软坚消瘿汤对自身免疫性甲状腺炎大鼠细胞因子及凋亡蛋白Fas、Fasl表达的影响
健脾消瘿汤治疗桥本甲状腺炎的临床研究
Clinical Study on JianPi XiaoY ing Decoction in Treating Hashimoto ′s ThyroiditisMA Yanyun,CHEN Qiuye,TANG Hong △Longhua Hospital Shanghai University of TCM,Shanghai 200032,ChinaObjective:To observe the influence of JianPi XiaoYing decoction on TPOAb,TGAb and IFN-γ/IL-4on the patients with Hashimoto's thyroiditis (HT).Methods:All 108HT patients were divided into 36cases of the herbal group,36cases of the group of western medicine and 36cases of the group of herbs and Western medicine by randomized,controlled,parallel experimental design method,the herbal group took JianPi XiaoYing decoction in the morning and evening,200mL each time;the group of Western medicine took selenium yeast capsules,two pills each time,in the morning and evening,the group of herbs and Western medicine were given JianPi XiaoYing decoction and selenium yeast capsules,the incidence of adverse reactions,the improvements of IFN-γ,IL-4,TGAb and TPOAb,body signs and clinical symptoms of the patients in three groups were observed before treating and after treating after they were treated for 12weeks consecutively.Results:Compared with before treating,the levels of TGAb and TPOAb lowered in the herbal group and the group of herbs and Western medicine,and the difference had statistical meaning (P ＜0.01),there was no decrease in the group of Western mediicine (P ＞0.05);clinical symptoms,body signs and the ratio of IFN-γ/IL-4improved compared with before treating,in the herbal group and the group of herbs and Western medicine and the difference showed statistical meaning (P ＜0.01).The comparisons between the groups,the herbal group,the group of herbs and Western medicine were superior to the group of Western medicine in reducing TGAb and TPOAb,improving clinical symptoms and body signs (P ＜0.01),the difference had no statistical meaning in the comparisons among three groups in the aspects of lowering IFN-γ/IL-4(P ＞0.05).Conclusion:JianPi XiaoYing decoction could notably decrease the titer of TGAb and TPOAb of HT patients,improve clinical symptoms and body signs,its clinical effects are superior to these of selenium yeast,simultaneously it could lower the ratio of IFN-γ/IL-4,its effects are equivalent to these of seleniumyeast.Hashimoto's thyroiditis;peroxidase antibody;globulin antibody;IFN-γ;IL-4;JianPi XiaoYing decoction;selenium yeast健脾消瘿汤治疗桥本甲状腺炎的临床研究*马燕云，陈秋野，唐红△上海中医药大学附属龙华医院，上海200032［摘要］目的：观察健脾消瘿汤对桥本甲状腺炎患者抗过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及γ干扰素/白细胞介素4(IFN-γ/IL-4)比值的影响。
“芪箭消瘿汤”对自身免疫性甲状腺炎小鼠甲状腺EGFR表达的影响
!芪箭消瘿汤"对自身免疫性甲状腺炎小鼠甲状腺#$%&表达的影响华川陈如泉南京中医药大学南京’())’*摘要目的+观察!芪箭消瘿汤"对实验性自身免疫性甲状腺炎小鼠自身抗体,甲状腺病理,甲状腺表皮生长因子受体-#$%&.表达的作用及机制/方法+应用人甲状腺球蛋白与完全弗氏佐剂混合免疫注射法模拟小鼠实验性自身免疫性甲状腺炎0用被动血凝法检测甲状腺自身抗体水平01#染色观察小鼠甲状腺组织病理改变0234免疫组化染色观察#$%&表达/结果+芪箭消瘿汤明显抑制甲状腺自身抗体水平0减轻小鼠甲状腺组织淋巴细胞浸润5模型组小鼠甲状腺#$%&表达高于正常对照组-67)8)9.0芪箭消瘿汤大剂量组低于模型组-67)8)9.0芪箭消瘿汤小剂量组,雷公藤片组与模型组比较差异无显著性意义06:)8)9/结论+芪箭消瘿汤可调节桥本氏甲状腺炎的自身免疫紊乱0减轻#$%&的过度表达0对小鼠实验性自身免疫性甲状腺炎疗效明显/关键词小鼠甲状腺炎自身免疫性表皮生长因子受体芪箭消瘿汤;<<=>?@<A B C B D E F B D@G B E H I=>@>?B@E@E?J=;F K L=M M B@E@<;N O P@<Q J G L@B RB E;F K=L B S=E?D T U V?@B S S V E=Q J G L@B R B W B M XB>=1Y Z[\]^0[1#_&\‘\]^a b cd e f g e hi j k l e g m n o p g q r0cd e f g e h-’())’*.j s g e dU t M?L D>?u t C=>?B v=+w xx y z{|}{~!{{""{#~x"$%&%]^’%]x(%^a){#x#~%x^x^~!{]\~x3]^~%y x)(0*]~!x+x a(x"~!(|x%) ]^){’*|{z z%x^x"{*%){|,%#a|x-~!"]#~x||{#*~x|-#$%&.%^{’*{|%,{^~]+]\~x%,,\^{~!(|x%)%~%z-#Z w.,%#{0 ]^)~xz~\)(%~z,{#!]^%z,b X=?J@R M+w!{#Z w,x){+-]z%^)\#{)y(%^&{#~%^a!w a]^)[#Z b w!{+{}{+x"]\~x3 ]^~%y x)(-]z#!{#.{)y(41Z b w!{*]~!x+x a(#!]^a{x"~!(|x%)~%z z\{-]z x y z{|}{)~!|x\a!1##x+x\|]~%x^b Z^) ~!{{’*|{z z%x^x"#$%&-]z%^}{z~%a]~{)y(234%,,\^{!%z~x#!{,%z~|(b P=M V T?M+$%&%]^’%]x(%^a){#x#~%x^#x\+) z%a^%"%#]^~+(z\**|{z z~!{+{}{+x"]\~x3]^~%y x)(]^)|{)\#{+(,*!x#(~{z x].]a{x",\|%^{~!(|x%)~%z z\{z b w!{{’3 *|{z z%x^x"#$%&%^,x){+a|x\*-]z z%a^%"%#]^~+(!%a!{|~!]^~!]~%^^x|,]+#x^~|x+a|x\*-67)b)9.0~!]~%^ a|{]~)x z{a|x\*y{%^a+x-{|~!]^%^,x){+a|x\*-67)b)9.0-!%+{y{%^a^xz%a^%"%#]^~)%""{|{^#{],x^az,]++ )x z{a|x\*0/{%a x^~{^~]ya|x\*]^),x){+a|x\*-6:)b)9.b0@E>T V M B@E+$%&%]^’%]x(%^a){#x#~%x^#]^])&\z~~!{ ]\~x3%,,\^{)%z x|){|%^1]z!%,x~x1z~!(|x%)%~%z0){#+%^{~!{{’#{z z%}{{’*|{z z%x^x"#$%&0-!%#!!]}{]a x x)#\3 |]~%}{{""{#~x^#Z w b2=G3@L R M+~!(|x%)%~%z]\~x3%,,\^{{*%){|,%#a|x-~!"]#~x||{#{*~x|$%&%]^’%]x(%^a){#x#~%x^生长因子-$|x-~!%]#~x|.是血液和组织自身形成的多肽物质0通过与细胞膜上特异受体结合而发挥生物学功能0在创伤愈合过程中起重要作用/近来对表皮生长因子-#$%.及其它肽类生长因子的生理功能及作用机制的研究也越来越多/现就中药治疗小鼠自身免疫性甲状腺炎-#Z w.过程中0表皮生长因子受体-#$%&.在甲状腺组织的表达规律进行探讨/4材料与方法4b4实验动物选择清洁级5[&小鼠6)只-苏动质*7))(号.0体重’)a左右0雌性08周龄0购自南京军区南京总医院实验动物中心/4b9主要试剂抗体选用丹麦:Z;<公司的鼠抗人#$%&抗体5234免疫组化染色试剂盒购自深圳晶美生物有限公司5:Z=显色剂购自2%a,]公司/ 4b>造模方法4b>b4甲状腺球蛋白抗原的制备按文献报道方法(@0收集弥漫性甲状腺肿病人或甲状腺瘤病人手术切除的新鲜甲状腺组织-由中国人民解放军南京总医院外科提供.0硫酸铵溶液沉淀后0经2{*!]){’$3’))柱层析法分离0第一峰乳白色即为粗制甲状腺球蛋白-w a.0再经第二次柱层析为纯化w a/4b>b9分组与造模称重编号0随机分为五组0每组(’只0即正常对照组,空白对照组,雷公藤片-w|%*~{|(a%%~x x|\,w]y+{~A w w.组,!芪箭消瘿汤"小剂量组-简称$B小剂量组.,芪箭消瘿汤大剂量组-简称$B大剂量组./将制备好的人甲状腺球蛋白-!w a.抗原与完全弗氏佐剂按比例混合0充分研磨制)8浙江中西医结合杂志’))C年第(C卷第’期D!{&%]^a B5w[EF-G x+8(C_x8’’))C.万方数据成油包水乳剂抗原!终浓度为含佐剂抗原"#$%&’(&)*$+,造模第-天!于造模组小鼠足皮下注射佐剂抗原"#$&)!含.’%"/’,每隔-周于背部皮下0腹腔0颈部皮下0腿部肌肉重复注射!共注射%次,123药剂制备芪箭消瘿汤由黄芪0鬼箭羽等组成!制成-""45含生药-’(&)6与$""4口服液!分装备用7雷公藤片5由三九企业集团三九黄石制药厂生产!批号89:"$"-6!研末后用生理盐水制成-/’( &)备用,造模第$天开始灌药!根据;中药新药研究指南<方法换算小鼠给药剂量8正常对照组0空白对照组每日灌服蒸馏水"#=&)7雷公藤片组按$-#%/’(5>’?@6灌胃混悬液7A B小剂量组按-%’( 5>’?@60A B大剂量组按C"’(5>’?@6!灌服中药口服液,12D被动血凝法5E F G6试验检测甲状腺球蛋白抗体5.H G60甲状腺微粒体抗体5.IG6于:J-$K 型孔微量血凝反应板上进行,取被检血清$%/)!用稀释液作顺序双倍稀释!各孔补加稀释液$%/)!混匀后加致敏细胞$%/)!再次混匀后置室温$小时判读,按常法以引起%"4凝集的待测血清最高稀释倍数为其效价,设致敏细胞对照5应无自凝6与羊抗人.H血清0羊抗人.F血清阳性对照,12L小鼠甲状腺组织形态学检查常规F M染色!光镜下观察,12N O E免疫组化染色石蜡切片脱蜡水化!用E F P#=E Q O冲洗C次!每次C R%&S T!胃蛋白酶常温消化!-"R-%&S T7每张切片加-滴或%"/)过氧化酶阻断液5试剂G6!以阻断内源性过氧化物酶的活性!室温下孵育-"&S T!E Q O冲洗C次7每张切片加-滴或%"/)非免疫性动物血清5试剂Q6!室温孵育-"&S T,吸去多余液体!加-滴或%"/)第一抗体!室温孵育U"&S T!E Q O冲洗C次7加-滴或%"/)生物素标记的第二抗体5试剂V6!室温孵育-"&S T!E Q O冲洗C次7加-滴或%"/)链霉菌素W过氧化物酶溶液5试剂X6!室温孵育-"&S T!E Q O冲洗C次7加$滴或-""/)新配制的X G Q溶液!显微镜下观察$R-"&S T7最后自来水冲洗!苏木素复染!中性树胶封固,12Y结果判定及统计处理采用双盲法显微镜下同一人观察阳性细胞染色范围及程度!共分为四个等级,细胞不显色!阳性细胞数Z%4或者背景深!染色不清晰为阴性5[67染色淡黄或$%4细胞显色为弱阳性5\67染色明显或%"4细胞染色为中度阳性5]67颜色深染!P%4细胞染色为强阳性5^6,按X_‘S@H*C+等推荐公式5S\-6a J-""计算积分!S b C0$0-0"代表细胞染色强弱!a代表染色细胞在组织中的百分比,采用行J列表的c$检验0四格表资料的c$检验及d检验进行统计学处理,e结果e21血清甲状腺球蛋白抗体5.H G60甲状腺微粒体抗体5.IG6变化见表-,表-各组小鼠血清.H G0.IG水平5f g h i6组别j(只.H G.IG正常对照组-""2C C-h"2"9%"2C"-h"模型组-"C2C--h"2=9$k k C2U P-h"2U P:k k雷公藤片组-"C2-U-h"2P%=C2"=h"2%C9A B小剂量组--C2$$9h"2="U$2:=U h"2=%=l lA B大剂量组-"$2$%-h"2P=:l l$29-h"2P P:l与正常组比较!k k m Z"#"-7与模型组比较!l m Z"#"%! ll m Z"#"-,e2e组织学检查结果正常小鼠甲状腺肉眼观色淡红!细条状!不易见到峡部7光镜下甲状腺滤泡呈圆形或椭圆形!大小均匀一致!上皮细胞呈低柱状!滤泡腔内充满淡红色胶质!内有适量吸收空泡,造模组小鼠甲状腺肉眼观颜色浅淡!与周围组织不粘连!未见明显充血7光镜下见甲状腺组织中有灶性或弥漫性淋巴细胞浸润!伴甲状腺滤泡萎缩!有纤维化倾向7甲状腺滤泡上皮呈立方形或柱状!较正常略大!滤泡腔变小!含有少量胶质!有时可见滤泡上皮代偿性增生,各治疗组淋巴细胞浸润都好于模型组!A B 大剂量组尤其明显!A B小剂量组与雷公藤片组相似,e2n M H o p染色M H o p阳性反应产物为棕褐色!存在于细胞膜上或细胞质内,各组小鼠甲状腺组织M H o p阳性甲状腺细胞数比较!见表$,表$各组小鼠甲状腺组织中M H o p表达组别j(只M H o p表达[\]^阳性率(4积分(分正常对照组9%C-"==2==%$2$$h%92$$模型组-"-$=C9"2"k-U:2%h-"92$%k 雷公藤片组-"$=C-:"2"l9U2"h9-2=9A B小剂量组--$%C-:-2:$9-2:$h:P29CA B大剂量组-"%C$"%"2"l%U2%h%C2C9l l与正常组比较!k m Z"#"%7与模型组比较!l m Z"2"%!ll m Z"#"-,n讨论M H o作为甲状腺素0性激素等激素生长和发育的重要介质!它们的受体都是类固醇受体家族中的成员!两者共同作用调节着机体内环境的平衡, M H o p存在于许多细胞表面!大多数正常细胞表面-:浙江中西医结合杂志$""=年第-=卷第$期q r s t S_T’B u.V vI5K w)#-=x w#$$""=6万方数据约有!""""#$""""个受体%细胞&分子量为’("#’($)*&有’’+,个氨基酸残基&基因位于第(号染色体上-受体表达与否与细胞株和细胞的特异性分化阶段有关&造血细胞不表达./01&有两种方式诱导受体磷酸化2./0与两个受体桥联形成三聚体&受体的细胞内部分相互磷酸化2较少见的是受体的构型变化直接诱导受体的磷酸化-./01与./0结合后即被活化并传导细胞内信号&’分钟激活受体胞浆区的酪氨酸激酶活性&并诱导自身酪氨酸磷酸化&激酶同时磷酸化细胞内其它蛋白质&进而诱导肌醇产生&引起细胞内34!5升高6激活多种丝氨酸%苏氨酸激酶6诱导789:7678;<=678>?@等原癌基因表达-’小时后&细胞即大量合成蛋白质61A B和脂类&引起*A B复制和细胞分裂-./01表达过度或受体蛋白的激酶调节区缺失&都会导致细胞向肿瘤转化-有报道&在桥本甲状腺炎C D E F中./01表达的阳性率显著高于甲状腺腺瘤&表明桥本甲状腺炎中甲状腺滤泡细胞表面有较多的./01-光镜下呈萎缩状态的甲状腺细胞表现增殖活跃状态&提示D E有癌变可能G H I-自’J$$年*4K L M:等报道D E与甲状腺癌的相关性后&越来越多的资料证实&在DE 的基础上发生甲状腺恶性肿瘤的可能性极大&最高可达!,N&但国内还未见类似资料报道G$I-实验结果证明&O芪箭消瘿汤P对.B E小鼠甲状腺细胞的增殖有一定程度的抑制作用&但是否对D E患者甲状腺肿的缩小及恶变相关尚需进一步研究证实-雷公藤组与模型组相比虽有好转&但无统计学意义&也说明雷公藤抑制./01在甲状腺滤泡上皮细胞C E03F表达的作用不及O芪箭消瘿汤P-参考文献’陈广洁&席晔斌&王保国Q人甲状腺球蛋白的纯化和鉴定Q 免疫学杂志&’J J J&’$C’F R,’8,S!武建国Q实用临床免疫学检验Q南京R江苏科学技术出版社&’J J S Q("8((S*4T U V/&W?X YW*&Z<Y@E&M X4L Q.@V<9M Q X K U L4V7@<8 74K U@<94M=X K<[M@K M7M\X<K7<@X M@X R4==<7U4X U<@<;7L U@U8 7<\4X Y<L<[U7;M4X?K M=]U X YU99?@<Y U=X<7Y M9U74L4@4L:=U= 7<9\4K M V]U X Y=X4@V4@V^U<7Y M9U74L9M X Y<V=Q B9Z_^8 =X M X/:@M7<L&’J+(&’$(R J!HH陈刚&林丽香&陈碧芳&等Q桥本氏甲状腺炎增殖细胞核抗原和表皮生长因子受体的表达Q中华医学杂志&’J J,& (,C’’F R+(S8+(H$刘超&蔡东升Q桥本氏甲状腺炎治疗及预后判断的研究进展Q江苏医药&’J J+&!H C S F R’J’8’J!收稿日期R!""S8"$8S"‘药物园地‘佩兰过敏!例报道林珍莲浙江省温岭市第一人民医院温岭S’($""关键词中药佩兰过敏反应例’&郑a a&男&H S岁&’J J J年,月!’日初诊-主诉头昏6头胀&四肢无力&纳食减少&胸闷多汗&苔厚白腻&舌质红&脉细-因患者无发热&要求中药治疗-证属湿阻中焦&运化失司&治以化湿健脾-方用R 佩兰,[&米仁’![&川朴,[&茯苓6白术6陈皮各’"[&砂仁S[C后下F&神曲6麦芽各’"[-S剂&水煎服&’日’剂&分!次服-患者服药后约’小时左右&突发口唇麻木6肿大&面浮肿&口苦&经询问无服用其他药物-既往该患者曾于’J J+年,6(月间也因不思饮食&舌苔厚腻&来中医门诊&服中药佩兰后出现症状&而自行停药后无其他情况发生-笔者即嘱患者把中药中的佩兰删去&其他药物照服&第!剂服下后未发现上述症状-说明该患者是佩兰过敏反应-例!&陈aa&女&!,岁&’J J J年(月+日就诊-患者产后$个月&大便干结&肛裂出血&纳食差&精神疲倦&苔腻&舌红&脉细-外科给予消炎止血药-中医辨证R脾虚湿阻&日久化热2治以化湿健脾&佐以止血2方用R佩兰,[&生米仁’![&扁豆花6茯苓6白术各’"[&淮山药6仙鹤草6地榆各’![&黄柏,[&给药!剂&当晚出现上眼睑6面部及双手背部浮肿&细小皮疹&瘙痒伴热感&无胸闷气促&身体其他部位无明显皮疹&次日予删去佩兰后&其他药煎汤再服&未见上述症状&!天后浮肿6皮疹均已消失-佩兰过敏较为少见&笔者也未见有此报道-该药性味辛6平&入脾胃经&具有化湿和中6解暑之功效&因此临床应用时&对过敏体质者或有药物过敏史者&用之宜慎-收稿日期R!""S8"(8!H!+浙江中西医结合杂志!""H年第’H卷第!期b Y M>U4@[Z c E3dW C e<L f’H A<f!!""H F 万方数据“芪箭消瘿汤”对自身免疫性甲状腺炎小鼠甲状腺EGFR表达的影响作者：华川， 陈如泉作者单位：南京中医药大学,南京,210029刊名：浙江中西医结合杂志英文刊名：ZHEJIANG JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE年，卷(期)：2004,14(2)被引用次数：2次1.刘超;蔡东升桥本氏甲状腺炎治疗及预后判断的研究进展 1998(03)2.陈刚;林丽香;陈碧芳桥本氏甲状腺炎增殖细胞核抗原和表皮生长因子受体的表达 1996(11)3.DAVID G;Muth MD;John T Endome.tril adcnocarinoma estrogen receptor content: association of clinicopathologic features with immunohistochemical analysis compared with standand biochemical methods 19874.武建国实用临床免疫学检验 19935.陈广洁;席晔斌;王保国人甲状腺球蛋白的纯化和鉴定[期刊论文]-免疫学杂志 1999(01)1.孟达理.许芝银自身免疫性甲状腺炎中医治疗研究概况[期刊论文]-时珍国医国药 2007(4)2.高国宇.王晓红桥本氏甲状腺炎中医治疗及实验研究概况[期刊论文]-江苏中医药 2006(1)本文链接：/Periodical_zjzxyjhzz200402006.aspx。
软坚消瘿汤对实验性自身免疫性甲状腺炎的影响
切片 ，苏木素 一伊 红 （ Ｅ 染 色 ， 镜 下 观察 甲状 腺组 Ｈ ） 光
织病 理形态 学 变化 。
１７ 统计 方 法 ： ． 统计 方法 ： 验 结果 采 用 Ｓ Ｓ １ ． 实 Ｐ Ｓ ２０统 计软 件作 方差 分析 ， 所列 数 据 均 用 牙±ｓ表 示 ， 量 资 计 料用 ｔ 检验 ， 计数 资 料用 。 验 。 检
１ １ 实 验动 物 ： 明种 小 鼠 ， 性 ，— ８周 龄 ， ２ ． 昆 雌 ６ 重 ５±
５， ｇ 由辽 宁 中医学 院实验 动物 中心提 供 ， ４ 共 ０只 。 １２ 实 验 所 需 药 物 、 剂 ， 剂 盒 来 源 ： ． 试 试 甲状 腺 球 蛋
白、 完全 弗 氏佐 剂 ：Ｉ Ｍ ＳＧ Ａ公 司 出 品 ， 于 北 京博 奥 森 购
生物 技术 有限公 司 ； 公 藤多 甙片 ： 雷 为江 苏美 通制 药有 限公 司 出品 ， 于辽 宁 中医学 院附属 医 院 中成 药局 ； 购 软 坚消 瘿 汤 中 药 饮 片 购 于 辽 宁 中 医 学 院 中 草 药 局 ； Ｔ Ａ 、ＭＡ Ｇ ｂ Ｔ ｂ抗体 放 射免疫 分 析药 盒 ： 购于 北 京 市福 瑞
作 者 简 介 ： 光誉 （９５ ） ， 南 临 湘 人 ， 级 讲 师 ， 要 从 事 中 医 内 曹 １６一 男 湖 高 主
Ｃ Ｇ Ｃ Ｊｌ ２０ ． ｏ２ ． Ｊ ＭＴ Ｍ ｕ ０７ Ｖ ｌ ２ ７ ｙ 收稿 日期 ：０ ７ ３— ８ ２０ —０ ０ ）
体（’ ｂ 的水平。光镜下观察甲状腺组织病理形态学变化。结果： Ａ） Ｉ Ｍ 软坚消瘿汤能显著降低 自 身免疫性甲状腺炎小鼠甲状腺自身抗 体水平， 改善甲 状腺组织病理形态学变化。结论： 软坚消瘿汤能够显著改善 自 身免疫性甲状腺炎的自身免疫紊乱状况。 关键词： 软坚消瘿汤／ 自身免疫性甲状腺炎 甲状腺 自 身抗体 病理形态学
软坚消瘿汤对EAT小鼠血清甲状腺抗体和甲状腺功能影响的实验研究
＜．） ００ 。结论 ： ５ 软坚消瘿汤能通过降低 自身抗体水平而减轻甲状腺 自身免疫性损害， 改善甲状腺功能。 关键词： 软坚消瘿汤； 实验性 自 身免疫性甲状腺炎； 血清抗体； 中医实验医学
体 表 面积折 算 的等 效 剂 量 比值 表 ， 算 出小 鼠 的等 效 计 灌 胃剂量 。每 只小 鼠每 １灌 胃量 为 ０ ０５ ｌ ， 续 灌 ３ ． １ｍ／ 连 ｇ 胃六周 ， 中药复 方 组 灌 服 中药 煎 剂 软 坚 消瘿 汤 。雷 公 藤 多甙 片对 照 组灌 服 雷 公 藤 多 甙 片 混 悬 液 ， 毫 升 含 每
自身 免疫 性 甲状腺 炎 又称慢 性 淋 巴细 胞性 甲状 腺
氏不 完 全佐 剂 （Ｆ 乳 化 的佐 剂 抗 原 ， 续 ２周 ， 射 ＩＡ） 连 注
部 位 分 别 为 颈 部 皮 下 和 腿 部 肌 肉 ， 射 剂 量 均 为 注
０２ ｌ ／ ， ５￣／ ／ … 。 ．ｒ １ 次 即 ０ ｇ只 次 ｏ 只
关 。在 治疗 时 ， 降低 抗体 水 平 、 善破 坏 甲状 腺组 织 成 改
为治疗 本病 的关 键 。本 实验 在建 立 小 鼠实验 性 自身 免 疫 性 甲状腺 炎 的基础 上 ， 察 软 坚 消瘿 汤 对 Ｅ Ｔ小 鼠 观 Ａ 甲状 腺抗 体 水 平 ， Ｔ ， Ｔ Ｆ ３ Ｆ ４及 病 理 形 态学 的影 响并 探
片备 用 ， 规 苏 木 素一 红 （ Ｅ） 色 。 光 镜 下 观 察 甲 常 伊 Ｈ 染
状腺 滤 泡大 小 ， 滤泡 上 皮形 态 ， 滤泡 上皮 及 滤泡 间淋 巴 细胞 的浸 润 程度 ， 质含 量 。 胶 １７ 统计 方法 采 用 Ｓ Ｓ １ ． 计 软 件进 行 数据 分 ． Ｐ Ｓ４ ０统 析， 服从正 态 分布 和 方 差 齐性 的 采用
软坚消瘿汤治疗实验性自身免疫性甲状腺炎疗效机制研究_张兰
天腹主动 脉取血, 离心 1500r /m in获取血 清, 采 用 EL ISA 检
SPF 级 SD 雌性大鼠, 体重 ( 110? 10) g, 4~ 6周龄, 购于沈 测 TGA b, T POAb, IL - 1、4、6及 TNF - A。
阳医学院实验动物中心。合格证号: SCXK (辽 ) 2003- 0016。
腺过氧化物酶抗体 ( T PoA b)、白介 素 - 1、4、6( IL - 1、4、6) 色, 滤泡周围见显著淋 巴细胞 浸润, 滤泡内 见浆细 胞浸 润。
及肿瘤坏死因子 - A( TNF - A) 等酶联免疫 检测试剂 盒 (美 雷公藤组 : 图 1C, 滤泡内及 TEC 间有 部分淋 巴细胞及 浆细
充分利用互联网信息 丰富的 优势, 广泛学 习、自 主学 习, 激 50% , 此部分主要考查概 念及理 论的掌 握情 况。平时 的开
发学生的学习热情。而 对于临 床课, 如诊断 学、内科 学、外 卷考试占 20% , 该部分试题重在考 查学生应 用知识解 决实
科学、儿科学、妇科学等则 推广案 例式教 学法, 模拟 临床实 际问题的 能力, 可将各章节的内容综合到一起, 尽量联系临
(辽宁中医药 大学第一附属医院, 辽宁 沈阳 100032)
摘 要: 目 的: 观察软坚消瘿汤对实验性自身免疫 性甲状 腺炎 ( EAT ) 大鼠 的自身 抗体、白介素 - 1、4、6 及肿
瘤坏死因子 - A和甲状腺形态学的影响, 从多靶点 探讨其作用机制。方法: 运用甲状腺球蛋白 与弗氏佐剂 混合免
乏有效治疗措施。软坚消瘿汤是笔者运用中医药理论, 总结 1. 5. 1 甲状腺组织 形态 学 取 大鼠 甲状 腺, 10% 的 福尔
前辈及自己多年治疗经验创立的治 疗本病的中药 复方。此 马林固定, 石蜡包埋, 4Lm 厚连续 切片备 用, 常 规苏木 素 -
二仙消瘿汤对桥本甲状腺炎患者免疫性抗体、Th1Th2相关细胞因子的影响
２０２０年１２月 第１２期Ｎｏ．１２ Ｄｅｃｅｍｂｅｒ２０２０中 医 学 报ＡＣＴＡＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ第３５卷 总第２７１期Ｖｏｌ．３５ Ｎｏ．２７１基金项目：国家自然科学基金项目（３０７７０８２３）二仙消瘿汤对桥本甲状腺炎患者免疫性抗体、Ｔｈ１／Ｔｈ２相关细胞因子的影响杜恒，高全彩，苏振丽，王雅惠宝鸡市中心医院，陕西宝鸡７２１０００摘要：目的：观察二仙消瘿汤治疗桥本甲状腺炎疗效及对甲状腺自身免疫性抗体、Ｔｈ１／Ｔｈ２相关细胞因子的影响。
方法：９０例桥本甲状腺炎患者作为本研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各４５例。
对照组给予常规优甲乐治疗，观察组在此基础上给予二仙消瘿汤（方剂组成：仙茅、淫羊藿、熟地黄、山萸肉、淮山药、巴戟天、鹿角胶、当归、浙贝母、川芎、甘草等）。
比较两组患者临床疗效、血清甲状腺激素水平、甲状腺自身相关抗体和Ｔｈ１／Ｔｈ２相关细胞因子。
结果：观察组临床治疗有效率为９３．３３％，对照组为７７．２８％，两组比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
治疗后，两组患者中医证候积分均显著降低（Ｐ＜０．０５），且观察组治疗后低于对照组（Ｐ＜０ ０５）。
治疗前，两组患者血清抗甲状腺球蛋白抗体（ａｎｔｉｔｈｙｒｏｇｌｏｂｕｌｉｎａｎｔｉｂｏｄｙ，ＴＧＡｂ）和抗甲状腺过氧化物酶抗体（ａｎｔｉ－ｔｈｙｒｏｉｄｐｅｒｏｘｉｄａｓｅａｎｔｉｂｏｄｙ，ＴＰＯＡｂ）比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；治疗后两组血清ＴＧＡｂ、ＴＰＯＡｂ均显著下降（Ｐ＜０．０５），且观察组显著低于对照组（Ｐ＜０ ０５）。
治疗前，两组患者血清γ－干扰素（ｉｎｔｅｒｆｅｒｏｎ－γ，ＩＦＮ－γ）、白细胞介素－１０（ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ－１０，ＩＬ－１０）比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；治疗后，两组患者ＩＦＮ－γ明显降低（Ｐ＜０．０５），ＩＬ－１０明显升高（Ｐ＜０．０５）；且观察组ＩＦＮ－γ显著低于对照组（Ｐ＜０．０５），ＩＬ－１０显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）。
散结消瘿方对自身免疫性甲状腺炎大鼠自身抗体及病理结构的影响
散结消瘿方对自身免疫性甲状腺炎大鼠自身抗体及病理结构的影响李亮【期刊名称】《实用心脑肺血管病杂志》【年(卷),期】2012(20)4【摘要】目的通过本实验从病理上证实散结消瘿方是否能减轻自身免疫性甲状腺炎的炎性浸润.同时,论证散结消瘿方对自身免疫性甲状腺炎大鼠自身抗体TGAb和TPOAb及甲状腺功能的影响.方法将健康的雌性Wistar大鼠60只,体质量约(120±20)g,购回后适应性饲养1周,随机分为4组:正常组、模型组、雷公藤治疗组、散结消瘿方组.结果模型组TGAb和TPOAb较正常组升高,具有显著性差异(P＜0.01).雷公藤治疗组TGAb和TPOAb较模型组降低,有显著性差异(P＜0.05);散结消瘿方组TGAb和TPOAb较模型组降低,有显著性差异(P＜0.01);TSH含量正常组、模型组、雷公藤治疗组、散结消瘿方组间无显著性差异(P＞0.05);FT3、FT4含量正常组、模型组、雷公藤治疗组、散结消瘿方组间无差异(P＞0.05);模型组淋巴细胞浸润程度较正常组明显增多,范围明显增大,具有显著性差异(P＜0.05).雷公藤治疗组淋巴细胞浸润程度较模型组显著降低,范围明显缩小,有显著性差异(P＜0.05);散结消瘿方组淋巴细胞浸润程度较模型组显著降低,范围明显缩小,有显著性差异(P＜0.01).结论散结消瘿方能活血通络,消瘿化结.主治痰血互结甲状腺肿大.能减少甲状腺自身抗体(TGAb、TPOAb)的形成,减少淋巴细胞的浸润,减少自身免疫性甲状腺炎的自身免疫反应及炎症反应,且能缩小弥漫性肿大的甲状腺组织.【总页数】3页(P713-715)【作者】李亮【作者单位】430061,湖北省武汉市,武警湖北总队医院,武汉大学基础医学院【正文语种】中文【中图分类】R581.4【相关文献】1.芪箭消瘿汤对自身免疫性甲状腺炎小鼠甲状腺超微结构的影响 [J], 华川;陈如泉2.芪夏消瘿合剂对SD大鼠实验性自身免疫性甲状腺炎的影响 [J], 李玲;陈晓雯3.软坚消瘿汤对自身免疫性甲状腺炎大鼠细胞因子及凋亡蛋白Fas、Fasl表达的影响 [J], 张兰;方振伟4.消瘿合剂对自身免疫性甲状腺炎大鼠调节性T细胞/Th17细胞轴的影响 [J], 关溪;赵亮;刘力;徐德生5.益气养阴消瘿方对自身免疫性甲状腺炎模型大鼠B细胞活化的调节作用 [J], 李扬;牧亚峰;左新河;田曼;赵勇因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
莲蓣消瘿汤联合中药透药法外治对桥本甲状腺炎患者甲状腺功能及中医证候积分的影响
莲蓣消瘿汤联合中药透药法外治对桥本甲状腺炎患者甲状腺功能及中医证候积分的影响摘要：目的：探讨治疗桥本甲状腺炎患者，运用莲蓣消瘿汤联合中药透药法外治对患者甲状腺功能的影响分析。
方法：选取2019.06-2020.06的80例人员，对其进行研究，并按照1:1的比例，将患者均分为对照及观察两组，25名人员为一组。
对照组行莲蓣消瘿汤治疗，观察组行莲蓣消瘿汤联合中药透药法外治。
结果：治疗前，两组患者的FT3、FT4、TSH评分无明显差异，（P＞0.05）。
治疗后，两组患者的FT3、FT4、TSH评分无明显差异，（P＞0.05）。
治疗后，观察组患者的中医症候积分显著低于对照组，差异显著（P＜0.05）。
结论：给予桥本甲状腺炎患者莲蓣消瘿汤联合中药透药法外治疗，可有效降低患者甲状腺的抗体水平，具有非常显著的临床应用价值。
关键词：莲蓣消瘿汤；中药透药法外治；桥本甲状腺炎；甲状腺功能；中医证候积分桥本甲状腺炎主要的特征为甲状腺自身特异性抗体增高，及甲状腺滤泡破坏的一种自身免疫性疾病。
该疾病发病率较高，且在女性群体中较为多发，患者临床的主要表现症状为甲状腺过氧化物酶抗体及蛋白抗体阳性，还会伴有不同程度的甲状腺肿大、质地坚硬强韧。
当前西医并没有治疗此病的特效方法，而中医药能够整体进行调节，且不良反应发生率小，可有效治疗及预防该疾病。
基于此，本院此次研究了治疗桥本甲状腺炎患者，运用莲蓣消瘿汤联合中药透药法外治对患者甲状腺功能的影响分析，下面进行报告分析。
1.资料与方法1.1临床资料本研究以2019年06到2020年06的80例患者，将其作为研究对象。
按照1:1的比例将其分为不同的两组，对照组进行莲蓣消瘿汤治疗，观察组在对照组的基础上进行中药透药法外治治疗。
其中观察组（n=40），男女患者比为6:34例，年龄区间在32-64岁，年龄均值为（48.23±16.65）岁。
对照组（n=40），男女患者比为8:32例，年龄区间在33-65岁，年龄均值为（49.25±16.67）岁。
健脾消瘿汤对老年桥本甲状腺炎患者免疫炎性反应及甲状腺功能的影响
实验研究〔 Ｊ〕 . 中国运动医学杂志ꎬ２００６ꎻ２５(５) :５５１￣８
７ 刘丹平ꎬ肖尉ꎬ向建平ꎬ等 开放性骨折早期外周血 Ｔ 淋巴细胞亚
３ 王海军ꎬ于长隆ꎬ岸裕幸ꎬ等 ＩＬ￣１ 和 ＴＮＦ￣α 拮抗剂治疗骨关节炎
４ 鞠大宏ꎬ吕爱平ꎬ张春英ꎬ等 左归丸对卵巢切除所致骨质疏松大
鼠 ＩＬ￣１ 和 ＩＬ￣６ 活性的影响〔 Ｊ〕 . 中医杂志ꎬ２００２ꎻ４３(１０) :７７７￣９
细胞介素( ＩＬ) ￣６、肿瘤坏死因子( ＴＮＦ) ￣α、干扰素( ＩＦＮ) ￣γ 含量明显低于对照组( ｔ ＝ ７ １４９ꎬ５ ４７７ꎬ８ ６８４ꎻＰ<０ ０５ꎬＰ<０ ０１) ꎻ抗
过氧化物酶抗体( ＴＰＯＡｂ) 、抗甲状腺球蛋白抗体( ＴＧＡｂ) 含量明显低于对照组( ｔ ＝ ５ ３８５ꎬ７ ７０７ꎻＰ<０ ０５ꎬＰ<０ ０１) ꎮ 结论 健
脾消瘿汤联合西医治疗有助于缓解老年桥本甲状腺炎患者临床症状ꎬ改善甲状腺功能ꎬ提高临床疗效ꎬ可能与调节细胞免疫
功能、拮抗炎症反应等因素有关ꎮ
〔 关键词〕 桥本甲状腺炎ꎻ健脾消瘿汤ꎻＴ 淋巴细胞ꎻ炎性因子ꎻ甲状腺功能
〔 中图分类号〕 Ｒ５８１ ４ 〔 文献标识码〕 Ａ 〔 文章编号〕 １００５￣９２０２(２０１９)２２￣５５４６￣０５ꎻｄｏｉ:１０ ３９６９ / ｊ ｉｓｓｎ １００５￣９２０２ ２０１９ ２２ ０４９
心肝肾功能不全者ꎻ(３) 合并其他内分泌疾病或自
与细胞免 疫 功 能 低 下、炎 症 细 胞 浸 润 有 关
〔５〕
ꎮ 本
１ 资料与方法
１ １ 临床资料 选择 ２０１７ 年 １ 月至 ２０１８ 年 １２ 月
苏州市第九人民医院门诊及住院治疗老年桥本甲状
软坚消瘿颗粒对AIT大鼠甲状腺组织形态及血清抗体水平影响的研究
软坚消瘿颗粒对AIT 大鼠甲状腺组织形态及血清抗体水平影响的研究张兰，杨彬婕，樊程程，刘阳，董津含，姜维娜（辽宁中医药大学附属医院，辽宁沈阳110032）摘要：目的：观察软坚消瘿颗粒对自身免疫性甲状腺炎（AIT ）大鼠甲状腺组织病理形态的变化及血清抗体甲状腺球蛋白抗体（TGAb ）、过氧化物酶抗体（TpoAb ）水平的影响。
方法：将猪甲状腺球蛋白与弗氏佐剂溶合免疫注射配合饮用高碘碘水建立AIT 大鼠模型，分为模型组及软坚消瘿颗粒高、中、低剂量组，分别给予蒸馏水及高、中、低剂量的软坚消瘿颗粒灌胃6周。
采用电化学发光法检测大鼠血清TGAb 、TpoAb 的水平。
光镜下观察甲状腺组织病理形态学改变。
结果：模型组与正常组比较TGAb 、TpoAb 具有显著性差别（P ＜01），软坚消瘿高、中剂量组与模型组比较TGAb 、TpoAb 有显著差别（P ＜0.05）。
光镜下观察雷公藤组及各中药治疗组甲状腺组织结构损伤轻于模型组。
结论：软坚消瘿颗粒可能通过降低AIT 大鼠血清抗体水平，改善自身免疫性甲状腺炎的免疫紊乱状况，从而起到减轻甲状腺病理损伤的作用。
关键词：软坚消瘿颗粒；自身免疫性甲状腺炎；甲状腺球蛋白抗体；甲状腺过氧化物酶抗体中图分类号：R581文献标志码：B 文章编号：1000－1719（2013）02－0195－02Influence of Ruanjian Xiaoying Granules on Thyroid HistologicalStructure and Serum Antibody of AIT RatsZHANG Lan ，YANG Binjie ，FAN Chengcheng ，LIU Yang ，DONG Jinhan ，JIANG Weina（Affiliated Hospital of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine ，Shenyang 110032，Liaoning ，China ）Abstract ：Objective ：To observe the effects of Ruanjian Xiaoying Granules on autoimmune thyroiditis rats through the level changes of TgAb ，TpoAb and pathomorphology．Methods ：Tg and IFA /CFA with drink iodine water were used to make animal mod-els which were divided into six groups ：normal group ，AIT group ，Tripterygium wilfordii Hook treatment group ，the lower dose of Ruanjian Xiaoying Granules treatment group ，the secondary dose of Ruanjian Xiaoying Granules treatment group ，the higher dose of Ruanjian Xiaoying Granules treatment group．The treatment lasted six weeks．The level of autoantibodies was detected with the electrochemical luminescence method and the pathomorphology of thyroid gland was observed by light microscopy．Results ：Com-pared the normal group with AIT group ，TgAb and TpoAb were significant （P ＜0.01）．Compared the higher dose and the seconda-ry dose of Ruanjian Xiaoying Granules groups with AIT group ，TgAb and TpoAb were significant （P ＜0.05）．The pathomorpholo-gy change of the thyroid gland was better than that of AIT group by light microscopy．Conclusion ：Ruanjian Xiaoying Granules can promote the autoimmune thyroiditis through down －regulating TgAb and TpoAb．Key words ：Ruanjian Xiaoying Granules ；autoimmune thyroiditis ；TgAb ；TpoAb收稿日期：2012－07－15基金项目：2010－2012沈阳市科技局资助项目（F10－149－9－11）作者简介：张兰（1962－），女，教授，博士研究生导师，博士，研究方向：中西医结合治疗甲状腺疾病及糖尿病慢性并发症。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
ｗｅ ｅ ｉ ｉ ｄ ｎｔ Ｃｈｉ ｓ ｍ ｅ ｃ ｎｅ ｇ ｏ ｒ ｄ ｖ ｄｅ ｉ ｏ ｎｅ ｅ ｄｉ ｉ ｒ ｕｐ，ｗｅ ｔ ｒ ｅ ｉ ｉ ｅ ｒ ｏ ａ ｄ ｓｅ ｎ ｍ ｄ ｃ ｇ ｕｐ ｎ ｍ ｏ ｅ ｏ ｎ ｄ ｌ ｇ ｕｐ．Ｔｈ ｌｖ ｌ ｏ ｒ ｅ ｅ ｅｓ ｆ
ｂ ｔ ｅ ｃ ｔ ｋ ｎ ｓａ ｄ ａ ｏ ｔ ｓｓｒ ｇ ｌ ｔ ｄ ｐ ｏ ｅ ｓ Ｍ ｅｈ ｄ ｉｔ ｅｗｅ ｎ ｙ ｏ ． ｔ ｏ ｓｓｘ ｙ ＳＤ ｅ ａ ｅｒ ｔ ｆ Ｆ ｌｖ ｌ ｒ ｉｉ ｄ ｎ ｆｍ ｌ ａ ｓｏ ＳＰ ｅ ｅ ｗｅ ｅｄｖｄｅ
ｓ Ｄ雌性 大鼠 ６ ０只分为正 常组 、模型组， 模型组运 用 甲状腺球蛋 白与弗氏佐剂混合免疫注射 法， 联合饮用 高碘 水模拟 大鼠 ＥＴ Ａ 。造模 完成后的大鼠分为中药组、雷公藤组、模型组。酶联免疫法检测 甲状腺抗体 、Ｉ－ 及 Ｔ Ｆ ０水平， Ｌ１ Ｎ一【 免
疫组化染 色法检测 大鼠甲状腺 细胞 Ｆ ａ １变化。结果 ａ 、Ｆ ｓ Ｓ Ｔ Ｆ 水平， Ｎ－ 降低 甲状腺 细胞 Ｆ ｓ ａ １ 达 结论 ａ 、Ｆ ｓ 表
ｉｔ ｏｍａ ｒｕ ｎ ｄ ｌｇ ｏ ｐ ｎ ａ ｉ ｌｍｏ ｅ ｆＥ Ｔ ｉ ａ ｓ ｗａ ｅｅｏ ｅ ｙ ｉｊｃｉｇ ｎ ｏ ｎ ｒ ｌｇ ｏ ｐ ａ ｄ ｍｏ ｅ ｒ ｕ ．Ａ ｎｍａ ｄ ｌｏ Ａ ｎ ｒｔ ｓ ｄ ｖ ｌｐ ｄ ｂ ｅｔ ｎ ｎ
・
２ ・ ４
Ｃ ｅ ｅ ｏ ｒ ａｌ ｆ ｎｆ ｍ ｈｉｌ ｓ Ｊ ｕ ｎ Ｏ Ｉ ｏｒ ａｔｉ ｎ ｎ Ｃ ｒ ｏ ｏ Ｔ Ｍ
Ｍａ ．２ １ Ｖ ． ７ ｏ ｒ ０ ０ ｏ１ １ Ｎ ．３
软坚 消瘿 汤对 自身免疫 性 甲状 腺 炎 大 鼠细胞 因子 及 凋亡 蛋 白 Ｆ ｓ ａ 表达 的影 响 ａ 、Ｆ ｓ ｌ
ｒ ｇ ｌ ｔ ｄ Ｐｒ ｔｉ ｓ Ｆａ ／ ｓ ｎ Ｅｘ ｅ ｉ ｅ ｔ ｌＡｕ ｏ ｍｍ ｕ ｙ ｏ ｄ ｔｓ Ｒａ ｓ Ｚ ｅ ｕ ａ ｅ ｏ ｅｎ ｓＦａ ｌｉ ｐ ｒｍ ｎ ａ ｔ ｉ ｎｅ Ｔｈ ｒ ｉ ｉｉ ｔ ＨＡＮＧ ａ ， ＡＮＧ ｈ ｎｗｅ ＬｎＦ Ｚ ｅ－ ｉ
ａ ｄ ａ ｏ ｔｓｓｒｇ ｌｔｄ ｐ ｏｅｎ ａ ／ ａ ｌｏ Ａ ａｓ ａ ｄ ｉｖ ｓｉａｅ ｔ ｅｍｅ ｈ ｎｓ ｆ ｍ ｅ ｒｌｔ ｎ ｎ ｐ ｐｏ ｉ— ｕａｅ ｒｔｉｓ Ｆ ｓ Ｆ ｓ ｆＥ Ｔ ｒ ｔ， ｅ ｎ ｅ ｔ ｔ ｃ ａ ｉ ｎ ｇ ｈ ｍ ｒ ｏ ｔ ｅａ ｏ ｈ ｉ
中 图分 类 号 ：Ｒ ８ ．１ ２ ９１ 文献 标 识 码 ：Ａ 文 章 编 号 ： １０ —３４２ １ ）３０ ２ —３ ０ ５５ ０ （０ ００ —０ ４０
Ｅ ｔｏ ｕ ｎｉｎ Ｘｉｏ ｉｇ Ｄ ｃｃｉｎ ｏ ｈ ｌｔ ｅＥ ｐ ｅｓ ｎ ｏ ｙｏ ｉｅ ｎ ｐ ｐｏｉ ｆＲ ａ ｊ ａ ｙｎ ｅｏ ｔ ｎ ｔｅＲｅ ｉ ｘ ｒｓｉ ｆＣ ｔｋｎ ｓａ ｄ Ａ ｏ ｔｓ － ａ ｏ ａｖ ｏ ｓ
ａ ｏ ｔｂ ｄ ｅ ， ｎｔｒｅ ｉ １ １１ ｒｎ ｃ ｏ ｉ ａ ｔ ｒ ｑ ｕｔ ａ ｉ ｏ ｉ ｓ ｉ ｅ ｌｕｋｎ一 ，ｔ ｎｏ ｅ ｒ ｓｓｆ ｃｏ — ｗｅ ｅ ｄ ｔｃ ｅ 、ｉ ｅ ｚ ｍ ｅｌｎ ｅ ｍ ｕ ｓ ｒ ｅ ｎ ２ ｒ ｅ ｅ ｔｄ Ｖｔ ｎ ｙ ｈ — ｋ ｄｉ ｉ ｍ ｎｏ ｏ ｂ ｎｔ
软坚消瘿 汤能显著降低 ＥＴ大鼠血清 自身抗体 、Ｉ一 及 Ａ Ｌ１
软坚消瘿 汤通过降低 Ｅ Ｔ 清中 自身抗体 及细胞 因子水平， Ａ血 致
使凋亡相 关蛋 白 Ｆ ｓ ａ １ ａ 、Ｆ 表达 下降， 而起到减轻甲状腺 细胞凋亡作用 。 Ｓ 从
关键词 ：软坚消瘿 汤； 自 身免疫性 甲 状腺 炎；细胞 因子；凋亡蛋 白；大鼠
张 兰， 方振伟
（ 宁 中医 药 大 学第 一 附属 医 院 ， 宁 沈 阳 １０ ３ ） 辽 辽 ００２
摘要 ：目的 观察软坚消瘿 汤对 实验 性 自身免疫性 甲状腺 炎 （Ａ ） Ｅ Ｔ 大鼠 自身抗体、白细胞介素一 （Ｌ １ 、肿瘤坏 １ Ｉ一 ）
死 因子一Ｏ（Ｎ — 【和 凋 亡蛋 白 Ｆ ｓ ａ １的影 响 ， 细 胞 因子和 凋亡 蛋 白关 系角度 探 讨 其 作 用机 制 。方 法 ｔＴ Ｆ ｃ） ａ 、Ｆ Ｓ 从 ＳＦ级 Ｐ
ｒ ｈ ｉ ｔ ｆ ｌ ｔ ｏｐ ｔｌｆ ｉ ｎｎ ｎｖ ｒｉ Ｃ Ｓ ｅ ｙ ｎ ０ ０ ２ Ｃ ｉａ Ｔ ｅ ｒ Ａ ｉ ｅ Ｈ ｓ ｉ Ｌ ａ ｉ Ｕ ｉ ｓｙｏ Ｆ ｓ ｉ ａ ｄ ａｏ ｏ ｇ ｅ ｔ ｆＴ Ｍ， ｈ ｎ ａ ｇ１ ０ ３ ， ｈｎ ）
Ａ ｓｒｃ：Ｏ ｊｃｉｅＴ ｖ ｌ ｔ ｅｔｅ ａ ｅ ｔ ｆ ｃ ｆ ｉｏ ｉｇＲ ａ ｊ ｎ Ｄｅｏ ｔ ｎ ｏ ｘ ｅｉ ｎ ａ ｂｔａ ｔ ｂｅｔ ｏｅａｕａｅｔ ｈ ｒｐ ｕ ｃｅ ｅ ｔ ａ ｙｎ ｕ ｎｉ ｃ ｃ ｏ ｎｅ ｐ ｒ ｖ ｈ ｉ ｏＸ ａ ｉ ｍｅ ｔ ｌ
ａ ｔｉ ｕ ｏｍｍｕ ｅ ｔｙ ｏｄｔ Ｅ Ｔ ｒ ｍ ｈ ｅ ｅｓｏ ｕ ｏ ｎｉｏ ｉｓ ｎ ｅｌｕ ｉ一 ，ｔ ｎ ｈ ｒｉｉ ｓ（Ａ ）ｆ ｉ ｏ ｔ ｅ ｌ ｌ ｆａ ｔａ ｔ ｄｅ ，ｉｔｒ ｋｎ １ ｕｍｏ ｅ ｒ ｓｓｆｃｏ — ｖ ｂ ｅ ｒｎ ｃｏ ｉ ａ ｔｒ Ｑ