病理送检标本要求
手术后标本的病理学检查的规定与流程
手术后标本的病理学检查的规定与流程
为了规范病理标本管理,避免各类差错事故的发生,规范标本
的保存、登记、送检等流程保证准确及时发出病理报告，根据我院实际情况特制定以下规定。
1、手术中取下的标本（不论组织大小），都必须送做病理检，查不得随意丢弃。
2、凡需手术的病人，由主管医师或手术医生在术前填写“病理申请单”,于手术当天与病历一起送入手术室。
手术中切下的标本由巡回护士或手术医师给家属或委托人确认后放入标本袋内，按规定将标本完全浸入10％中性福尔马林溶液内，并贴好标签（姓名、住院号、科室、送检标本名称等）,送交手术室专职人员登记签收.
3、送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科,负责送检标本人员必须带上“病理标本签收簿”，由病理科工作人员核对无误签收后，方能留下标本。
4、凡送检冰冻病理标本,手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单，并由手术主刀或一助（特殊情况下可由手术室专职人员)将手术标本给病人家属或委托人确认。
然后由手术室专职人员将冰冻标本、病理申请单一同送到病理科。
凡需送冰冻检查,临床医师应提前一天通知病理科。
5、病理科收到标本后应及时操作检查。
病理报告签发时限：
5.1冰冻报告一般在收到标本后半小时左右通过电话通知手
术室临时冰冻报告结果.手术室及病理科应按照我院有关规定在快速冰冻病理登记表上登记。
如遇特殊情况应及时通知手术室，三到五天后发出常规冰冻报告。
5.2石蜡切片报告在实际收到标本后五个工作日内发出，如遇特殊情况（需做酶标、特染脱钙等）应及时发出临时报告。
6、病理标本检查后至少保存一个月。
7、凡违反上述规定者按事件性质、后果责任到人。
病理标本采集、运送、接收、取材、保存制度
病理标本采集、运送、接收、取材、保存制度第三军医大学第二附属医院病理标本采集、运送、接收、取材、保存制度第一章总则第一条为进一步规范病理标本运送流程，提高病理诊断质量，保证医疗质量和医疗安全，根据等级医院评审及有关规范要求，结合医院实际，制订本制度。
第二条病理标本包括手术前活检、手术中取样冰冻组织、手术后切除组织以及穿刺、脱落细胞学标本。
第三条本制度适用于全院各科室医务人员。
第二章病理标本采集第四条采取标本时，勿用有齿镊或钳夹取，勿挤压，以免发生变形。
手术标本送检前勿自行剖取，应保持原形全部送检。
必须剖取时，最好邀请病理医师在场；或在病理检查申请单中详细描述剖取前后情况。
临床科室对手术标本有特殊要求时（如照相等），应提前通知病理科，以免病理科取材时破坏其完整性。
第五条标本应置于敞口容器内，固定液不少于标本体积的7－10倍，标本从离体到固定的时间不宜超过半小时。
第六条冰冻切片的手术标本应保持新鲜，不得加用固定液或用含水溶液清洗，以免影响制片和诊断。
第七条痰液细胞学检查的标本必须新鲜，从呼吸道深部咯出。
咯痰前先漱口，痰中不应含食物碎渣和唾液，一般连续送检三天。
第八条胸、腹水等体液细胞学检查应保持标本新鲜、及时送检。
第九条宫颈刮/涂片及穿刺液应及时做成涂片送检。
第三章送检病理申请第十条病理申请单上各项内容均应逐项填写，字迹清晰可辨，并由申请医师签名确认。
痰液细胞学检查、体液细胞学检查、涂片检查的申请单填写参照病理检查申请单的要求，并在“标本来源”一项中注明标本的类别：“痰”、“胸水”、“涂片”等。
第十一条凡需行术中冰冻病理检查者，临床医师应在手术前一天通知病理科，并与患者（或家属）签订《手术中冰冻切片快速病理检查知情同意书》。
第十二条冰冻标本申请单除填写病人一般情况外，还应填写影像学、同位素及腔镜检查等相关结果，并注明手术部位，重点部位应做标记或加以说明，同时注明手术科室医师所在的手术间及手术医师、巡回护士电话，以便病理科与手术医师取得联系。
送病理标本的注意事项
送病理标本的注意事项一、确保标本新鲜送病理标本前，请确保标本新鲜。
尽可能在取得标本后立即送检，避免长时间保存。
如果无法立即送检，应将标本保存在适当的保存液中，如福尔马林溶液，并放置在低温环境中。
二、选择适当的容器选择适当的容器来保存病理标本。
容器应具有密封性，以防止标本泄漏或被污染。
同时，容器上应标明患者的姓名、标识符和其他必要信息。
三、正确标记标本在送病理标本前，请确保正确标记标本。
标记应清晰、易读，包括患者姓名、标识符、标本类型和部位等信息。
此外，还应标明取样日期和时间等信息。
四、避免标本污染在取样、处理和运输病理标本的过程中，应采取一切必要的措施，避免标本污染。
取样时应注意无菌操作，使用消毒剂和一次性手套等。
在处理和运输过程中，应避免与非病理标本接触，并确保容器密封。
五、遵守运输规定在运输病理标本时，应遵守相关运输规定。
根据标本类型和数量的不同，可能需要使用特定的运输设备，如冷藏箱或冷冻设备等。
确保在运输过程中保持适当的温度和湿度条件，并防止标本受损或污染。
六、通知病理科在送病理标本前，请通知病理科相关事项。
包括患者姓名、标识符、标本类型和数量等信息。
此外，还应告知取样日期和时间等信息。
这将有助于病理科提前做好准备，并更好地处理和分析标本。
七、保留相关记录保留与送病理标本相关的记录非常重要。
这些记录包括取样记录、标本处理记录、运输记录等。
这些记录有助于追踪和管理病理标本的全过程，并确保所有操作符合规范和法规要求。
此外，这些记录还可以用于质量控制和审计目的。
建议使用适当的表格或数据库来记录这些信息，并确保数据的准确性和完整性。
病理标本送检要求
病理标本送检要求病理标本送检注意事项一、病理诊断报告前期处理流程临床诊断、手术切除、固定、病理申请单填写、临床送检、病理科标本接收。
二、以上每个流程应注意事项（一）、手术切除1、切除最典型的病变部位；2、切除病变最好带一部分周围正常组织（有个病变对照）；3、手术医生对手术标本有特殊要求应在手术标本上做好相应的标记。
4、切下标本必须要全部送检。
（二）、固定1、固定的目的：（1、）迅速阻止、细胞的自溶、腐败、保持组织细胞近似于正常时的状态。
（2、）凝固或沉淀组织细胞内物质，使其保持与生活的成分相似。
（3、）区别辨认不同的组织成份，组织细胞内的不同物质经过固定后可产生不同的折光率，并对各种染料产生不同的亲和力，有利于染色后观察辨认。
（4、）增加组织的硬度，便于切片。
2、组织离体后立即固定，固定在30min以内。
申请单上注明标本离体时间及固定时间。
3、固定液的种类为:10%中性缓冲福尔马林为宜（为下一步的免疫组化及分子病理检测打好基础）；4、固定液的量不少组织标本大小的4-6倍（充分固定，防止固定不佳造成组织组织自溶及腐败，已影响最后的病理诊断）。
（三）、病理申请单的填写1、基本信息（姓名、性别、年龄、联系电话、科室、住院号）；2、重要信息（病史、手术所见、主要检查结果、既往史、肿瘤标本请注明部位、形状、大小、活动度及转移情况，再次送检的病例请注明上次病理号，以便查对）。
3、液基细胞学和宫内膜组织的送检必须填写末次月经及年龄，宫内组织要填写月经周期。
（四）病理标本的送检及接收1、查看标本瓶上的信息是否和申请单上的信息一致。
2、标本瓶内的固定液量是否充足（固定液量不足，要及时加足）。
3、检查标本瓶里是否有组织或组织的大小，以免造成不必要的麻烦（没有组织或组织量太小，无法进行检查的要立即联系临床医师，进行沟通，制定合理的解决方案）；4、核对清楚后进行相应的登记。
三、液基细胞学取材要点（一）、宫颈液基细胞学检查时机1、避开月经期（由于解读血细胞混杂涂片可能会困难，所以应避免在月经期间进行子宫颈细胞检查）2、如果发现局部子宫颈病变或者不正常的阴道出血，即使出血也应该进行细胞检查。
病理标本采集及送检
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病理申请单填写规范:
病理检验申请单是临床科室向病理科送达特殊形式会诊单, 是 病理医师作出病理诊疗必备临床文字资料, 是含有法律意义文书 档案, 临床医师应认真逐项填写申请单内相关各项, 署名要清楚, 内容要全方面: 1. 申请单上必需清楚填写病人姓名、性别、年纪、住院号、送检科室和日期; 2. 人体申请单应具体填写患者临床病史（女性患者还须有月经史、孕产史和有没有使用避孕器 统计）和其她（检验、影像）结果、手术所见及临床诊疗;
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常规标本送检制度:
1.采取标本时, 注意勿用有齿镊或钳夹取, 勿挤压, 以免发生人为变形。 手术标本送检前请勿自行剖开时, 应保持原形全部送检。必需剖开时, 最好邀请病理医师在场; 或在病理检验申请单中具体描述剖开前后情况。临 床对手术标本有特殊要求时（如摄影等）, 应提前通知病理科、以免 在病 理科取材时破坏其完整性。
7.在玻片磨砂端清楚写上病人姓名/编号; 8.立刻将涂片置95%酒精固定最少15分钟; 9.从95%酒精中取出玻片, 晾干, 依据切片多少或与病理试验室约定, 将细胞片按次序放于自封袋或切片盒内。
•18Biblioteka 二、细胞学取样: （2）液基细胞: 1. 检验前48小时严禁性生活, 避免阴道冲洗及上药;
2. 避开月经期;
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一、组织样本获取: 1. 对于病理诊疗来说, 组织越多, 诊疗成功率越高, 所 以临床医师在切取组织时, 在病人情况许可情况下, 尽可能多取组织;
2. 取材时应尽可能获取未坏死组织, 较大肿瘤中央区 域常常坏死, 做穿刺时应避开坏死区域;
手术后标本病理学检查规定与流程
手术后标本病理学检查规定与流程为规范病例标本管理，避免各类差错事故的发生，保证准确及时发出病理报告，根据我院实际情况特制订以下规定。
一、手术中取下的标本（不论组织大小），都必须送做病理检查，不得随意丢弃。
二、凡需手术的患者，由主管医生术前填写《病理申请单》，于手术当天与病历一起送入手术室。
手术中切下的标本由巡回护士放入容器内，按规定将标本完全浸入10%中性福尔马林溶液或95%乙醇溶液内，并贴好标码（患者姓名、住院号），送交手术室专职人员登记签收。
三、送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科，负责送检标本人员必须带上“病理标本签收簿”，由病理科工作人员核对无误签收后方能留下标本。
四、凡送检冰冻病理标本，手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单，并由手术主刀或一助（特殊情况下可由手术室专职人员）将手术标本给病人家属或委托人确认。
然后由手术室专职人员将冰冻标本、病理申请单一同送到病理科。
凡有需送冰冻检查的情况，临床医师应提前一天通知病理科。
五、病理科收到标本后应及时操作检查，病理报告签发时限。
1、冰冻报告一般在收到标本后半小时左右发出临时冰冻报告。
如遇特殊情况应及时通知手术室，三天后发出正式冰冻报告。
2、石蜡切片报告在实际收到标本后五个工作日内发出，如遇特殊情况（需做酶标、特染、脱钙等）应及时发出临时报告。
3、细胞学检查：穿刺涂片一般在穿刺后一小时发出报告，如有特殊情况需和病人约定发出报告日期，脱落细胞检查在收到标本后两个工作日内发出报告。
六、病理标本检查后至少保留一个月。
七、凡违反上述规定者按事件性质、后果责任到人。
医院病原学标本运送管理制度
医院病原学标本运送管理制度一、标本运送由经过培训的工作人员进行，不得由病人或家属运送。
二、标本应在规定时限内及时送达检验科，避免影响标本检测结果的准确性。
三、手术切除的各种人体组织或器官，应注明标识，由专人根据手术医师的要求摘取部份或全部送检。
运送前应将组织或器官放入专用容器内并注明标识，由专人运送至病理科指定存放点，经双方交接签字确认。
四、临床采集的各种病原学标本，如血液、体液、（胸腹腔液、关节液）胃液、肠液、脓液、精液、痰液、各种拭子、大小便等，采集后立即放在专用的采集器或试管内，并注明标识，再放入防渗漏、防穿剌容器并加盖，由专人运送到医院检验科、病理科指定存放点，经双方交接确认。
五、因流行病学调查需要采集的各种病原学检测标本，应由专人采集，采集后立即放入专用采集器并注明标识，再放入标本运送容器内，在安全防护的条件下由专人、专车立即送到本区疾控中心或本区卫生行政部门指定地点，经双方交接确认并记录。
六、经本院HIV实验室初筛结果为HIV病毒感染阳性的血标本，采集后应立即放在专用采集器内并注明标识。
其运送包装应严格按照《病原微生物实验室生物安全管理条例》和《全国艾滋病检测技术规范》要求，采用三级包装系统，由专人运送到本区疾控中心实验室，经双方交接确认并记录。
七、工作人员在标本运送过程中，应做好相应防护工作，避免发生职业暴露。
拿取标本应戴防护手套，接触标本、脱手套后进行手卫生。
八、运送中小心谨慎，严防容器掉落损坏标本、病原性物质污染自身及环境等意外。
一旦出现意外情况，如容器掉落，损坏采集器，病原性标本物质污染自身或周围环境（物表、地表或他人等），应立即进行清洁、消毒、隔离等处理。
必要时应上报相关部门进行处理。
九、运送病原学标本的容器应每周定时进行清洁和消毒处理。
运送感染性疾病的病原学标本容器应在每次运送后进行清洁、消毒或灭菌处理。
十、各科室和相关部门应加强标本运送工作的监督、检查和指导。
手术后标本病理学检查的规定及流程
惠东县中医院手术后病理标本检查规定与流程管理制度为了规范病理标本管理，避免各类差错事故的发生，保证准确及时发出病理报告，根据我院实际情况特制定以下规定。
一、手术中取下的标本（不论组织大小），都必须送做病理检查，不得随意丢弃。
二、凡需手术的病人，由主管医师术前填写“病理申请单”，于手术当天与病历一起送入手术室。
手术中切下的标本由巡回护士或手术医师给家属或委托人确认后放入标本袋内，并贴好标码（姓名﹑住院号、科室、主要诊断等），送交手术室专职人员登记签收。
三、送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科，负责送检标本人员必须带上“病理标本签收簿”，由病理科工作人员核对无误签收后，方能留下标本。
四、凡送检冰冻病理标本，手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单，并由手术主刀或一助（特殊情况下可由手术室专职人员）将手术标本给病人家属或委托人确认。
然后由手术室专职人员将冰冻标本﹑病理申请单一同送到病理科。
凡需送冰冻检查，临床医师应提前一天通知病理科。
五、病理科收到标本后应及时操作检查。
病理报告签发时限：1、冰冻报告一般在收到标本后半小时左右通过电话通知手术室临时冰冻报告结果。
手术室及病理室应按照我院有关规定在快速冰冻病理登记表上登记。
如遇特殊情况应及时通知手术室，三天后发出正式冰冻报告。
2、石蜡切片报告在实际收到标本后五个工作日内发出，如遇特殊情况（需做酶标﹑特染﹑脱钙等）应及时发出临时报告。
3、细胞学检查：穿刺涂片一般在穿刺后一小时发出报告，如有特殊情况需和病人约定发出报告日期，脱落细胞检查在收到标本后二个工作日内发出报告。
六、病理标本检查后至少保留一个月。
手术后标本病理学检查流程快速病理普通病理。
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病理科目前可开展项目
一、局部切除组织活检与诊 断
二、手术标本检查与诊断 三、全器官大切片检查与诊
断 四、脱落细胞学检查与诊断 五、体液细胞学检查与诊断 六、膜式细胞学（液基细胞
学）检查与诊断 七、病理图文报告
病理科送检标本注意事项
一、 病理学检查申请单是临床医师向病理医师发 出的会诊邀请单。是疾病诊治过程中的有效医学文 书，各项信息必须真实，应由患者的主管医师亲自 （或指导有关医师）逐项认真填写并签名，此申请 单按临床技术操作规范要求住院病人保存30年，门 诊病人保存15年，所以尽量保持申请单整洁不要有 破损并书写清晰，以后既便有医疗纠纷对我们医务 人员也有利的。
四、对下列情况的申请单和标本，病理科不 予接收：
1.申请单与相关标本未同时送达病理科。 2.申请单中填写的内容与送检标本不符合。 3.标本上无有关患者姓名、科室等标志。 4.申请单内容填写的字迹潦草不清。 5.申请单中漏填重要项目。
6.标本严重自溶、腐败、干涸等。
7.标本过小，不能或难以制作切片。
病理科取发报告时间
病理科自接受送检标本至签发诊断报 告书的时间，一般情况下： 1.病理活检标本：3到5个工作日。 2.脱落细胞：为1或2个工作日。 3.TCT液基薄层细胞学检查：2个工作 日。
门诊病人凭发票到病理科领取报告单，住院病 人我科会在出具报告当日下午4点以前送到各相 关科室由工作人员签收。
二、手术取材后的标本应尽快放于盛有 10%福尔马林固定液的容器内，容器要求 大于标本体积，便于取材时取出，固定液 至少为标本体积的5倍 。 有特殊要求的应 及时联系病理科。
三、临床医师应保证送检标本与相应的 病理学检查申请单内容的真实性和一致 性，送检标本应具病变代表性和可检查 性，应是标本的全部。送检每例申请单 与送检标本及其标志应一致。
2、妇产科病人应填写患者的末次前月经及末次月 经，最近有无服用内分泌药物的病史，这些对 妇科刮宫患者，子宫内膜的病理诊断都有影响 非的X线、CT等 的描述结果，在鉴别良性与恶性肿瘤 时非常重 要。
4、填写病理申请单时，门诊病人须填写病人的详 细长住地址，联系电话，方便以后随访病人或有 特殊事情及时联系病人用。住院病人不用填写地 址，须填写好，科别床号及住院号。
以上报告结果，期间如遇特殊原因如疑难病理 切片需外出会诊、补取材、深切、停电、机器 故障等原因根据需要延后。我科会及时通知相 关科室和患者。
8.其他可能影响病理检查可行性和诊断准确 性的情况。
9.病理科不能接收的申请单和标本一律当即 退回，不予存放。
病理申请单病历摘要填写注意事项
1、考虑肿瘤的患者，应填写发现肿块的时间、具 体部位、大小，质地、是否疼痛、可否推动与 周围组织关系，有无包膜，各项检查的阳性体 征，各项辅助检查的阳性结果。
莱卡显微镜和亚光病理图文采集系统
进口莱卡切片机、国产组织摊片机
亚光国产组织包埋机、冷冻台
亚光组织脱水机
不锈钢取材台
液基膜层细胞仪
1
病理科与临床 科室的关系
3
病理科送检标本 注意事项
2
病理科目前可开 展项目
4
病理科取发报告 时间
病理科与临床科室的关系
病理学是一门接近疾病本质的学科，最重要的任务是回 答临床医生和病人新生的肿块是肿瘤还是炎症，如果是 肿瘤，是良性的还是恶性的关键问题。病理检查是最可 信赖、准确性最高，最具权威的检查手段，病理诊断是 通过肉眼与显微镜来观察机体组织、细胞形态变化， “眼见为实”地发现和了解病情，病理学诊断一直被认