浅述张仲景对针灸学的贡献
中医名师介绍
中医名师介绍中医药源远流长，历经千百年的演变与发展，产生了许多杰出的中医名师。
这些名师凭借他们卓越的学识、丰富的经验和独到的见解，在中医领域做出了重要的贡献。
在本文中，我们将介绍几位中医名师及其独特的贡献。
一、张仲景张仲景（150年－219年）是东汉末年的著名医学家，也是我国中医学的奠基人之一。
他的代表作《伤寒杂病论》被誉为中医学的圣经，成为了后来中医临床治疗的重要依据。
在这部经典著作中，张仲景系统总结了当时的医学知识，并提出了一套完整的病症分类、辨证论治和方药应用的方法体系，对中医方剂的研究和发展起到了巨大的推动作用。
二、杨氏家族杨氏家族是中国明、清两代著名的中医世家，世代传承中医药技术，并培养了多位杰出的中医名医。
杨氏家族以杨中义、杨中华以及杨化岐等人为代表，通过世世代代的努力和实践，积累了丰富的临床经验，形成了独特的医学理论和治疗方法。
他们的贡献不仅体现在中医理论上，也在培养后继人才上起到了重要作用。
三、吴全佑吴全佑（1834年－1902年）是晚清时期著名的中医学家和针灸家。
他的代表作品《吴氏针灸全书》是中医学史上第一部系统介绍针灸知识和技术的著作，在中医针灸领域有着重要地位。
吴全佑在书中详细介绍了针灸学的理论基础、针灸穴位和操作技巧，并总结了自己多年的实践经验，为中医针灸学的发展做出了重要贡献。
四、陈修园陈修园（1912年－2005年）是中国当代著名的中医学家和针灸专家。
他是中国中医科学院首任院长，被誉为中国现代针灸学的奠基人之一。
陈修园在针灸治疗和针刺技术方面有着极高的造诣，开创了新的针刺疗法，丰富和发展了传统针灸学的理论和实践。
他的研究成果对中医学的现代化转型和中医针灸的国际传播起到了重要的推动作用。
五、王船山王船山（1551年－1610年）是明代著名的医学家、阴阳学家、理学家和政治家。
他的代表作品《湖海新书》对中医学和阴阳五行学做出了重要的贡献，被誉为中国古代理学和医学思想的结合。
张仲景的针灸特色
张仲景的针灸特色作者：王家骜关键词：张仲景《伤寒杂病论》针灸特色张仲景不仅是一位擅长外感杂病的内科医生，还是位具有相当造指的针灸专家，整部《伤寒杂病论》涉及到针灸的条文共有69条。
张仲景针灸法直接继承了《内经》的思想方法，并开创了后代针灸学的广阔道路。
他的针灸法和他的整部著作一样，实用性强，言简意赅，内容丰富。
张仲景的针灸特色，主要表现在下列四个方面。
重视预防，截断病情针灸的作用之一是预防保健。
《金匮要略·脏腑经络先后病脉证》开宗明义指出：“上工治未病”。
所谓治未病，有未病先防和已病防变两层意思。
经络是气血运行的通道，内属于脏腑，外络于肢节，抗御外邪，保卫机体，在正虚邪盛的情况下，经络又是传注病邪的途径。
《素问·五藏生成篇》云：“人有大谷十二分，小溪三百五十四名……此皆卫气之所留止，邪气之所客也，针石缘而去之。
”“大谷”即经脉，“小溪”即经穴，卫气健旺而运行于经络、穴道，发挥卫外的生理功能。
若是卫外功能失调，则邪气乘虚而入，首先客于经络，针刺即可疏通经络，使卫外功能正常，以预防疾病、抗御外邪。
正因为经络在生理和病理上有如此的重要性，所以张仲景对经络的作用颇为重视，认为：如果人能养生防病，邪气就不得侵犯经络，如果一时不慎，外邪侵犯了经络，应及时治疗，以冀邪气不得入里。
“若人能养慎，不令邪风干忤经络，适中经络，未流传脏腑，即医治之”，比如说：“四肢才觉重滞，即导引、吐纳、针灸、膏摩之，勿令九窍闭塞。
”所谓“四肢才觉重滞”，就是外邪已侵入人体经络，经络之气阻滞不通，这时如及时使用以上诸法，以疏通经络之气血，祛邪外出，疾病便不得深入了。
《伤寒杂病论》中，针灸还用于防止疾病的转化，即利用针灸截断疾病的发展方向，使病情停止传变，而趋向痊愈，如“太阳病……若欲作再经者，针足阳明，使经不传则愈。
”对于经久不愈，有可能传向阳明经的太阳病证，使用针刺调动阳明经的经气，阻断其传，就可以防止变化发生了。
针灸学发展历史
针灸学发展历史针灸学是一门古老而独特的医学技术，它起源于中国，经过几千年的发展和演变，成为世界上广泛应用的一种治疗方法。
本文将详细介绍针灸学的发展历史，从古代到现代，从中国到世界各地的传播和应用。
1. 古代中国的针灸学古代中国是针灸学的发源地，早在约5000年前的新石器时代，中国就开始使用石针进行治疗。
随着时间的推移，人们开始使用金属针进行针灸治疗，并逐渐形成为了一套完整的理论体系。
最早的有关针灸的文献记载可以追溯到《黄帝内经》和《难经》等古代医学经典。
2. 针灸学的发展与演变在中国古代，针灸学逐渐发展成为一门独立的学科，并与其他医学理论相结合。
在汉代，张仲景的《伤寒杂病论》中详细描述了针灸的应用方法和治疗原则。
随后，针灸学在唐代达到了巅峰，浮现了许多著名的针灸学家，如孙思邈和王叔和等。
他们的著作对针灸学的发展起到了重要的推动作用。
3. 针灸学的传播与应用随着时间的推移，针灸学开始传播到世界各地，并在不同文化中发展出不同的风格和理论。
在东亚地区，如日本、韩国和越南等国家，针灸学得到了广泛的应用和发展。
在西方国家，针灸学在20世纪中叶开始引起了广泛的关注，并逐渐被接受和应用于临床实践中。
4. 现代针灸学的发展随着现代科学技术的进步，针灸学得到了更深入的研究和理解。
现代针灸学将传统的经络学说与神经生理学、解剖学等现代医学知识相结合，形成为了更科学、更系统的理论体系。
此外，现代针灸学还引入了电针、激光针灸等新技术，进一步拓展了针灸学的应用领域。
5. 针灸学的研究与发展趋势目前，针灸学正面临着许多挑战和机遇。
一方面，针灸学在临床实践中取得了显著的疗效，被越来越多的人所接受和应用。
另一方面，针灸学仍然需要更多的科学研究来验证其疗效和机制。
未来的发展趋势可能包括针灸学与其他医学领域的深度融合，以及针灸学在预防和康复领域的应用进一步扩大。
综上所述，针灸学是一门源远流长的医学技术，经过几千年的发展和演变，成为世界上广泛应用的一种治疗方法。
中医名医简介
中医名医简介中医历史悠久，源自中国古代的医药文化，以其独特的理论体系和治疗方法被人们广泛接受和认同。
在中医发展的过程中，涌现了许多杰出的名医，他们通过自己的努力和贡献，推动了中医的进步和发展。
本文将为大家介绍几位著名的中医名医，他们在中医领域取得了卓越的成就和贡献。
第一位名医是张仲景，也被尊称为张氏医家。
他是东汉末年的医学家，是我国古代医药学最重要的奠基者之一。
他著有《伤寒杂病论》和《金匮要略》，这两部经典医书被誉为中医药学的权威著作。
《伤寒杂病论》系统总结了当时医学知识和实践经验，成为了后世学习和研究的重要指南。
张仲景创立了四诊法、辩证论治和方药组方等中医基本理论和实践方法，至今仍对后世医学界产生着深远影响。
第二位名医是华佗，他是东汉末年的著名医师和外科学家。
华佗擅长外科手术，精通针灸疗法，并且对内科药物治疗也有独到的见解。
华佗的名声和医术造诣使得他成为了当时最令人敬仰的医者之一。
他在临床实践中大胆创新，成功施行了许多复杂的手术，有力地推动了古代外科学的发展。
他也是我国古代名医中少有的能够恢复伤员健康的医生，被称为“神医”。
第三位名医是孙思邈，他是唐代的著名医学家和药物学家。
孙思邈开创了我国古代药物学的先河，著有《备急千金方》等药物学的经典著作。
他在中药方剂和煎煮方法上做出了许多重要贡献，对中药的研究与应用产生了深远影响。
孙思邈还是中医养生理论的奠基人之一，他提出了“和养”、“顺养”、“逆养”等重要养生理论，对后世中医养生学科的发展起到了积极推动的作用。
第四位名医是李时中，他是明代著名的中医学家和学者。
李时中的医术精湛，他在著作和临床经验方面都取得了卓越成就。
他一生致力于整理和总结中医经典著作，特别是在针灸学和方剂学方面作出了非常重要的贡献。
李时中的著作《针灸甲乙经》对针灸学的发展产生了深远影响。
他还提出了“法以阴阳、脉以切诊”的治疗方法和“以症论病”的诊疗思想，为后世中医临床研究提供了重要的思路和方法。
从《伤寒论》第117条谈张仲景针灸学思想及现代临床应用
太阴病篇中第 ２ ９ ２条 、 第３ ０ ４条 、 第３ ２ ５条， 少阴病篇
中第 ３ ４ ３ 条、 第 ３ ４ ９ 条、 第 ３ ６ ２条， 而对于禁灸的条文， 则 出现在太阳病篇 中第 １ １ ５ 条 、第 １ １ ６条。《 伤 寒论 》 中除 了直接谈到灸外， 还写 了大量 “ 火疗 ”的原文 。火 疗， 包括灸、熏、熨 、 温针 等治法， 除 了灸 以外， 余者与 灸法大致相 同。如太 阳病篇 中第 ６条、第 ｌ ｌ ０条 、第
【 中图分类号 】 Ｒ ２ ４ ５
【 文献标 志码 】 Ａ
Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ Ｓ Ｓ ｎ ． １ ０ ０ ５ — ０ ９ ５ ７ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ５ ． ４ １ ７
《 伤寒论》第 ｌ ｌ ７条 ： “ 烧针 令其汗， 针处被寒，
上海针灸杂志 ２ ０ １ ３ 年 ５月第 ３ ２ 卷 第 ５期
文章编 号 ： １ ０ ０ ５ — ０ ９ ５ ７ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ５ — ０ ４ １ ７ － ０ ３
・
・４ｌ ７・
文献 研 究 ・
从 《 伤寒论 》第 １ １ ７条谈张仲景针灸 学思想及现代 临床应 用
病不可用温针治疗 。其他条文诸如第 １ ６条 、第 １ ５ ３
条等， 张仲景也 明确提 出三 阳病不可用温针、 烧针 。 从 本 条 以上所 谈到 的误治 的条 文可 以看 出， 张仲 景 旨在
告 诫 医 者 三 阳病 应 禁 用 烧 针 。 火针在 《 灵 枢 》 中称 为 “ 烧针 ” 、“ 燔针 ” 。《 针 刺
１ １ ２条 、第 １ １ ３条 、第 １ １ ４条， 阳 明病篇 中第 ２ ０ ０条，
山东十大名老中医简介
山东十大名老中医简介山东是中国的一个省份，拥有丰富的中医资源和传统中医文化。
在江苏，有许多具有广泛影响力和威望的名老中医。
下面将介绍山东省十大名老中医及其简介。
1. 孙思邈：孙思邈是唐代的名老中医，被誉为中医学祖师。
他著有《千金方》一书，被称为中医药行业的圣经之一。
他主张“上医治未病”，提倡养生和预防疾病的观念，对中医药学的发展做出了巨大贡献。
2. 张仲景：张仲景是东汉末年的名医，被尊为“医圣”。
他创立的《伤寒杂病论》是中医临床诊断的重要经典之一，对中医药学的发展有着深远的影响。
他提出了“辨证论治”的方法，为后世中医临床诊断和治疗提供了指导。
3. 杨绍曾：杨绍曾是山东省著名的中医学家，被誉为“针灸泰斗”。
他主张“辨证施治，一病一药”，注重辩证施治和个体化治疗。
他在针灸学方面也有很高造诣，提出了许多新的经验和理论。
4. 徐钰：徐钰是山东省的名医，擅长中医内科和妇科。
他注重传统经典的研究，并结合现代医学技术进行诊断和治疗，提出了许多新的治疗方法，取得了显著的疗效。
5. 孙奇逢：孙奇逢是山东省的知名中医学家，擅长中医临床诊疗和中药药理学。
他注重中医药的临床实践和理论研究，提出了许多新的理论和方法，对中医药学的发展做出了重要贡献。
6. 冯虎初：冯虎初是山东省的中医教育家和临床医生。
他注重教育和传承中医经典，对中医教育和临床医疗做出了杰出贡献。
他的临床经验丰富，能够运用中医药学对各种疾病进行辨证施治。
7. 王明悦：王明悦是山东省的中医学家和临床医生。
他擅长中医儿科和妇科，注重中医药的临床实践和研究。
他积极探索中医药在儿科和妇科疾病中的应用，取得了显著的疗效。
8. 陈湘桂：陈湘桂是山东省的著名中医学家和针灸专家。
他注重针灸学的研究和应用，对针灸治疗各种疾病有深入研究，取得了良好的疗效。
他也是一位优秀的教育家，对培养中医人才做出了重要贡献。
9. 赵昆凌：赵昆凌是山东省的中医学家和临床医生。
他擅长中医内科和中医药的应用研究，对中医诊疗有深入理解。
张仲景针灸学术思想文献研究
张仲景针灸学术思想文献研究针灸学作为中医学的重要组成部分，有着悠久的历史和丰富的理论体系。
其中，张仲景的针灸学术思想在针灸学发展史上具有重要地位。
本文旨在探讨张仲景针灸学术思想的历史背景、理论基础及文献综述，以期为现代针灸学提供一定的借鉴和启示。
张仲景，生活于东汉末年，被誉为“医圣”，是中医伤寒理论的奠基人。
他所著的《伤寒杂病论》成为中医史上的经典之作，对针灸学也有着深远的影响。
张仲景的针灸学术思想是在总结前人经验的基础上，结合自己的临床实践而形成的。
在张仲景生活的时代，社会动荡，疾病流行。
针灸作为一种有效的治疗方法，在当时得到了广泛的应用。
张仲景在《伤寒杂病论》中详细阐述了针灸的理论基础和临床应用，强调“扶正祛邪”的治疗原则，提倡“经络辨证”和“针药并重”的理念。
这些思想观点对于指导临床实践具有重要意义。
张仲景针灸学术思想的理论基础主要源自《内经》等经典著作，强调脏腑经络在针灸治疗中的重要作用。
同时，张仲景根据临床实践，对针灸治疗方法进行了创新和发展。
例如，他在《伤寒杂病论》中记载了“烧针”和“火针”等针刺方法，为针灸治疗提供了新的思路和方法。
关于张仲景针灸学术思想的文献综述，前人研究主要集中在对其理论体系、临床应用以及与其他医学流派的关系等方面。
其中，张志聪的《针灸甲乙经》和肖像的《针灸大成》等著作对张仲景的针灸学术思想进行了系统的总结和阐述。
然而，尽管前人对张仲景针灸学术思想进行了大量研究，但仍存在一些不足之处，如对其理论体系的系统性和完整性缺乏深入研究，对其临床应用的具体细节及疗效评价不够严谨等。
从整体上看，张仲景针灸学术思想具有以下特点和价值：它强调“扶正祛邪”，注重调整机体内部的阴阳平衡，以达到治疗疾病的目的；它提倡“经络辨证”，注重根据经络理论进行穴位选取和针刺方法的选择；它“针药并重”，将针灸与药物治疗相结合，以提高治疗效果。
这些特点和价值对于指导现代针灸临床具有重要意义。
本文通过对张仲景针灸学术思想的历史背景、理论基础及文献综述的探讨，总结了其特点和价值。
针灸学发展历史
针灸学发展历史针灸学是一门源远流长的中医学科，它以运用针刺和灸烧等手段来调整人体的生理功能和疾病状态。
下面将为您详细介绍针灸学的发展历史。
古代针灸的起源可以追溯到中国古代，据记载，最早的针灸技术可以追溯到约5000年前的新石器时代。
当时的人们发现，通过在特定的穴位上刺激，可以缓解疼痛和疾病。
这些早期的针灸技术主要是通过使用石针、骨针和木针来刺激穴位。
到了春秋战国时期，针灸学逐渐形成了体系化的理论和方法。
《黄帝内经》和《难经》等经典著作中详细记载了针灸学的理论基础和治疗方法。
这些经典著作将针灸学与中医学结合起来，并将其纳入整体的医学体系中。
汉代是针灸学发展的重要时期。
《黄帝内经》的内容在这个时期得到了进一步的发展和完善。
同时，汉代的医家张仲景创立了著名的《伤寒杂病论》，这本书对针灸治疗疾病的方法和原则进行了深入研究，对后世的针灸学发展产生了重要影响。
随着时间的推移，针灸学逐渐传播到其他亚洲国家。
在公元6世纪，针灸学传入了朝鲜半岛，后来又传入了日本。
这些国家在接受和发展针灸学的过程中，逐渐形成了自己的针灸学派别和特色。
到了唐代，针灸学进入了一个新的发展阶段。
唐代的医学家孙思邈在他的著作《千金方》中详细介绍了针灸学的理论和实践。
他对针灸学的研究和推广起到了重要的作用。
宋代是针灸学发展的黄金时期之一。
在这个时期，针灸学的理论体系进一步完善，临床应用也得到了广泛推广。
宋代的医学家朱震亨在他的著作《针灸甲乙经》中系统总结了针灸学的理论和实践经验，成为后世针灸学研究的重要参考资料。
到了明清时期，针灸学在中国得到了进一步的发展和推广。
明代的医学家杨继洲在他的著作《针灸大成》中对针灸学进行了全面的总结和归纳。
清代的医学家吴鞠通在他的著作《针灸艺解》中进一步拓宽了针灸学的研究领域。
近代以来，随着科学技术的进步，针灸学逐渐得到了更深入的研究。
现代医学技术的发展使得针灸学的治疗效果得到了更加准确的评估。
同时，针灸学也逐渐走向了国际化，成为世界各地广泛应用的一种疗法。
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浅述张仲景对针灸学的贡献王红云(南京中医药大学,江苏 南京 210029)收稿日期:2003-02-25;修回日期:2003-04-10作者简介:王红云(1973-),女,助理研究员,在读硕士,研究方向:中医临床基础(伤寒论)。
摘 要:阐述了5伤寒论6对针灸学的重要贡献:学术思想上,强调/治未病0、/针灸必脉诊0、/辨证论治0、/针药并用0;治疗法则上,指出/泻实用针、温补用灸0;取穴方法上,倡导/循经取穴0、/局部取穴0、/选取特定穴0;临证禁忌,提出/表实证、阴虚证禁用火灸0。
5伤寒论6不仅丰富和发展了东汉以前的针灸理论,而且对后世针灸学的发展也产生了深远的影响。
关键词:张仲景;伤寒论;针灸学中图分类号:R22212 文献标识码:A 文章编号:1003-8450(2003)03-0014-03 东汉医学大师张仲景所著5伤寒杂病论6,开创辨证论治之先河,为中医临床各科提供了辨证和治疗的一般规律。
仲景/勤求古训,博采众方0,不仅精于汤药,而且善于针灸。
书中有关针灸治疗的条文,内容独树一帜,与5内经6、5难经6及后来的针灸专著5针灸甲乙经6,一并成为我国针灸源流的滥觞。
历代医家不乏对其进行研究者,且成果斐然。
为求更深刻地认识5伤寒论6对针灸学说的现实价值,学术界进行了进一步的研究和整理。
笔者仅就已掌握的资料,从学术思想、治疗法则、取穴方法、临证禁忌四个方面,简述如下:1 学术思想5伤寒论6一书有关针灸治疗的条文不多,但见解独到,其中蕴含了重要的学术思想,不仅丰富和发展了东汉以前的针灸理论,而且对后世针灸学的发展也产生了深远的影响。
1.1 阐发/治未病0的防治思想5素问#四气调神大论6云:/是故圣人不治已病,治未病,不治已乱,治未乱,,05难经#七十七难6云:/所谓治未病者,见肝之病,则知肝当传之于脾,故先实其脾气,无令得受肝之邪。
故曰治未病焉。
0仲景在5伤寒论6中从针灸的角度阐发了这一学术思想。
如第8条指出:/太阳病,头痛至七日以上自愈者,以行其经尽故也。
若欲作再经者,针足阳明,使经不传则愈。
0太阳病不解,邪气有向阳明经传变的趋势,可先针足阳明经穴,使气血流畅,则邪不再传而病解112。
柯琴在5伤寒来苏集6中谓:/不曰传足阳明,而曰欲作再经,是太阳过经不解,复病阳明而为并病也。
针足阳明之交,截其传路,使邪气不得再入阳明之经,则太阳之余邪亦散。
0仲景此条是祖国医学未病先防、既病防变的未雨绸缪预防思想的具体体现122。
这里所说的/针足阳明0应针足阳明经的下合穴足三里,此穴有扶正祛邪之功,诸病皆治,/若要安,三里莫要干0,后人常灸足三里以作保健、预防之用,后世盛行的保健灸,如膏肓灸、神阙灸、气海灸等,无不受仲景之针灸可防病保健观点的启发,这一观点是当今预防医学和老年病学的起源之一。
1.2 主张针灸必诊脉的思想5灵枢#九针十二原6云:/凡将用针,必先诊脉。
0仲景也非常重视诊脉识证在针灸治疗上的重要性132。
5伤寒论6121条曰:/伤寒,腹满,谵语,寸口脉浮而紧,以肝乘脾也,名曰-纵.,刺期门。
0脉浮紧,为邪实,可刺期门。
292条:/少阳病,吐利,,脉不主者,灸少阴七壮。
0脉不主为阳虚,气血无力鼓动,用灸法以温经回阳复脉。
116条:/微数之脉,慎不可灸。
0脉微数为阴血不足,或内热郁伏,故应禁灸。
书中许多条文均包含了这一思想,病种亦仅性欲亢盛一类,如阳强易举、阳强不痿、梦遗、滑精等。
据此,朱丹溪所论相火含义,与临床最为密切,当推广应用之。
参考文献:[1]孙启明.君火相火析.辽宁中医杂志,1986,23(1):7-81[2]丁光迪.金元医学评析.北京:人民卫生出版社,1999.[3]郭永洁.明代相火说评议.浙江中医杂志,1995,20(2):367-3691)14)将脉象作为针灸施术的重要辨证依据。
1.3强调辨证论治的思想5伤寒论6首创辨证论治,不仅适用于外感热病和内科杂病,而且也是针灸临床的指导原则。
1.3.1/三阳宜针、三阴宜灸0的原则5伤寒论6中有关针灸的条文,除误治致变外,用针的有9条,8条用于三阳经,施灸的有7条,6条用于三阴经。
5伤寒论6倡六经辨证,首辨阴阳。
三阳经统摄六腑,三阴经统摄五脏,阳经受病,大多属实、热;阴经受病,大多属虚、寒。
针偏于泻,灸偏于补,故确立了/病在三阳宜针,病在三阴宜灸0的针灸治则,使针灸辨证论治理论得到了进一步的发展。
1.3.2重视辨证论治的灵活性仲景在指出针灸一般规律的同时,又提示对特殊情况应区别对待。
如308条:/少阴病,下利,便脓血者,可刺。
0少阴便脓血,乃阴伤血滞,瘀腐成脓,故刺之可疏通血脉。
这体现了仲景在遵循/三阴病宜灸0的一般规律外,根据实际病情,在辨证基础上运用不同治法的思想。
5伤寒论616条:/太阳病三日,已发汗,若吐,若下,若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝不可与之也。
观其脉证,知犯何逆,随证治之。
0在病症治疗过程中,可能会病情不解,反而恶化,甚至发生变证,这需要随时审察病情,注意病势的发展,根据实际情况,采取恰当的治法。
这为针灸辨证论治提供了理论依据,既要遵循一定的法则,又不可拘泥,临床应灵活施治。
1.4提倡针药并用的治疗思想针灸与药治并举,为仲景治病的一大特色。
5灵枢#官能6云:/针所不为,灸之所宜。
0仲景继承发扬了这一理论,针灸与药各有所长,两者合用,相得益彰142。
1.4.1疏通经络,先针后药5伤寒论624条太阳中风,初服桂枝汤,风邪太盛,郁阻经络,病重药轻,单用汤药难以驱邪,故先刺风池、风府,疏通经络,以泄在经之风邪,再服桂枝汤,先针后药,病可痊愈。
1.4.2表里俱寒,灸药并投5伤寒论6117条烧针迫汗,腠开汗出,寒邪从针孔侵入,气血凝滞,针处肿大色赤如核,劫汗内损心阳,阳虚阴乘,下焦水寒之气上冲,发为奔豚。
故外用艾柱灸针处,散寒邪,内服桂枝加桂汤温心阳,降冲逆,则内外皆平。
1.4.3阴寒直中,先灸后药304条少阴病,口中和,背恶寒,为阴盛阳虚,寒湿凝滞。
5内经6云:/人身之阴阳者,背为阳,腹为阴。
0少阴直中,阳虚不布,当灸之以助阳消阴,同时予附子汤以温经散寒。
后世大量实践证明,在辨证基础上针灸与药配合使用,的确提高了临床疗效。
2针灸治疗法则2.1泻实用针,宣通清热2.1.1宣通气血法5伤寒论624条:/太阳病,初服桂枝汤,反烦不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。
0此为表邪太甚,郁阻经络,凝滞不通,病重药轻,针刺风池、风府,一则疏通经络,宣通气机,二则两穴为祛风主穴,针刺可奏疏风解表之功。
308条:/少阴病,下利,便脓血者,可刺。
0此为阴伤血滞,瘀腐成脓,故刺之以疏通血脉,调畅气机。
2.1.2清泻热邪法5伤寒论6142条:/太阳与少阳并病,头项强痛,或眩冒,时如结胸,心下痞硬,当刺大椎第一间、肺俞、肝俞。
0此为病邪由表入里,太、少两经受邪,已有化热之势,刺督脉之大椎,以清热祛表邪,配肺俞、肝俞,通调气机。
142条:/脉弦,五日谵语不止,当刺期门。
0此为病邪已入少阳经而化热,少阳肝胆之火扰动心神,故谵语不止,刺期门,可清泄肝胆之火。
2.2温补用灸,各有所异5伤寒论6根据六经辨证,三阴病多危急,性虚寒,注重灸的温补作用,并辨证施治,具体用法,各有不同。
2.2.1助阳抑阴法304条:/少阴病,得之一二日,口中和,其背恶寒者,当灸之,附子汤主之。
0少阴阳虚阴盛,内服附子汤温经散寒,外用灸法以助阳抑阴。
2.2.2温补肾阳法292条:/少阴病,吐利,手足不逆冷,反发热者,不死,脉不至者,灸少阴七壮。
0虚寒吐利,肾阳式微,心气衰竭,而脉不至,急灸足少阴经,温补肾阳以壮心气。
2.2.3回阳救逆法362条:/下利,手足厥冷,无脉者,灸之。
0此为厥阴下利,亡阳之征,急用灸法,回阳救逆,后世多灸关元、气海以培补元气。
)15)2.2.4升阳举陷法325条:/少阴病,下利,脉微,呕而汗出,必数更衣,反少者,当温其上,灸之。
0少阴病下利,阳虚气陷,灸其上。
方有执曰:/上、谓顶,百会穴是也。
01522.2.5通阳达外法349条:/伤寒脉促,手足厥逆,可灸之。
0手足厥逆而脉促,非阳虚,而是阳郁之热厥,灸之以引阳外出。
3针灸取穴方法5伤寒论6中明确取穴只有6穴,而施灸只提示了经脉或部位,但这些针灸取穴示范,给后人在针灸取穴方法上不少有益的启示。
3.1循经取穴在辨证基础上循经取穴,是5伤寒论6针灸取穴的基本方法。
循经取穴,是根据病症所属脏腑、经络,选取经脉上的穴位。
108条:/伤寒,腹满,谵语,寸口脉浮而紧,此肝乘脾也,名曰纵。
刺期门。
0乃肝木乘脾之证;109条:/伤寒发热,啬啬恶寒,大渴欲饮水,其腹必满,自汗出,小便利,其病欲解,此肝乘肺也,名曰横。
刺期门。
0实为肝木侮金之证,两者皆属肝强为病,病本在肝,故取肝经募穴期门,泄肝邪162。
在5伤寒论6有些条文中,未指出具体穴位,仅记载了针灸的经脉名称,如第8条/针足阳明0、292条/灸少阴0、343条/灸厥阴0等。
这种强调经脉辨证,重经胜于重穴的学术思想,启发并形成了后世倡导的/宁失其穴,勿失其经0的取穴原则172。
3.2特定穴的选取5伤寒论6选用的6个穴位,风池是手足少阳、阳维之会;风府是足太阳、督脉、阳维之会;大椎是手足三阳、督脉之会;期门是足太阴、厥阴、阴维之会,肝之募穴;肺俞、肝俞为背俞穴。
有4个交会穴,2个背俞穴,1个既属交会穴,又是募穴,全部是特定穴182。
这充分体现了仲景重视特定穴选取的特点。
3.3善于局部取穴人体的任何一个局部都是整个机体的一部分。
局部取穴也是在辨证论治的前提下进行的192。
117条:/烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,气从少腹上冲心者,灸其核上各一壮,,0误用烧针发汗,针处被寒气侵袭,引起红肿色赤如核,应在核上施用灸法,以祛寒邪,这是直接在病变部位施灸的范例。
4针灸临证禁忌仲景在有效运用针灸治病的同时,还特别指出了针灸的治疗禁忌。
书中有关误用温针、火针、艾灸、熨等火法所致/火逆证0的条文达17条之多,归纳起来,就是实热证、阴虚证禁用火灸。
115条: /脉浮,热者,而反灸之,此为实。
实以虚治,因火而动,必咽燥,吐血。
0热证脉浮者,本应解表清热,反用灸法,则实火更盛,必有动血之象。
116条:/微数之脉,慎不可灸,因火为邪,则为烦逆,追虚逐实,血散脉中,火气虽微,内攻有力,焦骨伤筋,血难复也。
0脉微数,为阴虚内热之证,治宜甘寒滋润,清热养阴。
若以火灸,就如抱薪救火,导致阴血愈伤,火热更盛,甚至形成焦骨伤筋的严重后果1102。
总之,5伤寒论6对针灸学的贡献是巨大的,示人以规矩,开人以思路,然而其中尚有许多精髓未被发现,有待于我们进一步挖掘与研究,发挥其更大的作用。
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