同济大学口腔医学院教案
合集下载
同济大学口腔医学院讲义
50.，上皮更新率，牙龈最慢。结缔组织瓣移植，上皮不会改变其角化或非角化性质。因为其是由CT中固有的遗传因素决定的。
牙龈上皮中的其他细胞：黑色素细胞：基底和棘层之间；Langerhans细胞：位于龈上皮基底上层的角质细胞之间，是淋巴细胞抗原呈递细胞，早期与抗原发生反应，阻止其进入细胞，在免疫反应中有重要作用。Merkel细胞：位于上皮钉突的基底细胞层，为触觉感觉细胞
60.图：越隔纤维
61.图牙槽脊纤维
62.图胶原纤维结构
63.图斜纤维和SHARPEY纤维
64.图SHARPEY纤维
65.牙周膜的细胞成分：亚类多：实验结果。成纤维细胞，主要细胞。合成降解胶原，参与牙周组织改建。成纤维细胞存在很多亚型，分泌不同的胶原。对牙周再附着有重要意义。
66.结缔组织细胞：成骨，成牙骨质细胞
In the fourth stage extraction is the imperative and nature woll reconstruct the socket and sound tidge anew.
Riggs concluded his paper “No medicinal treatment is needed, further than an astringent wash and myrrh tincture, full strength, touched to the gum with the end of the finger is best of all”
同济大学口腔医学院讲义
单位及科室
同济大学口腔医学院口腔内科教研室
教师姓名
刘宏伟
技术职务
教授
课程名称
牙周病学绪论及牙周解剖生理
教材版本
牙龈上皮中的其他细胞：黑色素细胞：基底和棘层之间；Langerhans细胞：位于龈上皮基底上层的角质细胞之间，是淋巴细胞抗原呈递细胞，早期与抗原发生反应，阻止其进入细胞，在免疫反应中有重要作用。Merkel细胞：位于上皮钉突的基底细胞层，为触觉感觉细胞
60.图：越隔纤维
61.图牙槽脊纤维
62.图胶原纤维结构
63.图斜纤维和SHARPEY纤维
64.图SHARPEY纤维
65.牙周膜的细胞成分：亚类多：实验结果。成纤维细胞，主要细胞。合成降解胶原，参与牙周组织改建。成纤维细胞存在很多亚型，分泌不同的胶原。对牙周再附着有重要意义。
66.结缔组织细胞：成骨，成牙骨质细胞
In the fourth stage extraction is the imperative and nature woll reconstruct the socket and sound tidge anew.
Riggs concluded his paper “No medicinal treatment is needed, further than an astringent wash and myrrh tincture, full strength, touched to the gum with the end of the finger is best of all”
同济大学口腔医学院讲义
单位及科室
同济大学口腔医学院口腔内科教研室
教师姓名
刘宏伟
技术职务
教授
课程名称
牙周病学绪论及牙周解剖生理
教材版本
同济大学口腔医学院教案首页
回顾:合创伤的原因和危害：原发（牙齿移位，邻接点异常，不良习惯等）；继发：牙周支持组织破坏等
合治疗的目的:建立平衡的功能性咬合关系，咬合调整在牙周炎治疗中十分重要，由于牙周组织破坏，牙的支持力量不均匀，很易造成牙齿移位，形成创伤，加重牙周炎，临床上由于基础知识不牢，经常忽视咬合调整
治疗方法:很多方法;正畸，牙体修复，牙列修复，正颌外科，牙周夹板，等
27.竖刷法
28.牙线
29.牙签
30.牙间刷
31.刷牙+牙线+指导
32.洁治术：目的：治疗，预防，其他治疗前准备，肾移植前，怀孕前，青春期前，服用特殊药物前等
超声洁治：原理方法
注意事项：超声与手动结合，超声去大块，手动完成达到标准。
超声手感受限，应经常停下探查
根据情况调整功率（患者敏感度，结石的硬度等）
图B：探查不良充填物；A，B，补料形态和光滑度均补利于菌斑控制；C，D，修整以后，利于菌斑控制；
12.光滑表面利于刷除
13.修整方法图
14.，形态的修整以及不良修复物造成根分叉病变
15.龋齿充填龋齿在某种程度上也对牙龈的健康有影响。无论龋齿的位置是否与牙龈相近，龋齿的存在仍然是细菌的栖息地。因此应对龋齿进行治疗，在可能的情况下应尽可能进行永久性充填。暂时性充填只在以下情况下使用：1，无法立即进行永久性充填的；2，龈下龋齿，需要待治疗后使牙龈恢复正常后方可充填的；3，预后与牙周治疗密切相关的龋齿治疗
同济大学口腔医学院教案首页
单位及科室
同济大学口腔医学院口腔内科教研室
教师姓名
刘宏伟
技术职务
教授
课程名称
牙周病学
教材版本
全国统编牙周病学第2版
授课方式
大课
合治疗的目的:建立平衡的功能性咬合关系，咬合调整在牙周炎治疗中十分重要，由于牙周组织破坏，牙的支持力量不均匀，很易造成牙齿移位，形成创伤，加重牙周炎，临床上由于基础知识不牢，经常忽视咬合调整
治疗方法:很多方法;正畸，牙体修复，牙列修复，正颌外科，牙周夹板，等
27.竖刷法
28.牙线
29.牙签
30.牙间刷
31.刷牙+牙线+指导
32.洁治术：目的：治疗，预防，其他治疗前准备，肾移植前，怀孕前，青春期前，服用特殊药物前等
超声洁治：原理方法
注意事项：超声与手动结合，超声去大块，手动完成达到标准。
超声手感受限，应经常停下探查
根据情况调整功率（患者敏感度，结石的硬度等）
图B：探查不良充填物；A，B，补料形态和光滑度均补利于菌斑控制；C，D，修整以后，利于菌斑控制；
12.光滑表面利于刷除
13.修整方法图
14.，形态的修整以及不良修复物造成根分叉病变
15.龋齿充填龋齿在某种程度上也对牙龈的健康有影响。无论龋齿的位置是否与牙龈相近，龋齿的存在仍然是细菌的栖息地。因此应对龋齿进行治疗，在可能的情况下应尽可能进行永久性充填。暂时性充填只在以下情况下使用：1，无法立即进行永久性充填的；2，龈下龋齿，需要待治疗后使牙龈恢复正常后方可充填的；3，预后与牙周治疗密切相关的龋齿治疗
同济大学口腔医学院教案首页
单位及科室
同济大学口腔医学院口腔内科教研室
教师姓名
刘宏伟
技术职务
教授
课程名称
牙周病学
教材版本
全国统编牙周病学第2版
授课方式
大课
第一军医大学教案首页
the more obvious to the less obvious, from the external
to the internal. The results of the examination, along
with the information from the patient’s history, will be
Thermal testing, hot or cold, can be used for testing
teeth with full coverage, to differentiate between vital
The clinical condition of the pulp can be evaluated by
thermal stimuli, percussion, palpation, and vitality tests.
When testing with a cold stimulus, one must begin
代谢产物
有机酸、氨
宿主对细菌感auma
非医源性：外伤、咬合创伤
医源性：牙体预备、正畸、拔牙
温度：牙体预备
充填材料和抛光产热
电流：少见
激光：与能量有关
4．化学因素
充填材料
主要是垫底材料：磷酸锌水门汀游离磷酸释放
氧化锌水门汀安抚作用
氢氧化钙强碱性
酸蚀剂和粘接剂
combined to establish the diagnosis, formulate a treatment
plan, and determine the prognosis.
Although no absolute correlation has been made between any species of bacteria and severity of endodontic infections, several species have been implicated with some clinical signs and symptoms. Those species includeFusobacterium, andActinomyces
to the internal. The results of the examination, along
with the information from the patient’s history, will be
Thermal testing, hot or cold, can be used for testing
teeth with full coverage, to differentiate between vital
The clinical condition of the pulp can be evaluated by
thermal stimuli, percussion, palpation, and vitality tests.
When testing with a cold stimulus, one must begin
代谢产物
有机酸、氨
宿主对细菌感auma
非医源性：外伤、咬合创伤
医源性：牙体预备、正畸、拔牙
温度：牙体预备
充填材料和抛光产热
电流：少见
激光：与能量有关
4．化学因素
充填材料
主要是垫底材料：磷酸锌水门汀游离磷酸释放
氧化锌水门汀安抚作用
氢氧化钙强碱性
酸蚀剂和粘接剂
combined to establish the diagnosis, formulate a treatment
plan, and determine the prognosis.
Although no absolute correlation has been made between any species of bacteria and severity of endodontic infections, several species have been implicated with some clinical signs and symptoms. Those species includeFusobacterium, andActinomyces
同济大学口腔医学院教案
组织细胞
牙骨质小体
纤维部分：
穿通纤维：指与牙槽骨纤维垂直的纤维。
三、牙槽骨
固有牙槽骨
松质骨
皮质骨在切片上面观察不到
四、牙周组织的功能
结合形态，掌握其四大功能。
5-8节
1．显微镜观察
2．镜下描图
授课内容（续）
方法、手段、时间
一、牙周组织切片
1．牙龈上皮：牙龈上皮
龈沟上皮
结合上皮
三种上皮的异同点
2．牙周膜：
1．《口腔组织病理学》
2．《口腔组织学图谱》
同济大学口腔医学院教案
编号：2
课程名称
口腔解剖学（组织胚胎学）
授课日期
06.9.11
学时
4课教师
钟滨
技术职称
副主任医师
教师资格证号
2001312037000001
专业年纪
2004级口腔本科
授课方式
理论（）；实验（习）：（√）
同济大学口腔医学院教案
编号：1
课程名称
口腔解剖学（组织胚胎学）
授课日期
06.9.11
学时
2
授课章节或题目
牙体组织（1）
授课教师
钟滨
技术职称
副主任医师
教师资格证号
2001312037000001
专业年纪
2004级口腔本科
授课方式
理论（√）；实验（习）：（）
授课内容
方法、手段、时间
牙体组织由三种硬组织及一种软组织组成。
同济大学口腔医学院教案
编号：4
课程名称
口腔解剖学（组织胚胎学）
授课日期
06.9.18
学时
4
授课章节或题目
牙骨质小体
纤维部分：
穿通纤维：指与牙槽骨纤维垂直的纤维。
三、牙槽骨
固有牙槽骨
松质骨
皮质骨在切片上面观察不到
四、牙周组织的功能
结合形态，掌握其四大功能。
5-8节
1．显微镜观察
2．镜下描图
授课内容（续）
方法、手段、时间
一、牙周组织切片
1．牙龈上皮：牙龈上皮
龈沟上皮
结合上皮
三种上皮的异同点
2．牙周膜：
1．《口腔组织病理学》
2．《口腔组织学图谱》
同济大学口腔医学院教案
编号：2
课程名称
口腔解剖学（组织胚胎学）
授课日期
06.9.11
学时
4课教师
钟滨
技术职称
副主任医师
教师资格证号
2001312037000001
专业年纪
2004级口腔本科
授课方式
理论（）；实验（习）：（√）
同济大学口腔医学院教案
编号：1
课程名称
口腔解剖学（组织胚胎学）
授课日期
06.9.11
学时
2
授课章节或题目
牙体组织（1）
授课教师
钟滨
技术职称
副主任医师
教师资格证号
2001312037000001
专业年纪
2004级口腔本科
授课方式
理论（√）；实验（习）：（）
授课内容
方法、手段、时间
牙体组织由三种硬组织及一种软组织组成。
同济大学口腔医学院教案
编号：4
课程名称
口腔解剖学（组织胚胎学）
授课日期
06.9.18
学时
4
授课章节或题目
同济大学口腔医学院教案
同济大学口腔医学院教案
编号：
课程名称
口腔修复学实验教程
授课日期
10/9/2007
学时
4学时
授课章节或题目
卡环弯制（1）
授课教师
张宁宁
黄承敏
技术职称
副教授
讲师
教师资格证号
20043120370000023
20053120371000268
专业年级
2004级
授课方式
理论（）；实验(习)：（√）
授 课 内 容
方法、手段、时间
一、可摘局部义齿牙合支托的制作
1．压制法：压扁钢丝，模型上弯制，试戴。距离牙槽嵴1－1.5mm，末端圆三角形
2．铸造法：
⑴制蜡型
⑵铸造
⑶试戴
⑷抛光
二、左上5单臂卡环的弯制
三、左上7三臂卡环的弯制
卡环的三种弯制方法：平行法、交叉法、球拍法
讲授、示教、操作20min
讲授、示教、操作20min
讲授、示教、操作45min
授课 内 容（续）
方法、手段、时间
四、右上3与右上4之间隙卡的弯制
五、卡环的固定
⑴蜡固定
⑵锡焊焊接完成
六、总结及提问
讲授、示教、操作55min
讲授、示教、操作20min
讲授10min
教学重点、难点
1．熟悉卡环弯制器械、掌握使用方法
2．掌握弯制卡环（隙卡、三臂卡环、单臂卡环）的方法
复习思考题
1．卡环由哪几部分组成，各位于基牙的什么位置？
2．弯制卡环与铸造卡环都有哪些优缺点？
主要参考书
《口腔医学实验教程》第二版
《口腔修复学》第五版
编号：
课程名称
口腔修复学实验教程
授课日期
10/9/2007
学时
4学时
授课章节或题目
卡环弯制（1）
授课教师
张宁宁
黄承敏
技术职称
副教授
讲师
教师资格证号
20043120370000023
20053120371000268
专业年级
2004级
授课方式
理论（）；实验(习)：（√）
授 课 内 容
方法、手段、时间
一、可摘局部义齿牙合支托的制作
1．压制法：压扁钢丝，模型上弯制，试戴。距离牙槽嵴1－1.5mm，末端圆三角形
2．铸造法：
⑴制蜡型
⑵铸造
⑶试戴
⑷抛光
二、左上5单臂卡环的弯制
三、左上7三臂卡环的弯制
卡环的三种弯制方法：平行法、交叉法、球拍法
讲授、示教、操作20min
讲授、示教、操作20min
讲授、示教、操作45min
授课 内 容（续）
方法、手段、时间
四、右上3与右上4之间隙卡的弯制
五、卡环的固定
⑴蜡固定
⑵锡焊焊接完成
六、总结及提问
讲授、示教、操作55min
讲授、示教、操作20min
讲授10min
教学重点、难点
1．熟悉卡环弯制器械、掌握使用方法
2．掌握弯制卡环（隙卡、三臂卡环、单臂卡环）的方法
复习思考题
1．卡环由哪几部分组成，各位于基牙的什么位置？
2．弯制卡环与铸造卡环都有哪些优缺点？
主要参考书
《口腔医学实验教程》第二版
《口腔修复学》第五版
同济大学口腔医学院教案
适应症
成年人根尖孔已完全形成的患牙
无法采用常规根管治疗的患牙
（乳牙，年轻恒牙，前牙禁用）
操作方法
根管预备
配制塑化剂
塑化（严格隔湿）
封闭根管口
充填窝洞
并发症及处理
塑化剂烧伤粘膜充血、糜烂
处理：擦去塑化液，涂甘油
残髓炎症状轻重不一
处理：局麻下或失活后去除残髓
化学性尖周炎持续性痛，轻度咬合痛
处理：调合观察／重新治疗
适应症(Indications)
间接盖髓术直接盖髓术
In-directDirect
深龋/可复性牙髓炎牙外伤露髓
初期慢性闭锁性牙髓炎窝洞制备时意外穿髓
轻度初期急性牙髓炎新鲜露髓直径
诊断性治疗不超过1mm
（可疑性牙髓炎）（龋坏穿髓者不适用）
方法
间接盖髓术直接盖髓术
去龋,制洞,隔湿冲洗后立即隔湿
覆盖间接盖髓剂覆盖直接盖髓剂
Calcium hydroxide Pulpotomy
The materials usually used to promote healing of the pulp are calcium hydroxide and zinc oxide and eugenol. Calcium hydroxide is used because of its predictability in bridge formation and maintenance of vitality of the residual pulp. In contrast, zinc oxide-eugenol cement causes a persistent chronic inflammatory response when applied directly to the pulp, with less likelihood of dentin bridge formation
成年人根尖孔已完全形成的患牙
无法采用常规根管治疗的患牙
（乳牙，年轻恒牙，前牙禁用）
操作方法
根管预备
配制塑化剂
塑化（严格隔湿）
封闭根管口
充填窝洞
并发症及处理
塑化剂烧伤粘膜充血、糜烂
处理：擦去塑化液，涂甘油
残髓炎症状轻重不一
处理：局麻下或失活后去除残髓
化学性尖周炎持续性痛，轻度咬合痛
处理：调合观察／重新治疗
适应症(Indications)
间接盖髓术直接盖髓术
In-directDirect
深龋/可复性牙髓炎牙外伤露髓
初期慢性闭锁性牙髓炎窝洞制备时意外穿髓
轻度初期急性牙髓炎新鲜露髓直径
诊断性治疗不超过1mm
（可疑性牙髓炎）（龋坏穿髓者不适用）
方法
间接盖髓术直接盖髓术
去龋,制洞,隔湿冲洗后立即隔湿
覆盖间接盖髓剂覆盖直接盖髓剂
Calcium hydroxide Pulpotomy
The materials usually used to promote healing of the pulp are calcium hydroxide and zinc oxide and eugenol. Calcium hydroxide is used because of its predictability in bridge formation and maintenance of vitality of the residual pulp. In contrast, zinc oxide-eugenol cement causes a persistent chronic inflammatory response when applied directly to the pulp, with less likelihood of dentin bridge formation
第一军医大学教案首页-同济大学精品课程
3.预备抗力形和固位形
4.制备洞缘目的：
A.良好的边缘封闭，防止微渗漏(microleakage)
B.平整的连接
C.获得足够机械强度的界面
操作：
釉质壁：避免无基釉形成
洞面角：银汞合金90°以保证强度
树脂类短斜面以利于粘接
器械锋利、高速、间断切割牙本质
脱敏药物处理：作用表浅需反复使用
局部麻醉：效果好
化学机械去龋：不产热，牙髓刺激小，安全无痛；操作时间长，慢性龋去龋效果差。
–髓壁：与侧壁垂直，覆盖牙髓的壁
•轴壁：与牙长轴平行的髓壁
洞角
–线角
–点角
洞缘洞缘角洞面角（cavosurface angle)
部位：复面洞的合面洞底与邻面洞的轴壁成阶梯
优点:分散合力，护髓。
要求
轴髓线角圆钝
龈壁与牙长轴垂直、深度不少于1mm
定义：防止修复体在侧向或垂直方向力量作用下移位、脱落的形状。
窝洞预备的基本步骤：
–预备洞形
–术区隔离
–窝洞消毒
–窝洞封闭、衬洞及垫底
1.开扩洞口及进入病变区
2.设计和预备洞的外形
原则：
以病变为基础设计外形
洞缘必须扩展到健康的牙体组织
外形线尽量避开牙尖和嵴等承受咬合力的部位
外形线呈圆缓曲线
为了便于清洁，防止继发龋，邻面的颊舌洞缘应位于接触区以外，分别进入楔状隙，龈缘与邻牙之间至少有0.5mm宽的间隙，不必扩展到龈下。
固位形的选择
–与所选用的修复材料有关
–与窝洞涉及的牙面数有关
基本固位形：
–侧壁固位
–倒凹固位
–鸠尾固位
–梯形固位
原理：摩擦力
要求：足够洞深，底平壁直的盒状洞形
4.制备洞缘目的：
A.良好的边缘封闭，防止微渗漏(microleakage)
B.平整的连接
C.获得足够机械强度的界面
操作：
釉质壁：避免无基釉形成
洞面角：银汞合金90°以保证强度
树脂类短斜面以利于粘接
器械锋利、高速、间断切割牙本质
脱敏药物处理：作用表浅需反复使用
局部麻醉：效果好
化学机械去龋：不产热，牙髓刺激小，安全无痛；操作时间长，慢性龋去龋效果差。
–髓壁：与侧壁垂直，覆盖牙髓的壁
•轴壁：与牙长轴平行的髓壁
洞角
–线角
–点角
洞缘洞缘角洞面角（cavosurface angle)
部位：复面洞的合面洞底与邻面洞的轴壁成阶梯
优点:分散合力，护髓。
要求
轴髓线角圆钝
龈壁与牙长轴垂直、深度不少于1mm
定义：防止修复体在侧向或垂直方向力量作用下移位、脱落的形状。
窝洞预备的基本步骤：
–预备洞形
–术区隔离
–窝洞消毒
–窝洞封闭、衬洞及垫底
1.开扩洞口及进入病变区
2.设计和预备洞的外形
原则：
以病变为基础设计外形
洞缘必须扩展到健康的牙体组织
外形线尽量避开牙尖和嵴等承受咬合力的部位
外形线呈圆缓曲线
为了便于清洁，防止继发龋，邻面的颊舌洞缘应位于接触区以外，分别进入楔状隙，龈缘与邻牙之间至少有0.5mm宽的间隙，不必扩展到龈下。
固位形的选择
–与所选用的修复材料有关
–与窝洞涉及的牙面数有关
基本固位形：
–侧壁固位
–倒凹固位
–鸠尾固位
–梯形固位
原理：摩擦力
要求：足够洞深，底平壁直的盒状洞形
同济大学口腔医学院教案首页
21.图C：重度牙周袋内壁，可见上皮剥脱，白箭头为细菌，黑箭头为伸展的细菌；图D：牙周袋内壁可见不同状态，A静止区；B细菌聚集；C白细胞-细菌间的作用；D细胞剥脱；箭头，白细胞穿过留下的洞；
22.牙周袋结合上皮长度变短，袋内壁上皮增生，冠根减少到50-100微米，图A，牙周袋，EA结合上皮，可见袋内壁溃疡；
主要教
学媒体
主要外
语词汇
有关本课题
的新进展
复习思考题
课堂测试题
教研室
审查意见
备注
2005年6月制
同济大学口腔医学院教案用纸
授课内容
方法、手段、时间
1.题目
2.牙周炎发展过程
3.牙龈炎到牙周炎是一个连续和逐步发展的过程，可根据轻重划分为初期早期和确立期；
初期：菌斑沉积，血管变化，扩张，渗出，导致龈沟液增加，在菌斑和宿主细胞趋化因子作用下，少量中粒（PMN类）移出到结合上皮冠部和龈沟。CT组织浸润面积约在5%；是否发生牙龈炎，取决于机体；
9.情况1，牙周袋深度不同，AL相同，A，正常，B，C，探诊深度与A相同，但有牙龈退缩，AL变化
10.附着水平相同，牙周袋深度不同
11.未经治疗的牙周炎，牙周袋与附着丧失共存，常常牙周袋》附着水平
经治疗，牙龈退缩，牙周袋消失，附着水平不变，牙龈轻度炎症，无进展，牙龈炎
经治疗，牙龈退缩，牙周袋消失，附着水平不变，牙龈无炎症，牙龈退缩
早期：初期的继续，单核，淋巴细胞移出，结缔组织炎细胞浸润。胶原出现破坏，CT组织浸润面积占70%
确立期：继续加重，浆细胞出现（10-30%）牙龈组织出现形态颜色等变化；充血水肿时表面光亮，肿大，为红色，当结缔纤维组织增加，质地变硬色变浅；
重度：继续加重，特点：上皮根移，嵴轻度吸收，牙周袋形成；图：大量炎细胞浸润，钉突明显，结合上皮薄，与根面脱离，
22.牙周袋结合上皮长度变短，袋内壁上皮增生，冠根减少到50-100微米，图A，牙周袋，EA结合上皮，可见袋内壁溃疡；
主要教
学媒体
主要外
语词汇
有关本课题
的新进展
复习思考题
课堂测试题
教研室
审查意见
备注
2005年6月制
同济大学口腔医学院教案用纸
授课内容
方法、手段、时间
1.题目
2.牙周炎发展过程
3.牙龈炎到牙周炎是一个连续和逐步发展的过程，可根据轻重划分为初期早期和确立期；
初期：菌斑沉积，血管变化，扩张，渗出，导致龈沟液增加，在菌斑和宿主细胞趋化因子作用下，少量中粒（PMN类）移出到结合上皮冠部和龈沟。CT组织浸润面积约在5%；是否发生牙龈炎，取决于机体；
9.情况1，牙周袋深度不同，AL相同，A，正常，B，C，探诊深度与A相同，但有牙龈退缩，AL变化
10.附着水平相同，牙周袋深度不同
11.未经治疗的牙周炎，牙周袋与附着丧失共存，常常牙周袋》附着水平
经治疗，牙龈退缩，牙周袋消失，附着水平不变，牙龈轻度炎症，无进展，牙龈炎
经治疗，牙龈退缩，牙周袋消失，附着水平不变，牙龈无炎症，牙龈退缩
早期：初期的继续，单核，淋巴细胞移出，结缔组织炎细胞浸润。胶原出现破坏，CT组织浸润面积占70%
确立期：继续加重，浆细胞出现（10-30%）牙龈组织出现形态颜色等变化；充血水肿时表面光亮，肿大，为红色，当结缔纤维组织增加，质地变硬色变浅；
重度：继续加重，特点：上皮根移，嵴轻度吸收，牙周袋形成；图：大量炎细胞浸润，钉突明显，结合上皮薄，与根面脱离，
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
同济大学口腔医学院教案
编号：
课程名称
牙合学
授课日期
学时
2学时
授课章节或题目
下颌运动
授课教师
技术职称
教师资格证号
专业年级
授课方式
理论（√）；实验(习)：（ ）
授 课 内 容
方法、手段、时间
第一节下颌运动的定义与意义
一、定义
下颌运动是通过神经系统兴奋作用于有关肌肉产生的，执行和完成口颌系统的重要功能。
二、意义
第五节牙合面形态的决定因素
一、牙合面形态的垂直决定因素
1．髁导对牙尖高度的影响
2．切导对牙尖高度的影响
3．牙合平面对牙尖高度的影响
4．Spee曲线对牙尖高度的影响
5．下颌侧移对牙尖高度的影响
二、牙合面形态的水平决定因素
1．牙尖距工作侧髁突的距离
2．对沟嵴方向的影响
3．牙尖距正中矢状面的距离对沟嵴方向的影响
3．试述牙合面形态的决定因素。
4．试述髁突运动轨迹、切点运动轨迹的基本特征。
主要参考书
全国高等医药规划教材《牙合学》，易新竹主编，
人民卫生出版社
第二节下颌运动的神经肌肉控制因素
一、与下颌运动有关的感受器
二、与下颌运动有关的神经肌肉反射
三、与下颌运动有关的中枢神经系统结构层次
第三节 下颌运动的测量分析
一、下颌运动的三维描述和测量
二、下颌运动分析常用的标志点和观测角度
三、 髁突运动轨迹
1．研究手段
2．髁突运动轨迹的基本图形
（1）髁突运动轨迹的矢状面观
（2）髁突运动轨迹的水平面观
（3）髁突运动轨迹的冠状面观
四、切点运动轨迹
幻灯、讲授、板书
（10分钟）
幻灯、讲授、板书
（10分）
幻灯、讲授、板书
（25分钟）
授 课 内 容（续）
方法、手段、时间
1．研究手段
2．切点的边缘性运动轨迹
五、磨牙运动轨迹
第四节牙合架
一、定义
二、牙合架的基本要求
三、牙合架的分类
4．下颌侧移对沟嵴方向的影响
5．髁突间距对沟嵴方向的影响
课堂总结
幻灯、讲授、板书
（15分钟）
幻灯、讲授、板书
（25分钟）
讲授（5分钟）
教学重点、难点
1．研究下颌运动的意义以及下颌运动的测量分析。
2．牙合面形态的决定因素。
复习思考题
1．试述下颌运动的定义、研究下颌运动的意义。
2．试述下颌运动的神经肌肉控制因素。
编号：
课程名称
牙合学
授课日期
学时
2学时
授课章节或题目
下颌运动
授课教师
技术职称
教师资格证号
专业年级
授课方式
理论（√）；实验(习)：（ ）
授 课 内 容
方法、手段、时间
第一节下颌运动的定义与意义
一、定义
下颌运动是通过神经系统兴奋作用于有关肌肉产生的，执行和完成口颌系统的重要功能。
二、意义
第五节牙合面形态的决定因素
一、牙合面形态的垂直决定因素
1．髁导对牙尖高度的影响
2．切导对牙尖高度的影响
3．牙合平面对牙尖高度的影响
4．Spee曲线对牙尖高度的影响
5．下颌侧移对牙尖高度的影响
二、牙合面形态的水平决定因素
1．牙尖距工作侧髁突的距离
2．对沟嵴方向的影响
3．牙尖距正中矢状面的距离对沟嵴方向的影响
3．试述牙合面形态的决定因素。
4．试述髁突运动轨迹、切点运动轨迹的基本特征。
主要参考书
全国高等医药规划教材《牙合学》，易新竹主编，
人民卫生出版社
第二节下颌运动的神经肌肉控制因素
一、与下颌运动有关的感受器
二、与下颌运动有关的神经肌肉反射
三、与下颌运动有关的中枢神经系统结构层次
第三节 下颌运动的测量分析
一、下颌运动的三维描述和测量
二、下颌运动分析常用的标志点和观测角度
三、 髁突运动轨迹
1．研究手段
2．髁突运动轨迹的基本图形
（1）髁突运动轨迹的矢状面观
（2）髁突运动轨迹的水平面观
（3）髁突运动轨迹的冠状面观
四、切点运动轨迹
幻灯、讲授、板书
（10分钟）
幻灯、讲授、板书
（10分）
幻灯、讲授、板书
（25分钟）
授 课 内 容（续）
方法、手段、时间
1．研究手段
2．切点的边缘性运动轨迹
五、磨牙运动轨迹
第四节牙合架
一、定义
二、牙合架的基本要求
三、牙合架的分类
4．下颌侧移对沟嵴方向的影响
5．髁突间距对沟嵴方向的影响
课堂总结
幻灯、讲授、板书
（15分钟）
幻灯、讲授、板书
（25分钟）
讲授（5分钟）
教学重点、难点
1．研究下颌运动的意义以及下颌运动的测量分析。
2．牙合面形态的决定因素。
复习思考题
1．试述下颌运动的定义、研究下颌运动的意义。
2．试述下颌运动的神经肌肉控制因素。