竹叶石膏汤治疗小儿睡眠差、尿频
竹叶石膏汤治验3则
竹叶石膏汤治验3则丛晓东;苗青【期刊名称】《江苏中医药》【年(卷),期】2013(000)002【总页数】2页(P49-50)【关键词】竹叶石膏汤;治疗应用;验案【作者】丛晓东;苗青【作者单位】北京中医药大学，北京100029;中国中医科学院西苑医院，北京100091【正文语种】中文【中图分类】R289.51竹叶石膏汤出自《伤寒论·辨阴阳易差后劳复病脉证并治》第397条：“伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐，竹叶石膏汤主之。
”方由竹叶、石膏、半夏、麦门冬、人参、甘草、粳米组成，具清热和胃、益气生津之功，主治热病差后气津两伤，余热未尽之证[1]。
由于本方组方严谨，药简效宏，后世多用以治疗中暑、麻疹合并肺炎、流行性出血热、反流性食管炎等疾病。
我们以竹叶石膏汤加减治疗慢性支气管炎、哮喘及慢性鼻炎，取得了较好的疗效，现报告如下。
1 久咳案赵某某，女，60岁。
2012年4月9日初诊。
反复咳嗽3年，加重1周。
3年前患者因受凉后出现咳嗽、咳痰，当时未予重视。
平素自服止咳中成药，咳嗽时轻时重。
曾于当地中医院就诊，诊为“慢性支气管炎、肺气肿”，辨证为“阴虚火旺”，服用六味地黄丸及养阴清肺口服液、复方甘草合剂等治疗，症状未见明显缓解。
1周前咳嗽再次加重，甚至夜间难以入睡，故来我院门诊治疗。
就诊时患者咳嗽剧烈，影响睡眠，痰黄黏，量不多，不易咯出，气短，同时呃逆、嗳气频繁，伴有头晕，口干不欲饮，反酸烧心，饮食后咳嗽加重，大便可。
舌红苔薄，干燥少津，脉弦滑。
查血常规正常，肺功能示轻度阻塞性改变：FEV193%，FEV1/FVC 67%；3月前做腹部 B超检查诊断为胆囊炎；胃镜检查诊为慢性浅表性胃炎，目前服用丽珠得乐。
辨证为胃热阴伤，肺胃气逆。
治疗当清泻胃火，益气生津。
方用竹叶石膏汤合竹皮大丸加减，处方：麦冬 30g，半夏 10g，生石膏 30g，淡竹叶 10g，生甘草 6g，太子参 15g，竹茹15g，桔梗10g，茯苓20g，生地15g，白薇12g，玉竹15g。
清补之剂竹叶石膏汤
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清补之剂竹叶石膏汤
作者：李步满
来源：《大众健康》2019年第05期
竹叶石膏汤出自《伤寒论·辨阴阳易差后劳复病脉证并治》第397条，主治之证为伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐。
此证由伤寒热病解后，气液两伤，余热未尽所致。
由于气津两伤，不能滋养形骸，故见身体消瘦（虚羸）;因中气不足，所以短气不足以息（少气）;因气阴两伤，虚热内生，胃失和降，故气逆而欲呕吐（气逆欲吐）。
本方由白虎加人参汤化裁而成。
即白虎加人参汤以知母易麦冬，加竹叶、半夏。
方中以竹叶清心除烦，石膏清余热之邪，半夏降胃气之逆，人参补病后之气虚，麦冬补病后之阴虚，配甘草、粳米以和胃气，防止寒凉太过，且助中焦之运化。
诸药相合，津液生而中气足，虚热解而呕吐平，实乃扶正祛邪、标本同治法。
清代汪昂《医方集解·泻火之剂》说：“此手太阴、足阳明药也。
竹叶、石膏辛寒以散余热;人参、甘草、麦冬、粳米之甘平以益肺安胃，补虚生津;半夏之辛温以豁痰止呕，故去热而不损其真，导逆而能益其气也。
”
竹叶石膏汤的具体组方如下：竹叶二把（10g）、石膏一斤（30g）、半夏半升（12g）、洗麦门冬一升（30g）、去心人参二两（6g）、甘草二两（6g），炙粳米半升（15g或山药15g 代替）（注：按古之一两、今之一钱（3g）计量，临证可根据病情及体质调整用量。
）
煎服方法为：以水2000ml，煮取1200ml，去药渣，加入粳米再煮，至米熟汤成，去米。
分3次温服，每次200ml。
本方是病后调理之方，为治余热之缓剂，其功能专于滋养胃肺之阴，并任复津增液之责，故可广泛应用于治伤寒热病差后，或温热病后期见气液两伤而又兼余热不尽者。
经方——被埋没的“竹叶石膏汤”
经方——被埋没的“竹叶石膏汤”
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导读：竹叶石膏汤，在《伤寒论》里属于温热疾病后期，清热养阴的经典方剂。
按现在很多慢性疾病的发展规律来看，竹叶石膏汤大有可为，可实际用的时候很少，但这并不妨碍我们继续学习这首方剂。
竹叶石膏汤：竹叶、石膏、半夏、炙甘草、人参、麦冬、粳米。
水煎服时，先放入前六味药，煎煮30---40分钟后，滤出药液，再在其中加入粳米，把粳米注塑，取汤液分次温服。
这首方是在白虎汤的基础上加减变化而来，与白虎汤相比，该方针对的是热像不显著，气津均受损，脾胃功能受阻的情况，尤其是粳米的运用，在人参、甘草的基础上更加有利于脾胃功能的恢复，凸显了“脾胃为后天之本”的精髓。
该方可用于持续性存在有低热、多汗、心烦、身体虚弱、气短乏力、气逆干呕、食欲不好等，症见消瘦、面色苍白，低热或者不发热，容易出汗，口干渴，食欲差，心烦、胸闷，干呕，活动乏力，气短。
小便黄少，大便干硬。
舌红苔少，脉数无力。
在以前，各家医学专著中多认为这首方子可用于伤寒、温病、等疾病后期余热未清，但又气阴两伤的情况。
进入现在后，也有很多的中医名家，在各类慢性、难治愈的疾病后期，放化疗后，帕金森病等诸多情况运用改方，取效尚可。
变化运用：
1.口舌糜烂，口干天花粉；
2.易饥、口臭知母
3.消瘦、贫血，放化疗后炙甘草汤；
4.便秘、口干玄参；
5.出血阿胶、生地黄
本文仅供学习、交流。
如有需要，及时医院就诊！。
石膏汤的功能主治
石膏汤的功能主治1. 概述石膏汤是一种中药汤剂，由石膏、麻黄、杏仁等多种中草药组成。
它在中医传统中具有重要的地位，并被广泛用于治疗各种热病和急性炎症等疾病。
石膏汤以其独特的功能主治而备受推崇。
2. 功能主治石膏汤在中医中被广泛运用于以下功能主治：2.1 清热解毒石膏汤内石膏成分具有清热解毒的功效，能有效治疗由于热邪所致的症状，如高热、口渴、咽干、红疮疖等。
此外，石膏汤还能舒展经络、消肿散瘀，对于毒素引起的炎症有一定的解毒作用。
2.2 利湿退热石膏汤中的杏仁具有散热利湿的作用，可以缓解体内的湿热症状，如尿黄赤、口渴、心烦不眠等。
麻黄则能够发散风寒，宣肺以清热。
石膏汤的药物组分协同作用，可有效帮助体内湿热排出，使人体恢复健康。
2.3 清心安神石膏汤中的麻黄具有开窍神效，能够驱散体内的寒湿之邪，舒展经络，通阳开窍。
同时，石膏本身也具有滋阴安神的功效，对于心烦不宁，失眠多梦等症状有明显的缓解作用。
2.4 治疗感冒石膏汤因其发散风热、解表之功效，常被用于治疗感冒引起的症状，如发热、头痛、咳嗽、鼻塞等。
其适应症包括感冒初起，恶风寒，头身酸痛，浑身骨节酸疼，发热恶寒，无汗。
2.5 治疗湿疹石膏汤中的石膏成分具有清热解毒、化湿作用，可用于治疗湿疹、皮肤瘙痒等症状。
石膏外敷还可以帮助消肿散瘀，舒展经络，促进湿疹的痊愈。
3. 适应症与禁忌症3.1 适应症•风寒感冒：发热恶寒，头痛鼻塞，无汗。
•热病初起：高热口渴，咽干，红疮疖。
•湿热病证：湿热壅盛，口渴尿黄，心烦为患。
•湿疹瘙痒：湿热蕴结，皮肤瘙痒。
3.2 禁忌症•具有脾胃虚寒症状的患者禁用。
•孕妇及哺乳期妇女慎用。
•过敏体质者慎用。
4. 服用方法与注意事项4.1 服用方法•石膏汤一般使用代煎法，将石膏、麻黄、杏仁等草药加水煎煮后，去掉渣滓，留下药液，分次饮服。
4.2 注意事项•饮服石膏汤时，应注意药量与服用次数的控制，避免过度服用引起不良反应。
•石膏汤不适用于脾胃功能虚寒的患者，如有胃气胀闷、泄泻等症状，应停止使用。
竹叶石膏汤的功效与作用 药用价值 用法用量
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竹叶石膏汤的功效与作用药用价值用法用量
导语：竹叶石膏汤在中医学上属于是一种效果很好的中药方剂。
根据相关的一些医学研究上认为，这样的中药试剂十分的安全、有效，适合很多疾病的症状
竹叶石膏汤在中医学上属于是一种效果很好的中药方剂。
根据相关的一些医学研究上认为，这样的中药试剂十分的安全、有效，适合很多疾病的症状，下面就去认识下竹叶石膏汤这种方剂吧。
木通薄荷甘草（炙）
甘草梢薄荷柴胡
【功能主治】治肺热，鼻流紫血者。
【用法用量】加竹叶5片为引，水煎服。
【摘录】《幼科直言》卷五
【处方】竹叶3片红花0.9克生地6克煅石膏9克花粉2.4克陈皮1.5克甘草1.5克黄连1.5克（微炒）僵蚕5条连翘1.8克玄参3克牛蒡子1.8克桑皮3克
【功能主治】清热宣肺，解肌透疹。
治痧疹见形二三日，色红，烦躁，出不透快。
【用法用量】水煎服。
【摘录】《痧疹辑要》卷二
最后提醒下竹叶石膏汤虽是一个治疗疾病的好选择，但是对于大多数人来说，如果可以的放话，选择日常多注意饮食，因为科学的生活方式才是拥有健康身体的根本。
生活常识分享。
竹叶石膏汤组成，功效主治，加减运用医案
竹叶石膏汤组成，功效主治，加减运用医案【原文】伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐，竹叶石膏汤主之。
（397)【组成】竹叶10g 石膏30g 半夏10g 麦冬15g 甘草6g 粳米15g 人参6g 【煎服】水浸20分钟，煎30分钟，约600ml，分早、午、晚3次服。
【功效主治】热病后，身热不退，心烦少气，气逆欲吐者。
【禁忌】1. 有表证者，忌之。
2.口渴思冷、脉有力者，忌之。
3. 无气逆症者，不宜。
【类方】1.小柴胡汤：同可治热病后身热不退、干呕欲吐。
不同者，小柴胡汤证属枢机不利、表里不和，故重在和解退热。
竹叶石膏汤证属津液损伤、热邪未净，故重在滋阴清热。
2.白虎加人参汤：同可清热补虚，治疗烦渴。
不同者，白虎加人参汤证热邪重而津伤轻。
竹叶石膏汤证，热势轻而津伤重。
3.枳实栀子豉汤：同可治热病后发热。
不同者，枳实栀子豉汤证之身热，为病愈后因伤食而复，必有心烦懊恼，胸腹胀满，心下拒压之症状。
【临床运用】1. 上半日咳者，属胃中有火，竹叶石膏汤降泄之。
（《张氏医通》）2. 脉虚数而渴，当以此汤治之。
（《伤寒溯源集》）3. 治伤寒时气表里倶虚，遍身发热，心胸烦闷。
或得汗已解，内无津液，虚羸少气，胸中烦满，气逆欲吐，及诸虚烦热。
(《和剂局方》）4. 治骨蒸劳热，咳而上气，衄血、唾血，燥咳烦闷，不能眠者。
消渴，贪饮不止，口舌干燥，身热不食，多梦寝汗，身体枯槁者。
（《皇汉医学·类聚方广义》）5.治伤暑，发渴脉虚。
（《兰台轨范》）6. 伤寒、肺炎、麻疹等急性热病后期，余热不清，口渴、烦满、眠不安或恶心干呕，虚汗易出，或鼻衄、齿衄等。
（《古方临床之运用》）【浅议】此治病后热邪未尽，津液已伤，虚火上逆之方。
临床使用以低热不退，心烦少寐，口渴思饮，干呕，呛咳，短气乏力，舌红嫩无苔，脉象细数为目标。
热淫于内，则身热汗出；热扰神明，则心烦少寐；气阴不足，胃失和降，则浊气上逆而神疲短气，饮食不思，干呕呃逆，呛咳。
伴有舌瘦小，质红少苔，或剥苔，或有裂纹，脉象虚数，渴欲饮冷，便干，尿赤等少阴不足，阳明有余之状。
竹叶石膏汤
竹叶石膏汤3 概述竹叶石膏汤为方剂名，其同名方剂约有二十四首。
其中《伤寒论》辨阴阳易差后劳复病脉证并治方为常用方，组成为竹叶二把，石膏一斤，半夏半升（洗），麦门冬一升（去心），人参二两，甘草二两（炙），粳米半升[1]。
具有清热生津，益气和胃的功效，主治热病之后，余热未清，气阴两伤，症见虚羸少气，气逆欲吐，纳呆，舌质光红少苔，脉细数；胃阴不足，胃火上逆，症见口舌糜烂，口渴，舌质红绛而干，脉细数；或消渴病，胃火炽盛，消谷善饥；或小儿夏季热[2]。
[返回]4 《伤寒论》方之竹叶石膏汤从本方剂各味药作用分析可以看出，该方剂有降血糖、调节水盐等电解质平衡作用，又有调节促进机体免疫功能的作用，同时对心、脑、循环及血液流变学有增强、促进、保护作用[3]。
本方剂对中暑、夏季热、糖尿病等所致多汗、发热、口于多饮、心烦、胸闷等有治疗作用，其“益气”可能与其促进免疫功能和改善心脑功能有关，其“生津”可能与其调节糖、水盐代谢功能有关[3]。
但是对这些危重症还应结合现在医学液体疗法，调节血糖，注意降颅压，抗脑水肿，改善心功能，改善微循环，以及吸氧、镇静、抗惊厥等治疗为宜；特别是液体疗法，补液、纠酸，调节水盐、酸碱、电解质等平衡在抗中暑治疗中尤为重要[3]。
4.1 竹叶石膏汤的别名人参竹叶汤、石膏竹叶汤4.2 组成竹叶二把、石膏、麦门冬各一升，半夏半斤，人参、炙甘草各二两，粳米半斤[2]。
竹叶6g、石膏50g、半夏9g、麦冬20g、人参6g、炙甘草6g、粳米10g[4]竹叶二把，石膏一斤，半夏半升（洗），麦门冬一升（去心），人参二两，甘草二两（炙），粳米半升[1]。
4.3 功能主治《伤寒论》方之竹叶石膏汤功能清热生津，益气和胃[2]。
主治热病之后，余热未清，气阴两伤，症见虚羸少气，气逆欲吐，纳呆，舌质光红少苔，脉细数；胃阴不足，胃火上逆，症见口舌糜烂，口渴，舌质红绛而干，脉细数；或消渴病，胃火炽盛，消谷善饥；或小儿夏季热[2]。
竹叶石膏汤的功效与作用药用价值用法用量
竹叶石膏汤的功效与作用药用价值用法用量•相关推荐竹叶石膏汤的功效与作用药用价值用法用量竹叶石膏汤在中医学上属于是一种效果很好的中药方剂。
根据相关的一些医学研究上认为，这样的中药试剂十分的`安全、有效，适合很多疾病的症状，下面就去认识下竹叶石膏汤这种方剂吧。
木通薄荷甘草（炙）甘草梢薄荷柴胡【功能主治】治肺热，鼻流紫血者。
【用法用量】加竹叶5片为引，水煎服。
【摘录】《幼科直言》卷五【处方】竹叶3片红花0.9克生地6克煅石膏9克花粉2.4克陈皮1.5克甘草1.5克黄连1.5克（微炒）僵蚕5条连翘1.8克玄参3克牛蒡子1.8克桑皮3克【功能主治】清热宣肺，解肌透疹。
治痧疹见形二三日，色红，烦躁，出不透快。
【用法用量】水煎服。
【摘录】《痧疹辑要》卷二最后提醒下竹叶石膏汤虽是一个治疗疾病的好选择，但是对于大多数人来说，如果可以的放话，选择日常多注意饮食，因为科学的生活方式才是拥有健康身体的根本。
简介竹叶石膏汤，中医方剂名。
为清热剂，具有清气分热，清热生津，益气和胃之功效。
主治伤寒、温病、暑病余热未清，气津两伤证。
身热多汗，心胸烦热，气逆欲呕，口干喜饮，气短神疲，或虚烦不寐，舌红少苔，脉虚数。
临床常用于治疗流脑后期、夏季热、中暑等余热未清、气津两伤者。
歌诀竹叶石膏汤人参，麦冬半夏甘草临，更加粳米同煎服，清热益气养阴津。
组成竹叶、石膏、人参、麦冬、半夏、甘草、粳米。
用量竹叶6g，石膏50g，人参6g，麦冬20g，半夏9g，甘草6g，粳米10g。
用法上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，内粳米，煮米熟，汤成去米，温服一升，日三服。
功用清热生津，益气和胃。
主治伤寒、温病、暑病余热未清，气津两伤证。
身热多汗，心胸烦热，气逆欲呕，口干喜饮，气短神疲，或虚烦不寐，舌红少苔，脉虚数。
方义本证多由热病后期、余热未清、气津两伤，胃气不和所致。
治疗以清热生津，益气和胃为主。
热病后期、高热虽除，但余热留恋气分，故身热有汗不解，脉数；余热内扰，故心胸烦热；气短神疲、脉虚数为气虚的表现。
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竹叶石膏汤治疗小儿睡眠差、尿频
患者章女，5岁，2021年4月12日初诊，病人身体瘦小，体重未测，病人主要症状：晚上睡眠差，从小爱“踢被子”，“翻来覆去睡不着”，怕热喜凉，经常出汗，以头部为主，老是感觉身体燥热，夜间磨牙，声音响亮，尿频，西医诊断为“神经性尿频”，喜吃零食，大便偏稀，有时2天1次，有时1天2次，舌尖红，脉数。
综合分析患者病情为内热明显，以竹叶石膏汤治疗，方药：竹叶6克，生石膏15克（先煎），炒党参6克，麦冬5克，法半夏3克，东北大米一小撮（自备）。
5剂，水煎服。
2021年04月17日复诊：睡眠好转，夜间未出现“翻来覆去睡不着”，磨牙减少，仍有头部出汗，舌尖红，脉数，处方：前方继续服用7剂。
2021年04月22日复诊：近2天又“翻来覆去睡不着”，无尿频出现，磨牙次数较少，声音较低，头汗出减少，舌尖红，脉数。
方药：竹叶6克，生石膏18克（先煎），炒党参6克，麦冬5克，法半夏3克，东北大米一小撮（自备）。
10剂，水煎服。
体会：竹叶石膏汤出自中医名著《伤寒论》，由竹叶、石膏、人参、麦冬、半夏、粳米等组成。
粳米可用东北大米代替，现代由于生活环境、营养状态等的改变，小孩疾病虚证、寒证较少，而以热证、实证较多，竹叶石膏汤辛凉清热，入口不苦，为小孩疾病良方。