中医药治疗放化疗后口腔溃疡研究进展
中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床研究
①即符合中医诊断诊断的标准也符合西医诊断的标准。也就是西医符合《口腔内科学》所提到的诊断标准，中医符合《中西医结合口腔黏膜病学》口疮证候诊断标准:分为实火型和虚火型两种，实火型(包含脾胃伏火,心火上炎,肝郁蕴热等),主实火型的表现：起病急骤,溃疡速度快,并且伴有充血和发红状态,可见黄色渗出假膜覆盖及轻度水中,疼痛感显著。虚火型主要变现：(包含阴虚火旺,脾虚湿困,脾气虚弱等)阴虚火旺盛是在虚火型中比较常见的肾阴虚是主要原因,也有一些肝肾阴虚和心阴虚等情况,②患病时间大于6个月,病情反复,患者最少每三个月发作一次。③在患病三天之内进行诊治，并且诊治之前没有经受过药物治疗。④患者除了此类疾病，没有其他严重的病情。
中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床研究
摘要】本篇文章主要是对中西医结合治疗复发性口腔溃疡进行研究。采用我院136例此类疾病患者，主要方式是把这类病例的患者进行分组治疗，，一方面是治疗组，一方面是对照组，每组68例。对照组将肿痛安胶囊药末贴敷在口腔溃疡处,同时每天口服复合维生素B这种药物，每天三次，一次两片,康复新液含漱,每天使用三次。治疗组在对上述药物进行使用的同时加用中医药辨证论治口服中药汤剂。结果治疗组总有效率96.97%,治愈率57.57%;对照组总有效率81.67%,治愈率20.00%,差异有显著性(P<0.01)。因此可以得出结论，在对复发性口腔溃疡进行治疗时，运用中西药辨证论治口服中药汤剂可以对这类病症有更好的治疗效果。
【关键词】复发性口腔溃疡口疮中西医结合辨证论治
引言
口腔黏膜疾病当中，复发性口腔溃疡是比较常见的病症,患病率高达百分之二十左右,复发性口腔溃疡拥有一定的自限性和反复性在口腔粘膜的任何地方都可能发病病情发生时痛苦不堪，难以忍耐,对患者的工作，日常生活等有严重的影响。复发性口腔溃疡在中医学当中被称为“口疮”,“口疡”,“口疳”等范畴。复发性口腔溃疡的病因十分复杂,大多数都是因为内外交织而引发的疾病。现如今，运用西药对口腔溃疡进行治疗，可以溃疡的愈合,但是不能阻止让溃疡继续发生。本文根据这种情况，运用中西医结合的方式对复发性口腔溃疡进行治疗，并观察效果，进行总结。
中医护理技术在复发性口腔溃疡中应用的研究进展
中医护理技术在复发性口腔溃疡中应用的研究进展杨思佳1，吴山2，杜劲松1，李力1*，郑丹妮1，叶春红1，曾亦君11.杭州师范大学，浙江 311121；2.杭州师范大学附属医院Research progress on application of traditional Chinese medicine nursing technology in recurrent oral ulcerYANG Sijia, WU Shan, DU Jinsong, LI Li, ZHENG Danni, YE Chunhong, ZENG YijunHangzhou Normal University, Zhejiang 311121 ChinaCorresponding Author LILi,E⁃mail:***************Keywords traditional Chinese medicine nursing； recurrent oral ulcer，ROU； external treatment technology； differentiation of symptoms and treatment； review摘要综述灸法、穴位敷贴、穴位注射、中药外敷、耳穴埋豆、联合治疗等中医特色护理技术在复发性口腔溃疡中的应用现状，以期为缓解复发性口腔溃疡病人临床症状、提高生活质量、减轻疾病复发率提供参考。
关键词中医护理；复发性口腔溃疡；外治技术；辨证论治；综述doi:10.12102/j.issn.1009-6493.2023.20.016复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer，ROU)，亦称复发性阿弗他溃疡或复发性阿弗他口炎，是一种常见的口腔黏膜疾病，发病率为5%~66%[1]。
临床常累及唇、舌、软腭等黏膜部位，且多伴局部肿痛。
因复发性口腔溃疡复发率高且病情缠绵难愈，严重影响病人生活质量，长此以往亦会对病人的身心健康带来严重伤害[2]。
复发性口腔溃疡中医药临床研究概述
复发性口腔溃疡中医药临床研究概述【摘要】口腔溃疡，虽是口腔黏膜的表面的病变，但反应了人的机体症状。
复发性口腔溃疡致病因素较多，目前虽然还没有特效治疗药，但是中医药临床治疗，注重局部与全身相结合的抗复发治疗效果显著。
【关键词】复发性口腔溃疡；中医药；临床研究doi：103969/jissn1004-7484（x）201309725文章编号：1004-7484（2013）-09-5458-01复发性口腔溃疡，是最常见且患病率最高的口腔粘膜病，据流行病学调查组数据显示，每5人中至少有1人发生过口腔溃疡。
1主要特征该病的主要特征为口腔黏膜各部位溃疡反复发作、周期性、自限性、溃疡灼痛明显，无其他疾病体征。
一般出现在唇、舌、颊、软腭等角化差的部位。
复发性口腔溃疡一般是由于精神过度紧张、情绪波动较大，长时间的睡眠不足，反复发作。
该病为人体内分泌障碍、微量元素缺乏、胃肠功能紊乱等有关，目前无特效疗药。
本文主要从中医药临床治疗，注重局部与全身相结合的抗复发治疗。
2致病因素复发性口腔溃疡，根据历代中医名家都对此病的一些描述来看，导致复发性口腔溃疡的原因大致可以归纳一下几点：21遗传因素80%以上患者，其父母双方均患有复发性口腔溃疡病史。
50%患者，双亲之一患有此病。
22内分泌变化临床研究发现，月经期出现口腔溃疡主要是体内雌激素量下降有关。
用药治疗只能暂时缓解，下月行经还会出现，口腔溃疡疼痛难忍，伴有口干、易怒和大便干结等症状。
23植物神经功能失调有的患者在精神紧张、情绪波动、经常熬夜，睡眠不佳，也会发病，可能与植物神经功能失调的精神因素有关。
24消化系统疾病及功能紊乱复发性口腔溃疡患者，一般也容易患口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、肝炎等系统性疾病，造成患者的免疫系统受到较大影响而致病。
经本院临床病例研究：30%的复发性口腔溃疡患者有腹胀、腹泻或便秘等消化道疾病，9%以上的复发性口腔溃疡患者有消化道溃疡。
25中医病因机制外感六淫，多侵犯肌表，多在秋季及气候突变时容易复发；饮食不节，汉代张仲景著《金匮要略》一书，明确指出：“饮食之咪以养生，食时有妨，反能为害。
中西医结合治疗复发性口腔溃疡临床效果分析
服和 外 用 常规 治疗 药物 ， 治疗 组在 对照 组基 础 上加服 六味 地 黄 丸或知 柏 地黄 丸 ， 观 察 两组 患者 的近 期及 远期 临床 疗效 。结 果 ： 治疗组 近期 疗 效 高于对 照组 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 治疗 组远 期疗 效 则远 高于 对照 组（ 尸 ＜ Ｏ ． ０ １ ） 。结论 ： 采 用 中西 医结 合方 法 治疗 复发 性 口腔 溃疡 有显 著 的 治 疗效 果 ， 能迅速 减轻 疼 痛 ， 加 速 溃疡愈 合 ， 有效 控制 复发 。 关键 词 ： 复发 性 口腔 溃疡 ； 中西 医结合 ； 六味 地黄 丸 ； 知 柏地 黄 丸
黏膜 病 的首 位 ， 患 病率 高 达 ２ ０ ％。 目前 Ｒ Ｏ Ｕ 的致病 原 因和 发病 机 理 尚不 清楚 ， 在 临床上 缺 乏特 效 的治疗 方法 与根 治药 物 。２ ０ ０ ８年 ５ 月一 ２ ０ １ ０ 年 ４月我 科采 用 中 西医 结合 的方法 治 疗 Ｒ Ｏ Ｕ， 取 得 了 ３ 讨 论 较好 疗效 。 Ｒ Ｏ Ｕ由 于病 因 复杂 ， 发 病 机制 尚不 清楚 ， 多 数 学者 认 为 与机 体 的免疫 功 能异 常 、 微循 环 障 碍 、 营养 因子 缺乏 、 内分 泌紊 乱 、 精 １ 资料 与 方法 神 心理 因素 和 病毒 等 因素有关 。 在临 床上 西 医以局 部和 全身 对症 １ ． １ 临床 资 料 ：选 取 本 科 门诊有 复发 史 的 轻 型 口腔 溃 疡 患 者 ８ ６ 多不 能根 本 治 愈 。 中医把 复 发性 口腔溃 疡 归属 于 “ 口 例， 随 机分 成 治 疗 组和 对 照组 ， 治疗 组 ４ ３ 例， 其 中男 性 １ ９ 例， 女 治 疗 为 主 ， 性２ ４例 ， 年龄 １ ９ ～ ６ ４岁 ； 对照组 ４ ３ 例， 其 中男 性 １ ８ 例， 女性 ２ ５ 疮” 范畴， 其 发 病机 理 中医论述 为 ： 盖心 开窍 于舌 ， 脾 开窍 于 口 ； 肾 胃经循 颊 络 齿 龈 ， 故 无 论 外感 、 内伤 ， 导 致脏 腑 例， 年龄 １ ７ ～ ６ ８ 岁 。两 组病 例性 别 、 年龄 、 病情 等 资料 差 异无 统 计 脉 循 喉 咙连 舌本 ； 功 能失 调均 可 循经 上炎 ， 熏蒸 口舌 而发 病日 。 临床上 中 医主张 辨证 学意 义 （ Ｐ ≥ ， Ｏ ． ０ ５ ） ， 具 有可 比性 。 惟各 家 辨证 分 型 不尽 相 同 ， 但 总体 上 可 归纳 为实 火 型 与虚 １ － ２ 治疗方法 ： 对 照 组 口服 Ｖ Ｂ ： １ ０ ｍ ｇ ， ３ 次／ ｄ ； 甲硝 唑 ０ ． ４ ｇ ， ３ ｄ ， 论治 ， 服用 ７ ｄ停药 ； 左旋 咪 唑 ５ ０ ｍ ｇ ， ３次／ ｄ （ 服用 ２ ｄ 停药 ５ ｄ ） ； 患处 外 用 火 型 口疮 。实火 型 口疮 多 由心火上 炎 ， 或脾 胃积 火导 致心 脾积 热 主要表 现 为起 病 急， 发 展快 ， 溃 疡充 血发 红 明显 ， 可 见黄 复方 氯 己定地 塞 米松 药膜 。治 疗组 在对 照 治疗 的基 础上 ， 对 伴有 循 经 上 冲 ， 头晕耳鸣 、 腰膝酸软 、 大 便 干燥 、 舌红少苔 ， 脉细数者（ 偏 阴虚 甚 色 假膜 覆盖 ， 疼 痛亦较 明显。 且 有舌 红苔 黄 、 尿赤便 结 、 脉滑 数 等实 施 治 方 法为 清 热泻 火 、 生 肌疗 疮 ， 愈 后 少见 复 发 ； 虚火 型 者） ， 用 六味 地 黄丸 滋 阴补 。 肾； 对伴 有 潮热 盗 汗 、 耳 鸣 遗精 、 口干 咽 证 表 现 ， 燥、 手 足心 热 、 舌 红 少津 ， 脉 弦 细数 者 （ 偏 火 旺甚 者 ） ， 用知 柏 地 黄 口疮 又可 分 为 胃热 阴虚 、 脾 胃气 虚和 阴虚火 旺 等几 种 类 型 ， 其 中 ２ １ ］ 一 。 阴虚 火旺 型 口疮 多 因素体 阴虚 ， 加 以劳 丸滋 阴清热 。 两种 药均 为每 次 ８ 粒（ 佛 慈浓 缩丸 ） ， ３次， ｄ 。 治 疗组 、 以 阴虚 火 旺型 最常 见ｌ 对照 组均 以 ３ 周 为一 疗程 ， 个别 重症 患者 服用 六 味地 黄 丸或 知柏 伤 过 度 ， 阴液 亏 耗 ， 以致 。 肾阴 受损 ， 阴虚 火 旺 ， 阴血 不足 致 虚火 上 黏 膜 失 于濡 养致 口腔 出现 经 久不 愈 的 溃疡 ， 其症 状 表 现为 地黄 丸 的时 间延 长 到 １ — ２ 月。 采取 电话 随 访及 约患 者返 院 两种 方 炎 ， 法记 录 １ 年后 口腔溃 疡改 善情 况 。 病程缠绵 ， 反 复发 作 ， 溃 疡呈 灰 白色 污 浊， 周 围色 淡 红 或不 红 ， 局 多 伴有 腰膝 酸 软 、 眩晕 耳 鸣 、 咽干 口燥 、 舌 红 少苔 、 脉 细数 １ ＿ ３ 疗效标准ｌ １ Ｉ ： 参 照 中 华 医学 会 口腔 黏 膜病 专 业 委 员会 ２ ０ ０ ０年 部 微痛 ， 等 虚证 表 现， 治疗 应 以养 阴生 津 、 滋阴 降火 为主 。 通过 的试 行标 准 。 六 味 地 黄丸 是 中 医通 补 开合 、 滋 阴补 肾 的经典 名 方 ， 也是 治 近期 疗 效痊 愈 ： 溃 疡愈 合 ， 无不 适 感 ； 有效 ： 溃 疡 明显 减 少 （ ２ ／ 疗 阴虚 火 旺型 口疮 的 良方 。 方 中熟地 滋 阴补 肾 ， 山茱 萸 补养 肝 。 肾， ３以上 ） ， 轻微 不适 感 ； 无效 ： 溃疡 无 变化 。 泽泻 利 湿 泄浊 ， 丹 皮 清泄 虚 热 ， 茯苓 淡 渗 脾湿 ， 诸 远期 疗效 痊 愈 ： 溃 疡 终止 复发 １ 年 以上 ； 有效 ： 溃 疡 间歇 时 间 山药 补益 脾 阴 ， 降 泄而 不 伤正 ； 知 柏 地 黄丸 是在 六 味 地黄 延长 和 数量无 改 变 ， 或 间歇时 间无 改变 和数 量减 少 ； 无效 ： 间歇 时 药 合 用 滋补 而不 留邪 ， 丸基 础上 加 入清 热 泻火 、 生津 润燥 的知母 和清 热燥 湿 、 泻 火 除蒸 间及 数 量均 无变 化 。 的黄柏 ， 其 泄火 降火 功 能更 强 。两 者 除 了滋 阴补 肾 降火 的功 效之 １ ． ４ 统 计 学方 法 ： 采用 ｓ Ｐ ｓ ｓ １ １ ． ０ 统 计软 件进 行 ｘ 检验。 外， 现 代 医学研 究证 明， 它们 还具 有调 节 自身免 疫功 能 、 增强 机体 ２ 结 果 。近 年来 有过 一些使 用六 味地 黄 丸 （ 汤） 或 知柏 ２ ． １ 近期 疗效 ： 两 组近期 疗 效见 表 １ 。治疗 组近 期疗 效 总有 效率 为 抗 病 能力 的作 用ｍ 汤） 治疗 Ｒ Ｏ Ｕ 的报道 ， 但 大多 为单 独使 用 中药 的疗 效 ， ９ ５ ． ３ ％，对 照 组总 有效 率 为 ８ ６ ． １ ％，两组 比较 ，差 异 不显 著 （ Ｐ ＞ 地黄丸（ 而 将 六 味 地 黄 丸 或 知 柏 地 黄 丸 与 西 医 治 疗 结 合 起 来 的报 道 较 ０ ． ０ ５ ） ， 但 治疗 组 近期疗 效 比对 照组 高 。 少 。 本 试 验采 用 中西 医结合 的方 法 ， 在Ｒ Ｏ Ｕ治疗 中 除使用 常规 表 １治疗组与对照组近期疗效比较 ［ 例（ ％） ］ 西药 外 ， 同 时加 服 六 味地 黄 丸或 知柏 地 黄 丸 ， 利用 其 滋 阴补 肾降 火 的功效 ， 标本 兼 治 ， 对 机体 进行 整体 调节 ， 既加 速 了 口腔溃 疡 的 愈合 和 好转 ， 又 能从 根 本 上调 理 病 患机 体 的 阴 阳平 衡 ， 在 控 制溃 疡反 复 发作 上取 得 了满 意 的远期 效 果 ， 且 具有 服 用方 便 、 易 于坚
湿润烧伤膏治疗急性白血病患者化疗后口腔溃疡36例临床观察
药物 的毒性 会 导致素 体 阴虚 的患者 发 生 虚火 上 炎 、病
及心 肾 、机 体 真阴不 足 的现 象 ，从 而在 口腔 处形 成 溃
组 患 者在性别 、年龄 、临床 诊 断 、化疗 方 案 等 方 面均
无 显 著性差 异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 ２ 治 疗 方 法 两组患 者均 予三 餐 后 用 ０ ． ９ 生 理 盐 水 做 好 口腔 清 洁 ， 过 程 中 应 洗 去 白 色 伪 膜 ， 露 出 溃 疡 面 ， 治 疗 组
我们 在 ２ ０ １ ３年 Ｏ ９月 至 ２ ０ １ ４年 １ Ｏ月 采 用 湿 润 烧
袁 １ 两 组 临 床 疗 效 比 较
伤 膏治疗 急性 白血 病化 疗 后 的 口腔 溃疡 ，取 得 较好 的
效 果 ，报 道 如 下 。 １ 临 床 资 料 ２ ０ １ ３年 ９月 至 ２ ０ １ ４ 年 １ ０月 在 我 院 化 疗 的 急 性 白
４ 体 会
肿瘤化 疗所 使 用 的药 物 在人 体 发 生作 用 的 过 程 ， 是一 个 阴阳失调 、邪 正相 争 、药 邪 入侵 的过 程 。化 疗
腔溃 疡分级 标 准 ，其 中 口腔 溃 疡 患 者 工度 １ ９例 ， Ⅱ 度 ２ ９例 ，Ⅲ度 １ ３例 ，Ⅳ度 ９例 ，在 患者 知 情 同意下 按 随机 数字 表法分 为 治疗 组 ３ ６例 、对 照组 ３ ４例 。两
注 ：与 对 照 组 比 较 ， ＊Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ 。
血 病患 者 （ 急 性 淋 巴 细胞 白血病 ３ １例 ，急性 非 淋 巴 细胞 白血病 ３ ９例） ，其 中男 性 ３ ９例 、女性 ３ １例 ，年
龄 １ ６ ～６ ５岁 ，平 均 年 龄 为 ４ ２ ． １ ２岁 ；参 照 Ｗ ＨＯ 口
李斯文教授循经论治肿瘤化疗后口腔溃疡的经验
李斯文教授循经论治肿瘤化疗后口腔溃疡的经验云南省名中医李斯文教授从事中医、中西医结合临床医疗、教学、科研工作30余年，擅长应用中医、中西医结合方法诊治肺癌、胃癌、肠癌、肝癌、乳腺癌，鼻咽癌等肿瘤疾病。
在临床工作中诊治肿瘤化疗后的口腔溃疡患者较多，导师李斯文教授结合中医病因病机和现代医学的观点以循经论治为依据，立足于足少阴肾经的循行、主治及涌泉穴的重要地位，自拟内服汤剂配合贴敷涌泉穴治疗化疗后口腔溃疡，应用于临床时收效显著。
余有幸受李老师教导，侍诊左右，收益良多。
现将吾师循经论治肿瘤化疗后口腔溃疡的经验总结如下，以飨同道。
1 肿瘤化疗后口腔溃疡临床表现及病理机制化疗后口腔溃疡是癌症患者在接受化疗过程中极易出现的一种并发症，其发生率为50％～80％，给患者造成身心痛苦，使患者对治疗失去信心。
口腔溃疡临床表现主要为局部疼痛，黏膜红斑、糜烂、溃疡，声音改变或疼痛造成的进食困难、颌下及颈部淋巴结肿大、极少数可出现发热、乏力等全身症状，发生部位多在口唇黏膜与左、右颊黏膜。
其症状通常在治疗开始后5~7天发生，历经起始、高峰和持续三个阶段。
目前认为化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，对增殖旺盛的组织细胞产生毒性作用，并且首先损伤生长活跃的细胞，人体口腔黏膜细胞代谢旺盛，所以先被损伤导致口腔溃疡。
具体而言是阻断核糖核酸及维生素的形成和利用，影响细胞蛋白质的合成，破坏口腔黏膜上皮细胞的生长，导致黏膜萎缩，胶原断裂、脆性增加，继而发生炎症、溃疡［1］。
化疗药物的细胞毒性加重癌症患者细胞和体液免疫功能缺陷，易导致口腔的生理屏障受损，使原有的致病菌通过创面引起局部或全身的感染；化疗后骨髓功能受抑制，中性粒细胞减少，加之饮水进食少，口腔寄生的正常菌群大量繁殖、口腔自洁作用减弱从而破坏口腔内环境，同时出现唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，易引起口腔黏膜病变，且癌症患者细胞和体液免疫功能缺陷，所以口腔溃疡不易愈合，影响患者生活质量。
2 中医病因病机及治法方药《圣济总录》曰：“口疮者，由心脾有热气冲上焦，熏发口舌，而为口疮。
中西医结合治疗复发性口腔溃疡136例临床观察
０１ ｇ ． ２，氯化钠０１ ６ ． ％， ６ 麝香草酚 Ｏ０３ｇ 片加温 ． ２）１ ０ 开水 ６ ９ｒ 溶解 后含 漱 ，１日 ４次 。治 疗组加 自 ０— Ｏ ｌ ａ 拟口 疮愈合汤随证加减治疗 ， 方药 ： 生地黄 １ ，熟 ５ ｇ 地黄 １ｇ ５ ，重 楼 ｌｇ ｏ ，黄 连 ６，知母 １ ｇ 魄，黄 柏 １ ， 吨
中西 医结 合治 疗 复发 性 口腔 溃疡 １６例 临床 观察 ３
昊 洁 ，沈成 飞 ，扬 培 丽’
６７４ ；３ 呈贡县中医院，云南 昆明 ５４０ ． ］ ６ｏｏ ） ５ ５ｏ
（ 昆明平板玻璃厂职工医院 ，云南昆明 ６ｏ￣ ； １ ５１ ２ 昭通大关县中医院，云南昭通 ．
摘
要 ：以自拟 口疮愈合汤配合西药 治疗复发性 １ ３腔溃疡 １６ ，并与单纯 西药治疗 １０例作对照 。结果 ： ３例 ２
复发性 口腔溃疡 国内外 尚无理想 的治疗药物 和
方 法 ， 目前 用药虽广 而杂 ，缺 乏特效 ，尤 其是控 制
丹皮 １ｇ ２ ，茯苓 ２ｇ ０，泽泻 １ ，黄 芪 １ｇ ５，党 参 １ｇ ２， 肉桂 ３ ，生 甘草 ６。心 火 盛 ，心 烦 不寐 ，加 栀 子 ， ｇ ｇ 麦冬 ；湿热重 ，困重发热者 ，加茵 陈 ，木 通 ，佩兰 ； 脾虚 湿 困 ，气 短纳 呆者 ，去生 、熟地 黄 ，知 母 ，黄 柏 ，加 藿香 ，白蔻 仁。每 日 １ ，水 煎两 次 ，分早 、 剂
参照文献 。治愈 ：症状体征消失 ，１ 年内不
复发 ；显 效 ：经 治后 病程缩 短 ，溃 疡数 减少 ，直径 变小 ，间隙期延 长 ；无效 ：服药后 症状 体征 无明显 改善 ，复发趋势 无减少 。
３ ２ 治 疗 结果 ．
例； 多发 溃 疡 ８ ｏ例 ；溃 疡大 小 不一 ，约 ０２～ ． ０ ５ｒ ．ｅ 。对 照 组 １０例 中 ，男 ６ ，女 ５ ａ ２ ２例 ８例 ，年
复发性口腔溃疡的治疗研究进展
复发性口腔溃疡的治疗研究进展摘要：复发性口腔溃疡是一种常见的口腔病，常见于年轻人，女性发生率高于男性。
其症状为口腔黏膜的疼痛、瘙痒、灼热感和溃疡，严重影响患者的咀嚼和言语功能，也会降低患者的生活质量。
目前，复发性口腔溃疡的治疗方法包括口腔清洁、口腔保健、药物治疗、局部治疗、光疗和手术治疗等多种手段。
其中，药物治疗和局部治疗是比较常用的方法，药物包括外用和内服两种，常用的药物有类固醇、口服抗生素、局部麻醉药、维生素B12等。
局部治疗主要包括口腔冲洗、擦剂及涂抹制剂等。
然而，由于复发性口腔溃疡的病因不明，治疗难度较大，疗效也不太稳定。
因此，目前仍需要针对复发性口腔溃疡的病因进行深入的研究，开发出更加有效的治疗手段。
本文将对复发性口腔溃疡的治疗研究进展进行综述，旨在为临床工作提供参考和指导。
关键词：复发性口腔溃疡；治疗研究一、口腔溃疡的基本概念口腔溃疡是指口腔黏膜表面出现的局部组织坏死和糜烂，是口腔常见的疾病之一。
口腔溃疡的流行病学表明，该疾病在全球范围内普遍存在，是口腔疾病中最常见的一种，多数人都有过口腔溃疡的经历，而且多见于青壮年。
口腔溃疡可以分为以下几类：（1）复发性口腔溃疡：是指反复出现在口腔黏膜表面的小溃疡，通常为1-5个，口腔内多处发生，无特定部位和规律，是最常见的一种口腔溃疡。
（2）单纯性口腔溃疡：也称为阿弗他溃疡，通常为一个，口腔内可发生在唇、颊黏膜或舌部，表现为灰白色的浅表性溃疡。
（3）药物性口腔溃疡：因某些药物过敏引起，通常发生在口腔黏膜的一侧，一般不会导致多个溃疡同时出现。
（4）病毒性口腔溃疡: 由病毒感染引起，如单纯疱疹病毒所致的单纯疱疹性口腔溃疡。
口腔溃疡的病因包括遗传因素、免疫调节、感染、炎症、生活环境等多种因素，具体原因尚不明确。
复发性口腔溃疡的临床表现主要是 sudden onset 的同侧或异侧口腔内连续出现多个大小不一、呈婴儿手指头状灰白色浅表性溃疡，溃疡位于舌、颊、唇、牙龈等部位，疼痛程度不同。
复发性口腔溃疡病因和治疗的临床研究进展
1062018.03临床经验复发性口腔溃疡病因和治疗的临床研究进展王 辉西北民族大学口腔医学院 甘肃省兰州市 730030【摘 要】复发性口腔溃疡是一种常见口腔黏膜病变，据不完全统计，临床发病率高达20%左右，病因复杂且病情迁延不愈反复发作，严重影响患者身体健康，目前临床尚无有效根治方法，具体治疗多以减少复发次数、缓解疼痛、促进恢复为主。
现阶段医学界关于复发性口腔溃疡病因、治疗研究不断增加，且取得了突破性进展，本文对研究成果进行了综述，以期能为临床治疗提供有效的借鉴经验。
【关键词】复发性口腔溃疡；病因；治疗方法；研究进展复发性口腔溃疡较为常见，具有局部发病、复发率高等特点，发作时患者口腔黏膜灼痛难忍，严重影响其日常生活，并且长期反复发作会对机体免疫功能造成不良影响，甚至会导致代谢紊乱，很多患者出现咽炎、口臭或便秘情况，而患者免疫力低下会增加口腔溃疡复发率，由此出现恶性循环，不利于患者身体健康[1-3]。
因此必须明确具体发病原因，有针对性地给予有效治疗，改善患者预后质量，现阶段临床相关研究不断增加，现详述如下：1 复发性口腔溃疡病因1.1 复发性口腔溃疡中医病因中医理论认为复发性口腔溃疡属“口疮”范畴，《内经》中记载其病因有三：分；社会功能（96.87±1.35）分；物质生活（97.08±1.30）分，均高于对照组，2组间相比较，P<0.05。
如表2。
3 讨论异位妊娠主要是指受精卵在人体子宫体腔外或其他部分发生着床现象，其中包括卵巢妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠、输卵管妊娠、子宫残角妊娠、腹腔妊娠等，以输卵管妊娠较为多见。
而导致异位妊娠的主要原因与盆腔子宫内膜异位、神经系统紊乱、输卵管发育不良或功能异常、输卵管炎症、输卵管手术所致的生理改变等。
而实施一项有效的治疗方案十分重要。
在中医学中，异位妊娠属于少腹血瘀实证范畴内，主要是由于气滞血瘀、气虚血瘀所致的血行瘀滞、胞脉不畅、运血无力，其一为正气郁结或不足；其二为体内阴阳偏盛；其三为邪气入侵，妨碍正气运行。
中西医结合治疗复发性口腔溃疡61例
２ 疗效标准与结果 ２１疗 效标 准 ．
痊 愈 ：在 治疗 后 ，溃疡 症 状 消失 ，溃疡 愈合 ，且
在 １ 内没有 复发 ；有 效 ： 自觉症状 消 失或减 轻 ，１ 年
年只 有 ２ ～４次 的复发 ； 效 ：在治疗 后 与治疗 后没 有 无
区别 。
病因复杂，复发性 口腔黏膜溃疡又称复发性阿弗他溃 疡 （ ＡＵ） Ｒ ，复发 性 口疮 ，中医 也有 称为 “ 中疮 ” “口 、
破 ” 口疡 ”等 。由于它 的发 病病 因复 杂 ，存在 明显 、“ 的个体 差异 Ｉ。患 者发 病 时常发 生严 重 的疼痛 ，难 以 １ 】 饮 食 ，对 生 活 、学习和 工作 都 带来 不利 影 响，虽然 目 前 的治疗 方法 很 多，但 都没 有 明显 的治疗 效果 ，在 通 过 中西 医结合 治疗 后 ，我们 发现 ，该病 的治疗 效果 有
了明显 的提 高 。
２２ 治疗 结果 ．
９ ７ ６．２％ 。
一
痊愈 ４ ９例 ，有 效 １ ，无 效 ２ ，总有效 率 ０例 例
３ 讨
Hale Waihona Puke 论 由于本病 的发 病 原 因复杂 ，所 以具体 的发 病 原因 和发病机制还不完全明确，但众多的医学学者认为， Ｒ ＡＵ 很有 可 能与 患者本 身 的免疫 力 降低和衰 退 有关 【０ ２ 】 Ｒ ＯＵ是 口腔 疾病 中的常 见病 ，它病 因复杂 ，个体
复发性 口腔 溃疡 （ｅｕｒｎ ｒｌ ｌ ｒ ＯＵ） ｒｃｒ ｔ ａｕｃ ，Ｒ ｅ ｏ ｅ ，中 医 中叫“ 口疮 ”是指 发生在 口腔 黏 膜及 口腔 软组织 中， ， 发 病在 １ 以上 ，反复 发作 的 口腔 溃疡 性 疾病 。Ｒ 年 ＯＵ 是病 发 率最 高 的 口腔疾 病 ，青年 为主 要病 发群 。根 据 有关 资料 显示 ，２ ￣３ 之 间是最 容 易患病 的 阶段 ， ０ ４岁 女性 患病 率高 于男性 。本 病 发作 反复 且具 有局 限性 ，