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压疮报告制度及流程
压疮报告制度及流程一、压疮报告制度二、压疮报告流程1.发现压疮：护理人员在执行护理工作时，如发现患者出现压疮或疑似压疮的情况，应立即将其上报给责任护士或护士长。
2.填写报告单：责任护士或护士长负责指导护理人员填写压疮报告单，包括患者姓名、性别、年龄、病区、床号、压疮分期、压疮发生时间、发生部位、压疮原因、预防措施等内容。
4.上报统计：质控科护理管理人员将已审核的压疮报告进行统计，按月、季度或年度的统计周期进行分析。
统计内容包括压疮的总发生率、各病区的发生情况、不同分期的发生比例、发生原因的分析等。
5.制定预防措施：根据统计结果，质控科护理管理人员可以据此制定相应的预防措施，如加强护理人员培训、完善工作流程、改进床垫和床上用品的选择等，以减少压疮的发生。
6.报告通报：质控科护理管理人员将压疮报告的统计结果及预防措施通报给相关科室和护理团队，提醒他们注意，并暗示需要改进的地方。
7.督导检查：质控科护理管理人员定期对各科室的压疮情况进行督导检查，确保预防措施的执行情况，并及时纠正不足之处。
8.持续改进：根据督导检查的结果，质控科护理管理人员可以对制定的预防措施进行持续改进，提高护理质量和患者满意度。
三、压疮报告制度的重要性1.了解压疮发生情况：通过压疮报告制度，医疗机构可以及时获知压疮的发生率、部位、原因等，有助于及时掌握压疮的发病状况。
2.制定预防措施：通过对压疮报告的分析，可以找出压疮的高发部位和原因，从而制定针对性的预防措施，减少压疮的发生。
3.改进护理质量：通过压疮报告制度，可以发现护理工作中的不足之处，为护理质量的改进提供依据。
4.加强管理监督：通过统计和分析压疮报告，可以加强对医疗机构中护理工作的监督和管理，提高护理人员的责任心和专业水平。
5.提高患者安全和满意度：通过完善的压疮报告制度，可以提高患者的安全性和满意度，避免或减少压疮给患者带来的疼痛和伤害。
总结：压疮报告制度及流程对于提高压疮预防和救治工作的效率和质量具有重要意义。
皮肤压疮报告制度范本
皮肤压疮报告制度范本第一章总则第一条为了加强皮肤压疮的防控工作，规范皮肤压疮报告和处置程序，制定本制度。
第二条本制度适用于医疗机构内所有与皮肤压疮相关的人员。
第三条皮肤压疮指因长时间的压迫作用导致皮肤组织的缺血、坏死和溃烂的病症。
第四条皮肤压疮的报告和处置是保障患者权益、提高医疗质量的重要环节。
第五条皮肤压疮报告应及时、准确、全面地记录实际情况。
第六条皮肤压疮的报告和处置应遵循医学伦理原则，注重保护患者隐私。
第七条皮肤压疮报告及处置应当记录，保留原始资料并进行归档。
第二章皮肤压疮报告第八条任何医务人员在发现或怀疑患者出现皮肤压疮时，应按照本制度的规定及时进行报告。
第九条皮肤压疮报告应包括以下内容：（一）患者基本信息：包括患者姓名、年龄、性别、身份证号码等；（二）发现或怀疑时间：具体记录患者出现皮肤压疮的时间；（三）皮肤压疮的性质：记录皮肤压疮的分类、分级等详细信息；（四）压疮部位和面积：准确描述压疮的部位和面积大小；（五）诊断和处理情况：记录医务人员的诊断和处理情况；（六）报告人信息：包括报告人姓名、职务、联系电话等。
第十条皮肤压疮报告应由发现或怀疑者及时报告给上级领导，并在24小时内书面报告相关部门。
第十一条医疗机构应建立健全皮肤压疮报告的流程，明确每个环节的责任和操作步骤。
第十二条通过建立科学合理的皮肤压疮报告系统，医疗机构能够及时把握皮肤压疮的发生情况，及时采取对应的预防、治疗措施。
第十三条医疗机构应当定期对皮肤压疮进行分析研究，总结经验，不断完善预防和处理措施。
第三章皮肤压疮处置第十四条皮肤压疮的处置应立即启动，并按照相应的处理流程进行。
第十五条医务人员在对皮肤压疮进行处理时应遵循以下原则：（一）根据疾病的性质和程度进行治疗；（二）遵循医学伦理原则，尊重患者的意愿和隐私；（三）综合考虑患者的整体情况，和其它疾病的相互影响；（四）及时向患者及其家属解释病情，提供相应的护理知识和建议。
第十六条皮肤压疮的处置应由具备相应资质和经验的医务人员进行，确保处置的准确性和安全性。
压疮的报告流程和制度
压疮的报告流程和制度下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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压疮评估与报告制度流程及护理规范
压疮评估与报告制度流程及护理规范下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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压疮上报制度及上报流程
压疮上报制度及上报流程压疮是指因长时间压迫或摩擦而导致皮肤和组织丧失血液供应，产生坏死、溃疡等损害的一种皮肤损害。
压疮常发生在长期卧床、缺乏活动、老年人、慢性疾病患者或残疾人士身上。
为了及时掌握和预防压疮的发生，建立压疮上报制度及上报流程是非常重要的。
一、压疮上报制度内容1.制定上报标准：明确何种状态的压疮需要上报，如压疮分级标准、面积及深度等指标。
2.确定上报人员和责任：明确上报人员的要求，一般由护士、医生等医疗人员负责，也可以设置专门的压疮管理人员。
3.规定上报频率：确定每周、每月或每季度进行一次上报，以确定压疮的发生趋势和变化。
4.提供上报教育培训：为上报人员提供相关知识与技能，使其具备正确上报压疮的能力，并了解预防压疮的措施。
5.建立上报记录和表格：建立相应的上报记录，对于每一起压疮事件进行详细记录，并制定相应的上报表格。
6.确定上报渠道和时效：明确上报的渠道，可以是纸质报告、电子报告或通过专门的管理系统上报。
同时确定上报的时效性，一般要求在发现后24小时内完成上报。
7.建立上报数据统计和分析机制：对上报数据进行统计和分析，及时掌握压疮的发生情况和变化趋势，为压疮防控措施的制定提供依据。
二、压疮上报流程1.发现压疮：护理人员或医疗人员在日常工作中发现患者有压疮的迹象，如红肿、疼痛、溃疡等表现。
2.记录压疮信息：及时记录压疮的发生情况，包括患者基本信息、压疮部位、大小和深度等详细信息。
3.通知上级领导：护理人员或医疗人员需立即向上级领导报告压疮的情况，并寻求上级的指导和支持。
4.上报压疮信息：按照制度要求选择相应的上报渠道，如纸质报告或电子报告，将压疮的记录信息上报给负责压疮管理的相关人员。
5.上报审核和统计：相关人员收到上报信息后，对上报内容进行审核和统计，确保上报的准确性和完整性。
6.数据分析和制定对策：通过对上报数据的分析，了解压疮的发生情况和变化趋势，并制定相应的预防和控制措施。
7.压疮防治工作布置：上级领导根据数据分析结果，布置相关医护人员进行压疮防治工作，并监督执行效果。
压疮上报制度
压疮上报制度1、建立压疮登记本，发生压疮后要将压疮发生地点、发现人，发现时间，压疮面积，部位，深度，责任人逐项登记。
2、发生压疮或潜在发生压疮即刻报告护士长，并于48h内写出书面材料，上报护理部。
3、发生压疮的科室，如不按规定上报或有意隐满，按情节轻重予以处理。
上报流程：发现后→上报护士长→上报护理部压疮的分期Ⅰ期淤血红润期身体局部组织受压，血液循环障碍，皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常，去除病原因，翻身，床单元，加强营养。
Ⅱ期炎性浸润期红肿部位继续受压，血液循环仍得不一改善，回流受阻，局部的淤血，皮肤的表屋真皮层或两者发生拐伤或坏死的。
受压部位呈紫色，皮下产生硬结，带有水泡形成，为破溃。
保护皮肤，防感染，对未自行吸收破的小，减少。
Ⅲ浅度溃病期全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。
表皮水泡逐渐扩大，破溃，真皮层，表面有黄色渗出液，感染后有脓液覆盖，致使浅表组织坏死，形成溃疡。
保护创面清洁，应用保温敷料。
Ⅳ坏互溃病期坏死组织侵入真皮下层和肌层，可深细周边扩散，浓液较多，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，严重者细菌入血易引起脓毒改血症，造成全身感染危及生命。
清洁同，去除坏死组织，保持引流通畅。
易患部位：仰卧位：枕骨精隆，肩胛部、肘部、脊椎体隆突处，骨底尾部、足跟部。
侧卧位：耳廓、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外磆处。
坐位：坐骨结节预防六勤：勤观察，勤翻身，勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。
3%过氧化氢1：5000呋喃西林生理盐水甲硝唑湿敷/生盐清洗后涂磺胺嘧唏银呋喃西林凡七林1-2天更换一次氧2-6L/min 每日2次每次15分加75%酒精PNC200-500V/ML AMP：0.5mg/ml 2ml。
压疮上报制度与上报流程
压疮上报制度与上报流程压疮是指由于持续的良性或恶性持续压力导致皮肤和/或组织缺血，常发生在长期卧床或坐位不动的患者身上。
为了及时发现并采取措施预防和治疗压疮，许多医疗机构都建立了压疮上报制度，并制定了相应的上报流程。
压疮上报制度是指医疗机构内部建立的用于管理和监测压疮发生情况的制度。
其目的是及时掌握压疮的发生情况，分析原因，采取有效的预防和治疗措施，提高患者的生活质量和治疗效果。
压疮上报制度通常由医疗机构的压疮管理委员会或类似机构负责制定和执行，同时在医院内部进行宣传和培训，使全院医务人员都能积极参与。
上报要求：压疮上报制度明确规定了哪些情况需要上报，通常包括新发压疮、压疮恶化、压疮感染以及压疮相关并发症等。
此外，制度还可以要求医务人员在特定时间间隔内进行压疮评估，并上报评估结果。
上报表格：压疮上报制度通常会制定相应的上报表格，用于记录上报的详细信息。
该表格通常包括患者基本信息（如姓名、年龄、性别）、压疮发生时间、压疮发生部位、压疮程度、治疗措施等。
有些医疗机构还会在表格中加入对预防和治疗压疮的建议。
上报流程：压疮上报制度规定了上报流程，即上报表格的填写、提交和处理程序。
医务人员应按照规定的流程将上报表格提交给相应的管理部门，如压疮管理委员会。
管理部门收到上报表格后，会进行审核和分析，并及时采取必要的预防和治疗措施。
上报责任：压疮上报制度规定了医务人员的上报责任。
医务人员应及时上报压疮情况，并如实填写上报表格。
同时，他们还可以对患者的压疮进行定期评估，并上报评估结果。
如果医务人员未按照规定上报，可能会受到相应的纪律处分。
压疮上报制度的实施需要医务人员的积极参与和相应的培训。
医疗机构可以通过会议、培训班、内部通知等形式来宣传和推广压疮上报制度。
在培训中，医务人员可以学习有关压疮的知识和技能，了解上报制度的重要性和操作流程，提高对压疮的认识和管理水平。
总之，压疮上报制度是医疗机构管理和监测压疮的重要手段。
压疮风险评估,报告制度,工作流程图
压疮风险评估与报告制度、工作流程一、压疮风险评估与报告制度（一）对压疮、难免压疮的风险评估与报告实行三级监控及管理。
（二）各病房对卧床患者、危重患者、低蛋白水肿及手术时间超过4小时的患者，必须进行压疮筛查并登记。
（三）对有可能发生难免压疮的高危患者，须申报难免压疮。
1、申报范围：对卧床、危重、低蛋白水肿及手术时间超过4小时的患者，使用Braden评分表进行压疮风险评估，Braden评分<12分,患者高度水肿、极度消瘦等，申报难免压疮。
2、申报程序：病房填写难免压疮申报表，护士长审核并填写意见后上报护理部登记在案。
3、监控处理：病房应根据患者的具体情况，制定预防措施，必要时可申请院内护理会诊，护士长督查措施的落实并进行效果评价，护理部随时抽查，定期检查危重患者的基础护理落实情况。
（四）对已上报的难免压疮患者，病房要加强管理，加强健康宣教并积极采取有效措施，继续监控和评估，Braden评分>18分,可停止监控，护理部不定期到各病房进行检查。
（五）患者发生压疮或患者入院时带入压疮，须报告护士长，在24小时内填写“压疮报告表”，由护理部审核，护士在护理记录单上做好记录。
（六）发生患者皮肤压疮的科室应主动上报，有意隐瞒不报，事后发现将按情节轻重给予严肃处理，并纳入护士长及科室绩效考核。
(七)各病房设立压疮、难免压疮登记本，对压疮、难免压疮进行登记，护士长要定期组织科室人员认真讨论，总结经验教训，不断改进护理质量。
二、报告流程1、压疮报告流程1、压疮风险评估流程三、压疮的诊疗及护理规范（一）定义压疮是指局部组织长时间受压、血液循环障碍引起局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织损害，如果溃烂和坏死。
引起压疮最基本、最重要的因素是压力，故目前倾向于将压疮改称为“压力性溃疡或压力性伤口”。
2007压疮的新定义：指皮肤或皮下组织由于压力，或符合有剪切力或/和摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。
手术压疮的定义：术后2小时到术后六天之内的压疮。
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廉江市人民医院压疮风险评估与报告制度
1 、凡收治高危压疮风险患者必须进行压疮风险评估。
2 、院外带入或院内发生压疮，必须填写压疮情况登记本，在24h-48 小时内报告慢性伤口专科小组，并填写压疮报告表，根据压疮的部位、大小、深浅、分度，制定相应的护理措施。
3 、对发生的院内压疮，报不良事件，进行原因分析，采取改进措施。
4 、对院内的发生压疮，如科室隐瞒不报，经发现按护理质量管理相关规定处理。
5 、病人转科时，由转入科室继续跟踪压疮情况。
6 、病人治愈、出院或死亡后，将压疮报告表归档管理。
护理部
二0—二年八月三^一日
廉江市人民医院压疮风险评估与报告流程
护理部
二0—二年八月三^一日。