年6月至2016年6月鹤壁市人民医院住院门诊收治的70例2型糖尿病合并DPN患者，均符合糖尿病诊断标准、分型及DPN诊断标准，排除其他疾病引起的周围神经系统病变、过敏体质及其他代谢性疾病。将其按随机数表法分为研究组和对照组，各35例。研究组男19例，女16例；年龄42～70岁，平均(57.4±7.2)岁；DPN病程2～6 a，平均(3.0±0.4)a。对照组男20例，女15例；年龄44～70岁，平均(58.1±7.4)岁；DPN病程2～7 a，平均(3.2±0.5)a。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的效果研究
硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的效果研究
目的 探究糖尿病周围神经病变患者采用硫辛酸治疗的方法和效果。方法
选取2014年4月—2015年7月收治的72例糖尿病周围神经病变患者进行治疗，随机分组，实验组40例患者选择硫辛酸的治疗，对照组32例患者选择甲钴胺的治疗，比较患者的治疗效果和身体改善情况。结果 实验组患者治疗总有效率95.0%，对照组患者治疗总有效率78.13%。对照组患者的治疗效果远不如实验组，差异有统计学意义（P＜0.05）。且两组患者正中神经的传导速度治疗前基本一致，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后实验组患者的传导速度明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 糖尿病周围神经病变患者采用硫辛酸治疗，可改善身体症状和神经传导的速度，效果显著，可在临床广泛应用。标签： 糖尿病周围神经病变；硫辛酸；甲钴胺[中图分类号] R587.1
[文献标识码] A
[文章编号] 1672-4062（2016）03（a）-0036-03Effect of the Treatment of Diabetic
Peripheral Neuropathy by the Treatment of the DiseaseHE Li-fangPharmacy
Department，the Geriatric Rehabilitation Hospital of Nantong City， Nantong，
Jiangsu Province，226001 China[Abstract] Objective To explore the method and effect
of treating diabetic peripheral neuropathy by using the method and effect of the
treatment. Methods April 2015 July were 72 cases of diabetic peripheral neuropathy
硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变62例疗效观察
硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变62例疗效观察
目的：观察-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法：将124例2型糖尿病合并周围神经病变患者随机分成治疗组和对照组各62例。两组病人治疗期间，禁止用止痛药、血管扩张药及其他治疗糖尿病神经病变药物。用口服降糖药或胰岛素控制病人的血糖并使之达标。治疗组给予生理盐水250ml+ -硫辛酸600mg静滴，每日1次。对照组给予生理盐水250ml+甲钴铵 1000μg静滴，每日1次。连用2周。结果：经过2周治疗后，治疗组显效38例，有效15例，总有效率85.5%；对照组显效19例，有效16例，总有效率55.0%，两组疗效比较差异有统计学意义（P＜0.01）；两组治疗期间均无明显不良反应。结论：-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变安全有效。
标签：2型糖尿病；周围神经病变；-硫辛酸；甲钴胺
糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，严重影响病人的正常生活。其发病与血管功能障碍、代谢紊乱、神经營养因子缺乏、氧化应激等因素密切相关，目前无特效疗法[1]。2010年10月～2013年12月，我院采用国产-硫辛酸治疗2型糖尿病合并周围神经病变62例，取得良好疗效，报告如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象：2型糖尿病患者124例，男68例，女56例，平均年龄（52.4±11.2）岁，均符合1997年WHO糖尿病诊断标准，病程1～15年，同时伴有：（1）有明显的自发性神经痛和麻木等神经病变症状；（2）肌电图检查神经传导速度（MCV）有两项或两项以上减慢；（3）排除其他神经系统疾患。将120例患者随机分成两组，治疗组62例，对照组62例。两组年龄、性别、病程等均有可比性（P>0.05）。
1.2 研究方法：两组病人治疗期间，禁止用止痛药、血管扩张药及其他治疗糖尿病神经病变药物。用口服降糖药或胰岛素控制病人的血糖并使之达标。治疗组给予生理盐水250ml+ -硫辛酸（商品名奥力宝）600mg静滴，每日1次。对照组给予生理盐水250ml+甲钴铵 1000μg静滴，每日1次。连用2周。
a—硫辛酸在糖尿病周围神经病变治疗中的应用研究
a—硫辛酸在糖尿病周围神经病变治疗中的应用研究
目的：探讨a-硫辛酸在糖尿病周围神经病变治疗中的应用。方法：选取我院自2013年5月至2014年5月收治的糖尿病周围病变患者80例，将其随机分为对照组和实验组，每组各40例，给予对照组患者采用甲钻胺治疗，每天进行甲钴胺注射液 500ug静脉注射，实验组患者采用a-硫辛酸600mg进行治疗，全部患者均连续治疗三周，三周后观察两组患者的疗效及神经传导速度的变化。结果：两组患者经过治疗后神经速度较治疗前均为明显改善，实验组患者在经过a-硫辛酸治疗后生命体征恢复明显高于对照组，实验组患者的总有效率为92.5%，明显高于对照组的77.5%，两组比较差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：糖尿病周围神经病患者在经过a-硫辛酸治疗后疗效显著，不良发应较少，值得在临床上得到广泛的推广运用。
标签：a-硫辛酸；糖尿病周围神经病变；治疗；甲钴胺
糖尿病在临床上是一种常见的疾病，患者的长期高血糖所引起的氧化应激发应是导致神经损伤的重要因素之一，糖尿病性周围神经性病变的发生率高达50%以上，发病机制较复杂，主要与高血管病变、代谢紊乱、神经生长因子的数量较少等许多因素有关。因此对于糖尿病患者严格控制其血糖含量是预防和减缓患者出现神经性病变的主要方法，但是目前在临床上对此缺乏特异的治疗办法。本文中选取我院自2013年5月至2014年5月收治的糖尿病周围病变患者80例作为研究对象，探讨a-硫辛酸在糖尿病周围神经病变治疗中的应用，现将具体报道如下。
1、 资料和方法
1.1一般资料：选取我院自2013年5月至2014年5月收治的80例糖尿病周围病变患者作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，每组各40例。实验组40例患者中，男28例，女12例，年龄为56～86岁，病程为（7.6 士 1.2）年，糖尿病周围神经病变病程为（4.3士 1.5）年，对照组40例患者中，男24例，女16例，年龄为52～85岁，病程为（6.8 士 2.2）年，糖尿病周围神经病变病程为（3.8士 1.3）年，所有患者经诊断均为糖尿病周围神经病变者，排除其它原因导致的病变患者，患者在年龄、性别、病程等方面比较差异无统计学意义（p>0.05）。
氟桂利嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
氟桂利嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
目的 探索氟桂利嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法
40例糖尿病周围神经病变病人随机分为2组，治疗组20例（男性11例，女性9例，年龄48∽60岁）用氟桂利嗪10mg，口服，每天晚上顿服，2周后剂量减半；甲古胺分散片1500ug，口服，每天一次。对照组20例（男性10例，女性10例，年龄45∽62岁）用维生素B1 100mg，肌注，每天一次，山莨菪碱20mg及维生素B6 400mg加入0.9%氯化钠注射液250mL静滴，每天一次，疗程均为1月。结果 治疗组与对照组总有效率分别为90%及70%。结论 氟桂利嗪联合甲古胺是治疗糖尿病周围神经病变较为有效的药物。
标签： 氟桂利嗪；甲古胺；糖尿周围神经病变；临床疗效
近年来，随着人们生活方式改变、城市化、老齡化、肥胖、中国人的易感性等，糖尿病患病率逐渐增加。长期糖尿病引起多个系统（眼、肾、神经、心脏、血管等）的慢性并发症，最终导致功能障碍和衰竭，给患者造成生活上的不便以及肉体和精神上的痛苦，甚至导致残废和早亡。我院自2010年1月至2011年12月收治糖尿病伴周围神经病变病人40例，用氟桂利嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变，取得了较好的疗效，现总结报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料：
我院自2010年1月至2011年12月收治糖尿病伴周围神经病变病人40例，均符合WHO（1999）关于糖尿病神经病变的诊断标准，其中男性21例，女性19例，平均年龄在47∽61岁，糖尿病病史6∽20年。按随机数字表方法分为治疗组和对照组各20例，两组年龄、病程、血糖等各方面差异无显著性，无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2 方法：
40例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组，两组均进行糖尿病教育、饮食控制、降糖治疗，并监测空腹血糖和餐后血糖，使其控制在正常范围内，有其他疾病（如：高血压、血脂异常等）正常治疗。治疗组20例用氟桂利嗪10 mg，口服，每天晚上顿服，2周后剂量减半；甲古胺分散片1500ug，口服、每天一次。对照组20例用维生素B1 100mg，肌注，每天一次，山莨菪碱20mg及维生素B6 400mg加入0.9%氯化钠注射液250mL静滴，每天一次，疗程均为1月。
α—硫辛酸对2型糖尿病认知功能障碍患者血清同型半胱氨酸的影响及机制探讨
α—硫辛酸对2型糖尿病认知功能障碍患者血清同型半胱氨酸的影响及机制探讨
目的：探讨α-硫辛酸对2型糖尿病认知功能障碍患者血清同型半胱氨酸（Hcy）的影响及可能机制。方法：根据简易精神状态量表（MMSE）将2型糖尿病患者分为认知功能障碍组（CI组）35例及无认知功能障碍组（NCI组）35例。同时选取正常对照组（NC组）35例。CI组及NCI组给予α-硫辛酸治疗2周，NC组给予生理盐水对照。检测治疗前后各组的Hcy水平。结果：CI组及NCI组的Hcy水平较NCI组均明显升高，且CI组高于NCI组（P＜0.05）。治疗后，CI组及NCI组的Hcy水平较治疗前均明显降低（P＜0.05）；CI组较NCI组降低，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论：高Hcy血症可加重糖尿病认知功能障碍，α-硫辛酸有预防和治疗的作用。
标签： α-硫辛酸； 2型糖尿病； 认知功能障碍； 同型半胱氨酸
近年来由糖尿病引起的中枢神经系统损害受到人们的重视，研究者们力求探究其发病机制及防治措施。其中糖尿病认知功能障碍成为研究热点。糖尿病与大脑老化、痴呆有许多共同的发病机制，它是老年性痴呆的独立的危险因素[1]。大量研究证明，高同型半胱氨酸血症是痴呆和Alzheimer病（AD）的独立危险因素[2]。α-硫辛酸（α-lipoic acid，α-LA）作为一种抗氧化剂，可通过直接清除体内自由基发挥其抗氧化作用。本研究通过观察α-LA治疗后同型半胱氨酸（Hcy）水平的变化，探讨糖尿病认知功能障碍的可能机制。
1 资料与方法
1.1 一般资料 按2013年中国糖尿病治疗专家共识T2DM诊断标准，选取本院内分泌科住院的T2DM患者70例，根据简易精神状态量表（MMSE）将其分为认知功能障碍组（CI组）35例及无认知功能障碍组（NCI组）35例。选取同期门诊体检者35例作为对照组（NC组），经葡萄糖耐量试验（OGTT）排除糖尿病、糖耐量低减和空腹葡萄糖受损者。所有受试者均无甲减、肝、肾、骨关节病、肿瘤及精神类疾病史，并了解受教育年限及职业。脑血管病变等的发生情况为：CI组8例，NCI组9例，NC组7例，其发生率在各组间的分布相似。三组患者的性别、年龄、受教育年限比较差异均无统计学意义（P>0.05），CI组及NCI组DM病程、FBG及HbA1c比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。