牙隐裂根治后全冠修复的体会
心得体会 口腔修复科学习心得
口腔修复科学习心得口腔修复科学习心得口腔护理心得体会随着人们生活水平的不断提高，世界各国人口出现了寿命延长和老年人比例增多的趋势，口腔科的老年患者也日益增多，老年从生理意义上讲，是生命过程中组织器官和生理功能走向衰退的一个阶段。
口腔组织和身体的其它组织一样，明显地随着衰老而变化，对疾病的易感染性增强，修复能力下降，身体某些全身疾患等，都是影响口腔健康的不利因素，我们在工作中积累一点有关老年人口腔护理的经验，报告如下。
1老年人易患口腔疾病老年人最突出的口腔问题是龋齿后遗症和牙周病，牙体组织的增龄化变化主要是咬合磨损，牙齿颜色逐步变暗，牙釉质较弱易碎，髓腔和根管小而细，牙髓质不断新生，牙龈组织逐渐萎缩，牙槽骨发生生理性萎缩和弹性降低，在各种疾病的某些阶段老年患者常常会出现免疫和内分泌失调，造成机体内环境的改变，从而导致口腔并发症。
2老年人口腔护理2.1经常保持口腔卫生，控制牙菌斑嘱老年患者经常性漱口，饭后涮牙，或用一些温水和消毒性药液，一定浓度的双氧水、洗必泰溶液等，为老年患者进行口腔清洁护理;饮食营养调整，对于保持口腔健康极为重要。
2.2清除牙周刺激物清除包括龈上结垢，齿下刮根面平整及牙周袋的药物处理，手法要轻，清洁要彻底。
2.3口腔门诊健康教育老年人要保持良好的口腔卫生习惯，刷牙与漱口要有科学规律，避免烟酒并尽量少吃有刺激性食物，如有牙病及时就医，平时要坚持叩齿运动和按摩牙龈促进局部血液循环，增强牙周组织功能和抵抗力，定时去医院进行检查，这样可延缓口腔老龄化，使牙龄与寿命大致相等，提高生活质量。
现代医学认为，正确指导老年人保持口腔卫生，做好口腔护理，有利于创造出对老年人身心有利的诊疗环境。
口腔护理心得体会（2）：白血病是临床上常见的一种造血系统恶性肿瘤，白血病患者在疾病发展过程中常伴有发热、脱水等，使口腔唾液浓缩、变稠，口腔黏膜清洁作用丧失，自洁能力下降，细菌迅速繁殖并分解糖类，使堆积于齿缘软垢及嵌塞于牙间隙和龋齿内的食物发酵腐败，产生吲哚、硫氢基和氨类物质等，医.学教育网搜集整理引起口腔肿胀、溃疡、糜烂。
全冠修复后牙隐裂87例临床疗效分析论文
全冠修复后牙隐裂的87例临床疗效分析【摘要】目的进一步探讨全冠修复后牙隐裂的临床实际效果。
方法本文选取了我院2011年1月至2012年9月间入院治疗的174例牙隐裂患者为研究对象，针对临床资料进行了回顾分析，患者分成两组其中87例患者采用了全冠修复的方法进行治疗。
结果两组患者实施不同治疗后临床治疗效果比较为对照组总有效率为74.71%，观察组总有效率为94.25%，总有效率组间比较，观察组优于对照组。
结论采用全冠修复的方法治疗牙隐裂的临床实际效果显著，是临床上治疗牙隐裂的可靠选择。
【关键词】全冠修复；牙隐裂；临床疗效文章编号：1004-7484（2013）-02-0699-02相关研究报道结果显示[1]：采用全冠修复的方法对于牙隐裂的治疗具有重要的临床实践意义。
鉴于此，为了进一步探讨全冠修复后牙隐裂的临床实际效果，本文选取了我院2011年1月至2012年9月间入院治疗的174例牙隐裂患者为研究对象，针对临床资料进行了回顾分析，针对患者实施不同治疗方法后的综合治疗效果进行了比较研究。
现将相关结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 174例牙隐裂患者中男性患者94例，男性患者比例为54.02%；女性患者80例，女性患者比例为45.98%。
患者中年龄最大的是65岁，年龄最小的患者是43岁，患者的平均年龄为（57.13±12.11）岁。
根据患者实施治疗的方法不同分成了两组，分别是对照组和观察组，每组87例患者。
对照组患者中男性患者48例，男性患者比例为55.17%，女性患者39例，女性患者比例为44.83%，患者的平均年龄为（55.44±10.33）岁。
对照组患者中男性患者46例，男性患者比例为52.87%，女性患者41例，女性患者比例为47.13%，患者的平均年龄为（58.44±13.44）岁。
两组患者在年龄、性别等一般资料方面比较无显著性差异，因此具有可比性。
1.2 治疗方法观察组：制备窝洞，尽可能将裂纹磨去后作预防性充填。
牙隐裂全冠修复保存治疗临床体会
诊断。
［ 作者简介］ 董 霞， ， 女 主治医师 ， 从事 Ｅ腔 临床工作 ｌ
采用保活髓行全冠修复和牙髓摘除根管治疗后全
冠修 复两种 方法 。对 于无 牙 髓根 尖 周 症 状 ， 冷热 试 验
和 叩诊 均 为 阴性 者 ， 以及患 牙对侧 同名 牙２ ５ ． ％碘酊 染
色 阳性 者 ， １ ， 共 ６颗 采取 了必 兰 麻局 麻 下 保 活髓 牙 体
取棉球擦拭 ， 如果有隐裂 ， 碘酊会渗入裂纹不易擦除而 清楚显示裂纹走向。结合咬合检查可进一步明确隐裂 的诊断 ， 自 用 凝塑料制作一小块约５ｍ ５ｍ 见方的 ｍ× ｍ
［ 键 词 ］ 牙隐 裂 ； 环 ； 管 治疗 ； 冠 关 带 根 全 ［ 图 分 类 号 ］ Ｒ ８ ． 中 ７ ３４ ［ 献 标识 码 ］ Ｂ 文 ［ 章 编 号 ］ １ ７ －１ ６（ ０ １ ０ －０ ９０ 文 ６ １０ ２ ２ １ ） ４ ３ －２ ０
牙隐裂是发生于牙体表面非生理性细小裂纹… 。
牙 隐裂 全 冠 修 复保 存 治 疗 临床 体 会
董 霞 王 文洁 ，
（． １ 山西柴油机厂职工 医院 ， 山西 大 同 ０ ７ ０ ２ 山西省人 民医院 ， ３ ０６；． 山西 太原 ０ ０ １ ） ３０ ２
［ 摘
要 ］ 目的 ： 察 全 冠 修 复 牙 隐 裂 的 临 床 疗 效 。 方 法 ： ６ 观 对 ０例 ６ ５颗 隐 裂 牙 中 １ ６颗 行 保 存 活 髓 全 冠 修 复 ， ９ ４
应用根管治疗联合全冠修复治疗牙隐裂伴发慢性牙髓炎的临床效果观察
应用根管治疗联合全冠修复治疗牙隐裂伴发慢性牙髓炎的临床效果观察发表时间：2015-07-09T13:30:29.057Z 来源：《世界复合医学》2015年第6期供稿作者：郭立明[导读] 牙隐裂合并慢性牙髓炎给患者的生活带来了一定的影响，在当前牙隐裂合并慢性牙髓炎的临床治疗过程中。
郭立明牡丹江市先锋医院黑龙江牡丹江 157000【摘要】目的：探讨根管治疗联合全冠修复治疗牙隐裂伴发慢性牙髓炎的临床疗效。
方法：选取在我院接诊的55 例58 颗牙牙隐裂伴发慢性牙髓炎患者作为主要研究对象，对患者进行根管治疗联合全冠修复治疗，对两组患者的临床效果进行观察，了解患者成功治愈情况。
结果：通过对患者进行临床治疗和1 年的随访，结果显示成功52 例，成功率为94.54 %。
结论：在牙隐裂伴发慢性牙髓炎的临床治疗过程中，根管治疗联合全冠修复治疗具有较好的临床效果，不良反应较低，有效恢复咀嚼功能、咬合功能，值得临床推广和使用。
【关键词】根管治疗；全冠修复；牙隐裂；慢性牙髓炎；临床效果；观察【中图分类号】R266【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-06-067-01牙隐裂合并慢性牙髓炎给患者的生活带来了一定的影响，在当前牙隐裂合并慢性牙髓炎的临床治疗过程中，应用根管联合全冠修复治疗的效果较好[1]，我院应用此种方法进行治疗取得了满意的临床效果，选取在我院接诊的55 例58 颗牙隐裂合并慢性牙髓炎的患者为研究对象，具体研究报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012 年8 月—2013 年8 月在我院接诊的55 例58 颗牙隐裂合并慢性牙髓炎的患者为主要研究对象，患者均经过相关检查，得到病理诊断。
其中包括46 例男患者和39 例女患者，患者的年龄为（22—65）岁，平均年龄为（47.29±2.15）岁，其中第一磨牙50 颗，第二磨牙 26 颗，前磨牙 18 颗，排除标准：排除有严重牙周、牙龈疾病的患者，排除牙已经劈裂的患者，排除牙冠呈现分离状态的患者，排除牙龈松动度大于1 度的患者。
牙隐裂的综合治疗体会
牙隐裂的综合治疗体会摘要］目的探讨综合治疗牙隐裂的疗效。
方法选取我院门诊收治的40例53颗隐裂牙作为研究对象，采用调合、充填术、根管治疗术，临时树脂全冠过渡治疗，永久性全冠修复等综合治疗方法。
结果不同的隐裂位置、程度、范围采用相对应的治疗，疗效满意。
结论牙隐裂的诊断，综合治疗十分重要，诊断错误，治疗方法选择不当可导致后继治疗的失败。
关键词：牙隐裂调合全冠修复牙隐裂是临床上常见的牙体硬组织疾病，通常是指牙冠表面细小的、非生理性裂纹。
不易被发现，常常被漏诊或误诊，从而延误了最佳治疗时机，导致牙隐裂发展为牙折裂，最终牙齿丧失。
有文献报道，牙隐裂已成为继龋病和牙周病之后导致牙齿缺失的第三大因素。
本文对我科2012年10月～2014年6月门诊收治的53例牙隐裂患牙，根据不同病情，采用相对应的综合治疗方法，追踪观察，疗效满意，现报告如下：1资料与方法1.1病例选择门诊诊断牙隐裂患者40例50颗患牙，男35例，女18例，上颌第一磨牙21颗，上颌第二磨牙6颗，下颌第一磨牙17颗，下颌第二磨牙3颗，上颌双尖牙4颗，下颌双尖牙2颗。
1.2检查方法根据病史，临床表现、视诊、碘酊染色法，牙髓活力试验等检查，确诊为牙隐裂。
1.3治疗方法牙隐裂的治疗比较复杂，不同的隐裂位置、深度、范围可以采用不同的综合方法治疗。
1.3.1隐裂浅表，无明显症状者，可进行调合，用酸蚀法和釉质粘结剂光固化处理。
1.3.2隐裂达牙本质中层并伴有冷热刺激敏感，偶有咬合不适者，先调合，再将裂纹尽量磨除，氢氧化钙垫底，光固化充填。
并做临时树脂全冠过渡治疗，观察1-2月后再做永久性全冠修复。
1.3.3隐裂较深并伴有牙髓症状者，先调合，将患牙用带环粘固，再做常规根管治疗，治疗结束后行临时树脂全冠过渡治疗，观察2-3月后再永久性全冠修复。
1.3.4隐裂较深，已发展为牙折者，只要折裂位置位于牙龈上，牙根稳固，牙周情况良好，可以只将松动折裂片拔除，调合，根管治疗，观察2-3月后，行桩核十全冠修复。
观察冠修复与根管同步治疗隐裂牙牙髓病的疗效
观察冠修复与根管同步治疗隐裂牙牙髓病的疗效发布时间：2022-05-23T05:48:48.888Z 来源：《中国医学人文》2022年5期作者：费莉红[导读] 目的：为探讨隐裂牙牙髓病治疗中冠修复与根管同步治疗方法的应用疗效，为以后临床治疗提供费莉红浙江省长兴县林城镇卫生院口腔科313112【摘要】目的：为探讨隐裂牙牙髓病治疗中冠修复与根管同步治疗方法的应用疗效，为以后临床治疗提供参考。
方法：采用资料调查法与对比法，调取某院近两年间收治的60例病人，这些患者均为口腔科收治的隐裂牙牙髓病患者，将其随机分为两组，对照组与实验组各30例患。
其中对照组采用传统治疗方法，实验组则采用冠修复与根管同步治疗方法，收集所有患者随访2年的结果，再对比两组患者治疗疗效、X线情况以及不良反应发生率等。
结果：对照组治疗总有效率为75%，实验组总有效率为80%，实验组的治疗疗效明显高于对照组，而且不良反应发生率也低于对照组。
结论：相比于传统隐裂牙牙髓病治疗方法，冠修复与根管同步治疗方法的疗效更佳，具有疗效好、治疗简单等特点，利于解决患者的牙病困扰，值得推广应用。
【关键词】冠修复与根管同步治疗；隐裂牙；牙髓病现如今，我国牙病患者数量每年都在上升，而且越来越有年轻化的趋势，很多孩子从小就有虫牙。
作为常见的牙病，隐裂牙的存在会导致患者的牙齿微裂，影响牙齿保护与健康。
此外，牙髓病也是常见的牙病之一，常见为牙髓炎或者牙髓坏死等，如果一旦患有牙髓病，将可能出现阵发性疼痛、跳痛等症状，将给患者带来较大的痛苦。
尤其在夜间或者冷热温度刺激后，其疼痛程度将明显增加。
为此，患者需要及时就医，及早进行隐裂牙牙髓病的治疗。
但是，治疗方式有很多种，不同的治疗方法有不一样的疗效。
如果采用传统治疗方法，即先进行根管治疗，再进行冠修复，患者无疑要消耗更多的治疗时间，需要多次复诊治疗，较为繁琐。
但是，若是采用冠修复与根管同步治疗方式，则可以简化操作步骤，使得牙病治疗效果得到提升。
残根残冠修复治疗的临床应用体会
经 验体 会
残根残冠修复治疗的临床应用体会
张 丽娇
( 文水县人民医院, 山西 文水 0 321 00)
随着时代的飞 速发展, 人 们对自己 的组织器官 越来越珍 惜, 即使是牙冠大部分龋坏、缺损、折裂或整个牙冠缺失的残冠 残根, 人们都不轻易拔除, 尽量保留原有的 器官, 发挥其最大的 潜力, 有的患者自身身体条件有限, 原则 上不能拔牙, 这就给口 腔修复工作者带来巨大的挑战。我们根据患 者缺失牙的特点, 采用经过完善的根管治疗后保留残根残冠的 修复方法, 利用残 冠残根的治疗后做基牙, 完成桩核, 修复 缺失的牙齿; 有的牙冠 大面积龋坏, 致使牙冠变短或牙体大面积缺损无法用金属全冠 或烤瓷全冠直接修复, 采用充填方法又无法恢复牙体的形态和 功能, 笔者 采用在 短牙冠 髓腔内 增加固 位体( 自 称冠核) 的方 法, 制作修复体, 效果令人满意。
牙齿隐裂的临床分析及治疗
临床研究牙齿隐裂的临床分析及治疗雷重琳(鞍山市铁东区湖南医院，鞍1l J114004)2007年6月第45卷第4期[摘要]目的分析隐裂牙的临床治疗。
方法选择牙周情况良好的隐裂牙，经常规根管治疗后，观察1周，无症状进行全冠修复。
结果随访24个月，自觉症状消失，咀嚼正常，X线显示根尖周阴影缩小或消失为成功。
临床治疗80例，成功74例，6例失败，成功率92．5％。
结论隐裂的牙齿经过常规根管治疗并进行全冠修复后，可恢复正常的功能。
[关键词]牙隐裂；治疗；全冠[中图分类号]R7812f文献标识码l A[文章编号】1673—9701(2007)04—58一01临床上牙齿隐裂多发于磨牙．下颌磨牙高发Ⅲ，尤其经过牙髓治疗的牙，营养供给的缺失使其脆性增加，在外力的作用下很2结果容易发生隐裂。
80个患牙，经6、12、24个月随访，成功74侧，失败6例，治愈率92．5％。
l材料和方法1．1一般资料牙齿隐裂患者80例，男47例，女33侧；卜颌磨牙31颗．下颌磨牙49颗；隐裂的时间为半个月以内；54个牙为治疗牙，26个牙为括髓牙；牙周情况均良好；患者均有咬合痛、刺激痛或自发痔，用25矾．碘酊染色后用肉眼观察可有清晰的裂纹出现。
1．2病因牙源性：患者的牙齿有深覆颌，后牙咬合过紧，颌面高度磨损成凹型，颌力过大，可以造成隐裂。
其次，修复后的牙都有颌面或多或少的映失，尤其是有邻面洞的患牙，切割牙体组织各洞时保留的牙壁厚度就更薄．易引起隐裂。
医源性：临床上应用高速手机不当，也可以造成裂及裂纹口。
1．3治疗将隐裂牙体内的污染物用3％过氧化氢液和生理盐水彻底冲洗干净，在冠的外形高点上做深为0．3加．5m m的小沟槽并用正畸的结扎丝同定，然后调颌降低咬合高度．再进行治疗。
无牙髓活力的牙做常规的根管治疗消毒，采用2次法完成，第一次备洞，清理根管在不加压力的情况下用根管锉进行根面处理3％的过氧化氢和生理盐水棉试清洗干净，并吸干根管，置人甲醛甲酚棉拭暂封，5—7d后复诊，除去暂封物，根管无渗出，无其他不适症状，清洁髓室和根管，用现配制的氢氧化钙碘仿替硝唑糊剂充填根管，选择适合的主牙胶尖，插人根管预定的深度，严密充填根管，但不要有压力，用磷酸锌水门汀垫底，光固化树脂充填，观察一周无症状．预备全冠修复并随访24个月，如有牙髓活力的牙在局麻下完成上述步骤。
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牙隐裂根治后全冠修复的体会
发表时间：2014-05-28T11:05:34.013Z 来源：《中国医药卫生》2014年第4期供稿作者：江振和[导读] 将碘酊涂于牙的可疑隐裂处，肉眼可以看到颜色略深的隐裂线。
江振和
常州市武进区前黄人民医院(常州武进213172) ［中图分类号］R783［文献标识码］A［文章编号］1810 5734(2014)04 27 01 牙隐裂是口腔科门诊的常见病之一，是指牙冠表面的非生理性细小裂纹，常渗入到牙本质结构，引起牙髓炎或根尖周炎，易造成牙体折裂，导致牙体缺损。
常以牙髓炎、根尖炎症状就诊。
我科几年来对58例隐裂采用根管治疗后全冠修复，经过3年观察临床效果良好，有效地保存了隐裂牙，保持了牙列的完整性和咀嚼功能，并且美观、舒适。
现将资料报告如下。
1 资料与方法
1.1 诊断：根据临床症状结合检查。
1.1.1采用咬合试验：将棉签置于可疑牙的牙尖上，嘱患者咬合，如出现短暂的撕裂样疼痛，则可确定隐裂部位。
1.1.2用碘染试验：将碘酊涂于牙的可疑隐裂处，肉眼可以看到颜色略深的隐裂线。
1.2一般资料：患者58例，男35例，女24例。
双尖牙21例，磨牙37例。
有牙髓炎症状的41例，根尖炎症状的17例。
所有患牙牙周组织健康，无附着丧失牙周袋形成，X线片显示牙根弯曲小，根尖无明显吸收。
1.3方法：诊断明确后先摄牙片，确定髓腔根管及根尖情况，既开髓，根管预备，根管封FC。
作全冠修复牙体预备，但适当降低牙尖。
根管治疗后全冠修复。
2结果
2.1修复后1月、3月、6月、1年、3年分别随访，有1例双牙出现根尖瘘管，2例磨牙根尖牙周膜略有变化，其余55颗全冠修复的患牙均达到成功的标准，即修复体稳固，边缘密合，能行使正常的咀嚼功能，牙无明显松动，X线片显示根尖及根分叉无明显阴影，未见有牙折，成功率为94.82%。
3 讨论：
3.1牙隐裂是口腔临床比较常见的疾患，常冠折或冠根联折引起牙髓炎、根尖周炎，是引起牙痛及缺牙的病因之一，对隐裂牙早期诊断，以全冠保护，可防止牙折，避免缺牙。
临床上对创伤，咀嚼硬物史，过高过陡的双尖牙、磨牙要引起重视。
3.2临床上治疗牙隐裂引起的牙髓炎或根尖周炎时，通常是先打开髓腔，进行髓病治疗，然后再行全冠修复。
由于制备洞形，造成牙体的强度下降，导致牙体折裂。
在牙体制备到冠修复前的过程，是牙折的危险期，是患牙能否保存的关键。
3.3在根管前使用临时冠能更有效地达到良好效果。
综上所述，隐裂牙治疗后全冠修复能有效地保存患牙，可恢复患牙的咬颌关系及邻接关系，维持了牙列的完整性，行使正常咀嚼功能。
在根管前使用临时冠能更有效地达到良好效果，可保护患牙，防止牙体折裂。
牙髓病或根尖周病的治疗对保存患牙十分重要，是恢复功能的关键。